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Hospital
Universitário
Maria Aparecida
Pedrossian
Nº 439, Quarta-feira, 22 de junho de 2022
VICTOR GODOY
Ministro de Estado da Educação
1
Nº 439, Quarta-feira, 22 de junho de 2022
SUMÁRIO
Superintendência.........................................................................................................03
Portarias.......................................................................................................................03
Portaria nº 97 (retificada) de 25 de março de 2022.....................................................03
Resolução nº 42 de 20 de junho de 2022.....................................................................04
Resolução nº 43 de 20 de junho de 2022.....................................................................05
Resolução nº 44 de 20 de junho de 2022.....................................................................06
Portaria Sei nº 74 da Divisão de Gestão de Pessoas de 14 de junho de 2022..............06
Portaria Sei nº 75 da Divisão de Gestão de Pessoas de 15 de junho de 2022..............07
Portaria Sei nº 76 da Divisão de Gestão de Pessoas de 20 de junho de 2022..............07
Portaria Sei nº 77 da Divisão de Gestão de Pessoas de 22 de junho de 2022..............08
2
Nº 439, Quarta-feira, 22 de junho de 2022
SUPERINTENDÊNCIA
(RETIFICADA)
RESOLVE:
Art. 2º O referido grupo será coordenado por Danilo Vaz Marques e terá como Vice
Coordenador Mirian Freitas Isac;
Art. 3° O prazo estabelecido para a conclusão dos trabalhos será de um (1) ano;
Art. 4º Esta portaria entra em vigor, retroativamente, a partir da sua publicação no Boletim de
Serviço nº 423, de 25 de março de 2022.
3
Nº 439, Quarta-feira, 22 de junho de 2022
4
UNIVERSIDADE DO MATO GROSSO DO SUL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
Sumário
1. APRESENTAÇÃO......................................................................................................................4
2. OBJETIVOS..............................................................................................................................5
3. DESCRIÇÃO.............................................................................................................................5
3.1 - RELAÇÃO DOS MEDICAMENTOS PADRONIZADOS POR NOME DO PRINCÍPIO ATIVO .......... 5
3.2 - MEDICAMENTOS PADRONIZADOS POR GRUPO FARMACOLÓGICO ............................. 185
4. REFERÊNCIAS .......................................................................................................................254
5. HISTÓRICO DE REVISÃO........................................................................................................254
FIGURA 15. Formulário de solicitação Anfotericina Complexo Lipídico para Micoses Sistêmicas
(frente). .................................................................................................................................. 241
FIGURA 16. Formulário de solicitação Anfotericina Complexo Lipídico para Micoses Sistêmicas
(verso). ................................................................................................................................... 242
FIGURA 21. Formulário de solicitação de Antiretrovirais para profilaxia (frente). ................... 247
FIGURA 22. Formulário de solicitação de Antiretrovirais para profilaxia (verso). ..................... 248
1 - APRESENTAÇÃO
Na sua 7° Edição, o Guia Farmacoterapêutico interno do Hospital Universitário Maria Aparecida
Pedrossian (HUMAP – UFMS), está mais completo e visa ser uma fonte de consulta rápida.
Os medicamentos padronizados estão disponíveis em duas classificações:
Ordem alfabética, contendo informações sobre teratogenicidade, sugestões de dose e
alertas;
Classe farmacológica, contendo informação das apresentações padronizadas.
Além dos medicamentos padronizados e as informações relacionadas aos mesmos, ao final
deste guia estão descritos os serviços oferecidos pela Unidade de Farmácia Clínica e
Dispensação Farmacêutica bem como os medicamentos dispensados pelos diversos setores e
os documentos necessários em cada caso.
Também está descrito a sistemática para prescrição e dispensação de antimicrobianos,
medicamentos de uso restrito, psicotrópicos e entorpescentes, e foi incluida a lista de
medicamentos potencialmente perigosos padronizados no HUMAP-UFMS.
O procedimento para a solicitação de qualquer alteração nesta padronização encontra-se
detalhado assim como os formulários necessários e fluxo do processo.
ATENÇÃO
Este é um guia interno de padronização de medicamentos que contém orientações posológicas
e terapêuticas básicas, visando fornecer uma ferramenta de consulta rápida na prescrição de
medicamentos.
No entanto, apesar das informações nele contidas terem sido extraídas de fontes fidedignas, a
Comissão de Medicamentos Farmácia e Terapêutica adverte que tanto as doses como os
alertas são apenas para referência. O ajuste posológico deve ser individualizado para cada
paciente, de acordo com seu quadro clínico. Os alertas incluídos não pretendem esgotar o
assunto, e a utilização de cada um dos medicamentos deve ser feita à luz de um conhecimento
amplo, embasado na necessidade de cada paciente e nas fontes bibliográficas médicas e
farmacológicas habituais.
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2 – OBJETIVOS
Esperamos, com a atualização e expansão deste guia, promover o uso racional de
medicamentos, otimizar o atendimento e, consequentemente, colaborar para a melhora da
saúde dos pacientes aqui atendidos.
3 - DESCRIÇÃO
3.1 - Relação dos Medicamentos Padronizados por Nome do Princípio Ativo
PRINCIPIO ATIVO
GRUPO FARMACOLOGICO TERATOGENICIDADE
POSOLOGIA
(CONFORME INDICAÇÃO, IDADE PACIENTE E …)
ALERTA
CATEGORIA DEFINIÇÃO
A Estudos controlados em humanos não demonstraram risco para o feto
durante o primeiro trimestre de gravidez, e a possibilidade de
malformações congênitas parece remota.
B a)Estudos em animais não demosntraram risco para o feto. No entanto,
não foram realizados estudos controlados em humanos.
b)Estudos em animais demonstraram riscos para o feto, o que não foi
confirmado por estudos controlados em humanos.
C a)Estudos em animais detectaram efeito teratogênico, mas não há
disponibilidade de estudos controlados em humanos.
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Para os medicamentos que não foram classificados pelo FDA, utilizou-se informações sobre
teratogenicidade publicadas na literatura. Estes medicamentos estão indicados com a letra
correspondente à classificação do FDA mais um asterisco (*).
Medicamentos cuja informação sobre o risco de teratogenicidade não foi encontrada estão
indicados com dois asteriscos (**).
ACETAZOLAMIDA
DIURÉTICO/ANTIGLAUCOMA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Tratamento de glaucoma simples:
Dose usual: 250 mg a 1 g, VO, 1 vez ao dia.
Crianças e neonatos:
Epilepsia e glaucoma:
Dose usual: 8 a 30 mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 administrações.
Hipertensão intracraniana/hidrocefalia:
Dose usual: 25 mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 administrações, com aumento de 25
mg/kg/dia até 100 mg/kg/dia.
Dose máxima: 1 g/dia.
ALERTA
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ACETILCISTEÍNA
ANTIDOTO/MUCOLÍTICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 200 mg, VO, 3 vezes ao dia.
Crianças:
Até 3 meses: 20 mg, VO, 3 vezes ao dia.
De 3 a 6 meses: 50 mg, VO, 2 vezes ao dia.
De 6 a 12 meses: 50 mg, VO, 3 vezes ao dia.
De 1 a 4 anos: 100 mg, VO, 2 a 3 vezes ao dia.
ALERTA
Broncoespasmo, estomatite, hemólise, taquicardia e hipotensão. Tem sido usado como
protetor de lesão renal por contraste iodado. Realizar controle periódico de função hepática.
ACETILCISTEÍNA
ANTIDOTO/MUCOLÍTICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 300 mg, via inalatória, ou 300 a 400 mg IM profunda, 1 a 2 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 150 mg, via inalatória, diluído em igual volume de soro fisiológico, 1 a 2 vezes ao
dia.
ALERTA
Vide Acetilcisteína xarope. Droga de eleição nas intoxicações por paracetamol.
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ACICLOVIR
ANTIVIRAL Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Herpes simplex
Adultos e adolescentes:
Dose usual: 200 a 400 mg, VO, 5 vezes ao dia, durante 10 dias.
Herpes zoster
Adultos:
Dose usual: 800 mg, VO, 5 vezes ao dia, durante 7 a 10 dias.
ALERTA
Adultos ou crianças com diminuição da função renal exigem doses menores ou intervalos
maiores.
ACICLOVIR
ANTIVIRAL Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Dose usual: 10 mg/kg, EV, 3 vezes ao dia.
Tempo de infusão: 1 h.
Neonatos:
Dose: menor ou igual 26 semanas gestação: 20 mg/kg/dose, EV, a cada 12 h.
27 a 34 semanas gestação: 20 mg/kg/dose, EV, a cada 12 h.
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ALERTA
Flebite cáustica se ocorrer infiltração. Causa uropatia obstrutiva e pode levar a alterações
renais (5%): aumento de creatinina e hematúria. A administração EV deve ser em bomba de
infusão por 1 h.
ACICLOVIR
ANTIVIRAL TÓPICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Dose usual: aplicar, via tópica, em intervalos de 4 h.
Duração do tratamento: 5 a 10 dias.
ÁCIDO ACETILSALICÍLICO
ANTIAGREGANTE PLAQUETÁRIO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Antiagregante em pacientes arteriopatas (coronarianas, etc):
Dose usual: 81 a 500 mg/dia, VO.
Crianças:
Antiagregante plaquetário:
Dose usual: 3 a 5 mg/kg/dia, VO, 2 vezes por semana.
ALERTA
Potencial agressor à mucosa gástrica, urticária. Aumenta o sangramento durante cirurgia.
Evitar o seu uso no último trimestre da gravidez, controlar a função hepática e a agregação
plaquetária.
ÁCIDO AMINOCAPRÓICO
HEMOSTÁTICO Teratogenicidade Risco C
Ipsilon 1g / 20 mL F/A
Ipsilon 4g / 20 mL F/A
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POSOLOGIA
Adultos:
Dose inicial: 4 a 5 g em 1 h, EV, depois 1 g cada 8 h.
Crianças:
Epistaxe:
Dose usual: 50 a 100 mg/kg/dose a cada 6 h, por 2 a 3 dias (iniciar 4 horas antes do
procedimento).
ALERTA
Náuseas, perda do apetite, diarréia, cefaléia, surdez, fraqueza muscular, eritema e confusão
mental.
Não utilizar associado a qualquer outra droga. Na CIVD e trombopatias agudas, risco de
trombose.
ÁCIDO ASCÓRBICO
VITAMINA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 100 a 250 mg, IM ou EV, 1 a 3 vezes ao dia.
Crianças (> 4 anos):
Dose usual: 100 a 300 mg/dia, IM ou EV, em doses fracionadas.
ÁCIDO FÓLICO
VITAMINA Teratogenicidade Risco A
Endofolin 5 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 5 mg, VO, 1 vez ao dia.
ÁCIDO FOLÍNICO
ANTAGONISTA DO ÁCIDO FÓLICO Teratogenicidade Risco **
Leucovorin/Tecnovorin 15 mg Comp
POSOLOGIA
Toxicidade causada por metotrexano:
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ALERTA
Não deve ser empregado simultaneamente com um antagonista do ácido fólico com o
objetivo de modificar ou abortar a toxicidade clínica, pois o efeito terapêutico do antagonista
pode ser anulado.
ÁCIDO FOLÍNICO
ANTAGONISTA DO ÁCIDO FÓLICO Teratogenicidade Risco **
Leucovorin/Tecnovorin 50 mg F/A
Leucovorin/Tecnovorin 300 mg F/A
*Dispensado mediante formulário “Solicitação de Medicamento de Uso restrito” preenchido,
juntamente com a prescrição médica.
POSOLOGIA
Prevenção de anemia megaloblástica:
Dose usual: 0,4 a 5mg, IM.
ÁCIDO TRANEXÂMICO
HEMOSTÁTICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1 a 2 ampolas, EV ou IM, 1 a 4 vezes ao dia.
Antes, durante e após intervenções cirúrgicas e casos graves, 2 a 10 ampolas por infusão.
Crianças:
Dose usual: 10 mg/kg, 2 a 3 vezes ao dia.
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ALERTA
Reduzir dose em insuficiência renal.
ACIDO URSODESOXICOLICO
AGENTE DE DISSOLUÇÃO DE CÁLCULOS BILIARES Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Dose usual: 5-10mg/kg/dia (entre 300 a 600mg após e durante as refeições e à noite).
Síndrome dispépticas e manutenção: 300mg/dia, divididas em 2 a 3 administrações.
