Panorama da Saúde da

Pessoa Idosa no Brasil

DADOS -
ATUALIZADOS

População Idosa 29.384 milhões

% de População Idosa 14,3%

Esperança de vida ao nascer 75,5 anos

Esperança de vida ao nascer aumenta 30 anos de 1940 a 2015

 DADOS -
PROJEÇÕES

✔Estimativas do IBGE apontam que em 2030 o número de idosos será maior que o número
de pessoas de 0 a 14 anos. Os idosos chegarão a 41,5 milhões (18% da população) e as
crianças serão 39,2 milhões (17,6% da população).

✔Estimativas da Organização Mundial da Saúde (OMS) apontam que de 1950 a 2025 a

quantidade de idosos no país aumentará quinze vezes, já a população total, cinco.
DADOS: TRANSIÇÃO DEMOGRÁFICA
E EPIDEMIOLÓGICA

O perfil epidemiológico da população idosa brasileira é

caracterizado pela tripla carga de doenças, com forte
predomínio das condições crônicas, prevalência de
elevada mortalidade e morbidade por condições agudas
decorrentes de causas externas e agudizações de
condições crônicas.

A maioria dos idosos apresenta doenças e disfunções

orgânicas, mas esse quadro não significa necessariamente
limitação de suas atividades, restrição da participação
social ou do desempenho do seu papel social.
DADOS – limitação funcional

23% com
70% alguma
independentes limitação 7%
para o auto- funcional dependentes
cuidado

Idosos do Brasil

Fonte:
PNS/201
3
ENVELHECER NO BRASIL –
PARTICULARIDADES
Considerar as especificidades da Pessoa Idosa na
organização/qualificação da atenção implica
em:
Um novo paradigma das práticas de saúde, tendo como
foco o “cuidado”, com ampliação do olhar para além do
modelo biomédico.

Reconhecer as peculiaridades da pessoa idosa quanto à

apresentação, instalação e desfechos dos agravos em
saúde, traduzidas pela maior vulnerabilidade a eventos
adversos, necessitando de intervenções
multidimensionais e multisetoriais.
Fonte:MS,2014- Diretrizes para o cuidado das pessoas idosas no SUS: Proposta de Modelo de Atenção Integral
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚE DA PESSOA
IDOSA – PT. Nº 2528/2006

FINALIDADE: promover, manter e recuperar a

autonomia e a independência dos indivíduos
idosos, direcionando medidas coletivas e
individuais de saúde para esse fim, em
consonância com os princípiosdiretrizes
e do
Sistema Único de Saúde.
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚE DA
PESSOA IDOSA – PT. Nº 2528/2006

AUTONOMIA
É a habilidade de controlar, lidar e tomar
decisões pessoais sobre como se deve viver
diariamente, de acordo com suas próprias
regras e preferências.

INDEPENDÊNCIA
É entendida como a habilidade de executar funções
relacionadas à vida diária – isto é, a capacidade de
viver independentemente na comunidade com alguma
ou nenhuma ajuda de outros.
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚE DA PESSOA
IDOSA em consonancia com OMS

ENVELHECIMENTO
SAUDÁVEL
▪ A Organização Mundial da Saúde define
Envelhecimento Saudável como processo de
desenvolviment e manutenção da capacidade
funcional que permite o bem-estar em idade
o
avançada.
▪ Assim, a OMS define capacidade funcional no Relatório
Mundial de Envelhecimento e Saúde (2015) como
atributos relacionados à saúde que permitem que as
pessoas sejam e façam o que lhes é importante. Ela é
composta pela capacidade intrínseca (capacidade física
e mental) da pessoa, as características do entorno que
afetam esta capacidade e as interações entre a pessoa
e este entorno.
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚE DA PESSOA IDOSA
Modelo de Atenção

Modelo de Atenção Integral à

Saúde da Pessoa Idosa
Organização do cuidado:
▪Integrado às Redes de Atenção à
Saúde;
▪Ordenado pela Atenção Básica;
▪Articulado com áreas e programas
estratégicos do SUS;
▪ Intersetorial.

