Farmacologia 11a Classe 2020 041947 082727

Material de apoio de Farmacologia para 11ª Classe do Curso de Enfermagem 2020/2021
UNIDADE I: FARMACOLOGIA
Objetivos:
No fim desta unidade, caro aluno deverá estar apto a:
Saber a origem, divisão da palavra farmacologia
➢ Saber o objetivo da disciplina

➢ Definir Farmacologia;
➢ Diferenciar os diversos grupos farmacológicos;
➢ Descrever os ramos da farmacologia
➢ Diferenciar os medicamentos tradicionais dos modernos
Conteúdos:
1.1. Introdução à Farmacologia

1.2. Definição de Farmacologia
1.3. Origem dos medicamentos
1.4. Divisão da Farmacologia
1.5. Grupos farmacológicos
1.6. Importância dos conhecimentos farmacológicos na enfermagem e o
papel do técnico de enfermagem na administração de medicamentos.
1.7. Uso de medicamentos naturais, caseiros e tradicional suas vantagens e
desvantagens
1.1. Introdução à Farmacologia
A origem das doenças, até os filósofos gregos, era quase sempre atribuída às
causas sobrenaturais, como castigo dos deuses ou infligida por outrem sob a
forma de interacções ruins como “mau-olhar” ou outros meios semelhantes. A
preocupação com a explicação da saúde e da doença, sem ser em bases
sobre naturais, nasceu com a filosofia grega, e sua busca de uma
explicação da constituição da natureza.
Foram desenvolvidas teorias em várias escolas médicas gregas como

Cnidos, Crotona e Cós. Na escola de Cós, onde Hipócrates seria aluno,
desenvolveu-se, pela primeira vez, a idéia de uma patologia geral,
oposta à idéia original, que prevalecia anteriormente, de que as
doenças eram sempre limitadas a um único órgão. Segundo esta escola,
os processos mórbidos eram devidos a uma reacção da natureza a uma
dada situação, em que havia um desequilíbrio humoral.
Desde seus primórdios, o ser humano percebeu os efeitos curativos das
plantas medicinais, notando que algumas formas sob as quais o vegetal
medicinal era administrado (chá, pó, banho e outros) proporcionavam
as recuperações da saúde dos indivíduos.
As plantas medicinais, utilizadas há milhares de anos, servem de base
para estudos na produção de novos medicamentos. Estima-se que 80%
PROFESSOR: GUILHERME KATOTALA 1

da população no terceiro mundo fazem o uso de fototerapia, sendo que

85% destes possuem extracto de plantas medicinais.
A palavra Farmacologia deriva do termo grego farmacon (droga) + logia

(estudo), remetendo a vários significados, desde uma substância de uso
terapêutico ou como veneno, de uso místico ou sobrenatural, vermes e
húmus.Provavelmente, as plantas tiveram influência importante na
alimentação, para alívio, e, também para casos de envenenamento do
homem primitivo. Algumas plantas e animais com características tóxicas
já eram utilizados para a guerra, execuções de indivíduos e para a caça.
A Farmacologia foi reconhecida como ciência no final do século XIX, na
Alemanha, as ervas já serviam para a manipulação de remédio há
bastante tempo, e, as drogas de origem vegetal predominaram no
tratamento das doenças até a década de 1920 quando a indústria
farmacêutica moderna iniciou o desenvolvimento produzindo produtos
químico sintéticos.
1.2. Definição de Farmacologia

Farmacologia é a ciência que trata do estudo dos medicamentos, sua
composição e sua acção no organismo vivo.
1.3. Origem dos medicamentos

Segundo a sua origem os medicamentos podem ser:
Naturais: extraídos de órgãos, glândulas, plantas ou peçonhas de

animais.
Ex.: Insulinas
Sintéticos: preparado com o auxílio de matéria-prima natural, são
resultado exclusivamente do trabalho de laboratórios.
Ex.: alguns antibióticos.
Semi-sintáticos: resultam de alterações produzidas em substâncias

naturais, com a finalidade de modificarem as características das
acções por elas exercidas.
1.4. Divisões da Farmacologia
1.4.1. Farmacologia geral: estuda os conceitos básicos e comuns a todas

as drogas.Farmacologia especial ou aplicada: estuda os fármacos
reunidos em grupos de ação farmacológica semelhantes.

1.4.2. FARMACOCINÉTICA: é o estudo do trajecto que o medicamento faz

no organismo, desde a sua administração, absorção e eliminação.
1.4.3. FARMACODINÂMICA: é o estudo do efeito da droga no organismo,

podendo ser terapéutico ou tóxico.
1.4.2. Farmacognosia: estuda a origem, as características, a estrutura

atômica e composição química das drogas no seu estado natural, de
matéria-prima, sob a forma de órgão ou organismos vegetais ou animais,
assim como dos extratos, sem qualquer processo de elaboração.
1.4.3. Fármaco-vigilância: identificação e avaliação dos efeitos, agudo

ou crônico, do risco do uso dos tratamentos farmacológicos no conjunto
da população ou em grupos de pacientes expostos a tratamentos
específicos.
1.4.4. Fármaco-geriatria: estuda as variações da sensibilidade às drogas,

absorção, metabolismo, toxicidade, e, excreção das drogas na pessoa
idosa, incluindo todos os factores fisiológicos e patológicos
1.4.5. Algumas definições básicas em Farmacologia
Fármaco ou medicamento: É toda substância química que introduzida no

organismo vivo tem afinalidade preventiva, diagnóstica, terapêutica e
paliativa.
Farmacoterapia: É o uso do medicamento na prevenção, tratamento,

diagnóstico e no controlo de sinais e sintomas das doenças
Medicamento: É toda a substância que, introduzida no organismo

humano, vai preencher uma das seguintes finalidades:
* Preventiva ou Profilática: quando evita o aparecimento de doenças ou

reduz a gravidade da mesma.
* Diagnóstica: localiza a área afetada.
* Terapêutica: quando é usada no tratamento da doença.

* Paliativa: quando diminui os sinais e sintomas da doença mas não

promove a cura.
Droga: Termo derivado do holandês antigo Droog, que significa folhas
secas, pois, antigamente quase todos os medicamentos eram feitosà
base de vegetais; actualmente a droga é definida como sendo qualquer
substância que é capaz de modificar a função do organismo vivo,
resultando em mudanças fisiológicas ou de comportamento. Se estas
alterações forem benéficas podemos denominar de fármacos ou droga-
medicamento ou apenas medicamento, e, se for maléfica denomina-se
droga-tóxica ou droga.
Dose: É uma determinada quantidade de medicamento introduzida no

organismo para produzir efeito terapêutico e promover alterações ou
modificações das funções do organismo ou do metabolismo celular.
Fórmula farmacêutica: é o conjunto de substâncias que compõem a

forma pela qual os medicamentos são apresentados e possui os seguintes
componentes: princípio ativo (agente químico), o corretivo (sabor,
corantes, açúcares) e o veículo (dá volume, em forma de talco, pós).
Forma farmacêutica: é a maneira física pela qual o medicamento se

apresenta. Ex: Lasix comprimido, Binotal suspensão.
Remédio: Todo meio usado com fim de prevenir ou de curar as doenças.
Prescrição medicamentosa: é o documento ou a principal fonte de

informações. Nela deve constar o nome do paciente, a data da
prescrição, o registro e o nome do medicamento, a dose, a frequência e
horário da administração e a assinatura e carimbo do profissional. Só
poderá ser verbal em situação de emergência.
Princípio Activo: É a substância que existe na composição do

medicamento, responsável por seu efeito terapêutico. Também pode
ser chamado fármaco.
Medicamentos Simples: Aqueles usados a partir de um único fármaco.

Ex. Xarope de Vitamina C.
Medicamento Composto: São aqueles preparados a partir de vários

fármacos. Ex.: Comprimido de Ácido Salicílico+ Cafeína.

Medicamento de Uso Externo: São aqueles aplicáveis na superfície do

corpo ou nas mucosas. Ex.: Cremes, Xampus...
Medicamentos de Uso Interno: São aqueles que se destinam à

administração no interior do organismo por via bucal e pelas cavidades
naturais (vagina, nariz, ânus, ouvidos, olhos etc.)
Medicamentos de Manipulação: São aqueles preparados na própria

farmácia, de acordo com normas e doses estabelecidas por
farmacopeia ou formulários e com uma designação uniforme.
Adicção: Efeito combinado de dois fármacos.
Efeito Adverso ou Indesejado: Acção diferente do efeito planeado.
Potencialização: Efeito que ocorre quando um fármaco aumenta ou

prolonga a ação de outro fármaco.
Efeito Colateral: Efeito imprevisível que não está relacionado à principal

ação do fármaco.
Medicamentos Placebos: São substâncias ou preparações inativas,

administradas para satisfazer a necessidade psicológica do paciente de
tomar drogas.
Medicamentos Homeopáticos: são preparados a partir de substâncias

naturais provenientes dos reinos animal, vegetal e mineral, e não apenas
plantas como muitos acreditam.
Medicamento Fitoterápico: São medicamentos obtidos a partir de

plantas medicinais. Eles são obtidos empregando-se exclusivamente
derivados de droga vegetal (extrato, tintura, óleo, cera, exsudato, suco,
e outros).
Medicamento de Referência ou de Marca: Os laboratórios farmacêuticos

investem anos em pesquisas para desenvolver medicamentos e, por isso,
possuem a exclusividade sobre a comercialização da fórmula durante
um determinado período, que pode chegar a 20 anos. Estes
medicamentos são denominados de ―referênciall ou ―de marca‖. Após
a expiração da patente, há a liberação para produção de
medicamentos genéricos e similares.
Nome Fantasia ou Comercial: O nome de fantasia é aquele registrado e

protegido internacionalmente e que identifica um medicamento como

produto de uma determinada indústria. Um mesmo medicamento pode

ser comercializado sob muitos nomes de fantasia. A expressão "nome de
fantasia" nada tem a ver com as características químicas ou
farmacológicas dos medicamentos. São criados mais em função de uma
identificação comercial dos produtos.
Medicamento Genérico: É aquele que contém o mesmo fármaco

(princípio ativo), na mesma dose e forma farmacêutica, é administrado
pela mesma via e com a mesma indicação terapêutica do
medicamento de referência no país, apresentando a mesma segurança
que o medicamento de referência no país.
É mais barato porque os fabricantes de genéricos, ao produzirem

medicamentos após ter terminado o período de proteção de patente
dos originais, não precisam investir em pesquisas e refazer os estudos
clínicos que dão cobertura aos efeitos colaterais, que são os custos
inerentes à investigação e descoberta de novos medicamentos, visto
que estes estudos já foram realizados para a aprovação do
medicamento pela indústria que primeiramente obtinha a patente.
Assim, podem vender medicamentos genéricos com a mesma qualidade
do original que detinha a patente a um preço mais baixo. Na
embalagem dos genéricos deve estar escrito "Medicamento Genérico"
dentro de uma tarja amarela. Como os genéricos não têm marca, o que você
lê na embalagem é o princípio ativo do medicamento.
Medicamento Similar: Cópia do medicamento de referência. Alguns

itens, porém, podem ser diferentes, como dose ou indicação de
administração, tamanho e forma do produto, prazo de validade,
embalagem, rotulagem, excipientes e veículo, devendo sempre ser
identificado por nome comercial ou marca. Um medicamento referência
vendido somente sob a forma de comprimido pode possuir um similar na
forma líquida. Representados por meio de uma marca comercial própria,
esses medicamentos são uma opção ao medicamento de marca.
Exemplo:
Nome genérico: Paracetamol

Nome químico: 4-hidroxiacetanilida, p-acetilaminofenol, N-acetil-p-
aminofenol
Nome de fantasia: Tylenol
Princípio activo: É a substância existente na composição do
medicamento, responsável pelo seu efeito terapêutico.

