O USO DE

ELÁSTICOS
EM
ORTODONTIA
HISTÓRICO
Histórico
• Charles Goodyear
• 1839 descobriu o processo de
vulcanização
• 1841 patenteou sua
descoberta
Histórico
Norman Kingsley (1855)

• 1ª utilização da ancoragem extra oral para a correção da má oclusão de Classe II.

Baker (1893)

• introdução dos elásticos intermaxilares

• - A utilização a ancoragem extrabucal, foi esquecida devido a maior praticidade
de aplicação dos elásticos intra bucais favorecendo a estética

ANGLE ( 1907)

• passou a fazer o uso de elásticos intermaxilar sugeridos por Baker, utilizando

ocasionalmente a ancoragem extrabucal somente como auxiliar da ancoragem
intermaxilar.
APRESENTAÇÃO
Apresentação:
•Elásticos intrabucais
•Elásticos extrabucais
•São apresentados em diferentes tamanhos, espessuras e níveis de força
•São fabricados em látex cirúrgico, plásticos e silicone
 QUANTO AO USO
ELÁSTICO EXTRABUCAIS ELÁSTICO INTRABUCAIS

Intramaxilares Intermaxilares
• AEB

• Máscara facial
Tendência
Classe I
Sagital
• João Batista

• Mentoneira
Tendência
vertical

Tendência
transversal
 QUANTO AO USO
ELÁSTICO EXTRABUCAIS ELÁSTICO INTERMAXILARES

• AEB Tendência Tendência

Vertical
sagital Transversal
• Máscara facial

• João Batista Elásticos de

Classe II Mordida cruzada
intercuspidação

• Mentoneira

Classe III Linha média

DISPOSIÇÃO DOS ELÁSTICOS
INTERMAXILARES
• sagital
• elásticos de classe II e
• elásticos de classe III

• Transversal
- correção da linha média
- mordida cruzada

• vertical
• elásticos de intercuspidação
• ou de extrusão.
QUANTO À FABRICAÇÃO

Látex
Plástico
Silicone
ELÁSTICOS LÁTEX OU
BORRACHA
 CARACTERÍSTICAS

• Obtidos a partir da extração vegetal

• Utilizados como auxiliares em aparelhos extrabucais
• Elásticos intrabucais
• São apresentados em diferentes tamanhos, espessuras e níveis de
força
TAMANHO
TAMANHO
NÍVEL DE FORÇA
NÍVEL DE FORÇA
Determinação do tamanho
do elástico

x3
Determinação do tamanho
do elástico
Determinação do tamanho
do elástico
ELASTÔMEROS,
PLÁSTICOS OU
SINTÉTICOS
 ELASTÔMERO

• Obtidos a partir de transformações químicas do carvão, petróleo e

alguns álcoois vegetais.
• Pode ser apresentado como elastômeros individuais ou corrente
 ELASTÔMERO INDIVIDUAL

• Fixação do arco ao braquetes, substituindo as ligaduras metálicas

• Maior conforto
• Menor o risco de causar danos à mucosa bucal
• Menor tempo clínico
 ELASTÔMERO INDIVIDUAL

• Baixo custo
• Variedade de cores
• Facilidade de uso
• Modular ou bengalinha
 ELASTÔMERO EM CADEIA

• Fechamento de espaços
• Retração e mesialização de dentes
• Baixo custo
• Diversas cores
• Introdução na década de 60
• Pode ser apresentado em curto, médio e longo
 ELASTÔMERO EM CADEIA

• Pode ser classificado em curto, médio e longo

CARACTERÍSTICAS
Características:

•Alta elasticidade
•Alto limite de proporcionalidade
•Reciprocidade da força
•Degradação da força
Vantagens:

•Podem ser colocados e removidos pelo paciente

•Descartados após o uso
•Dispensam a ativação pelo ortodontista
•A ativação é influenciada pelos movimentos mandibulares
•Baixo custo
•Grande versatilidade
Desvantagens:

•Degradação da força
•Absorção de umidade
•Força não constante
•Necessita da colaboração do paciente
 Fatores contribuem para as propriedades dos elásticos:

• O diâmetro do tubo
• A espessura da parede
• A largura das fatias
• As propriedades do material utilizado (látex,elastômeros,etc...)

