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FACULDADE DE TECNOLOGIA DE TERESINA

COORDENAÇÃO DO CURSO DE MEDICINA

HAMÓYS KESLLEN VIEIRA DE SOUSA

RELATÓRIO DA VISITA À UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DR. AMÉRICO


CASTELO BRANCO (TERESINA-PI)

TERESINA-PI
2023
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HAMÓYS KESLLEN VIEIRA DE SOUSA

RELATÓRIO DA VISITA À UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE DR. AMÉRICO


CASTELO BRANCO (TERESINA-PI)

Relato de Experiência, apresentado como exigência


da disciplina MEDICINA COMUNITÁRIA ___do
Curso de Bacharelado em Medicina da Faculdade de
Tecnologia de Teresina, ministrada pela professora
Ms. Isabel Cristina de Paula Oliveira, como
requisito parcial para a obtenção de nota.

TERESINA- PI
2023

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SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO 03
2 OBJETIVO 04
3 MATERIAL 04
4 PROCEDIMENTO 05
5 RESULTADOS 09
6 DISCUSSÃO 10
7 CONCLUSÃO 11
REFERÊNCIAS 12

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1 INTRODUÇÃO

Este relatório é sobre uma visita à uma Unidade Básica de Saúde (UBS) proposta pela
disciplina de Medicina Comunitária 1 do curso de Medicina da Faculdade CET. O objetivo é
elaborar uma reflexão sobre a dinâmica de um posto de saúde, através de entrevista com
profissional do local e visita à unidade do posto, este localizado na cidade de Teresina, no Piauí.
Para contextualizar um pouco sobre a situação atual da cidade: segundo os dados do
IBGE (2022) a população atual é de 866.300 habitantes e se situa na porção meio-norte da
Região Nordeste do Brasil, situado no oeste do território piauiense, têm um índice de
desenvolvimento humano de 0,751; um pouco acima da média do estado e têm uma densidade
demográfica de 622,66 hab./km2. Também objetiva aproximar os textos estudados e debatidos
na disciplina de Medicina Comunitária 1 à realidade do Sistema Único de Saúde (SUS) e
especificamente à atenção básica que, segundo o MINISTÉRIO DA SAÚDE (2006), deve
servir como porta de entrada para todos os possíveis encaminhamentos para serviços mais
especializados.
Para tanto, houve uma visita à Unidade Básica de Saúde (UBS) Dr. Americo de Melo
Castelo Branco-Santa Isabel, situada no município de Teresina. A escolha dessa UBS está
relacionada com a proximidade de uma das integrantes da turma, que tem uma próxima relação
com a coordenadora e também devido ao interesse de troca de experiências sobre diferenças,
potências e desvantagens se comparado à UBS’s situadas na capital do Piauí.
Nessa visita foi possível realizar umas entrevistas com alguns dos profissionais
presentes no momento na Unidade Básica de Saúde, inspirada pela professora Ms. Isabel
Cristina. O profissional que atendeu foi a coordenadora Carmem, iniciais às quais serão usadas
para descrever o que foi relatado na entrevista.

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2 OBJETIVO

A atividade de visita à UBS teve como objetivo ampliarmos nossos conhecimentos


sobre as UBS e as atividades feitas nelas, no dia 10 de outubro de 2023 foi realizada, por meio
da disciplina de Medicina Comunitária 1, uma visita à Unidade Básica de Saúde Santa Isabel.
Nesta unidade de Atenção Primária a Saúde foi feita uma “apresentação” sobre suas
características e seu funcionamento.
A visita foi conduzida pela Coordenadora da UBS, Enfermeira Carmem, com o
objetivo de observar a estrutura física e a ambiência da UBS; atendimentos; consultório de
enfermagem, médico e odontológico; sala de procedimentos, dentre outros serviços oferecidos
pela unidade.

3 MATERIAL

- Jaleco;
- Caderno e caneta;
- Celular (Para captura de imagens).

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4 PROCEDIMENTO

A visita no posto foi viabilizada pela profissional enfermeira Carmem, coordenadora


