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PRÓ-REITORIA ACADÊMICA

CURSO DE GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA

CAMILA CÁSSIA PEREIRA DE SOUSA

ALTERAÇÕES BUCAIS QUE AUXILIAM NO DIAGNÓSTICO PRECOCE


DOS TRANTORNOS ALIMENTARES PELO CIRURGIÃO DENTISTA

CAXIAS – MA
2023
CAMILA CÁSSIA PEREIRA DE SOUSA

ALTERAÇÕES BUCAIS QUE AUXILIAM NO DIAGNÓSTICO PRECOCE


DOS TRANTORNOS ALIMENTARES PELO CIRURGIÃO DENTISTA

Trabalho de Conclusão de Curso


apresentado ao Centro Universitário de
Ciências e Tecnologia do Maranhão
(UNIFACEMA) requisito parcial para
obtenção do título de Bacharel em
Odontologia.
Área de concentração: Diagnóstico Bucal
Orientador: Profª. Drª. Leilanne Mesquita
de Brito Castro Neiva

CAXIAS – MA
2023
CAMILA CÁSSIA PEREIRA DE SOUSA

ALTERAÇÕES BUCAIS QUE AUXILIAM NO DIAGNÓSTICO PRECOCE DOS


TRANTORNOS ALIMENTARES PELO CIRURGIÃO DENTISTA

Trabalho de Conclusão de Curso apresentado ao Centro Universitário de Ciências e


Tecnologia do Maranhão (UNIFACEMA) requisito parcial para obtenção do título de
Bacharel em Odontologia.

Aprovação em: ____/_____/_____

_________________________________________________________

ORIENTADOR

_________________________________________________________

1º EXAMINADOR

_________________________________________________________

2º EXAMINADOR
RESUMO
A busca excessiva pelo corpo perfeito, eleito pela sociedade moderna, tem aumentado
significativamente o número de pessoas com transtornos alimentares. Os transtornos
alimentares se caracterizam por uma perturbação persistente na alimentação, estando,
portanto, inclusos em um grupo de transtornos mentais potencialmente fatais, podendo
ocasionar graves danos biológicos, psicológicos e odontológicos. Devido a sua etiologia
multifatorial, os transtornos alimentares podem levar ao aparecimento de manifestações
bucais como a perimólise, xerostomia, aumento das glândulas salivares, aumento do
índice de cárie, bruxismo e alterações da mucosa bucal como queilite e erosões. Devido
à influência desses distúrbios sobre a região orofacial, as consequências de tais
manifestações podem gerar agravos a saúde do paciente em diversos parâmetros. Teve-
se como objetivo apresentar a importância do Cirurgião-dentista no diagnóstico dos
transtornos alimentares, através dos sinais e sintomas e identificar as manifestações
orais mais recorrentes nos quadros de transtornos alimentares, assim como referir a
habilidade do cirurgião-dentista na abordagem multiprofissional. Foram consultadas as
bases de dado PubMed, SciELO, Lilacs e Biblioteca Virtual de saúde (BVS), foram
utilizados artigos publicados nos últimos cinco anos sendo de 2018 a 2023, em
português e inglês. Após a caracterização dos estudos foi possível concluir que, o
cirurgião-dentista tem papel fundamental no diagnóstico precoce desses transtornos,
pois é um dos primeiros profissionais da saúde a observar os sinais e sintomas que
indicam a presença desses transtornos, podendo oferecer tratamento odontológico
adequado, associando ao atendimento multidisciplinar.

Palavras-chave/Descritores: Transtornos alimentares; Manifestações bucais, Anorexia,


