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1.1.1. Etimología.-Procede de la voz griega: Pharmakeia que quiere decir empleo de medicamentos
y que a su vez deriva de Pharmakon que significa medicamentos.
En un sentido más estricto, la farmacología es la ciencia que estudia toda sustancia (de origen
vegetal, animal, sintético o mineral) que sea capaz de afectar a un ser vivo en una magnitud tal, que
se le pueda cuantificar y excluir de un efecto meramente alimentario. Un médico debe poseer un
conocimiento preciso acerca del mecanismo de acción, el metabolismo del paciente y los usos y
contraindicaciones de los medicamentos a su alcance, para poder aplicarlos y recomendarlos en su
practica clínica diaria.
Desde el punto de vista biológico, una droga es toda sustancia química cuya acción es capaz de
modificar, o interferir en el funcionalismo celular y producir un efecto o respuesta biológica de las
células o tejidos. El mecanismo de acción de las drogas puede ser a través de la interacción con un
receptor farmacológico, un efecto enzimático o por sus propiedades físico-químicas, etc, y las
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respuestas celulares pueden ser variadas, dependiendo del sistema celular o tejido (una relajación de
un músculo liso, el incremento o la inhibición de una secreción glandular, etc.).-
Un fármaco es una sustancia química que interacciona con los organismos vivos para producir unos
efectos farmacológicos. Los efectos farmacológicos son las acciones que ejercen los fármacos sobre
los organismos vivos. Las acciones farmacológicas pueden ser de dos tipos: acciones terapéuticas y
efectos no deseados.
Ø Acciones Terapéuticas: las sustancias deben administrarse correctamente para obtener una
respuesta óptima en el organismo o el órgano diana.
Ø Efectos No Deseados: todas aquellas situaciones que aparecen cuando se administra una
sustancia química con finalidad terapéutica, estando el fármaco bien dosificado y no estando
contraindicado. Debe excluirse de esta definición los no terapéuticos, administrados con fines
lesivos o suicidas.
La misión de la farmacología es conseguir una sustancia química que tenga: el máximo de efecto
beneficioso y la mínima capacidad de efectos no beneficiosos
Placebo.- Son sustancias farmacológicamente inertes, que se suministran para satisfacer al paciente.
Poseen acción psicológica, especialmente de sugestión, siendo capaces de producir curación en
enfermedades funcionales sin base patológica (efecto placebo). En cualquier caso, toda droga puede
producir un efecto placebo, aparte del resultante de su acción farmacológica. No todos los
individuos reaccionaran de la misma manera a los placebos, existiendo individuos placeborreactores
y placeborresistentes. Los placebos pueden usarse como: Control de evaluación de drogas nuevas en
ensayos clínicos controlados; Tratamiento de pacientes por medios psicológicos, cuando existen
trastornos psíquicos; leves, o con enfermedades crónicas incurables. Los placebos pueden ser
sustancias baratas, pero a veces se usan drogas de alto precio con el fin de potenciar el efecto
psicológico.
b) Farmacología Especial.- Estudia las drogas en particular, los diferentes órganos y sistemas.
Además la farmacología tiene relación directa con otras ciencias básicas de la medicina veterinaria,
como ser: Anatomía, Histología, Fisiología, Bioquímica, Patología, Bacteriología, Parasitología etc.
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Considerando este gran número de perspectivas de la medicina veterinaria la farmacología se puede
dividir en varias ramas, de las cuales las más importantes son
b) Drogas placebos.- Son sustancias inertes capaz de producir un efecto psicológico y pueden
ser: Puras = almidón; Impuras = Vitaminas, y nocivos que presentan reacciones adversas.
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1.1.7. Tipos de acciones farmacológicas.-
La ciencia que se ocupa del estudio del origen de las drogas y las substancias medicamentosas es la
Farmacognosia.
1.2.1.Fuentes de Obtención.- Las drogas derivan de los tres reinos de la naturaleza: animal,
vegetal y mineral (pueden llamarse drogas naturales), y el reino de lo sintético (cuarto reino).
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Cuarto reino (Sintéticos).- En la actualidad la mayoría los fármacos se producen por síntesis total
en el laboratorio, llamadas estas “Drogas sintéticas”, que se obtiene a partir de materia o sustancia
sencilla.
Drogas semisinteticas.- Obtenida por síntesis parcial o modificación química de drogas naturales,
para mejorar sus propiedades farmacológicas.
1.2.2.Principio Activo de un Fármaco.- Es el constituyente principal del fármaco o las
propiedades medicinales de este. Ej:
Sustancias inactivas o inertes que reciben el nombre de excipientes
1.2.3. Relación entre estructura química y acción farmacológica.-Las drogas son capaces de
modificar las funciones celulares, ya sea aumentándola correspondiendo a una estimulación y
disminución, relacionadas con la presentación o forma medicamentosa.
1.2.4.Formas medicamentosas o preparados farmacéuticos y su clasificación: - Son sustancias o
mezclas con o sin actividad farmacológica, preparadas y presentadas en forma conveniente para ser
administrada por las diferentes vías tanto para uso externo como interno.
Tenemos la siguiente clasificación según la vía de administración.-
1. Para la administración vía digestiva (oral).
a) Sólidos.- Capsula, píldora, bolos, talcos y otros.
b) Líquidos.- Emulsiones Insulinas, suspensiones, jarabes, tinturas extractos.
2. Para la administración tópica o local.
a) Sólidos.- Lápices, jabones, polvos, talcos, otros .
b) Líquidos.- Tinturas, linimentos, compresas, lociones y otros.
c) Semisólidas e intermedios.- Pomadas, ungüento, cremas y ceratos.
3. Para administración por conductos y cavidades no digestivas .
a) Sólidos.- Óvulos, bolos, tabletas uterinas y polvos.
b) Líquidos.- Gotas, soluciones, irrigaciones y nebulizaciones.
c) intermedios. Gases volátiles, gases inhalan Tes., oxigeno y aerosoles.
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4.Para administración parenteral.
a)Sólidos.- Pellet o pequeño cilindros de implantes.
b) Líquidos.- Todos los líquidos y soluciones en general para ser inyectados.
Nomenclatura de los fármacos.- Los fármacos tienen los siguientes nombres o denominaciones:
■ Nombre o número de código.- Relacionado con el número de código o iniciales del
laboratorio.
■ Nombre químico.- Relativo a las propiedades físicas y químicas de la estructura del fármaco.
■ Nombre genérico.- Referido al principio activo o sustancia concreta aprobada por la OMS.
■ Nombre comercial.- Elegido por el fabricante o compañía farmacéutica.
Categorías de los fármacos.-De modo general también los fármacos tienen ciertas categorías en
base a la obtención, aplicación, elaboración y expendio, pudiendo clasificarse en:
a) Preparados oficiales o referidos a drogas naturales Ej. Algunos aceites
b) Preparados magistrales: referido o manejado al profesional clínico.
c) Preparados farmacéuticas: propio del laboratorio o compañía farmacéutica.
d) Preparados de venta libre: agentes aplicados en dolencias leves.
