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EQUIPE
RECIFE/2023
ODONTOLOGIA 7AM
RECIFE/2023
RESUMO
1.INTRODUÇÃO
As facetas dentárias são consideradas opções para quem deseja melhorar a
aparência do sorriso e corrigir imperfeições nos dentes, no que diz respeito à forma,
cor e tamanho dos dentes existentes, tornando-as uma solução versátil para sorrisos
imperfeitos. Tendo como objetivo ocultar manchas, descolorações, rachaduras,
lascas ou desalinhamentos, oferecendo uma grande vantagem estética, pois podem
ser feitas para parecerem mais brilhantes e mais brancas do que os dentes naturais.
Além disso, as facetas também podem melhorar o formato, o tamanho e a posição
dos dentes, proporcionando um sorriso mais harmonioso e atraente.
Cumpre destacar que as facetas são caracterizadas pelo recobrimento da face
vestibular do elemento dental por um material restaurador, podendo ser
confeccionada pela técnica direta ou indireta. A técnica indireta é mais indicada
quando surgirem problemas quanto a posição, textura superficial, forma, cor e
simetria, sendo contraindicadas em casos de apertamento dental ou bruxismo,
redução significativa da estrutura dental sadia, patologia periodontal grave e
vestibularização severa.
No que diz respeito a técnica direta com resina composta, é necessário
destacar que são procedimentos que visam a preservação da estrutura dental e são
menos invasivos do que as restaurações indiretas. Além de serem mais fáceis de
serem reparadas, têm um custo menor, dispensando a necessidade de cimentação
adesiva e apresentam fácil polimento. Por conta disso, pacientes que precisam de
intervenções restauradoras em dentes anteriores podem escolher essa alternativa
mais conservadora.
Contudo, é importante ressaltar que a aplicação das facetas diretas de resina
composta deve ser cautelosa e criteriosa. No caso de dentes vitais com tonalidade
muito escura, recomenda-se a realização de um clareamento dental como primeira
escolha, por oferecer vantagens como o conservadorismo, o baixo custo e a vasta
evidência científica que comprova sua efetividade.
E com isso, a pesquisa traz como objetivo, o atributo das facetas no meio do
dia a dia clínico de cada especialização odontológica, seus conceitos, problemas e
indicações, estudos que exemplificam a qualidade do tratamento e seus fatores
desfavoráveis.
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2. REFERENCIAL TEÓRICO
2.1 CONCEITO
Nos últimos tempos houve um aumento significativo na demanda por
tratamentos estéticos na odontologia, e vários protocolos de tratamento estão sendo
gerados com o objetivo de melhorar o alinhamento e o padrão de beleza dos dentes.
É comum no consultório o paciente demonstrar a sua insatisfação em relação a
aparência dos dentes que podem ter causas multifatoriais, desde desordens
funcionais até cáries e traumas dentais (GOUVEIA et al.,2018).
E quando se fala em restabelecer a estética e função as restaurações de resina
composta e de laminados cerâmicos oferecem um excelente resultado (CORRÊA et
al., 2018).
Como citado por (Junior et al., 2011), as facetas representam uma alternativa
restauradora estética que tem como possibilidade minimizar o desgaste dentário
necessário durante a fase do preparo dentário, e proporcionar uma excelente
harmonia do sorriso.
As facetas de cerâmicas vêm se tornando cada vez mais utilizadas como sendo
uma alternativa ao que se refere a reabilitação oral de forma minimamente invasiva,
nos dias de hoje, o comprometimento de forma mínima ao que se refere ao desgaste
dental é uma das etapas que devem serem levadas como critério fundamental para
o planejamento da harmonização dental (OLIVEIRA CHO, 2019).
Várias técnicas são disponíveis para a obtenção de elementos dentais mais
simétricos e esteticamente harmônicos. Quando existe o desalinhamento dos
dentes, a primeira escolha são os tratamentos ortodônticos, enquanto os pacientes
buscam dentes mais claros são possíveis fazer o clareamento dental já que ele
apresenta um processo conservador na técnica aplicada, sendo considerado por sua
vez um procedimento de simples manipulação e aplicação, dos quais não acarreta
modificações consideráveis nas estruturas próximas ao elemento periodontal nem
na dentina e esmalte (CARRIJO DJ, et al., 2019).
