CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO

DIRETORIA GERAL DE ENSINO E INSTRUÇÃO

CENTRO DE FORMAÇÃO E APERFEIÇOAMENTO DE PRAÇAS

Atendimento Pré-hospitalar
Instrutora: Ten BM Simone e Cb BM Delôgo
Biossegurança
Objetivos

▪ Apresentar os principais equipamentos de proteção individual para

atuação em atendimento pré-hospitalar, assim como o descarte e/ou
higienização adequado dos mesmos.
▪ Apresentar as principais medidas de higiene para prevenção de
doenças e agravos de saúde relacionados à atividade de APH.

"A DUPLA MISSÃO A NÓS ESPERA!"

Sumário

▪ EPIs para atuação em APH

▪ Descarte de resíduos gerados pelo APH
▪ Higienização das mãos
▪ Exposição ao sangue e a outros materiais biológicos

"A DUPLA MISSÃO A NÓS ESPERA!"

 EPIs para atuação em APH
Segundo o Ministério do Trabalho e Emprego, na Norma
Regulamentadora 6 (NR 6), da Portaria 3.214, considera-se
Equipamento de Proteção Individual - EPI, todo dispositivo ou
produto, de uso individual utilizado pelo trabalhador, destinado
à proteção de riscos suscetíveis de ameaçar a segurança e a
saúde no trabalho.
● Luvas de procedimento
● Máscara cirúrgica
● Máscara N-95
● Óculos de proteção
● Capacete
"A DUPLA MISSÃO A NÓS ESPERA!"
 EPIs para atuação em APH

Luvas de procedimento

● Utilizar quando houver risco de contato com

sangue, líquidos corporais, secreções,
excreções, mucosas e pele não intacta;
● Descartar em lixo infectante;
● Realizar higiene das mãos imediatamente após
a remoção das luvas;
● Devem ser removidas com técnica adequada
para evitar a contaminação das mãos durante
o procedimento de retirada.

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 EPIs para atuação em APH

Máscara cirúrgica: Descartável, filtra partículas menores

que as de tecido comum.
Máscara N95: Melhor proteção contra aerossóis, as
menores partículas respiratórias possíveis para a
transmissão dos vírus.
Para isso, elas têm várias camadas de diversos
materiais, além de serem muito anatômicas, de modo
a minimizar ao máximo os espaços por onde o ar
poderia passar sem ser filtrado. São mais caras.

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 EPIs para atuação em APH

Óculos de proteção Capacete

"A DUPLA MISSÃO A NÓS ESPERA!"

 EPIs para atuação em APH

Capacete
Uso obrigatório em cenários de salvamento veicular, de
baixo pé direito, durante o acesso e extricação de vítimas em
alturas, em incêndios ou em áreas que apresentem risco de
queda de objetos (ex.: construção civil), além de todo e
qualquer cenário que assim exija, segundo regulamentação
e normas técnicas específicas. Atente-se que há capacetes
diversos especificados por normas do CBEMRJ para
diferentes tipos de cena, como salvamento veicular, incêndio
urbano, salvamento em alturas/montanha.

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Descarte de resíduos gerados pelo APH

● Lixo comum
● Lixo infectante
● Caixa para descarte de
material pérfuro-cortante

Resíduos de serviços de saúde – Resolução RDC nº 33 de 25 de fevereiro

de 2003 publicado no DOU de 05/03/2003 – ANVISA/ MS
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Higienização das mãos

A higienização das mãos é a medida individual mais simples

e menos dispendiosa para prevenir a propagação das infecções
relacionadas à assistência à saúde.

Pode ser feita com água e sabão (40 a 60 segundos) ou

preparações alcoólicas (20 a 30 segundos).

"A DUPLA MISSÃO A NÓS ESPERA!"

Higienização das mãos

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Higienização das mãos

"A DUPLA MISSÃO A NÓS ESPERA!"

Higienização das mãos

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Higienização das mãos

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Higienização das mãos

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Exposição ao sangue e outros materiais biológicos

As exposições que podem trazer riscos de transmissão

ocupacional do HIV e dos vírus das hepatites B (HBV) e C
(HCV) são definidas como:

• Exposições percutâneas
• Exposições em mucosas
• Exposições cutâneas (pele não-íntegra)
• Mordeduras humanas

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Exposição ao sangue e outros materiais biológicos

• Exposições percutâneas – lesões provocadas por

instrumentos perfurantes e cortantes (p.ex. agulhas, bisturi,
vidrarias);
• Exposições em mucosas – p.ex. quando há respingos na
face envolvendo olho, nariz, boca ou genitália;
• Exposições cutâneas (pele não-íntegra) – p.ex. contato
com pele com dermatite ou feridas abertas;
• Mordeduras humanas – consideradas como exposição de
risco quando envolverem a presença de sangue, devendo
ser avaliadas tanto para o indivíduo que provocou a lesão
quanto àquele que tenha sido exposto.

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Exposição ao sangue e outros materiais biológicos

Caso haja exposição a material biológico, os cuidados imediatos

com a área atingida são:

● Lavagem exaustiva do local exposto com água e sabão nos

casos de exposições percutâneas ou cutâneas.
● Não há nenhum estudo que justifique a realização de
expressão do local exposto como forma de facilitar o
sangramento espontâneo.
● Nas exposições de mucosas, deve-se lavar exaustivamente
com água ou com solução salina fisiológica.

Informar ao superior e fazer contato com a regulação médica.

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Limpeza e desinfecção de superfícies

Em temperatura ambiente, o vírus da Hepatite B pode sobreviver em

superfícies por períodos de até 1 semana.
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Limpeza e desinfecção de superfícies

Limpeza: Sabões e detergentes

Desinfecção: álcool

Álcool:
Aplicado em superfícies por meio de fricção.
Elimina bactérias, vírus e fungos.
Fácil aplicação e ação imediata.
Mecanismo de ação: desnaturação das proteínas que
compõem a parede celular dos microrganismos.
Desvantagens: inflamável, volátil, opacifica acrílico, resseca
plásticos e borrachas; ressecamento da pele.
Concentração de uso: 60% a 90% em solução de água
volume/volume.
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Limpeza e desinfecção de superfícies

Hipoclorito de sódio:

Elimina bactérias, vírus, fungos e também esporos.

Ação rápida e baixo custo.
Indicação: desinfecção de superfícies fixas.
Desvantagens: instável (afetado pela luz solar,
temperatura >25ºC e pH ácido); corrosivo para metais;
odor desagradável, e pode causar irritabilidade nos olhos
e mucosas.
Concentração de uso: desinfecção 0,02% a 1,0%.

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Referências
CBMERJ. Manual do Socorrista Militar, 2019.

https://www.anvisa.gov.br/servicosaude/manuais/paciente_
hig_maos.pdf

https://www.gov.br/anvisa/pt-
br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/public
acoes/manual-de-limpeza-e-desinfeccao-de-
superficies.pdf/view

https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/04manual_acid
entes.pdf "A DUPLA MISSÃO A NÓS ESPERA!"