FORMAS DE APRESENTAÇÃO
FORMAS DE APRESENTAÇÃO DOS MEDICAMENTOS:
Os medicamentos são apresentados no mercado nos seguintes estados:
sólido, semí-solidos, líquido e gasoso.
Sólido:
a) Comprimidos: possuem consistência sólida e formato variável. São
obtidos pela compreensão em moldes da substância medicamentosa.
De acordo com a sua composição, seu modo de fabrico ou destino
podem ser:
▪ Comprimidos não revestidos, são destinados a ser engolidos,

libertando as substâncias activas após a sua desintegração e
dissolução no estómago.
▪ Comprimidos efervescentes, são destinados a serem dissolvidos em

água, antes de administração. Não são revestidos e contem
substâncias ácidas e bicarbonatos ou carbonatos, que reagem em
presença da água, libertando gás carbónico.
▪ Comprimidos revestidos, sua superfície é recobrta com uma ou

mais camadas de estruturas destunadas a mascar o odor ou o
sabor das substanciais medicamentosas ou e os proteger da luz, ar
e a humidade.
▪ Comprimidos destinados a actividade bucal-permitem a absorção

dos princípios activo sob a língua (comprimidos sublinguais).
b) Pó: Deve ser tomado em colheradas ou é acondicionado em saches.

(Fluimucil).
c) Drageas: O princípio activo está no núcleo da dragea, contendo

revestimento com goma-laca, açúcar e corante. São fabricados em
drágeas os medicamentos que não devem ser administrados em forma
de comprimidos, por apresentarem: sabor desagradável, exigem
absorção no intestino, medicamentos que atacam a mucosa e/ou que
devem ser deglutidos com facilidade.
d) Cápsulas: O medicamento está revestido por um invólucro de gelatina
para eliminar sabor desagradável, facilitar a deglutição e/ou facilitar a
liberação do medicamento na cavidade gástrica.

e) Pastilhas: É um preparado sólido, de forma circular com o princípio

ativo unido com açúcar e uma mucilagem para que a dissolução seja
lenta na cavidade oral.
f) Pérolas-podem ser gelatinosas e conter em seu interior óleo

(medicamentos).
g) Enema, clister, enteroclisma, lavagem ou irrigação: Sua composição

varia de acordo com a indicação.
g) Supositórios: óvulos ou lápis - tem formato cônico ou oval, destina-se à

aplicação retal, pode ter ação local ou sistêmica.
O método para administração de uma droga depende da sua forma,
das suas propriedades e dos seus efeitos desejados.
f) Pílulas- apresentam-se como pequenas drageias. Exemplo: pílulas

contraceptivas
h) Pérolas-podem ser gelatinosas e conter em seu interior óleo

(medicamentos).
i) Supositórios e óvulos vaginais- são medicamentos que se apresentam

de forma alongada com base, pode ser de glicerina, gelatina ou
manteiga de cacau, contendo o princípio activo em sua composição.
Medicamentos Líquidos:
a) Soluções: são misturas homogêneas de líquidos ou de um líquido e um
sólido.
b) Xarope: são medicamentos líquidos, de sabor doce, consistência

viscosa, destinado ao uso interno. São compostos principalmente de
açúcar (glicose sacarose) ou políeis (sobirtol, manitol), dissolvidos em
água juntamente com o princípio activo.
Exemplo: xarope antitússico, expectorante, vitamina do complexo B, etc.
c) Elixir: São preparações líquidas, hidroalcóolicas; açucaradas ou

glicerinadas, destinadas ao uso oral, contendo substâncias aromáticas e
medicamentosas.
d) Emulsões: são formas farmacêuticas constituídas por dois líquidos que
não se misturam (agua e óleo). As emulsões são utilizadas para mascar o

sabor amargo e proporcionar uma melhor solubilidade para certas

drogas. Agitar antes de tomar.
Exemplo:
- Óleo de fígado de bacalhau.
- Óleo vegetal-catártico lubrificante
- Óleo de rícino (mamona) – laxante
- Dimeticone
e) Suspensões- sao formas farmacêuticas líquidas contendo uma ou mais

substâncias medicamentosa insolúvel no veículo.
f) Colírios: Soluções aquosas para uso na mucosa ocular.
g) Tinturas: Solução alcoólica forte geralmente administrada com agua ou leite.

Exemplo: tinturas de iodine.
h) Porção- e a mistura de vários medicamentos dissolvidos em água na qual se

acrescenta um xarope.
i)-Loções-são preparados aquosos de ingredientes em suspensão usado

externamente, para o tratamento de infecções da pele.
Exemplo: Benzoato de benzilo.
j)-Linimentos- são medicamentos de uso externo, aplicado em forma de

massagem, produzindo sensação de calor ou aquecimento na área de
aplicação.
Exemplo: Linimento de canfora, linimento de salicilato metálico e substância
graxa.
Medicamentos gasosos
São medicamentos administrados por meio de sondas, mascaras ou
cateteres e/ou de acção local.
a) Gás: Oxigênio.
b) Aerossol: Aerolin spray.
Medicamentos semí-solidos: são aqueles que se utilizam geramente

para aplicação local e são de uma consistencia intermediária.
a) Cremes- são emulsões semi-sólidos contendo agentes medicinais

para aplicação externa. A basa do creme e geralmente, não
gordurosa e pode ser removido com agua.

b) Unguentos-são preparações semi-solidas de substâncias

medicinais numa base oleosa. Esta preparação pode ser aplicada
diretamente na pela ou na membrana mucosa e, geralmente, não
pode ser removido com agua. A base ajuda a manter a substancia
medicinal em contacto prolongado com a pele.
c) Pastas-são preparações semi-solidas, tem umas maior

consistências do que as pomadas, devido ao facto de serem
constituídas por uma maior quantidade para absorver as
secreções cutâneas e macerar a pele.
d) Pomadas-são preparações de consistência mole e untuosa,

baseada numa mistura de princípios activos com substâncias
oleosas que preservam a humidade da pele e são utilizadas,
sobretudo, no tratamento de lesões secas. Exemplo: pomada
oftálmica.
e) Gel- forma farmacêuticas semi-solida que possui grande

quantidade de água em sua formulação o que proporciona uma
absorção mais rápida se comparar com o creme e a pomada.
Exemplo: gel de diclofenac.
ACÇÕES TERAPÊUTICAS MAIS COMUNS
Curativa ou específica: remove o agente causador da doença. Ex.:

Antibiótico.
Paliativa ou Sintomática: alivia determinados sintomas de uma doença.

Ex.: Analgésicos.
Substitutiva: repõe substâncias que se encontram ausentes. Ex.: Insulina.

1.5. Grupos Farmacológicos
Antimicrobiano
Os agentes microbianos derivados de outros microorganismos são
chamados de Antibióticos (do grego anti=contra e bios= vida).
Antibióticos: são substâncias capazes de inibir o crescimento

(bacteriostáticos) ou destruir bactérias (bactericida), derivados dos
fungos, bactérias ou de forma sintética ou semi-sintética.
Exemplo: a Penicilina foi derivada do fungo penicilinum nonatum por
Alexander Fleming em 1928.
Os agentes antimicrobianos classificam-se em:

A. De acordo com o tipo de agente patogênico a ser destruídos, os
antimicrobianos podem ser:
▪ Agentes antibacterianos(contra bactérias);
▪ Agentes antifúngicos (contra fungos);
▪ Agente antivirais (contra vírus).
B. Segundo o espectro de acção, podem ser:
Amplo espectro: aqueles antibióticos que são activos sobre um

amplo número de espécie e géneros diferentes.
Reduzido espectro: antibióticos só activos sobre um grupo reduzido

de espécie.
C. Classificação segundo o mecanismo de acção (é o mecanismo

pelo qual um antibiótico é capaz de inibir o crescimento ou destruir
uma célula bacteriana).
1- PENICILINAS:
CLASSIFICAÇÃO
• Penicilina penicilinase sensíveis: benzilpenicilina, penicilina procaína,

penicilina bezantina, fenoximetilpenicilina e fenilticilina.
• Penicilina penicilinase resistente ou betalactámicas: oxicilina,
dicloxacilina, flucloxacilina.
• Penicilina de amplo espectro de acção: são eficazes contra
microorganismos gram-positivos como gram- negativos.

Exemplo: ampicilina, amoxacilina.

• Penicilina anti-pseudonomas ou espectro ampliado.
Exemplo: azlocilina, cabenicilina, ticarcilina.
Tipos :
✓ Penicilina G Potássica ;
✓ Penicilina G Procaína;
✓ Penicilina G Benzatina;
✓ Penicilina semi-sintética:
✓ Amoxacilina ácido clavulânico;
✓ Amoxicilina;
✓ Ampicilina Sódica;
✓ Cloridrato de bacampicilina;
✓ Cloxacilina sódica;
✓ Dicloxacilina sódica;
✓ Oxacilina sódica;
✓ Ticarcilina dissódica e clavulanato de potássio.
2- CEFALOSPORINA
As cefalosporinas são derivadas de uma substância ativa denominada

cefalosporina C, encontradas no fungo Cephalosporium acremonium. As
cefalosporinas são bactericidas, possuem amplo espectro de acção e têm
pouco efeito colateral.
a) CEFALOSPORINA DE 1ª GERAÇÃO
Origem : Derivado de fungo, são activos nos microrganismos das vias urinárias,
e contra estafilacocus e estreptococos(algumas cepas);
Tipos:
✓ Cefadroxil;
✓ Cefalexina;
✓ Cefazolina sódica;
✓ Cefradina.
b) CEFALOSPORINA DE 2ª GERAÇÃO:
Origem : Derivado originalmente do fungo , atinge os mesmos da 1ª geração e

também contra o haemophilus influenzae, invasor comum do ouvido médio e
das vias respiratórias.
Tipos:
✓ Cefaclor;
✓ Cefotetan dissódico;
✓ Cefoxitina sódica;
✓ Cefprozil;

✓ Ceforuxina Acetil;
✓ Ceforuxina sódica;
✓ Naftato de cefamandol.
c) CEFALOSPORINA DE 3ª GERAÇÃO:
Origem: derivada de fungo eficaz contra estreptococos e pneumococos,

é mais eficaz contra gram negativos do trato gastrointestinal.
Tipos:
✓ Cefdinir;
✓ Cefixima;
✓ Cefoperazona sódica;
✓ Cefotaxima sódica;
✓ Cefpodoxima sódica;
✓ Ceftizoxima sódica;
✓ Ceftibuteno
d) CEFALOSPORINA DE 4ª GERAÇÃO:
Tipos:
✓ Cefepima;
✓ Cefpiroma;
✓ Cefamezin
Ceftriaxona
Apresentação: frascos- ampolas de 1g.
Efeitos: inibe a síntese da célula e causa instabilidade osmótica.
Indicação: tratamento de infencções por organismo sensíveis a ceftriaxona
septicemia, meningite, infecções doenças articulares, abdominais, tracto
geniturinário, respiratório, tecidos moles, pele e feridas.
Contraindicações: pacientes hipersensíveis ao medicamento ou a outra
cafalosporina. Usar cuidadosamente a paciente sensíveis a penicilina.
Dosagem:
Adulto:1g a 2g dose única diária. Em casos graves a dose deverá ser de 4g/dia
Criança: 20mg/kg/dia a 80mg/kg/dia.
RN: 20mg/kg a 50mg/kg/dia.
Cefotaxima
Apresentação: frasco ampola de 500mg a 1g de pó injectável para uso IM e IV.
Efeitos: causa instabilidade osmótica na bactéria na maioria dos casos.
Indicações: tratamento de infecções por microorganismos e sensíveis ao
medicamento. Profilaxia em pré-operatório.
Dosagem:
Adulto: 2g/dia a 6g/dia IM de 8/8h ou de 12h. A dose máxima não deve
utrapassar 12g.

