Cashmore e Shackel (2014)

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Questões Atuais na Justiça Criminal
ISSN: 1034-5329 (Impresso) 2206-9542 (Online) Página inicial da revista: https://www.tandfonline.com/loi/rcic20
Diferenças de gênero no contexto e

Consequências do abuso sexual infantil
Judy Cashmore e Rita Shackel
Para citar este artigo: Judy Cashmore e Rita Shackel (2014) Diferenças de gênero no
contexto e consequências do abuso sexual infantil, Questões atuais na justiça criminal, 26:1,
75-104, DOI: 10.1080/10345329.2014.12036008
Para vincular a este artigo: https://doi.org/10.1080/10345329.2014.12036008
Publicado on-line: 30 de novembro de 2018.
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Diferenças de gênero no contexto e

Consequências do abuso sexual infantil
Judy Cashmore e Rita Shackel*
Abstrato
O abuso sexual de crianças, e particularmente o abuso de rapazes, é agora o foco de investigação

e atenção significativas - especialmente à luz de vários inquéritos, uma vez que muitas vítimas-
sobreviventes se apresentam anos após o seu abuso para testemunhar o seu abuso por parte do
clero e de outras instituições. Este artigo examina o que a investigação até à data revelou sobre
as diferenças de género na dinâmica do abuso sexual infantil e as sequelas para as vítimas
masculinas e femininas. Estas conclusões são importantes para compreender: como os homens
e as mulheres vivenciam, respondem e recuperam de tais abusos; e como proteger, prevenir e
apoiar adequadamente as vítimas masculinas e femininas de abuso sexual infantil e as suas famílias.
Palavras-chave: abuso sexual infantil – gênero – prevalência – divulgação – sequelas
Introdução
Até muito recentemente, a maior parte da investigação e do discurso relacionado com o abuso
sexual de crianças centrava-se no abuso de raparigas, com muito menos atenção nas vítimas do
sexo masculino (Finkelhor 1990; Spataro, Moss e Wells 2001). Isto significa que grande parte da
nossa compreensão do abuso sexual infantil tem sido, e até certo ponto ainda é, vista através do
prisma da vítima como mulher e do perpetrador como homem. Mais recentemente, com alguns
inícios precoces, o abuso sexual de rapazes ganhou maior destaque na literatura (ver, por exemplo,
Briere et al 1988; Black e DeBlassie 1993; Dorahy e Clearwater 2012; Holmes, Offen e Waller
1997; Pierce e Pierce 1985; O'Leary e Gould 2010; Romano e De Luca 2001; Tolin e Foa 2006).
Como resultado de inquéritos realizados em vários países que revelaram a extensão do abuso
contra rapazes em instituições religiosas e em ambientes desportivos e recreativos, é agora claro
que os rapazes, tal como as raparigas, sofrem abusos sexuais de crianças a taxas significativas.
No abuso sexual perpetrado por clérigos, por exemplo, é muito mais provável que as vítimas sejam
rapazes do que raparigas (Disch e Avery 2001; John Jay College 2004; Parkinson, Oates e Jayakody 2010).1 Há tam
*
Judy Cashmore AO, professora associada, Faculdade de Direito de Sydney; Rita Shackel, Professora Associada,
Faculdade de Direito de Sydney. Correspondência: c/- Law Publishing Unit, Sydney Law School, Law Building
F10, The University of Sydney NSW 2006, Austrália. E-mail: judith.cashmore@sydney.edu.au ou
rita.shackel@sydney.edu.au.
1
No estudo de Parkinson, Oates e Jayakody (2010) sobre abuso sexual infantil relatado em 17 dioceses da Igreja
Anglicana em toda a Austrália, 70% (133/191) dos casos envolveram meninos. No John Jay College of Criminal
76 QUESTÕES ATUAIS DA JUSTIÇA PENAL VOLUME 26 NÚMERO 1
evidências de que tanto homens como mulheres vítimas de abuso sexual na infância enfrentam
dificuldades significativas numa série de áreas que podem incluir problemas de saúde mental ao longo
da vida, e este artigo analisa essas evidências de uma forma sistemática.
Estimativas de prevalência de abuso sexual infantil
Estimar a prevalência do abuso sexual infantil não é nada simples. A principal dificuldade é a
desconhecida “figura sombria” daqueles que nunca revelam os seus abusos a ninguém, incluindo a
investigadores ou em inquéritos auto-relatados. As estimativas de prevalência variam de acordo com o
momento em que a pesquisa foi realizada; como o abuso sexual é definido; quem é o alvo; e que tipo
de método de inquérito é utilizado e a forma como as perguntas são formuladas (Bolen e Scannapieco
1999; Pereda et al 2009; Stoltenborgh et al 2011). A Tabela 1 no Apêndice deste artigo apresenta os
resultados de vários estudos de prevalência australianos, bem como várias revisões sistemáticas e
meta-análises de vários estudos em diferentes países. No geral, existe um quadro consistente de uma
maior prevalência de abuso sexual contra raparigas do que contra rapazes, apesar da variação entre
estudos e definições de abuso. Uma revisão de cinco estudos abrangentes baseados em amostras
comunitárias relativamente grandes na Austrália desde 2001 encontrou, por exemplo, taxas de
prevalência para rapazes de 1,4–8% para abuso com penetração e 5,7–16% para abuso sem penetração;
para as meninas, as taxas foram de 4–12% para abuso com penetração e 13,9–36% para abuso sem
penetração (Scott 2013). Com base nestes números, o Relatório Intercalar da Comissão Real nacional
sobre Respostas Institucionais ao Abuso Sexual Infantil (2014:99) estimou que “uma em cada três
raparigas e um em cada sete rapazes na Austrália sofreram alguma forma de abuso sexual infantil em
toda a sua vida», no extremo superior dos intervalos relevantes apresentados na Tabela 1. É provável,
no entanto, que os números da Tabela 1 subestimem a prevalência «real» devido à relutância em
revelar o abuso sexual, especialmente entre homens, conforme descrito mais tarde.2
A dinâmica do abuso sexual infantil