Bulimia.
ABSTRACT
The excessive search for the perfect body, chosen by modern society, has significantly
increased the number of people with eating disorders. Eating disorders are characterized
by a persistent disturbance in eating and are therefore included in a group of potentially
fatal mental disorders, which can cause serious biological, psychological and dental
damage. Due to their multifactorial etiology, eating disorders can lead to the appearance
of oral manifestations such as perimolysis, xerostomia, enlarged salivary glands,
increased caries index, bruxism and changes in the oral mucosa such as cheilitis and
erosions. Due to the influence of these disorders on the orofacial region, the
consequences of such manifestations can harm the patient's health in several parameters.
The objective was to present the importance of the dental surgeon in the diagnosis of
eating disorders, through the signs and symptoms and to identify the most recurrent oral
manifestations in the cases of eating disorders, as well as to refer to the skill of the
dental surgeon in the multidisciplinary approach. The databases PubMed, SciELO,
Lilacs and the Virtual Health Library (VHL) were consulted, articles published in the
last five years, from 2018 to 2023, in Portuguese and English were used. After the
characterization of the studies, it was possible to conclude that the dental surgeon has a
fundamental role in the early diagnosis of these disorders, as he is one of the first health
professionals to observe the signs and symptoms that indicate the presence of these
disorders, being able to offer adequate dental treatment, associated with
multidisciplinary care.
Keywords/Descriptors: Eating Disorders; Oral manifestations, Anorexia, Bulimia.
SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO.........................................................................................................07
2 METODOLOGIA.....................................................................................................09
2.1 Tipo de estudo.........................................................................................................09
2.2 Etapas da revisão integrativa................................................................................09
2.3 Critérios de inclusão exclusão...............................................................................10
3 RESULTADOS..........................................................................................................11
4 DISCUSSÃO..............................................................................................................16
5 CONCLUSÃO...........................................................................................................19
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS.......................................................................20
7

1 INTRODUÇÃO

Nos últimos anos a busca pelo corpo perfeito entre os jovens e adultos tem sido
cada vez maior, isso tudo porque vive-se em uma sociedade moderna que elege a
magreza como um símbolo de sucesso e beleza. Com o objetivo de alcançar a ideia do
corpo perfeito imposta pela sociedade, muitas pessoas, principalmente mulheres, têm
cometido sérios sacrifícios, como por exemplo, os exercícios físicos em excesso e dietas
muitos restritas (SOARES, 2018).
Devido a idealização pelo corpo perfeito , número de pessoas com transtornos
alimentares (TA) tem aumentado significativamente, implicando na saúde das mesmas.
Os transtornos alimentares são síndromes comportamentais que se caracterizam por uma
perturbação persistente na alimentação ou no comportamento relacionado à
alimentação, resultando no consumo ou na absorção alterada de alimentos (BRANDT,
2018).
Esses transtornos alimentares, estão inclusos em um grupo de transtornos
mentais potencialmente fatais, entre os quais destacam-se a anorexia nervosa (NA) e a
bulimia nervosa (BN), que atingem principalmente adolescentes e adultos jovens do
sexo feminino, podendo ocasionar graves danos biológicos, psicológicos e
odontológicos. Atualmente, esses transtornos alimentares têm aumentado cada vez mais
seu público, se estendendo também a homens de diferentes faixas etárias (CHIMBINHA
et al., 2019).
Os dois transtornos estão intimamente relacionados por apresentarem
psicopatologia comum: uma ideia prevalente envolvendo a preocupação excessiva com
o peso e a forma corporal (medo de engordar), que leva as pacientes aderir dietas
extremamente restritivas, utilizarem métodos purgativos ou induzirem o vômito
(CAETANO et al., 2020).
Devido sua etiologia multifatorial, os transtornos alimentares podem levar ao
aparecimento de manifestações bucais como a perimólise, xerostomia/hipossalivação,
aumento de glândulas salivares, aumento do índice de cárie, bruxismo e alterações da
mucosa bucal como queilite e erosões. Uma das principais causas das manifestações
bucais é a acidificação da saliva causada pelo vômito, devido ao pH ácido do suco
gástrico dos pacientes que regurgitam (SOARES, 2018).
Em virtude da influência que esses distúrbios exercem sobre a região orofacial,
as consequências de tais manifestações podem gerar agravos a saúde do paciente em
8

diversos parâmetros. Dessa forma, a compreensão e o reconhecimento destas


manifestações bucais são indispensáveis para o cirurgião-dentista, possibilitando, assim,
uma melhor abordagem de seu paciente (SILVESTRE, 2022).
Além disso, o cirurgião-dentista tem papel fundamental no diagnóstico precoce
desses transtornos alimentares, pois geralmente é o primeiro agente de saúde a observar
os sinais e sintomas que indicam algumas das características dos transtornos alimentares
que acometem a cavidade oral. A partir da realização de uma completa anamnese,
exame físico adequado, exame extra e intraoral, esse profissional poderá conduzir os
pacientes ao tratamento multidisciplinar (ALVES, 2018).
Diante disso, a presente pesquisa teve como objetivo geral apresentar a
importância do Cirurgião-dentista no diagnóstico dos transtornos alimentares, através
dos sinais e sintomas. E, especificamente, identificar as manifestações orais mais
recorrentes nos quadros de transtornos alimentares, assim como referir a habilidade do
cirurgião-dentista na abordagem multiprofissional.
9

