Pediatria

Crescimento e Desenvolvimento

Prof. Thiago Arruda

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01. (USP-RP 2020) - Você está fazendo uma consulta de puericultura pré-natal e a mãe tem uma série de
dúvidas quanto ao crescimento e desenvolvimento da criança. Você informa que uma criança normal, nascida
a termo, com um ano de vida deve?

A) Quadruplicar o peso.

B) Triplicar o peso.

C) Duplicar o perímetro cefálico.

D) Dobrar de estatura.

CRESCIMENTO

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02. (UNICAMP 2020) – Dois irmãos procuram o pediatra para saber porque a altura entre eles é muito
diferente. A menina (F) com 6 anos, menarca há 3 anos, já parou de crescer há dois anos, está com 62cm, e
o menino (M) com 7 anos, também já parou de crescer há 2 anos, está com 75cm. A mãe deles tem 57 cm e
o pai 180 cm. Assinale a alternativa CORRETA:

A) As alturas de M e F foram as esperadas de acordo com a altura dos pais.

B) A altura de M foi abaixo da esperada para a altura dos pais.

C) A altura de F foi acima da esperada para a altura dos pais.

D) Não era esperada uma diferença tão grande entre as alturas finais de dois irmãos.

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03. (SES-PE 2018) – A avaliação da trajetória do crescimento somático infantil é altamente dependente de
curvas de referência. É imprescindível, após a aferição das medidas antropométricas, que o pediatra plote os
valores encontrados em curvas, para que possamos classificar o estado nutricional da criança. Dessa forma,
como podemos classificar um menino pré-escolar de 4 anos com peso atual de 21 kg e altura de 105 cm,
utilizando a curva de IMC por idade da OMS?

A) Peso elevado para a idade.

B) Obeso.

C) Eutrófico.

D) Risco de sobrepeso.

E) Sobrepeso.

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04. (TEP 2018) - Pré-escolar, masculino, cinco anos é acompanhado no ambulatório de pediatria desde 15
dias de vida a partir de 18 meses. Mãe passa a referir que ele é o menor da turma e que “quase não troca de
roupas”.

A) De acordo com os gráficos de crescimento do Ministério da Saúde e os dados clínicos, classifique o

paciente em relação à sua estatura.

B) Cite o dado auxológico (estudo do crescimento) que é importante no acompanhamento do caso.

C) Calcule o alvo genético do paciente.

05. (AMRIGS-RS 2017) – Em relação ao desenvolvimento infantil normal, um lactente de 3 meses de idade
e nascido de termo NÃO consegue realizar qual dos marcos abaixo?

A) Emitir sons guturais.

B) Elevar a cabeça na mesa do exame.

C) Movimentar a cabeça de lado a lado, 180°, seguindo um objeto em movimento.

D) Sustentar a cabeça e pescoço.

E) Transferir objetos de uma mão para outra.

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DESENVOLVIMENTO

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06. (SURCE 2019) – Bebê de 7 meses é trazido à consulta por sua mãe, que relata muita preocupação.
Informa que seu filho é “muito molinho”. Nasceu a termo, chorou ativamente e teve alta da maternidade com
a mãe. Durante o exame, o médico observa que realmente o bebê é hipotônico, não senta sozinho sem apoio
e não apreende objetos oferecidos. Que marcos o bebê já deveria ter alcançado nessa idade?

A) Bater palmas, acenar, combinar sílabas.

B) Falar as primeiras palavras, dar os primeiros passos.

C) Voltar-se para o som, rolar no leito, iniciar uma interação.

D) Passar objetos de uma mão para a outra, fazer pinça polegar-dedo.

07. (TEP 2017) - Você está atendendo um lactente de nove meses em seu consultório. Em relação aos marcos
do desenvolvimento motor, ele deve ser capaz de:

A) Fazer pinça.

B) Andar sem apoio.

C) Mostrar o que quer.

D) Usar colher ou garfo.

08. (UFRJ 2020) - Seguindo a recomendação do Ministério da Saúde, que consta na Caderneta de Saúde da
Criança, as consultas de rotina após um ano de idade, no segundo ano de vida da criança e posteriormente,
devem ser:

A) 18 e 14 meses e depois semestralmente.

B) 15 e 22 meses e depois semestralmente.

C) 18 e 24 meses e depois anualmente.

D) 15 e 22 meses e depois anualmente.

CALENDÁRIO DE CONSULTAS NA CRIANÇA

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RESUMÃO!!

• Importante indicador de saúde e dividido em 3 padrões:

1. Estatura: longo prazo

2. Peso: curto prazo

3. PC: desenvolvimento mental + marcos de desenvolvimento

• C e D : padrão por faixa etária ➔ acompanhamento comparativo

• Crescimento: Pré-natal/Pós-natal/ Fatores intrínsecos e extrínsecos

• Ganho estatural ➔ desacelerado do nascimento até a adolescência

• 50 / 25 (15+10) / 12 / 6-7 / 5-6 /// 8-9 e 9-10

• Ganho de peso ➔ desacelerado do nascimento até a adolescência

• 700 / 600 / 500 / 400 /// 2-3-4

• PC: 2 / 1 / 0,5 / 0,5 // 0,25 /// 1cm/ano

• Relação gráfico p x Z: 99,9 = +3 / 97 = +2 / 85 = +1 / 50 = 0 / 15 = -1 / 3 = -2 / 0,1 = -3

• Avaliação do IMC/PxE nos < 5 anos não temos obsidade Grave:

• Obesidade, Sobrepeso e risco de sobrepeso

• Desenvolvimento: Crânio ➔ caudal e centro ➔periferia

• Marcos divididos em ASML

• Consultas: 1sem, 1m, 2m, 4m, 6m, 9m, 12m, 18m, 24m, 1x/ano

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GABARITO

01 B
02 A
03 E
04 ABERTA
05 E
06 C
07 A
08 C

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