Potencializar e Articular ações já desenvolvidas, propondo estratégias para

fortalecer a qualificação do cuidado e a ampliação do acesso da pessoa
idosa aos pontos de atenção da Rede de Atenção à Saúde.
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE DA PESSOA
IDOSA - Modelo de Atenção

• A atenção deve ser centrada nas necessidades do indivíduo,

considerando sua integração na família e na comunidade, em
substituição à atenção prescritiva centrada na doença.

• Para isso, as especificidades e singularidades da população idosa

com suas novas demandas de cuidado devem ser priorizadas na
organização e oferta dos serviços.
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚE DA PESSOA
IDOSA Modelo de Atenção

Novos arranjos familiares,

famílias menores – Capacidad
necessidade de Política e
Intersetorial de Cuidados - funcional Necessidade de
cuidadores, rede social no orienta o Intervenções
território, atenção cuidado multidimensionais
domiciliar e oferta de e intersetoriais
serviços dia.

PARTICULARIDADE
S DO CUIDADO À
Qualidade de vida relacionada à
PESSOA IDOSA DCNT como principais
capacidade funcional – Ações de causas de
manutenção da autonomia e morbimortalidade e
independência incapacidade –
aumento da demanda
pelo uso de serviços de
saúde.
Heterogeneidade dos Maior
processos de envelhecimento vulnerabilidade
- Fatores
socioeconômicos, acesso
a serviços públicos,
hábitos de vida aspectos
culturais
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚE DA PESSOA IDOSA
Modelo de Atenção

PESSOA IDOSA

Avaliação
Acolhimento Atendimento Multidimensiona
l

Identificação das
Necessidades de Saúde
da Pessoa Idosa

Idoso independente Idoso com alguma Idoso com limitação

e autônomo limitação funcional
funciona grave
l (dependentes)

Projeto
Terapêutico
Singular
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚE DA PESSOA IDOSA
Modelo de Atenção

A avaliação multidimensional de saúde da

pessoa idosa deve contemplar as dimensões
social, clínica, mental e funcional, e contribuir
na identificação do conjunto das necessidades
do idoso, possibilitando a otimização da
alocação de recursos e estratégias de cuidado.
Ao mesmo tempo, deve ampliar a compreensão
do processo de envelhecimento permitindo a
identificação e classificação de riscos e
finalmente a elaboração de Projeto Terapêutico
Singular.
POLÍTICA NACIONAL DE SAÚE DA PESSOA IDOSA
Modelo de Atenção

• É necessário também incluir em todas as etapas de organização

do cuidado a garantia do acesso, o acolhimento e cuidado
humanizado da população idosa nos serviços de saúde do SUS,
ou seja, não só exercitar a escuta, mas propiciar que esta se
traduza em responsabilização e resolutividade, o que leva ao
acionamento de redes internas, externas e multidisciplinares.

• O cuidado deve ser orientado a partir da funcionalidade da

pessoa idosa, considerando o risco de fragilidade existente e
seu grau de dependência (capacidade de execução), buscando a
autonomia (capacidade de decisão) possível, do sujeito em
questão.
QUALIFICAÇÃO DO CUIDADO

Ações para qualificação do cuidado:

✔ - Construção de linha de cuidado

✔ - Oferta de instrumento para avaliação

multidimensional:
-Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa
-Ficha espelho
-Manual da Caderneta
✔ -Cursos para educação permanente:
-UNASUS
-ENSP/FIOCRUZ
-outros Convênios/TED’s

✔ -Materiais Técnicos e informativos:

-Diretrizes de reabilitação da pessoa idosa
-Folders (prevenção quedas, prevenção violência,
saúde auditiva etc)
QUALIFICAÇÃO DO CUIDADO

LINHA DE CUIDADO PARA A ATENÇÃO INTEGRAL

À SAÚDE DA PESSOA IDOSA NO SUS
Diretrizes para organização do cuidado às pessoas idosas no
SUS
Grupo de trabalho
Grupo de Trabalho
QUALIFICAÇÃO DO CUIDADO:
Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa

Municípios que aderiram 1198

Municípios que 587
receberam
Municípios que receberam tudo 292

Não receberam
receberam parcial

receberam tudo

Dados COSAPI 01/03/2017

QUALIFICAÇÃO DO CUIDADO

Para planejar ações voltadas para a população

idosa é necessário saber quantos idosos vivem no
território de abrangência e conhecer suas
diferentes necessidades. Uma forma de planejar
o cuidado a partir dessas necessidades é
identificar as pessoas idosas de acordo com sua
capacidade funcional e com os cuidados de que
necessitam. Estas informações podem ser
identificados durante as visitas domiciliares e ou
no acompanhamento de rotina das equipes. A 3ª
Edição da Caderneta da Saúde da Pessoa Idosa,
foi estruturada para ser um instrumento
estratégico de longitudinal
acompanhamento
das condições de saúde da população idosa nos
serviços de saúde.
QUALIFICAÇÃO DO CUIDADO
QUALIFICAÇÃO DO CUIDADO:
Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa

Curso de Atenção Integral à Saúde da

Pessoa Idosa - UNA SUS – Módulo I 27.853
27.853 inscritosaté
inscritos atéjan/2017
jan/2017

Modelado para profissionais de nível superior

Curso de Atenção Integral à Saúde 6.144 inscritos até jan/2017

Pessoa Idosa - UNA SUS – Módulo II
da
Modelado para Agentes Comunitários de Saúde (ACS) e técnicos de
enfermagem
http://www.unasus.gov.br/page/cursos-abertos/atencao-integral-saude-da-pesso
a-
idosa

Aperfeiçoamento em Envelhecimento
e Saúde da Pessoa Idosa - EAD -
FIOCRUZ
1.490
Módulo I

Fonte Unasus: Jan/2017

Módulo II

Fonte Unasus: Jan/2017

Saúde e Qualidade de vida
entre os idosos brasileiros
: alguns dados
 PERCEPÇÃO DO ESTADO
DE SAÚDE -
AUTOAVALIAÇÃO
A avaliação do estado de saúde consiste na percepção que os
indivíduos possuem de sua própria saúde. Por conseguinte, é um
indicador que engloba tanto componentes físicos quanto
emocionais dos indivíduos, além de aspectos do bem-estar e da
satisfação com a própria vida.

Na Pesquisa Nacional de Saúde - PNS o indicador foi obtido

através de uma questão única em que o próprio morador classifica
sua saúde em uma escala de cinco graus: muito boa; boa; regular;
ruim ou muito ruim. A percepção do indivíduo sobre a saúde não
sobrevém apenas das sensações físicas de dor e desconforto, mas,
sobretudo, das consequências sociais e psicológicas de seu estado
de saúde. (PNS/MS2013)
 CAPACIDADE
FUNCIONAL
oSegundo a PNS 2013, no Brasil, 6,8% das pessoas com 60 anos
ou mais de idade tinham limitação funcional para realizar suas
atividades básicas de vida diária (comer, tomar banho, ir ao
banheiro, vestir-se, andar em casa de um cômodo para outro
no mesmo andar, deitar-se).

oVerificou-se que quanto mais elevada a idade, maior a

proporção de pessoas com tais limitações, variando de 2,8%
para aquelas com 60 a 64 anos, 4,4% para as pessoas com 65 a
74 anos e 15,6% para as de 75 anos ou mais de idade.
Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de Trabalho e Rendimento,
Pesquisa Nacional de Saúde, 2013.
 NÍVEL DE INSTRUÇÃO E
LIMITAÇÃO
AFUNCIONAL
PNS identificou que quanto mais elevado o nível de
instrução, menor o indicador de limitação funcional
investigado:

o10,2% das pessoas idosas sem instrução apresentam

limitações funcionais.

oPara os idosos com nível fundamental incompleto,

esta proporção cai para 6,2%.

oE para aqueles que completaram o ensino fundamental, a

proporção é de 3,7%.

Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de Trabalho e Rendimento,

Pesquisa
Nacional de Saúde, 2013.
Fonte: IBGE, Diretoria de Pesquisas, Coordenação de Trabalho e Rendimento,
Pesquisa Nacional de Saúde, 2013.
ALIMENTAÇÃO
SAUDÁVEL
O alimento é fundamental para a manutenção de todos os nossos
processos vitais. Uma dieta adequada é aquela que assegura a
ingestão equilibrada de todos os nutrientes. PNS mostra aumento
consumo de frutas e hortaliças com aumento da idade

PRÁTICA DE ATIVIDADES
FÍSICAS
A prática de atividade físicas contribui para a melhor
funcionamento do sistema cardiorrespiratório, manutenção da
resistência de força e resistência aeróbica, a preservação da
independência funcional e da autonomia da pessoa idosa, redução
do processo de sarcopenia (declínio da força e da massa
muscular).PNS mostra diminuição da prática de atividade física
com o aumento da idade.
CONSUMO DE ALIMENTOS SAUDÁVEIS
PRÁTICA DE ATIVIDADE FÍSICA ENTRE OS
IDOSOS BRASILEIROS
 Outras informações
relevantes
• Viva SINAN (2013)
11.785 notificações de violência contra pessoas idosas
– Violência física 57.8%
– Psicológica 26%
– Embora número expressivo acreditamos não refletir a realidade
(necessidade de investir na capacitação para a identificação e
qualificação do cuidado, de proteção, ampliar acesso aos serviços

❑ Óbitos por lesão autoprovocada (2012)

• Taxa por 100 mil habitantes Brasil :5.32
• 60+ a Taxa é de 7.99 , sendo Homens 14,38 e Mulheres 2.87
❑ Quedas em idosos
 QUALIFICAÇÃO DO CUIDADO
Pessoas idosas residentes de ILPIs

Idosos do Brasil
29,3 milhões
14,3% pop total

1% vivem
em
instituições

Independentes
31,8 a 38,1% Semi-dependentes: Dependentes:
25 a 34% 30 a 40%

Dados da pesquisa “Características das Instituições de Longa Permanência para Idosos”, IPEA:
2008.
QUALIFICAÇÃO DO CUIDADO
Pessoas idosas residentes de ILPIs

Saúde

▪Oferta de cuidados em saúde para as pessoas

idosas residentes em ILPIs de acordo com suas
necessidades de saúde dentro da Rede de Atenção
à Saúde do território.
▪Fiscalização do cumprimento das normas de
funcionamento sanitárias (RDC nº 283/2005 –
ANVISA).
QUALIFICAÇÃO DA GESTÃO

IV Mapeamento de seleção de boas práticas da

gestão estadual e municipal no campo do
envelhecimento e saúde da pessoa idosa Autocuidado
apoiado

178 inscritas
I Mapeamento de Experiências de
Excelência no Cuidado à Pessoa
Idosa no CONTEXTO DOMICILIAR

36 inscritas
http://saudedapessoaidosa.fiocruz.br
/
Qualificação da Gestão:
EDUCAÇÃO PERMANENTE

Curso de Especialização para Gestores EAD

Fiocruz, em fase de elaboração 60vagas
60 vagas
Qualificação da Gestão:
Informação e monitoramento

FormSUS Levantamento informações

sobre
organização da atenção à pessoa idosa - 938

MUNICÍPIOS 938
FormSUS Levantamento informações
sobre
organização da atenção à pessoa idosa - 24
ESTADOS 24
Qualificação da Gestão:
Informação e comunicação

A Rede CorpSUS é uma nova ferramenta de

comunicação e colaboração institucional, atendendo
a demanda do nosso Colegiado .
É uma plataforma moderna e prática onde criamos
um espaço destinado à COSAPI, com o objetivo de
apoiar a comunicação e a gestão corporativa do MS
e integrar o Colegiado de Coordenadores, grupos de
trabalho, comissões e outros parceiros que atuam
juntamente à COSAPI.