2 METODOLOGIA

2.1 Tipo de estudo

Este estudo trata-se de uma pesquisa descritiva do tipo revisão integrativa de


literatura, que pretende buscar informações atualizadas a respeito da participação do
cirurgião dentista no diagnóstico precoce dos transtornos alimentares e possíveis formas
de manejo dos pacientes. Em concordância com Ercole, Melo e Alcoforado (2014), a
revisão integrativa da literatura é um método que tem como aplicação, sintetizar
resultados obtidos em pesquisas de forma sistemática, organizada e extensiva, por
interferência de diferentes metodologias.
É denominada integrativa de acordo com disponibilidade de informações mais
extensas sobre o assunto, formando um corpo de conhecimento e podendo ser
canalizada para a manifestação de conceitos, revisão de teorias ou análise metodológica
dos estudos. O levantamento bibliográfico foi feito utilizando instrumentos como textos
científicos e trabalhos científicos.

2.2 Etapas da revisão integrativa

Foi realizada a busca de descritores indexados e não indexados (Palavras-


chaves) nos idiomas português e inglês. As palavras-chaves utilizadas foram:
Transtorno alimentar, Bulimia, Anorexia e Manifestações orais. Em inglês foram
utilizados os seguintes termos: Eating disorders, Bulimia, Anorexia and Oral
Manifestations.

Quadro 1 – Estratégias de busca utilizadas nas bases de dados PUBMED, SciELO,


Lilacs e BDTD, e Biblioteca Virtual de saúde (BVS) – Caxias, MA, Brasil, 2023.
BASE DE ESTRATÉGIA DE RESULTADOS EXCLUÍDOS SELECIONADOS
DADOS BUSCA
Pubmed (Eating disorders) AND 6 10 2
(Bulimia) AND (Anorexia
and Oral Manifestations)
SciELO (Eating disorders) AND 28 27 1
(Bulimia) AND (Anorexia
and Oral Manifestations)
Lilacs (Eating disorders) AND 22 20 2
(Bulimia)
BVS (Transtornos alimentares) e 34 31 3
(bulimia)
10

Fonte: Bases de dados, 2023.


Os artigos foram obtidos a partir do uso dos descritores nas bases de dado
PubMed, SciELO, Lilacs e Biblioteca Virtual de saúde (BVS). Foram examinados por
meio de descritores e palavras-chave as bases de dados, os termos utilizados durante a
pesquisa foram classificados e combinados nos bancos de dados, resultando em
estratégias específicas de cada base.

2.3 Critérios de inclusão e exclusão

Como critérios de inclusão foram utilizados estudos disponíveis em sua


totalidade, publicados entre os anos de 2018 a 2023, no idioma em português. Foram
excluídos da busca inicial capítulos de livros, resumos, textos incompletos, teses,
dissertações, monografias, relatos técnicos, estudos que não condiziam com a busca
esperada, e fora do critério dos últimos cinco anos de publicação.
11

3 RESULTADOS

Foram identificados 96 estudos dos quais, 14 eram duplicados e 72 foram


excluídos. Com base no título e resumo, 24 estudos foram avaliados e após a filtragem
18 estudos seguiram por elegibilidade para etapa de leitura do texto completo. Para essa
revisão bibliográfica, 8 estudos foram incluídos. A principal razão para todas as
exclusões foi a não resposta do artigo à pergunta da pesquisa.
Quanto ao tipo de estudo, em sua maioria eram pesquisa integrativa, que
evidenciaram a relação dos transtornos alimentares com alterações orais e apontaram a
importância do cirurgião dentista no diagnostico e manejo desses pacientes para um
tratamento multiprofissional. No quadro 2 abaixo, estão descritas os artigos que foram
selecionados e os principais resultados.
12

Quadro 2 – Síntese dos artigos selecionados conforme ano da publicação, autoria, país de estudo, objetivos, tipo de estudo, desfecho
(N=08).
AUTORES/ANO PAÍS OBJETIVOS DELINEAMENTO DESFECHO

