Você está na página 1de 47

E-BOOK

Volume 1
Linguagem

1
Este material foi desenvolvido pelas profissionais psicólogas Rachel Dias (CRP
05/40363) e Shayenne N. Torres (CRP 05/37482), que são sócias e cofundadoras da
empresa AtivaMente Cursos e Treinamento LTDA (CNPJ 34.501.587/0001-34), sendo
totalmente proibida a distribuição/ compartilhamento digital ou cópia total ou parcial da
obra, a qualquer tempo ou fins sem a prévia autorização expressa e por escrito de suas
autoras, de acordo com a lei de direitos autorais 9.610, de 1998. Caberá ao responsável
pela distribuição inadequada as medidas judiciais necessárias ao caso, sem prejuízo das
sanções penais cabíveis, além das ações de perdas, danos e lucros cessantes aplicáveis.
Excetua-se ao caso a reprodução impressa das atividades para a aplicação clínica
individual ou grupo nos pacientes ou familiares de quem adquiriu o material, vedada, no
entanto, sua distribuição ou compartilhamento com terceiros não pertences a estes grupos.
É proibida qualquer outro tipo de reprodução total ou parcial desta publicação, para
qualquer outra finalidade, sem a prévia autorização expressa e por escrito das editoras.

Todos os diretos reservados

Edição e design: Telemilênio

2
Sobre as autoras -------------------------------- 01
Sobre o Projeto Ativamente ------------------ 02
Orientações --------------------------------------- 03
Saúde Cognitiva no Envelhecimento ------- 05
Neuroplasticidade ------------------------------- 06
Reserva Cognitiva ------------------------------ 07
Reabilitação cognitiva, o que é? ------------ 08
Estimulação cognitiva -------------------------- 09
Etapas para organizar e criar atividades – 10
Psicoeducação ----------------------------------- 10
Por que grupo? ----------------------------------- 10
Linguagem ----------------------------------------- 11
Referências ---------------------------------------- 13
Atividades ------------------------------------------ 14

3
Sobre as autoras

Rachel Dias, é psicóloga clínica e desde a sua formação já teve contato com o
atendimento ao idoso. Após se formar, o desejo de trabalhar com essa população só
aumento e por isso foi buscar mais preparo. Inicialmente, cursou a Especialização em
Psicogeriatria pelo IPUB/UFRJ e ao final, iniciou no grupo de pesquisa para fazer o
Mestrado em Saúde Mental também pelo IPUB/UFRJ. Almejando por mais conhecimentos
buscou um dos melhores cursos de Avaliação Neuropsicológica, na USP.
Shayenne N. Torres, também é psicóloga e tem uma trajetória um pouco diferente.
Iniciou sua prática pela infância, cursando a Especialização em Psicanálise com Crianças -
Intervenção Precoce, na Santa Casa/RJ. A partir da sua atuação como psicóloga clínica
em uma instituição psiquiátrica, fez a Especialização em Psicanálise e Psicopatologia
Clínica pelo IFSM. Foi quando nessa mesma instituição foi chamada para cobrir as férias
de uma colega, no setor que era destinado aos idosos. Desde então, seu amor por esse
trabalho só aumentou, chegando a coordenar a equipe do centro de convivência, durante 5
anos. E nesse período cursou a Especialização em Gerontologia e Geriatria Interdisciplinar
pela UFF.
Além desses cursos, estamos sempre participando de eventos, como congressos,
simpósios, palestras sobre o tema. É muito importante que os profissionais que atuam com
os idosos se mantenham atualizados com as informações sobre o envelhecimento e tudo o
que envolve o idoso.

1
Sobre o Projeto AtivaMente
Envelhecendo com Vitalidade Cognitiva

O Projeto AtivaMente, nasceu em nossos corações desde que iniciamos nossos


trabalhos com idosos. Nos conhecemos em 2011 quando trabalhamos juntas em uma
outra instituição. Lá aprendemos na prática o que é trabalhar com idosos ativos, com
demência, e/ou deprimidos e/ou com transtornos psiquiátricos diversos. Essa experiência
fez com que buscássemos mais informações e atualizações para aperfeiçoarmos nossa
atuação e intervenções.
Em junho de 2017 iniciamos o projeto com um pequeno grupo de idosos ativos. E
hoje temos dois perfis de grupo: Idosos ativos e, idosos que possuem algum tipo de
transtorno neurodegenerativo. Também oferecemos outros serviços, como psicoterapia,
avaliação neuropsicológica e atendimento domiciliar (psicoterapia e estimulação cognitiva).
Além do trabalho direto com os idosos, outra frente de atuação importante é o
compartilhar as informações adquiridas e a prática do dia a dia com outros profissionais.
Entendemos o quanto o trabalho com idosos requer da nossa criatividade, pela diversidade
de doenças e necessidades que essa etapa de vida pode gerar no idoso. Por isso
organizamos eventos como workshops e palestras, além de publicações de diversos tipos
em nossas redes sociais.
A proposta de elaborar os Ebooks surge para atender uma demanda dos nossos
colegas de profissão, proporcionando assim a outros profissionais que trabalham com
idosos um pouco de conhecimento teórico e atividades de qualidade. Assim colaboramos
que mais idosos do Brasil recebam atendimento eficaz. Além do Ebook, oferecemos
supervisão online para profissionais da saúde.