Las vías de administración de fármacos son las rutas de entrada del medicamento al organismo, la
cual influye en la latencia, intensidad y duración del efecto, por esta razón es de suma importancia
conocer sus ventajas y desventajas, además cual de las vías de administración de fármacos se utiliza
en una situación particular. Existen diferentes formas de clasificar los tipos de administración de los
fármacos ya sea elegido las principales: enteral y parenteral.
Vía enteral.- Los fármacos son introducidos al organismo por los orificios naturales del cuerpo.
Hace referencia a la administración de fármaco a través de la vía gastrointestinal, desde la vía
sublingual hasta la aplicación por vía rectal. El aparato digestivo es la vía de administración más
utilizada, tanto para lograr un efecto local, como para obtener un efecto sistémico.
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Vía parenteral.- Los fármacos para ser introducidos al organismo, requiere la utilización de una
aguja hueca hipodérmica, se crea un orificio no natural en el cuerpo.
Diferente o paralelo al intestino o al tracto gastrointestinal, hace referencia a cualquier otra vía de
administración y puede ser: intravascular (Intravenosa, Intraarterial) o extra vascular (Intramuscular,
subcutánea.
1.- Vía Endovenosa EV. ó IV. = Respuesta rápida casos de urgencias y control preciso de ciertos
fármacos Ej. Anestésicos.
2. Vía Intramuscular IM. = Mayor perfusión sanguínea mayor tasa de absorción que otros tejidos
menos irrigados. Requerimiento 30 minutos a 1 hora para que se inicie la acción y efecto del
fármaco, el ejercicio favorece la absorción, el frió disminuye la misma (Vasoconstricción).
3. Vía Subcutánea S.C. = Utilizada para volúmenes relativamente grande de fármaco. Similar
músculo en reposo y las sustancias no deben ser irritantes.
5.- Otras vías: Vía tópica, via Intrapleural I.P.; Vía Intratecal (Médula espinal); Vía Intraconjuntival o
intraocular; Vía Intraarticular. Via inhalatoria,etc-
Recomendaciones.- Todas las preparaciones para la administración parenteral deben ser estériles y
libres de pirógenos
Diferencia en cuanto a ventajas y desventajas entre administración oral y parenteral.-
La vía oral: mediatas o indirectas:
Ventajas:
1. Fácil y segura, permite la auto administración.
2. En caso de sobredosis permite retiro del fármaco.
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Desventajas:
1. Es demasiado lenta para ser útil en una situación de emergencia.
2. Los fármacos imitantes provocan náuseas y vómitos por imitar la mucosa gástrica.
3. El contenido gástrico modifica la absorción del fármaco.
La vía inyectable o parenteral – directas o inmediatas:
Ventajas:
1. Las respuestas son más rápidas y seguras con relación a la anterior.
2. Es más confiable en situaciones de emergencias y control del fármaco.
Desventajas:
1. Si hay sobre dosis es muy difícil retirar el fármaco administrado.
2. La administración necesita rigurosa asepsia (Tiene mayor costo).
3. Es más doloroso y no se puede auto administrar.
1.1.10. Factores farmacológicos que pueden hacer variar la acción de una droga con relación a
la vía de administración
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- Dosis máxima tolerada: mayor cantidad de medicamento que se puede administrar sin
producir efectos nocivos, Ej: vitaminas y suplementos.
- Dosis mínima efectiva: Menor cantidad de fármaco para producción una acción y efecto
parcial deseado. Tranquilizantes, antiparasitarios.
- Dosis Media terapéutica: Permite obtener respuestas superiores a la anterior = 50% de la
dosis total.
- Dosis de ataque: Dosis Búster o Reforzada: Es aplicada al iniciar un tratamiento. Esta se
utiliza en el uso de antibióticos.
- Dosis continua: Que puede ser:
Dosis Tóxica o letal: Es la dosis de un fármaco que produce una respuesta indeseable y peligrosa
que puede producir la muerte del paciente también se puede llamar DL,50 = 50% de individuos de
una población como índice o parámetro de toxicidad.
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Tales disposiciones patrones legales son publicadas por cuerpos colegiados de las profesiones:
Medicina General. Odontología, Bioquímica y Farmacia, Medicina Veterinaria y colegios de
enfermeras, que en principio se revisaba cada 10 años y actualmente se revisa cada 5 años.
La primera farmacopea de los EE.UU. (1820), la USP (United States Pharmacopeia). Es una
institución que mantiene un estricto control sobre la farmacopea estadounidense que al igual que sus
homologas británicas, alemanas y francesa, representa una compilación en la que se especifican
propiedades fisicoquímicas de una sustancia determinada, grado de pureza, técnicas oficiales de
análisis químicos para obtener un registro oficial de análisis químico para obtener un registro oficial,
pruebas de inocuidad requeridas para conseguir la autorización necesaria para la venta comercial de un
medicamento dado y varios datos mas. Fue publicada en el año 1820 en dos idiomas = Latín e Inglés.
Tenía 272 páginas y contenía 217 medicamentos. En principio se la revisaba cada 10 años posterior y
actualmente se revisa cada 5 años.
El Formulario nacional = NF. – Es otro compendio de fármacos legalmente reconocido en los EE.UU.
y en la mayoría de los países de centro y Sudamérica.
Al igual que el registro de productos veterinarios en la UE (Unión Europea), el registro del Mercosur
tiene como objetivos generales:
a) Proteger la salud publica
b) Mejorar la sanidad animal
c) Proteger el medioambiente.
En Bolivia rige la farmacopea de los EEUU conforme a la FDA, la cual especifica los fármacos que
pueden utilizarse legalmente dentro del territorio nacional y las especificaciones vigentes de este país.
El SENASAG (Servicio nacional sanidad agropecuaria e inocuidad alimentaria) mediante decreto
supremo 25729 es la institución encargada de velar el registro y autorización de medicamentos
expendidos en nuestro medio.
1.- Aspectos terapéuticos y de salud pública de los residuos farmacológicos.- En el primer caso ha
tenido lugar la evolución de la problemática relacionada con la aparición de residuos adversos en los
seres humanos ocasionados por la presencia de contaminantes en los alimentos de animales en
producción y que llegan a los consumidores a través de la cadena alimentaria.
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En la década de los años 80 en la mayoría de los países desarrollados se activaron programas para el
control de estos productos en los tejidos animales tanto en animales salvajes como animales
domésticos a través de guías para el desarrollo de estudios farmacotoxicologicos para evaluar su
calidad y definir los parámetros que deberían garantizar la seguridad del uso del medicamento y así
proteger la salud del consumidor.
2.- Aspectos técnicos del desarrollo de un fármaco veterinario.- El ciclo de un fármaco consta de
tres etapas principales:
- En función de las especies animales que se destinan, pequeños animales y grandes animales.
d) La comercialización de los fármacos.- Existen medicamentos que son específicos para
animales como ser los antiparasitarios y las vacunas y en algunos casos algunos medicamentos de uso
humano.