CARVALHO et al. (2022) Brasil Realizar uma revisão da Revisão integrativa, de cunho As evidências encontradas
literatura sobre as descritivo com abordagem mostram que a bulimia nervosa
manifestações bicais qualitativa. pode ocasionar diversas
decorrentes da bulimia nervosa, manifestações bucais em
destacando seus sinais e tecidos moles e duros e, as
sintomas e a atuação do principais são erosão dentária,
cirurgião-dentista. cárie dentária, xerostomia,
hipersensibilidade dentinária,
esofagites, eritema do palato,
feridas gengivais, hipertrofia de
glândulas, e queilite angular.
SANTOS et al. (2022) Brasil Compreender quais são as Revisão integrativa, de cunho Foi possível compreender que
principais manifestações orais descritivo com abordagem os distúrbios alimentares são
que acometem os pacientes qualitativa. responsáveis por desencadear
portadores de transtornos diversas manifestações orais
alimentares. que causam complicações
clínicas, diante disso, torna-se
imprescindível a presença do
cirurgião-dentista junto a
equipe multiprofissional
responsável por tratar esses
pacienetes.
Fonte: Elaboração própria, 2023. (Continua)
13

Quadro 2 – Síntese dos artigos selecionados conforme ano da publicação, autoria, país de estudo, objetivos, tipo de estudo, desfecho
(N=08).
AUTORES/ANO PAÍS OBJETIVOS DELINEAMENTO DESFECHO

RODRIGUES et al. (2022) Brasil Discutir sobre o papel e a Trata-se de uma pesquisa Se tornou notável a ligação
importância do cirurgião- descritiva do tipo revisão direta entre transtornos
dentista frente ao diagnóstico e integrativa de literatura. As alimentares e alterações bucais,
manejo de pacientes com fontes literárias utilizadas para cabendo assim aos profissionais
transtornos alimentares. pesquisa foram as plataformas das saúdes identificarem.
virtuais: SciELO, Google Considerando tais fatos,
Scholar, PubMed e MEDLINE, imprescindível a presença do
entre o período de 2004 a 2022. cirurgião-dentista no tratamento
e recuperação destes pacientes.
FERREIRA; MACRI (2021) Brasil Enfatizar as principais Se encontra no formato de Mediante a essa revisão, foi
manifestações clínicas bucais pesquisa bibliográfica, onde foi possível observar que dentre
de pacientes bulímicos e recorrido a artigos científicos todas as alterações, a erosão
destacar a importância do nacinais e internacionais dental é considerada unanime
cirurgião-dentista frente ao publicados até o ano de 2020, por ter sido encontrada em
diagnóstico da doença para um nas plataformas: SciELO, todos os artigos analisados.
direcionamento PubMed, RCAAP e Google
multiprofissional. Scholar.
SPEZZIA (2018) Brasil Averiguar as implicações Revisão integrativa de cunho As evidências encontradas
odontológicas, possivelmente descritivo com abordagem mostram que o tratamento
ocasionadas pela NA e pela qualitativa. O levantamento odontológico empregado nas
BN. bibliográfico foi realizado manifestações orais da NA e
através dos descritores anorexia BN visa evitar agravantes
Nervosa, Bulimia Nervosa, futuros com piora no quadro
Erosão dentária, Mulheres, geral dos pacientes.
Qualidade de vida.
Fonte: Elaboração própria, 2023. (Continua)
14

Quadro 2 – Síntese dos artigos selecionados conforme ano da publicação, autoria, país de estudo, objetivos, tipo de estudo, desfecho
(N=08).
AUTORES/ANO PAÍS OBJETIVOS DELINEAMENTO DESFECHO

MATOS; LABUTO (2022) Brasil Conhecer o impacto da Trata-se de uma pesquisa As principais alterações bucais
anorexia e bulimia na cavidade descritiva do tipo revisão relatadas na literatura são:
oral dos indivíduos e identificar integrativa de literatura, com os erosão, hipersensibilidade,
as manifestações orais descritores Transtornos xerostomia, cárie dentária,
apresentadas em portadores de alimentares, Hábitos, Saúde doenças periodontais, traumas
bulimia e/ou anorexias e Oral. em tecidos moles. Os
descrever as possíveis condutas cirurgiões-dentistas agirão
e tratamento que o cirurgião- dentro da sua área, através de
dentista pode realizar após a restaurações, instrução de
detecção dos transtornos higiene bucal, prescrição de
alimentares. saliva artificial, reabilitação
protética etc.
CAETANO et al. (2019) Brasil Verificar a relação entre saúde Revisão de literatura que estuda Concluiu-se que os transtornos
bucal e transtornos alimentares a relação entre as alterações alimentares podem gerar
e a importância que o cirurgião- bucais e os transtornos grandes prejuízos orais tais
dentista tem em detectar os alimentares. A identificação dos como erosão dentária, cárie
transtornos, auxiliando para um artigos foi feita através de busca dentária, alteração periodontal,
tratamento, junto com uma bibliográfica nas bases de dados aumentos das glândulas
equipe multidisciplinar. Google Acadêmico, Biblioteca parótidas, xerostomia,
Virtual de Scielo e PubMed. bruxismo, alterações das
glândulas salivares ou
alterações em tecidos moles e
duros, esses sinais na cavidade
bucal podem possibilitar que o
cirurgião-dentista seja o
primeiro profissional a
diagnosticar casos de
transtornos alimentares.
Fonte: Elaboração própria, 2023. (Continua)
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Quadro 2 – Síntese dos artigos selecionados conforme ano da publicação, autoria, país de estudo, objetivos, tipo de estudo, desfecho
(N=08).