Para nos acompanhar conheça nossas redes sociais:

Facebook: @psicologiaAtivaMente
Instagram: @ativamente_vitalidadecerebral

2
Orientações

Vivenciar um declínio cognitivo que resulte em perda da independência funcional é


uma das perspectivas mais temidas do processo de envelhecimento. Nesse sentido, a
fragilidade neurocognitiva tem sido considerada o maior obstáculo para o envelhecimento
bem-sucedido. A identificação de estratégias preventivas capazes de preservar a saúde
cognitiva é atualmente uma prioridade para a redução de morbidade e incapacidade
associadas ao envelhecimento.
Estima-se que aproximadamente metade dos casos de doença de Alzheimer em
todo o mundo possa ser atribuída a fatores de risco potencialmente modificáveis. Entre
esses fatores destacam-se diversos aspectos relacionados com o estilo de vida ativo que
têm sido associados a menor risco de transtornos cognitivos.
Alguns desses fatores são potencialmente modificáveis mesmo nas fases tardias da
velhice, principalmente as atividades e os hábitos com potencial para desacelerar o
declínio cognitivo devem ser conhecidos e estimulados em estratégias de promoção de
saúde para a população idosa.
Destacamos os fatores relacionados ao estilo de vida que podem contribuir para um
envelhecimento cognitivo saudável, como os exercícios físicos, engajamento em atividades
sociais e atividades intelectualmente estimulantes. Estudos envolvendo intervenções não-
farmacológica para a manutenção da cognição vem crescendo nos últimos 10 anos, tanto
na forma de potencializar, preservar e prevenir a perda do funcionamento cognitivo, como
para manter o que está preservado e assim reduzir a velocidade dos processos
demenciais.
Para trabalhar com estimulação cognitiva é de extrema importância ter uma teoria
de base, conhecer o funcionamento do cérebro, sobre as habilidades cognitivas e os
problemas cognitivos e não-cognitivos que o idoso pode vir a ter. Por isso decidimos
colocar no Ebook algumas breves explicações teóricas, mas recomendamos que o
profissional busque por mais conhecimento e atualização na área. Essa formação teórica é
que nos capacita a fazer um atendimento completo ao idoso e seu familiar com qualidade e
de forma eficaz além de nos preparar para fazer o raciocínio clínico de cada caso e na
aplicabilidade das tarefas.

3
Em nossa trajetória vimos que é muito difícil encontrar atividades cognitivas para a
terceira idade e que possam ser aplicadas em grupo. A partir dessa dificuldade, e também
de outros colegas da área (que nos solicitaram) elaboramos esse ebook para compartilhar
um pouco do nosso conhecimento e atividades. Estas já estão prontas para a impressão,
com gabarito e sugestões de desdobramentos e aplicação.
Este primeiro volume produzimos com 15 atividades e tem como objetivo principal a
estimulação da linguagem, porém, outras habilidades também são estimuladas já que
todas elas se inter-relacionam. No próximo volume, você encontrará uma breve
explicação teórica sobre as habilidades cognitivas e 40 atividades diversas, para estimular
todas elas.
O público alvo das atividades é o idoso e pode ser aplicada de forma
individual ou em grupo. Elas podem ser entregues para o próprio idoso preencher,
estimulando a leitura, a escrita e a compreensão. Algumas das atividades podem ser
adaptadas para idosos não alfabetizados, pouca escolaridade ou com algum transtorno
neurocognitivo. Nesse caso, o terapeuta poderá fazer a atividade verbalmente,
preenchendo para o idoso e dando algumas pistas da resposta, quando necessário. Idosos
com demência, geralmente, tem dificuldade de manter a regra mentalmente durante a
atividade, por isso é necessário que o terapeuta repita a regra ajudando-o nessa
recordação.
Todas as atividades precisam preencher o nome e a data, para estimular a
reprodução da assinatura e a orientação temporal. A escrita por si só já é um grande
estímulo cognitivo para o idoso.
O trabalho em grupo com idosos é importante que haja atividades que estimulem a
interação entre eles. No entanto, da mesma forma é importante conter atividades
individuais com escrita. Uma sugestão é imprimir a atividade para cada participante do
grupo responder individualmente e ao final solicitar que leiam suas respostas. Todos
podem ler a mesma questão, ou cada um lê uma questão diferente, otimizando a leitura.
Instrução de aplicação: ressaltamos que para que os idosos ou o grupo se
envolverem na atividade, o terapeuta deve explicar qual é o objetivo e quais são os
domínios cognitivos que serão estimulados no dia.
É importante que haja um planejamento prévio de quais atividades serão feitas e
uma organização de complexidade, do mais simples para a mais difícil.

4
Por último, mas não menos importante gostaríamos de lembrar que uma boa
estimulação cognitiva também deve ser leve e divertida. O objetivo principal é experimentar
o desafio e não necessariamente preencher tudo da forma mais correta. O terapeuta deve
estar atento para não apontar os erros de forma que gere o sentimento de frustração no
idoso.
O GABARITO das atividades está logo após as mesmas.

Saúde Cognitiva no Envelhecimento

Com o aumento da população mundial e da longevidade humana, a prevalência de


doenças crônico-degenerativas do cérebro e a incidência de Doença de Alzheimer
aumentam, pois, a idade é o fator de risco mais importante para o declínio cognitivo e a
demência.
No entanto, a demência não faz parte do processo normal de envelhecimento.
Apesar de apresentar maior vulnerabilidade, os idosos ativos podem manter preservada a
sua capacidade cognitiva em idades bastante avançadas. Além de adaptar-se às
mudanças causadas pelo envelhecimento, demonstrar apenas um sutil declínio cognitivo,
manter sua funcionalidade e fazer deste um processo positivo.
Assim podemos considerar idosos ativos aqueles que tem consciência das
limitações impostas pelo envelhecimento e são capazes de lançar mão de recursos
pessoais para manter-se ativo. São aqueles que mantêm atividades importantes para si
durante a velhice. Além disso têm boa capacidade de adaptação a condições
desfavoráveis e de otimização de competências, com boa funcionalidade física e
psicossocial, compensando os comprometimentos inerentes a velhice.
A manutenção das habilidades cognitivas constitui um dos fatores associados à
saúde e à qualidade de vida no envelhecimento, aliando-se ao bom desempenho físico e
social. O funcionamento cognitivo saudável incluí domínios como linguagem, memória,
funções executivas, julgamento, atenção, percepção e a capacidade de manter objetivos
na vida. A partir disso, podemos pensar que a saúde cognitiva refere-se à capacidade de
manter as habilidades cognitivas, funcionais e a rede de contatos sociais ativos.
Já sabemos que o processo de envelhecimento normal engloba algum declínio nas
funções cognitivas, mas esse declínio não altera sua funcionalidade e independência até
em idades mais avançadas. Alguns dos domínios cognitivos que sofrem alteração são