Desvendar as dimensões de género é um desafio não só devido às variações de definição e
metodológicas na investigação sobre abuso sexual infantil em geral, mas também porque há pesquisas
limitadas que comparam especificamente as experiências de vítimas masculinas e femininas.
Examinamos agora duas questões fundamentais: primeiro, se há provas de que o abuso sexual de
rapazes é qualitativamente diferente do abuso sexual de raparigas; segundo, se o abuso sexual de
rapazes tende a ser visto como menos abusivo do que o de raparigas. Ambos têm implicações no tipo e
nível de apoio que homens e mulheres necessitam e recebem.
No estudo em grande escala de Justice (2004) sobre abuso sexual de menores nos Estados Unidos (EUA) por padres e diáconos católicos
para o período de 1950 a 2002, mais de 81% dos incidentes de abuso relatados envolveram meninos.
2
Evidências de alguns países em desenvolvimento e culturas não ocidentais sugerem que a prevalência do abuso sexual infantil pode ser
ainda maior para os rapazes do que para as raparigas (Chan et al 2013; Frederick 2010; Immigration and Refugee Board of Canada
2002). Estas conclusões destacam a importância de considerar a intersecção entre género e raça, cultura e religião na compreensão do
abuso sexual infantil e das experiências e necessidades vividas pelas vítimas (Boakye 2009; Lovett 2004).
JULHO DE 2014 DIFERENÇAS DE GÊNERO E ABUSO SEXUAL DE CRIANÇAS 77
Uma diferença qualitativa no abuso de meninos e meninas?