As restaurações feitas com cerâmicas são superiores no que se refere à
estética, estabilidade, duração, biocompatibilidade e grande firmeza à cor quando se
compara com as resinas compostas. Ela retrata uma admirável opção para o
tratamento estético, constituindo uma disposição ideal, e empregando técnicas
corretas na acomodação do condicionamento ácido e nos sistemas adesivos e na
hora da cimentação, porém existem um elevado problema correspondente ao
grande número de trincas e fraturas (PACHECO AF, et al., 2014)
De acordo com Assunção et al., (2008) quando realizada a análise das facetas
dentárias, é fundamental determinar a altura e a inclinação correta dos dentes
artificiais, além de auxiliar na escolha do tipo de prótese mais adequada para cada
paciente, levando em consideração a sua anatomia e a condição dos tecidos bucais.
Em relação aos tipos de prótese total fixa, a implanto-suportada segundo Novaes
& Seixas (2008), é uma excelente alternativa de tratamento, pois proporciona
retenção e estabilidade ao aparelho protético, melhora a eficiência mastigatória e
proporciona maior segurança ao, o que reflete em uma melhora na autoestima e no
fator psicológico do paciente.
Ao optar-se pelo tratamento com prótese total implanto-suportada, é importante
definir o material restaurador a ser utilizado. Normalmente utiliza-se dentes artificiais
sobre uma base gengival de resina acrílica ou cerâmica. Outra forma de confecção,
seria com material metalocerâmico, semelhante ao usado em próteses fixas sobre
dentes, ao que pode ser relacionado ao tratamento em conjunto com facetas
(MISCH, 1989)
Os traumatismos dento-alveolares (TDA) podem ser definidos como lesões que
são causadas por impactos nos dentes e/ou tecidos duros e moles no interior e/ou
exterior da cavidade bucal (Lam, 2016).
De acordo com Reis et al. (2018), após o trauma dentário, pode ocorrer a
produção acelerada de dentina, que às vezes leva à calcificação distrófica do dente,
causando alteração de cor do elemento afetado; tendo a ser amarelada ou marrom,
quando comparado aos dentes adjacentes. Ademais, o autor ressalta que para o
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Entretanto, o autor Souza et al. (2017) refere que o uso de facetas ou lentes de
resina composta podem danificar o remanescente de dentina e esmalte, logo, o
autor Moretti et al. (2017) incrementa o tratamento com a colocação de uma lente de
contato de resina composta no dente escurecido.
A estética dental tem ganhado destaque em função da supervalorização da
aparência do indivíduo na sociedade, da influência do sorriso na estética facial e
corporal. (CUNHA et al, 2013).
Em 1937, Charles Leland Pincos descreveu uma técnica de aposição de
coberturas vestibulares aderidas com pó adesivo de dentaduras. Tais facetas eram
constituídas de porcelana atmosférica fixada nos dentes das personalidades
artísticas na Califórnia. Com o advento do condicionamento ácido do esmalte
proposto por Michael Buonocore, em 1955, a Odontologia Adesiva cresceu
vertiginosamente. Raphael Lee Bowen, em 1963, descreveu o Bis-GMA (Bisfenol
Glicidil Metacrilato) nas formulações da resina composta. Em 1975, Faunce &
Faunce propuseram o uso de facetas de resina acrílica aderidas na face vestibular
de dentes refratários ao tratamento clareador prévio. (BISPO et al., 2009)
De acordo com Migliau et al. (2015), que relata um caso em que o paciente
apresentou uma descoloração no incisivo central superior. No exame radiográfico,
constatou evidências de um tratamento endodôntico insatisfatório e também uma
restauração antiga e insatisfatória. Após a retirada de todo o material dentro do
canal radicular, foi realizado um retratamento, e em seguida foi realizado o
clareamento do dente com peróxido de hidrogênio (30 volumes) e solução de
perborato de sódio sem obter bons resultados. Então, decidiu-se inserir um pino de
fibra de vidro, em seguida, realizar um laminado composto direto com o Sistema
Componeer.
Então, como discutido por Silva et al. (2017), diante de um elemento dentário
tratado endodonticamente que apresente qualquer tipo de escurecimento dental, o
cirurgião-dentista pode utilizar alguns tipos de terapias conservadoras, como o
clareamento dental e a reanatomização dentária para recuperar a estética do dente
através de técnicas restauradoras, ou, ainda, unir a técnica restauradora com outras
para melhor funcionalidade e satisfação do paciente.
