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UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALFENAS

ENFERMAGEM

LAÍS DE SOUZA DE OLIVEIRA

PORTFÓLIO DA PRÁTICA DE ADM III

ALFENAS, MG
2023
LAÍS DE SOUZA DE OLIVEIRA

Portfólio da Prática de ADM III

Portfólio apresentado como parte das atividades


práticas da disciplina de Administração em
Enfermagem III, do curso de Enfermagem da
Universidade Federal de Alfenas - MG.

Orientador: Prof. Dra. Cristiane Aparecida Silveira


Monteiro.

ALFENAS
2023
SUMÁRIO

INTRODUÇÃO......................................................................................................................... 3
JUSTIFICATIVA...................................................................................................................... 4
VISITA À ESF - SEGUNDA (15/05/2023).............................................................................. 5
PLANEJAMENTO DA AGENDA - QUARTA (17/05/2023)................................................ 8
AGENDA DA UNIDADE....................................................................................................8
AGENDA DO ENFERMEIRO.......................................................................................... 10
APRESENTAÇÃO DAS ATIVIDADES - QUINTA (18/05/23).......................................... 11
FECHAMENTO E ATIVIDADE NA ESF - SEXTA (19/05/23)........................................ 11
INTRODUÇÃO

Entre os dias 15 e 19 de maio de 2023, os alunos do sétimo período do curso de


enfermagem realizaram prática na disciplina de Administração em Enfermagem III,
desempenhando atividades como visita técnica à ESF, relatório de visita, planejamento de
agenda do enfermeiro e agenda da unidade, simulação sobre gerenciamento de conflito,
atividade em conjunto com a ESF, educação em saúde. Todas as tarefas foram realizadas sob
supervisão e orientação da Prof. Dra. Cristiane Aparecida Silveira Monteiro.
O portfólio tem como objetivo descrever as atividades realizadas correlacionando-as
com aplicabilidade e pontuando os principais objetivos da prática da disciplina, além disso,
visa ressaltar as habilidades e competências desenvolvidas e evidenciadas.
A partir da visita à ESF, objetivou-se o olhar crítico para a estrutura, coordenação,
organização e liderança na unidade, que são componentes imprescindíveis para o
funcionamento efetivo da atenção básica em saúde.
Ademais, este estudo conta como parte das atividades práticas da disciplina de
Atenção Básica em Enfermagem do curso de Enfermagem da Universidade Federal de
Alfenas.
JUSTIFICATIVA

O portfólio compõe o conteúdo teórico-prático realizado durante a semana, por meio


dele pode-se compreender as capacidades, habilidades e competências desenvolvidas pelo
aluno. A participação ativa no processo de aprendizagem introduz o aluno dentro do ambiente
da gestão, liderança e coordenação dentro da UBS. Além disso, a atividade prática, exige
conhecimento, habilidade de comunicação, observação, avaliação crítica e interpretação, para
que se possa fazer as inferências quanto às dificuldades, desafios e necessidades presentes na
gestão do local de trabalho.
VISITA À ESF - SEGUNDA (15/05/2023)

Durante a manhã foram realizadas orientações pela Prof. Dra. Cristiane Aparecida
Silveira Monteiro quanto aos indicadores do Previne Brasil, que funcionam como incentivo
financeiro para ampliação da assistência, assim como a melhora da qualidade, além disso, a
supervisão recorrente permite a fiscalização do trabalho dentro da unidade básica de saúde.
Além disso, orientou-se também acerca do instrumento do PMAQ, Módulo I, utilizado para
avaliação quanto à estrutura física, insumos, equipamentos e materiais, impressos e serviços
disponíveis na unidade.
O momento de orientação contribuiu para direcionar maior atenção à necessidade de
fiscalização, monitoramento e cobrança efetiva dentro da equipe do ESF. Visto que os
conflitos de interesse, horários, função e demanda tornam-se comumente presentes no
ambiente de trabalho é necessário que o enfermeiro saiba reconhecer as inconsistências e
maneje a equipe de acordo com as necessidades da unidade.
A visita foi realizada na ESF Jd. São Carlos II acompanhada pela enfermeira da
unidade e a aluna estagiária de Enfermagem. Teve como objetivo a observação, avaliação e
verificação da estrutura, equipamentos, materiais e insumos da Unidade de Saúde. Durante a
visita pode-se notar como a comunicação interprofissional é fundamental para a
funcionalidade dos serviços. Além disso, pode-se pontuar que a estrutura física da unidade
requer adequações, visto que é uma casa adaptada, ela possui pouca ventilação, corredores
estreitos, iluminação inadequada, poucas salas e banheiro inadequado, de modo que não
demonstra cuidado com a acessibilidade da população.