Crianças: 150mg/kg a 300mg/kg/dia.
3- TETRACICLINAS.
Histórico e origem: o desenvolvimento das tetraciclinas foi resultado de uma

pesquisa sistemática de amostra de solo colectado em várias partes do mundo
a procura de microorganismos produtores de antibióticos. O primeiro destes
compostos a clortetraciclina, foi introduzida em 1948. Logo após o seu
desenvolvimento descobriu-se que a tetraciclina eram altamente eficaz contra
as riquétsias, uma série de bactérias gram- positivas e negativas e contra
espécies clamídias.
As tetraciclinas são antibióticos de amplo espectro que inibem a síntese
proteica celular, exercendo efeito bacteriostático para muitas bactérias gram-
positivas e negativas.
As tetraciclinas são absorvidas de forma irregular no tubo digestivos com
excepção da doxiciclina e minoxiclina ou próximo da ingestão de tetraciclinas.
As drogas do grupo das tetraciclinas incluem:

✓ Oxitetraciclina;
✓ Tetraciclina;
✓ Demetilclortetraciclina;
✓ Doxiciclina;
✓ Metaciclina;
✓ Demeclociclina e
✓ Minociclina.
Tetraciclina
Apresentação: cápsulas ou comprimidos de 250mg.

Efeitos: bacteriostático, inibe a síntese proteica da bactéria, evitando a réplica
da célula.
Indicações: infecção por clamídia, brucelose, cólera, gonorreia, sífilis, etc.
Contra indicações: mulheres grávidas (má formação congénita) crianças
menores de 8 anos quando ingerido durante muito tempo pode destruir a
microflora do organismo.
Doxiciclina
Apresentação: cápsulas e comprimidos de 100mg.

Efeito: como a tetraciclina, boremia, leptospirose, sífilis, gonorréia.
4- Aminoglicosídeos:

actuam sobre bacilos gram-negativos. O Mecanismo de acção:

destroem bactérias pela inibição da síntese protéica celular, fazem parte
deste grupo os seguintes fármacos:
✓ Gentamicina,
✓ Tobramicina;
✓ Amicacina;
✓ Netilmicina;
✓ Canamicina;
✓ Estreptomicina e
✓ Neomicina.
Principais efeitos colaterais:

✓ Ototoxidade;
✓ Nefrotoxicidade;
✓ Depressão respiratória;
✓ Incompatibilidade.
5) QUILONONAS:
As quinolonas são antibióticos sintéticos recentes. Agem inibindo as actividades

do ácido desoxirribonucleico (DNA), que é uma enzima essencial para
replicação do DNA bacteriano.
Tipos:
✓ Cloridrato de ciprofloxacina;
✓ Acido Nalidíxico;
✓ Levofloxacina;
✓ Norfloxacina;
✓ Ofloxacina.
Ciprofloxacina.
Apresentação: comprimidos de 500mg, solução para a infusão em frasco de

100ml e 200ml.
Efeitos: antibiótico de largo espectro.

Indicações: infecções do trato urinário, gonorréia, febre tifóide, hemophilus
influenzae, estafilococos algumas bactérias gram-negativos.
Contra indicações: pacientes hipersensíveis, gravidez e lactação, pessoas com
menos de 18 anos.
Dosagem: 1 Cp. de 8/8h.
Nitrofurantoina.
Apresentação: comprimidos ou cápsulas de 100mg.

Indicações: infecção urinária.

Contra indicações: insuficiência renal, neurite. Não combinar com hidróxido de
alumínio.
Efeitos secundários: náuseas, vómitos, parestesia e polineuropatia, reação
alérgica, coloração da urina.
Dosagem: 1 cp. de 8/8h e tomar com alimentos para diminuir os efeitos nocivos.
6) SULFAMIDAS OU SULFANOMIDAS.
Muitas bactérias tornam-se resistentes as sulfamidas durante o tratamento, limita

o uso prolongado de um representante. Com a associação da sulfamida
trimetoprim (cotrimoxazol), além do aumento da eficácia há uma diminuição
do aparecimento de germes resistentes.
Após a absorção intestinal as sulfamidas são bem distribuídas pelos tecidos do

organismo inclusive pelo líquido cefalorraquidiano, por isso são úteis no
tratamento da meningite, metabolizados em grau variável no fígado por
acetilação e conjugação. Os metabolitos inactivos são excretados pela urina,
mas podem formar cristais que podem causar hematúria ou mesmo obstrução.
Deve-se incentivar ingestão de líquidos ao paciente para aumentar diluição da
urina.
As sulfamidas podem produzir feitos indesejáveis como reacções alérgicas,

icterícia, anemia hemolítica, oligúria e até anúria.
Apresentam-se com denominações diversas, as mais comuns são:
✓ Sulfaguadina;
✓ Sulfanilamida;
✓ Sulfametaxazol;
✓ Sulfatiazol;
✓ Sulfapiridina;
✓ Sulfadoxina.
Cotrimoxazol (sulfametaxazol-trimetoprim).
Apresentação: comprimido de 480mg e 120mg, suspensão de 240mg.
Efeito: sulfamida de amplo espectro. Afecta a síntese de nucleótidos.
Indicações: doenças do sistema respiratório, digestivo, urinário e outras
infecções.
Efeitos secundários: perturbações gastrointestinais, tendência para
trombocitopenia e granulocitopenia.

Efeitos colaterais: cristaluria e hipersensibilidade.

Contra indicações: hepatite, insuficiência renal, gravidez.
Dosagem:
• Adulto: 2cp. de 12/12h.
• Crianças: 30mg/kg/dia.
Cuidados de enfermagem:
✓ Administrar dose correcta na hora certa para que não haja uma
concentração de medicamento no sangue.
✓ Controlar líquedos ingeridos e eliminados.
7) MACRÓLIDOS.
História e origem: é um antibiótico eficaz quando administrado por via oral,

descoberto por Mcguire e colaboradores em 1952, entre os produtores
metabólicos de uma cepa de Streptomyces erythreus, oriunda de uma amostra
solo do arquipélago filipino.
Os macrólidos constituem um grupo de antibióticos que inibem a síntese

protéica bacteriana, possuindo usualmente um efeito bacteriostático, embora
em doses elevadas pode ser bactericida, por germes gram-positivos.
Podem ser administrados por via oral ou parentérica. A distribuição é boa em
todo organismo excepto no SNC.
A excreção é feita principalmente pelo bílis após a biotransformação hepática

com parcela mínima presente na urina. É um antibiótico bastante seguro, pode
ser usado sem restrições em nefrapatas.
Fazem parte deste grupo a:
✓ Eritromicina;
✓ Azitrocimina;
✓ Clindamicida;
✓ Claritromicida;
✓ Colistina;
✓ Teicoplanina;
✓ Bacitracina;
✓ Polimixinas;
✓ Espectinomicina.
A claritromicida e a azitromicida são derivadas semi-sintéticos recentes da
eritromicina.
Eritomicina (bacteriostáticos).
Efeitos: Bacteriostáticos de amplo espectro e usado muitas vezes em caso
de alergia a penicina.
Indicações: alergias, penicilina, cinosite, infecções por estreptococos,
pneumococos, clamídias, otite média em crianças, diarreia.

Efeitos secundários: Perturbações gastrointestinais, hepatite e desenvolve

rápida resistência. Não usar por mais de 7 dias em infecções crónicas.
Diarreias reações alérgicas da pele.
Dosagem:
• Adulto- 70mg/kg/dia. Adulto- 1 cp de 8/8h ou 2cp.
• Crianças- 50mg/kg/dia.
Desvantagem: criacão de resistência com facilidade, hepato (problemas do
fígado).
Azitromicina (bacteriostáticos).
Efeito: bacteriostático de amplo espectro e usado muitas vezes.
Apresentação: comprimido de 250mg e de 500mg.
Indicações: como na eritromicina.
8) GRUPO DOS AFEMICOS.
No início do 1947, a pequena quantidade de cloranfenicol disponível foi

empregada em um surto de tifo epidémico na Bolívia com resultados
extraordinários.
Depois foi utilizado com sucesso surpreendente em caso de tifo exantêmico na
Península da Malásia.
Em 1948 o cloranfenicol foi sintetizado em quantidade suficiente para uso
clínico.
É um bacteriostático de largo espectro mas tem uso limitado pelo potencial de
toxidade. É completa e rapidamente absorvido por qualquer via do organismo
incluindo a oral. A distribuição é ampla e completa para todos os tecidos do
corpo, passa barreira feto-placentária e penetra no líquedocêfalo-raquidiano.
O fármaco é metabolizado quase totalmente no fígado e excretado pela urina,
havendo acúmulo perigoso em pacientes com hepatopatia avançada. É
seguro em nefropatias com boa função hepática.
O medicamento deve ser usado com cautela em crianças, pós a menor
capacidade hepática do metabolismo pode levar a um acúmulo com o
aparecimento da síndrome cinzenta.
Tipos:
✓ cloranfenicol
✓ Tianfenicol e
Cloranfenicol (bacteriostático).
Apresentação: cápsula de (250mg), frascos-ampolas de 1g de pó injectável,

para uso IM ou IV. Suspensão de 125mg/5ml.
Efeitos: Amplo espectro de acção, inibe a síntese protéica de células vivas.