Terapia coadjuvante na litotripsia extracorpórea: doses a critério médico, sendo em média
600mg/dia.
Cirrose biliar primária: 10 a 16mg/kg/dia.
ALERTA
Administrar após as refeições com água. Este medicamento não deve ser partido ou mastigado,
porém pode ser administrado via sonda nasogástrica, nasoenteral e outras vias.
Mulher em uso da medicação devem utilizar métodos contraceptivos não-hormonais.
Em pacientes com cirrose biliar primária, em raros casos os sintomas clínicos podem piorar no
início do tratamento, por exemplo, a coceira pode aumentar. Neste caso, a dose deve ser
reduzida e gradualmente elevada novamente.
A dose deve ser reduzida em caso de diarréia e se persistir a terapia deve ser descontinuada.
Pacientes com raros problemas hereditários de intolerância a galactose, deficiência de Lapp
lactase ou má absorção de glicose galactose, não devem tomar este medicamento.
ADENOSINA
ANTIARRÍTMICO Teratogenicidade Risco C
Adenocard 6 mg / 2 mL Amp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose inicial: 6 mg por bolus, EV. Após 1 a 2 min da dose inicial, repetir mais 12 mg por bolus,
EV, se necessário.
Crianças:
Dose inicial: 0,1 mg/kg/dose, EV.
Dose máxima: 12 mg/dose.
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Neonatos:
Dose inicial: 50 mcg/kg, podendo repetir 2 vezes. O início da ação ocorre em 10 a 30 segundos
após a administração.
Dose máxima: 250 mcg/kg.
ALERTA
Não diluir em soro fisiológico. Administrar rapidamente. Ação rápida e meia-vida
extremamente curta. Cuidado em pacientes com potencial para broncoespasmo.
Neonatos: Não usar em bloqueio AV de 2º e 3º graus. Carbamazepina aumenta o grau de
bloqueio causado pela adenosina. Cafeína é antagonista competitivo e o aumento das doses de
adenosina podem ser necessárias.
ALBENDAZOL
ANTIPARASITÁRIO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 200 mg, VO, 2 vezes ao dia.
Dose máxima: 400 mg, VO, 2 vezes ao dia.
ALERTA
Teratogênico, devendo ser usadocom cautela em mulheres em idade fértil.
ALBUMINA HUMANA
EXPANSOR DO VOLUME SANGUÍNEO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
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PEDROSSIAN
Crianças:
Dose usual: 1 a 2 g/kg/dia, por infusão EV.
Neonatos:
Hipoproteinemia:
Dose usual: 0,5 a 1 g/kg/dose, EV, repetir a cada 1 ou 2 dias.
Hipovolemia:
Dose usual: 0,5 a 1 g/kg/dose, EV, em bolus, repetir se necessário.
ALERTA
Neonatos: febre, urticária, infusão rápida pode precipitar ICC e edema pulmonar devido a
hipervolemia. Dose máxima: 6g/kg/dia.
Contra-indicado em anemia grave ou ICC. Duração da expansão do volume: 24 h.
Velocidade de infusão da albumina 5%: 2-4 mL/min.
ALFENTANILA
ANESTÉSICO VENOSO OPIÓIDE / ANALGÉSICO NARCÓTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Anestesia Balanceada:
Dose inicial: 50 a 300 mcg/kg, EV (bolus).
Dose de manutenção: 0,5 a 15 mcg/kg/min, EV.
ALERTA
Depressão respiratória, bradicardia, hipotensão e rigidez muscular.
ALOPURINOL
ANTIGOTOSO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 100 a 300 mg, VO, 1 vez ao dia.
Crianças (6 a 10 anos):
Dose usual: 300 mg/dia, VO, fracionados em 2 a 3 administrações.
ALERTA
Em pacientes com diminuição do clearence de creatinina há risco aumentado de vasculite
sistêmica.
Em pacientes com gota refratária, as doses podem chegar até 900 mg/dia, dividida em 3
administrações.
ALPROSTADIL
PROSTAGLANDINAS Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Neonatos:
Dose inicial: 0,05 a 0,1 mcg/kg de peso, EV, em intervalos de 1 min.
Dose de manutenção: 0,01 a 0,4 mcg/kg de peso, EV, conforme resposta clínica.
ALERTA
A duração do tratamento não deve exceder 4 semanas.
Não utilizar em síndrome de desconforto respiratório e usar com cautela em neonatos com
tendência de sangramento. Apnéia, febre, rush cutâneo e bradicardia são efeitos colaterias
comuns.
ALTEPLASE
TROMBOLÍTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose inicial: 15 mg EV, seguido por uma infusão de 50mg ao longo de 30 minutos. Em seguida,
35 mg de infusão durante os próximos 60 minutos.
ALERTA
Dose total não deve exceder 100mg.
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PEDROSSIAN
AMICACINA
AMINOGLICOSÍDEO Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 7,5 mg/kg, EV ou IM, de 12 em 12h ou 1 g, IV, a cada 24 h.
Crianças:
Dose usual: 15 mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 2 ou 3 administrações. Recentes
publicações preconizam a administração da dose diária total em administração única.
Neonatos:
Menor ou igual a 26 semanas gestação: 7,5 mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 24 h.
27 a 34 semanas gestação: 7,5 mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 18 h.
35 a 42 semanas gestação: 10 mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 12 h.
Maior ou igual a 43 semanas gestação: 10 mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 8 h.
Concentração sérica desejada: pico de 20 a 30 mcg/mL e vale menor que 10 mcg/mL.
ALERTA
Nefrotoxiicidade e ototoxicidade. A furosemida pode potencializar a nefrotoxicidade.
Monitorizar o nível sérico em pacientes em choque e insuficiência renal ou tratamento com
antiinflamatórios associados.
AMIDO HIDROXIETILICO
EXPANSOR DO VOLUME SANGUÍNEO Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: a dose diária e a taxa de infusão devem ser determinadas de acordo com a perda
sanguínea e efeitos de hemodiluição.
Dose máxima: não exceder 1500 mL/dia.
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AMINOFILINA
BRONCODILATADOR Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 100 a 200 mg, VO, 2 a 3 vezes ao dia.
Crianças (1 a 12 anos):
Dose usual: 4 a 6 mg/kg, VO, 4 vezes ao dia.
Dose máxima: 24 mg/kg, VO, 1 vez ao dia.
Neonatos:
Apnéia da prematuridade:
Dose de ataque: 4 a 6 mg/kg/dose, VO, a cada 8 ou 12 h. Iniciar a manutenção de 8 a 12h após
a dose de ataque.
Dose de manutenção: 1,5 a 3 mg/kg/dose, a cada 8 ou 12 h.
ALERTA
Quando mudar a via de administração da aminofilina, EV para VO, considerar um aumento da
dose em 20%. Controlar frequência cardíaca e glicemia.
Extensa interação medicamentosa com quaisquer drogas que utilizem o citocromo P450.
Como broncodilatador é considerado droga de terceira escolha. Níveis terapêuticos desejáveis
para apnéia da prematuridade é 7 a 12 mcg/mL e para crise asmática é 10 a 20 mcg/mL.
AMINOFILINA
BRONCODILATADOR Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 240 a 480 mg (10 a 20 mL), EV, 1 a 2 vezes ao dia.
Crianças e Neonatos:
Apnéia neonatal:
Dose de ataque: 4 a 6 mg/kg/dose, EV, infundidos em 30 min.
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Níveis terapêuticos:
Apnéia da prematuridade: 7 a 12 mcg/mL.
Broncodilatação: 10 a 20 mcg/mL.
ALERTA
Vide Aminofilina comprimido.
Níveis terapêuticos desejáveis par apnéia da prematuridade é 1 a 13 mcg/dL.
AMIODARONA
ANTIARRÍTMICO Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 100 1200 mg, VO, e dose úcica ou fracionados em até 3 administrações.
Crianças:
Dose usual: 10 a 15 mg/kg/dia, VO, fraionados em 1 ou 2 vezes ao dia.Após, reduzir para 5
mg/kg/dia, VO.
Dose mínima efetiva: 2,5 mg/kg/dia, VO, 5 dias/semana.
ALERTA
Monitorizar função tireoidiana. Alerta ara complicações corneanas e pulmonares (pneumonite).
Acompanhamento periódico com eletrocardiograma para avaliar frequencia cardíacas e
intervalos PR e QT.
AMIODARONA
ANTIARRÍTMICO Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 5 mg/kg, EV.
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PEDROSSIAN
Neonatos:
Dose inicial: 5 mg/kg, EV, infusão em 30 a 60 minutos, preferencialmente em veia central.
Infusão de manutenção: 7 a 15 mcg/kg/min. Iniciar sempre com 7 mcg/kg/min e aumentar
conforme a necessidade.
ALERTA
Monitorizar intervalo QT através do eletrocardiograma. Administrar com cautela em pacientes
com bradicardia sinusal, bloqueio átrio-ventricular de 1ºgrau e outros distúrbios de condução.
AMITRIPTILINA
ANTIDEPRESSIVO/ANTIENXAQUECOSO Teratogenicidade
Risco C
Tryptanol 25 mg Comp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 10 a 175 mg, VO, 1 vez ao dia.
Adolescentes:
Dose usual: 25 a 50 mg/dia, VO, fracionados em 2 ou 3 adminitrações. Aumentar gradualmente
até 100 mg/dia.
Dose máxima: 200 mg/dia.
ALERTA
Retenção urinária em homens, arritmia cardíaca e epilepsia. Não usar em associação com
medicamentos inibidores da monoamina oxidase.
AMOXICILINA
PENICILINA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos e crianças (> 12 anos):
Dose usual: 500 mg, VO, de 8/8 h.
Crianças e neonatos:
Dose usual: 25 a 50 mg/kg/dia, VO, de 8 em 8 h.
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PEDROSSIAN
ALERTA
Ocasiona erupções cutâneas maculopapular, principalmente em pacientes em uso de
alopurinol ou infecção por HIV, leucêmicos, com insuficiência renal e mononucleose.
AMOXICILINA + CLAVULANATO
PENICILINA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Infecções
Adultos e crianças acima de 12 anos:
Dose usual:1,2 g (1g + 200 mg), EV, de 8 em 8 horas
Dose máxima:1,2 g (1g + 200 mg), EV, de 6 em 6 horas
Crianças de 3 meses a 12 anos:
Dose usual: 30 mg/kg, EV, de 8 em 8 horas
Crianças de 0 a 3 meses
Dose usual: 30 mg/kg, EV, a cada 12 horas em crianças prematuras ou recém-nascidas.
ALERTA
A incidência de diarréia é maior do que com a amoxicilina sozinha.
AMOXICILINA + CLAVULANATO
PENICILINA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos e crianças acima de 2 meses:
Dose usual: 45 mg + 6,4 mg/kg/dia, VO, de 12/12h, nas refeições.
Crianças abaixo de 2 meses de idade: Insuficiente para embasar recomendações de dosagem
ALERTAS
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Deve-se evitar o uso em pacientes sob suspeita de mononucleose, uma vez que a ocorrência de
rash cutâneo de aspecto morbiliforme tem sido associada à amoxicilina.
Se ocorrer diarreia prolongada ou significativa, ou o paciente sentir cólicas abdominais, o
tratamento deve ser interrompido imediatamente e a condição do paciente investigada.
Deve-se efetuar monitoramento apropriado em caso de prescrição concomitante de
anticoagulantes. Podem ser necessários ajustes de dose de anticoagulantes orais para manter o
nível desejado de anticoagulação.
Fenilcetonúricos: este medicamento contém fenilalanina.
AMPICILINA
PENICILINA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 250-500 mg, a cada 6 horas
Crianças e neonatos:
Dose usual: 50-100 mg/kg/dia, divididos a cada 6 horas.
Dose máxima: 2 a 3 g/dia.
AMPICILINA
PENICILINA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1 a 3 g, EV, a cada 4 ou 6 h.
Crianças:
Dose usual: 100 a 200 mg/kg/dia, EV, fracionados em 4 a 6 administrações.
Obs.: em infecções graves, a dose pode ser de 300 mg/kg/dia, EV, em 4 doses diárias.
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Neonatos:
Dose usual: 25 a 50 mg/kg/dose, EV.
Meninginte e sepse por Streptococcus B:
Dose usual: 100 mg/kg/dose.
ALERTA
Vide Amoxicilina.
AMPICILINA + SULBACTAM
PENICILINA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1,5 g, EV, a cada 6 ou 8 h ou 12 h .