O efeito dos elásticos dependem

• Do tempo de uso
• Do nível de força
• Do preparo de ancoragem
• Do arranjo espacial determinado pelos pontos de apoio
ABSORÇÃO DE UMIDADE
 ABSORÇÃO DE UMIDADE

• Em contato do água, os espaços vazios entre as moléculas da

borracha são preenchidos e formam pontes de hidrogênio.
• Perdem a coloração e apresenta soluções de continuidade
 ABSORÇÃO DE UMIDADE

• Em contato do água, os espaços vazios entre as moléculas da

borracha são preenchidos e formam pontes de hidrogênio.
• Perdem a coloração e apresenta soluções de continuidade
 ABSORÇÃO DE UMIDADE

• Em contato do água, os espaços vazios entre as moléculas da

borracha são preenchidos e formam pontes de hidrogênio.
• Perdem a coloração e apresenta soluções de continuidade
DEGRADAÇÃO DA FORÇA
 DEGRADAÇÃO DA FORÇA
• Perda da magnitude da força com o decorrer do tempo
• Maior nos elastômeros em relação aos de látex
• É influenciada por fatores ambientais, mudanças de temperatura,
variações de PH, água, colutórios bucais, enzimas salivares e forças
mastigatórias, movimentos mandibulares e marca comercial
 ALASTIKS

MODULARES X BENGALINHA
• Grupo 1: 60 ligaduras do tipo modular da cor cinza.
• Grupo 2: 60 ligaduras do tipo modular da cor cristal.
• Grupo 3: 60 ligaduras do tipo bengala da cor cinza.
• Grupo 4: 60 ligaduras do tipo bengala da cor cristal.
• Este estudo indicou que os elásticos
bengala apresentaram, durante todo o
experimento, forças maiores e uma taxa
de relaxação menor.
• Possivelmente pelo formato retangular
dos elásticos bengala, apresentando mais
material
• Grupo 1: 12 pacientes classe II, sem extração, tratados com elástico
5/16M da Morelli
• Grupo 2: 12 pacientes classe II, sem extração, tratados com elástico
5/16M da GAC
• Grupo 3: 12 pacientes classe II, com extração, tratados com
elastômero médio da cor cinza da Morelli
• Grupo 4: 12 pacientes classe II, com extração, tratados com
elastômero médio da cor cinza da GAC
‘
• Os elásticos de látex avaliados apresentaram um desempenho
mecânico superior quando comparado aos sintéticos;
Os elásticos podem ser armazenados em qualquer uma das formas
adotadas no presente estudo, considerando que as propriedades
mecânicas dos mesmos não sofreram modificações ao longo dos 6
meses.
 Considerações
• ELÁSTICOS LÁTEX
• Maior elasticidade
• Deve-se trocar a cada 02 dias
• Se for o M, trocar diariamente
• Mais eficiente em relação aos de
silicone
• ELASTÔMEROS
• Menor limite de elasticidade
• Fazer pré-distenção previamente
à inserção no arco
• Grande perda de força nas
primeiras 24 hs (30%)
• Colocar força levemente acima da
ideal
A aplicação das forças elásticas deve considerar:

• A ancoragem a ser preservada

• O nível de força
• Os pontos de aplicação da força
• Os objetivos da mecânica
• O tipo e tamanho do elástico empregado
ARTEFATOS PARA APOIO
DOS ELÁSTICOS
 ARTEFATOS PARA APOIO DE
ELÁSTICOS

• Kobayashi
• Gancho molar
• Ganchos
 ARTEFATOS PARA APOIO DE
ELÁSTICOS

• Kobayashi
• Gancho molar
• Ganchos
 ARTEFATOS PARA APOIO DE
ELÁSTICOS
Construção
do
Kobayashi
• Kobayashi
• Gancho molar
• Ganchos
 ARTEFATOS PARA APOIO DE
ELÁSTICOS

• Kobayashi
• Gancho molar
• Ganchos
 ARTEFATOS PARA APOIO DE
ELÁSTICOS

• Kobayashi
• Gancho molar
• Ganchos
 ARTEFATOS PARA APOIO DE
ELÁSTICOS

• Kobayashi
• Gancho molar
• Ganchos
 ARTEFATOS PARA APOIO DE
ELÁSTICOS

• Kobayashi
• Gancho molar
• Ganchos
Uso dos elásticos
 USO DOS ELÁSTICOS

• Fixação dos arcos aos bráquetes

• Promover a separação interdentária
• Nivelamento
• Fechamento de espaços em geral (Retração e mesialização)
• Promover tracionamentos
• Auxiliares em aparelhos extra bucais
• Correções sagitais, transversais e verticais
Fixação do arco ao bráquete
 Fixação do arco ao bráquete