Dentre as dificuldades encontradas na ESF em questão, ressalta-se a demanda alta da


população para atendimentos clínicos, a presença da vulnerabilidade social e econômica do
local, a dificuldade de adesão aos tratamentos e atividades propostas e a certo grau de
descomprometimento da equipe.
SIMULAÇÃO: GERENCIAMENTO DE CONFLITO - TERÇA (16/05/23)

A simulação foi conduzida pelas Prof. Dra. Cristiane Aparecida Silveira Monteiro e
Prof. Dra. Roberta Seron Sanches, acompanhada dos alunos Beatriz Aparecida De Sousa e
Cremilson De Paula Silva. A proposta da simulação foi uma reunião entre o enfermeiro de
uma unidade de saúde e seus estagiários, uma recepcionista e uma ACS, a pauta da reunião
eram os horários descobertos da recepção que não estavam sendo ocupados pelos ACSs,
sendo motivo de conflitos dentro da equipe.
Após a simulação e as considerações feitas pelas professoras, pode-se compreender a
necessidade de ouvir ativamente as demandas e avaliar em outro contexto, mas demonstrar
sempre interesse em ouvir as justificativas, requisições e reclamações. Após esse momento,
deve-se avaliar outros pontos de vista acerca da questão levantada, para que desse modo se
possa ter uma visão ampla da situação/problema. Então, deve-se tomar sugerir uma proposta
para ser resolutiva, implementando de maneira conjunta e participativa com todos os
funcionários da equipe.
Outro ponto importante que merece destaque é a importância do líder da equipe
compreender toda a abrangência das funções específicas e inespecíficas de cada integrante da
sua equipe. Se o líder tem conhecimento das obrigações e funções da sua equipe ele pode
delegar de modo mais contundente, podendo trazer argumentos validados por leis, portarias e
protocolos, assim, ele reflete para a sua equipe aspectos de competência, habilidade,
confiança e conhecimento.
PLANEJAMENTO DA AGENDA - QUARTA (17/05/2023)
O planejamento das atividades requer flexibilidade, raciocínio lógico e atenção à
demanda da população. Nesta atividade foi apresentada uma unidade básica de saúde com a
4200 pessoas, divididas em 5 microáreas, sendo cada uma delas caracterizada quanto à
situação socioeconômica da população. Foram pontuados também os profissionais
componentes da unidades, juntamente com sua carga horária, a partir disso, foi elaborada a
agenda da unidade, assim como a agenda do enfermeiro.

AGENDA DA UNIDADE
Agenda da Unidade
Horário Segunda Terça Quarta Quinta Sexta
Médico, Médico, Médico, Médico, Médico,
Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro,
ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A
Técnico B Técnico B Técnico B Técnico B Técnico B
Dentista e ASB Dentista e ASB Dentista e ASB
Serviço Gearal Serviço Gearal Serviço Gearal
Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista
Fonaudióloga Nutricionista Fisioterapeuta Fisioterapeuta Nutricionista
7h - 8h Psicólogo Psicólogo
Médico, Médico, Médico, Médico, Médico,
Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro,
ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A
Técnico B Técnico B Técnico B Técnico B Técnico B
Dentista e ASB Dentista e ASB Dentista e ASB
Serviço Gearal Serviço Gearal Serviço Gearal
Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista
Fonaudióloga Nutricionista Fisioterapeuta Fisioterapeuta Nutricionista
8h - 9h Psicólogo Psicólogo
Médico, Médico, Médico, Médico, Médico,
Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro,
ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A
Técnico B Técnico B Técnico B Técnico B Técnico B
Dentista e ASB ASB Dentista e ASB ASB Dentista e ASB
Serviço Gearal Serviço Gearal Serviço Gearal
Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista
Fonaudióloga Nutricionista Fisioterapeuta Fisioterapeuta Nutricionista
9h - 10h Psicólogo Psicólogo Psicólogo
Médico, Médico, Médico, Médico, Médico,
Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro,
ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A
Técnico B Técnico B Técnico B Técnico B Técnico B
Dentista e ASB ASB Dentista e ASB ASB Dentista e ASB
Serviço Gearal Serviço Gearal Serviço Gearal
Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista
Fonaudióloga Nutricionista Fisioterapeuta Fisioterapeuta Nutricionista
10h - 11h Psicólogo Psicólogo Psicólogo