Dose máxima: 12 g/dia.
Crianças:
Dose usual: 150 mg/kg/dia, EV, fracionados em 3 a 4 administrações.
Neonatos:
Dose usual: 75 mg/kg/dia, EV, fracionados a cada 12 h.
ANFOTERICINA B
ANTIFÚNGICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose teste: 1 mg/kg/dia, por infusão, EV, em 2 a 4 h.
Dose máxima: 50 mg/dia, EV, em 24 h.
Crianças:
Dose teste: 0,1 mg/kg/dose, EV.
Dose usual: 0,3 a 1 mg/kg/dia, em infusão única, EV, em 4 h.
Neonatos:
Dose inicial: 0,25 a 0,5 mg/kg, por infusão, EV, em 2 a 6 h.
Dose de manutenção: 0,5 a 1 mg/kg, a cada 24 h, por infusão, EV, em 2 a 6 h.
ALERTA
Monitorizar periodicamente ECG, função hepática, função renal e potássio.
Neonatos: não misturar com solução fisiológica, pode ocorrer precipitação.
Concentração máxima de infusão = 0,1 mg/mL. Proteger da luz.
Suspender se uréia > 80 mg/dL, creatinina sérica > 3 mg/dL ou testes de função hepática
anormais.
POSOLOGIA
Dose usual: a dose diária recomendada para adultos e crianças (incluindo neonatos
prematuros) é de 1,0 a 5,0mg/Kg/dia, em uma única infusão.
ALERTA
Para infecções fúngicas do sistema nervoso central (SNC), o tempo de tratamento é de 2 a 6
semanas dependendo da resposta clínica. A dosagem deve ser ajustada de acordo com as
necessidades específicas de cada paciente.
ANIDULAFUNGINA
ANTIFÚNGICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos
Dose usual:
Dose de ataque: 200 mg 1vez ao dia.
Dose manutenção: 100 mg 1 vez ao dia.
Crianças
Dose usual: a utilização em pacientes com idade inferior a 18 anos não é recomendada, a
menos que o potencial benefício justifique o risco.
ALERTA
Não é necessário ajuste de dose em pacientes com insuficiência hepática (falência da função do
fígado) leve, moderada ou grave. Também não é necessário ajuste em pacientes com qualquer
grau de insuficiência renal (falência da função dos rins), incluindo aqueles submetidos a diálise
(procedimento de filtração do sangue maquinalmente). Nesse caso pode ser administrado
independente do horário da hemodiálise (procedimento de filtração do sangue
maquinalmente).
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PEDROSSIAN
ANLODIPINO BESILATO
ANTI-HIPERTENSIVO/ANTIANGINOSO Teratogenicidade Risco C
Norvasc 5 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos e idosos
Hipertensão e angina:
Dose usual: 5 mg, VO, 1 vez ao dia.
Dose máxima:10 mg/dia.
Aterosclerose coronariana, reduzir o risco de hospitalização por angina e o risco de um
procedimento de revascularização coronária:
Dose usual: 5 a 10 mg, VO, 1 vez ao dia.
Isquemia miocárdica silenciosa:
Dose usual: 10 mg, VO, 1 vez ao dia.
Crianças (6 a 17 anos)
A eficácia e segurança não foram estabelecidas.
Deve ser ingerido com quantidade de líquido suficiente para deglutição, com ou sem alimentos.
Não deve ser mastigado.
ALERTA
O anlodipino não é dialisável.
Pacientes com doença arterial coronariana obstrutiva grave têm risco aumentado de piorar a
angina ou o infarto do miocárdio após o início ou o aumento da dose.
Pacientes com estenose aórtica grave podem apresentar hipotensão sintomática.
Na insuficiência hepática deve ser usado com cautela.
Contraindicado a pacientes com conhecida hipersensibilidade às diidropiridinas.
ARTICAÍNA + EPINEFRINA
ANESTÉSICO LOCAL EM PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Anestesia dentária
Infiltração:
Dose usual: 20 a 100 mg.
Bloqueio nervoso:
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Crianças: (4 a 16 anos).
Procedimentos simples:
Dose usual: 0,76 a 5,65 mg / kg.
Procedimentos complexos:
Dose usual: 0,37 a 7 mg / kg
Dose máxima: 7 mg / kg.
ALERTA
Utilizar com cautela em pacientes com função cardiovascular prejudicada, incluindo pacientes
com bloqueio cardíaco.
ATORVASTATINA
HIPOLIPÊMICO Teratogenicidade Risco X
Lipitor 40 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 10mg, VO, dose única diária
Dose máxima: 80mg/dia.
Prevenção secundária: dose necessária para reduzir o LDL até 100.
ATRACÚRIO
RELAXANTE NEUROMUSCULAR/ADJUVANTE DA ANESTESIA GERAL Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos e Crianças acima de 2 anos:
Intubação:
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ATROPINA
ANTÍDOTO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Bradicardia: 0,04mg/kg, EV.
Espasmo do TGI: 0,3 a 1,2mg, SC, EV ou IM, a cada 4 a 6h.
Crianças e neonatos:
Bradicardia: 0,02mg/kg, EV, a dose pode ser repetida a cada 10 a 15 min.
ET= 0,01 a 0,03mg/kg/dose + 1mL de SF.
ALERTA
Não administrar com outros agentes anticolinérgicos, pode alterar respostas aos bloqueadores
beta adrenérgicos. Doses em crianças, inferiores à 0,1mg podem causar braquicardia paradoxal.
ATROPINA
CICLOPLÉGICO/MIDRIÁTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Uveíte:
Adultos:
Dose usual: pingar 1 ou 2 gotas no saco conjuntival de cada olho, 4 vezes por dia.
Crianças e Neonatos:
Dose usual: pingar 1gota no saco conjuntival de cada olho, até 3 vezes por dia.
Refração:
Adultos:
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Dose usual: pingar 1 gota no saco conjuntival de cada olho, 2 vezes por dia, durante 1 ou 2 dias
antes do exame.
Crianças e Neonatos:
Dose usual: pingar 1gota no saco conjuntival de cada olho, 2 vezes por dia, durante 1 ou 3 dias
antes do exame e 1 hora antes do mesmo.
ALERTA
Não amamentar quando em uso deste medicamento. Não indicado para idosos com excessiva
pressão intraocular.
AZATIOPRINA
IMUNOSSUPRESSOR Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: até 5 mg por quilo de peso corporal, por via o ral, no primeiro dia. Dose
manutenção: entre 1 e 4 mg por quilo de peso corporal por dia, por via oral.
Crianças e neonatos:
Dose usual: a mesma dosagem sugerida para adultos.
ALERTA
Não administrar com outros agentes anticolinérgicos, pode alterar respostas aos bloqueadores
beta adrenérgicos. Doses em crianças, inferiores à 0,1mg podem causar braquicardia paradoxal.
AZITROMICINA
MACROLÍDEO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 500 mg, VO, 1 vez ao dia.
Dose máxima: 1 g, VO, fracionados em 2 administrações.
Crianças:
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PEDROSSIAN
ALERTA
Melhor absorção oral e menor número de efeitos colaterais gastrointestinais do que os
macrolídeos de 1ª geração. Deve ser administrado fora das refeições. Dada a longa meia-vida,
pode ser administrado uma vez ao dia. Aumenta as enzimas hepáticas, icterícia colestática.
Deve ser administrado no mínimo 1 h antes e 2 h após as referições. Pode ocasionar Síndrome
de Stevens Johnson ou anafilaxia e colite pseudomembranosa.
AZITROMICINA
MACROLÍDEOS Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Pneumonia adquirida na comunidade (microrganismos sensíveis): 500mg/dia, por no mínimo, 2
dias.
Doença inflamatória pélvica (microrganismos sensíveis): 500mg/dia em dose única ou, durante
1 ou 2 dias.
Crianças:
Oitite média: ≥6 meses: 30mg/kg
ALERTAS
Não administrar como injeção intravenosa em “bolus” ou injeção intramuscular.
Foram relatadas alteração da função hepática, hepatite, icterícia colestática, necrose hepática e
insuficiência hepática, e na função renal.
Reações alérgicas graves foram relatadas incluídas: angioedema e anafilaxia (raramente fatal), e
reações dermatológicas incluindo Síndrome de Stevens Johnson (SSJ), Necrólise Epidérmica
Tóxica (NET) (raramente fatal), reações adversas a medicamentos com eosinofilia e sintomas
sistémicos.
BENZOCAÍNA
ANESTÉSICO TÓPICO NA MUCOSA ORAL Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose Usual: 0,5 g
Dose máxima recomendada: 2 g.
ALERTA
BETAMETASONA FOSFATO
ANTIINFLAMATÓRIO HORMONAL Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,25 a 8 mg/dia, IM, 1 vez ao dia.
Dose usual: 2 a 4 mg/dia, EV, 1 vez ao dia.
ALERTA
Em doenças pulmonares a opção atual é evitar os corticosteróides de depósito, optando-se por
aqueles de ação intermediária como a prednisona e a metilprednisolona.
POSOLOGIA
Dose usual: 3mg+3mg, IM, 1 vez por semana
ALERTA
Uso injetável eclusivo por vias: intramuscular, intra-articular, periarticular, intrabúrsico,
intradérmico, intralesional e em tecidos moles. Não é indicado via endovenosa ou subcutânea.
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BICARBONATO DE SÓDIO
REDUTOR DA ACIDEZ GÁSTRICA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Acidose:
Dose usual: 325 mg a 2 g, VO, 4 vezes ao dia.
Dose máxima: 16 g/dia.
BICARBONATO DE SÓDIO
REPOSITOR E SOLUÇÃO HIDROELETROLÍTICA Teratogenicidade
Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Acidose metabólica:
Dose usual: bicarbonato sódio (mEq) = peso (kg) x BE x 0,3. Administrar metade da dose
calculada, EV. Avaliar o paciente antes de administrar a outra metade calculada.
Crianças:
Reanimação PCR:
Dose inicial: 1 mEq/kg, EV.
Acidose metabólica:
Corrigir se pH < 7,10 ou bicarbonato < 10 mEq/L.
Bicarbonato necessário = (15 – Bicarbonato total) x peso (kg) x 0,3.
Neonatos:
Reanimação neonatal:
Dose inicial: 1 a 2 mEq/kg, EV, usando diluição 1:1 da solução 8,4%. Administrar na velocidade
de infusão de < 1 mEq/min.
ALERTA
Não misturar com sais de cálcio, catecolaminas ou atropina.
Respeitar velocidade de infusão de 1 mEq/kg/min; assegurar adequado suporte ventilatório
antes de administrar o bicarbonato de sódio. Controlar gasometria e parâmetros ventilatórios.
Neonatos e crianças: edema, hemorragia cerebral, alcalose metabólica, hipernatremia,
hipopotassemia, hipocalemia, distensão gástrica, necrose tecidual se ocorrer extravasamento
local.
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BIPERIDENO
ANTIPARKINSONIANO Teratogenicidade
Risco C
Akineton/Cinetol 2 mg Comp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 2 a 16 mg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.
Crianças (1 a 5 anos):
Dose usual: 0,5 a 1 mg/dose de 8/8 h.
Crianças (5 a 12 anos):
Dose usual: 1 a 2 mg/dose, até 6 vezes ao dia.
ALERTA
Boca seca, constipação, visão turva, sonolência, euforia, retenção urinária em homens,
hipotensão postural. Alucinações, principalmente acima de 70 anos, aumento da pressão intra-
ocular.
Contra-indicado em pacientes com glaucoma de ângulo fechado e cuidado em pacientes com
arritmia, epilepsia e hipertrofia prostática.
BISACODIL
LAXANTE Teratogenicidade Risco B
Dulcolax 5 mg Drag
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 10 mg, VO, em dose única.
ALERTA
Cólicas abdominais, vômitos e diarréia.
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BROMOPRIDA
ANTIEMÉTICO/PROCINÉTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 10 mg, VO, fracionados em 3 administrações, 30 a 40 min antes das refeições.
Dose máxima: 60 mg/dia.
Crianças:
Dose usual: 0,5 a 1 mg (3 a 6 gotas)/kg/dia, VO, fracionados em 3 a 4 administrações.
ALERTA
Sonolência e manifestações extrapiramidais.
BROMOPRIDA
ANTIEMÉTICO/PROCINÉTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 10 a 20 mg, IM ou EV, 2 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 0,5 a 1 mg/kg/dia, IM.