• Mais confortável
• Maior praticidade
• Opções de cor
• Se bem colocado e de boa
qualidade, protege o esmalte
• Pode funcionar como mola,
puxando o dente
• Pode haver variações
 Fixação do arco ao bráquete

• Mais confortável Alastik contínuo

• Maior praticidade e
Individual conjugado
• Opções de cor
• Se bem colocado e de boa
qualidade, protege o esmalte
• Pode funcionar como mola,
puxando o dente
• Pode haver variações
 Fixação do arco ao bráquete

• Mais confortável Alastik em 8

• Maior praticidade
• Opções de cor
• Se bem colocado e de boa
qualidade, protege o esmalte
• Pode funcionar como mola,
puxando o dente
• Pode haver variações
Separação interdentária
 Separação interdentária

• Inserção de bandas
ortodônticas
• Previamente aos slices
• Dentística
 Separação interdentária

• Inserção de bandas
ortodônticas
• Previamente aos slices
• Dentística
 Separação interdentária

• Inserção de bandas
ortodônticas
• Previamente aos slices
• Dentística
 Separação interdentária

• Inserção de bandas
ortodônticas
• Previamente aos slices
• Dentística
Uso terapêutico dos elásticos
Uso terapêutico de elásticos

Nivelamento Transversal Sagital Vertical

Elásticos de
Elástico de Elástico de
Giroversões intercuspidação
linha média classe III
ou extrusão

Elástico para
Fechamento de Elástico de
mordida
espaços classe II
cruzada
Nivelamento
 NIVELAMENTO

• Pequenas giroversões
• Giroversões consideráveis
• Fechamento de espaços
PEQUENAS GIROVERSÕES
 Pequenas giroversões
Comparação
Entre o “rotate” e o
alastik
 Pequenas giroversões

• Rotate
• Alastic
individual
 Pequenas giroversões

• Rotate
• Alastic
individual
 Pequenas giroversões

• Rotate
• Alastic
individual
 Pequenas giroversões

• Rotate
• Alastic
individual
 Pequenas giroversões

• Rotate
• Alastic
individual
 Pequenas giroversões

• Rotate
• Alastic
individual
 Pequenas giroversões

• Rotate
• Alastic
individual
 Pequenas giroversões
Contenção
tipo Hawley

adaptação de
Anel Elástico,
para pequenos
movimentos
 Pequenas giroversões
Contenção
tipo Hawley

adaptação de
Anel Elástico,
para pequenos
movimentos
Giroversões consideráveis
Binário
• É definido como duas forças paralelas, de igual magnitude e de
sentidos opostos.
• Giroversões mais consideráveis
• Anular efeitos nos dentes de apoio
Binário
• É definido como duas forças paralelas, de igual magnitude e de
sentidos opostos.
• Giroversões mais consideráveis
• Anular efeitos nos dentes de apoio

v
Binário
• É definido como duas forças paralelas, de igual magnitude e de
sentidos opostos.
• Giroversões mais consideráveis
• Anular efeitos nos dentes de apoio
Fechamento de espaços
• Não recomendado para grandes espaços
• Controle da força
• Controle tridimensional
• Anular efeitos indesejados
Fechamento de espaços
• Não recomendado para grandes espaços
• Controle da força
• Controle tridimensional
• Anular efeitos indesejados
Fechamento de espaços
• Não recomendado para grandes espaços
• Controle da força
• Controle tridimensional
• Anular efeitos indesejados
Fechamento de espaços
• Não recomendado para grandes espaços
• Controle da força
• Controle tridimensional
• Anular efeitos indesejados
USO DO ALASTIK CONTÍNUO PARA FECHAMENTO DE
ESPAÇOS POR DESLIZAMENTO
Arco utilidade em overlay .016 para retração dos caninos com alastiks
Arco utilidade em overlay .016 para retração dos caninos com alastiks
Transversal
 TRANSVERSAL

