01/09/2022

Roteiro de Aula

• Definição das coroas totais

CoroaTotaL Posterior • Opções restauradoras para coroas totais
• Técnica da silhueta
Ou
• Tecnica das canaletas

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Preparos Dentários Dentes Posteriores Prep. Totais – Indicações

Preparos Parciais Preparos Totais
• Facetas • Coroas totais metálicas
• Laminados Cerâmicos • Coroas totais metalo-plásticas
• Lentes de contato • Coroas totais metalocerâmicas
• Coroas Collarless
• Coroas totais livres de metal
Prof. Rodolfo Anchieta
Preparos Totais
• Grandes destruições
• Cáries extensas
• Traumas
• Alteração de cor
• Alteração de formato
• Substituição de coroas antigas Prof. Rodolfo Anchieta

1

Preparos para CoroasTotais
Tipos de coroas totais
• Coroas totais metálicas
• Metalo-plásticas
• Metalo-cerâmicas
• Metalo-cerâmicas
“Collarless”
• Coroas totais livres de metal
(metal-free)
Preparos Totais
Vantagens:
• Maior resistência
• Grande modificação
• Aumento de DVO
• Dentes destruídos
01/09/2022
Prep. Totais – Contra-Indicações
Preparos Totais
• Sempre que for possível utilizar preparos
parciais
Prof. Rodolfo Anchieta
Materiais utilizados para a confecção de cada tipo de coroa
Diferenças • Totais metálicas • Apenas Metal
• Metalo-plásticas • Metal + Resina Acrílica
• Tipo do material do coping e
• Metalo-cerâmicas • Metal + Cerâmica
de revestimento (resina
• Metalo-cerâmicas • Metal + Cerâmica
acrílica, porcelana, resina
Collarless
composta lab)
• Apenas cerâmica
• Tipo do preparo
• Coroas totais livres de • Apenas cerômeros
(chanfro, chanferete, ombro
metal (resina lab)
arredondado, chanfro longo)
Prof. Rodolfo Anchieta
(metal-free) Prof. Rodolfo Anchieta
Maior Desgaste da Estrutura Dentária
Coroas totais 2,5X mais desgate que coroas parciais
Desvantagens:
• Maior desgaste dentário
• “Tratamento invasivo”
• Endodôntia?
Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta
2
 01/09/2022

Coroas Totais Metálicas Coroas Totais Metalo-Plásticas

• Camada de metal de 0,6 mm (metade do diâmetro da
• Camada de metal de 0.5 mm ponta 3216 ou 2215)
• Término cervical: Chanferete
Indicações: • Término cervical: Chanferete
• Dentes posteriores
Desvantagens: • Metal (todo dente) + faceta de resina acrílica na
Vantagens: • Anti-estético vestibular
• Pequeno desgaste dental Indicações:
• Resistência • Dentes anteriores e posteriores***** (em desuso)
• Bruxismo Prof. Rodolfo Anchieta • Condições financeiras Prof. Rodolfo Anchieta

Coroas Totais Metalo-Cerâmicas Coroas Totais Metalo-Cerâmicas

• Composta por coping de metal + Cerâmica de cobertura • Composta por coping de metal + Cerâmica de cobertura

• Término cervical: Chanfrado

Indicações:
• Dentes anteriores e posteriores
• Tipo de coroa mais usado no mundo

Prof. Rodolfo Anchieta

Coroas Totais Metalo-Cerâmicas Coroas Totais Metalo-Cerâmicas

Vantagens Desvantagens:

• Resistência (metal); • Opacidade

• Estética (superior comparado as metalo-plásticas); • União apenas mecânica + cimento (friccional)
• Estética satisfatória;
• Tratamento “padrão ouro” (coroas com ouro)

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

3
 01/09/2022

Coroas Totais Metalo-Cerâmicas Metalo-Cerâmicas

Término cervical Chanfrado
Quantidade de Desgaste

VESTIBULAR (1,2 a 1,4 mm) • 3216-KG • 4138-KG

Sorensen Sorensen
PALATINO (1,2 a 1,4 mm)
MESIAL (1,2 mm) 1,2 mm • Tronco cônica de
DISTAL (1,2 mm) ponta arrendondada
OCLUSAL (1,5 a 2 mm) ou ogival
1,2 mm
1,2 mm • Utilizar o diâmetro
inteiro da ponta
Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Coroas Totais Metalo-Cerâmicas Coroas Totais Metalo-Cerâmicas