ALERTA
Manifestações extrapiramidais.
BUDESONIDA
ANTIINFLAMATÓRIO HORMONAL Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1a 2 mg, via inalatória, 2 vezes ao dia.
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PEDROSSIAN
Crianças e neonatos:
Dose usual: 0,25 a 0,50 mg, via inalatória, 2 vezes ao dia.
ALERTA
Pode causar cefaléia, boca seca, supressão da velocidade de crescimento em doses maiores que
1000 mc.
BUPIVACAÍNA
ANESTÉSICO LOCAL Teratogenicidade Risco C
CABERGOLINA
INIBIDOR DA PROLACTINA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Inibição da lactação:
Dose usual: 1 mg, VO, em dose única no primeiro dia pós-parto.
Supressão da lactação:
Dose usual: 0,25 mg, VO, a cada 12 horas por 2 dias (dose total de 1 mg).
Deve ser administrado por via oral, preferencialmente com as refeições. Este medicamento não
pode mastigado.
ALERTA
Contraindicado para uso por pacientes com histórico de valvulopatia cardíaca e distúrbios
fibróticos retroperitoneal, pulmonar e pericárdico.
Contraindicada para menores de 16 anos e pacientes que apresentam hipersensibilidade aos
derivados da ergotamina.
Ajustar a dose em pacientes com insuficiência hepática.
CAFEÍNA
BRONCODILATADOR Teratogenicidade Risco C
Cafeína Citrato 20mg/mL 1 mL Amp
Dispensado somente para UTI Neo e Berçário.
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PEDROSSIAN
POSOLOGIA
Apnéia neonatal:
Dose de ataque: 10 a 20 mg/kg/dia, VS.
Dose de manutenção: 2,5 a 4 mg/kg/dia, VS, dose única. Iniciar 24 h após a dose de ataque.
ALERTA
Níveis terapêuticos: 5 a 25 mcg/mL. Concentração maior que 40 mcg/mL são tóxicas.
Suspeitar de intoxicação se freqüência cardíaca for maior que 180 batimentos por minuto.
Náuseas, vômitos, arritmias e convulsões..
CALCITRIOL
VITAMINA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose inicial: 0,25 mcg, VO, em intervalos de 24h.
ALERTA
No tratamento de hipoparatireoidismo e raquitismo a dose deve ser administrada pela manhã.
Controlar níveis de cálcio e fosfato.
CAPTOPRIL
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 6,25 a 50 mg, VO, fracionados em 2 a 4 vezes ao dia.
Crianças (até 10 anos):
Dose usual: 0,5 a 1 mg/kg/dia, fracionados em 3 a 4 vezes ao dia.
Dose máxima: 6 mg/kg/dia.
Crianças (lactentes):
Dose usual: 0,15 a 0,3 mg/kg/dose, VO, fracionados em 3 a 4 vezes ao dia.
Neonatos:
Dose usual: 0,01 a 0,05 mg/kg/dose, VO, em intervalos de 8/8h a 12/12h.
ALERTA
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Tosse seca como efeito colateral. Monitorizar creatinina e potássio após sua introdução.
Administrar com cautela em pacientes com insuficiêncian renal.
Neonatos e crianças: Hipotensão, agranulocitose, proteinúria, hipercalemia secundária a
redução na produção da aldosterona. Reduzir a dose na administração a neonatos com
diminuição do fluxo sanguíneo cerebral e renal. Administrar 1h antes da alimentação.
CARBACOL
MIÓTICO Teratogenicidade Risco C
CARBAMAZEPINA
ANTICONVULSIVANTE Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 600 a 1600 mg/dia, VO, fracionados em 3 administrações.
Crianças:
Dose usual: 10 a 35 mg/Kg/dia, VO, fracionados em 3 a 4 administrações.
Neonatos:
Dose inicial: 5 a 10 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.
Obs: a dosagem pode aumentar a cada 5 a 7 dias para 10 mg/kg/dia, e se necessário, para 20
mg/kg/dia
ALERTA
Controles periódicos de hemograma, função renal e hepática.
CARBONATO DE CÁLCIO
SUPLEMENTO MINERAL Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Suplementação diária
Adultos:
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ALERTA
Hemodiálise crônica: diminuição de dose devido ao potencial para desenvolvimento de
hipercalcemia.
CARBONATO DE LÍTIO
AGENTE DE TRANSTORNO BIPOLAR Teratogenicidade: Categoria D
POSOLOGIA
Adultos:
Mania aguda (recomenda-se níveis séricos entre 0,8 e 1,4 mEq/L)
Comprimido revestido 300mg de liberação imediata: 600mg, VO, a cada 8 horas.
Comprimido 450mg de liberação prolongada: 900mg a 1.800mg em duas administrações
diárias.
A dose única não é recomendada no início do tratamento.
Crianças: A eficácia e segurança em crianças abaixo de 12 anos não foram estabelecidas e seu
uso não é recomendado
ALERTAS
Descontinuidade do tratamento deve ser ao redor de 3 meses e nunca inferior a 1 mês,
diminuindo a dose em média 25% da dose por semana.
Somente o comprimido revestido de liberação imediata pode ser administrado por sonda.
Não deve ser administrados em pacientes portadores de doenças renais e cardiovasculares; em
indivíduos debilitados ou desidratados; em quadros de depleção de sódio; em indivíduos
utilizando concomitantemente diuréticos, pois aumenta o risco de intoxicação e que
apresentem hipersensibilidade ao carbonato de lítioe/ou demais componentes da formulação.
CARVÃO ATIVADO
ANTÍDOTO Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 50 g, VO.
Crianças:
Dose usual: 1 g/kg/dose, VO.
ALERTA
Constipação, vômitos e diarréia. Associar laxante salino quando em doses repetidas.
Não utilizar em recém-nascidos, idosos, em pacientes com cirurgia abdominal recente, ruídos
hidro-aereos diminuído ou ausente.
CARVEDILOL
ANTIARRITMICO/ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Insuficiência cardíaca:
Dose usual: iniciar com 3,125 mg, VO, de 12 /12 h, por 2 semanas. Aumentar para 6,25 mg, VO,
de 12/12 h, por 2 semanas e 12,5 mg, VO, de 12/12 h.
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PEDROSSIAN
CEFALEXINA
CEFALOSPORINA 1ª GERAÇÃO Teratogenicidade
Risco B
POSOLOGIA
Adultos e crianças (>12 anos):
Dose usual: 500 mg, VO, de 6/6 h.
Período de tratamento: 5 a 7 dias.
Crianças:
Dose usual: 50 a 100 mg/kg/dia, VO, fracionados em intervalos de 6/6 h.
Período de tratamento: 5 a 7 dias.
ALERTA
Pacientes com antecedente de alergia mediada por IgE à penicilina (anafilaxia, edema
angioneurótico e urticária imediata) não devem fazer uso de cefalosporina.
Pode desencadear colite pseudo-membranosa.
CEFALOTINA
CEFALOSPORINA 1ª GERAÇÃO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 500 mg, EV, de 6/6 h.
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PEDROSSIAN
ALERTA
Vide Cefalexina.
CEFAZOLINA
CEFALOSPORINA 1ª GERAÇÃO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 2 a 6 g/dia, EV, de 6/6 ou 8/8 h.
Dose máxima: 6 g/dia.
Crianças:
Dose usual: 50 a 150 mg/kg/dia, EV, de 8/8h.
Dose máxima: 6 g/dia.
Neonatos:
Dose usual: 25 mg/kg/dose, EV ou IM.
ALERTA
Vide Cefalexina.
CEFEPIME
CEFALOSPORINA 4ª GERAÇÃO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1 g, IM ou EV, 2 vezes ao dia.
Dose máxima: 2 g, IM ou EV, 2 vezes ao dia.
Crianças e neonatos:
Dose usual: 50 mg/kg (até 40 kg), EV, 2 vezes ao dia.
ALERTA
Vide Cefalexina.
Em crianças e neonatos com infecções severas e meningites, especialmente por P. auriginosa
ou Enterobacter sp., o intervalo de administração é de 8/8h.
CEFOTAXIMA
CEFALOSPORINA 3ª GERAÇÃO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
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PEDROSSIAN
ALERTA
Vide Cefalexina.
CEFOXITINA
CEFALOSPORINA 2ª GERAÇÃO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,5 a 2 g, EV, de 6/6 ou 8/8 h.
Crianças:
Dose usual: 80 a 160 mg/kg/dia, EV, de 6/6 ou 8/8h.
Neonatos:
Dose usual: 25 a 33 mg/kg/dose, EV.
ALERTA
Vide Cefalexina. Advertência: contém 2,3 mEq de Na/g de cefoxitina.
CEFTAZIDIMA
CEFALOSPORINA 3ª GERAÇÃO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1 g, EV, de 6/6 h.
Dose máxima: 1 g, EV, 4/4 h (6 g/dia).
Crianças:
Dose usual: 75 a 150 mg/kg/dia, EV, de 8/8h.
Dose máxima: 6 g/dia.
Neonatos:
Dose usual: 30 mg/kg/dose, EV ou IM (infundir em 30 min).
ALERTA
Vide Cefalexina.
CEFTAZIDIMA /AVIBACTAM
CEFALOSPORINA 3ª GERAÇÃO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos
Dose usual: 2500mg, IV, 3 vezes ao dia
ALERTA
O tratamento concomitante com doses altas de cefalosporinas e medicamentos nefrotóxicos
como os aminoglicosídeos ou diuréticos potentes (por exemplo, furosemida) pode afetar de
maneira adversa a função renal;
CEFTOLOZANA / TAZOBACTAM
CEFALOSPORINA 3ª GERAÇÃO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos
Dose usual: 1500mg, EV, a cada 8 horas
ATENÇÃO
A dose deve ser ajustada com base na função renal;
O uso pode resultar em superinfecção por fungos ou bactérias, incluindo diarréia associada a C.
difficile (CDAD) e colite pseudomembranosa; CDAD foi observado> 2 meses após o tratamento
com antibióticos;
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
CEFTRIAXONA
CEFALOSPORINA 3ª GERAÇÃO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1 g, EV, fracionado em 1 a 2 vezes ao dia.
Dose máxima: 4 g/dia, EV, 2 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 50 a 100 mg/kg/dia, EV, fracionado em 1 a 2 vezes ao dia.
Neonatos:
Peso < 2000 g:
Idade de 0 a 7 dias: 50 mg/kg/dia, EV, em intervalos de 24 h.
Idade de 8 a 28 dias: 50 mg/kg/dose, EV, em intervalos de 24 h.
Peso > 2000 g :
Idade de 0 a 7 dias: 50 mg/kg/dose, EV, em intervalos de 24 h.
Idade 8 a 28 dias: 75 mg/kg/dose, EV, em intervalos de 24 h.
Idade > 28 dias: 100 mg/kg/dose, EV, fracionado em intervalos de 8 h.
ALERTA
Vide Cefalexina. Evitar o uso em neonatos por induzir colestase. Não recomendado em recém-
nascidos com hiperbilirubinemia eosinofilia, trombocitopenia, leucopenia. Aumento do tempo
de sangramento.
CEFUROXIMA
CEFALOSPORINA 2ª GERAÇÃO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
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PEDROSSIAN
Adultos:
Dose usual: 750 mg a 1,5g, EV, de 8 em 8 horas, até no máximo 3 a 6g diárias.
Lactentes e Crianças:
Dose usual: 30 a 100 mg/kg/dia, divididos em três ou quatro doses. A dose de 60 mg/kg/ dia é
normalmente satisfatória para a maioria das infecções.
Recém-nascidos
Dose usual: 30 a 100 mg/kg/dia divididos em duas ou três doses.
CETOPROFENO
ANALGÉSICO/ ANTIPIRÉTICO/ANTIINFLAMATÓRIO NÃO HORMONA Teratogenicidade Risco B
Profenid 50 mg Caps
POSOLOGIA
Dose usual: 50 mg, VO, em intervalos de 8 h.
Dose máxima: 200 mg/dia, VO.
ALERTA
Em pacientes com risco aumentado de sangramento do trato gastrointestinal é recomendado o
uso concomitante de medicação inibidora de bomba de prótons. Aumenta o risco de
insuficiência renal.
CETOPROFENO
ANALGÉSICO/ ANTIPIRÉTICO/ANTIINFLAMATÓRIO NÃO HORMONAL Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Dose usual: 100 a 300 mg/dia.