Es la orden escrita que el profesional médico solicita al farmacéutico para que prepare o
expenda un medicamento.
Aspectos legales.- La recepta o prescripción médica constituye un documento legal ante las
autoridades, en especial cuando se provocan envenenamientos. En esos casos, un funcionario
competente determina la responsabilidad del veterinario o de terceros; por este motivo, solo los
médicos veterinarios titulados están autorizados para extender una prescripción. En el
encabezado del recetario deben aparecer el nombre y apellidos del profesional, el nombre de la
universidad donde efectuó sus estudios, el numero de cedula profesional, la dirección del
consultorio donde atiende, número de teléfono y datos de localización en general. También es
conveniente incluir varios renglones para anotar el nombre y dirección del dueño de los
animales presentados a consulta y espacio para una breve descripción de estos últimos: especie,
raza, edad, sexo, señas particulares, etc.
Tipos de receta.- Es posible optar por las prescripciones clásicas (Fig A) pero en Bolivia la
receta moderna es la que utiliza en la actualidad (Fig B). En resumen consta de las siguientes
partes: Superscripcion Rx - Rp ; Inscripción; Instrucción; Fecha ; Matricula profesional; Firma
o parte legal y sello
La receta inicia con las iniciales R.p.e. o con el símbolo Rx, fórmulas ambas que sobreviven
desde los viejos días de la farmacopea tradicional y significan “tome de la siguiente lista”. En
las recetas clásicas es preciso indicar con mucha claridad los nombres químicos de las
sustancias, sin emplear abreviaturas ni símbolos químicos. Es menester especificar las
cantidades de cada fármaco utilizando el sistema métrico decimal, de uso en todos los países de
habla hispana. En las recetas modernas se escriben los nombres de los productos farmacéuticos
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con marca registrada o de patente, la presentación farmacéutica apropiada que se elige para cada
caso y el nombre del fabricante. Se debe procurar iniciar el listado de los fármacos en orden de
importancia para facilitar la puesta en práctica de la prescripción.
En cualquier tipo de receta siempre se debe anotar la fecha en que se le extiende y la firma
oficial del veterinario, para evitar suplantaciones o cualquier acción dolosa. En todo caso se
debe incluir las indicaciones para la administración de los medicamentos, la frecuencia de la
dosificación y la duración del tratamiento, todas ellas a manera de instrucciones legibles que
deben ser claras, sencillas y categóricas.
Los instructivos que acompañan a los productos de patente no siempre son claros ni se
adaptan a los casos, a las necesidades especificas del animal en tratamiento, por lo que el
veterinario debe indicar, en consecuencia, la mejor forma de tratamiento en cada caso, sin
apartarse notablemente de las indicaciones de empleo recomendadas por el fabricante.
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Figura A. Estructura de la prescripción clásica.
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Figura B.- Ejemplo de prescripción moderna.
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Diez puntos que debe recordar el MVZ que elabora una prescripción o receta médica.
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UNIDAD 2
FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA
2.1. FAMACOCINETICA.-
La farmacocinética es la rama de la farmacología que estudia los procesos a los que un fármaco es
sometido a través de su paso por el organismo. Trata de dilucidar qué sucede con un fármaco desde
el momento en el que es administrado hasta su total eliminación del cuerpo. “Lo que el organismo
le hace la droga”. Comprende los procesos de Liberación, absorción, distribución, metabolismo o
biotransformación y excreción (LADME).
2.1.1. Liberación.- es el primer paso del proceso en el que el medicamento entra en el cuerpo y
libera el contenido del principio activo administrado Todo fármaco se libera a partir de la
presentación medicamentosa ò en dosis determinada sea via oral o parenteral.
La liberación de los fármacos vía oral comprende tres pasos previos que son desintegración,
disgregación y disolución
2.1.2. Absorción.- De manera general es el paso de una sustancia del exterior al torrente
sanguíneo. (Desde el sitio de su administración).
La absorción significa atravesar algún tipo de barrera diferente según la vía de administración
usada pero que en último término se puede reducir al paso de barreras celulares. O dicho de otra
forma: la interacción de la molécula con una membrana biológica donde las características
fisicoquímicas, tanto del fármaco como de la membrana, determinarán el resultado del proceso.
a) Las vías de absorción Mediatas o Indirectas= Entérales sin efracción o apertura y son:
Vía oral, bucal sublingual, rectal, respiratoria, cutánea, conjuntival y genitourinario.
b) Las vías de absorción Inmediatas o Directas= Parenterales con efracción y son: Todas las
de administración parenteral en general.
Una vez establecida la naturaleza de las membranas lipídicas o barreras que un fármaco debe
atravesar, es posible analizar la absorción por distintos procesos:
a)Absorción o transporte pasivo, sin gasto de energía. : Se conoce también como absorción no
ionica o pasiva. Es la más importante y común, porque la mayor parte de los fármacos actuales se
absorben de esta manera. Las moléculas de las drogas atraviesan las membranas por transporte
pasivo siguiendo básicamente los siguientes parámetros:
I.Principio o ley de difusión de Fick: Según este principio, cuando un sustrato alcanza una
concentración equivalente o similar a ambos lados de una membrana semipermeable se interrumpe
el transporte neto.
II.Coeficiente de partición lípido/agua o grado de liposolubilidad: La inmensa mayoría de las
drogas son ácidos o bases débiles que cuando están en solución pueden atravesar las membranas
celulares de acuerdo con su grado de liposolubilidad. Las moléculas de drogas se disuelven en las
porciones lipídicas de las membranas y de esa manera llegan fácilmente al medio intracelular
tratando de igualar las concentraciones con el medio extracelular. De acuerdo con este parámetro, la
mayor o menor facilidad para la difusión pasiva de las drogas depende entonces de su grado de
liposolubilidad.
III.Gradiente de concentración a través de la membrana: A mayor concentración en un lado de
la membrana, mayor facilidad para el pasaje de la droga a través de la misma. El gradiente de
concentración, en este caso constituye también un parámetro que determina la velocidad de la
absorción.
c).Absorción por transporte activo o con gasto de energía: El mecanismo de absorción por
transporte activo difiere de los anteriores en las siguientes características: usualmente se lleva a
cabo en contra de un gradiente de concentración y mediante la participación de transportadores
específicos. Estos transportadores son componentes de la membrana celular de naturaleza proteica o
fosfolipídica que forman un complejo con la droga a transportar, difundiendo hacia el lado opuesto
de la membrana donde el transportador libera el fármaco. Posteriormente vuelve hacia la superficie
original de la membrana para repetir el transporte.