5
relacionados as funções executivas, memória operacional, memória episódica, velocidade
de processamento e na mudança no foco atencional. Por isso que todos os idosos
necessitam de mais tempo para reter informações, muitas vezes é necessário maior
número de repetições para que retenha uma informação nova. Além de ter mais dificuldade
de manipular várias informações simultaneamente, sendo, portanto necessário que ele se
atenha a uma tarefa de cada vez.
Podemos pensar em alguns fatores não cognitivos que podem influenciar no
declínio cognitivo do idoso e importantes de serem levados em conta na prática clínica,
como baixa motivação, problemas sensoriais, baixa autoestima e baixa autoeficácia
percebida, pouca familiaridade ou ansiedade com relação as atividades ou teste, fadiga e
depressão.
Um outro ponto para levar em consideração, é a hipótese do desuso, o estilo de vida
do idoso pode não favorecer para o bom funcionamento da memória. Em função do
afastamento do mundo do trabalho e das mudanças nos papéis sociais, os idosos podem
se afastar da estimulação necessária, o que levaria ao desuso das habilidades cognitivas.
Todos esses fatores colaboram para a importância das intervenções cognitivas
nessa população, favorecem a estabilidade do desempenho cognitivo e interação social
assim iremos contribuir para a sua independência, autonomia e qualidade de vida.

Neuroplasticidade

Apesar do nosso sistema nervoso central ser programado geneticamente, o cérbero


possui grande capacidade de se modificar ao longo da vida. Podemos conceituar a
neuroplasticidade como uma mudança adaptativa na estrutura e função do sistema
nervoso, que ocorre em qualquer fase da vida, através das interações com o meio
ambiente interno e externo.
A plasticidade neural é multidimensional, enquanto processo dinâmico que delimita
as relações entre estrutura e função; enquanto resposta adaptativa é impulsionada por
desafios do meio ou lesões e também como estrutura organizacional intrínseca ao cérebro,
a qual se mantém ativa, em diferentes graus, durante toda a vida, inclusive na velhice.
A neuroplasticidade pode acontecer em vários níveis: o neuroquímico, na
modificação de neurotransmissores e neuromoduladores durante o crescimento e o
desenvolvimento; o hedológico, que envolve diferentes padrões de conexões entre os

6
neurônios e o número de sinapses ativas, e o comportamental, este já modifica estratégias
cognitivas de acordo com os desafios ambientais.
É essa capacidade cerebral que vamos ativar através da estimulação cognitiva e
proporcionar o aumento do desempenho em diferentes domínios e/ou criar mecanismos
compensatórios as funções cognitivas que estão prejudicadas.

Reserva Cognitiva

Reserva cognitiva pode ser entendida como o registro das atividades cognitivamente
estimulantes realizadas ao longo da vida. Está sendo considerada um fator de proteção
para a saúde mental, pois se refere à capacidade do cérebro de compensar a degeneração
causada pela idade ou por doença neurológica, aproveitando-se da neuroplasticidade e
oferecendo alguma resistência no início dos sintomas clínicos, o que permite ao indivíduo
lidar melhor com a progressão da doença.
Vários fatores têm sido associados com a obtenção de uma boa reserva cognitiva,
alguns deles são: educação formal, nível de inteligência, ocupação profissional desafiante,
hábito de leitura, exercício físico regular, atividade social e de lazer, práticas intelectuais
complexas, como tocar um instrumento musical, aprendizagem de outro idioma, entre
outras. No entanto, é muito pouco provável que um fator isolado seja o segredo da
manutenção da saúde cognitiva.
Estudos sugerem que a aprendizagem é a principal ferramenta que
fortalece/modifica o nosso cérebro e o torna resistente a perda cognitiva, protegendo e/ou
prevenindo o desenvolvimento de diversas doenças neurológicas, podendo retardar a sua
progressão ou até mesmo atrasando seu aparecimento. Entretanto, cada sujeito dispõe de
condições próprias para manter ou não sua saúde física e mental ao longo da vida,
fazendo do seu envelhecimento um processo singular.
A hipótese de reserva cognitiva é um conceito em desenvolvimento, não está
concluído. Mas é essa teoria que nos ajuda a identificar nos pacientes as habilidades que
mais foram estimuladas ao longo da vida e que possivelmente, estejam mais preservadas
no início do tratamento, pode aumentar a possibilidade de conserva-las por mais tempo
através da estimulação cognitiva, que permite postergar as perdas cognitivas. Além disso,
outra aposta que fazemos é no treino cognitivo regular possa ser eficiente para aprimorar

7
as reservas cognitivas de indivíduos idosos ativos, sugerindo que um processo reabilitador
possa ser iniciado muito antes de um diagnóstico de demência.
A perspectiva de ser possível reforçar nossas reservas cognitivas ao longo da vida e
se beneficiar deles na idade avançada serve de incentivo a todos nós no desenvolvimento
de hábitos de vida mais ativos e saudáveis.

Reabilitação cognitiva (RC), o que é?