• Término cervical: Chanfrado

Indicações:
• Dentes anteriores e posteriores
• Tipo de coroa ainda mais usado no mundo

Coroas Totais Metalo-Cerâmicas Coroas Totais Metalo-Cerâmicas

Desvantagens:

• Presença de metal (gengiva delgada)

• Acinzentamento da margem gengival
• Opacidade
• Menos estético que metal-free

Acinzentamento da margem gengival

4
 01/09/2022

Princípios biomecânicos Retenção – Fatores:

 Paralelismo ou grau de expulsividade do
Mecânicos Estéticos preparo
 Altura do preparo
Biológicos  Largura do preparo

** Estudar estes príncipios nas aulas anteriores de coroas

 Tipo de material e cimento
Prof. Rodolfo Anchieta
posteriores**

RetençãoPríncipios Mecânicos
Retenção mecânica

+
Película de cimento Conicidade

=
Retenção friccional Retenção e estabilidade
Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Retenção Príncipios Mecânicos

2ª 1ª inclinação (2 a 5º )
Inclinação
Largura
1ª
Inclinação
2ª inclinação (5 a 10º )

Prof. Rodolfo Anchieta Retenção e estabilidade Prof. Rodolfo Anchieta

5
 01/09/2022

RetençãoPríncipios Mecânicos Confecção de

sulcos ou caixas

Altura

Retenção e estabilidade Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Como conseguir retenção adicional? Pontas Diamantadas (básicas)

Preparo Acabamento
Caixas Canaletas
• 1015
• 4138 F
• 4138
• 4138 FF
• 3146
Extensão do • 3146 F
• 2215
término para • 3146 FF
• 2200
apical Prof. Rodolfo Anchieta • 3195 Prof. Rodolfo Anchieta

Pontas Diamantadas (básicas)

Preparos para Coroa Total

Metalocerâmica

3146 2215 1015 3195 2200

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

6
 01/09/2022

Coroas Totais Metalo-Cerâmicas

Técnica da silhueta
Quantidade de Desgaste

VESTIBULAR (1,2 a 1,4 mm)

PALATINO (1,2 a 1,4 mm)
MESIAL (1,2 mm) 1,2 mm
DISTAL (1,2 mm)
OCLUSAL (1,5 a 2 mm)
1,2 mm
1,2 mm
Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Sulco de orientação
cervical
Sulco de
orientação
cervical

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Sulco de orientação cervical Sulco de orientação

vestibular Cervical- proximal

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

7
 01/09/2022

Sulco de
orientação-
vestibular-
1inclinação

Prof. Rodolfo Anchieta

Prof. Rodolfo Anchieta

Sulco de orientação- Sulco de orientação-

vestibular-2 inclinação oclusal- 45 graus

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Aspectos dos Sulco de

orientação Aspectos dos Sulco de
orientação

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

8
 01/09/2022

Aspectos dos Sulco de Sulco de orientação- na oclusal e

orientação- visão oclusal palatina

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Aspectos dos Sulco de União dos Sulco de

orientação- orientação-

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Após a União dos SulcoS

União dos Sulco de
orientação

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

9
 01/09/2022

Sulco de orientação na
Proteção do dente
outra metade
adjacente

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Rompimento do ponto de União dos Sulco de

contato orientação-

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Aspecto após a união dos

Visão oclusal do preparo
sulcos

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

10
 01/09/2022

Acabamento com recortador de

margem gengival – pontas F e FF Preparo finalizado

Prof. Rodolfo Anchieta Prof. Rodolfo Anchieta

Prof. Rodolfo Anchieta

Referências para Estudo

Herbert T. ShillingburgJr. / Cols. Fundamentos de Prótese Fixa-
Edição: 4ª / 2007. CAPITULOS 11 e 12, Editora Quintessence

Luis Fernando Pegoraro e col. Prótese Parcial Fixa. 2004

Cap: Preparo de dentes com finalidade protética

Prof. Rodolfo Anchieta

11