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Otras características del transporte activo son: la selectividad, porque el transportador es específico
para una substancia o un grupo de substancias emparentadas químicamente, y no para otras; la
saturabilidad, ya que no existen cantidades ilimitadas del transportador y trae finalmente aparejado
un elevado gasto de energía, que proporciona el ATP biotransformado por la enzima ATPasa, que
está presente en la membrana.
d. Difusión facilitada: Es un proceso de transporte activo con selectividad y saturabilidad, pero que
se realiza a favor de un gradiente de concentración y no requiere gasto de energía. Es un proceso
más rápido que la difusión simple. La glucosa, algunos aminoácidos y pirimidinas se mueven a
través de las membranas siguiendo este proceso.
f. Absorción por Asociación de Pares de Iones: Ciertos iones orgánicos pueden asociarse
transitoriamente a la forma ionizada de una droga para formar complejos no cargados (como no
ionizados) liposolubles, capaces de absorberse por difusión pasiva. Cationes orgánicos se unen así a
aniones formando un par iónico. Así se explicaría la absorción de compuestos altamente ionizados
como los ácidos sulfónicos (ácidos) y los compuestos de amonio cuaternario (básicos) a través de la
mucosa intestinal formando un complejo neutro de ion apareado que pasa por difusión pasiva la
membrana lipoide.
-Solubilidad: es más rápida la absorción cuando la droga está en solución acuosa, menor en oleosa
y menor aún en forma sólida.
Cinética de Disolución de la Forma Farmacéutica del Medicamento. De la misma depende la
Velocidad y la Magnitud de la Absorción del principio activo.
Concentración de la droga: a mayor concentración, mayor absorción.
Circulación en el sitio de absorción: a mayor circulación, mayor absorción.
Superficie de absorción: a mayor superficie, mayor absorción, por ej. mucosa respiratoria o
peritoneal de gran superficie, gran absorción.
Vía de administración: También influye la absorción.
Influencia del pH se favorece la absorción cuando los fármacos que se ingieren son liposolubles.
Vía parenteral.- la vía de administración parenteral es más rápida, menos margen de modificación,
dependiendo de las características físico-química de cada droga.
2.1.3. Distribución.- Una vez que el fármaco sufrió los procesos de la absorción, ingresa a la
sangre y en el plasma sanguíneo se liga a proteínas en parte y el resto circula en forma de moléculas
libres. La fracción ligada a las proteínas es variable en porcentaje mayor o menor con relación a la
fracción libre. Debe considerarse que solo esta fracción de moléculas libres puede atravesar las
membranas celulares y tiene acción farmacológica.
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Una vez que un fármaco se absorbe o pasa por inyección al torrente sanguíneo, puede ser
distribuido o pasa por inyección al torrente sanguíneo, puede ser distribuido en los líquidos
intersticial y celular. Los patrones de distribución del medicamento reflejan algunos factores
fisiológicos y propiedades fisicoquímicas de los productos medicinales. Se distingue una fase inicial
de distribución, que refleja la intervención del gasto cardiaco y el flujo sanguíneo regional. El
corazón, el hígado, los riñones, el encéfalo y otros órganos con riego abundante reciben gran parte
del fármaco en los primeros minutos de haberse absorbido. La llegada del medicamento a los
músculos, casi todas las viseras, piel y grasa es más lenta, por lo que se necesita el transcurso de
minutos u horas para alcanzar el equilibrio dinámico (estable) en dichos tejidos. Una vez logrado
este, es posible distinguir una segunda fase de distribución, también determinada por el flujo
sanguíneo, la cual incluye una fracción mucho mayor de masa corporal que la primera fase. A los
patrones de distribución de la corriente sanguínea se suman los factores que rigen la velocidad con
que los fármacos se difunden a los tejidos.
Las drogas Ya sean inyectados directamente en la circulación o absorbidos por otras vías llegan a la
sangre-plasma para luego ser distribuidas a los diversos tejidos del organismo. La concentración de
la droga en el plasma tiene mucha importancia con relación al efecto farmacológico.
Depósito de drogas en el organismo Algunos fármacos poseen mayor afinidad por algunos
componentes tisulares, fijándose a los mismos en mayor concentración, constituyendo
prácticamente depósitos de esas drogas en el organismo. Las drogas pueden depositarse en:
Los fármacos en su distribución y circulación encuentran algunos tejidos por los que resulta muy
difícil su pasaje. Especialmente interesan las siguientes barreras:
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1. Barrera hematoencefálica y liquido cefaloraquideo:-
Está localizada entre el plasma sanguíneo de los vasos cerebrales y el espacio extracelular del
encéfalo. Considerando que esta barrera se comporta de dos formas: una cuando presentan un
proceso de inflamación y otra cuando esta normal. Los capilares de los plexos coroideos son
similares a los capilares extracraneales, pero se encuentran recubiertos por células epiteliales que
posiblemente sean responsables de las diferencias en la absorción. Ej. Anestésicos, antibióticos.
2.-Barrera placentaria.- muchas drogas administradas a la madre pueden ejercer efectos en el feto.
Es importante la administración de cualquier droga en el período de la organogénesis que
comprende en forma práctica el primera etapa de gestación, ya que los fármacos liposolubles, no
ionizados pasan con facilidad y por difusión pasiva la barrera placentaria, por ej. anestésicos
gaseosos, líquidos volátiles, salicilatos sulfamidas, benzodiacepinas, neurolépticos, el alcohol, etc.
La glucosa y otras hexosas atraviesan la placenta por difusión facilitada, los iones y aminoácidos
por transporte activo, las inmunoglobulinas y proteínas por pinocitosis.
3.- Barrera hematoocular En el ojo el epitelio de los procesos ciliares es una barrera difícil de
atravesar, por ello la mayoría de los fármacos, no alcanzan niveles terapéuticos en humor acuoso ó
vítreo, cuando se administran por vía parenteral, por lo cual la mejor respuesta es la aplicación
tópica.
Otras veces la actividad del fármaco disminuye o se anula durante la biotransformación Ej.
Acetil-colina que se hidroliza en acetil-colinesterasa en ácido acético y colina y a esto se llama:
Bio-inactivación, o inhibición enzimática.
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En otros casos el fármaco al metabolizarse puede producir metabolitos muchos más tóxicos y
como consecuencia produce algunas lesiones en el hígado Ej. Paracetamol
Las reacciones de biotransformacion hepática tienen lugar en dos fases que pueden ser
consecutivas o no.
Fase I.- En esta fase del proceso de biotransformacion actúan las enzimas microsomales hepáticas
fundamentalmente de la superfamilia P-450, que añaden radicales polares (oxidación, reducción,
hidrólisis) a las moléculas del fármaco y eliminan grupos no polares (ej. Radicales alifáticos del tipo
(CH2)a –CH3 ). Los metabolitos resultantes se eliminan por vía renal o biliar. o experimentan
transformaciones adicionales, por medio de las reacciones químicas de conjugación que tiene lugar
durante la fase II.
Fase II.- Durante esta fase, tienen lugar reacciones de conjugación por medio de las cuales el
fármaco original o los metabolitos procedentes de la fase I se unen a sustratos polares endógenos, lo
que facilita su posterior eliminación por vía renal o biliar. Algunos de estos sustratos endógenos son
el acido glucuronico, acido acético, aminoácidos o sulfatos. Para que las reacciones de conjugación
puedan darse, el fármaco o metabolito ha de poseer los adecuados radicales químicos (OH,-NH 2,-
SH,-COOH). La reacción más común durante esta fase es la de conjugación con el acido
glucuronico.
