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Relatório Psicológico

Paciente: Pedro Henrique Gomes


Data de Nascimento: 25/08/2012
Finalidade: Relatório de atendimentos do paciente Pedro Henrique Gomes, de 10
anos e 9 meses, que possui o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista, hoje
assim denominado de acordo com o DSM5 (2013). Realiza a estimulação do
desenvolvimento nesta instituição, sendo atendido por mim, na modalidade de
atendimento Psicoterapêutico, na abordagem da terapia cognitiva comportamental e
ABA.
Autora: Psicóloga Dayanne Barbosa CRP 05/44137
Procedimentos
Foram realizados procedimentos de adaptação utilizando instrumentos lúdicos e
método Denver para intervenção inicial na tentativa de conexão terapêutica. O
trabalho com Pedro Henrique prioriza ensino de comportamentos apropriados para
uma variedade de situações, e fazer com que o paciente se sinta mais conectados
socialmente. Aprender saudações cotidianas, ter mais habilidade para a leitura
corporal em outros, expressar emoções verbalmente, iniciar e manter uma conversa
com pares, além de aprimorar sua compreensão nas mudanças de seu cotidiano atual
e assim melhorar sua qualidade de vida.

Análise
Nas análises das sessões, apesar de ainda estarmos em momento de vínculo
terapêutico, já pode-se observar que Pedro Henrique demonstra certa resistência para
a adesão às tarefas, quando está cansado ou percebe que a tarefa está acima de sua
capacidade de realização e principalmente quando há mudança de rotina . Faz uso de
linguagem oral compreensiva, apesar de ainda apresentar atraso linguistico para sua
idade. Apresenta pouco repertório do brincar, possui muito interesse por brinquedos
diversos, e consegue contar histórias e improvisar. Se atenta pouco a uma voz falante
e atende com dificuldade quando é chamado pelo nome.  Não apresenta dificuldade
em compartilhar brinquedos e atenção, porém demonstra dificuldade em permanecer
concentrado em uma mesma atividade por determinado tempo.
Conclusão
Através dos dados analisados em sessão, indico a continuidade nas terapias aba,
objetivando estimular a socialização, respeitando um limite adequado a suas
dificuldades, e explorando sua potencialidade em aprender habilidades sociais e
controle das emoções.

Maricá, 28/05/2023.
Dayanne Barbosa
Psicóloga Infantil - CRP 05/44137

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