Indicações: infecções graves como febre tifóide, meningite, infecções por

hemophilus influenza, infecções oculares, infecções por bacteróide flagilis e
outras.
Efeitos secundários: depressão do sistema hematopoético (medula óssea)
dependendo da dose utilizada. Raras vezes leva a anemia aplástica irreversível
que causa a morte do doente. Síndrome cinzenta em crianças.
Contra indicações: gravidez, na amamentação, recém-nascidos, doenças do
sangue.
Precauções: evitar em recém-nascidos, uso repetido ou prolongado, doses
menores em hepatópatas.
Interações: o cloranfenicol inibe o metabolismo hepático da tolbutamida,
fenitoina e coumaurinicos, podendo causar perigoso aumento do efeito dos
medicamentos.
Dosagem:
• Adulto: 70mg/kg/dia ou 2caps. De 8/8h.
• Crianças: 50mg/kg/dia.
9-ANTIMICÓTICOS:
É um grupo de medicamentos que combatem as infecções causadas por

fungos.
a) Anfotericina B
Eficaz para infecção por fungos sistêmica.
Cetoconazol:
Eficaz em infecções severas por fungos.
a) Cloridrato de Terbinafina:
Indicado v. o para micoses de unhas e pés.
b) Flucitosina:
Eficaz para infecção sistêmica grave.
c) Fluconazol:
Eficaz em Candidíase intestinal.
d) Griseofulvina:
Indicado para micoses superficiais.
e) Itraconazol:
Indicado em infecção sistêmica para paciente imunodeprimido.
f) NistatinaIndicado para paciente com infecção vaginal e tópico para
infecção por leveduras sistêmico para grandes infecções.
e) Miconazol:
Indicado para monilíase cutânea- v. O
10-ANTIVIRAIS:
a) Aciclovir sódico: Indicado para Herpes simples, varicela zoster oral ou

genital, varicela, e em pacientes imunodeprimidos.

b) Cidofovir: Indicado para citomegalovírus , retinite na AIDS.

c) Cloridrato de ranitidina :Indicado na profilaxia de Influenzae.
d) Cloridrato de valaciclovir: Indicado para Herpes zoster.
e) Didanosina: Indicado para HIV avançado.
f) Fanciclovir: Indicado para herpes zoster e herpes genital.
g) Foscarnete sódico: Indicado em retinite.
h) Ganciclovir sódica: Indicado em citomegalovírus.
i) Ribavirina: Indicado para infecções de vírus respiratórios, pneumonia por
adenovírus , hepatite crônica.
j) Vidarabina: Intravenoso é indicado para Herpes simples, encefalite,herpes
neonatal , varicela em pacientes imunodeprimidos, herpes neonatal, herpes
zoster e tópico em ceratite por herpes simples.
k) Zalcitabina: Indicado no tratamento da AIDS.
l) Zidovudina: é indicado no tratamento de AIDS e CRA (complexo relacionado
a AIDS).
11-ANTIPARASITÁRIOS:
a) Albendazol- Indicado para lesões ativas do SNC, causado por Taenia

Solium, e por doença hidática císticas , que envolve pulmão, fígado, peritônio
causados por formar larvária da taenia do cão.
b) Mebendazol: Indicado para ascaris, ancilóstomo, triquinas, oxiúrides e
muitos parasitas tropicais.
c) Tiabendazol: Indicado no tratamento da larva migrans cutânea e das
infestações por triquina.
d) Lindano: Indicado para piolhos.
e) Permetrina: Indicado para piolhos ( creme rinse) e para escabiose.
12-ANTI-HISTAMÍNICO:
A histamina é um aminoácido em muitos tecidos, quando entra em contato

com uma substância tóxica, ocorre uma resposta tecidual, acredita-se que a
resposta tecidual libera a Histamina que provoca: sinais e sintomas de reação
alérgica(urticária, erupções cutâneas, espirros, coriza lacrimejamento ocular
com vermelhidão da esclera, constrição dos brônquios , podendo levar a
anafilaxia ou choque anafilático, levando o paciente ao risco iminente de
morte. Os anti-histamínicos inibem essa reação.
Tipos:
✓ Cloridrato de Difenidramina;
✓ Maleato de Clorfeniramina;

✓ Dimenidrinato;
✓ Cloridrato de Tripelenamina;
✓ Cloridrato de Prometazina;
✓ Maleato de Bronfeniramina.
13-ANTITUSSÍGENO E EXPECTORANTES
São medicamentos utilizados para o alívio da tosse, podem estar associados a

Expectorantes que liquefazem o muco nos brônquios e facilitam a expulsão de
secreção do sistema respiratório.
Tipos:
✓ Codeína;
✓ Dextrometadona;
✓ Levodropropizina;
✓ Levopropoxifeno.
14-BRONCODILATADORES
Promovem a dilatação brônquica , promovendo melhor oxigenação.
Tipo de broncodilatador:
Anticolinérgico de curta duração:

✓ Brometo de ipratrópio
Anticolinérgico de longa duração:
✓ Brometo de tiotrópio
Beta2-agonista de curta duração:
✓ Fenoterol Salbutamol Terbutalina
Beta2-agonista de longa duração:
✓ Formoterol Salmeterol
Xantinas de curta duração:
✓ Aminofilina Teofilina
Xantinas de longa duração:
✓ Bamifilina
A via inalatória consiste na administração do medicamento utilizando

bombinhas ou nebulização, de tal forma que a medicação é administrada
diretamente nas vias respiratórias.
CARDIOTÔNICOS OU INALATRÓPICOS
Aumentam a contratibilidade do músculo cardíaco.
15-INIBIDORES DA ENZIMA DE CONVERSÃO DA ANGIOTENSINA(ECA)
São substância que inibem a ECA, utilizadas em Insuficiência cardíaca

Congestiva (ICC), também tem ação hipertensiva (evitando a conversão da

ECA I e ECAII substância vasoconstritora). Seus efeitos estão em estudos ainda,

porém parece minimizarem ou evitarem a vaso dilatação ou disfunção
ventricular esquerdo após o Infarto agudo do Miocárdio(IAM).
Tipos :
✓ Lisinopril;
✓ Captopril;
✓ Enalapril
16- INIBIDORES DA ANGIOTENSINA II
É uma substância de efeito parecido com os inibidores da ECA, utilizada em

pacientes que apresentem sensibilidade ou que não o toleram.
Tipos:
✓ Iosartana;
✓ Candesartana;
✓ Irbesartana
17- BETA-BLOQUEADORES:
São substâncias que bloqueiam os receptores beta-adrenérgicos.
Tipos :
Beta adrenérgicos seletivos:
✓ Acetabutol;
✓ Atenolol;
✓ Betaxolol;
✓ Bisoprolol,
✓ Esmolol,
✓ Tartarato de mesoloprol.
Beta adrenérgicos não seletivos:
✓ Carvedilol Labetalol,
✓ Cloridrato de levobunolol,
✓ Sulfato de pembutolol,
✓ Pindolol,
✓ Sotalol,
✓ Nadolol,
✓ propranolol,
✓ timolol.
18-VASOCONSTRITORES

São medicamentos que são responsáveis pela constrição dos vasos

sanguíneos, muitos utilizados para diminuir hemorragia , elevam a pressão
arterial e aumentam a contratilidade do miocárdio.
I - Catecolaminas
✓ Adrenalina,
✓ Noradrenalina,
✓ Levonordefrina .
II - Fenólicos
✓ Fenilefrina
III - Derivados do ADH
✓ Felipressina
19-VASODILATADORES:
São medicamentos que atuam na amplitude do vaso sanguíneo, são auxiliares

no tratamento de doenças vasculares periféricas, patologias cardíacas e
hipertensão.
a) Anti hipertensivos: diminuem a pressão arterial.
Tipos:
✓ Maleato de enalapril;
✓ Cloridrato de Quinapril;
✓ Captopril;
✓ Lisinopril;
✓ Ramipril;
✓ Fosinopril sódico;
✓ Cloridrato de benazepril;
✓ Telmisartana;
✓ Erbutamina de perindopril.
b) Bloqueadores beta-adrenérgicos: causam diminuição dos impulsos

simpáticos do encéfalo para o sistema circulatório periférico.
Tipo:
✓ Pindolol;
✓ Cloridrato de Acetabulol;
✓ Carvedilol;
✓ Propranolol
✓ Tartarato de Metoprolol;
✓ Atenolol;
✓ Nadolol;
✓ Maleato de Timolol.

c) Bloqueadores do Íon cálcio extracelular: causam redução do débito

cardíaco e da resistência periférica total, e assim diminuem a pressão
arterial.
Tipo:
✓ Nifedipina;
✓ Cloridrato de Verapamil;
✓ Cloridrato de Diltiazem;
✓ Besilato de Anlodipino;
✓ Felodipino;
✓ Isradipino.
20-COAGULANTES: São medicamentos que aceleram o processo de

coagulação.
Tipos:
✓ Sais de cálcio;
✓ Vitamina K;
✓ Fitonadiona.
21-ANTICOAGULANTES: São medicamentos que aumentam o tempo de

coagulação.
Tipos:
Dois tipos de anticoagulantes são mais utilizados: as heparinas e os

anticoagulantes orais. As heparinas têm ação imediata após a administração,
baseada na inibição da trombina e do fator X activado, catalizando a reação
dos mesmos com a antitrombina III (AT-III), enquanto que os anticoagulantes
orais (cumarínicos ) têm sua ação mais lenta, inibindo a síntese dos fatores
vitamina K dependentes.
22-ANESTÉSICOS: Temos os locais e gerais Locais : são um grupo de

medicamentos utilizados para a indução da anestesia a nível local sem produzir
inconsciência.
E os gerais produzem a inconsciência. São drogas depressoras do SNC.
Tipos:
Anestésicos IV (intravenoso):
✓ cloridrato de midazolam;
✓ Cloridrato de Quetamina;
✓ Diazepam;
✓ Tiopental sódico.
Anestésicos Voláteis:

✓ Enflurano;
✓ Éter,
✓ Éter vinílico,
✓ Halotano,
✓ Metoxiflurano,
✓ Óxido nitroso.
Anestésicos locais:
✓ Cloridrato de Bupivacaína;
✓ Cloridrato de Cloroprocaína,
✓ Cloridrato de cocaína,
cloridrato de:
✓ Etidocaína,
✓ Lidocaína,
✓ Mepivacaína,
✓ Prilocaína,
✓ Procaína,
✓ Tetracaína.
23- HIPNÓTICOS E SEDATIVOS: Utilizados para promover a sedação.
Tipos:
✓ Fenobarbital;
✓ Pentobarbital;
✓ Secobarbital;
✓ Butabarbital;
✓ Hidrato de cloral;
✓ Cloridrato de Flurazepan.
24-ANALGÉSICOS OPIÓIDES
São substâncias com grande potência para diminuir a dor , que agem no nível
de sistema nervoso central. Podem causar dependência, devendo ser utilizadas
com cautela. São derivados do ópio. Os alcalóides derivados , mais utilizados :
Morfina, Codeína, e papaverina.
Tipos:
✓ Sulfato de Morfina;
✓ Fosfato de Codeína;
✓ Cloridrato de Meperidina;
✓ Sistema Fentanil Transdêrmico;
✓ Oxicodona;
✓ Cloridrato de Oximorfona;
✓ Cloridrato de Tramadol;
✓ Cloridrato de Sulfentamil;
✓ Tartarato de Butorfanol.