Dose usual: 100 mg, IM, a cada 12 horas.
Dose máxima: 300 mg/dia.
ALERTA
Vide Cetoprofeno cápsula.
CIANOACRILATO
ADESIVO TECIDUAL Teratogenicidade Risco **
CIANOCOBALAMINA
VITAMINA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Deficiência de vitamina B12:
Dose inicial: 100 mcg, IM, uma vez ao dia, por 5 a 10 dias.
Dose de manutenção: 100 a 200 mcg, IM, uma vez por mês.
Anemia perniciosa:
Dose usual: 30 a 50 mcg, IM, uma vez ao dia, por 14 dias.
Dose de manutenção: 100 mcg, IM, uma vez por mês.
Neuropatias menos pronunciadas:
Dose usual: 5000 mcg, IM, uma vez ao dia, até a remissão da dor.
Neuropatias com maior componente álgico:
Dose inicial: 15.000 mcg, IM, uma vez ao dia.
Dose de manutenção: diminuir a dose de acordo com a diminuição do componente doloroso.
Crianças:
Deficiência de vitamina B12:
Dose usual: 30 a 50 mcg, IM, uma vez ao dia, por 5 a 10 dias.
Dose de manutenção: 60 mcg, IM, uma vez por mês.
ALERTA
Trombose vascular periférica, prurido,urticária, diarréia. Monitorar potássio (risco de
hipocalemia).
CICLOPENTOLATO
MIDRIÁTICO e CICLOPLEGICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: 1 a 2 gotas, em cada olho, pode repetir em 5 minutos.
UNIVERSIDADE DO MATO GROSSO DO SUL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
POSOLOGIA
Dose usual: 1 mL, EV por procedimento.
Terapia complementar complementar no acesso vascular de cateteres de hemodiálise, para
promover o fluxo interno de passagem impedindo a formação de coágulos e o crescimento de
microrganismos.
CILOSTAZOL
VASODILATADOR PERIFÉRICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: 100 mg, VO, a cada 12 h.
Se o paciente estiver em uso de cetoconazol, itraconazol, eritromicina, sertralina, fluoxetina,
diltiazem ou omeprazol, a dose usual deve ser de 50 mg, a cada 12 h.
ALERTA
Não utilizar em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva de qualquer intensidade.
CIMETIDINA
REDUTOR DA ACIDEZ GÁSTRICA Teratogenicidade Risco B
Cimetidina 300mg/2ml
POSOLOGIA
Dose usual: 300mg, a cada 4 a 6 horas.
CINARIZINA
VASODILATADOR CEREBRAL Teratogenicidade Risco B
Stugeron 75 mg Comp
POSOLOGIA
Dose usual: 75 mg/dia.
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PEDROSSIAN
ALERTA
Parkinsonismo, sonolência e depressão.
CIPROFIBRATO
HIPOLIPIDÊMICO Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Dose usual e máxima: 100 mg, VO, uma vez ao dia.
ALERTA
Em pacientes com insuficiência renal moderada, administrar o medicamento em dias
alternados.
Medicamento contra-indicado para crianças, pacientes com insuficiência hepática ou renal
grave.
CIPROFLOXACINO
QUINOLONA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 500 mg, VO, 2 vezes ao dia.
Dose máxima: 750 mg, VO, 2 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 20 a 30 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.
ALERTA
Alteração do sistema nervoso central em até 0,4% dos pacientes: cefaléia, agitação, insônia,
pesadelos, psicose e convulsões. O uso de antiinflamatórios não-hormonais exarceba estas
reações.
Não recomendado para crianças. Pode causar artropatia com erosão da cartilagem.
Anafilaxia, náusea, vômitos, diarréia, tonturas, depressão, hipoglicemia, hiperglicemia e colite
pseudomembranosa. Necessita ajuste de dose na insuficiência renal.
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CIPROFLOXACINO
QUINOLONA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 200 mg, EV, 2 vezes ao dia.
Dose máxima: 400 mg, EV, 2 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 15 a 20 mg/kg/dia, EV, fracionados em 2 administrações.
Fibrose cística:
Dose usual: 30 mg/kg/dia, EV, fracionados em 3 administrações.
ALERTA
Vide Ciprofloxacina comprimido.
CIPROTERONA, ACETATO
ANTIANDROGÊNICO Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Uso em homens
Transsexualização Feminina
Dose usual: 50 mg/dia, VO.
Dose mínima: 25 mg/dia, VO.
Dose máxima: 100 mg/dia, VO.
CONTRAINDICAÇÕES
Doença hepática aguda.
História de distúrbios tromboembólicos.
Hipersensibilidade ao acetato de citroterona.
Doenças malignas que não o carcinoma prostático.
ALERTAS
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PEDROSSIAN
Pressão arterial, hemograma completo, testes de função hepática, testes de função renal,
prolactina sérica, lipídios, lipoproteínas séricas, eletrólitos séricos e glicemia devem ser
monitorados periodicamente durante a administração do acetato de ciproterona.
A monitorização do eletrocardiograma é sugerida em pacientes com história de doença
cardiovascular.
CLARITROMICINA
MACROLÍDEO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 250 mg, VO, 2 vezes ao dia.
Dose máxima: 500 mg, VO, 2 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 7,5 mg/kg, VO, 2 vezes ao dia.
Dose máxima: 500 mg, VO, 2 vezes ao dia.
ALERTA
Melhor absorção oral e menor número de efeitos colaterais gastrointestinais do que os
macrolídeos de 1ª geração. Pode ser administrado às refeições. Pode incrementar o nível sérico
da carbamazepina. Pode ocasionar Síndrome Stevens Johnson ou anafilaxia e colite
pseudomembranosa.
CLINDAMICINA
LINCOSAMIDA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 300 mg, VO, de 8/8 h.
Dose máxima: 600 mg, VO, de 6/6 h.
Crianças:
Dose usual: 20 a 30 mg/kg/dia, VO, de 6/6 h.
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ALERTA
Considerada a maior indutora de colite pseudomembranosa e megacólon tóxico.
Pode ocorrer trombocitopenia, diarréia e erupções cutâneas. Baixo potencial alérgeno.
Muito ativa contra anaeróbios.
CLINDAMICINA
LINCOSAMIDA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 300 a 600 mg, EV, de 6/6 h.
Dose máxima: 1200 mg, EV, de 8/8 h.
Crianças:
Dose usual: 25 a 40 mg/kg/dia, EV, fracionados em intervalos de 6 a 8 h.
Dose máxima: 2,6 g/dia, EV.
Neonatos:
Peso < 1200 g:
Idade entre 0 a 4 semanas: 5 mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em intervalos de 12 h.
Peso entre 1200 a 2000 g:
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ALERTA
Vide Clindamicina comprimido.
Infundir em 20 a 30 min, EV. Hipotensão arterial quando feita a infusão rápida.
Não atravessa a barreira hemato-encefálica.
CLONAZEPAM
ANTICONVULSIVANTE Teratogenicidade Risco D
Rivotril 2 mg Comp
Rivotril 2,5 mg/ml Gts 20 mL Fr
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos e crianças > 12 anos:
Dose usual: 1 a 4 mg/dia, VO.
Dose máxima: 20 mg/dia.
ALERTA
Hipersecreção brônquica. Retirar lentamente.
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CLONIDINA
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 75 mcg a 200 mcg,VO, 1 vez ao dia.
Crianças:
Dose usual: 5 mcg a 10 mcg/kg/dia, VO, em intervalos de 8 a 12h.
Aumentar gradualmente até 5-25 mcg/kg/dia.
Dose máxima: 900 mcg/dia.
ALERTA
Pode levar a hipotensão postural e sintomas de impotência sexual.
CLONIDINA
ANALGÉSICO/ANTIPIRÉTICO/ANTIINFLAMATÓRIO NÃO-HORMONAL Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Analgesia pós-operatória
Dose usual: 2 -4 mcg/kg por via epidural e 0,5-1 mcg/kg por via intratecal.
Em associação com anestésicos locais
Dose usual: adição de 150 mcg à dose escolhida do anestésico local, antes da aplicação.
CLOPIDOGREL
ANTIAGREGANTE PLAQUETÁRIO Teratogenicidade Risco B
Iscover/Plavix 75 mg Comp
POSOLOGIA
Uso em insuficiência coronária:
Dose usual: 75 mg, 1 vez ao dia.
Pós angioplastia coronária:
Dose usual: 300 mg em dose única no 1° dia, após 75 mg ao dia.
ALERTA
Pode causar distúrbios hematológicos e plaquetopenia. Em casos do paciente necessitar de
cirurgia, recomenda-se a suspensão da droga pelo menos 7 dias antes.
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CLORANFENICOL
ANTIMICROBIANO -MISCELÂNEA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 50 a 100 mg/kg/dia, EV, de 6/6 h.
Dose máxima: 4 g/dia, EV.
Crianças:
Dose usual: 50 a 100 mg/kg/dia, EV, de 6/6 h.
Dose máxima: 4 g/dia, EV.
Neonatos:
Dose inicial: 20 mg/kg, EV. Infundir em 30 min.
Dose de manutenção: administrar 12 h após a dose inicial.
Prematuro < ou = 30 dias: 2,5 mg/kg/dose, a cada 6 h.
Termo 30 dias: 5 mg/kg/dose, a cada 6 h.
Termo > 7 dias: 12,5 mg/kg/dose, a cada 6 h.
ALERTA
Supressão da medula óssea, hemólise, anemia aplástica, síndrome bebê cinzento.
Interação com clorpropramida, fenitoína, anticoagulante oral, fenobarbital.
Controlar hemograma, plaquetas. Avaliar funções hepática e renal.
CLORETO DE POTÁSSIO
REPOSITOR E SOLUÇÃO HIDROELETROLÍTICA Teratogenicidade Risco A
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,9 a 1,8 g (15 a 30 mL), VO, de 8/8h.
Neonatos e crianças:
Dose usual: 2 a 4 mEq/kg/dia, VO, divididos em 2 a 3 vezes ao dia.
ALERTA
Neonatos e crianças: irritação gastrintestinal, vômitos, sangramento.
Excesso de dose pode causar arritmias, paralisia respiratória, hipotensão.
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CLORETO DE POTÁSSIO
REPOSITOR E SOLUÇÃO HIDROELETROLÍTICA Teratogenicidade Risco A
POSOLOGIA
Neonatos:
Hipopotassemia sintomática aguda:
Dose usual: 0,5 a 1 mEq/kg, EV, diluído e administrado em 1 h.
Crianças:
Dose usual: 2 a 3 mEq/kg/dia, EV.
Adultos, crianças e neonatos:
Concentração máxima via periférica: 40 mEq/L de solução adequada.
Concentração via central: 80 mEq/L de solução adequada.
Velocidade máxima: 0,5 a 0,7 mEq/kg/h por 1 a 2 h, com monitorização cardíaca.
ALERTA
Vide Cloreto de Potássio xarope.
CLORETO DE SÓDIO
REPOSITOR E SOLUÇÃO HIDROELETROLÍTICA Teratogenicidade Risco A
POSOLOGIA
Dose usual: determinada de acordo com a necessidade do paciente.
Crianças (até 12 anos) e neonatos:
Dose usual: 2 a 4 mEq/kg/dia.
CLOREXIDINA
ANTISSÉPTICO BUCAL Teratogenicidade Risco**
POSOLOGIA
Higinenização bucal
Adulto:
Dose usual: 10 mL, aplicação oral, cada 12 ou 8 horas
CLORPROMAZINA
NEUROLÉPTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 25 a 100 mg/dia, VO, fracionados em 2 ou 4 administrações. As doses podem ser
aumentadas duas vezes por semana, em 20 a 50 mg, até os sintomas serem controlados.
Dose máxima: 1 g/dia.
Crianças:
Dose usual (< 2 anos): 0,25 mg/kg, VO, a cada 4 a 6 h.
Dose usual (2 a 5 anos): 40 mg/dia.
Dose usual (> 5 anos): 75 mg/dia.
ALERTA
Agranulocitose, disfunção extrapiramidal.
CLORPROMAZINA
NEUROLÉPTICO Teratogenicidade Risco C
Amplictil 25 mg / 5 mL Amp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Dose e frequência de acordo com a terapia.
Adultos:
Dose máxima: 400 mg, IM, a cada 4 a 6 horas.
ALERTA
Hipotensão, boca seca e sonolência.