Existem várias características do abuso sexual de rapazes que apontam para diferenças em relação ao abuso sexual
de raparigas, e outras onde os resultados da investigação indicam pouca ou nenhuma diferença.
Talvez a diferença mais óbvia diga respeito a vários aspectos da identidade sexual. Tanto para rapazes como
para raparigas, o perpetrador nos casos denunciados é tipicamente do sexo masculino (Dube et al 2005; Spataro,
Moss e Wells 2001). No entanto, embora não sejam comuns e provavelmente subnotificados, os rapazes — e
especialmente os rapazes adolescentes — têm maior probabilidade do que as raparigas de terem um agressor
feminino (Romano e De Luca 2001).3 A construção social da identidade de género para rapazes adolescentes
carrega um significado diferente. por abuso por parte de agressores masculinos e femininos. Quando o perpetrador
é uma mulher, isso pode ser visto como um “rito de passagem” e não como abuso (Peake 1989; Spataro, Moss e
Wells 2001). Quando o perpetrador é do sexo masculino, o elemento homossexual do abuso tem um significado
significativo para os rapazes, e um conjunto de pesquisas indica que os rapazes podem ficar profundamente
perturbados pela percepção da dimensão homossexual do abuso sexual por pessoas do mesmo sexo, que pode
manifestar-se em sentimentos de culpa. , vergonha e confusão sobre a sua sexualidade (Crowder 1995; Dhaliwal et
al 1996; Dorahy e Clearwater 2012; O'Leary e Barber 2008; Rhodes et al 2011; Romano e De Luca 2001). Isto tem
implicações, tanto para a divulgação como para o impacto do abuso, descritas mais adiante.
Outros aspectos críticos do contexto são a relação entre o perpetrador e a criança, o cenário e os aspectos dos
actos abusivos. Enquanto as raparigas são mais propensas a sofrer abusos envolvendo os seus pais biológicos,
padrastos e outros familiares do sexo masculino dentro da casa da família, os rapazes são mais propensos a sofrer
abusos extrafamiliares na casa do agressor, numa instituição ou num local público (Faller 1989; Finkelhor 1990). ;
Gold et al 1998; Gordon 1990; Hunter 1991; Kendall-Tackett e Simon 1992; Levesque 1994; Richards 2011; Romano
e De Luca 2001). Tanto no abuso intrafamiliar como extrafamiliar, em que os perpetradores são membros de
confiança da família ou membros de confiança da igreja ou de outras instituições, a probabilidade de divulgação é
diminuída e a gravidade do impacto aumentada (Brady 2008; Fogler et al 2008; Kendall-Tackett , William e Finkelhor
1993; Romano e De Luca 2001).
Outro aspecto importante da relação entre vítima e agressor diz respeito à diferença de idade. Vários estudos
relataram que os meninos são mais frequentemente abusados sexualmente do que as meninas por seus pares ou
por outras pessoas de idade mais próxima, incluindo seus irmãos, primos e outros parentes, e outros residentes em
instituições (Gordon 1990; Hunter 1991; Romano e De Luca 2001; Thomlison et al 1991). Isto é importante por duas
razões. Em primeiro lugar, significa que os números de prevalência que se baseiam numa diferença de idade de
cinco anos entre a vítima e o agressor tendem a subestimar o abuso de rapazes por parte dos seus pares e
companheiros de idade. Em segundo lugar, a actividade sexual deste tipo pode causar alguma confusão quanto ao
aspecto “abusivo” dessas experiências, tanto para a vítima, possivelmente para o perpetrador, como também em
termos de respostas profissionais a ela (Holmes, Offen e Waller 1997; Mohler-Kuo et al 2013; Romano e De Luca
2001).
Onde deve ser traçada a linha entre o abuso e a “experimentação” na actividade sexual entre crianças e jovens?
Em termos de idade de início do abuso, vários estudos apontam para que a maior parte do abuso sexual infantil
de rapazes e raparigas ocorra entre as idades de 7 e 10 anos (Fanslow 2007; Romano e De Luca 2001; Steel et al
2004). ). Os resultados relativos às diferenças de género são, no entanto, mistos e não definitivos, com alguns
estudos confundindo a idade de início com a
3
No estudo de Dube et al (2005:434) nos EUA, por exemplo, 40% dos homens (cf. 6% das mulheres) relataram perpetração feminina. Da mesma forma, o estudo
de Newcomb, Munoz e Carmona (2009) sobre estudantes do ensino secundário concluiu que 53% das vítimas masculinas de abuso sexual infantil denunciaram
um agressor do sexo feminino.
duração do abuso, e também com a idade na revelação ou denúncia do abuso.4 Embora haja alguma indicação
de uma ligação entre a idade de início e a extensão do distúrbio emocional e comportamental, isto precisa ser
separado da duração do abuso. abuso, que também está ligado a maior sofrimento psicológico (Bennett,
Hughes e Luke 2000; Crowder 1995; Maikovich-Fong e Jaffee 2010; Rodriguez et al 1998; Romano e De Luca
2001; Steel et al 2004). Descobriu-se que as raparigas têm maior probabilidade de sofrer abuso sexual durante
um longo período de tempo do que os rapazes, possivelmente relacionado com as oportunidades proporcionadas
tanto para o aliciamento como para o contacto contínuo no abuso intrafamiliar (Kendall-Tackett e Simon 1992;
Thomlison et al 1991).
Em termos do tipo de abuso, há alguma evidência de que o abuso sexual de rapazes pode envolver mais
violência e danos físicos, e que os rapazes adolescentes têm maior probabilidade do que as raparigas de
serem vitimizados por múltiplos perpetradores (Dhaliwal et al 1996; Fogler et al 2008; Gordon 1990; Maikovich-
Fong e Jaffee 2010; Pierce e Pierce 1985; Romano e De Luca 2001; Steever, Follette e Naugle 2001). Em
alguns estudos, descobriu-se que os rapazes têm maior probabilidade do que as raparigas de experimentar
repetidos atos de penetração, relações sexuais orais, contacto anal-genital e masturbação (Bilginer, Hesapçioglu
e Kandil 2013; Coohey 2010; Pierce e Pierce 1985; Romano e De Luca 2001 ; Thomlison et al 1991). Tanto a
presença de violência ou ameaça de força como o abuso envolvendo atos mais invasivos têm sido associados
a um maior sofrimento psicológico e a resultados mais adversos para a saúde mental (Browne e Finkelhor
1986; Cutajar et al 2010; Easton 2014; Kendall-Tackett, William e Finkelhor 1993; Molnar, Buka e Kessler 2001;
Romano e De Luca 2001).
Estas conclusões indicam que o abuso sexual de rapazes e raparigas parece ser qualitativamente diferente
em alguns índices. É mais difícil responder como é que estas diferenças podem afectar as vítimas masculinas
e femininas, uma vez que as sequelas do abuso sexual infantil, discutidas mais adiante, são o resultado de uma
interacção complexa de uma série de factores; a natureza e o contexto do abuso são apenas parte disso. É
claro, contudo, que muitas das características de abuso comuns no abuso sexual de crianças perpetrado contra
rapazes estão associadas a resultados adversos.
O abuso sexual de meninos é considerado menos abusivo?