INFORME COSAPI – Instrumento com informes

sobre principais atividades, parcerias e notícias
da COSAPI, encaminhado aos coordenadores,
parceiros intra e intersetoriais.
Qualificação da Gestão:
Informação e comunicação

SISAP - Sistema de Indicadores de Saúde e

Acompanhamento de Políticas do Idoso www.saudeidoso.icict.fiocruz.b
r
ESTUDOS E PESQUISAS

O LEVANTAMENTO CENSITÁRIO NAS

INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA
PARA
IDOSOS – ILPIs
SITUAÇÃO ATUAL: atualmente está sendo finalizada a primeira
fase (amostra das instituições e entrevistas dos
residentes) 1451 Instituições (Censo SUAS 2014)
Aproximadamente 1000 idosos por região

ELSI – Estudo Longitudinal da Saúde e

Bem-estar dos Idosos Brasileiros
SITUAÇÃO ATUAL: A coleta de dados da 1a onda (correspondentes a
amostra nacional representativa de 11.000 idosos residentes em 70
municípios nas diferentes regiões do país) foi finalizada este ano e a
divulgação de informações está prevista para 1º semestre de 2017.
Os resultados da pesquisa produzirão informações estratégicas para
ajudar o Ministério da Saúde a elaborar políticas para a promoção
do
envelhecimento ativo e para melhorar a qualidade da atenção à
saúde para as pessoas idosas
AGENDA
POLÍTICA
Inserção do Tema: Envelhecimento
e Saúde da Pessoa Idosa nas
agendas
Monitoramento Casa Civil
Foco: Qualificação da Atenção

Planejamento DAPES/SAS
Foco: Estratégia Nacional para o envelhecimento
saudável (em construção)
I - Intersetorialidade; II – Organização e qualificação
do cuidado; III - Comunicação

Indicações do MS para Plano

de definição de prioridades
OPAS
DESAFIOS

Fortalecer o tema do Envelhecimento nas diferentes

políticas setoriais
Implantar o Modelo de Atenção Integral nos territórios
– Implementar linha de cuidadoà saúde da
pessoa idosa, com base na capacidade funcional
- Ampliaracesso qualificado da pessoa idosa
aos
pontos de atenção
especializada, comdo SUS,
focodesde a atenção básica à e
funcionalidade
na contemplando as
especificidades.
Promover
Ampliar oo autocuidado
financiamentoapoiado
para as ações de
implementação da PNSPI (custeio e capital)
Incluir informação sobre capacidade funcional no
E- SUS-AB (Prontuário Eletrônico do cidadão - PEC) e
PMAQ (área estratégica);
Formação continuada
Desenvolvimento de municípios e
comunidades amigáveis aos idosos

Apoiar a adesão de municípios ao Programa da OMS,

na criação de espaços acessíveis, que incentivem
participação e inclusão social, emprego, comunicação e
informação, autocuidado, segurança, transporte,
serviços comunitários e de saúde etc
 Política Nacional de Promoção da Saúde

Objetivo geral: Promover a qualidade de vida e reduzir

vulnerabilidade e riscos à saúde relacionados aos seus
determinantes e condicionantes – modos de viver, condições de
trabalho, habitação, ambiente, educação, lazer, cultura, acesso a
bens e serviços essenciais.
Plano Nacional de Enfrentamento às Campanha de Promoção da
Doenças Crônicas Não Saúde
Transmissíveis
 PROGRAMA ACADEMIA DA SAÚDE
Objetivo: Contribuir para a promoção da saúde, produção do cuidado e de
modos de vida saudáveis da população a partir da implantação de polos com
infraestrutura e profissionais qualificados. Os polos são espaços públicos
construídos para o desenvolvimento das ações. Atualmente existem 1.165
polos em todos os estados brasileiros.
• O Programa é implementado nos polos, mas não há impedimento para
extensão das atividades a outros equipamentos da saúde ou sociais, ex. UBS,
CAPS, parques, escolas, museus, praças.
Eixos de atividades a serem desenvolvidas nos polos:
▪ Práticas corporais e atividades físicas;
▪ Produção do cuidado e de modos de vida saudáveis;
▪ Promoção da alimentação saudável;
▪ Práticas integrativas e complementares;
▪ Práticas artísticas e culturais;
▪ Educação em saúde;
▪ Planejamento e gestão;
▪ Mobilização da comunidade.
Alimentação e nutrição

