Suicídio acaba impactando em 5 a 6 pessoas ao redor (familiares,amigos) vao sofrer
consequencias (emocionais,)
cerca de 90% dos casos poderiam ser evitados.
Perguntar se a pessoa está pensando em suicidio nao aumenta.
Trabalhar a desesperança, resolução de problemas
fatores que aumentam o risco: presença de um transtorno mental, principalmente de humor
(TDM, bipolar, cerca de 35,8%), uso de substâncias
Discriminação, abuso, violencia, historico familiar de suicidio, agressividade, labilidade do
humor
Fatores protetivos: bom engajamento no tratamento, boa relação terapeutica, razões
consistentes para viver, boa rede de apoio, crenças religiosas.
Risco – nível baixo, alto, médio
Oferecer apoio emocional
Resgatar recursos positivos do passado
Buscar evidencias de que conseguiu resolver problemas no passado
Explorar alternativas para os problemas
Contrato de vida
Não deixar a pessoa sozinha.
Contato de emergência
Internação
Déficit na capacidade de resolução de problemas – sensação de incapacidade de resolver
problemas.
1º diminuir fatores de risco = acesso a objetos
2º aumentar fatores de proteção = possíveis motivações para viver (cachorro, família, religião,
medo). Objetiva ganhar tempo. Virar cartão de enfrentamento. Avaliar o nível de risco – de 0 a
10 qual sua vontade de viver/morrer hoje (desculpe, mas preciso avaliar cada sessão, é pq me
preocupo contigo)
3º ter um plano de segurança= contrato de vida, (de uma chance a terapia, me dê um tempo
para trabalhar com você). Acessar o contrato caso inicie sintomas. Elaborar kit de segurança =
4º alvo primário = ideação suicida
APÓS TENTATIVA:
Como você saiu dessa hospitalização? Avaliar qual é a percepção do paciente sobre essa
tentativa?
Razões que levaram a essa tentativa.
Grau de letalidade
Recursos que foram utilizados.
Avaliar análise em cadeia
Até você tomar todo o comprimido o que aconteceu? O que tava passando pela sua cabeça?
Quais emoções você tava sentindo? Existiram fatores de vulnerabilidade?
O que faltou naquele momento? Distorção de pensamento, regulação emocional, tolerância
ao mal estar, Efetividade interpessoal, automonitoramento, reestruturação cognitiva.
O que poderia ter sido diferente que talvez teria mudado esse comportamento?
Fortalecer a aliança terapêutica – oferecer sessão extra
Entrar em contato com o psiquiatra, se apresentar, falar do paciente em comum, eu to
entrando em contato pois vejo que o caso é critico, quero trabalhar em conjunto..
Acionar e psicoeducar a rede de apoio.
Entender os motivos para buscar a morte.
Eu consigo entender que talvez isso faça sentido pra você, mas estou aqui pra te ajudar a
pensar sobre outra estratégia.
Diminuir a desesperança
Criar um kit de esperança = fotos, memórias, objetos, de coisas com as quais a pessoa vai se
conectar e diminuam a impulsividade.
Vantagens e desvantagens de morrer
Reestruturar os pensamentos distorcidos.
Diminuir fatores ambientais de estresse= rotina desgastante, convivência com pessoas
estressantes, isolamento social
Treinar habilidades sociais = impor limites, comunicar o que está sentindo
Aceitação da dor, mindfulness, persistir sem julgamentos,
Vivenciar a dor.
Trabalhar valores de vida (identificar quais são os valores, que ações a pessoa pode
construir em direção a esses valores)
Planejar mudanças de vida.
“ Trabalhar para uma vida que vale a pena ser vivida”