Esta questão é importante como pano de fundo para pesquisas que sugerem que os homens são menos
propensos do que as mulheres a revelar abuso sexual, demoram mais para fazê-lo e são menos propensos a
acessar ou serem identificados por serviços de apoio (Foster, Boyd e O'Leary 2012 ). Num estudo inicial, Baker
e Duncan (1985) descobriram que os homens eram significativamente menos propensos do que as mulheres a
dizer que tinham sido prejudicados pelo abuso: 4% dos homens, em comparação com 13% das mulheres,
afirmaram que a experiência tinha causado danos permanentes, e 57% dos homens afirmaram que a
experiência não teve efeito, em comparação com 34% das mulheres. Widom e Morris (1997) descobriram que
os homens eram muito mais relutantes em rotular as experiências sexuais infantis como “abuso” do que as
mulheres (16% em comparação com 64%). O estudo de Fondacaro, Holt e Powell (1999) sobre reclusos do
sexo masculino também descobriu que 41% daqueles que preenchiam os critérios para abuso sexual infantil
por contacto não consideravam as suas experiências como “abusivas”, embora tivessem taxas mais elevadas
de problemas com álcool do que aqueles que fez; as taxas de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) e
transtorno obsessivo-compulsivo foram, no entanto, maiores para aqueles que consideraram suas experiências abusivas. Outras pesqu
4
Romano e De Luca (2001) afirmaram que os resultados de estudos retrospectivos parecem indicar que a idade média de início do abuso
nos rapazes é ligeiramente superior à das raparigas, enquanto os dados de casos notificados às autoridades sugerem que a idade média
de início do abuso o abuso é menor para meninos do que para meninas. A idade de início do abuso por parte do clero também pode ser
mais velha para os rapazes do que para as raparigas (John Jay College 2006).
vincular a identificação dos homens como sobreviventes de abuso sexual infantil a níveis mais elevados de
sofrimento psicológico sugere que perceber as primeiras experiências sexuais como não abusivas pode ser uma
forma de negação protetora para os homens, protegendo-os contra memórias dolorosas (O'Leary e Gould 2010;
Steever, Follette e Naugle 2001). Isto pode significar que “a não divulgação é, na verdade, mais adaptativa para
os homens do que a divulgação” (O'Leary e Barber 2008:135). Por outro lado, há evidências de que os homens
muitas vezes reprimem memórias de abuso ou recorrem ao abuso de substâncias como forma de negação, a
fim de lidar com memórias dolorosas e suprimir pensamentos e sentimentos angustiantes (Alaggia e Millington
2008).
A tendência para o abuso sexual de rapazes ser visto como menos grave pelas vítimas do sexo masculino,
e mesmo como não abusivo, assume diversas formas. Em primeiro lugar, argumenta-se que para os rapazes as
experiências sexuais com um adulto podem ser culturalmente definidas como uma introdução precoce às
proezas sexuais e à “masculinidade” (Holmes, Offen e Waller 1997:76). Assim, “a socialização masculina tende
a encorajar os homens a definir as experiências sexuais como desejáveis”, como um “rito de passagem”, desde
que não haja envolvimento homossexual. Isto é consistente com os resultados da investigação de que as vítimas
masculinas de abuso sexual infantil perpetrado por uma mulher tendem a não denunciar tal experiência, a menos
que esteja envolvida coerção (Allen 1991; Condy et al 1987; Deering e Mellor 2011).
Há também evidências de que os profissionais tendem a ver o abuso sexual cometido por perpetradoras do sexo
feminino como grave, mas como "menos prejudicial e... menos provável de ser considerado digno de intervenção
e ação judicial do que os casos envolvendo agressores do sexo masculino" (Mellor e Deering 2010 :432).
Em segundo lugar, a reacção fisiológica de um rapaz durante actos de abuso (ou seja, uma erecção e
possível ejaculação), pode levá-los a ver o seu abuso como algo que eles convidaram ou desejaram (Holmes,
Offen e Waller 1997; Watkins e Bentovim 1992). A sensação de ser um participante voluntário pode ser
exacerbada por processos de “preparação” anteriores e durante o abuso. O aliciamento é usado para cultivar
uma relação emocional entre o perpetrador e fazer com que a vítima seja complacente (Craven, Brown e Gilchrist
2006; Kaufman et al 1998; John Jay College 2006; Smallbone e Wortley 2001; Terry 2008). Isto pode tornar
difícil para a vítima reconhecer e/ou admitir a natureza abusiva da relação (Holmes, Offen e Waller 1997).
Terceiro, as noções culturais de masculinidade “tradicional” podem explicar a percepção do abuso sexual de
rapazes como menos abusivo do que o das raparigas, e mesmo como não abusivo por parte da própria vítima.
Essas normas de masculinidade incluem estar no controle e ter orgulho de suas proezas sexuais; eles evitam a
vulnerabilidade, a vitimização e a homossexualidade (Easton 2014; Spataro, Moss e Wells 2001). Estas
percepções também são susceptíveis de sustentar o padrão consistentemente relatado de diferenças entre
“vítimas” masculinas e femininas na revelação do abuso sexual.
Divulgação de abuso sexual infantil
A revelação do abuso sexual infantil e a resposta que a vítima recebe são essenciais para a forma como a vítima
vivencia as consequências do abuso e para a sua recuperação (Lovett 2004). Embora existam algumas
semelhanças nos padrões de divulgação para homens e mulheres,5 mais notavelmente
5
Uma conclusão consistente é que a maioria das vítimas de abuso sexual infantil recusa a divulgação (Collings, Griffiths e
Kumalo 2005; Hébert et al 2009; Smith et al 2000). As estimativas sugerem que 60-80% das vítimas de vitimização sexual
infantil nunca revelam ou atrasam a divulgação (Alaggia 2005). Aqueles que revelam, muitas vezes o fazem muitos anos após
o abuso e muitas vezes quando adultos (Arata 1998; Alaggia 2004, 2005, 2010; Bell e Belicki 1998; Elliot e Briere 1994;
Goodman-Brown et al 2003; Lovett 2004; Pipe et al al 2007; Priebe e Svedin 2008; Roesler e Wind 1994; Tang, Freyd e Wang
2008). Com base numa amostra representativa de adultos do Quebec, Hébert et al (2009) relataram que quase 58% das
vítimas de abuso sexual infantil atrasaram a divulgação por cinco anos ou mais, e 20% nunca divulgaram.
uma tendência para a não divulgação e para a divulgação atrasada e indireta, a investigação também aponta
para algumas diferenças significativas entre géneros.
As principais diferenças são que os homens são menos propensos do que as mulheres a revelar o abuso
sexual infantil no momento do abuso e que, quando o fazem, demoram mais tempo a fazê-lo e fazem menos
revelações e mais selectivas (Gries, Goh e Cavanaugh 1996). ; Hébert et al 2009; Hunter 2011; O'Leary e
Barber 2008; Priebe e Svedin 2008; Schoen et al 1998).6
Não é incomum que os homens levem mais de 20 anos para revelar o seu abuso ou falar com alguém sobre
isso (Easton 2013; O'Leary e Barber 2008). O'Leary e Barber (2008), por exemplo, descobriram que quase
dois terços das mulheres que foram abusadas sexualmente antes dos 18 anos revelaram o abuso no momento
em que ocorreu ou próximo a ele, mas apenas uma em cada quatro das mulheres os homens também o
fizeram.7 Os homens também demoraram significativamente mais tempo do que as mulheres para discutir as
suas experiências de abuso sexual, com 45% dos homens, em comparação com 25% das mulheres, a
demorarem mais de 20 anos para o fazer.8
Padrões semelhantes também são evidentes em relação ao abuso relacionado com a igreja, com os
homens a demorarem significativamente mais tempo do que as mulheres a revelar o seu abuso (Parkinson,
Oates e Jayakody 2010). Parkinson, Oates e Jayakody (2010) relataram um atraso médio na divulgação por
homens de 25 anos (em comparação com 18 anos para mulheres). A maioria dos homens esperou até aos 30
ou 40 anos para denunciar a sua vitimização na infância. Na verdade, vários estudos descobriram que a taxa
de não divulgação entre os rapazes aumenta com a idade no momento do abuso (Boudewyn e Liem 1995;
Paine e Hansen 2002; Roesler e McKenzie 1994), enquanto o oposto é o caso das raparigas. (Williams e
Banyard 1997).
Para as vítimas que revelam ou tentam fazê-lo na infância, tanto os rapazes como as raparigas revelam
mais frequentemente a um colega (Priebe e Svedin 2008; Schonbucher et al 2012; Shackel 2009a) ou aos
pais (Levesque 1994; Schonbucher et al 2012). No entanto, estima-se que até 80% das vítimas não revelam
propositadamente antes da idade adulta (Alaggia 2005), sendo as mulheres mais propensas do que os homens
a fazê-lo propositalmente na idade adulta. Mais uma vez, eram mais propensos a contar a um amigo do que a
um pai (Hunter 2007; 2010; 2011; Roesler e Wind 1994; Shackel 2009b).
Porque poderão os rapazes e os homens ter mais dificuldade em revelar a sua experiência de abuso sexual
infantil do que as raparigas e as mulheres? Várias teorias de divulgação apontam para que as vítimas
equilibrem os “riscos e recompensas” ou “vantagens e desvantagens” na sua decisão de contar ou não contar
ou contar parcialmente, muitas vezes num “processo cuidadosamente medido” (Alaggia 2005:455), em vez de
“ um único evento estático' (Gries et al 2000:33; Lovett 2004; Sorensen e Snow 1991). Se os riscos/
desvantagens percebidos da divulgação forem considerados maiores do que os benefícios/vantagens de
contar, então a divulgação será menos provável (Fisher et al 1988). Por um lado, a divulgação pode servir para
pôr fim ao abuso e/ou ajudar a vítima a obter apoio. Por outro lado, a divulgação pode expor a vítima a ser
desacreditada ou culpada e pode levar a sentimentos de vergonha, constrangimento e culpa (Palmer et al
1999; O'Leary e Barber 2008).
6
Hébert et al (2009) relataram que mais de 20% das mulheres, mas apenas 10,5% dos homens, revelaram dentro de 24 horas;
mais 5,6% das mulheres e nenhum homem revelaram o abuso um mês após o abuso.
7
Os respectivos números neste estudo australiano foram de 63,6% (n = 96/151) das mulheres, mas apenas 26% (n = 73/143) dos homens.
8
Da mesma forma, o estudo de Easton (2013) sobre uma grande amostra proposital de 487 sobreviventes do sexo masculino descobriu que, em
média, os homens atrasaram a divulgação do abuso durante 21,4 anos e a discussão do abuso durante 28,2 anos.
Embora factores semelhantes possam influenciar as decisões masculinas e femininas em torno da