25-ANALGÉSICOS NÃO NARCÓTICOS E NÃO OPIÓIDES
São substâncias utilizadas para diminuir a dor, que agem a nível periférico.
Tipos:
✓ Acetaminofeno;
✓ Cloridrato de Propoxifeno;
✓ Cloridrato de Pentazocina;
✓ Cloridrato de Sumatriptano;
✓ Benzoato de Rizatriptana.
26-ANTICONVULSIVANTES
As drogas anticonvulsivantes também são chamados de anticonvulsivas, é a

classe de fármacos utilizada para a prevenção e tratamento das crises
convulsivas.
Tipos mais utilizados:
✓ Fenitoína;
✓ Carbamazepina;
✓ Clonazepam;
✓ Etotoína;
✓ Ácido Valpróico;
✓ Fenobarbital;
✓ Primidona.
27-ANTIPARKISONIANOS
São utilizados no controlo de doença de Parkinson.(ou Mal de Parkinson, é uma

doença degenerativa, crônica e progressiva, que acomete em geral pessoas
idosas.
Tipos:
✓ Levodopa;
✓ Carbidopa;
✓ Combinação de Levodopa e Carbidopa.
28-TRANQUILIZANTES
São medicamentos utilizados para tranquilizar , acalmar, trata-se de psicótico,

controlado e pode causar dependência.
Tipos mais comuns:
✓ Aprazolan
✓ Diazepan;
✓ Oxazepans;

✓ Meprobamato;
✓ Haloperidol;
✓ Cloridrato de Clorpromazina;
✓ Carbonato de lítio;
✓ Perfenazina;
29-ANTIDEPRESSIVOS
São medicamentos usados para a melhora de quadros de Depressão tais como:

tristeza; desânimo; fadiga; insônia; perda ou ganho de peso; lentidão ou
agitação entre outros.
Tipos mais comuns:
a)-Inibidores Seletivos da recaptação de serotonina:
✓ Citalopram;
✓ Fluoxetina;
✓ Fluvoxamina;
✓ Paroxetina;
✓ Sertralina.
b)-Inibidores da Monoamina:
✓ Sulfato de Fenelzina;
✓ Sulfato de Tranilcipromina;
c)Antidepressivos Tricíclicos
✓ Cloridrato de Imipramina;
✓ Cloridrato de Amitriptilina;
✓ Cloridrato de Doxepina;
✓ Cloridrato de Desipramina;
✓ Cloridrato de Protriptilina;
✓ Cloridrato de Bupropiona;
✓ Mirtazapina;
✓ Cloridrato de Nortriptilina.
30-ANSIOLÍTICOS/TRANQUILIZANTES
Produzem torpor, facilitando a instalação e a manutenção do sono, que, sendo

provocado artificialmente, tem também por efeito a dificuldade de acordar.
São também chamados de soníferos. Dependendo da dose utilizada, podem
ter efeito hipnótico, sedativo ou anestésico geral, alguns possuem ainda efeito
anticonvulsivante. Agem por depressão do Sistema Nervoso Central. (SNC)
Tipos:
✓ Cloridrato de Buspirona;
✓ Fenobarbital;
✓ Flurazepam;

✓ Nitrazepam;
✓ Midazolam;
✓ Bromazepan.
30-ANTIFLAMATÓRIOS
São medicamentos capazes de reduzir ou curar uma inflamação
Tipos:
Antiflamatórios não esteróides:

São utilizados para inibir as prostaglandinas , atuando na cascata inflamatória,
diminuindo o processo de inflamação.
Tipos:
a)-Inibidores da COX-1(provoca síntese de prostaglandinas renais

vasodilatadoras, que são sintetizadas mediante COX-1(presente no
endotélioglomérulo e ductos coletores renais). ( pode ocorrer sintomas gástricos
ao uso):
✓ Ácido acetilsalicílico;
✓ Indometacina;
✓ Ibuprofeno;
✓ Piroxicans;
✓ Diclofenaco de sódio;
✓ Fenoprofeno cálcio;
✓ Cetoprofeno;
✓ Naproxeno.
b)-Inibidores da COX-2 A medula renal é o local da maior síntese de

prostaglandinas e apresenta importante expressão de COX-1 e também COX-
2. A produção de prostaciclina renal, derivada da COX-2, (causam menores
efeitos colaterais):
Tipos:
✓ Celecoxib.
31-ANTIFLAMÓRIOS ESTERÓIDES (CORTICÓIDES)
Os antiinflamatórios esteróides, ou seja, os corticóides, são os antiinflamatórios

mais eficazes disponíveis, suplantando em eficácia dos não-esteróides. Estes
inflamatórios produzem uma melhora de várias manifestações clínicas, porém
em princípio sem alterar a evoluçãoda doença básica. Apesar dos benefícios,
ocorre risco de potenciais efeitos adversos vistos em vários tecidos orgânicos.
Porém isso vai depender da quantidade de das doses empregadas e da
duração do tratamento.
Tipos:
A classificação se deve em função de sua duração de efeito:

AÇÃO CURTA (< 12 horas)
✓ Hidrocortisona
✓ Cortisona
ACÇÃO INTERMEDIÁRIA (18 - 36 horas)
✓ Prednisona;
✓ Prednisolona;
✓ Metilprednisolona;
✓ Triancinolona.
ACÇÃO LONGA (36 - 54 horas)
✓ Betametasona
✓ Dexametasona / Parametasona
ANTI-SECRETORES GÁSTRICOS:
São medicamentos utilizados para inibir a secreção indirectamente.
Tipos:
Inibidores da Histamina:(produzem ácido clorídrico, reduzindo a secreção

ácida do estômago).
✓ Cimetidina;
✓ Nizatidina;
✓ Ranitidina.
Inibidores da bomba de Prótons :(reduzem a produção do ácido, diminuindo a

irritação, e produzindo a cicatrização gástrica).
✓ Omeprazol;
✓ Pantoprazol.
32-ANTIÁCIDOS
Actuam diretamente no estômago, neutralizando o ácido gástrico.
Tipo:
✓ Hidróxido de Alumínio;
✓ Hidróxido de Magnésio;
✓ Simeticona;
✓ Complexo de Alumínio-magnésio;
✓ Carbonato de cálcio.

33-INIBIDORES DA ABSORÇÃO DO PROCESSO DIGESTIVO:
São medicamentos inibidores do processo digestivo, no geral utilizados

no tratamento da obesidade.
Tipos:
Orlistat.
34-EMÉTICOS
Medicamento utilizado para provocar o vômito. Os eméticos servem para que

o estômago se livre de venenos ou de alimentos que o estejam irritando. Os
eméticos produzem vômito de duas maneiras quando ingeridos:
(1) podem irritar a mucosa da garganta e do estômago, produzindo o vômito

por acção reflexa;
(2) podem estimular o centro do vómito na medula oblonga (parte inferior do

encéfalo), de modo que impulsos nervosos causem a contração dos músculos
da parede abdominal, do diafragma e da parede do estômago. O conteúdo
é expelido com o vómito.
Tipos:
✓ Xarope de Ipeca
33-ANTIEMÉTICOS
São medicamentos que auxiliam na prevenção do vômito.
Tipos:
✓ Dimenidrinato;
✓ Cloridrato de Metoclopramida;
✓ Ondasetron;
✓ Granisetron.
34-ANTIDIARRÉICOS:
São medicamentos que auxiliam no controle e alívio da diarréia, lentificando a
motilidade intestinal.
Tipos:
Cloridrato de loperamida.

35-HORMÔNIOS
São medicamentos utilizados na terapia de reposição hormonal.
Tipos:
➢ Substância Tireóideas:(hormônios da tireóide para reposição)
✓ Tireóide;
✓ Levotiroxina.
➢ Substâncias Antitireóideas:(auxiliam no controlo da superprodução dos

hormônios da tireóide)
✓ Metimazol;
✓ Propiltiouracil
➢ Corticosteróides: (suprimem as respostas imune e reduzem a inflamação)
Glicocorticóides (tem efeito antiflamatório,metabólico,e imunossupressor)

✓ Cortisona;
✓ Hidrocortisona;
✓ Prednisona;
✓ Betametasona;
✓ Prednisolona.
➢ Agente antidiabético:
Insulina.
➢ Hiperglicemiantes:(eleva os níveis de glicemia)

Glucagon.
36-HIPOGLICEMIANTES -VIA ORAL
São medicamentos utilizados no controle e regulação da glicemia, é

considerado antidiabético.
Tipos:
Sulfoniluréias de 1ª geração:
✓ Acetoexamida;
✓ Clorpropamida;
✓ Tolazamida;
✓ Tolbutamida.
Sulfoniluréias da 2ª geração:
✓ Glipizida;
✓ Glibornurida.
Agentes antidiabéticos derivados da Tiazolidinodiona:
Tipos:
✓ Pioglitazona;
✓ Risiglitazona;

36-DIURÉTICOS
São medicamentos utilizados para o aumento da excreção da água e de
eletrólito a nível renal. No geral, são utilizados na terapia da Hipertensão Arterial,
os principais utilizados são usados como medicamentos cardiovasculares:
➢ Diuréticos Tiazídicos(actuam impedindo a reabsorção de sódio nos rins)
Tipos:
✓ Bendroflumetiazidas;
✓ Benztiazida;
✓ Clorotiazida;
✓ Hidroclorotiazida;
✓ Hidroflumetiazida;
✓ Meticlotiazida;
✓ Politiazida;
✓ Triclormetiazida.
➢ Diuréticos de alça(potentes , produzindo um alto volume urinário

Tipos:
✓ Bumetanida;
✓ Etacrinato de sódio;
✓ Ácido etacrínico;
✓ Furosemida.
➢ Diuréticos poupadores de potássio: (tem efeito diurético mais suave,

poupando o potássio)
Tipos:
✓ Amilorida;
✓ Espironolactona;
✓ Triantereno.

1.6 IMPORTÂNCIAS DOS CONHECIMENTOS FARMACOLÓGICOS NA ENFERMAGEM

E O PAPEL DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM NA ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS.
A farmacologia tem um lugar de destaque para o exercício da enfermagem. O

enfermeiro não pode trabalhar numa instituição de saúde com conhecimentos
dos medicamentos baseados no empirismo.
A administração dos medicamentos consiste nas atribuições desenvolvidas pela

equipa de enfermagem, por lei assume o dever jurídico de responder pelos
procedimentos sempre que estes actos violem os direitos de terceiros, se
justificando negligência, por isso exige técnica e ciência no fazer. O enfermeiro
assumirá essa responsabilidade não compreende apenas as deliberações
administrar a terapia medicamentosa. Administrar medicamentos é visto como
um processo que inclui várias etapas inter-relacionadas e abrange a
interpretação da prescrição e o entendimento da escrita, pois erros básicos na
leitura poderão influenciar o preparo da medicação, viabilizando um perigo
imediato na sua administração. E não podemos esquecer o paciente e a sua
resposta a essa medicação. O enfermeiro é responsável pelo conhecimento
dos efeitos de uma droga, pela administração correcta, pelo controlo da
resposta do paciente e pelo auxílio ao mesmo na auto-administração.
O enfermeiro tem papel fundamental neste processo, pois cabe a ele promover
a segurança e manter a qualidade da assistência, participando efectivamente
na educação e no cuidado do paciente.
No que se refere ao cuidado ao paciente o enfermeiro tem o seu papel

fundamental na avaliação e promoção dos efeitos terapêuticos.
Quando maior o conhecimento do enfermeiro sobre o medicamento que

administra, maior será sua capacidade de desenvolver a actividade.
A actualização permanente de conhecimentos é de extrema importância, já

que diariamente o mercado é invadido por novos medicamentos, novas
apresentações entre outras.
A administração de medicamentos é um processo multidisciplinar, que envolve

profissionais de diversas áreas da saúde, tais como médicos farmacêuticos e
equipe de enfermagem, mais é comum responsabilizar os últimos pela
ocorrência de um erro de medicação, pois cabe a ela finalizar o processo, ou
seja, administrar o medicamento e monitorar as acções e reações do mesmo.
A importância dos conhecimentos farmacológicos para os profissionais deve ser

