SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE PORTO ALEGRE

PROTOCOLO M1 ALPHA
Nome: ____________________________________ Data de nascimento: _______
Data de internação: ____________________ Data de avaliação:___________________
Idade: _____________ Leito: __________ Acompanhante: ______________________

Histórico: ______________________________________________________________
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Diagnóstico médico : ____________________________________________________
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Tomografia:
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I) ENTREVISTA DIRIGIDA
1) Bom dia! ( ) sim ( ) não
2) Qual seu nome? ( ) sim ( ) não
3) Quantos anos você tem? ( ) sim ( ) não
4) Você mora em SP? RJ? PoA? ( ) sim ( ) não
5) Onde você nasceu? ( ) sim ( ) não
6) Há quanto tempo você está no Hospital? ( ) sim ( ) não
Desde a manhã?
(se necessário facilitar – desde manhã? Há X dias?)
7) Como você está se sentindo? ( ) sim ( ) não
8) Conte-me conte o que aconteceu? ( ) sim ( ) não
9) Qual seu trabalho? ( ) sim ( ) não
10) Explique o que você faz: ( ) sim ( ) não
11) Você tem bom apetite? ( ) sim ( ) não
12) O que você constuma comer? ( ) sim ( ) não
13) Como está o tempo hoje? ( ) sim ( ) não
14) O tempo está...... ( ) sim ( ) não
______/14
Não foi possível realizar:
Obs.:
DIFICULDADES:
( ) agramatismo ( ) anomia ( ) circunlóquio ( ) disfluencia
( ) jargão ( ) parafasia _____ ( ) perseveração ( ) fala telegrafica
( ) esforço ao falar ( ) neologismo ( ) estereotipia ( ) ecolalia
( ) mutismo ( ) outro

II) COMPREENSÃO ORAL

1) Mostre a mala ( ) sim ( ) não
2) Mostre a espada ( ) sim ( ) não
3) Mostre a mão ( ) sim ( ) não
4) Mostre o pente ( ) sim ( ) não
5) Mostre a faca ( ) sim ( ) não
6) O homem come ( ) sim ( ) não
7) A menina anda ( ) sim ( ) não
8) O cachorro dorme ( ) sim ( ) não
9) O cavalo puxa o menino ( ) sim ( ) não
10) O cachorro segue a mulher e o carro ( ) sim ( ) não
11) o pequeno empurra o grande na cadeira ( ) sim ( ) não
______/11
Não foi possível realizar:
Obs.:

III) COMPREENSÃO ESCRITA

1) Lata ( ) sim ( ) não
2) Bolo ( ) sim ( ) não
3) Ovo ( ) sim ( ) não
4) Rosa ( ) sim ( ) não
5) Bola ( ) sim ( ) não
6) A mulher escreve ( ) sim ( ) não
7) O cachorro pula ( ) sim ( ) não
8) O caminhão desce ( ) sim ( ) não
9) O cachorro puxa a menina ( ) sim ( ) não
10) O onibus segue o menino e o cavalo ( ) sim ( ) não
11) O gordo empurra o magro na cadeira ( ) sim ( ) não
______/11
Não foi possível realizar:
Obs.:

IV) Cópia e escrita

1) O trem é veloz ( ) sim ( ) não
(folha anexa) ______/1
Não foi possível realizar:
Obs.:

V) Ditado
1) Quintal ( ) sim ( ) não
2) Trovão ( ) sim ( ) não
3) Mancha ( ) sim ( ) não
4) As peras são verdes ( ) sim ( ) não
(folha anexa) ______/4
Não foi possível realizar:
Obs.:
mão de dominância:
VI) LEITURA EM VOZ ALTA
1) Pé ( ) sim ( ) não
2) Cruz ( ) sim ( ) não
3) Bola ( ) sim ( ) não
4) Colchão ( ) sim ( ) não
5) Cinema ( ) sim ( ) não
6) Construção ( ) sim ( ) não
7) Gasolina ( ) sim ( ) não
8) Complicação ( ) sim ( ) não
9) O avião foi embora ( ) sim ( ) não
10) Aquele gato branco do moinho quebrou a lâmpada ( ) sim ( ) não
11) Nós vamos vê-la se você permitir ( ) sim ( ) não
______/11
Não foi possível realizar:
Obs.:

VII) REPETIÇÃO
1) Pá ( ) sim ( ) não
2) Trem ( ) sim ( ) não
3) Pato ( ) sim ( ) não
4) Pratos ( ) sim ( ) não
5) Cavalo ( ) sim ( ) não
6) Cruzeiros ( ) sim ( ) não
7) Sabonete ( ) sim ( ) não
8) Embarcação ( ) sim ( ) não
9) O céu está azul ( ) sim ( ) não
10) O cachorro preto grande da vizinha mordeu o menino ( ) sim ( ) não
11) Nós lhe daremos desde que ela reclame ( ) sim ( ) não
______/11
Não foi possível realizar:
Obs.:

VIII) NOMEAÇÃO
1) Pente ( ) sim ( ) não
2) Sino ( ) sim ( ) não
3) Orelha ( ) sim ( ) não
4) Violão ( ) sim ( ) não
5) Cachimbo ( ) sim ( ) não
6) Banana ( ) sim ( ) não
7) Faca ( ) sim ( ) não
8) Gato ( ) sim ( ) não
a) rabo ( ) sim ( ) não
b) garras ( ) sim ( ) não
c) bigode ( ) sim ( ) não
d) olhos ( ) sim ( ) não
______/12
Não foi possível realizar:
Obs.:

Obs.:
- variações regionais e autocorreções são aceitas
- tempo de resposta em média 20 segundosenquando
- uso de faciliador fonológico deve ser marcado
- anotar respostas erradas
RESULTADOS OBTIDOS:

I) Entrevista inicial ______/14 (abaixo de 12, comprometimento)

II) Compreensão oral _____/11 (abaixo de 9, comprometimento)
III)Compreensão escrita _____/11 (abaixo de 9, comprometimento)
IV) Cópia escrita ____/1 (avaliar qualidade da escrita)
V) Ditado ___/4 (abaixo de 3, comprometimento)
VI) Leitura em voz alta _____/11 (abaixo de 9, comprometimento)
VII) Repetição _____/11 (abaixo de 9, comprometimento)
VIII) Denominação _____/12 (abaixo de 10, comprometimento)

Hipótese diagnostica: _________________________________________________

Conduta: ___________________________________________________________

Planejamento terapêutico para o dia ______________:

Objetivo geral: __________________________________________________________
Objetivos específicos:
1)_____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

2)_____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

3)_____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Cópia e ditado:

O TREM É VELOZ

1) ___________________

2) ___________________

3) ___________________

4) ___________________
Tipo Sinais

Broca - Fala não fluente, agramática

- compreensão oral normal ou com déficit
- expressão escrita similar a fala
- compreensão escrita pouco alterada
- alteração motora: Comumente associada a um quadro de Hemiplegia ou Hemiparesia do lado direito,
afetando a metade inferior da face e o braço direito mais severamente do que a perna direita
Wernicke - Expressão oral: Fala fluente Logorréica, Jargão, Parafasias Neologismos,
− Compreensão oral: Lesão no centro audioverbal, não compreende a palavra falada, também
denominada de surdez verbal. Falha em tarefas simples.
− Compreensão escrita: alterada
− Grafismo preservado
− Alteração Motora: Raramente têm Hemiplegia concomitante. Por isso, apresentam caligrafia
satisfatória.
Afasia de condução Expressão oral: Fala fluente. Alteração na escolha e seqüência dos fonemas, erros parafásicos, déficit
articular, anomia.
Principal alteração: repetição
Compreensão oral: Normal ou levemente alterada.
Compreensão escrita: Disortografia
Grafismo preservado
Alteração Motora: Hemiplegia é rara, quando presente, a fraqueza muscular atinge mais o braço
do que a perna. Dispraxia ideomotora é mais comum.
Afasia global Lesões: Em geral extensas, que podem incluir os principais centros de linguagem em regiões corticais e
regiões subcorticais, em todo o cérebro.
Todas as funções importantes de linguagem estão seriamente deficientes, incluindo a expressão e a
recepção da linguagem.
A Compreensão oral apesar de muito comprometida, se apresenta melhor do que a produção verbal.
Sinais neurológicos associados: hemiplegia, perda sensorial, alteração de campo visual, distúrbio de
atenção. Repetição, nomeação, leitura e escrita comprometidos.
Afasia trancortical motora Fala não-fluente, ecolalia, boa compreensão, boa repetição. Está associada à ruptura das vias que
conectam o centro do conceito ao centro expressivo da fala..

Afasia transcortical Fala fluente, jargão semântico, parafasias, neologismos, compreensão alterada, excelente repetição,
sensorial: dificuldade de nomeação. Resulta de lesões nas vias que conectam o centro audioverbal ao centro do
conceito.
Afasia transcortical Fala não-fluente,compreensão alterada, boa repetição.
mista ou de
isolamento:
Afasia anomica Anomia: é o nome dado a dificuldade de encontrar palavras e, na fala espontânea, é um traço comum
a todos os tipos de afasia. Contudo quando a anomia se torna o sintoma mais proeminente de um
distúrbio afásico, denominamos de afasia anômica.
o Fala com boa fluência.
o Compreensão normal
o Circunlóquios

Alterações Definição
Linguísticas
Anomia Incapacidade de nomear (principalmente substantivos)
Parafasia Emissão de uma palavra por outra quando não existe um problema muscular orofacial
Pode chamar uma colher de garfo (parafasia literal), ou produzir um som substituindo outro, como trocar
colher por mulher (parafasia verbal);

Agramatismo Redução na formulação do pensamento linguístico. A linguagem é extremamente simples e desorganizada,

com omissão de elementos gramaticais.
Supressão quase constante dos morfemas gramaticais (preposições, artigos,pronomes) e a redução
das frases apenas à sequência dos morfemas lexicais
Estereotipia Seguimento linguístico constituído de apenas alguns fonemas ou palavras repetidas automaticamente,
para se comunicar.
Neologismo Palavras inventadas
Jargão Produção verbal sem identificação precisa
Logorreia Ritmo de fala mais acelerado que o normal
Ecolalia Repetição sistemática da ultima palavra escutada
Mutismo Ausência total de linguagem oral