divulgação (como o medo de consequências negativas), parece haver diferenças entre homens e mulheres
na forma como pensam, racionalizam e avaliam o impacto provável de tais factores. Os homens podem ser
especialmente inibidos pelo medo de serem rotulados como 'homossexuais' (Alaggia 2005; 2010; Alaggia e
Millington 2008), pela crença de que os meninos não são abusados sexualmente (Alaggia 2005; Easton
2014), e que os meninos que foram abusados sexualmente têm probabilidade de se tornarem abusadores
sexuais (Cashmore e Shackel 2013; Richards 2011).9 O medo dos homens de estigmatização, de mais
vitimização e de serem condenados ao ostracismo por outros homens e alvo de tratamento injusto (Alaggia
2010:37) é fundamentado por pesquisas isso revela que os homens geralmente tendem a ver as vítimas de
abuso sexual infantil de forma negativa (Harter et al 2009).
Os homens podem ser ainda mais inibidos de revelar devido a preocupações de que não conseguirão aceder
a serviços de apoio centrados nos homens (Alaggia 2005).
Em contraste, as raparigas têm maior probabilidade de serem inibidas em revelar devido aos seus
sentimentos de responsabilidade por uma possível ruptura familiar e pelas repercussões para os outros
(Alaggia 2005, 2010; Goodman-Brown et al 2003). Mais frequentemente, temem ser culpados (por exemplo,
por não terem impedido o abuso) ou serem desacreditados (Alaggia 2005, 2010). Todos estes medos são
normalmente uma fonte de manipulação por parte do agressor para silenciar crianças vítimas do sexo
masculino e feminino (Malloy, Brubacher e Lamb 2011).
Há também razões para pensar que a divulgação pode ser mais benéfica para as vítimas do sexo feminino
do que para os homens.10 Em termos gerais, os resultados sobre o impacto da divulgação são mistos –
alguns relataram um efeito positivo (Arata 1998; Gries et al 2000), outros um efeito neutro (Nagel et al 1997;
Ruggiero et al 2004; Sinclair e Gold 1997) e outros estudos sugerem que a divulgação pode ter um efeito
adverso na saúde mental da vítima (Berliner e Conte 1995; Elliot e Briere 1994; Lamb e Edgar- Smith 1994;
O'Leary e Barber 2008; Roesler e Wind 1994). Um factor de confusão em grande parte desta investigação,
contudo, é o momento da divulgação, que é geralmente mais tardio para os homens do que para as mulheres.
Uma influência potencialmente poderosa na experiência de revelação e nas sequelas do abuso sexual
infantil, no entanto, é a reação da pessoa a quem a revelação é feita e a disponibilidade de apoio e assistência
social positivos (Arata 1998; McElvaney, Greene e Hogan 2012; Palmer et al 1999; Roesler 2000; Ullman
2003). As raparigas e as mulheres recebem geralmente reacções sociais mais positivas e são susceptíveis
de receber mais apoio social das suas famílias do que os homens (Stroud 1999; Ullman e Filipas 2005).
Mesmo quando os rapazes revelam, são significativamente menos propensos a receber aconselhamento e
outro apoio profissional sobre a revelação do que as raparigas (Foster, Boyd e O'Leary 2012; Holmes, Offen
e Waller 1997). Há também algumas evidências de que não é incomum que as histórias de abuso sexual de
homens não sejam acreditadas ou levadas a sério, mesmo em terapia (Alaggia e Millington 2008).
9
A pesquisa revisada por Cashmore e Shackel (2013:18) indica:
que a maioria das vítimas de abuso sexual infantil não comete crimes sexuais ou de outras formas, embora os riscos
sejam mais elevados do que para aqueles da população em geral que não foram abusados sexualmente. Embora o
estudo de Ogloff et al. (2012) indicou claramente que as vítimas de abuso sexual infantil correm maior risco de
comportamento ofensivo subsequente; a maioria das vítimas de abuso sexual infantil (77%) não tinha antecedentes
criminais. (ênfase no original)
10
O peso da investigação envolvendo mulheres sobreviventes parece sugerir que a revelação do abuso é, em última análise,
vista como positiva pela maioria das vítimas femininas e tende a ter um efeito benéfico (Arata 1998; Palmer et al 1999). Arata
(1998) relatou que as mulheres que revelaram tinham menos sintomas intrusivos e evitativos em comparação com as mulheres
que não revelaram. Palmer et al (1999) descobriram de forma semelhante, num estudo com 384 adultos com histórico de abuso
sexual infantil, que a maioria das mulheres ficou satisfeita por ter revelado o abuso. Os benefícios da divulgação descritos pelas
mulheres incluíam descarregar um fardo, resolver conflitos internos, ser acreditados e acabar com o abuso.
Sequelas de abuso sexual infantil

