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15/03/2023

Desenvolvimento
Pré-Natal
Hereditariedade, Ambiente e Desenvolvimento pré-natal

Profª. Laiane Corrêa

Mecanismos da hereditariedade
• Genética
• Estudo da hereditariedade
• Fatores inatos dos pais biológicos, que afetam o
desenvolvimento.
• A união do óvulo e espermatozoide
• Produzem um zigoto com 46 cromossomos, 23 do pai e
23 da mãe
• Geram o bebê de uma constituição genética.
• Influência de um amplo espectro de características (cor
dos olhos, do cabelo, a saúde, o intelecto e a
personalidade).

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Mecanismos da hereditariedade
• Na concepção, portanto, o zigoto unicelular possui toda a informação biológica
necessária para guiar seu desenvolvimento até se tornar um indivíduo único.

• Quando o desenvolvimento é normal, cada célula (com exceção das células sexuais)
continua a ter 46 cromossomos idênticos àqueles do zigoto original.

• À medida que as células se dividem, elas se diferenciam, especializando-se numa


variedade de funções orgânicas complexas que permitem o crescimento e o
desenvolvimento da criança.

• A ação genética que dispara o crescimento do corpo e do cérebro


geralmente é regulada por níveis hormonais (mãe, bebê em
desenvolvimento)
• São afetados por condições ambientais (nutrição, estresse).
• Hereditariedade e o ambiente estão inter-relacionados.

Mecanismos da hereditariedade
• O QUE DETERMINA O SEXO?
• No Nepal é comum para um homem cuja esposa não teve nenhum bebê
do sexo masculino desposar uma segunda mulher.

• Em muitas sociedades, o fato de uma mulher não gerar filhos homens é


motivo para divórcio.

• O espermatozoide do pai é que geneticamente determina o sexo da


criança.

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Mecanismos da hereditariedade
• Inicialmente, o sistema reprodutivo rudimentar do
embrião parece quase idêntico em machos e
fêmeas.

• De seis a oito semanas após a concepção, os


embriões masculinos normalmente começam a
produzir o hormônio masculino testosterona.

• A exposição de embriões geneticamente masculinos


a níveis constantes e elevados de testosterona
geralmente resulta no desenvolvimento de um
corpo masculino com órgãos sexuais masculinos.

• Mas o processo não é automático.

• A diferenciação sexual parece ser um processo mais


complexo do que uma simples determinação genética.

Anomalias genéticas e cromossômicas


• Bebês que nascem com graves defeitos correm risco de morrer durante a primeira
ou segunda infância, ou pouco depois.

• Anomalias cromossômicas
• ocorrem por causa de erros na divisão celular, resultando em um cromossomo
extra ou a menos.

• Os erros podem acontecer nas células sexuais durante a meiose.

• A probabilidade de erros na meiose pode aumentar em proles de mulheres de


35 anos ou mais.

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Anomalias genéticas e cromossômicas

Anomalias genéticas e cromossômicas


• Síndrome de Down
• anomalia cromossômica que ocorre nos
autossomos durante a divisão celular.

• É responsável por cerca de 40% de


todos os casos de retardo mental entre
moderado e severo.

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Genética e Ambiente
• O quanto hereditariedade e ambiente influenciam determinados traços.
• A estimativa de uma alta herdabilidade não significa que um traço não possa ser
influenciado pelo ambiente.
• Se o ambiente mudar, a estimativa de herdabilidade poderá mudar também.
• São duas forças entrelaçadas
• ambos são parte de um sistema de desenvolvimento complexo
• Da concepção em diante, ao longo de toda a vida:
• uma combinação de fatores constitucionais (relacionados à constituição biológica e
psicológica) e fatores sociais, econômicos e culturais ajudam a moldar o
desenvolvimento.
• Quanto mais vantajosas essas circunstâncias e as experiências, maior é a
probabilidade de um ótimo desenvolvimento.