da UBS Dr. Americo de Melo Castelo Branco-Santa Isabel que deu uma breve entrevista que
será descrita e comentada a seguir. Sobre a organização e funcionamento geral, a entrevistada
informou sobre a boa localização da UBS, também comentou sobre as equipes 11, 45 e 263 que
atuavam durante a semana na UBS, sendo que a 11 e 45 operavam durante à manhã e a 263,
durante à tarde. Sobre a equipe, é composta por um Médico, uma enfermeira, uma técnica de
saúde e uma dentista.
Durante os atendimentos semanais, seja com a Equipe de Saúde da Família (ESF) ou
no próprio posto, foi reservado a sexta-feira como dia direcionado ao atendimento às gestantes
da área atendida pela UBS. O quadro da população dessa área, é majoritariamente pessoas mais
idosas, devido aos bairros próximos serem mais antigos, isso afeta nos medicamentos mais
procurados, como medicamentos de hipertensão, a idade populacional também altera o formato
de trabalho dos profissionais da saúde, seja com a promoção de saúde e prevenção mais
especifica.
Foi relatado pela coordenadora durante a entrevista, sobre pessoas já conhecidas pelos
profissionais, buscarem eles não pedindo apoio à alguma enfermidade ou medicação, mas os
procuram para conversar, pois se sentem sozinhos em suas casas, e buscam como refúgio, os
profissionais que atendem eles, pois a relação entre paciente e profissional da saúde muitas
vezes se torna pessoal. Isso decorre principalmente pela continuidade dos serviços prestados,
que feitos regularmente e com os mesmos profissionais, amadurece o contato do paciente com
o profissional da saúde.
A coordenadora também falou sobre a obrigação do posto de funcionar e alcançar suas
metas dentro dos padrões estabelecidos, pois o capital destinado para a UBS, depende do
número de pessoas cadastradas no posto e os fatores de risco para população. Se houver,
algumas enfermidades não controladas, morte de pacientes por ineficácia no atendimento ou
morte de alguma gestante, devido pré-natal precário, isso afeta diretamente a UBS, deixando a
cargo das equipes atuantes, buscarem as causas dos problemas discorridos anteriormente. Pois
esses fatores que prejudicam a população, se associam diretamente com a renda destinada a
UBS, onde toda a culpa recai sobre os profissionais que atuavam naquele momento.
Após a entrevista com a coordenadora, foi feito um passeio dentro da UBS, onde foi
observada toda a estrutura que sustenta o posto, o grupo de alunos que participou dessa visita,

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foram acompanhados pela professora, onde pela mesma, foi informado o papel de cada setor da
UBS. Após sair da sala que estava sendo realizada a entrevista, foi apresentado o primeiro
contato com a UBS, a portaria, que é feito o cadastro dos pacientes, o agendamento e marcação
de consultas e exames realizados pelo SUS. É um importante setor, que é regido por um
profissional de confiança, pois ele que irá marcar as consultas dos pacientes, e isso deve ser
feito de forma adequada e seguindo os padrões, para que não ocorram injustiças nos
atendimentos, como a preferência de pacientes, que seja feito por motivos incoerentes e sem
fundamento com as diretrizes da UBS.
Após a passagem pela portaria, foi feita uma visita nos consultórios do médico, da
odontologista e dos enfermeiros, no qual só foi possível verificar os consultórios pelo seu
exterior, devido o horário da visita, que estava em atendimento aos pacientes. Após uma rápida
passagem pelos consultórios, foi verificado no final do corredor das salas, os banheiros
masculino e feminino. E logo à frente das salas, cadeiras para a espera dos pacientes para
receber o atendimento.
Os alunos foram encaminhados posteriormente para a sala de almoxarifado, sala de
higienização dos materiais e ferramentas médicas, sala de vacinação, onde os pacientes são
levados para serem atendidos de forma adequada, foi observado também a presença de duas
salas de odontologia. Depois das visitas aos consultórios, o grupo foi convidado a entrar na sala
de medicamentos, a farmácia, onde foi possível verificar a organização dos medicamentos, e os
que estavam em falta. A responsável pela farmácia, trouxe informações referentes as datas de
entrega dos medicamentos em falta, sobre os que possuem maior saída, sendo os mais
procurados, mostrou a organização para facilitar a procura e contagem dos fármacos, para
facilitar o atendimento e os pedidos das medicações.
Com isso, o grupo foi levado para a última estação da UBS, a academia, localizada no
exterior do centro da UBS, mais isolada para garantir um espaço adequado para os pacientes,
que estava em funcionamento durante a chegada da equipe, onde por esse motivo, não foi
possível ser feita a entrada da turma na mesma, para verificarem as estruturas e equipamentos.
Porém, mesmo pela portaria, foi possível verificar que a academia possui uma área bastante
extensa, e bastante equipada. A academia é de suma importância para os pacientes da região,
pois se torna um local de fácil atendimento, sem valor para participação e acompanhado por
profissionais da área, contribuindo para a saúde da população, que como já discutido
anteriormente, se trata de uma população idosa, sendo vital a presença de uma boa academia e
que seja assistida continuamente.

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Figura 1- Portaria. Fonte: Compilação do autor. Figura 2- Corredor. Fonte: Compilação do autor.

Figura 3- Consultórios. Fonte: Compilação do


autor.
Figura 4- Consultórios. Fonte: Compilação do
autor.

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Figura 5- Farmácia. Fonte: Compilação do Figura 6- Documentos. Fonte: Compilação do
autor. autor.