Por ser uma área nova e em ascensão, não tem uma teoria definida de forma
consensual. Nós escolhemos descrever as teorias e conceitos que aprendemos em nossa
trajetória e que melhor nos atende na clínica. No entanto, sabemos que cada profissional
tem sua experiência e que existe diferentes tipos de informações referentes ao mesmo
tema.
Nós, até o momento, nos identificamos mais com o conceito da reabilitação holística
que tem como base a ideia de que as funções cognitivas não podem ser dissociadas de
componentes como a emoção, a motivação e os aspectos dinâmicos da personalidade dos
indivíduos.
RC tem diversos procedimentos e técnicas que promovem a adaptação física,
psicológica e social do indivíduo com prejuízos, incapacidades e desvantagens. É um
processo no qual pacientes e familiares trabalham em conjunto com os profissionais
envolvidos no tratamento para superar, reduzir ou compensar as dificuldades cognitivas
comportamentais, emocionais e sociais, resultantes de uma lesão cerebral ou quadros
neurológicos.
O objetivo da RC deve estar sempre associado à melhorar aspectos e atividades no
contexto da vida real do paciente. De forma geral, os programas de reabilitação cognitiva
podem apresentar as seguintes abordagens e objetivos:
 recuperar ou restabelecer a função cognitiva comprometida
 potencializar a plasticidade cerebral ou a reorganização funcional
 compensar as dificuldades cognitivas com meios alternativos ou auxiliares externos
que possibilitam a melhor adaptação funcional do paciente
 modificar o ambiente com tecnologia assistiva ou outros meios de adaptação às
dificuldades individuais de cada paciente.

8
Há diferentes programas de reabilitação cognitiva apropriados a distintas fases do
processo de recuperação.
É importante ressaltar que em qualquer fase, aguda/pós-aguda quanto crônica, o
processo de reabilitação cognitiva, inicia-se com uma avaliação neuropsicológica para
mapeamento de habilidades cognitivas preservadas e alteradas, além de uma avaliação do
comportamento, do humor e da funcionalidade do paciente. Após esse processo, inicia-se
o estabelecimento de metas de reabilitação.
Existe diversos protocolos de tratamento de reabilitação cognitiva, mas aqui nós
iremos focar na estimulação cognitiva para idosos.

Estimulação Cognitiva

A estimulação cognitiva é parte essencial da reabilitação cognitiva e manutenção


das habilidades gerais, é uma intervenção ampla, que envolve paciente e familiar. Pode-se
utilizar em idosos com ou sem declínio cognitivo, de forma individual ou em grupo. Tem
como objetivo ajudar os pacientes e familiares a conviver ou superar os prejuízos
cognitivos e as limitações emocionais, ambientais e sociais, proporcionando melhora na
independência e autonomia, logo, na qualidade de vida do idoso.
Utiliza-se diversas atividades que estimulam globalmente a cognição, passando
pelos os cinco sentidos (olfato, paladar, audição, visão e tato). Envolve o ensino e a prática
de estratégias de memória compensatórias, como o uso de associações verbais,
categorização e a criação de imagens mentais.
Todas as atividades propostas devem ser adequadas ao nível intelectual e cultural
do paciente, gerando motivação e sensação de competência. Para idosos com algum tipo
de declínio cognitivo, baseia-se em técnicas que usam repetição e memória implícita, onde
o terapeuta demonstra mais como se faz e fornece mais pistas. Utiliza-se material que seja
familiar, pois o objetivo é fortalecer as conexões neurais que não estão prejudicadas para
que elas compensem as comprometidas e retardar a progressão da doença e o declínio
funcional.
Para idosos sem declínio cognitivo, o objetivo é prevenir o desenvolvimento de
doenças neurodegenerativas e por isso utiliza-se tarefas complexas e inovadoras, ou seja,
menos familiares, favorecendo o aumento da sua reserva cognitiva.

9
Etapas para organizar e criar atividades

1 – Qual é o meu público alvo?


2 – Qual é o componente cognitivo principal que esta tarefa estimula?
3 – Quais outras tarefas que poderiam ser agrupadas para permitir simular o mesmo
tipo de processamento?
4 – Como posso adaptar a administração dos procedimentos para fazer a tarefa
mais fácil ou mais difícil, ou quais outras tarefas que poderiam formar uma hierarquia de
complexidade com esta atividade?

Psicoeducação – uma intervenção com o paciente e familiar

A psicoeducação é uma importante etapa a ser realizada no início de uma


intervenção, tanto com pacientes quanto com seus familiares/cuidadores. O objetivo
principal da psicoeducação é instruir os acompanhantes e o paciente sobre suas
facilidades e dificuldades.
Com idosos sem declínio cognitivo explicamos sobre o funcionamento cerebral e o
que é esperado no envelhecimento, trabalhando assim a redução da autocrítica e
comparação com o desempenho anterior da vida adulta ou da juventude. Com idosos com
declínio cognitivo instruímos a família sobre o quadro diagnosticado, como provavelmente
irá evoluir e o que pode ser feito, explicando que inicialmente pode-se ter alguns ganhos
válidos, porém temporários.

Por que grupo?

Nós somos criaturas sociais e é por meio do nosso funcionamento no mundo e de


nossos papéis junto a colegas, amigos e familiares que conferimos significado a nossas
vidas e criamos nosso senso de identidade. Mas na terceira idade, as redes sociais tendem
a diminuir, pois nesse período da vida ocorre perdas dos papeis sociais, seja na família ou
nas relações interpessoais, além da diminuição dos recursos econômicos, deixando de
frequentar lugares que costumavam.