Excreción de las drogas.- es el pasaje de la droga desde la circulación hacia el exterior del
organismo o hacia conductos en comunicación en el exterior (vías urinarias). En lo que hace a la
excreción de los fármacos el riñón es el principal órgano sin embargo también se pueden eliminar
por el pulmón, el tracto digestivo incluida la excreción biliar, la piel, por lo cual fármacos son
eliminados por la orina, bilis, saliva, aire alveolar, sudor y leche. Para que un fármaco sea eliminado
del organismo por cualquier vía, debe atravesar una o varias membranas celulares, por lo que la
salida de un fármaco del organismo esta regulada, igual que la absorción por procesos de transporte
a través de membranas biológicas.
Se sabe bien que la homeostasis de los líquidos y electrolitos del organismo dependen del riñón y
que este excreta las sustancias indeseables. La nefrona es la unidad renal por la que ocurre la
excreción de estas sustancias, entre las cuales los fármacos y sus metabolitos. En dicha estructura, la
filtración glomerular, la absorción y resorción pasivas en el túbulo distal, así como el transporte
activo en el túbulo proximal, constituyen las tres formas básicas de eliminación de medicamentos.
Mecanismo excreción renal de los fármacos.-
El 90% de los fármacos se excretan por vía renal a través de los siguientes mecanismos:
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a) Filtración Glomelular.- Excreción lenta 7 días, a través de transporte pasivo.
b) Reabsorción Tubular.- Excreción lenta 7 días a través de transporte pasivo.
c) Secreción Tubular.- Proceso rápido 7 minutos a través de transporte activo.
a)
b)
c)
Fig.
Definición.- La farmacodinamia estudia los mecanismos de acción de los fármacos y los efectos
bioquímicos y fisiológicos que desarrollan estos en el organismo. “Lo que la droga le hace al
organismo”.
Tipos de efectos:
• Efecto primario: es el efecto fundamental terapéutico deseado de la droga.
• Efecto placebo: son manifestaciones que no tienen relación con alguna acción
farmacológica.
• Efecto indeseado: cuando el medicamento produce otros efectos que pueden resultar
indeseados con las mismas dosis que se produce el efecto terapéutico.
• Efecto colateral: son efectos indeseados consecuencia directa de la acción principal del
medicamento.
• Efecto secundario: son efectos adversos independientes de la acción principal del fármaco.
Efecto tóxico: por lo general se distingue de los anteriores por ser una acción indeseada
generalmente consecuencia de una dosis en exceso.
• Efecto letal: acción biológica medicamentosa que induce la muerte.
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Dosis.- es la cantidad de una droga que se administra para lograr eficazmente un efecto determinado
al iniciar un tratamiento.
Receptores farmacológicos.- Son los componentes celulares con los que interaccionan los
medicamentos ó es el sitio donde un fármaco debe acomodarse para producir su efecto
característico. Actualmente se ha demostrado que los receptores tienen propiedades diversas,
algunas son enzimas, mientras que otras aún no han sido identificadas, intervienen en importantes
funciones celulares, como sistemas de transporte y sistemas sensibles a los neurotransmisores. Los
receptores pueden ser proteínas, ácidos nucleicos, núcleo proteínas, lipoproteínas ó posiblemente
otros tipos de macromoléculas complejas.
Ubicación de los receptores: Los receptores pueden estar ubicados en la membrana celular o
intracelularmente.
Los receptores de membrana son macromoléculas proteicas que se ubican entre los fosfolípidos
de la membrana generalmente sobresaliendo en el lado externo o interno de la misma. Los
receptores están además en estrecha relación con otros componentes intracelulares como enzimas,
adenilciclasa, por ej., a la que activan para generar un cambio funcional en la célula. También
pueden estar en contacto con canales iónicos los que como consecuencia de la interacción droga-
receptor se abren produciendo la despolarización o hiperpolarización de la célula.
CLARCK.- Postula que la respuesta de una droga depende del número de receptores ocupados por
la misma. “teoría de la ocupación de los receptores”.
Tanto la afinidad como la eficacia están determinadas por las propiedades moleculares de la droga,
pero en general las características estructurales químicas que determinan la eficacia o actividad
intrínseca son diferentes de las que determinan la eficacia por el receptor. Es por eso que un
fármaco puede poseer afinidad pero carecer de actividad específica.
La configuración de un receptor es tan específica que solo le permite adherirse al fármaco con el
cual encaja perfectamente. Algunos fármacos se adhieren tan solo a un tipo de receptor y otros se
adhieren a varios tipos de en todo el organismo, esto le confiere la selectividad del fármaco.
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Reversibilidad.- Es la capacidad que tiene el fármaco de separarse del sitio común
Fármaco Antagonista.- Un fármaco es antagonista cuando posee afinidad por un receptor pero no
desencadena una respuesta (no posee Eficacia). Es decir que un antagonista posee afinidad pero
carece de eficacia.
Antagonismo competitivo.- Se produce cuando una droga de estructura química semejante, a una
droga agonista se fija en los receptores de aquella siendo inactiva, no produce respuesta e impide
que se fije en dichos receptores actuando como, “ Perro del hortelano” no come ni deja comer.
Dualismo competitivo.- Se produce cuando una droga parcial va desplazando al agonista completo
de los receptores (relacionado con la concentración y dosis del fármaco):
Potencia.- Es la acción y efecto de una droga que se logra a una dosis determinada.
Antidotismo.- Referido a los venenos y contra venenos que afectan al organismo animal. Y de
modo general podemos indicar que cada caso de intoxicación tiene su tratamiento específico ó cada
veneno tiene su antídoto de elección.
Margen de seguridad, índice terapéutico o índice quimioterapico.-Los efectos varios que posee
un fármaco (mayor o menor proporción) obliga a establecer una relación dosis respuesta = D.R. una
para el efecto terapéutico y otra para el efecto tóxico.
Reacciones adversas, indeseables nocivas y efectos tóxicos.-Son los producidos por una droga
pero que no son deseados por el médico clínico y además son perjudiciales para el paciente. Las
primeras corresponden a dosis habituales y terapéuticas y luego de su administración. Las segundas
se deben a dosis elevadas, tratamientos prolongados, de gran concentración y puede presentarse
posterior a la administración
Muchos fármacos dan o no ciertas respuestas que el clínico no esperaba debido a varios factores
como ser:
1.-Diferencias debidas a la anatomía y fisiología principalmente tracto digestivo. Ej Perros, gatos,
cerdos, sustancias estables a un pH , mientras que rumiantes factor dilución y acciones microbianas
alteran la absorción.
27
2.- Diferencia entre individuos de la misma especie y temperamento: Estos factores propios de cada
especie o paciente, Ej. La vaca lechera, caballo de carrera = varios fármacos.