3.DELINEAMENTO METODOLÓGICO
Foi realizada uma coleta de dados populacional de caráter exploratório divulgada
através da rede social Instagram, o questionário foi desenvolvido e executado com
perguntas de caráter objetivo sobre a temática a partir de um formulário interativo
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3.1 PRÓTESES
As disciplinas de prótese foram correlacionadas com o tema proposto de
maneiras diferentes, no entanto, com o mesmo intuito de funcionabilidade, retenção,
suporte e satisfação do paciente. As próteses fixas algumas vezes classificadas
como coroas possuem indicações parecidas com as facetas, tornando um tipo opção
de tratamento para alguns pacientes, com diferentes tipos de casos. Em próteses
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3.2 ELETIVA
No tópico supracitado foi abordado a relação das urgências odontológicas de
traumatismo dento alveolar com as facetas, no intuito de tratamento para os casos
de traumas dentários, onde ocorrem a aceleração da produção de dentina que,
algumas vezes calcificada, pode causar alteração na cor do elemento dentário,
podendo ou não ter indicação de facetas ou outro tratamento estético associado.
3. RESULTADOS
No seguinte gráfico, mostra o detalhamento da pesquisa populacional do período de
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abril até o dia 28 de abril, de 2023. Onde obteve o alcance de 100 pessoas, conclui-
se que cerca de 83% já ouviram falar sobre facetas e apenas 17% não teriam ouvido
falar sobre o procedimento. Em relação a estética foram questionados sobre a
utilização de facetas para a melhoria da estética do sorriso, no qual cerca de 87%
acreditam que as facetas servem para melhoria do sorriso e 13% das respostas
foram opostas a essa condição. Em relação as suas indicações, cerca de 46%
afirmam que as facetas podem ser aplicadas a qualquer tipo de sorriso e 54%
entendem que não.
4. CONSIDERAÇÕES FINAIS
Conclui-se que o uso das facetas para harmonização e estética na odontologia
quando bem indicada e realizada é uma ótima opção para correção de sorrisos
imperfeitos. No entanto, é preciso analisar bem e com cautela quais são as reais
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necessidades dos pacientes e quais são as suas expectativas para que tudo possa
ocorrer de maneira equilibrada e com um objetivo marcado, assim, com uma perfeita
anamnese e um cuidadoso exame intraoral realizados, o cirurgião dentista consegue
traçar o melhor tratamento para o paciente, escolhendo qual tipo de faceta mais
adequada para o caso. O cirurgião-dentista deve estabelecer um planejamento do
tratamento de acordo com as necessidades e desejos do paciente, respeitando a
saúde e estética, as vantagens e desvantagens de realizar as facetas. A
longevidade das facetas vai depender da qualidade do material utilizado, realizar o
protocolo clínico corretamente e cuidados do paciente. É importante realizar a
adequação do meio bucal antes de colocar as facetas com um tratamento
interdisciplinar, como realizar o tratamento endodôntico, restaurações, exodontias,
caso necessário, e informar a importância da manutenção periódica da saúde bucal.
5. REFERÊNCIAS
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finite element analysis of incisors and canines restored with ceramic veneers
having varied preparation design. Operative dentistry. 2014 Sep;39(5):530-40.
CARDOSO MSO, Souza EHA, Cardoso AJO, Lobo JS, Cardoso SO. Importance of
Prosthetic Nasal Rehabilitation: a Case Report. J. Cirurgia Traumatologia Buco
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COSTA, M.M; OLIVEIRA, R.P; FARIA, I.F.P; PRADO, C.J.J; OLIVEIRA, J.E.C.
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Porcelana, Revista Odontológica Do Planalto Central. 2011, 2(1): 9-15.
MACHADO, A. C.; REINKE, A. C. M. A.; GUILHERME, F. M.; ZEOLA, L. F.
COSTA, M. M.; REIS, B.R.; SOARES, P.V. Reabilitação estética e funcional com
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Brasil Central, v.25, p.154-161, 2016.
MISCH CE. Bone classification, training keys to implants success. Dent Today
1989; 8 (4): 39-44
6.ANEXOS
Folder
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