Genética e Ambiente
• Algumas características influenciadas pela hereditariedade e pelo
ambiente
• Traços físicos e fisiológicos
• Obesidade

• Inteligência

• Personalidade e psicopatologia
• Temperamento
• Esquizofrenia

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Etapas do desenvolvimento pré-natal


• O desenvolvimento pré-natal ocorre em três períodos:
• Germinal, Embrionário e Fetal

• Durante esses três períodos de gestação, o zigoto unicelular original cresce e se


transforma em embrião e depois em feto.

• O desenvolvimento procede de acordo com dois princípios fundamentais:


• crescimento e desenvolvimento motor ocorrem de cima para baixo e do
centro para a periferia do corpo.

• A cabeça e o tronco do embrião desenvolvem-se antes dos membros, e os


braços e pernas, antes dos dedos das mãos e dos pés.

Período germinal
• Da fecundação até a segunda semana da idade gestacional:
• Caracterizadas por rápida divisão celular, formação do blastócito e implantação na
parede do útero.
• O zigoto se divide, torna-se mais complexo e é implantado na parede do útero.
• 36 horas após a fecundação, o
zigoto entra numa fase de rápida
divisão e duplicação celular, ou
mitose.
• 62 horas após a fecundação, ele se
dividiu primeiro em 16 e depois
em 32 células;
• 1 dia depois já são 64 células.

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Período embrionário
• Da segunda à oitava semana
• Os órgãos e os principais sistemas do corpo – respiratório, digestivo e nervoso –
desenvolvem-se rapidamente.

• Período crítico, quando o embrião encontra-se muito vulnerável às influências


destrutivas do ambiente pré-natal.

• É muito provável que qualquer sistema de órgãos ou estrutura que ainda esteja
se desenvolvendo no período da exposição seja afetado.

• Problemas que ocorrem mais tarde na gravidez, provavelmente serão de menor


gravidade quando os principais sistemas de órgãos e estruturas físicas do corpo
estiverem completos.

Período embrionário
• Os embriões com problemas mais graves
geralmente não sobrevivem além do primeiro
trimestre da gravidez.

• Aborto espontâneo é o nome que se dá à


expulsão do embrião ou feto que se encontra no
útero e é incapaz de sobreviver fora dele.

• O aborto espontâneo que ocorre após 20


semanas de gestação, geralmente é
caracterizada como nascimento de natimorto.

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Período fetal
• Da oitava semana até o nascimento
• Fase final da gestação

• Aparecimento das primeiras células ósseas (oitava semana)

• O feto cresce rapidamente até cerca de 20 vezes seu


comprimento anterior

• Os órgãos e sistemas do corpo tornam-se mais complexos.

• Até o nascimento, continuam a se desenvolver os


“arremates finais”: unhas dos dedos das mãos e dos pés e as
pálpebras.

Período fetal
• Fetos não são passageiros passivos no útero das mãe.
• Eles respiram, chutam, viram-se, flexionam o corpo, dão cambalhotas,
movimentam os olhos, engolem, cerram os punhos, soluçam e sugam os
polegares.

• Os movimentos e o nível de atividade dos fetos


mostram diferenças individuais bem marcantes e
seus ritmos cardíacos variam em regularidade e
velocidade.

• O feto responde à voz, às batidas cardíacas e às


vibrações do corpo da mãe, o que sugere que pode
ouvir e sentir.

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Influências ambientais: fatores maternos


• Ambiente pré-natal = Corpo da mãe
• Praticamente tudo o que influencia seu bem-estar, da dieta ao humor, pode
alterar o ambiente do feto e afetar seu crescimento.

• Teratógeno é um agente ambiental que pode interferir com o


desenvolvimento pré-natal normal.
• Exemplo: vírus, drogas ou radiações

• Nem todos os riscos ambientais, porém,


são igualmente nocivos a todos os fetos.