• Mordida cruzada lingual bilateral

• Mordida cruzada lingual unilateral
• Mordida cruzada bucal bilateral
• Mordida cruzada bucal unilateral
• Desvio de linha média
 TRANSVERSAL

• Mordida cruzada lingual bilateral

• Mordida cruzada lingual unilateral
• Mordida cruzada bucal bilateral
• Mordida cruzada bucal unilateral
• Desvio de linha média
Mordida cruzada unilateral
Mordida cruzada unilateral
Mordida cruzada unilateral
 Mordida cruzada unilateral

• AU

• Quad Helix
• Mulligan
 Mordida cruzada unilateral

• AU

• Quad Helix
• Mulligan
 Mordida cruzada unilateral

• AU

• Quad Helix
• Mulligan
 Mordida cruzada unilateral

• AU

• Quad Helix
• Mulligan
 Mordida cruzada unilateral

• AU

• Quad Helix
• Mulligan
 Mordida cruzada unilateral

• AU

• Quad Helix
• Mulligan
 Mordida cruzada unilateral

• AU ‘
• Quad Helix
• Mulligan
 Mordida cruzada unilateral

Quad helix de expansão do arco

• AU ‘
Reforço de ancoragem
• Quad Helix
• Mulligan
 Mordida cruzada unilateral

• AU ‘
• Quad Helix
• Mulligan
 Mordida cruzada unilateral

Quad helix de compressão do arco

• AU ‘
Reforço de ancoragem
• Quad Helix
• Mulligan
 Mordida cruzada unilateral

• AU ‘
• Quad Helix
• Mulligan
Desvio de linha média
 Desvio de linha média

• Plano oclusal
• Elástico de
classe II e III
• MEAW
 Desvio de linha média

• Plano oclusal
• Elástico de
classe II e III
• MEAW
 Desvio de linha média

• Plano oclusal
• Elástico de
classe II e III
• MEAW
 Desvio de linha média

• Plano oclusal
• Elástico de
classe II e III
• MEAW
 Desvio de linha média

• Plano oclusal
• Elástico de
classe II e III
• MEAW
 Desvio de linha média

• Plano oclusal
• Elástico de
classe II e III
• MEAW
 Desvio de linha média

• Plano oclusal
• Elástico de
classe II e III
• MEAW
 Desvio de linha média

• Plano oclusal
• Elástico de
classe II e III
• MEAW
 Desvio de linha média

• Plano oclusal
• Elástico de
classe II e III
• MEAW
 Desvio de linha média

• Plano oclusal
• Elástico de
classe II e III
• MEAW
 Desvio de linha média

• Plano oclusal
• Elástico de
classe II e III
• MEAW
Sagital
A CORREÇÃO CONSEGUIDA PELOS ELÁSTICOS PODE SER

• Movimento para mesial ou distal do arco inferior

• Movimento para mesial ou distal do arco superior
• Movimento recíproco de ambos os arcos
• Movimento vertical
• Movimento latero-lateral
 Sagital

• Eláticode
classe II
• Eláticode
classe III
Elástico de classe II
 Elástico de classe II
Arcada superior
• Extrusão dos caninos e incisivos superiores
• Os incisivos tornam-se mais ´´verticais´´
• O molar superior sofre ligeira versão distal da coroa
• A arcada superior recua distalmente

Arcada inferior
• O molar inferior sofre extrusão com versão mesial da coroa
• A arcada inferior sofre translação mesial do seu conjunto
• Os incisivos inclinam-se vestibularmente

Plano oclusal
• As relações oclusais normalizam-se em posição de intercupidação
• O PO bascula ligeiramente para baixo a nível anterior

Esquema facial
• A mandíbula faz rotação para posterior
• O mento baixa e recua
• O sentido vertical da porção inferior da face aumenta
Elástico de classe II
Elástico de classe II
Elástico de classe II
 Elástico de classe II

DECOMPOSIÇÃO DAS RESULTANTE DOS ELÁSTICOS:

 Elástico de classe II
DECOMPOSIÇÃO DAS RESULTANTE DOS ELÁSTICOS:
 Elástico de classe II
:
 Elástico de classe II

• Elástico Longo
• Elástico curto
• Terapia
bioprograssiva
 Elástico de classe II

• Elástico Longo
• Elástico curto
• Terapia
bioprograssiva
 Elástico de classe II