10
Os trabalhos com idosos realizados em grupo favorece o vínculo com outros
indivíduos da mesma idade, que apresentam um contexto ou uma história de uma mesma
época. O que passa a ser um facilitador da interação, compensando o vazio social e
tornando-se um espaço de apoio para a superação das dificuldades, reconhecer e
aprender a conviver com suas limitações. Ou seja, se beneficiam emocionalmente
apresentado menores níveis de sintomas depressivos. Além disso, estar em grupo recruta
vários recursos cognitivos para resolução de problemas e adaptação. O grupo traz muitos
tipos de estímulo e benefícios.
Uma dúvida recorrente que surge é: se o grupo de estimulação cognitiva também é
grupo de terapia.
Eles se diferem, no grupo de estimulação cognitiva, apesar de ter troca de
experiências e acolhimento, o objetivo principal é fazer as atividades e desafiar o cérebro.
No grupo de terapia o objetivo principal é compartilhar as experiências, problemas comuns,
como dores, traumas, sofrimentos e perdas. Onde cada participante pode expor sua
questão e irá ouvir a opinião e sugestão dos outros participantes que passam ou passaram
por problemas semelhantes. Nesse caso, o terapeuta deve ser um psicólogo que irá
conduzir o grupo mantendo o equilíbrio da discussão e o respeito das individualidades de
cada um.
No grupo de estimulação cognitiva não é exclusivo que seja um psicólogo, outros
profissionais da área da saúde também podem conduzir o grupo, portanto que tenham uma
formação acadêmica que o prepare e respalde para tal.

Linguagem

As habilidades de linguagem guardam extrema relação com a capacidade de


interação social e comunicação, influenciando no desempenho cognitivo e comportamental
global de um indivíduo.
A linguagem é uma faculdade humana considerada uma função simbólica
estruturada cognitivamente e elaborada socialmente. É influenciada diretamente por outras
funções como atenção, percepção, memória, cognição e inteligência, além da audição.
O conceito de linguagem é definido pelo uso de um meio organizado de combinar as
palavras a fim de se comunicar, embora a comunicação não se constitua unicamente num

11
processo verbal. As formas não-verbais, como gestos ou desenhos também são capazes
de transmitir ideias e sentimentos.
A linguagem é um processo que ocorre apenas se existir uma sequência coerente
de símbolos (sons ou palavras). Assim, para uma comunicação ser satisfatória, o indivíduo
precisa compreender uma determinada informação para entender a seguinte, e daí por
diante até o fim de um texto ou uma conversa. Ela é moldada pelo contexto histórico, social
e cultural de cada indivíduo.
Uma característica muito importante da linguagem é sua constate evolução, pois
embora as pessoas respeitem os limites de sua estrutura (gramática, ortografia), elas
podem produzir novas elocuções a qualquer momento. Aumentando nosso vocabulário,
conhecimento semântico, aumentamos nossa capacidade de comunicação e favorecendo
a reserva cognitiva e neuroplasticidade.
Comparando a linguagem com outras habilidades cognitivas, tende a ser menos
afetada durante o processo de envelhecimento. As queixas mais observadas nesse
período são falhas no acesso lexical, dificuldade de compreensão de ordens e conteúdos
mais complexos e discurso reduzido. Mas podem estar relacionadas ao declínio de outras
funções como a atenção, memória (especialmente operacional e episódica), velocidade de
processamento e funções executivas.
No entanto, mesmo diante de algumas dificuldades, o que caracteriza o
envelhecimento saudável é a manutenção da funcionalidade, ou seja, da capacidade de
desempenhar as atividades comunicativas de vida diária.

12
Referência bibliográfica

Abrisqueta-Gomez, Jacqueline et al., Reabilitação neuropsicológica: abordagem


interdisciplinar e modelos conceituais na prática clínica. Porto Alegre. Artmed, 2012.

Freitas, Elizabete Viana de & Py, Ligia, Tratado de geriatria e gerontologia – 4ed. Rio de
Janeiro. Guanabara Koogan, 2017.

Malloy-Diniz, Leandro F. et al., Avaliação neuropsicológica. Porto Alegre. Artmed, 2010.

Malloy-Diniz, Leandro F. et al., Neuropsicologia do envelhecimento: uma abordagem


multidimensional. Porto Alegre. Artmed, 2013.

Miotto, Eliane Correa et al., Manual de avaliação neuropsicológica: a prática da testagem


cognitiva. São Paulo. Memnon, 2018.

Miotto, Eliane Correa et al., Neuropsicologia clínica. São Paulo. Roca, 2015.

Santos, Franklin Santana et al., Estimulação cognitiva para idosos: ênfase em memória.
Rio de Janeiro. Editora Atheneu, 2013.

Teixeira, Antonio Lucio et al., Psicogeriatria na prática clínica. São Paulo. Pearson Clinical
Brasil, 2017.

13
ATIVIDADES

14
NOME: ________________________________________________________
DATA:____________________________

Complete com as vogais (A, E, I, O, U) para formar palavras:

1- C___B___Ç___
2- P___T___
3- PL___N___T____
4- T___T___
5- R___C___D___
6- M___L___T___
7- C____ S____
8- T___L___F___N____
9- T___MB___R
10- D____D____
11- ___V___
12- F___M___
13- C___L___R
14- P___NT___R
15- F___G____
16- M___S___
17- C___M___
18- R___D___ND___
19- N___SC___M___NT___
20- C___M___M___L___
21- S___G___R___NÇ___
22- B___RB___L___T___
23- ___L___GR___ ___

15
Gabarito
Cabeça / Pato/ Planeta / Tato / Recado / Maleta / Casa / Telefone / Tambor / Dado / Uva /
Fome / Colar / Pintar / Fogo / Mesa / Cama / Redondo / Nasciemnto / Camomila /
Segurança / Borboleta / Alegria
Caso o idoso apresente alguma dificuldade o terapeuta pode dar pista semântica da
palavra, exemplo: é uma parte do nosso corpo - CABEÇA

Sugestão: Nessa atividade você pode pedir para criar uma frase com cada palavra,
estimulando a criatividade e capacidade de comunicação. Também pode criar novas
palavras e separar por categorias (animais, alimentos, objetos, e etc).