Um grande conjunto de pesquisas desde a década de 1980 apresenta um quadro consistente de
ligações significativas entre uma história de abuso sexual infantil para muitas vítimas,
independentemente do sexo, e uma série de resultados adversos tanto na infância como na idade
adulta (Browne e Finkelhor 1986; Cashmore e Shackel 2013; Gershon, Minor e Haywood 2008;
Gilbert et al 2009; Mullen e Fleming 1998). Estes abrangem o funcionamento social, sexual e
interpessoal, bem como resultados de saúde mental e física, e piores resultados económicos e
educacionais (Cashmore e Shackel 2013; Larsen et al 2011; Mullen et al 1993; 1994; Nugent,
Labram e McLoughlin 1998; Robst e Smith 2008). Os sobreviventes de abuso sexual infantil, e
particularmente as mulheres, também enfrentam um risco aumentado de revitimização de diversos
tipos (não apenas revitimização sexual) durante a sua vida (Classen, Palesh e Aggarwal 2005; Elliot,
Browne e Briere 2004; Spatz, Czaja e Dutton 2008; Messman-Moore e Long 2003; Swanston et al
2002). Contudo, nem todas as vítimas enfrentam estas dificuldades, e determinar a causalidade e
quaisquer ligações mediadoras entre o abuso sexual infantil e os resultados posteriores está longe
de ser simples. Uma série de outros fatores, incluindo outras experiências adversas na infância,
características individuais, circunstâncias de vida subsequentes e atitudes e respostas da
comunidade e da sociedade, precisam ser levados em consideração e podem desempenhar um
papel no amortecimento ou no aumento da probabilidade de resultados adversos (Fergusson et al
2013). ; McMillen, Zuravin e Rideout 1995; Russell 1986).
Diferenças de género nas sequelas do abuso sexual infantil O papel

