Frequência ESIP

1. O João Santos é uma criança de 7 anos e está internado num serviço de internamento neurocirúrgico há 2 meses com o
diagnóstico de tumor cerebral. O João frequenta o 2° ano de escolaridade e não tem realizado atividades pedagógicas. No dia
do seu aniversário, a mãe Joana Santos questionou a equipa de enfermagem se poderia convidar a professora e os amigos do
João para estarem presentes. À luz da Convenção sobre os Direitos da Criança e da Carta da Criança Hospitalizada, enuncie
os artigos nos quais é necessário refletir perante esta situação (0,8V).

2. Tendo em conta a evolução histórica no âmbito da infância e adolescência, refira 4 diferenças antes e após o século XVII (0,8V).

3. No que se refere à evolução histórica no âmbito da infância e adolescência a partir do século XVII, selecione as afirmações que
estão corretas (0,5V):
1. No século XVII ocorreu uma redução drástica da taxa de mortalidade infantil, graças à descoberta da vacinação.
2. No século XX, o aparecimento de disciplinas como Psicologia e Sociologia permitiram um maior conhecimento sobre o
desenvolvimento infantil.
3. A Convenção sobre os Direitos da Criança, ratificada por Portugal, em 1990 baseia-se nos pilares da não discriminação,
do superior interesse da criança, da sobrevivência e desenvolvimento da criança e da sua opinião.
4. A criação do Serviço Nacional de Saúde permitiu a acessibilidade de todas as crianças e jovens até aos 18 anos a partir
de 2010.
5. A sociedade no século XX, considerado o século da criança, é caracterizada por reconhecer à criança um papel de
destaque, com necessidade de cumprir normas rígidas de disciplina.

4. Defina de forma detalhada o conceito de ciente pediátrico (0,8v).

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5. O grande objetivo de Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica é (ESIP) a melhoria da qualidade de cuidados às crianças,
jovens e suas famílias. Tendo em conta os goldenstandards. Refira de forma sucinta 3 dos seus atributos e 3 dos seus princípios.
(0,6V).

6. A Teoria das Transições de Afaf Meleis configura-se como uma das mais relevantes na enfermagem contemporânea. Das
seguintes afirmações, refira quais são verdadeiras (V) e falsas (F), fundamentando de forma sucinta a opção escolhida (1V):

a) No âmbito da ESIP podem ser identificadas transições desenvolvimentais, situacionais, de saúde-doença e

comportamentais. ______-____________________________________________________________________________

b) A transição da prestação de cuidados do contexto hospitalar para a comunidade designa-se com sendo situacional. ______-
_________________________________________________________________________________________________

c) O diagnóstico de uma doença crónica pode levar a múltiplas transições. ______-

_________________________________________________________________________________________________

d) A evolução da situação clínica da criança pode constituir-se um fator facilitador ou inibidor. ______-
_________________________________________________________________________________________________

e) Os cuidados antecipatórios e a preparação para os procedimentos constituem-se fatores facilitadores nos processos de
transição vivenciados. ______-________________________________________________________________________

7. Refira 6 exemplos de terapêutica de enfermagem que, no âmbito de ESIP, facilitam o processo de transição de uma forma mais
saudável (0,6V):

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8. Os serviços de saúde nos quais o cliente pediátrico se mobiliza devem ser dotados de algumas características especificas.
Elenque 4 dessas características (0,4V):

9. Refira 4 valores nos quais se baseia o Modelo de Parceria de Cuidados de Anne Casey (0,4V).

10. Complete as seguintes afirmações:

a) Os ______________________________________________ referem-se à melhor abordagem para a prevenção, que usa
a educação e aconselhamento dos pais/significativos acerca das expectativas de desenvolvimento e que os alerta para as
questões que são mais suscetíveis de ocorrer numa determinada idade (0,2V).
b) Segundo o Institute for Patient- and Family-Centered Care (2022), o conceito de Cuidados Centrados na Família designam-
se como a abordagem ao _________________________________,__________________________________ e
________________________________________ dos cuidados de saúde, que é orientada por mutuamente benéficas
entre os profissionais de saúde, clientes e famílias e que respeita e é responsiva às ______________________________
e ___________________________________ individuais das famílias (0,6V).
c) Dois conceitos base na Filosofia dos Cuidados Centrados na Família são ___________________________________ e
_________________________________(0,2V).

11. O Diogo Carvalho é uma criança de 5 anos, raça negra, que está internado há 2 semanas no serviço de cuidados intensivos
pediátricos por desidratação hiponatrémica grave e necessidade de fluidoterapia endovenosa. A mãe, Maria Carvalho, tem
acompanhado o filho durante o seu internamento, ausentando-se apenas para efetuar as refeições no refeitório do hospital ou
quando vai a casa para tomar banho. Hoje a enfermeira Diana, responsável pelos cuidados ao Diogo necessita colocar-lhe um
novo acesso venoso periférico. Foi questionado à mãe Maria se queria participar nesta intervenção e de que forma, ao qual ela
respondeu que queria permanecer junto ao filho a rezar. Reflita sobre esta situação à luz dos pilares dos Cuidados Centrados
na Família.

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12. Os Cuidados Não Traumáticos são uma das filosofias centrais em Pediatria, cujo objetivo primordial é "primeiro que tudo não
causar dano". Refira os 3 princípios que regem esta filosofia de cuidados (0,6V).

13. Refira 3 ferramentas úteis que o enfermeiro deve utilizar para facilitar a comunicação com um cliente pediátrico que tenha uma
cultura diferente da sua (0,3V).

14. A transição para a parentalidade, configurara-se como uma transição do tipo situacional, durante a qual o enfermeiro tem um
papel preponderante junto dos pais. Refira 3 aspetos nos quais deve incidir a educação para a saúde promotora das
competências parentais durante esta transição e 2 momentos em que esta pode ser minimizada (0,5V).

15. A comunicação com as crianças deverá refletir o seu processo de desenvolvimento. Faça corresponder cada etapa de
desenvolvimento com as orientações de comunicação importantes para cada fase (as etapas podem ser usadas mais de uma
vez) (0,5V).
a) Lactente
b) Pré-escolar
c) Idade escolar

____________ Comunicação focada na criança; as experiências dos outros não têm interesse nesta etapa;
____________ As crianças nesta etapa usam e respondem principalmente à comunicação não verbal;

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 ____________ As crianças nesta etapa conferem atributos humanos a objetos inanimados;
____________ As crianças nesta etapa querem explicações para os procedimentos a que são submetidas;
____________ As crianças nesta etapa têm uma preocupação exagerada sobre a integridade corporal.

16. A Diana e o António foram pais da Beatriz há 4 dias e recorreram à Unidade de Saúde Familiar do Lumiar para a primeira
consulta de enfermagem. Quando entram no gabinete, a Enf.ª Mariana identifica que os pais estão visivelmente cansados e
ansiosos. Questionam como será realizado o "teste do pezinho". A Beatriz está a fazer aleitamento materno exclusivo
(amamentação) e, após a avaliação do peso, identifica-se uma perda ponderal de 20%.

a) Refira quais os parâmetros a avaliar na apreciação da Beatriz, quanto à dimensão Avaliação do Crescimento e que
instrumentos necessita para cada um deles (0,8V).

b) Refira dois parâmetros exclusivos do exame físico do RN (0,5V)

c) No final da consulta, a Enf.ª Mariana realiza os registos de enfermagem no sistema informático.

Um dos diagnósticos levantados é: alimentação comprometida. Para cada uma das restantes etapas do processo de
enfermagem, refira um registo que considere essencial para este diagnóstico (0,8V).

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