enfatizada, pois é necessário o domínio de habilidades e conhecimentos

específicos com o intuito de detectar situações possíveis de erro de medicação

e intervir com eficiência.
Os principais erros relacionam-se a administração errada de medicamentos,
equívoco com dosagens, via, horário e administração em pacientes errados.
Para minimizar estes erros podemos utilizar um método denominado CINCO
certos, ou seja: paciente certo, medicamento certo, via certa, dose certa e
horário certo. Há literaturas que já consideram os sete certos incluindo diluição
e o registo certo.
1.7 MEDICINA NATURAL, CASEIRO E TRADICIONAL
INTRODUÇÃO
Em todo o mundo as pessoas usam remédios caseiros e recorrem a

tratamentos dos chamados “médicos tradicionais” e líderes espirituais. Há
centenas de anos que, em alguns lugares, os costumes antigos e os
tratamentos tradicionais têm sido transmitidos de pais para filhos.Muitos
problemas de saúde resolvem-se bem com meios, hábitos e crenças
tradicionais e outros apenas podem ser resolvidos com tratamentos
modernos. É importante respeitar os hábitos e tradições locais da
população. Existem crenças, atitudes e hábitos da comunidade que são
benéficos e que ajudem a resolver alguns problemas de saúde. Deve-se
estimular a comunidade para que continue a usá-lo.
“Medicina tradicional” é um termo amplamente utilizado para referir-se

aos diversos sistemas de medicina tradicional, como por exemplo, a
medicina tradicional chinesa, a Ayurvédiga Hindu, a medicina Unani-
árabe e as diversas e diversas formas de medicina indígena. Abrange
terapias com medicação à base de ervas, partes de animais ou minerais,
e terapias sem medicação, como a acupuntura, as terapias manuais e
as espirituais.
Remédios naturais referem-se à utilização de substâncias presente na

natureza para a prevenção, tratamento ou cura de patologias.
A utilização de remédios naturais é uma prática de caráter científica, em

que as metodologias têm sido desenvolvidas e aperfeiçoadas ao longo
de milênios para a eficiente utilização de mais diversas substâncias
existentes na natureza passivas de tratar doenças.
Antes da ciência contemporânea, os remédios naturais, garantiam a

qualidade da saúde da população. Nos dias de hoje, os métodos

tradicionais obtidos através sabedoria sobre os diversos tipos de remedis

naturais são utilizados em complementaridade com a ciência médica
atual.
A medicina tradicional é, na definição da Organização Mundial de

Saúde (OMS) a soma de conhecimentos, habilidades e prática baseadas
nas teorias, crenças e experiências indígenas de diferentes culturas, que
são usadas para manter a saúde, bem como prevenir, diagnosticar,
melhorar ou tratar as doenças físicas e mentais. Segundo a mesma
organização, plantas medicinais definem como sendo todo o vegetal
que contém substâncias bio-ativas com propriedade terapêuticas,
profiláticas ou paliativas, sendo que pelo menos 80% da população de
alguns países africanos e asiáticos dependem da medicina tradicional
para os cuidados de saúde primários.
A medicina tradicional tem haver com aquilo que parte das nossas
tradições. Os ensinamentos dos nossos Pais e Avós, dentro daquilo que é
o empirismo, há pessoas na família que do ponto de vista cultural já
utilizam a medicina tradicional há anos, e esta medicina também é
aceite, por exemplo: se formos ao litoral encontramos zonas onde não há
médicos, e as pessoas ficam doentes, apanham diarréias, Paludismo e
outras patologias, mas fervem folhas de Santa Maria, mastigam alho e
melhoram. Esta medicina é tradicional e não natural, porque esta última
obedece a estudos científicos para saber a combinação certa da
dosagem.
A medicina natural não cura todas as doenças, porque existem doenças

como a insuficiência renal crônica, que só a medicina natural não resolve
porque quando o rim deixa de funcionar temos que recorrer à medicina
convencional através dos tratamentos de hemodiálises e transplante
para serem salvos.

UNIDADE II ― MEDICAMENTOS ESSENCIAIS
Objectivos:
No fim desta unidade, caro aluno deverá estar apto a

➢ Saber os objectivos dos medicamentos essênciais
➢ Identificar os tipos de Kits
➢ Ordenar os medicamentos por ordem afabético
➢ Administrar os medicamentos dos kits com base o protocolo.
➢ Saber as formas farmacêuticas
➢ Saber as principais via de administração de medicamentos e sua
vantagens e desvantagens.
Conteúdos:
2.1 Objecto do programa de medicamentos essenciais
Medicamento essencial é definido pela organização mundial de saúde (OMS)

como aquelas que satisfazem a necessidade prioritária dos cuidados de saúde
da população. A sua seleção busca refletir as necessidades coletivas,
recomendando-se para tanto a utilização dos estudos de carga global de
doenças.
Objetivos do programa de Medicamentos essenciais:
➢ Garantir a existência de medicamento básicos/essenciais na unidade

sanitárias de nível primário.
➢ Melhorar as condições de armazenamento, da distribuição e a utilização
dos medicamentos neste nível e desta mineira melhorar o abastecimento
a população.
➢ Evitar a propagação das doenças
Criar condições sociais no centro de saúde
2.2 Kits de medicamentos.
Um kit de medicamentos define-se como uma embalagem cujo conteúdo em

medicamentos essenciais é previsto para tratar um número determinado de
doentes em função de padrões epidemiológicos.
Vantagens dos kits:
➢ Fácil disponibilidade;
➢ No armazenamento;
➢ No transporte;
➢ Na segurança dos medicamentos.
São utilizados três (3) tipos de kits em Angola para as unidades sanitárias de
nível primário ou de cuidados primários de saúde:
1. Kit de posto de saúde para 1000 consultas realizadas pelos técnicos de saúde
2. Kit de centro de saúde para 1000 consultas realizadas pelos técnicos de saúde
3. Kit complementar para 500 consultas externas realizadas pelo médico.

A distribuição de kits é realizada pelo depósito provincial, sendo o número de

kits fornecidos a cada unidade sanitária determinado após elaboração de um
plano de distribuição, em função da qualificação do pessoal clínico presente e
do número médio mensal de consultas externa realizadas.
Segundo o programa a gestão de medicamentos deve ser de forma

responsável e contínua para garantir a existência e uso correcto dos mesmos
na unidade sanitárias.
O uso racional dos medicamentos depende não só da conservação ou

distribuição, mas também da qualidade da prescrição e do comprimento da
terapêutica do paciente.
Dar informações suficientes sobre o medicamento para tomá-lo corretamente.
➢ Explicar bem ao doente sobre a doença e o tratamento.

➢ Reconfirmar se o doente entendeu.
➢ Prescrição irracional
➢ É irracional a prescrição de medicamentos sem razão científica, sem
diagnóstico, a prescrição de medicamentos caros, em quantidades
exageradas, com a dosagem inadequada, para uma duração
insuficiente.
➢ Erros na prescrição racional;
➢ A prescrição extravagante;
➢ Um medicamento menos caro teria o mesmo efeito e eficácia;
➢ Tratamento sintomático nas condições que não precisa de nenhum
tratamento.
FORMAS FARMACÊUTICAS
É a preparação da droga para que se proporcione um meio conveniente para

administração de uma dose para um paciente.
Exemplo de algumas formas farmacêuticas:
De acordo o seu aspecto físico os medicamentos podem ser: Sólidos, Líquidos e
Gasosos.
SÓLIDOS
➢ Comprimidos: possui consistência sólida e forma variável.

➢ Cápsulas: recipiente (gelatina), dentro dos quais se colocam fármacos
em pó.
➢ Pomadas e cremes: preparados gordurosos semissólidos para
aplicações cutâneas.
Líquidos
➢ Soluções (Misturashomogêneas de ou de líquido e sólidos).

Gasosos

➢ São medicamentos inalatórios.

O que se deve saber para calcular e diluir medicações?
➢ 1ml => 20 gotas
➢ 1 ml =>60 micro-gotas
➢ 1 gota => 3 micro gotas
➢ 1 litro => 1.000 ml microgota/minuto = ml/hora AD – água destilada
➢ Amp – ampola COMP – comprimido EV - endovenosa
➢ Fr/amp – frasco-ampola gts – gotas h – hora ID – intradérmica
➢ IM – intramuscular KCL – Cloreto de Potássio SF 0,9% - soro fisiológico
0,9%
➢ SC – subcutâneo NaCl – Cloreto de Sódio V – volume VO – via oral
➢ Soluto substância a ser dissolvida. Solvente é o liquido no qual o soluto
será dissolvido.
➢ Solução é uma mistura homogênea composta de duas partes distintas
Administração de medicamentos
Via oral
É a forma mais fisiológica ou natural de introduzir substâncias medicamentosas

no organismo, se administra pela boca.
Vantagens
✓ Econômica, fácil na administração;

✓ Na maioria dos casos permite a auto-administração;
✓ Confortável, indolor;
✓ Possibilidade de remover o medicamento
Efeitos locais e sistêmicos
Desvantagens
✓ absorção variável (ineficiente)

✓ ação dos sucos digestivos
✓ Interação com alimentos
✓ pacientes não colaboradores (inconscientes)
✓ sabor
Ex.: sulfato ferroso, após ingestão não digerir por 1 hora, leite, café, refrigerante
Via endovenosa
É a introdução do medicamento diretamente na corrente sanguínea por meio

de uma veia.
Material necessário
Tabuleiro com:
1- Material para desinfecção

2- Resguardo
3- Luvas
4- Garrote

5- Cateteres periféricos
6- Sistema de perfusão
7- Seringa(s) com capacidade adequada ao (s) medicamento (s)
8- Medicamento/solução para perfusão
9- Adesivo
10- Cardex
11- Couvetes
12- Material para desinfecção
Técnica:
1- Verificar a prescrição médica

2- Providenciar os recursos para junto do doente: tabuleiro com o
medicamento preparado e o material
3- Identificar o doente
4- Instruir o doente sobre o procedimento
5- Posicionar o cliente ou assisti-lo a posicionar-se de acordo com o local
seleccionado
6- Verificar novamente a dose a administrar
7- Colocar um resguardo sob o membro do cliente e expor a área de
administração
8- Lavar as mãos
9- Colocar luvas
10- Limpar a pele com algodão e álcool e aguardar que seque;
11- Garrotear sem compressão exagerada, aproximadamente 4 dedos acima
do local escolhido para a punção.
12- Localizar a veia a ser puncionada.
13- Fazer a anti-sepsia ampla do local, com movimentos de baixo para cima
14- Colocar o indicador da mão dominante sobre o canhão da agulha, e com
os demais dedos, segurar a seringa. O bisel da agulha deve estar voltado para
cima.
15- Evidenciada a presença de sangue na seringa, pedir para o paciente abrir
a mão e retirar o garrote.
16- Fixar o acesso venoso, ou injetar a medicação.
17- Fazer a compressão do local com a outra mão com compressa
18- Posicionar o cliente, ou assisti-lo a posicionar-se se necessário
19- Apreciar o bem estar ao paciente
20- Assegurar a recolha e lavagem do material
21- Remover as luvas
22- Lavar as mãos
23- Registrar no processo do paciente
Vantagens
✓ Efeito farmacológico imediato

