Acidente com

Material Biológico
2º Ten. Edinilza Benício
 Introdução

▪ Acidente de Trabalho com material biológico é todo aquele ocorrido

no ambiente de trabalho e que expõe o trabalhador a agentes
biológicos

▪ Todo acidente deve ser notificado e informado à empresa para que

esta tome as medidas legais cabíveis, devendo ser tratado como caso
de emergência médica
 Objetivo
▪ Prevenir a ocorrência de acidentes com material biológico por
profissionais em suas atividades ocupacionais;

▪ Proteger a saúde e bem-estar do trabalhador contra riscos

condicionados pelo ambiente de trabalho;

▪ Abordar e orientar as condutas, pré e pós-exposição, indicadas para

prevenir o risco de contaminação de profissionais de saúde pelo Vírus
da Imunodeficiência Humana (HIV) e pelos vírus das hepatites B e C no
ambiente de trabalho;
 Tipos de Exposições
▪ Exposições percutâneas – lesões provocadas por instrumentos perfurantes e
cortantes (p.ex. agulhas, bisturi, vidrarias);

▪ Exposições em mucosas – p.ex. quando há respingos na face envolvendo

olho, nariz, boca ou genitália;

▪ Exposições cutâneas (pele não-íntegra) – p.ex. contato com pele com

dermatite ou feridas abertas;

▪ Mordeduras humanas – consideradas como exposição de risco quando

envolverem a presença de sangue, devendo ser avaliadas tanto para o
indivíduo que provocou a lesão quanto àquele que tenha sido exposto
 Materiais biológicos e risco
de transmissão do HIV
▪ Sangue, outros materiais contendo sangue, sêmen e secreções vaginais

▪ Líquidos de serosas (peritoneal, pleural, pericárdico), líquido amniótico, líquor e

líquido articular são fluidos e secreções corporais potencialmente infectantes

▪ Suor, lágrima, fezes, urina, vômitos, secreções nasais e saliva (exceto em ambientes
odontológicos) são líquidos biológicos sem risco de transmissão ocupacional

▪ Qualquer contato sem barreira de proteção com material concentrado de vírus

(laboratórios de pesquisa, com cultura de vírus e vírus em grandes quantidades) deve
ser considerado uma exposição ocupacional que requer avaliação e acompanhamento
 Principais causas de
acidente ocupacional
▪ Administração de medicação endovenosa; intramuscular; subcutânea;
intradérmica;
▪ Punção venosa/arterial para coleta de sangue;
▪ Descarte inadequado de material perfurocortante em saco de lixo;
▪ Descarte inadequado de perfurocortante em bancada, cama, chão, etc;
▪ Lavanderia;
▪ Lavagem de material (CME);
▪ Manipulação de caixa com material perfurocortante;
▪ Procedimento cirúrgico; odontológico; laboratorial;
▪ Dextro (controle de glicemia capilar);
▪ Reencape de agulha
 Risco de infecção por HIV,
Hepatite B e Hepatite C
O risco de infecção pós-exposição ocupacional é variável e depende de
diversos fatores como:
▪ Tipo de acidente;
▪ Condições clínicas do paciente fonte e do trabalhador;
▪ Gravidade da lesão;
▪ Presença e volume de sangue do paciente fonte;
▪ Conduta adequada pós-exposição;
▪ Tempo decorrido entre exposição e início da PEP (Profilaxia pós-
exposição)
 Medidas de Prevenção
A prevenção da exposição ao sangue ou a outros materiais biológicos é a
principal medida para que não ocorra contaminação por patógenos de
transmissão sanguínea nos serviços de saúde e são classificadas como
medidas básicas:
▪ Adotar cuidados com a biossegurança;
▪ Uso de EPI (Equipamentos de Proteção Individual): uso de
máscaras, luvas, avental, botas;
▪ Lavar as mãos com água corrente e sabão;
▪ Imunização para Hepatite B (3 doses e realização do anti HBS)
 Descrição dos Equipamentos de
Proteção Individual
Luvas: Usadas ao manusear
sangue e fluidos corpóreos,
durante a realização de
procedimentos ou em contato
com equipamentos
contaminados
Descrição dos Equipamentos de
Proteção Individual
Capote/avental: Deve ser de manga longa e
utilizada pelos profissionais de saúde nas seguintes
situações:
▪ Contato direto com o paciente, quando existe
risco de contaminação;
▪ Nos procedimentos invasivos cirúrgicos;
▪ Durante a lavagem de materiais e instrumentais
contaminados;
▪ Deve ser colocado e retirado dentro do quarto ou
na ante-sala, a cada procedimento;
▪ Deverá ser utilizado para assistência ao paciente
que está em precauções de contato;
 Descrição dos Equipamentos de
Proteção Individual
Óculos/máscaras: Devem ser utilizados
quando houver risco de contaminação
de mucosa de face (olhos, boca, nariz)
com respingo de sangue ou outros
fluidos corporais

