PLANO DE AÇÃO PA nº:

( )CORRETIVA ( ) PREVENTIVA Data: / /20

Origem/Fonte: Nº Data Observações

( ) RNC Interna / Externa. Documento / /
( ) Auditoria Int./Ext./ OCC. RAI / /
( ) Med. Monitoram. Prod. Outros / /
Descrição da Não Conformidade Real / Potencial:

Nome Cargo Setor

Emitente:
Participantes:

Investigação da(s) Causa(s) Raiz(es): Conclusões (prováveis causas):

( ) Necessário alteração na planilha de

identificação, análise e tratamento de
riscos e oportunidades?
(usar verso, se necessário). (usar verso, se necessário).

Plano de Ação (C – Corretiva / P – Preventiva / I - Imediato)

Obs.: Levar em consideração problemas similares ou potenciais junto aos processos!
Nº C/P/I Descrição da Ação Responsável Prazo

Verificação da Eficácia Imediata da(s) Ação(ões) Tomada(s)

Nº S/N Evidência(s) Objetiva(s) Responsável Data Observações

Verificação da Eficácia da(s) Ação(ões) Tomada(s)

Nº S/N Evidência(s) Objetiva(s) Responsável Data Observações

(Utilizar o verso e/ou anexar outros documentos/registros/anotações, se necessário)

FQM 006-03