que o género pode desempenhar como possível factor mediador ou moderador na forma como as
vítimas respondem e recuperam do abuso sexual infantil também não é simples. As comparações
entre géneros são complicadas porque os rapazes são menos propensos a revelar abusos na
infância, pelo que os efeitos imediatos da vitimização sexual nos rapazes são mais difíceis de identificar e rastrear.
Isto significa que muito do que se sabe sobre o impacto do abuso sexual infantil nos rapazes foi
revelado através de auto-relatos de homens adultos sobre as suas experiências de infância e vida
adulta, com algumas das dificuldades associadas aos relatórios retrospectivos (Hardt e Rutter 2004;
Holmes , Offen e Waller 1997). A sua maior relutância em revelar também pode significar que
tendem a fazê-lo apenas quando o seu nível de sofrimento é elevado e requer intervenção
profissional; isto pode então distorcer a gravidade dos seus problemas em relação às mulheres que
revelam mais prontamente (Spataro et al 2004).
Apesar destas dificuldades, há um conjunto crescente de evidências em estudos rigorosos mais
recentes, meta-análises e revisões sistemáticas que fornecem algumas informações úteis sobre os
pontos em comum e as diferenças na experiência vivida de abuso sexual infantil e as sequelas para
vítimas masculinas e femininas ( Gold et al 1998; van Roode et al 2009). A Tabela 2 no Apêndice
deste artigo apresenta os resultados de uma série de estudos na Austrália, Nova Zelândia, Reino
Unido (Reino Unido) e EUA, bem como várias meta-análises e revisões sistemáticas11 que
examinaram especificamente se homens e mulheres vítimas de abuso sexual infantil diferem na
medida em que apresentam uma série de problemas,
11
As revisões sistemáticas envolvem uma estratégia de busca abrangente para reduzir vieses na seleção e avaliação crítica de estudos
relevantes sobre um determinado tema. Podem incluir meta-análise, um método estatístico de reunir os dados de estudos individuais para
fornecer uma média ponderada ou um tamanho de efeito resumido (Akobeng 2005). Ambos os tipos de revisão, no entanto, dependem de
seus processos de seleção e da qualidade dos estudos que incluem.
tanto a curto como a longo prazo.12 Os estudos incluídos na Tabela 2 fornecem uma indicação dos
estudos mais recentes e rigorosos em grande escala, com fortes metodologias de amostragem,
que examinaram as diferenças de género. Estes incluem vários estudos longitudinais e duplos, e
uma série de meta-análises e revisões sistemáticas.
No geral, o quadro, especialmente a partir das meta-análises, é que, na maior parte, não há
diferença significativa ou “efeito moderador” do género na saúde mental e no funcionamento
psicossocial de homens e mulheres sobreviventes de abuso sexual infantil.13 Um , uma revisão
sistemática de 16 estudos escolares, descobriu que a associação entre abuso sexual infantil e
tentativas de suicídio era consideravelmente mais forte para meninos do que para meninas em
estudos realizados em vários países, especialmente depois de levar em conta uma série de fatores
relacionados (Rhodes et al 2011 ). Outra meta-análise muito controversa realizada por Rind,
Tromovitch e Bauserman (1998) encontrou resultados psicossociais mais negativos para as
mulheres do que para os homens, com resultados mistos para os homens, consoante o “abuso” fosse “desejado” ou
A revisão de Hillberg, Hamilton-Giachritsis e Dixon (2011:44-5) de quatro estudos de revisão que
incluíram comparações de gênero para uma série de dificuldades de saúde mental e psicopatologia
em adultos concluiu que '[a] evidência sugere que não há diferença de gênero entre as vítimas
'nível avaliado' de dificuldades de saúde mental em adultos' embora 'as mulheres vítimas de CSA
percebessem ter sofrido maiores danos psicológicos com essas experiências do que as vítimas do
sexo masculino'. Como apontam Hillberg, Hamilton-Giachritsis e Dixon (2011:45), “estas descobertas
indicam que, embora as vítimas adultas tenham uma pontuação dentro da faixa clínica” de
dificuldades de saúde mental em adultos, “elas podem não perceber que foram psicologicamente
prejudicados pelas experiências traumáticas”. Isto é consistente com a investigação (descrita
anteriormente) que relata que algumas vítimas masculinas de abuso sexual infantil, em particular,
não se consideram vítimas e que a divulgação pode funcionar de forma muito diferente para
sobreviventes do sexo masculino e feminino.
12
Esses estudos foram extraídos de uma busca sistemática em bases de dados on-line, listas de referências e periódicos específicos.
A busca foi realizada utilizando os seguintes termos: abuso sexual infantil ('CSA') (maus tratos infantis, abuso infantil); impacto e
efeito; psicopatologia adulta (transtorno, dificuldades de saúde mental, patologia, etc), gênero (gênero, masculino ou feminino) e
tipo de estudo (pesquisa, revisões sistemáticas, meta-análise). As seguintes fontes eletrônicas e bases de dados foram pesquisadas
no período de 1985 para pesquisas e revisões (restritas a publicações em língua inglesa): Science Direct; PsicINFO; Web of
Science (SCI-EXPANDIDO, SSCI, A&HCI, CPCI-S, CPCI-SSH, CCR-EXPANDIDO, IC); Resumos de serviços sociais; Resumos
Sociológicos; Portal de Informações de Serviço Social; Medline; A Colaboração Campbell; A Biblioteca Cochrane; e com especial
atenção a diversas revistas especializadas em abuso, como Child Abuse & Neglect e Journal of Child Sexual Abuse. Os estudos
foram incluídos se (1) aparecessem em periódicos revisados por pares; (2) foram publicados na íntegra; (3) examinou os problemas