3. Diferencias debida a la hora del día: Basura su función de la taza metabólica = animal cansado o
fatigado más susceptible que animal normal, para algunos fármacos.
4.- Diferencias por desarrollo de tolerancia: El organismo puede soportar o no ciertos fármacos sin
ningún inconveniente puede ser natural o adquirido
5.- Diferencias debido a la enfermedad y variables fisiológicas: Relacionada con la función hepática y
procesos metabólicos Ej. En tratamientos prolongados con fármacos hepatotóxicos, nefrotoxicos y
otros.
7. Factor de taquifilaxis o filaxia: Fenómeno común con ciertos fármacos que a dosis sucesivas pierde
poco a poco su efecto inicial hasta quedar sin efecto (Medicina Humana).
Otros factores intrínsecos propios de cada paciente que alteran la respuesta del organismo a los
fármacos.-
a) Peso: La dosis se determina más por el peso y talla que por cualquier otro factor = mg./ kg. p.v., ml
ò cc, U.I. y otros se administran por área de superficie.
b) Edad: Animales muy jóvenes no desarrollan todavía su mecanismo de biotransformación y
excreción al igual que animales muy viejos. Este ya esta deficiente
c) Sexo: Es importante principalmente en individuos lactantes y hembras gestantes produciendo ciertas
respuestas indeseables o toxicas dependiendo de la dosis y concentración del fármaco.
Por lo tanto la eficacia terapéutica de un fármaco depende de la capacidad de alcanzar una
concentración adecuada en el lugar de acción.
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UNIDAD 3
AGENTES ANTIMICROBIANOS
Definiciones. -
Antibióticos.- Son sustancias producidas por varias especies de microorganismo (bacterias, hongos,
actinomicetos), que suprimen y pueden llegar a destruidos.
Antimicrobiano.- Término más amplio (genérico), que se define como un agente que inhibe, anula
o destruye muchos otros microorganismos.
Quimioterapico.- Compuesto obtenido totalmente por síntesis química que también tiene actividad
microbiana.
Antibacteriano.- Agente referido al género bacteriano principalmente que pude inhibir o destruir.
29
Clasificación de los agentes antimicrobianos.-
Se clasifican de acuerdo a:
c) Actividad antibacteriana.-
Espectro reducido.- Actúa sobre unos cuantos microorganismos gran positivos y gran negativos, es
decir tienen acción sobre algunas especies bacterianas. Ej Penicilinas
Espectro intermedio.- Acción sobre una gran variedad de bacterias m pero sin abarcar la mayor
parte de gram positivas y –negativas, es decir tiene acción sobre un número limitado de especies
bacterianas. Ej macrolidos y aminoglucósidos.
Espectro amplio.- Aquellos q actúan sobre gram positivos y negativos; hongos, ricketsias, es decir
tiene acción sobre diferentes especies bacterias o diferentes tipos de microorganismos. Ej
tetraciclinas.
30
d)Efecto antibacteriano.- Según la capacidad que tenga el antimicrobiano para producir la muerte
del microorganismo o solamente detener su crecimiento y desarrollo, se tiene la siguiente
calcificación.
Bacteriostáticos: Inhiben el desarrollo y la multiplicación de la bacterias. Necesitan de la
ayuda de las defensas inmunológicas del huésped Ej Tetraciclinas, Macrolidos, Fenicoles.
Bactericidas
Bacteriostático
Bacterici
s
Debemos tener en cuenta que el crecimiento bacteriano pasa por diferentes fases (Fig,. C)
que van acondicionar , en parte, la eficacia de los diferentes fármacos que utilicemos para la
inhibición de su crecimiento ya que a las dosis recomendadas y en función del mecanismo de acción
que posea dicho antimicrobiano, va ser especialmente eficaz en una fase de ese desarrollo; así
tenemos antibióticos que afectan fundamentalmente a la fase exponencial deteniendo el crecimiento
porque requieren, para ejercer correctamente su mecanismo de acción, que el microorganismo este
multiplicándose (bacteriostáticos); o bien antibióticos que afectan no solo en esta fase sino que
también actúan en la fase estática o de latencia puesto que su mecanismo de acción afecta al
microorganismo en cualquier momento de su vida y no solo durante el proceso de crecimiento o
división celular (bactericidas)
31
Elección del antibiótico.-
Depende de tres factores:
1. Selectividad para el organismo infeccioso.
2. Droga con menor potencia para causar toxicidad o reacciones alérgicas.
3. Ubicación en la infección
Propiedades de un antibiótico ideal
El agente debe tener actividad antimicrobiana eficaz y selectiva (no debe afectar a células
eucariotas)
Ha de ser bactericida, más que bacteriostático
La bacteria no debe desarrollar resistencia al medicamento
Su eficacia antimicrobiana no debe ser reducida por líquidos corporales, exudados, proteínas
plasmáticas o enzimas proteolíticas
Las características de absorción, distribución excreción deben ser tales que los valores
bactericidas en sangre, tejidos y líquidos corporales, incluyendo el cefalorraquídeo, sean
rápidamente alcanzados y mantenidos durante un periodo adecuado
Debe tener especificidad de acción, lo que reduce efectos indeseables
Es necesario que tenga baja toxicidad
No debe ser destruido por enzimas de los tejidos
Ha de ser estable.
Asociación de antimicrobianos
Combinaciones de antibacterianos
Bactericida + bactericida= SINERGISMO
Bacteriostatico + bacteriostático= ADICION
Bactericida + bacteriostático = ANTAGONISMO
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TIPOS DE RESISTENCIA BACTERIANA
TIPO
ESTREPTOMICINA
RESISTENCIA
MÚLTIPLE
MUTACION
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35
UNIDAD 4
ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES
CONCEPTOS GENERALES.-
MECANISMO DE ACCIÓN.-.
Cada agente puede actuar en una o varias formas para ejercer su acción germicida. Así tenemos:
DETERGENTES.-
Son agentes con baja tensión superficial que aumentan la permeabilidad de la membrana
celular y facilita que el agua penetre al interior de la bacteria hasta hacerla estallar. Los agentes
tenso activos alteran la energía que existe en la interfases y se unen a las cargas positivas o
negativas de la membrana bacteriana causando alteración de la permeabilidad.
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A. Potencia y eficacia.- Está relacionado con la concentración del agente dando lugar a acciones
germicidas, virucida, fungicida, bactericida.
C. Naturaleza del medio.- Existen microorganismos que pueden ser protegidos por la materia
orgánica. Hay agentes que tienen poco poder de penetración en los
microorganismos.
1. Compuestos halogenados.
2. Cloro.-
a. Mercurio Cromo.
b. Oxido de Mercurio.
c. Nitrato de Mercurio
4. Compuesto de plata.-
a. Nitrato de plata al 1%
b. Solución oftálmica de nitrato de plata
c. Pierto de plata
5. Agentes oxidantes.-
· Peroxido de hidrogeno o agua oxigenada 5-10-15 volumen de presentación.