CLORTALIDONA
DIURÉTICOS Teratogenicidade Risco C*
Higroton 50 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 12,5 a 50 mg, VO, 1 vez ao dia.
Crianças:
Dose usual: 1 a 2 mg/kg/dia, VO, 1 vez dia.
ALERTA
Monitorizar rotineiramente o patássio.
Não possui ação efetiva em pacientes com clearence de creatinina < 50mL/min.
CLOTRIMAZOL
ANTIFÚNGICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos e Crianças acima de 3 anos:
Dose usual: aplicar uma fina camada do creme sobre a região afetada, pela manhã e à noite,
durante 1 a 4 semanas.
COLAGENASE
ENZIMA PROTEOLÍTICA Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Dose usual: aplicar em toda a ferida fazendo uma camada de 2 mm de espessura, pela manhã e
à noite.
ALERTA
Avaliar riscos e benefícios de aplicar o produtoem áreas próximas dos olhos.
Sabão, solução anti-séptica ou quaiquerdetergentes inativam a ação do produto.
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COLCHICINA
ANTIGOTOSO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,5 a 1,5 mg, VO, 1 a 3 vezes ao dia.
ALERTA
Doses superiores a 15mg/dia causam diarréia com freqüência.
COLISTINA (POLIMIXINA E)
POLIMIXINAS Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos e crianças
Dose usual: 2,5 – 5mg/kg/dia, dividido de 2 a 4 administrações diárias, para função renal
normal.
ALERTA
A dose máxima diária não deve exceder 5 mg/kg/dia (2,3 mg/lb) com uma função renal normal.
Distúrbios neurológicos transitórios podem ocorrer.
CUMARINA + TROXERRUTINA
ANTIVARICOSO Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Dose usual: 1 a 2 drágeas, 3 vezes ao dia
ALERTA
A administração simultânea de drogas que prejudicam a função hepática, pode levar ao
aumento de possíveis reações hepáticas. O uso de doses altas (mais de 3 drágeas ao dia) em
tratamentos com mais de um mês de duração, deve ser acompanhado de avaliação médica
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PEDROSSIAN
criteriosa da função hepática. Este produto contém o corante amarelo de tartrazina que pode
causar reações de natureza alérgica, entre as quais asma brônquica, especialmente em pessoas
alérgicas ao ácido acetilsalicílico.
DANTROLENE SÓDICO
RELAXANTE MUSCULATURA ESQUELÉTICA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Hipertermia Maligna
1mg/kg EV até o desaparecimento dos síntomas ou até uma dose cumulativa de 10mg/kg
2,5mg/kg em acesso de grande calibre até os sinais de Hipertermia Maligna ser revertido ou até
uma dose cumulativa de 30mg/kg
Pós crise
1mg/kg, EV
Profilaxia
2,5mg/kg, EV, 75 minutos antes da cirurgia
ALERTA
Assim que confirmada a reação de hipertermia maligna, todos os agentes anestésicos devem
ser descontinuados. Recomenda-se administração de 100% de oxigênio.
DAPTOMICINA
ANTIMICROBIANO LIPOPEPTÍDEO CÍCLICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos
Infecções de pele
Dose usual: 4mg/kg/dia
Infecções sanguíneas e do coração
Dose usual: 6mg/kg/dia
Crianças
Dose usual: em c rianças abaixo de 18 anos não foi estudado e, portanto, não é recomendado.
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DESLANOSIDEO
CARDIOTÔNICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,4 mg, EV, em intervalos de 12 horas.
Crianças:
Dose ataque: 20 a 40 mcg/kg, EV, de 8 em 8 horas.
Dose de manutenção: 1/3 da dose de ataque, IV, de 12 em 12 horas.
Recém-nascido:
Dose de ataque: 10 a 20 mcg/kg, EV, de 8 em 8 horas.
ALERTA
Início de efeito entre 5 a 30 min e pico de efeito cerca de 2 a 6 horas após a administração.
Cautela em pacientes com bloqueio AV, estenose subaórtica, arritmias ventriculares,
pericardite constritiva.
Quando em associação com diuréticos e anfotericina B, controlar os níveis séricos de potássio,
cálcio e magnésio.
DESMOPRESSINA
HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Diabetes insípidus central:
Adultos e Adolescentes:
Dose inicial: 10 mcg, via nasal, em dose única a noite.
Dose usual: 10 a 40 mcg, via nasal, em dose única diária ou divididos em 2 ou 3 vezes.
Crianças (> 3 meses):
Dose usual: 0,25 mcg/kg, via nasal, 1 ou 2 vezes por dia.
ALERTA
Náuseas e cefaléia. Monitorizar níveis de sódio, risco de intoxicação hídrica.
DEXAMETASONA
ANTIINFLAMATÓRIO HORMONAL Teratogenicidade Risco C
Decadron 4 mg Comp
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POSOLOGIA
Doenças crônicas, usualmente não-fatais:
Dose inicial: 0,5 a 1 mg, VO, 2 a 4 vezes ao dia.
Dose de manutenção: diminuir gradualmente até a menor dose capaz de promover o efeito
desejado.
ALERTA
O uso acima das doses fisiológicas por 7 dias pode provocar insuficiência supra-renal.
Doses elevadas estão associadas com alterações do sistema nervoso central (tremores,
depressão, euforia, psicose). Hiperglicemia, hipertensão, hipocalemia, leucocitose,
hipocalcemia, úlcera gástrica/ duodenal, fraturas, catarata, síndrome de cushing,
cardiomiopatia hipertrófica transitória.
Interação com barbitúricos, fenitoína, rifampicina, vacinas e toxóides.
Afastar processo infeccioso e PCA. Monitorizar PA, glicemia, parâmetros de crescimento.
DEXAMETASONA
ANTIINFLAMATÓRIO HORMONAL Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,5 a 20 mg/dia, IM ou EV, 1 a 4 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 0,08 a 0,3 mg/kg/dia, EV, fracionados em 2 a 4 administrações. .
Neonatos:
Extubação:
Dose usual: 0,1 a 0,25 mg/kg/dose, cada 6 h. Iniciar 24 h antes da extubação e continuar com 3
a 4 doses pós-extubação.
Displasia broncopulmonar:
Dose usual: 0,3 mg/kg/dia, fracionados a cada 12 h, por 3 dias. A seguir, 0,2 mg/kg/dia
fracionados a cada 12 h, por 3 dias. Diminuir a dose em 0,1 mg/kg/dia, a cada 72 h, até alcançar
0,1 mg/kg/dia. Então, administrar em dias alternados por 1 semana e descontinuar. Todas as
doses são administradas IV, a cada 12 h.
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PEDROSSIAN
ALERTA
Vide Dexametasona comprimido.
DEXAMETASONA ACETATO
ANTIINFLAMATÓRIO TÓPICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: aplicar fina camada do produto sobre a área a ser tratada, 3 ou 4 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: aplicar fina camada do produto sobre a área a ser tratada, 1 ou 2 vezes ao dia. Não
ultrapassar 14 dias.
ALERTA
Não usar roupas fechadas ou curativos oclusivos sobre a área tratada.
DEXCLORFENIRAMINA
ANTIALÉRGICO Teratogenicidade Risco B
Polaramine 2 mg Comp
Polaramine 2 mg / 5mL Sol oral 120 mL Fr
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 2 mg/dose, VO, de 6/6 h.
Crianças:
Dose usual: 0,15 mg/kg/dia, VO, fracionados em 4 administrações.
ALERTA
Ocorrência de sonolência. Pode causar estimulação do sistema nervoso central, boca seca,
náusea. Possui corante na solução oral.
DEXMEDETOMIDINA
HIPNÓTICO/SEDATIVO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Pré-medicação para procedimento anestésico, pacientes não intubados:
Dose usual: 1 mcg/kg EV em 10 minutos
Para procedimentos menos invasivos:
Dose inicial: infusão de 0,5 mcg/kg EV durante 10 minutos.
Dose de manutenção: 0,6 mcg/kg/h EV (variação de 0,2 a 1 mcg/kg/h)
Sedação, pacientes em UTI intubados / ventilados mecanicamente
Dose de manutenção: infusão EV contínua de 0,2 a 0,7 mcg/kg/hr por um período máximo de
24 horas
Crianças:
Segurança e eficácia não estabelecidas em pacientes pediátricos.
ALERTA
Utilizar com cautela em pacientes com bloqueio cardíaco avançado ou disfunção ventricular
grave, incluindo insuficiência cardíaca congestiva e insuficiência cardíaca. A segurança e a
eficácia em pacientes menores de 18 anos não foram estudadas. Em casos de disfunção
hepática reduzir a dose pode ser necessário. Pacientes idosos frequentemente requerem doses
menores.
DEXTRANO 70 + HIPROMELOSE
LUBRIFICANTE OFTÁLMICO Teratogenicidade Risco C*
POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Dose usual: 1 a 2 gotas, via ocular, quando necessário.
DEXTROCETAMINA
ANESTÉSICO VENOSO NÃO-OPIÓIDE Teratogenicidade Risco A
POSOLOGIA
Hipnose:
Dose usual: 0,5 a 1 mg/kg, EV
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PEDROSSIAN
Indução:
Adultos:
Dose usual: 1 a 2,5 mg/kg, EV; 5 a 10 mg/kg, IM.
Crianças:
Dose usual: 9 a 13 mg/kg, IM.
ALERTA
Delírios, movimentos tônicos, movimentos clônicos, taquicardia, arritmia, aumento da pressão
arterial, apnéia (em adminitração rápida de doses elevadas), aumento da pressão intraocular,
anafilaxia, náuseas e vômitos. Precaução em alcoólatras e em casos de hemorragia
intracerebral.
DIAZEPAM
ANSIOLÍTICO/HIPNÓTICO/ANESTÉSICO VENOSO OPIÓIDE Teratogenicidade Risco D
Valium 5 mg Comp
Valium 10 mg Comp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 15 a 30 mg/dia, VO.
Crianças:
Dose usual: 1mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 a 3 adminitrações.
Sedação oral/relaxante muscular:
Dose usual: 0,12 a 0,8 mg/kg/dia, VO, de 6/6h a 8/8h.
ALERTA
Contra-indicado em pacientes com miastenia gravis.
DIAZEPAM
ANSIOLÍTICO/HIPNÓTICO/ANESTÉSICO VENOSO OPIÓIDE Teratogenicidade Risco D
Valium 10 mg / 2 mL Amp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 2 a 20 mg, EV.
Pré-anestésico/sedação:
UNIVERSIDADE DO MATO GROSSO DO SUL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
Crianças:
Dose usual: 0,2 a 0,5 mg/kg, EV.
Dose máxima: 10 mg/dose, EV.
Neonatos:
Estado de epilepsia:
Dose usual: 0,1 a 0,3 mg/kg/dose, EV, a cada 15 a 30 min.
Dose máxima: 2 mg, EV.
Convulsões refratárias:
Dose usual: 0,1 a 0,3 mg/kg/dose em bolus, EV. Seguida de infusão contínua: 0,3mg/kg/h
(diluída em SF para 0,1mg/mL).
Não exceder a dose de 1 a 2 mg/kg/min, EV.
ALERTA
Contra-indicado em pacientes com miastenia gravis.
Cuidado especial quando administrado por via endovenosa: pode levar a parada respiratória.
Não recomendado como droga de primeira escolha para neonatos.
DICLOFENACO SÓDICO
ANALGÉSICO, ANTIPIRÉTICO, ANTIINFLAMATÓRIO NÃO-HORMONAL Teratogenicidade Risco B
Voltaren 50 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 50 mg, VO, fracionados em intervalos de 8h.
Dose de manutenção: 50 mg, VO, fracionados em intervalos de 12h.
Crianças:
Dose usual: 2 a 3 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 adminitrações.
ALERTA
Em pacientes com risco aumentado de sangramento do trato gastrointestinal é recomendável o
uso concomitante de medicação inibidora de bomba de prótons. Aumenta o risco de
insuficiência renal.
DICLOFENACO POTÁSSICO
ANALGÉSICO, ANTIPIRÉTICO, ANTIINFLAMATÓRIO NÃO-HORMONAL Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
Adultos:
Dose usual: 15 a 30mg/dia, VO.
ALERTA
Sangramento digestivo, perfuração de víscera oca e agranulocitose.
DIFENIDRAMINA
ANTIALÉRGICO Teratogenicidade Risco B
Difenidrin 50 mg / 1 mL Amp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 10 a 100 mg/dose, EV ou IM profundo, a cada 6 ou 8 h.