AUTORES/ANO PAÍS OBJETIVOS DELINEAMENTO DESFECHO

MARTINS et al. (2021) Brasil Trazer à discussão, o olhar Este estudo seguiu um modelo O cirurgião-dentista é o
minucioso que o cirurgião de revisão integrada da primeiro a conseguir detectar os
dentista deve ter ao realizar o literatura e foram selecionados transtornos alimentares, assim,
exame clínico e que ele poderá artigos datados de 2001 a 202, deve estar apto a avaliar e
ser a primeira fonte na detecção em bases de dados virtuais diagnosticar as manifestações
de sinais de distúrbios comSciElO e PubMed. decorrentes de distúrbios
alimentares e suas alimentares.
manifestações clínicas no
paciente e assim poder
encaminhá-lo a uma equipe
multidisciplinar para melhor
diagnóstico e tratamento.
Fonte: Elaboração própria, 2023. (Conclusão)
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4 DISCUSSÃO

O cirurgião-dentista é um dos primeiros profissionais a detectar e diagnosticar os


transtornos alimentares, de acordo com Matos e Labuto (2022) o diagnóstico e as
intervenções precoces são essenciais, pois desempenham um papel fundamental para o
transtorno, já que quanto mais precoce, melhor será o prognostico. Desse modo, o
cirurgião-dentista regularmente é o primeiro profissional com autonomia para
identificar os sinais e sintomas, pois é possível encontrar diversos índicos na cavidade
oral.
Nesse sentido, Caetano, Ribeiro e Gonçalves (2019) ressaltam que a observação
dos sinais odontológicos deve ser acompanhada de uma anamnese detalhada, com
perguntas que busquem conhecer melhor os hábitos alimentares, autoestima,
preocupação exagerada com o peso corporal e outros fatores relacionados aos
distúrbios, além de contribuir para a confiança do paciente. O diagnóstico precoce além
de favorecer o bem-estar do indivíduo, permite que medidas adequadas sejam tomadas a
fim de controlar a progressão das manifestações bucais, diminuindo os danos as
estruturas.
Santos et al. (2022), avaliou que os distúrbios alimentares são responsáveis por
desencadear diversas manifestações orais que causam complicações clínicas. Teve como
resultado que dentre dessas manifestações destacam-se aumento no índice de cáries e
doenças periodontais, erosão dentaria ou perimólise, xerostomia, bruxismo, eritema,
hipersensibilidade dentária, aumento da glândula parótida e submandibulares, e
alterações bioquímicas na saliva.
De acordo com Martins et al. (2021), a erosão dentária acontece devido a perda
de tecido dentário, que dar-se por meio do suco gástrico que entra em contato com os
elementos dentários através dos vômitos. Normalmente, as faces mais afetadas
correspondem as faces palatinas dos elementos anteriores superiores e as faces linguais
dos elementos posteriores inferiores, por outro lado, devido à presença da língua e ao
efeito tampão da saliva as faces linguais anteriores inferiores não são tão afetadas.
Matos e Labuto (2022), enfatizam que, essa lesão é a mais encontrada em pacientes com
transtornos alimentares.
Como demonstrado por Carvalho et al. (2022) das alterações relacionadas a
esses distúrbios, a erosão e a sensibilidade dentária foram apontadas como as mais
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evidentes. E como enfatizado pelo autor, e em concordância com Martins et al. (2021)
esta evidência está diretamente relacionada pela acidificação da saliva e pelo conteúdo
gástrico presente nas regurgitações frequentes.
As duas alterações estão intimamente ligadas, pois segundo Ferreira e Macri
(2021), a hipersensibilidade dentária ocorre quando os túbulos dentinários são expostos,
geralmente, pela erosão, causada através do ácido estomacal.
Rodrigues et al. (2022) salientou que nos quadros de bulimia nervosa, as
manifestações orais estão diretamente ligadas a não ingestão de vitaminas necessárias
para o organismo, ingestão crônica de hidratados de carbono (HC), higiene oral
deficiente, compulsão alimentar, pouca salivação (xerostomia) e transtorno de
ansiedade.
Ainda segundo o autor, os impactos da anorexia nervosa se ligam diretamente à
dietas extremamente restritivas e outras práticas compensatórias, como uso de métodos
purgativos, álcool e drogas. É possível observar que tanto a bulimia quanto a anorexia
podem levar a um quadro de depressão, onde o mesmo pode ser causador de
desinteresse em realizar atividades simples do dia a dia, como a escovação, instalando-
se uma situação que pode levar o paciente a obter um maior índice de biofilme, presença
de tecido cariado, doenças como gengivite, periodontites e outras mais (RODRIGUES
et al., 2022).
O fato do individuo bulímico induzir o vômito, de acordo com Ferreira e Macri
(2021), ocasiona um aumento de volume nas glândulas salivares, especialmente na
glândula parótida. O inchaço das glândulas parótidas tem potencial para serem unilateral
ou bilateral, podendo afetar as glândulas submandibulares. Outrossim, o grau do
inchaço está diretamente relacionado a proporção em que são realizados os episódios de
vômito.
Ainda ressaltaram que, os índices de carie em paciente com transtornos
alimentares podem ser atribuídos à higiene oral, a xerostomia e a dieta. Os alimentos
escolhidos por eles são, em sua maioria, ricos em carboidratos, que quando associados
com a xerostomia, pode provocar a presença de cárie.
A xerostomia em pacientes com transtornos alimentares, segundo Caetano,
Ribeiro e Gonçalves (2019) estão relacionados frequentemente, a emoções, jejuns
frequentes, doenças autoimunes, síndromes, uso de medicamentos, doenças
psiquiátricas, desidratação e obstrução ou infecção das glândulas salivares, que
desencadeiam o ressecamento e desidratação da mucosa bucal.
18