16
NOME: ________________________________________________________
DATA:____________________________

Escreva o nome de dois objetos que podemos encontrar na escola e que


comece com as letras abaixo:

A
B
C
D
E
F
G
H
L
M
P
R
T

17
Gabarito:
A- Apagador / Apontador / Aluno
B- Bebedouro / Borracha
C- Caneta / Caderno / Cola
D- Diário / Dicionário / Disciplina
E- Estojo / Esquadro
F- Fichário / Fila / Formatura /
G- Giz / Giz De Cera / Gangorra / Gaveta / Grampeador
H – Hidrocor / Hino Nacional
L- Lápis / Livro / Lapiseira
M- Mochila / Mesa / Merenda
P- Professor / Prova
R- Régua / Relógio / Recreio
T- Tesoura / Tinta / Telefone

Sugestão: Para aplicar de forma dinâmica em grupo, o terapeuta informa a categoria


“escola” e cada participante recebe uma letra para dar a resposta.

18
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Escreva o nome de três itens que podemos comprar no supermercado e que


comece com as letras abaixo:

A: ____________________________________________________________
B:____________________________________________________________
C: ____________________________________________________________
D: ____________________________________________________________
E: ____________________________________________________________
F: ____________________________________________________________
G: ____________________________________________________________
H: ____________________________________________________________
M: ___________________________________________________________
N: ____________________________________________________________
O: ____________________________________________________________
P: ____________________________________________________________
Q: ____________________________________________________________
R: ____________________________________________________________
S: ____________________________________________________________
T: ____________________________________________________________
V: ____________________________________________________________

19
Gabarito:
A- Arroz / Agrião / Abacate
B- Banana / Biscoito / Batata
C- Café / Cebola / Caqui
D- Desinfetante / Damasco / Desodorante
E- Ervilha / Extrato De Tomate / Espinafre
F- Feijão / Farinha / Frango
G- Gengibre / Goiabada / Guaraná
H- Hidratante / Hortelã / Hambúrguer
M- Manteiga / Maisena / Macarrão
N- Nabo / Nozes / Nescau
O- Ovo / Óleo / Orégano
P- Papel Higiênico / Palito De Dente / Pera
Q- Queijo / Quiabo / Quibe
R- Requeijão / Ricota / Rúcula
S- Sal Grosso / Salsicha / Sabonete
T- Talco / Tapioca / Tangerina
V- Vinho / Vassoura / Vela

Sugestão: Após responderem, solicitar que organizem os itens por setor do mercado. O
terapeuta deverá fornecer os setores, exemplo, frios – hortifrúti – limpeza – açougue –
biscoitos – grãos e etc..

20
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Neste desafio você deverá formar pelo menos 5 palavras com cada grupo de
letras abaixo. As palavras deverão ter no mínimo 3 letras e uma palavra
deverá utilizar todas as letras. Vamos começar?!

1. A D N G A R A
____________________________________________________________
____________________________________________________________
_________________________________________________________

2. A R P D E O
____________________________________________________________
____________________________________________________________
_________________________________________________________

3. L M O H R E
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

4. S E A D O L
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

21
Gabarito:
1. Anã, Ara, Grã, Dar, Nada, Gana, Grana, Andar, Angra, Draga, Nadar, Danar, Adaga,
Granada
2. Dar, Pré, Pró, Pão, Dar, Opa, Ode, Aro, Era, Ora, Are, Pardo, Páreo, Padre, Opera,
Podre, Rodapé, Pera, Roda, Rapé, Proa, Doar, Peão, Preá, Roda, Poder, Padro,
Pedra, Dopar, Podar, Depor, Perdão
3. Mel, Rol, Olé, Elo, Mor, Ore, Ler, Mero, Lero, Moer, Remo, Ermo, Rolê, Mole, Melhor
4. Ode, Ela, Elo, Ado, Alô, Sol, São, Sal, Olé, Olá, Dose, Soda, Leão, Leoa, Ledo,
Lado, Elos, Elas, Sola, Dela, Seda, Sela, Selo, Lados, Saldo, Delas, Solda, Lesão,
Selado, Lesado

Sugestão: Pedir para o idoso escolher 3 palavras de cada item, para formar uma frase que
contenha as 3 palavras.

22
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Coloque uma destas palavras nos espaços para formar novas palavras:

TEMA – FUMAR – USA – RATA – BIS – AVE – FIO – PELE – MIL

RE_________NTE HU_________DADE PER_________IA


MA_________SO N_________GAR SIS_________TIZAR
T_________MENTO PO_________DA SAM_________TA

BRAVA – PORTA – COR – MAR – LUZ – DOR – ESTA – ÓCIO – TATU

A_________AÇÃO COM_________DO NEG_________


A_________GO G_________NTE DES_________MENTO
DE_________ADOR ES_________ETA RE_________ENTE

PLANA – AVE – LUTA – SAPO – TODO – TAL – GATA – SAL – SIM

RES_________R PAS_________RTE RES_________VA


ES_________DA _________PLES ES_________AGEM
ME_________LOGIA N_________GAR RE_________NTE

SOL – GRAÇA – OLHO - ANDAR – TATU – PELA – MEL – DADO - ABA

SOL_________ GOI_________DA EN_________DINHO


RE_________VER REP_________ ES_________ETA
EST_________TE PA_________RIA SE_________HANTE

23
Gabarito:
GRUPO 1:
Repelente / Mafioso / Tratamento / Humildade / Navegar / Pousada / Perfumaria /
Sistematizar / Sambista

GRUPO 2:
Adoração / Amargo / Decorador / Comportado / Gestante / Estatueta / Negócio /
Desbravamento / Reluzente

GRUPO 3:
Resgatar / Esplanada / Metodologia / Passaporte / Simples / Navegar / Ressalva /
Estalagem / Relutante

GRUTO 4:
Soldado / Resolver / Estandarte / Goiabada / Repolho / Papelaria / Engraçadinho /
Estatueta / Semelhante

Sugestão: Caso o idoso apresente dificuldade em alguma palavra, pode ensinar a


estratégia eliminatória. Preenchendo os que consegue, ou mais fáceis primeiro, riscando
as palavras já utilizadas e ao final verificar qual sobrou.