Crianças:
Dose usual: 5 mg/kg/dia, EV ou IM profundo, fracionados em 4 administrações.
Dose máxima: 300 mg/dia, EV ou IM profundo.
ALERTA
Pode ocorrer sonolência, boca seca, obstipação, taquicardia.
Pode comprometer a absorção do ácido acetil salicílico.
DIGOXINA
CARDIOTÔNICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,125 a 0,5 mg/dia, VO; 8 a 15 mcg/kg, EV.
Digitalização:
Prematuros:
Dose de ataque: 20 mcg/kg/dia, VO e 15 mcg/kg/dia, IM ou EV.
Dose de manutenção: 5 mcg/kg/dia, VO e 3 a 4 mcg/kg/dia, IM ou EV.
Termo:
Dose de ataque: 30 mcg/kg/dia, VO e 20 mcg/kg/dia, IM ou EV.
Dose de manutenção: 8 a 10 mcg/kg/dia, VO e 6 a 8 mcg/kg/dia, IM ou EV.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
Doses orais devem ser 25% maiores que as doses intravenosas. Administrar EV em 5 a 10 min.
Adultos: cuidados com medicamentos que causam hipocalemia: corticoesteróides,
anfotericona, diuréticos depletores de potássio. Eritromicina aumenta a absorção da digoxina.
Diltiazem, nifedipino e bloqueadores da enzima de conversão podem aumentar a concentração
sérica.
Neonatos e crianças: intolerância alimentar, vômitos, diarréia, prostação em caso de
intoxicação. Não administrar digoxina em pacientes com bloqueio átrioventricular, estenose
subaórtica, disritmias ventriculares, pericardite constritiva. Cuidado no uso concomitante com
diuréticos e anfotericina B, controlar os níveis séricos de potássio, cálcio e magnésio.
DILTIAZEM
ANTIANGINOSO Teratogenicidade Risco C
Cardizem 60 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose inicial: 30 mg, VO, 2 a 4 vezes ao dia.
Dose manutenção: 30 a 360 mg, VO, 2 a 4 vezes ao dia.
ALERTA
Bloqueios atrioventriculares. Ação diminuída por barbitúricos, rifampicina e vitamina D.
Usar com cautela em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva e bradicárdicos.
DIMENIDRATO + PIRIDOXINA
ANTÍDOTO / ANTIEMÉTICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos e adolescentes acima de 12 anos
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
O uso de dimenidrinato em prematuros e recém nascidos a termo não é recomendado.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 10 mL, IV, de 8/8 h.
Crianças:
Dose usual: 1 mg/kg, IV lento, de 6/6 h.
Dose máxima: 30 mg (dimenidrato).
ALERTA
Hipotensão, palpitações, taquicardia.
DIPIRONA
ANALGÉSICO, ANTIPIRÉTICO, ANTIINFLAMATÓRIO NÃO-HORMONAL Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos e crianças (acima de 12 anos):
Dose usual: 500 a 750 mg, VO, 1 a 4 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 20 a 25 mg/kg/dose, VO, em intervalos de 6/6 horas.
ALERTA
Reações de hipersensibilidade, urticária e comprometimento de mucosas.
Síndrome de Stevens-Johnson pode ocorrer. Raramente choque e discrasias sanguíneas.
Não administrar concomitantemente à ciclosporina.
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PEDROSSIAN
DIPIRONA
ANALGÉSICO, ANTIPIRÉTICO, ANTIINFLAMATÓRIO NÃO-HORMONAL Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 500 a 750 mg (20 a 30 gotas), VO, 1 a 4 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 20 a 25 mg/kg/dose, VO, em intervalos de 6/6 horas.
Dose máxima: 500 mg.
Neonatos:
Dose usual: 10 mg/kg/dose, VO, em intervalos de 6/6 horas.
ALERTA
Vide Dipirona comprimido.
DIPIRONA
ANALGÉSICO, ANTIPIRÉTICO, ANTIINFLAMATÓRIO NÃO-HORMONAL Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1000 a 2500 mg, IM ou EV, 1 a 4 vezes ao dia.
Dose máxima: 3000 mg/dia, IM ou EV.
Crianças:
Dose usual: 20 a 25 mg/kg/dose, IM ou EV, em intervalos de 6/6 horas.
Dose máxima: 500 mg.
Neonatos:
Dose usual: 10 mg/kg/dose, EV, em intervalos de 6/6 horas.
ALERTA
Vide Dipirona comprimido. Pode causar hipotensão.
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DOBUTAMINA
AMINA VASOATIVA Teratogenicidade Risco B/C
POSOLOGIA
Adultos, crianças e neonatos:
Dose usual: 2,5 a 15 mcg/kg/min, EV.
Dose máxima: 40 mcg/kg/min, EV.
ALERTA
Tolerância após 72 h de infusão. Infundir em veia central, após correção de volemia.
O extravasamento pode causar necrose tecidual. A concentração máxima é de 5000 mcg/mL.
DOMPERIDONA
ANTIEMÉTICO/PROCINÉTICO Teratogenicidade Risco B*
POSOLOGIA
Adultos:
Síndromes dispépticas:
Dose usual: 10 a 20 mg, VO, fracionados em 3 administrações, 30min antes das refeições.
ALERTA
Risco (pequeno) de liberação extrapiramidal e galactorréia.
DOPAMINA
AMINA VASOATIVA Teratogenicidade Risco C
Revivan 50 mg / 10 mL Amp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 2 a 20 mcg/kg/min, EV.
Dose máxima: 50 mcg/kg/min.
Crianças:
Dose usual: 2 a 20 mcg/kg/min, EV.
Neonatos:
Dose usual: 1 a 20 mcg/kg/min, por infusão contínua EV.
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ALERTA
De 1 a 2 mcg/kg/min aumenta o fluxo renal; de 2,5 a 10 mcg/kg/min – aumento do débito
cardíaco; acima de 10 mcg/kg/min – aumento da resistência periférica e pulmonar.
Administrar em veias de grosso calibre a fim de prevenir o extravasamento, que levaria a
necrose tecidual. Corrigir inicialmente a volemia em crianças e neonatos. Infundir em veia
central.
Infusão em artéria umbilical não é recomendada. Concentração máxima é de 3200 mcg/mL.
DOXICICLINA
ANTIMICROBIANO Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adulto:
Dose usual: 100 a 200 mg, VO, fracionado em 1 a 2 doses.
Dose máxima: 300 mg/dia.
ALERTA
Uso não recomendado em lactentes e crianças com menos de 8 anos de idade.
DROPERIDOL
NEUROLÉPTICO/ANALGÉSICO VENOSO OPIÓIDE Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Pré-medicação:
Dose usual: 2,5 a 10 mg (1 a 4 mL) IM 30 a 60 minutos antes da cirurgia.
Complemento da anestesia geral
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PEDROSSIAN
Dose usual: Indução: para cada 10 - 12 kg de peso, 2,5 mg (1 mL), que podem ser
administrados por EV juntamente com um analgésico ou anestésico geral.
Manutenção: 1,25 até 2,5 mg (0,5 a 1,0 mL) EV.
Uso sem anestésico geral em procedimentos diagnósticos:
Dose usual: administrar IM 2,5 a 10 mg (1 a 4 mL), 30 a 60 minutos antes da cirurgia. Caso
necessário, podem ser administradas doses adicionais de 1,25 a 2,5 mg (0,5 a 1 mL).
Uso associado com morfina
Dose usual: 2,5 mg (1 mL), com a finalidade de se evitar reações de hipersensibilidade.
Uso em crianças
Dose usual: recomenda-se uma dose reduzida de 1,0 a 1,5 mg (0,4 a 0,6 mL) para cada 10 - 12
kg de peso, como pré-medicação ou para indução da anestesia.
ENALAPRIL
ANTIHIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco D*
Renitec 10 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Hipertensão:
Dose inicial: 2,5 mg/dia, VO, fracionados em 1 a 2 vezes ao dia.
Dose de manutenção: 5 a 40 mg/dia, VO, 1 a 2 vezes ao dia.
Insuficiência Cardíaca Congestiva:
Dose inicial: 2,5 mg/dia, VO, fracionados em 1 a 2 vezes ao dia.
Dose de manutenção: 2,5 a 20 mg/dia, VO, 1 a 2 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 0,1 mg/kg/dia, VO; aumentar lentamente 2 vezes por semana.
Dose máxima: 0,5 mg/kg/dia, VO.
Neonatos:
Dose usual: 40 mcg/kg/dose, VO, a cada 24 h.
Dose máxima: 150 mcg/kg/dose, VO, a cada 6 h.
ALERTA
Tosse seca como efeito colateral. Monitorizar creatinina e potássio após sua introdução.
Administrar com cautela em pacientes com insuficiência renal.
Neonatos e crianças: hipotensão, hipercalemia, oliúria e aumento da creatinina em pacientes
com insuficiência renal, necessitando ajuste de dose.
O início da ação, quando a administração é oral, é de 1 a 2 h.
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ENOXAPARINA SÓDICA
ANTICOAGULANTE Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Pacientes com risco tromboembólico moderado:
Dose usual em cirurgia geral: 40 mg, SC, 2 h antes da intervenção.
Pacientes com alto risco tromboembólico:
Dose usual em cirurgia ortopética: 40 mg, SC, 12 h antes da intervenção.
Angina estável e Acidente Vascular Cerebral:
Dose usual: 1 mg/kg, SC, fracionados em 2 administrações.
Neonatos:
Tratamento inicial de trombose:
Dose usual: 1,5 mg/kg/dose, SC, a cada 12 h.
> 2 meses de vida: 1 mg/kg/dose, SC, a cada 12 h.
Pré-termo: 1 mg/kg/dose, SC, a cada 12 h.
Ajustar a dose para manter nível do anti-fator Xa entre 0,1 a 0,4 U/mL.
ALERTA
Monitorizar a contagem de plaquetas. Confusão mental, febre e edema periférico.
Neonatos: O clearance em neonatos é mais rápido do que em recém-nascidos mais velhos,
crianças e adultos. Meia vida é dose-dependente, mas a média é de 1 a 3 h.
Diminuir a dose em 40% nos pacientes portadores de insuficiência renal.
EPINEFRINA
AMINA VASOATIVA Teratogenicidade Risco C
Adrenalina 1 mg / 1 mL Amp
POSOLOGIA
Adultos:
Parada cardíaca:
Dose usual: 0,5 a 5 mg, EV, em intervalos de 3 a 5min, quando necessário.
Anafilaxia:
Dose usual: 0,3 a 0,5 mg , EV ou SC, repetindo a cada 15 min, quando necessário.
Crianças:
Bradicardia:
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PEDROSSIAN
Dose usual: 0,01 mg/kg (0,1mL/kg da solução 1:10.000), EV; ou 0,1 mg/kg (0,1mL da solução
1:1.000/kg) por via endotraqueal.
Assistolia/Parada cardiorespiratória:
Primeira dose: 0,01 mg/kg (0,1mL/kg da solução 1:10.000), EV; ou 0,1 mg/kg (0,1mL/kg da
solução 1:1.000), por via endotraqueal.
Segunda dose: 0,01mg/kg (0,1mL/kg da solução 1:10.000), EV; ou endotraqueal, repetidos a
cada 3 a 5min.
Choque (infusão comtínua):
Dose usual: 0,1 a 1 mcg/kg/min, por infusão EV.
Anafilaxia:
Dose usual: 0,01 a 0,3 mg/kg/dose (0,01 a 0,3mL/kg da solução 1:1000), EV ou SC, repetindo a
cada 15min, se necessário.
Neonatos:
Concentração 1 mg/mL (1:1000) diluir para 1:10.000
Dose EV bolus: 0,1 a 0,3 mL/kg/dose (1:10.000) a cada 5 min, se necessário.
Dose infusão EV: iniciar com 0,1 mcg/kg/min. Máxima: 1,5mcg/kg/min.
Dose endotraqueal: 0,1 a 0,3 mL/kg/dose (1:10.000) diluída 1:1 com soro fisiológico.
ALERTA
Evitar o uso concomitante com Bicarbonato de sódio.
Neonatos e crianças: se possível, corrigir a acidose antes da administração da epinefrina para
aumentar a efetividade da droga. Podem ocorrer arritmias cardíacas, hipertensão, hemorragia
intracraniana (no recém-nascido). Infiltração endovenosa pode causar necrose tecidual.