✓ É útil para medicamentos muitos doloroso

✓ Controle da dose
✓ Admite grandes volumes (venoclise)
DESVANTAGENS
✓ Material esterilizado;
✓ Pessoal competente;
✓ Irritação no local da aplicação;
✓ Facilidade de intoxicação;
✓ Acidente tromboembólico;
✓ Não se pode empregar medicamento oleoso.
Complicações da via endovenosa
✓ Flebites, trombo;
✓ Infecções;
✓ Extravasamento;
✓ Necrose;
✓ Sobrecarga circulatória;
✓ Reações alérgicas
Via intramuscular
Consiste na injecção de um medicamento no tecido muscular.
Material necessário
Tabuleiro com:
✓ Seringa com capacidade adequada ao medicamento;

✓ Agulha intramuscular;
✓ Medicamento;
✓ Material para desinfecção da pele;
✓ Luvas;
✓ Cardex;
✓ Duas (2) couvetes.
Como aplicar
1- Verificar a prescrição médica

2- Providenciar os recursos para junto do doente: tabuleiro com o
medicamento preparado e o material
3- Identificar o doente
4- Instruir o doente sobre o procedimento
5- Posicionar o cliente ou assisti-lo a posicionar-se de acordo com o local
selecionado
6- Verificar novamente a dose a administrar
7- Limpar a pele com algodão e álcool e aguardar que seque;
8- Colocar a agulha na seringa sem retirar a tampa;
9- Iniciar a aspiração do medicamento sem tocar na agulha;
10- Retirar todo o ar existente na seringa;

11- Tome a seringa com uma mão e com outra estique a pele, utilizando os
dedos índice e polegar, ou realize a prega em caso necessário;
12- Inserir a seringa com agulha no quadrante superior externo e com um
movimento rápido mais firme, perfazendo um ângulo de 90º em relação à
epiderme de modo que atinja profundamente ao músculo;
13- Fazer ligeira aspiração do êmbolo após introdução da agulha para garantir
que não acertou em nenhum vaso. No caso de acertar em algum vaso retirar a
agulha até à derme e fazer um ligeiro desvio;
14- Após injeção, retirar a agulha no mesmo ângulo em que foi inserida;
15- Fazer a compressão do local com a outra mão com compressa;
16- Posicionar o cliente, ou assisti-lo a posicionar-se se necessário;
17- Apreciar o bem estar ao paciente;
18- Assegurar a recolha e lavagem do material ;
19- Lavar as mãos;
20- Registrar no processo do paciente.
Vantagens
1- Efeito rápido com segurança;

2- Pode administrar substâncias oleosa ou em suspensão;
3- Permite conhecer com exatidão a quantidade de medicamento
administrado;
5- Sua administração não depende da consciência do paciente
Desvantagens
1- Dolorosa
2- Não aplicar substâncias irritantes
3- Não suporta grandes volumes
4- Absorção relacionada com tipo de substância
Via intramusculares – recomendações:
1- Locais de aplicação: deltóide (somente vacina), glúteo(quadrante superior

externo da coxa);
2- Posição da agulha: perpendicular ao músculo;
3- Aspirar antes da aplicação;
4- Escolha do bizel;
5- Pessoal treinado;
6- Assepsia local.
Choque anafilático
DEFINIÇÃO: Choque anafilático é uma reação alérgica intensa que ocorre

minutos após a exposição a uma substância causadora de alergia, chamada
de alergénio.
Substâncias que podem causar choque anafilático:
▪ Alimentos e aditivos alimentares;

▪ Picadas e mordidas de insetos;

▪ Penicilina;
▪ Drogas usadas como anestésicos locais, por exemplo, a benzocaína e a
lidocaína;
▪ Vacinas como o soro antitetânico;
▪ Em casos raros: poeira, outras substâncias existentes no ar, caspa de
animais domésticos.
OS SINTOMAS DO CHOQUE ANAFILÁTICO INCLUEM:
✓ Sensação de desmaio;
✓ Taquicardia;
✓ Dispneia;
✓ Náusea e vômitos;
✓ Dores gástricas;
✓ Edema dos lábios, língua ou garganta
✓ Urticária;
✓ Pele pálida, fria e húmida;
✓ Confusão mental e perda da consciência;
✓ Pode ocorrer paragem cardíaca.
Como deve ser tratado
O choque anafilático requer uma atenção médica de emergência. Se suspeitar

que alguém esteja em choque, deve chamar rapidamente uma ambulância.
Enquanto isso não acontece, deve verificar se a pessoa parou de respirar ou se
o coração parou de bater. Se isso aconteceu, deve fazer manobras de
ressuscitação cardiopulmonar até que o indivíduo volte a respirar ou a
apresentar batimentos cardíacos, ou até que chegue a ambulância.
Depois, verificar se o indivíduo encontra-se em posição confortável, se mantém

as vias respiratórias desobstruídas (sem nada na boca ou garganta), e levantar
as pernas acima do nível do tórax.
Assim que a ajuda médica chegar e após observação ao indivíduo, é

administrada uma injeção de epinefrina (adrenalina). Além disso, o técnico ou
médico poderá:
Administrar drogas como anti-histamínicos ou corticóides, por via intravenosa;

Colocar soro na veia para aumentar o volume de líquidos dentro dos vasos
sanguíneos; encaminhá-lo para a unidade hospitalar e certificar de que a
tensão arterial e batimentos cardíacos restabeleceram o padrão normal e de
que os sintomas não retornarão.

UNIDADE III ― FARMACOCINÉTICA / FARMACODINÂMICA

Objectivos:
No fim desta unidade, caro aluno deverá estar apto a:
✓ Definir a farmacocinética;
✓ Identificar as diversas fases da farmacocinética,
✓ Saber a importância da farmacocinética,
✓ Mencionar as vias que não passam pela fase de liberação,
✓ Definir a farmacodinâmica/potência/eficácia,
✓ Saber as doses,
✓ Descrever os mecanismos de ação dos medicamentos,
✓ Definir agonista e antagonista,
✓ Saber a relação entre concentração e efeito
Conteúdos:
3.1 Noções básicas de farmacocinética
3.2 Como ocorrem os processos de:
✓ Absorção,
✓ Distribuição,
✓ Biotransformação e excreção das drogas e quais as suas
partiucularidedes.
Em 1953, Dost propôs o termo farmacocinética para descrever o movimento

da droga através do organismo.
A Farmacocinética estuda quantitativamente a cronologia dos processos de

administração, ou seja, é a área da Farmacologia que estuda o destino dos
fármacos no organismo, desde a administração até a eliminação do organismo.
Abrange os processos de liberação, absorção, distribuição, metabolismo e
excreção das drogas.
Importância Farmacocinética
A importância dos conhecimentos prestados pela Farmacocinética consiste:
✓ Na determinação adequada da posologia de acordo com a forma

farmacêutica;
✓ Na interpretação de respostas inadequadas;
✓ Na melhor compreensão da ação da droga;
✓ Na posologia em situações especiais.
3.2 Fases da farmacocinética

A farmacocinética pode ser dividida em cinco fases essenciais:
1. Liberação;
2. Absorção;
3. Distribuição;
4. Metabolismo; e
5. Excreção

LIBERAÇÃO: É a separação do fármaco do veículo.

Está intimamente relacionada com a forma farmacêutica (comprimidos,
cápsulas, líquidos).
Drogas administradas por via tópica ou via endovenosa não passam pela
liberação.
Absorção
A absorção tem por finalidade transferir a droga do local onde é administrada

para os fluidos circulantes, representados especialmente pelo sangue.
Não se fala em absorção para as vias endovenosa e tópica.
Biodisponibilidade: É a ralação da quantidade de fármaco que alcança a
circulação sistêmica e quantidade de fármaco administrado.
Essa definição de biodisponibilidade baseia-se no fato importante de que a

maioria dos fármacos alcança seus locais de ação moleculares e celulares
diretamente a partir da circulação sistêmica. Os fármacos de administração
intravenosa são injetados diretamente na circulação sistêmica; para esses
fármacos, a quantidade administrada equivale à quantidade que alcança a
circulação sistêmica. Em contrapartida, a absorção gastrintestinal incompleta e
o metabolismo hepático de “primeira passagem” que é a metabolização do
medicamento pelo fígado e pela macrobiota intestinal, antes que o fármaco
chegue a circulação sistêmica tipicamente fazem com que a
biodisponibilidade de um fármaco de administração oral seja menor.
Fatores que alteram a absorção:
✓ Forma farmacêutica;
✓ Via de administração – absorção mais rápida em vias mais
vascularizadas;
✓ Dose-resposta – quanto maior a dose maior a resposta;
Distribuição
→ Depois de administrada e absorvida, a droga é distribuída, isto é,
transportada pelo sangue e outros fluidos a todos os tecidos do corpo.
→ Os órgãos mais vascularizados recebem mais drogas.
A distribuição de um fármaco ocorre primariamente através do sistema

circulatório, enquanto o sistema linfático contribui com um componente menor.
Uma vez absorvido na circulação sistêmica, o fármaco é então capaz de
alcançar qualquer órgão-alvo. A concentração do fármaco no plasma é
freqüentemente utilizada para definir os níveis terapêuticos do fármaco e
monitorá-los, visto que é difícil medir a quantidade de fármaco que é realmente
captada pelo órgão-alvo. Em alguns casos, a concentração plasmática de um
fármaco pode representar uma medida relativamente precária de sua
verdadeira concentração tecidual. Entretanto, na maioria dos casos, o efeito
do fármaco no tecido-alvo correlaciona-se bem com a sua concentração
plasmática.
Metabolismo

Diversos órgãos têm a capacidade de metabolizar em certo grau os fármacos

através de reações enzimáticas. Assim, os rins, o trato gastrintestinal, os pulmões,
a pele e outros órgãos contribuem para o metabolismo sistêmico dos fármacos.
Entretanto, o fígado é que contém a maior diversidade e quantidade de
enzimas metabólicas, de modo que a maior parte do metabolismo dos
fármacos ocorre nesse órgão. A capacidade do fígado de modificar os
fármacos depende da quantidade de fármaco que penetra nos hepatócitos.
Em geral, os fármacos altamente lipofílicos podem penetrar mais facilmente nas
células, portanto, o metabolismo é o conjunto de reações químicas
responsáveis pelos processos de síntese e degradação dos nutrientes na célula
por isso o objectivo do metabolismo é acelerar a excreção da droga, pois os
fármacos são reconhecidos como substâncias estranhas ao organismo.
Excreção
▪ Depois de absorvidas, distribuídas e metabolizadas, as drogas e seus

metabólitos são excretados.
▪ As principais modalidades pelas quais as drogas deixam o organismo são:

excreção renal, excreção biliar, excreção pulmonar. Outras vias são
representadas pelo suor, saliva, lágrimas, fezes, leite materno etc.
▪ A via renal constitui a principal via de excreção das drogas, contudo,

algumas drogas são secretadas na bile, pelo fígado, porém parte dela é
reabsorvida no intestino.
3.2 Farmacodinâmica
Utiliza-se o termo farmacodinâmico para descrever os efeitos de um fármaco no

corpo. Trata-se da integração molecular em um efeito exercido sobre o
organismo como um todo. É importante descrever os efeitos de um fármaco em
termos quantitativos para estabelecer as faixas de doses apropriadas para os
pacientes, bem como para comparar a potência, a eficácia e a segurança de
um fármaco com outro.
Definição: Farmacodinâmica (do grego pharmakon “Medicamento” e dýnamis