24
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Neste exercício, a associação deve ser feita apenas com a palavra


imediatamente anterior, mesmo que esta não tenha aparentemente nenhuma
relação com a ideia inicial.

Ex: Cachorro = Tosa = Pet Shop/Loja = Ração = Dinheiro = Banco = Caixa


Eletrônico = Rua = Carro = Mecânico

Associar, em cadeia, no mínimo dez palavras, começando por:

Jangada_______________________________________________________
______________________________________________________________

Piloto_________________________________________________________
______________________________________________________________

Chocolate_____________________________________________________
______________________________________________________________

Abacaxi_______________________________________________________
______________________________________________________________

Ovelha________________________________________________________
______________________________________________________________

Mesa__________________________________________________________
______________________________________________________________

25
Essa atividade não tem gabarito, pois depende da criatividade de cada um.

Sugestão: após os participantes do grupo responderem de forma individual, cada um ler


sua resposta para o grupo.

26
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Pense e escreva o máximo de palavras que rimam com as seguintes


palavras:

1) Melão:_________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________

2) Panela : _______________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________

3) Favorito - _____________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________

4) Confeitaria:____________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

27
Gabarito:
Esta atividade depende do repertório e criatividade de cada um. Mas segue algumas
sugestões.
Melão - avião, fogão, balão, caminhão, peão, cão, cristão, coração, emoção, ação,
decepção, atuação, adesão, adoção, anão, alteração, animação, leão, alcorão, violão,
televisão, jamelão, portão, impressão, respiração, disposição, compaixão.
Panela – janela, cadela, favela, moela, cancela, sequela, donzela, banguela, tigela, novela,
fivela, capela, singela, magrela, cautela, tagarela, aquarela, vela, tabela, novela, canela.
Favorito – apito, cabrito, atrito, contrito, grito, Egito, repito, visito, perito, bonito, aflito,
transmito, palmito, detrito, solicito, pirulito, gabarito, conflito, delito, distrito, erudito, escrito.
Confeitaria – alvenaria, corria, afetaria, cavalaria, colaria, assaria, alegria, melancia,
cirurgia, fantasia, folia, bacia, covardia, mania, tia, magia, empatia, utopia, hipocrisia.

28
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Busque por pares de sílabas e complete a maior quantidade de palavras que


conseguir:

PA – LO –TA – SA – CA – TO – BO – MA
GO – TRA – LA – RA – PO – NA – GA
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________

BO – FI – TA – BIS – LA – PO – MA – BA – TRA
AL – MEN – PA – CAR – RE – BRA – MA – SA
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________

29
Gabarito:
GRUPO 1:
Paca / Pato / Pago / Pala / Para / Papo / Paga / Lota / Loto / Logo / Tapa / Taca / Saca /
Sala / Saga / Casa / Capo / Trago / Goma /
GRUPO 2:
Bota / Bola / Boba / Fita / Fila / Ficar / Tala / Trata / Tapa / Tacar / Lata / Lama / Lapa /
Brasa / Menta / Carta / Reta / Sapo / Bispo / Alta

Sugestão: O terapeuta pode recortar as sílabas e pedir para cada participante do grupo
sortear duas e ver se consegue formar uma palavra e formar uma frase com a palavra
montada. A participante deverá devolver as sílabas para que o próximo possa sortear.

30
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Organize as frases que estão embaralhadas:

Tenho o com próxima uma segunda-feira na consulta dermatologista


______________________________________________________________
______________________________________________________________

Fim conchinha vou de à semana catar praia e todo sol para pegar
______________________________________________________________
______________________________________________________________

Tia deu minha presente me casaco um colorido de


______________________________________________________________
______________________________________________________________

Até os dias as todos oito noite da trabalha Maria


______________________________________________________________
______________________________________________________________

Pedaços caiu espelho no o chão em estilhaçou mil e se


______________________________________________________________
______________________________________________________________

31
Gabarito:
Na próxima segunda-feira tenho uma consulta com o dermatologista.
Todo fim de semana vou à praia para pegar sol e catar conchinha.
Minha tia me deu um casaco colorido de presente.
Maria trabalha todos os dias até as oito da noite.
O espelho caiu no chão e se estilhaçou em mil pedaços.

32
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Escreva o antônimo (palavra que significa o oposto) das seguintes palavras:

ACIMA - _____________________________
FORTE - _____________________________
PRIMEIRO - __________________________
MAGRO - ____________________________
BRANCO - ____________________________
GANHAR - ____________________________
AUMENTAR - _________________________
LOURO - _____________________________
RICO - _______________________________
OTIMISTA - ___________________________
RÁPIDO - ____________________________
LONGO - _____________________________
VERDADEIRO - ________________________
IGUAL - ______________________________
CONCRETO - _________________________
PACIÊNCIA - __________________________
ORDEM - _____________________________
CALADO - ____________________________
LUCRO - _____________________________
MODERNO - __________________________
SAÍDA - ______________________________
AMIGO - _____________________________

33
Gabarito:
ACIMA – Abaixo / FORTE – Fraco / PRIMEIRO – Último / MAGRO – Gordo / BRANCO –
Preto / GANHAR – Perder / AUMENTAR – Diminuir / LOURO – Moreno / RICO – Pobre /
OTIMISTA – Pessimista / RÁPIDO – Devagar / LONGO – Curto / VERDADEIRO – Falso /
IGUAL – Diferente / CONCRETO – Abstrato / PACIÊNCIA – Impaciência / ORDEM –
Desordem / CALADO – Falador / LUCRO – Prejuízo / MODERNO – Antigo / SAÍDA –
Entrada / AMIGO – Inimigo

Sugestão: pode pedir ao grupo para formar frases diferentes com as duas palavras.