Ressaltam ainda, que a hipossalivação pode provocar alterações de paladar,


halitose, dificuldade de fonação e deglutição, além de ressecamento da mucosa bucal e
diminuição das propriedades de limpeza, efeito tampão e pH da saliva.
Para Spezzia (2018), o cirurgião-dentista deve estar preparado para um manejo
adequado do paciente, abordando o assunto com habilidade suficiente para conquistar
sua confiança e inserire-lo em um tratamento multiprofissional. No âmbito do
tratamento realizado por equipe multiprofissional, o tratamento odontológico
empregado visa evitar agravantes futuros com piora no quadro geral dos pacientes.
No mesmo sentido, Carvalho et al. (2022) afirma que a avaliação clínica requer
uma análise minuciosa do paciente, para observar aspectos não somente de alterações
bucais, mas também por meio de uma adequada anamnese identificar alterações
psicológicas. Investigar os hábitos alimentares, autoestima e outros fatores relacionados
ao distúrbio, pois os pacientes tendem a esconder indícios do transtorno. É preciso que o
profissional adquira credibilidade com o paciente e assim possa encaminhá-lo para um
tratamento multidisciplinar com a participação de médico, nutricionista, psicólogo e o
cirurgião dentista.
19

5 CONCLUSÃO

Diante do exposto, conclui-se que os transtornos alimentares são apresentados


através de quadros psiquiátricos desencadeando danos psicológicos e sociais,
caracterizados devido a insatisfação corporal do individuo relacionado com o medo
mórbido de engordar. Dentre os principais transtornos alimentares destacam-se a
anorexia nervosa e a bulimia nervosa. É evidenciado pela literatura que os transtornos
alimentares podem ocasionar diversas alterações orais em tecidos duros e moles e, as
principais são erosão dentária, cárie dentária, xerostomia, hipersensibilidade dentária,
hipertrofia de glândulas e doenças periodontais.
As limitações do estudo se deram na relação aos dados obtidos a respeito das
alterações orais em paciente anoréxicos, foi possível verificar que ainda apresentam
certa fragilidade, devido em grande parte ao limitado conhecimento até o presente sobre
estudos de casos relacionados a esse tema, onde se encontram em maior número relatos
sobre essas alterações em paciente bulímicos.
É de grande importância que o cirurgião-dentista tenha conhecimento dos
principais sinais e sintomas decorrentes da desordem alimentar, a fim de realizar um
diagnostico precoce das lesões manifestadas na cavidade oral e promover uma
abordagem multiprofissional para tratamento do paciente como um todo e promover
qualidade de vida.

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