As máscaras cirúrgicas e N95 serão

usadas de acordo com o risco de
transmissão de doenças, gotículas ou
aerossóis
Descrição dos Equipamentos de
Proteção Individual
Botas: Devem ser usadas quando houver risco de
contaminação dos pés, com água contaminada

Sapato fechado: Devem ser usados por todos os

profissionais que trabalham no hospital, devendo
ser de matéria liso e impermeável,
principalmente aqueles que lidam diretamente
com o paciente, devido ao risco de contaminação
por secreções ou material perfurocortante

Os EPIs devem ser imediatamente removidos

após a saída do quarto, enfermaria, box ou área
de isolamento
 Manuseio de Materiais
Pérfuro-cortantes
▪ Desprezar imediatamente após o uso de
todo material perfurocortante

▪ Utilizar luvas e ter o máximo de cuidado

no manuseio desse material;

▪ Desprezar o conjunto agulha-seringa, sem

desconectá-las;

▪ Não reencapar agulha;

 Condutas após a exposição
ocupacional a material biológico
Avaliar o acidente:
▪ Definir o material biológico envolvido: sangue, fluidos orgânicos
potencialmente infectantes;

▪ Tipo de acidente (exposição);

▪ Conhecimento da fonte: fonte comprovadamente infectada ou

exposta à situação de risco ou fonte com origem fora do ambiente
de trabalho;
 Condutas após a exposição
ocupacional a material biológico

▪ Lavar a área contaminada com água e sabão;

▪ Não espremer a área atingida;
▪ Não esfregar;
▪ Procurar atendimento médico com urgência (nas primeiras duas
horas após o acidente, até 72h);
▪ Realizar teste para HIV, Hepatite B e C (teste rápido);
▪ Realizar teste para HIV, Hepatite B e C (teste rápido) no paciente
fonte (quando conhecido);
 Fluxograma Atendimento
Acidente Material Biológico

1/3
 Fluxograma Atendimento
Acidente Material Biológico

2/3
 Fluxograma Atendimento
Acidente Material Biológico

3/3
Notificação do Acidente
Notificação do Acidente

3/4
Autorização de Coleta de Sangue
Para Sorologia Pós-Acidente
 Referências
▪ Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Portaria MS nº 104, de 25 de
janeiro de 2011.

▪ AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Nota técnica GVIMS/GGTES/ANVISA nº

04/2020. Orientações para serviços de saúde: Medidas de prevenção e controle que
devem ser adotadas durante a assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção
pelo novo coronavírus – atualizada em 27/07/2021.

▪ Ministério da Saúde (Brasil), 2004. Recomendações para Atendimento e Acompanhamento

de Exposição Ocupacional a Material Biológico: HIV e Hepatites B e C. Disponível em:
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/04manual_acidentes.pdf. Acesso em: 15 de
novembro, 2021.
Muito obrigada!
2º Ten. Edinilza Benício