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Dispensação de medicamentos pela

Farmácia Revisão 00

ELABORAÇÃO APROVAÇÃO
Roniel de Lima Roniel de Lima
01/11/2013 01/11/2013

CONTROLE DAS REVISÕES

Nº DA REVISÃO DATA Nº DA SOLICITAÇÃO

REVISÃO ANÁLISE CRÍTICA APROVAÇÃO

1. Objetivo
O objetivo deste Procedimento Operacional Padrão é padronizar o sistema de dispensação realizado
pela Farmácia Central da Santa Casa de Poços de Caldas.
2. Conceitos
NA
3. Responsabilidades
- Equipe de Enfermagem/Escriturárias: Encaminhar para a Farmácia as 2as vias das prescrições
médicas e requisição de materiais ao setor de Farmácia.
- Equipe de Enfermagem/Escriturárias: Formalizar o recebimento dos medicamentos dos pacientes
assim como conferí-los e devolver a 2a via da prescrição conferida juntamente com a ficha de
espelho de saída para paciente à Farmácia.
- Equipe de Farmácia: Interpretar, digitar, separar, conferir e entregar os medicamentos contidos
nas prescrições médicas nos setores em horários determinados.
4. Material e Insumos
- NA
5. Procedimentos:
a) Enfermagem/Escriturárias encaminham a 2a via da prescrição médica com a identificação
completa do paciente ao setor de Farmácia juntamente com pedido de materiais que não aqueles
utilizados para aplicação do medicamento (ex: soro, seringas, agulhas, diluentes);
b) Funcionário 1 da Farmácia interpreta e digita a prescrição, anexando a ficha de espelho de saída
para paciente e encaminha ao funcionário 2 para separação.
c) Funcionário 2 separa com base na ficha de espelho de saída para paciente as medicações contidas
na prescrição do paciente na bandeja e encaminha a bandeja com as medicações do paciente ao
funcionário 3 responsável pela conferência.
d) Funcionário 3 confere as medicações do paciente pela prescrição, armazena os medicamentos em
saquinhos individualizados para o paciente e os coloca na respectiva caixa/carrinho da respectiva
ala de internação daquele paciente. O funcionário anotará em caderno de formalização de entrega
a data e o nome do paciente conferido. Também irá etiquetar o lado externo do saquinho com a
identificação do paciente.
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e) Funcionário 4 entrega, em horário previamente estipulado, as medicações nas alas de internação.

Este funcionário deverá anotar o horário de entrega na frente do nome do paciente no caderno de
formalização de entrega e no ato da entrega, solicitará que a escriturária/enfermagem da ala que
está recebendo o medicamento confira e assine o recebimento das medicações do paciente no
caderno de formalização de recebimento.
f) A Enfermagem/Escriturárias deverão conferir as medicações o mais rápido possível nas alas e
informar a Farmácia quando todos os medicamentos estiverem conferidos. Estas medicações
deverão ser armazenadas nas respectivas gavetas dos pacientes.
g) Quando todos os medicamentos entregues do horário forem conferidos e a enfermagem
/escriturárias avisarem a Farmácia, o funcionário da Farmácia deslocar-se-á ao respectivo setor
de posse do caderno de entregas para formalizar o recebimento da 2a via conferida e do espelho
de saída para paciente de cada paciente anotado no caderno.

6. Condutas em caso de não conformidade

- Caso alguma ficha de prescrição e a requisição não sejam devolvidas, cobrar a enfermagem do
setor pelo ocorrido e passar o caso ao coordenador ou substituto por ele indicado.
- Caso não haja ficha de antimicrobiano ou não seja este prescrito para as primeiras 24 horas, o
funcionário 1 da Farmácia deverá escrever na ficha de espelho de saída para paciente: “sem ficha de
antimicrobianos”. Neste caso, o funcionário da enfermagem e/ou escriturária deverá ser informado
para providenciar preenchimento da ficha juntamente ao médico.
- Se houver divergências entre a conferência do funcionário 3 com o lançamento e a separação, esta
deve ser discutida com o envolvido na divergência para solução do caso.
7. Considerações
- Durante o ato da prescrição, se houver antibiótico prescrito, o funcionário da Farmácia deverá
verificar seguir o protocolo para dispensação de antimicrobianos, digitando o antibiótico caso
esteja em conformidade com o protocolo.
- Poderá o funcionário da entrega de medicamentos, receber as medicações devolvidas de
pacientes com óbito, alta ou suspensão de medicação. Neste caso, deverá ser anotado no caderno
de entrega de medicamentos o nome do paciente, data, hora e escrever devolução.
- O funcionário 4 deverá alternar entre a separação e conferência dependendo da demanda de cada
setor no momento.
- As fichas de espelho de saída para paciente deverão estar assinadas pelo separador, conferente e
conferente da enfermagem/escriturárias.
- Funcionário 5 (8 horas) prioriza o atendimento das intercorrências e solicitações na porta da
Farmácia, assim como recebimento de mercadorias e outras ocorrências.
- Antes de entregar os medicamentos na ala o entregador deverá certificar-se de que haverá alguém
naquele momento na ala para recebe-lo.
- O funcionário 4, assim como os farmacêuticos, atuará como auditor, analisando a medicação
correspondente de 1 prescrição por ala. Isto objetiva verificar a integridade do processo.
- Deverá ser criado um indicador para erros de digitação e de conferência.
- Caso haja divergências, estas deverão ser solucionadas antes da entrega dos medicamentos nas
alas.
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- Materiais médicos solicitados à parte pela enfermagem não serão formalizados, porém poderão
ser entregues juntamente com os medicamentos do paciente. Estes materiais deverão estar
armazenados em saquinhos diferentes dos das medicação.
8. Documentos Relacionados
9. Referências
10. Anexos