“Força”, é o campo da farmacologia que estuda os efeitos fisiológicos dos
fármacos nos organismos vivos, seus mecanismos de ação e a relação entre
concentração do fármaco e efeitos desejados e indesejados.
Objectivo
Tem como objetivo principal delinear as interações físicas e químicas entre

droga e célula-alvo.
Depois de terem sido administrados e absorvidos nos compartimentos

orgânicos, quase todos os medicamentos alcançam a corrente sanguínea,

circulam pelo corpo e interagem com diversos sítios específicos de ação,

porém, dependendo de suas propriedades ou da via de administração, um
medicamento pode atuar em apenas em uma área específica do corpo, por
Exemplo: Ação dos antiácidos fica em grande parte confinada ao estômago.
A interação com o sítio-alvo comumente produz o efeito terapêutico desejado,
enquanto a interação com outras células, tecidos ou órgãos pode resultar nos
chamados efeitos colaterais.
Na farmacodinâmica, as substâncias podem ser divididas de acordo com o seu

mecanismo de ação. Desta forma temos:
Fármacos estruturalmente inespecíficos: São aqueles que dependem
exclusivamente de suas propriedades físico-químicas para causar efeito
biológico, ou seja, eles não se ligam a nenhum componente celular para realizar
o efeito no organismo.
Um exemplo destes fármacos são os antiácidos estomacais, conhecidos como

“Sais de fruta”, que atuam diminuindo diretamente a acidez do suco gástrico e
aliviado assim a dor do estômago.
Fármacos estruturalmente específicos: São aqueles que conseguem exercer seu
efeito biológico através da interação seletiva com um componente celular, que
pode ser uma enzima, ou uma proteína. Neste caso, o fármaco atua como a
chave e o componente celular, a fechadura e abrir a porta ou não,
representariam as respostas biológicas desta interação.
Dentro deste modelo de substâncias, existem também os conceitos de:

✓ Afinidade: é a capacidade que possui um fármaco de unir-se ao
receptor.
✓ Actividade intrínseca: É a capacidade que tem os fármacos uma vez
unidos ao receptor, de gerar um estímulo e desencadear a resposta ou
efeito farmacológico dentro da célula.
Diferença entre farmacodinâmica e farmacocinética. Apesar de terem

conceito similar, farmacodinâmico possui um conceito muito diferente.
Enquanto a farmacodinâmica estuda os mecanismos de acção e os efeitos
fisiológicos dos princípios ativos que compõem um medicamento, a
farmacocinética estuda as etapas do caminho percorrido pela medicação no
organismo, tendo como foco a análise dos processos de Liberação, absorção,
distribuição, metabolismo e excreção dos medicamentos.
Potência: refere-se a quantidade de medicamento(comumente expressa em

miligramas) necessária para produzir um efeito, como o alívio da dor ou a
redução da pressão sanguínea. Exemplificando: se 5 miligramas da droga B
alivia a dor com a mesma eficiência que 10 miligramas do medicamento A, diz-
se, então, que o medicamento B é duas vezes mais potente que A. Contudo,
maior potência não significa necessariamente que uma droga é melhor que a
outra. Se dois fármacos têm potências diferentes, basta utilizar doses maiores
dos fármacos menos potentes.

Eficácia: Refere-se à resposta terapêutica máxima potencial que um

medicamento pode produzir. Exemplo: A furosemida tem maior eficácia
Quanto terapêutica, que a clorotiazida.
3.2.1 Algumas definições de dosagem dos medicamentos
Dose: é a quantidade de medicamento que deve ser administrado a um

paciente.
Posologia: é a dose de medicamento, por dia ou período, para obtenção de

efeito terapêutico desejado. As doses dos medicamentos podem ser
classificadas em:
Dose mínima: é a menor quantidade de um medicamento capaz de produzir

efeito terapêutico.
Dose máxima: é a dose maior capaz de produzir efeito terapêutico sem

apresentar efeitos indesejáveis.
Dose de manutenção: dose necessária para manter a concentração dos níveis

desejáveis de medicamento na corrente sanguínea e nos tecidos durante o
tratamento.
Dose letal: é a quantidade de um medicamento capaz de produzir a morte do

indivíduo.
Dose tóxica: É a quantidade da droga ou medicamento que ao ser

administrado mostra sinais de toxicidade.
Dose de carga/ de ataque ou Inicial: É a dose de determinado fármaco que

deve ser administrado no inicio do tratamento, com o objectivo de atingir
rapidamente a concentração efetiva ( concentração-alvo).
Dose terapêutica: É a dose que produz o efeito terapêutico, encontra-se situada

entre a dose máxima e a mínima.
Fatores que modificam a dosagem
1-Idade
2-Sexo
3-Condições do paciente
4-Fatores psicológicos
5-Enfermidade associada
6-Raça ou grupo étnico
7-Peso corporal
3.2.2 MECANISMO DE ACÇÃO
Podemos definir o termo mecanismo de ação como a actividade pela qual o

fármaco desencadeia eventos que culminam com um efeito biológico.

Exemplo 1: Betalatámico= Agem inibindo a síntese da parede celular.

Exemplo 2: Aminoglicosídeos= Destroem bactéria pela inibição da síntese
protéica celular bacteriana.
QUANTO Á AÇÃO OU EFEITO OS FÁRMACOS PODEM SER:
- Agonista: São fármacos que se unem aos receptores e como conseqüência

da interação que se estabelece entre eles, se produz uma serie de eventos que
conduz a um efeito farmacológico. (Intensifica ou estimula um receptor).
- Antagonista: Interage com um receptor mas não estimula, impede as ações
de um agonista.
RELAÇÃO ENTRE CONCENTRAÇÃO E EFEITO
O efeito farmacológico de um fármaco está relacionado a concentração

desse fármaco no seu local de ação, isso significa que, dentro de certos limites,
quanto maior for a concentração, maior o efeito farmacológico.
A relação entre a concentração de um fármaco no seu local de ação e a

intensidade do efeito farmacológico produzido é denominado curva de dose-
resposta.

REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA:
1- WANNMACHER, L. FERREIRA M.B.C. (2007): Farmacologia clínica para

dentistas. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan; 3º edição;.
2- Chou R et al. (2010) AHRQ series paper 4: assessing harms when
comparing medical interventions: AHRQ and the effective health care
program. J Clin Epi.
3- Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Glossário [Internet] [acesso em
26/03/2015]. Disponível em: http://s.anvisa.gov.br/wps/s/r/ix, acessado
em 20/09/2020.
4- Talbot, J; Aronson, JK. (2012) Stephens’ detection and evaluation of
adverse drug reactions: principles and practice. 6 ed.Chichester/UK:
Wiley-Blackwell,
5- European Medicines Agencie. ICH Topic E 2 A Clinical Safety Data

Management: Definitions and Standards for Expedited Reporting. 1995
jun. 10 p. [acesso em 18/05/2015]. Disponível em:
http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Scientific_g
uideline/2009/09/WC500002749.pdf

Farmacologia 11a Classe 2020 041947 082727

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Material de apoio de Farmacologia para 11ª Classe do Curso de Enfermagem 2020/2021

No fim desta unidade, caro aluno deverá estar apto a:

Saber a origem, divisão da palavra farmacologia

➢ Saber o objetivo da disciplina

1.1. Introdução à Farmacologia

1.1. Introdução à Farmacologia

Foram desenvolvidas teorias em várias escolas médicas gregas como

PROFESSOR: GUILHERME KATOTALA 1

da população no terceiro mundo fazem o uso de fototerapia, sendo que

A palavra Farmacologia deriva do termo grego farmacon (droga) + logia

1.2. Definição de Farmacologia

1.3. Origem dos medicamentos

Naturais: extraídos de órgãos, glândulas, plantas ou peçonhas de

Semi-sintáticos: resultam de alterações produzidas em substâncias

1.4. Divisões da Farmacologia

1.4.1. Farmacologia geral: estuda os conceitos básicos e comuns a todas

PROFESSOR: GUILHERME KATOTALA 2

1.4.2. FARMACOCINÉTICA: é o estudo do trajecto que o medicamento faz

1.4.3. FARMACODINÂMICA: é o estudo do efeito da droga no organismo,

1.4.2. Farmacognosia: estuda a origem, as características, a estrutura

1.4.3. Fármaco-vigilância: identificação e avaliação dos efeitos, agudo

1.4.4. Fármaco-geriatria: estuda as variações da sensibilidade às drogas,

1.4.5. Algumas definições básicas em Farmacologia

Fármaco ou medicamento: É toda substância química que introduzida no

Farmacoterapia: É o uso do medicamento na prevenção, tratamento,

Medicamento: É toda a substância que, introduzida no organismo

* Preventiva ou Profilática: quando evita o aparecimento de doenças ou

* Diagnóstica: localiza a área afetada.

* Terapêutica: quando é usada no tratamento da doença.

PROFESSOR: GUILHERME KATOTALA 3

* Paliativa: quando diminui os sinais e sintomas da doença mas não

Dose: É uma determinada quantidade de medicamento introduzida no

Fórmula farmacêutica: é o conjunto de substâncias que compõem a

Forma farmacêutica: é a maneira física pela qual o medicamento se

Remédio: Todo meio usado com fim de prevenir ou de curar as doenças.

Prescrição medicamentosa: é o documento ou a principal fonte de

Princípio Activo: É a substância que existe na composição do

Medicamentos Simples: Aqueles usados a partir de um único fármaco.

Medicamento Composto: São aqueles preparados a partir de vários

PROFESSOR: GUILHERME KATOTALA 4

Medicamento de Uso Externo: São aqueles aplicáveis na superfície do

Medicamentos de Uso Interno: São aqueles que se destinam à

Medicamentos de Manipulação: São aqueles preparados na própria

Efeito Adverso ou Indesejado: Acção diferente do efeito planeado.

Potencialização: Efeito que ocorre quando um fármaco aumenta ou

Efeito Colateral: Efeito imprevisível que não está relacionado à principal

Medicamentos Placebos: São substâncias ou preparações inativas,

Medicamentos Homeopáticos: são preparados a partir de substâncias

Medicamento Fitoterápico: São medicamentos obtidos a partir de

Medicamento de Referência ou de Marca: Os laboratórios farmacêuticos

Nome Fantasia ou Comercial: O nome de fantasia é aquele registrado e

PROFESSOR: GUILHERME KATOTALA 5

produto de uma determinada indústria. Um mesmo medicamento pode

Medicamento Genérico: É aquele que contém o mesmo fármaco

É mais barato porque os fabricantes de genéricos, ao produzirem

Medicamento Similar: Cópia do medicamento de referência. Alguns

Nome genérico: Paracetamol

PROFESSOR: GUILHERME KATOTALA 6

▪ Comprimidos não revestidos, são destinados a ser engolidos,

▪ Comprimidos efervescentes, são destinados a serem dissolvidos em

▪ Comprimidos revestidos, sua superfície é recobrta com uma ou

▪ Comprimidos destinados a actividade bucal-permitem a absorção

b) Pó: Deve ser tomado em colheradas ou é acondicionado em saches.