Influências ambientais: fatores maternos


• A vulnerabilidade pode depender de um gene: feto ou mãe.
• Ex.: fetos com determinada variante de um gene de
crescimento (fator alfa de crescimento transformador),
apresentam risco seis vezes maior do que outros fetos
de desenvolver uma fenda palatina, se a mãe fumar
durante a gravidez .

• O tempo de exposição, a dose, duração e interação com


outros fatores teratogênicos também podem fazer diferença.

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Influências ambientais: fatores maternos


Nutrição e peso da mãe
• Mulheres grávidas precisam de 300 a 500 calorias adicionais por dia,
incluindo proteína extra.

• Mulheres com peso e constituição física normal que ganham entre 7 e


18 quilos ou mais têm:
• Probabilidade de ter complicações no
nascimento
• Gerar bebês cujo peso ao nascer seja
perigosamente baixo ou excessivamente alto.

Influências ambientais: fatores maternos


Nutrição e peso da mãe
• Um ganho excessivo ou insuficiente de peso pode ser perigoso:
• Crescimento retardado no útero
• Nascimento prematuro
• Sofrimento durante o trabalho de parto
• Morte ao nascer

• Restrições nas calorias maternas durante a gravidez


• Causar riscos de obesidade para a criança mais tarde, talvez tornando seu
metabolismo mais parcimonioso

• Mulher com peso excessivo


• Risco de ter um bebê grande que precisará nascer por parto induzido ou
cesariana

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Influências ambientais: fatores maternos


Nutrição e peso da mãe
• Um ganho de peso desejável depende do índice de massa corpórea
(IMC) antes da gravidez.

• Mulheres com excesso de peso ou obesas antes ou nos primeiros


meses da gravidez tendem a ter:
• Partos mais longos
• Precisam mais dos serviços de assistência
• Gerar bebês com defeitos de nascimento
• Aumenta o risco de outras complicações da gravidez: aborto espontâneo,
dificuldade na indução do parto e maior probabilidade de cesariana.

Influências ambientais: fatores maternos


Nutrição e peso da mãe
• Mulheres abaixo do peso deveriam ganhar entre 13 e 18 quilos;

• Aquelas com peso normal, entre 11 e 16 quilos;

• E mulheres obesas, apenas de 5 a 9 quilos.

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Influências ambientais: fatores maternos


Desnutrição
• A desnutrição pré-natal pode causar efeitos de longo prazo.
• Zona rural da Gâmbia, na África Ocidental, pessoas nascidas durante a estação
da fome, quando acabam os alimentos da colheita anterior, estão 10 vezes mais
propensas a morrer no começo da vida adulta que aquelas nascidas em outras
partes do ano.

• Reino Unido: crianças cujas mães tinham baixos níveis de vitamina D no final da
gravidez apresentavam um baixo conteúdo mineral nos ossos aos 9 anos de
idade, o que aumentava potencialmente o risco de osteoporose mais tarde.

• Vínculo entre subnutrição fetal e esquizofrenia.

Influências ambientais: fatores maternos


Desnutrição
• Mulheres desnutridas que tomam suplementos dietéticos quando
grávidas tendem a ter bebês maiores, mais saudáveis, mais ativos e
visualmente mais alertas

• Mulheres com baixos níveis de zinco que tomam suplementos diários


desse elemento estão menos propensas a ter bebês com baixo peso e
a circunferência da cabeça pequena.

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Influências ambientais: fatores maternos


Atividade física e trabalho pesado
• Exercícios moderados a qualquer momento durante a gravidez não parecem por
em risco os fetos de mulheres saudáveis

• Exercícios regulares evitam a constipação e melhoram a respiração, a circulação,


o tônus muscular e a elasticidade da pele, o que contribui para uma gravidez
mais confortável e um parto mais fácil e seguro.
• A atividade profissional durante a gestação geralmente não acarreta riscos em
especial.
• Condições de trabalho exaustivas, fadiga ocupacional e longas horas de trabalho
podem estar associadas a um maior risco de nascimento prematuro.
• Mulheres com gravidez de baixo risco sejam guiadas por sua própria capacidade
e vigor.