34
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Vamos trabalhar com múltiplos significados? Forme, pelo menos duas frases,
com significados diferentes com as palavras a seguir.

1 – Vendo - ____________________________________________________
______________________________________________________________

2 – Olho - _____________________________________________________
______________________________________________________________

3 – Pé - _______________________________________________________
______________________________________________________________

4 – Cara - _____________________________________________________
______________________________________________________________

5 – Bolo - _____________________________________________________
______________________________________________________________

6 – Mata - ______________________________________________________
______________________________________________________________

7- Banco - _____________________________________________________
______________________________________________________________

35
Gabarito:
VENDO – Vendo esse terreno. Estou vendo o pôr do sol.
OLHO – Ele foi para o olho da rua. Não preguei o olho a noite toda.
PÉ – Esta piscina dá pé. Plantei um pé de limão no meu quintal.
CARA – Está bolsa está cara. Este cara é um pilantra.
BOLO – Levei um bolo do cliente. Adoro bolo de chocolate.
MATA – A mata está grande. O cigarro mata.
BANCO – Ele está te aguardando sentado no banco da praça. Vou ao banco sacar o
cheque.

36
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Complete as seguintes expressões e dê seu significado.


1 – Ele é meu _____________ direito.
______________________________________________________________

2 – É como procurar uma _____________ no palheiro.


______________________________________________________________

3 – Ficou de _____________ em pé.


______________________________________________________________

4 – Ele está em maus _____________.


______________________________________________________________

5 – Está metendo o nariz onde não é _____________.


______________________________________________________________

6 – Está fazendo _____________ em um copo d’água.


______________________________________________________________

7 – Em boca fechada não entra _____________.


______________________________________________________________

37
Gabarito:
1 – Ele é meu braço direito – É uma pessoa de confiança.
2 – É como procurar uma agulha no palheiro – Procurar algo difícil de se encontrar. Alguma
coisa que será difícil.
3 – Ficou de cabelo em pé – Ficou assustado, surpreso.
4 – Ele está em maus lençóis – Está em uma situação difícil, ruim, posição desfavorável.
5 – Está metendo o nariz onde não é chamado – Está se intrometendo, sendo invasivo,
indiscreto.
6 – Está fazendo tempestade em um copo d’água – Grande preocupação, reação
exagerada.
7 – Em boca fechada não entra mosca. Em certas ocasiões é mais prudente ficar quieto,
não falar, ficar em silêncio.

38
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Escreva uma história curta com as quatro palavras abaixo:

1 – Passarinho - Acordar – Céu – Caminhada


______________________________________________________________
______________________________________________________________

2 – Restaurante - Sábado - Barata - Família


______________________________________________________________
______________________________________________________________

3 – Escola - Amigo – Prato – Dia


______________________________________________________________
______________________________________________________________

4 – Vizinho – Casa – Carteiro – Cachorro


______________________________________________________________
______________________________________________________________

5 – Janela - Livro – Irmã –– Vermelha


______________________________________________________________
______________________________________________________________

6 – Filho - Sorriso – Campeão –– Espetacular


______________________________________________________________
______________________________________________________________

39
Gabarito: Nesta atividade as respostas podem variar de acordo com a criatividade de cada
um. Mas segue algumas sugestões.
1 – Ao acordar vi que o céu estava azul e fui fazer uma caminhada, lá vi um lindo
passarinho.
2 – Sábado estava no restaurante jantando com minha família quando vi uma barata.
3 – Estava na escola e dividi o almoço que era o prato do dia com um amigo.
4 – O cachorro começou a latir em direção a casa do vizinho, era o carteiro.
5 – Minha irmã estava lendo um livro que na capa tinha uma janela vermelha.
6 – Quando meu filho foi campeão abriu um sorriso espetacular.

40
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Nesta atividade, você terá que escrever 100 palavras encadeadas a partir da
primeira “Sapato”, sendo que a última sílaba deverá ser a primeira da palavra
seguinte.

Sapato – Tomate – Telhado - Dormente - _____________________________


______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________

41
Gabarito: Essa é uma atividade que as respostas podem variar de acordo com as
palavras que forem usadas. Mas segue uma sugestão:
Sapato – Tomate – Telhado – Dormente – telefone – nevasca – cavalo – local – calma –
mamadeira – ratoeira – ramalhete – telescópio – ovo – voto – topa – panela – lápis –
piscina – natureza – zagueiro – rocha – chave – verde – deriva – vaca – carta – tabaco –
coma – macaco – colina – nadador – dorsal – salsa – sábado – dólar – largura – raro –
roda – dama – major – jornada – dado – doze – zelador – dormente – temer – merenda –
dano – nora – radical – almejar – jarra – rabino – novo – vocal – calculadora – rabino –
novembro – broto – topo – porto - tolera – rabanada – data – tamanho – nhoque –
quebrado – docente – temor – morto – tosco – colorido – domingo – governo – nove –
velejar – jarro – roupa – panela – latrina – navio – obeso – solar – largo – gota - tabuleiro –
rota – tarde – derruba – babador – dormir – mirtilo – loja – jaca – caneco – colégio – objeto
– tolice – cena – nato – toca.

Sugestão: Para algumas pessoas, 100 palavras podem ser muitas, então reduzir o
número.

42
NOME: ________________________________________________________
DATA:__________________________

Escreva o nome e a função das figuras a seguir:

____________________________________________________

____________________________________________________

___________________________________________________

__________________________________________________

_________________________________________________

43
Gabarito:
Caneca/Xícara – recipiente para beber bebidas quentes.
Lápis/Caneta – é um instrumento que serve para escrever
Relógio – usado para marcar as horas.
Faca – instrumento para cortar alimentos e outras coisas.
Tesoura – objeto que corta matérias de pouca espessura, como papel.

44

Você também pode gostar