Figura 7- Sala odontológica. Fonte: Compilação Figura 8- Professora Isabel Cristina e coordenadora
do autor. Carmem. Fonte: Compilação do autor.

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5 RESULTADOS

As Unidades Básicas de Saúde (UBS), conhecidas antigamente como Centros de


Saúde, Postos de Saúde, Clínicas da Família), são a porta de entrada do usuário no Sistema
Único de Saúde (SUS). É ali onde se inicia o cuidado com a saúde da população
As Unidades Básicas de Saúde, que são as principais estruturas físicas da Atenção
Básica, são instaladas próximas da vida dos usuários, desempenhando um papel central na
garantia de acesso a uma saúde de qualidade. As unidades oferecem uma diversidade de
serviços realizados pelo SUS, incluindo: acolhimento com classificação de risco, consultas de
enfermagem, médicas e de saúde bucal, distribuição e administração de medicamentos, vacinas,
curativos, visitas domiciliares, atividade em grupo nas escolas, educação em saúde, entre outras.
A Atenção Básica possibilita a resolução de grande parte das necessidades de saúde e
caso seja necessário, encaminha os usuários para outros níveis de atenção. Com isso, foi de
grande importância à visita a UBS, para verificarmos e compararmos o que está descrito na
teoria do funcionamento das UBS e o que realmente acontece na prática, a realidade muitas
vezes é outra, porém, não foi verificado condições ruins vivenciadas pelo posto.

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6 DISCUSSÃO

Pode-se notar que a dinâmica do SUS é bastante complexa e que para o funcionamento
da sua teia depende de diversos fatores complexos. Como por exemplo, o financiamento
tripartite, em que Nação, Estado e Município se organizam e cada qual arca com uma parte dos
gastos.
Diante do exposto vê-se que se cada um fizer a sua parte o sistema funcionará de uma
maneira adequada e de acordo com o que era esperado desde a 8º Conferência Nacional de
Saúde que funda o SUS. O ideário de que o atendimento primário seja realizado ainda na
Unidade Básica de Saúde ainda permanece vivo, pois só assim será possível diminuir ainda que
um pouco o caos da saúde em nosso País.
Com isso, se nota que o investimento na Atenção Primária se torna imprescindível,
pois á promoção e prevenção de saúde são atendidos com a mesma, mas a realidade é que a
maioria dos gastos em saúde é feito em unidades privadas ou em centros especializados. Nesse
desfalque, temos como consequência os problemas enfrentados atualmente, como a alta
demanda que ultrapassa a capacidade de atendimento, seja pela estrutura, medicamentos ou
falta de profissionais. Por ser uma área com essa grande desigualdade socioeconômica, muitos
profissionais se afastam dela, por serem mal remunerados e as condições de trabalho não
atenderem a sua expectativa.
Portanto, faço uma avaliação positiva da UBS, desde sua estrutura até os profissionais
(considerando os relatos), com destaque para o acolhimento e por parte dos profissionais e os
usuários e entre os próprios profissionais, e como destaque negativo, alguns problemas,
principalmente com relação à rede de marcação de exames e a demanda elevada, mas foi
percebido que, no geral, consegue-se solucionar a maioria das queixas dos usuários.

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7 CONCLUSÃO

A importância desse trabalho e dos estudos da Saúde Coletiva são imprescindíveis


como início de uma discussão e uma tomada de posição tão bem descrita por Benevides (2005)
na qual temos que decidir, como futuros médicos e usuários do SUS à que movimentos nos
aliamos, o que inventamos e principalmente quais intercessões fazemos entre a Medicina e o
SUS e as políticas públicas.
A visita ao posto também foi muito interessante na medida em que há uma vivência
de perto de quais serviços são disponibilizados e quais são as principais possibilidades de
atuação.
A comparação entre o que é proposto nas diretrizes do SUS e a vida real nos faz refletir
sobre o caminho que ainda há de ser trilhada, principalmente devido ao progressivo desmonte
reflexo da crise política, econômica e social a qual o Brasil passa no momento. Diante desse
cenário é inadmissível que a Medicina se afaste das discussões da Saúde Coletiva, tendo o dever
de garantir o melhor possível de direitos à toda população brasileira, de forma igualitária e
acessível.

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REFERÊNCIAS

INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Censo Brasileiro


de 2022. Rio de Janeiro: IBGE, 2022.

FUNDAÇÃO MUNICIPAL DE SAÚDE (MFS). Teresina: Unidade Básica de Saúde – UBS,


2023. Disponível em: https://site.fms.pmt.pi.gov.br/ubs. Acesso em: 14 out. 2023.

BENEVIDES, R. A Medicina e o Sistema Único de Saúde: quais interfaces?. Medicina e


Sociedade, Rio de Janeiro, v. 17, n. 2, p. 21-25, 2005.

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