• Elástico Longo
• Elástico curto
• Terapia
bioprograssiva
 Elástico de classe II

• Elástico Longo
• Elástico curto
• Terapia
bioprograssiva
 Elástico de classe II

• Elástico Longo
• Elástico curto
• Terapia
bioprograssiva
 Elástico de classe II

• Elástico Longo
• Elástico curto
• Terapia
bioprograssiva
TERAPIA BIOPROGRESSIVA

•Giro
•Inclinação
•Extrusão
Preparo da ancoragem do molar
inferior para o uso dos elásticos
Preparo da ancoragem do molar
inferior para o uso dos elásticos
USO DE ELÁSTICOS EM ARCOS SECCIONADOS:

Efeitos negativos :
Extrusão
USO DE ELÁSTICOS EM ARCOS SECCIONADOS:

Efeitos negativos:
vestibularização
Rotação posterior
PRÉ-ATIVAÇÕES DOS
SECCIONAIS

ATIVAÇÕES :
• 45 º gengival
(tip back)

• 45º lingual /palatino

(toe in)

• torque
SECCIONAIS PARA AUMENTAR A EFICIÊNCIA DA MECÂNICA DE CLII

Cuidaddoo000:

A pré ativação
não é
eficiente
Elástico de classe III
 Elástico de classe III
Arcada superior
• O molar superior sofre extrusão com versão mesial de coroa
• Os incisivos superiores movimentam-se para vestibular
• A arcada superior faz translação mesial

Arcada inferior
• O Molar inferior faz versão distal de coroa
• Os incisivos inferiores fazem movimento de extrusão e giram para lingual
• A arcada inferior realiza movimento para distal

Plano oclusal
• As relações oclusais normalizam-se em posição de intercuspidação correta
• O PO bascula ligeiramente para cima ao nível anterior

Esquema facial
• A mandíbula faz rotação para posterior
• O mento mento abaixa e recuo
• O sentido vertical do terço inferior é aumentado
 Elástico de classe III

Vetor horizontal (sagital)

Vetor
vertical Vetor
vertical

Vetor horizontal (sagital)

 Elástico de classe III

Vetor horizontal (sagital)

Vetor Vetor
vertical vertical

Vetor horizontal (sagital)

Elástico de classe III
 Elástico de classe III

• Elástico Longo
• Elástico curto
• Terapia
bioprograssiva
 Elástico de classe III

• Elástico Longo
• Elástico curto
• Terapia
bioprograssiva
 Elástico de classe III

• Elástico Longo
• Elástico curto
• Terapia
bioprograssiva
 Elástico de classe III

• Elástico Longo
• Elástico curto
• Terapia
bioprograssiva
TERAPIA BIOPROGRESSIVA

•Giro
•Inclinação
•Extrusão
TERAPIA BIOPROGRESSIVA
Verticais
 Elásticos de intercuspidação

• Utilizado na fase final de tratamento

• Apresenta vetores verticais predominantemente
• Força aproximada de 100 a 150 g
• Tendem a inclinar
• Possui uma variedade no seu uso, seguindo a má oclusão inicial
• Pequenas extrusões
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico em W
ou M
• Elásticos
triangulares
• Elásticos em
box
• Elásticos
quadrangulares
• Elásticos
tapezoidais
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico delta
classe II
• Elástico delta
classe III
 Elásticos de intercuspidação
• Elástico delta
classe II
• Elástico delta
classe III
Disposição nome forças indicação contra-indicação
Disposição nome forças indicação contra-indicação
Disposição nome forças indicação contra-indicação
Regra geral:

Durante o uso:
•Cuidar da ancoragem
•Controlar o movimento (pre ativações)
•Escolher o elástico adequado(tamanho e força)
•Sempre manipular a mandíbula (dual bite)
•Orientar e motivar o paciente

Após conseguido o resultado :

•Buscar o sobretratamento
•Diminuir gradativamente o uso
Regra geral:

Durante o uso:
•Cuidar da ancoragem
•Controlar o movimento (pre ativações)
•Escolher o elástico adequado(tamanho e força)
•Sempre manipular a mandíbula (dual bite)
•Orientar e motivar o paciente

Após conseguido o resultado :

•Buscar o sobretratamento
•Diminuir gradativamente o uso