Médico, Médico, Médico, Médico, Médico,


Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro,
ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A
Técnico B Técnico B Técnico B Técnico B
ASB Dentista e ASB ASB Dentista e ASB ASB
Serviço Gearal Serviço Gearal
Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista
Nutricionista Fonaudióloga
13h - 14h Psicólogo Psicólogo Psicólogo Psicólogo Psicólogo
Médico, Médico, Médico, Médico, Médico,
Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro,
ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A
Técnico B Técnico B Técnico B Técnico B
ASB Dentista e ASB ASB Dentista e ASB ASB
Serviço Gearal Serviço Gearal
Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista Recepcionista
Nutricionista Fonaudióloga
14h - 15h Psicólogo Psicólogo Psicólogo Psicólogo Psicólogo
Médico, Médico, Médico, Médico, Médico,
Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro,
ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A
Técnico B
Dentista e ASB Dentista e ASB
Serviço Gearal Serviço Gearal

Fisioterapeuta Nutricionista Fisioterapeuta Fonaudióloga


15h - 16h Psicólogo Psicólogo Psicólogo Psicólogo Psicólogo
Médico, Médico, Médico, Médico, Médico,
Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro, Enfermeiro,
16h - 17h ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A ACS, Técnico A
Técnico B
Dentista e ASB Dentista e ASB
Serviço Gearal Serviço Gearal

Fisioterapeuta Nutricionista Fisioterapeuta Fonaudióloga


Psicólogo Psicólogo Psicólogo Psicólogo Psicólogo

Profissionais Carga Horária


Enfermeiro 40h
Médico 40h
ACS 40h
Técnico A 40h
Técnico B 30h
Dentista 20h
ASB 30h
Fonaudióloga 8h
Fisioterapeuta 12h
Psicólogo 30h
Nutricionista 12h
Recepcionista 30h
Auxiliar de SG 20h

AGENDA DO ENFERMEIRO
Agenda do Enfermeiro
Segunda Terça Quarta Quinta Sexta
7h - 8h Acolhimento Acolhimento Acolhimento Acolhimento Acolhimento
Consulta HAS e Consulta HAS e Consulta HAS e
8h - 9h DM Pré-Natal DM Curativo DM
Consulta HAS e Consulta HAS e
9h - 10h DM PCCU DM Curativo Supervisão
Consulta HAS e Consulta HAS e
10h - 11h DM PCCU DM Curativo Gestão

13h - 14h Acolhimento Acolhimento Acolhimento Acolhimento Acolhimento


14h - 15h Supervisão Gestão VD PCCU Gestão
15h - 16h Pré- Natal VD VD PCCU Capacitação
16h - 17h Pré-Natal VD Reunião de Equipe PCCU Capacitação
APRESENTAÇÃO DAS ATIVIDADES - QUINTA (18/05/23)
Foi apresentada a agenda da unidade, elaborada no dia anterior, justificando as
escolhas dos dias e horários escolhidos para o atendimento de cada profissional. Explicitou-se
que foram propostos horários para todos os profissionais no turno da tarde e turno da noite
para aumentar o acesso da população quanto aos horários. A agenda do enfermeiro foi
elaborada considerando os procedimentos que são mais procurados nas unidades básicas de
saúde, dando preferências para colocá-los no turno da manhã e tarde.
Foi elaborado pelo grupo uma mural para a ESF Jd São Carlos II com os serviços
oferecidos e profissionais disponíveis, de modo que facilite a visualização pela população e
exponha as possibilidades de atendimentos que podem ser realizados na unidade.
APRESENTAÇÃO DO RELATÓRIO E SIMULAÇÃO - SEXTA (19/05/23)
Foi apresentado pelo grupo o relatório referente à visita à ESF Jd São Carlos II,
indicando o instrumento de avaliação, ressaltando os aspectos positivos e negativos a respeito
da estrutura, liderança, organização e funcionalidade da unidade. Por fim, discutiu-se acerca
de observações feitas durante a semana e trazendo situações semelhantes ou modos de
resolução para os desafios encontrados.
Em segundo momento foi realizado um sorteio para definição de quem dos alunos
seria o enfermeiro responsável pela unidade, a sua função seria apresentar aos ACSs (outros
alunos do grupo e professora) um planejamento de horário estendido. No entanto, os ACSs
foram orientados a não ceder à proposta de modo algum. Durante a simulação pode-se
perceber a importância da credibilidade e conhecimento que o líder deve transparecer para
que assim ele consiga ter argumentos para convencer e negociar com sua equipe. Além disso,
nota-se a dificuldade de negociação e até de comunicação em uma equipe conflitante, rígida e
descomprometida.

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