6. Permanganato de potasio.-
· Soluciones diferentes.
7. Alcohol
· alcohol etílico = alcohol propilico.
37
8. aldehídos.-
· Formaldehídos.
9. Álcalis.-
· La cal viva = oxido de calcio.
BIBLIOGRAFIA.-
38
UNIDAD 5
METROLOGÍA
Definición.-
Es la parte de la farmacología que se ocupa del estudio de los pesos y medidas, aplicadas a
la preparación y administración de los fármacos, donde líquidos se expresan en volumen y cuya
unidad es el ml. o cc. y los sólidos se expresan en gramos, miligramos y kilogramos.
Consideraciones generales para calcular ml, soluciones, dosis y otros aspectos farmacológicos
relacionados a la posología.-
Equivalentes.-
Tenemos los siguientes:
1 ml. = 1 cc.
1 cc. = 10 mlt.
1 ml. = 20 gotas.
Determinación de ml ó cc.-
Para calcular ml. ó cc. precisarnos necesariamente los siguientes datos, ya que sin ellos no
sería posibles realizarlos.
mg/kg.
kg. p.v.
El porcentaje (%) o concentración.
La constante que viene a ser el 10, necesaria para el cálculo.
3) la constante- La fórmula también está compuesta de un número de 10, que vendría a ser la
constante necesaria para el cálculo.
4) ml. o cc.- Por último, los ml. o cc. que vendría a ser la cantidad de dosis a administrar.
Problema.-
Tengo un frasco de clorhidrato de oxitetraciclina al 7,5%, con una dosis de 10 mg/kg, necesito
administrar a una cerda que pesa 50 kg/p.v. PREGUNTA: ¿Cuántos ml. o cc. se administrará a este
animal que pesa 50 kg. p.v.?.
DATOS
ml = 500mg
75
mg/kg
%= ml. x kg/ pv.
kg. pv.
Problema.-
Para realizar la amputación del quinto dedo de un canino se utilizará como anestésico local la
lidocaína a una dosis de 1 mg/kg p.v. el animal pesa 5 kg/p.v., se administrará o se colocará 1.5 ml.
PREGUNTA: ¿A qué concentración se encuentra la lidocaína?.
Datos
Dosis = 1 mg/kg. p.v. Remplazando la fórmula de donde obtengo:
p.v. = 5 kg p.v.
ml. = 0.5 ml 1 mg/kg
%=? % = 0.5 ml x 5kg p.v.
10
% = 2 X 5 kg. p.v.
10
% = 1 %. La lidocaína se encuentra
a una concentración del 1%,
mg = ml. X %X10
Kg. p.v.
Problema.-
Se realizará una traqueotomía en 1 bovino con un peso vivo de 300 kg., la droga utilizada
está al 1.5 % y se administrará 2.5 ml. PREGUNTA : ¿ Cuántos mg. contienen estas cantidades?
Datos
p.v. = 300 kg. p.v. Remplazando la fórmula de donde obtengo:
% = 1.5%
ml = 2.5 ml. mg. = 2.5m1 X 1.5% X 10
mg = ?
300 kg p.v.
41
mg. = 37.5
300 kg. p.v.
Problema.-
Tenemos un caballo que pesa 250 kg, p.v. y para tranquilizarlo, necesitamos utilizar maleato
de acepromacina (aceptan) al 1%, la indicación a utilizar es 1 ml. para 1 1/2 kg. p.v.
PREGUNTA: ¿ Encontrar la dosis en mg.?.
Datos
Kg. p.v. = 250 kg. p.v. 1 ml ------ 1 1/2 kg.p.v. ó 1.5 kg.p.v. -------1 ml
% =1% X ------250kg.p.v. 250 kg.p.v. ------ x
ml. = 1 ml 1 1/2 kg. p.v. X = 2.23 ml.
mg/ml = % X 10
mg./ ml. 1 X 10
mg. / ml. 10 / 2.23 ml = 22.3 mg. /250kg. p.v. = 0.0892 mg.
ml. 2.23m1
Gotas.-
Se quiere administrar biomisol gotas orales o antiparasitario interno de amplio espectro para un
canino que tiene parasitosis gastrointestinales y pulmonares la dosis es 5 gotas por kg. p.v. el animal
pesa 15 kg. p.v., el frasco gotero viene de 15 ml. PREGUNTA: ¿Cuántas gotas se debe administrar
a un canino que pesa 1 5 kg. p.v.?. ¿Cuántas ml. se debe administrar? ¿ Cuántas gotas tiene el frasco
gotero?.
42
DATOS
En el caso de penicilinas, la dosis está en unidades internacionales por kg. p.v., la dosis necesaria de
Penicilina G. Benzatínica y G. Procaína es de 35.000 U.I.
DATOS
p.v. = 25kg. p.v.
Dosis de penicilina / kg. = 35.000 U.I.
Diluyente = 15 ml.
Frasco de penicilina 6.000.000 UI.
Ml = ?
u.i. = ?
1. 1 kg. ------------35.000 U.I.
25kg. ---------X
X = 875.000 UI.
2. 6.000.000 / 15 ml. = 4.000.000 UI.
Entonces cada ml, de la mezcla contiene 4.000.000 U.I.
1 ml. 400,000 UI.
X 875.000 U.I.
ml. = 2.18 ml.
BIBLIOGRAFIA.-
SOUZANNE LOEBL, 1986. MANUAL DE FARMACOLOGIA. LIMUSA S.A.
HERMA UIS., ZAPATA P. Y GUZMAN N 1996. Uso de medicamentos vol. IV.
M.A. NOVARINI Y J.O. ERRECALDE, 1991. Temas de Farmacología.
43
UNIDAD 6
FARMACOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO
OBJETIVO.-
Comprobar las ventajas que proporcionan estos fármacos en su asociación con los
anestésicos locales y generales.
DEFINICIÓN.-
Estos son fármacos que se usan para deprimir en forma moderada y convencional el sistema
nervioso de los animales domésticos de manera que potencialmente responden los mismos en
menor grado a los estímulos.
c) e. Reducir las secreciones de las glándulas salivales y glándulas mucosas del tracto
respiratorio y mantener así un paso libre del aire.
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d) Reducir la motilidad gástrica e intestinal y evitar el vómito mientras el paciente está
anestesiado.
FELINOS p. k. v. 0.1 ml
CANIDOS k. p. v. Por 10 1-1.5 ml.
BOVIDOS por cada 100 k. p. v. 1-1.5 ml.
45
Los NEUROLEPTICO O TRANQUILIZANTES se clasifican en :
Existen otros como los derivados de la Benzodiacapina, el de mayor uso es el diazepan (valium),
con diferentes concentraciones y variadas derivaciones.
hay que tener ciertas precauciones en la aplicación de estos tranquilizantes como ser: animales de
edad avanzada, estado físico general, estado de ayuno, estado de shock u otros y más que todo
tomando en cuenta la concentración del fármaco y a vía de administración de estos.