psicológicos, comportamentais, sexuais ou outros problemas de saúde das vítimas masculinas e femininas associados ao abuso
sexual infantil; (4) relataram dados primários suficientes derivados de estudos longitudinais, transversais, de caso-controle ou de
coorte com medidas confiáveis e forte metodologia de amostragem. Hillberg, Hamilton-Giachritsis e Dixon (2011:41) relataram
que: “Apenas o tamanho da amostra e a fonte da amostra foram consistentemente encontrados para moderar a relação entre as
dificuldades de CSA e AMH nos estudos primários que foram incluídos nas meta-análises que eles revisaram”.
13
A constatação de que não existem diferenças de género é importante por si só e várias das meta-análises tiveram em conta o
chamado “efeito gaveta de ficheiros” (a probabilidade de que resultados nulos não publicados eliminariam os resultados obtidos: o
“efeito N à prova de falhas ” ”(FSN)' - ver Maikovich-Fonga e Jaffee 2010; Tolin e Foa 2006.
14
Hillberg, Hamilton-Giachritsis e Dixon (2011) delinearam a questão principal na controvérsia de Rind, Tromovitch e Bauserman
(1998): Em termos das propriedades
moderadoras do “nível de consentimento” assumido, a meta de Rind et al. -A análise é altamente controversa e recebeu
grandes críticas. Críticas semelhantes podem ser feitas à meta-análise anterior de Rind e Tromovitch (1997). Em ambas
as revisões meta-analíticas, a descrição dos autores da informação relativa à conceptualização de eventos de CSA, em
que a vítima foi considerada “disposta”, foi pobre e carece de validade interna, uma vez que as vítimas adultas que
relataram ter dado o seu “consentimento” para serem abusados sexualmente na infância nunca foram medidos nos
estudos primários incluídos (Dallam et al., 2001; Dallam, 2002; Ondersma, Chaffin e Berliner, 1999; Ondersma et al.,
2001).
Observando alguns dos estudos individuais em diferentes países (Austrália, Nova Zelândia, Reino
Unido e EUA), foi relatado que sobreviventes do sexo masculino, em comparação com mulheres
sobreviventes e homens não vítimas de abuso, estão particularmente em risco de sintomas relacionados
à ansiedade. e distúrbios, incluindo aumento da tendência suicida (Garnefski e Arends 1998; Garnefski
e Diekstra 1997; Martin et al 2004; Molnar, Berkman e Buka 2001; Spataro et al 2004; van Roode et al
2009). Por outro lado, Cutajar et al (2010) descobriram que as mulheres vítimas de abuso sexual
apresentavam maior risco de suicídio e de distúrbios afetivos e borderline, enquanto os homens eram
mais propensos do que as mulheres que haviam sido abusadas a ter distúrbios antissociais. Outros
estudos não relataram diferença por gênero. O estudo de coorte retrospectivo em grande escala de
Dube et al (2005) com 17.337 adultos nos EUA descobriu que um histórico de tentativas de suicídio
era mais que duas vezes mais provável entre homens e mulheres que tinham histórico de abuso sexual
infantil do que entre seus colegas não abusados. . Da mesma forma, o estudo de Nelson (2002) sobre
gêmeos na Austrália também encontrou um risco significativamente aumentado de suicídio para
gêmeos homens e mulheres em relação ao gêmeo não abusado. Assim, também na série de artigos
sobre o estudo longitudinal prospectivo de Christchurch, na Nova Zelândia, Fergusson e seus colegas
(1996, 2003, 2008, 2013) relataram de forma bastante consistente taxas mais altas de vários transtornos
de saúde mental em associação com abuso sexual infantil, mas em taxas que eram semelhantes para homens e mulheres.
Conclusão
Parece claro, então, que as vítimas e sobreviventes de abuso sexual infantil, tanto do sexo masculino
como do sexo feminino, vivenciam as consequências do abuso sexual, tanto em termos de revelação
como de resultados a curto e a longo prazo, de formas semelhantes e diferentes. O abuso sexual
ocorre num contexto social de “género” em diversas dimensões (Ullman e Filipas 2005:768).
O género pode influenciar o risco de um indivíduo ser abusado sexualmente, por quem, a natureza e
as circunstâncias do abuso, a decisão de revelar e o processo de contar, e a probabilidade de receber
apoio e aconselhamento. Compreender as diferenças entre as experiências vividas e as sequelas para
homens e mulheres afecta a forma como, como sociedade, abordamos o abuso sexual infantil e
garantimos protecção e apoio tanto para rapazes e raparigas, como para homens e mulheres. Em
particular, estas diferenças podem muito bem ser críticas na forma como os sobreviventes são apoiados
através do processo de divulgação, de qualquer investigação e acusação que se possa seguir, e no
acesso a serviços apropriados para aqueles que contaram e não contaram a ninguém sobre o seu
abuso. As suposições sobre os homens serem menos afectados pelo abuso sexual infantil e
necessitarem menos de serviços precisam de ser desafiadas. No entanto, o foco e o tipo de serviços
para os homens podem ter de ser bastante diferentes daqueles para as mulheres, dadas as questões
de identidade de género que tais abusos levantam.
Apêndice e referências seguem.

Apêndice:
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Questões Atuais na Justiça Criminal

ISSN: 1034-5329 (Impresso) 2206-9542 (Online) Página inicial da revista: https://www.tandfonline.com/loi/rcic20

Diferenças de gênero no contexto e

Judy Cashmore e Rita Shackel

Para vincular a este artigo: https://doi.org/10.1080/10345329.2014.12036008

Publicado on-line: 30 de novembro de 2018.

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