Influências ambientais: fatores maternos


Consumo de drogas
• Praticamente tudo o que uma gestante ingere chega até o útero.

• Drogas podem atravessar a placenta, assim como o oxigênio, o


dióxido de carbono e a água o fazem.

• A vulnerabilidade é maior nos primeiros meses de gestação, quando


o desenvolvimento é mais rápido.

• Quais são os efeitos do uso de drogas específicas durante a gravidez?

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Influências ambientais: fatores maternos


• Medicamentos
• Já se acreditou que a placenta protegia o feto contra medicamentos que a
mãe tomasse durante a gravidez :
• Até que no começo da década de 1960, quando um tranquilizante
chamado talidomida foi proibido depois de se descobrir que ele era a
causa de membros atrofiados, ou mesmo da ausência deles, sérias
deformidades faciais e órgãos defeituosos em cerca de 12 mil bebês.

• O desastre da talidomida sensibilizou os médicos e o público para os


perigos potenciais da ingestão de remédios durante a gravidez.

• Certos medicamentos antipsicóticos usados para tratar transtornos


psiquiátricos graves podem causar sérios efeitos potenciais no feto, incluindo
síndrome de abstinência no nascimento.

Influências ambientais: fatores maternos


• Álcool
• A exposição ao álcool no período pré-natal é a causa mais
comum de retardo mental .

• Síndrome alcoólica fetal (SAF)


• Caracterizada por retardo no crescimento, malformações
da face e do corpo e transtornos do sistema nervoso
central.

• Mesmo o consumo social moderado de bebida


alcoólica pode prejudicar o feto, e quanto mais a
mãe bebe, maior é o efeito.

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Influências ambientais: fatores maternos


• Álcool
• O consumo moderado ou excessivo durante a gravidez parece perturbar o
funcionamento neurológico e comportamental do bebê, o que pode afetar as
primeiras interações sociais com a mãe, que são vitais para o
desenvolvimento afetivo

• Mulheres que bebem muito e continuam bebendo depois que ficam grávidas
provavelmente terão bebês com o crânio e o desenvolvimento do cérebro
reduzidos quando comparados a bebês de mulheres que não bebem ou
gestantes que param de beber.

Influências ambientais: fatores maternos


• Outras drogas que influenciam no desenvolvimento dos bebês:
• Nicotina
• Baixo peso, aumento do risco de aborto espontâneo, atraso no
crescimento, parto de natimorto, cabeça com circunferência pequena,
morte súbita do lactente, problemas respiratórios, neurológicos,
cognitivos de atenção e comportamentais de longo prazo, etc.....

• Cafeína
• Risco de morte súbita na primeira infância, baixo peso

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Influências ambientais: fatores maternos


Doenças maternas
• Síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS)
• Doença causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), o qual
debilita o funcionamento do sistema imunológico.

• Se a gestante tiver o vírus presente no sangue, poderá haver uma


transmissão perinatal: o vírus poderá passar para a corrente sanguínea do
feto através da placenta durante a gestação, no parto, ao nascer ou após o
nascimento através da lactação.

Influências ambientais: fatores maternos


Doenças maternas
• Rubéola
• Quando contraída pela mulher antes da 11ª semana gestacional, provavelmente
causará surdez e deficiências cardíacas no bebê.

• Toxoplasmose
• Causada por um parasita alojado no corpo de bovinos, ovelhas e porcos e no
trato intestinal de gatos.

• Na gestante (Segundo e terceiro trimestres da gravidez)


• Danos ao cérebro do feto, distúrbio visual grave ou cegueira, convulsões ou aborto
espontâneo, parto de natimorto ou morte.
• Se ele sobreviver  infecção nos olhos, perda de audição e distúrbios de aprendizagem.

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Influências ambientais: fatores


Maternos e Paternos
• Ansiedade, estresse e depressão materna
• Idade materna
• Ameaças ambientais externas
• Fatores Paternos.....

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