35
BIBLIOGRAFIA.-
46
36
47
UNIDAD 10
ANESTESICOS GENERALES.-
2. El bloqueo mental.- Con perdida de la conciencia y de los estados psíquicos perniciosos como el
miedo, la ansiedad y la angustia.
3. El bloqueo motor.- Con perdida de los movimientos y la relajación de los músculos — perdida
del tono muscular.
4. El bloqueo de los reflejos.- Aparte del correspondiente al tono muscular, se inhiben los
indeseables — espasmo laríngeo, broncoconstricción, vasoconstricción o vasodilatación,
bradicardia.
LA ANESTESIA GENERAL.-
Puede producirse:
a) Por inhalación.- La que se obtiene por medio de los anestésicos volátiles, líquidos como el
halotono, o por gases anestésicos corno el ácido nitroso.
b) Por vía intravenosa.- La que se produce con algunos sólidos solubles, el tiopental sodico.
Los anestésicos generales producen una parálisis descendiente del S.N.C. siendo su acción
semejante al alcohol, con la diferencia que este produce excitación antes de la perdida de la
conciencia, mientras que los anestésicos generales provocan una perdida precoz de la conciencia.
Los cuatro periodos se observan muy bien especialmente con el éter o éter etílico, preparado
patrón de los anestésicos generales. Sin embargo no se presentan tan exactamente para otros
anestésicos, pero es necesario mencionarlos o describirlos como guía:
PERIODO I.-
ANALGESIA:
Corresponde a la acción del anestésico sobre los centros corticales superiores. Comienza con
la inhalación del anestésico y termina con la perdida de la conciencia.
El paciente puede estar consciente, aún luego experimenta sensación de calor, sofocación,
mareos y puede haber alucinaciones auditivas y visuales.
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PERIODO II.
EXITACIÓN O DELIRIO:
Corresponde a la acción depresora sobre los centros corticales superiores, incluyendo las
áreas sensitivas y sensoriales, y la parálisis del fármaco lleva a la liberación de los centros motores
y reflejos inferiores.
PERIODO III.-
Corresponde a la depresión de los centros del tallo cerebral y la medula espinal, comienza
con la regularización de la respiración y la pérdida del reflejo palpebral, tras levantar un párpado el
ojo no se cierra al soltarlo.
PERIODO IV.
PARÁLISIS BULBAR:
Corresponde a una acción depresora definida de los anestésicos generales sobre los centros
bulbares, poniendo en peligro la vida del paciente. Este periodo comienza con la detención de la
respiración y termina con el paro cardiaco.
Los anestésicos generales producen una parálisis descendente del S.N.C., primero se
deprime la corteza cerebral, luego los centros subcorticales del tallo cerebral, médula espinal y
finalmente el bulbo.
Las anestesias generales coinciden entre sí: Afirman que los anestésicos por su liposolubilidad, se
fijan en la membrana celular de las estructuras nerviosas, muy ricas en lípidos y penetran fácilmente
en el interior de la célula “Teoría de los Lípidos”.
No necesita biotransformarse.
Que no sea tóxico e irritante para el hígado, ni el riñón.
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Que no deprima las funciones vitales,
Que logre inducir rápidamente o sea, sin forcejeos para preparar una rápida y segura
recuperación.
Que tenga algún antídoto por Ej.: El Naloxona, que es antídoto del Fentanil.
Que sea estable y fácil de administrar.
Que sea útil para todas las especies (Medicina Veterinaria).
Que produzca buena relajación muscular para facilitar las maniobras quirúrgicas.
Que no sea inflamable, ni explosivo.
Que sea económico.
a) Anestésicos volátiles.
b) Gases anestésicos.
a) Barbitúricos.
b) Anestésicos monociclicos, no barbitúricos.
c) Anestésicos esteroides.
También existen otros anestésicos para ser administrado por vía endovenosa,
como la benzodiacepinas, hipnóticos y otros.
BIBLIOGRAFIA.-
50
GLOSARIO BÁSICOS DE TÉRMINOS EN ANESTESIOLOGÍA VETERINARIA
ANALGÉSICO.- Medicamento que produce tina ausencia o disociación del dolor. Sustancia capas
de abatir la percepción del dolor.
ANESTESIA.- Término que describe generalmente el estudio de las técnicas para insensibilizar a
un animal superior.
ANESTESIA LOCAL.- Término que indica la pérdida de la sensación en un área limitada del
organismo.
ANESTESIA BASAL.- Lo mismo que la anestesia general pero no apta para la cirugía.
ANESTESIA QUIRÚRGICA.-
Lo mismo que la anestesia general, que es útil para la cirugía.
ANTIPIRÉTICO.- Que reduce la fiebre, es decir, abate la temperatura superior a lo normal, pero
no reduce la temperatura normal.
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ANTIPRURIGINOSO.- Medicamento utilizado para aliviar el escozor o comezón.
ANTITUSÍGENO.- Fármaco utilizado para inhibir o controlar la tos.
ASTRINGENTE.- Medicamento que produce precipitación de proteínas, pero con una acción
suave y reversible.
CATÁRTICO.- Fármaco utilizado para promover la evacuación del contenido del tracto intestinal)
terminal; promueve la defecación.
DEMULCENTE.- Sustancia inerte, suavizante o ablandante, que se utiliza para cubrir y proteger
tejidos epiteliales, como piel y mucosa intestinal. Sinónimo: protector.
ESTIMULANTE.- Sustancia que promueve o acentúa una o varias funciones del organismo vivo.
EUTANÁSICO.- Medicamento utilizado para inducir la muerte, cuidando que el paciente no sufra
dolor y su terminación sea humana.
EXPETORANTE.- Medicamento utilizado para aumentar las secreciones del tracto respiratorio
superior.
CLICÓSIDO.- Compuesto Químico que posee una molécula de carbohidrato unida a la parte
principal de la molécula, por medio de una unión etérea o glicosidica.
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HEMOPOYÉTICO O IIEMATOPOYÉTICA.- Medicamento que promueve la formación de
glóbulos rojos, hemoglobina o ambos. Se usa como sinónimo el término: hematinico.
HIPNÓTICO.- Medicamento que produce sueño, del cual el paciente puede ser despertado.
MUSCARENICO.- Que estimula los receptores colinérgicos posganglionares del sistema nervioso
autónomo parasimpático.
NICOTÍNICO.- Que produce su efecto de estimulación inicial y bloqueo, a nivel de los ganglios
autonómicos vegetativos.
SEDANTE.- Medicamentos depresor del sistema nervioso central que se utiliza para producir un
estado de relajación y quietud, y que siempre disminuye el medio y la tensión.
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Permeabilidad: Facilita el paso de ciertos fármacos cuando está inflamada, como
algunos antibióticos, anti-inflamatorios, etc. Ciertos anestésicos pueden atravesar ésta
barrera en estado normal.
1. Gases (oxigeno)
2. Líquidos Volátiles (anestésicos generales)
3. Líquidos no volátiles (agua)
4. Aerosoles
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