▪ A promoção de práticas alimentares e estilos de vida

saudáveis correspondem a uma das diretrizes da Política
Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) e também se
insere como um dos eixos estratégicos da Política Nacional de
Promoção da Saúde (PNPS)

▪ A prática de uma alimentação saudável é importante em todas

as fases da vida. No entanto, após 60 anos as alterações
fisiológicas exercem grande influência sobre o estado
nutricional.
Alimentação e nutrição – algumas ações

▪ 2014 – MS lançou o Guia Alimentar para a População

Brasileira que relata os cuidados e caminhos para alcançar
uma alimentação saudável.
▪ 2015 - lançada a publicação Alimentos Regionais Brasileiros,
que divulga a variedade de alimentos no país e orienta as
práticas culinárias.
▪ Plano Nacional de Redução de Sódio em Alimentos Processados
com a meta de tirar 28.562 toneladas de sódio dos alimentos
processados até 2020. Até o momento, mais de 7 mil toneladas
de alimentos já foram retiradas das gôndolas dos
supermercados. A ação propõe reduzir em 15% os óbitos por
AVC e 10% por infarto.
Atenção Domiciliar – PT nº 825, de 26 de abril de
2016
Redefine a Atenção Domiciliar no Âmbito
do SUS e representa um marco na
estruturação da atenção domiciliar em
todo Brasil, apresentando as diretrizes
desta modalidade de cuidado, a forma
como deve se organizar e também
estabelece o incentivo federal para apoiar
os gestores no aperfeiçoamento e /ou
implementação da atenção domiciliar nas
suas localidades.

Mapeamento de experiências em AD com

pessoas idosas – inscrições até 7/10/2016
http://formsus.datasus.gov.br/site/formulario.
p hp?id_aplicacao=27793
Atenção Domiciliar – Programa Melhor em Casa

▪ Indicado para pessoas que apresentam dificuldades

temporárias ou definitivas de sair do espaço da casa
para chegar até uma unidade de saúde.

▪ Proporciona o atendimento em casa com equipes

multidisciplinares, formadas prioritariamente por
médicos, enfermeiros, técnicos em enfermagem e
fisioterapeuta ou assistente social.

▪ Cerca de 70% dos atendimentos do Melhor em Casa é

de idosos, o que corresponde a cerca de 86.800
pessoas.
PROGRAMA FARMÁCIA POPULAR

São oferecidos 14 medicamentos para tratamento de

hipertensão, diabetes e asma, cuja oferta é gratuita
ao cidadão Rede Própria: 546 unidade - Rede
credenciada: 23.102 unidades

Programa Saúde não tem Preço – Programa Federal lançado/2011

resulta do acordo entre o Ministério da Saúde e unidades da
indústria e do comércio, que disponibiliza gratuitamente, os
medicamentos para tratamento de Asma, Hipertensão arterial e
Diabetes Mellitus. Além do co-financiamento de fraldas geriátricas.
PROGRAMA NACIONAL DE IMUNIZAÇÃO - PNI

▪ Referência mundial – vacinas de Gripe e Pneumonia.

Desde 1999, o Ministério da Saúde do Brasil investe na
mobilização da população idosa para a vacinação.

▪ Oferece 5 tipos de vacinas para a população idosa:

Hepatite B, Febre Amarela, Influenza (campanha
anual), Pneumocócica 23 e dT (difteria e tétano).

▪ Em 2016, foram aplicadas mais de 20 milhões de doses

da vacina da influenza em pessoas idosas. Cobertura
de 97%
Obrigado