ERITROMICINA ESTOLATO
MACROLÍDEO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 250 a 500 mg, VO, a cada 6 h.
Crianças:
Dose usual: 30 a 50 mg/kg/dia, VO, fracionadas em 2 ou 4 vezes.
ERITROPOETINA HUMANA
FATOR DE CRESCIMENTO HEMATOPOIÉTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Anemia da insuficiência renal crônica:
Dose inicial: 50 UI/kg, EV ou SC, 3 vezes por semana. A dose inicial pode ser aumentada em 25
U/kg, EV ou SC, de cada vez, em intervalos de 4 semanas.
Dose máxima: 200 UI/kg, EV ou SC, 3 vezes por semana.
Dose de manutenção: 100 a 300 U/kg, EV ou SC, em intervalos de 1 semana, dividida em 2 ou 3
aplicações (quando a taxa de hemoglobina for de 10 a 12 g/dL).
Anemia do câncer/AIDS:
Dose inicial: 100 a 200 UI/kg, EV ou SC, 3 vezes por semana.
Dose máxima: 250 UI/kg, EV ou SC, após 6 a 8 semanas de tratamento, caso não haja resposta
satisfatória.
Dose de manutenção: a dose deve ser diminuída gradualmente em torno de 25 UI/kg, EV ou SC,
em intervalos de 4 semanas ou mais até uma dose mínima que mantenha o hematócrito no
nível de 30 a 33%.
Neonatos:
Dose: 1200 UI a 1400 UI/kg/semana.
Dose EV: 200 UI/kg/dia.
Dose SC: 400 UI/kg, 3 vezes por semana.
Administrada por 2 a 6 semanas.
Se administrada EV, misturar com uma solução contendo proteína (albumina 5%, NPT), e
infundir em 4h.
ALERTA
Hipertensão, cefaléia, náusea, dor muscular, dor óssea, prurido ou erupção cutânea.
Pode ocorrer neutropenia no recém-nascido prematuro.
Comunicar o médico se ocorrer taquicardia, dispnéia, prurido ou erupções cutâneas.
ERTAPENEM
CARBAPENÊMICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1g 1 vez ao dia, por via EV ou IM
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PEDROSSIAN
ALERTA
Este medicamentos é secretado no leite humano. Como os bebês podem ser afetados, as
mulheres que estiverem sendo tratadas não devem amamentar.
Pode ser usado em crianças a partir de 3 meses de idade. Não é recomendado em crianças com
menos de 3 meses de idade, já que não há dados disponíveis para essa faixa etária.
ESCOPOLAMINA
ANTIESPASMÓDICO Teratogenicidade Risco C
Buscopan 10 mg Drag
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 10 a 20 mg, VO, em intervalos de 6 a 8 h.
ALERTA
Pode apresentar efeitos anticolinérgicos (boca seca, visão turva, taquicardia, febre, retenção
urinária).
ESCOPOLAMINA
ANTIESPASMÓDICO Teratogenicidade Risco C
Buscopan 20 mg / 1 mL Amp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1 mL, EV ou IM, 3 a 4 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 0,5 mg/kg/dose, EV ou IM, 3 a 4 vezes ao dia.
Dose máxima: 10 mg.
ALERTA
Vide Escopolamina drágea. Utilizar com cautela em lactentes (< 2 anos).
ESCOPOLAMINA + DIPIRONA
ANTIESPASMÓDICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 20 a 40 gotas, VO, 3 a 4 vezes ao dia.
Crianças de 1 a 6 anos:
Dose usual: 5 a 10 gotas, VO, 3 a 4 vezes ao dia.
ALERTA
Vide Escopolamina drágea. Utilizar com cautela em lactentes (< 2 anos).
ESMOLOL
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos
Taquicardia Supraventricular
Dose inicial: 500 mcg/kg/min, durante 1 minuto
Dose de manutenção: 50 mcg/kg/min, durante 4 minutos
A infusão pode ser continuada a 50 mcg/ kg/min, ou, se a resposta for inadequada, titulada para
cima em incrementos de 50 mcg/kg/min (aumentados com uma frequência máxima de 4 minutos)
até um máximo de 200 mcg/kg/min
Taquicardia e/ou Hipertensão lntra e Pós-operatória
Controle Imediato
Dose inicial: 1000 mcg/kg, EV, durante 30 segundos
Dose de manutenção (se necessária): 150 mcg/kg/min até 300 mcg/kg/min, EV
Controle Gradual
Dose incial: 500 mcg/kg/min, durante 1 minuto
Dose de manutenção: 50 mcg/kg/min, durante 4 minutos.
Se não for observado um efeito terapêutico adequado dentro de cinco minutos, repetir a mesma
dose de ataque e continuar com uma infusão de manutenção aumentada para 100 mcg/kg/min
Crianças
Emergência Hipertensiva
Dose inicial: 100-500 mcg/kg/min, durante 1 minuto
Dose de manutenção: 25-100 mcg/kg/min, titulando conforme necessário até 500
mcg/kg/min
Taquicardia Supraventricular
Dose inicial: 100-500mcg/kg/min, durante 1 minuto
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PEDROSSIAN
ESPIRONOLACTONA
DIURÉTICOS Teratogenicidade Risco C/D
Aldactone 25 mg Comp
Aldactone 100 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Hiperaldosteronismo:
Dose usual: 25 a 100 mg, VO, 1 vez ao dia.
Insuficiência cardíaca:
Dose usual: 25 a 100 mg, VO, 1 vez ao dia.
Crianças:
Dose usual: 1,5 a 3 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 a 4 vezes ao dia.
Dose máxima: 200 mg.
Neonatos:
Dose usual: 1 a 3 mg/kg/dose, VO, a cada 24 h.
ALERTA
Hipercalemia, devendo o potássio ser monitorizado de rotina. Vômitos, diarréia, acidose
metabólica, hipercloremia, desidratação e hiponatremia. Pode potencializar a ação de agentes
anti-hipertensivos.
Controlar nível sérico e urinário de potássio. Monitorizar potássio sérico e urinário.
ESTRADIOL
ESTRÓGENO Teratogenicidade Risco X
POSOLOGIA
Adultos:
Transexualização feminina
Dose usual: 2mg, VO, 1 vez ao dia.
Dose máxima: 4mg, VO, 1 vez ao dia.
Crianças:
Este medicamento é contraindicado em crianças.
ALERTAS
Avaliar risco/benefício na presença de: enxaquecas ou cefaleias com intensidade e frequência
fora do habitual ou ocorrência de outros sinais pondrômicos de acidente cerebrovascular;
recorrência de icterícia colestática ou prurido colestático que tenham ocorrido durante a
gravidez ou durante uso anterior de esteroides sexuais; síndrome ou suspeita de evento
trombótico.
ETANOLAMINA OLEATO
ESCLEROSANTE Teratogenicidade Risco **
Ethamolin 50 mg / 2 mL Amp
*Dispensado pela UNIAB para Setor de Diagnóstico.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose inicial: 0,5 a 1,5 mL, em cada veia.
ETILEFRINA
VASOCONSTRITOR Teratogenicidade Risco **
Efortil/Etilefril 10 mg / 1 mL Amp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose inicial: 1 a 2 mg, EV.
Dose manutenção: infusão do restante da ampola, com fluxo adequado ao estado
cardiovascular do paciente.
ALERTA
O uso prolongado pode causar tolerância. Não usar em mulheres que estejam amamentando.
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PEDROSSIAN
ETOMIDATO
ANESTÉSICO VENOSO NÃO-OPIÓIDE Teratogenicidade Risco C
Hypnomidate 20 mg / 10 mL Amp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Indução:
Adultos:
Dose usual: 0,1 a 0,4 mg/kg, EV.
Crianças:
Dose usual: 0,2 a 0,4 mg/kg, EV.
ALERTA
Mioclonia, movimentos clônicos, tromboflebites, depressão respiratória, insuficiência supra-
renal, náuseas e vômitos.
FENAZOPIRIDINA
ANALGÉSICO DE VIAS URINÁRIAS Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Dose usual: 100 a 200 mg, VO, 3 vezes ao dia.
ALERTA
Avisar o paciente sobre alteração de cor de urina e possibilidade de manchar roupas.
FENILEFRINA
MIDRIÁTICO E CICLOPLÉGICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1 a 2 gotas, via ocular, 1 a 3 vezes ao dia.
ALERTA
Midriáticos podem precipitar crise de glaucoma agudo em pacientes com predisposição. Esta
solução (10%) não é recomendada para crianças, pois pode ocorrer aumento pronunciado da
pressão arterial.
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FENITOÍNA
ANTICONVULSIVANTE Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 300 a 600 mg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.
Crianças:
Dose usual: 6 a 8 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.
Neonatos:
Estado epilético:
Dose de manutenção: 4 a 8 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.
Nível terapêutico: 10 a 20 mcg/mL.
ALERTA
Metabolismo inibido por cloranfenicol, clordiazepóxido, fluconazol, halotano, propranolol.
Redução da absorção intestinal com drogas antineoplásicas e antiácidos; salicilatos, valproato
de sódio. Redução do efeito de ácido fólico, carbamazepina, haloperidol e contraceptivos orais.
FENITOÍNA
ANTICONVULSIVANTE Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose inicial: 300 a 600 mg/dia, fracionados em 2 administrações.
Dose de manutenção: 20 mg/kg/dia em velocidade máxima de 50 mg/min nas primeiras 24h.
Crianças:
Dose inicial: 20 mg/kg.
Dose de manutenção: 10 mg/kg/dia.
Dose máxima: 1 mg/kg/min (50 mg/min).
Neonatos:
Estado epilético:
Dose de ataque: 15 a 20 mg/kg/dose, EV.
Dose de manutenção: 4 a 8 mg/kg/dia, EV, fracionados em 2 administrações.
ALERTA
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FENOBARBITAL
ANTICONVULSIVANTE Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 100 a 200 mg/dia, VO.
ALERTA
Reação paradoxal é descrita com quadro de hiperatividade.
Redução dos níveis séricos quando associado ao valproato de sódio e fenitoína; os níveis de
fenitoína podem elevar-se inicialmente quando feita a associação, a seguir há um decréscimo.
Contra-indicado em pacientes com porfiria.
Neonatos:
Hipotensão, depressão respiratória (com concentração sérica > 60mcg/mL), colapso
circulatório, anemia megaloblástica, hepatite.
Sedação relacionada com concentração sérica > 40 mcg/mL.
Adminitração criteriosa na ICC, choque hipovolêmico e insuficiência renal e hepática, monitorar
FR. Nível sérico terapêutico: 15 a 40 mcg/mL.
FENOBARBITAL
ANTICONVULSIVANTE Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Crianças:
Dose usual: 3 a 5 mg/kg/dia, VO, 1 vez ao dia.
Neonatos:
Manutenção convulsão:
Dose usual: 3 a 5 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 administrações. Iniciar 12 a 24 horas após a
dose de ataque.
Colestase:
Dose usual: 4 a 5 mg/kg/dia, VO, por 4 a 5 dias.
Sedação:
Dose usual: 2 a 3 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 a 3 administrações.
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PEDROSSIAN
ALERTA
Vide Fenobarbital comprimido.
FENOBARBITAL
ANTICONVULSIVANTE Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 200 a 300 mg, EV.
Dose máxima: 100 mg/min, EV.
Crianças:
Mal convulsivo:
Dose inicial: 15 a 18 mg/kg.
Dose de manutenção: 5 mg/kg/dia, EV.
Dose máxima: 20 mg/kg.
Neonatos:
Convulsões:
Dose de ataque: 20 mg/kg/dose, EV, em 10 min (< 1 mg/kg/min). Repetir 10 mg/kg/dose mais 2
vezes, se mantiver convulsões.
Dose de manutenção: 3 a 5 mg/kg/dia, EV, fracionados em 2 administrações. Começar a terapia
após 12 h após a dose de ataque.
Dose máxima: 40 mg/kg.
Colestase:
Dose usual: 4 a 5 mg/kg/dia, EV, por 4 a 5 dias.
Sedação:
Dose usual: 2 a 3 mg/kg, EV, cada 8 a 12h.
ALERTA
Vide Fenobarbital comprimido.
FENOTEROL
BRONCODILATADOR Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Via oral:
Adultos:
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Via inalatória:
Adultos e crianças (> 25 kg):
Dose usual: 2 a 2,5 mg (8 a 10 gotas), via inalatória, diluídos em 5 mL de soro fisiológico, 3 vezes
ao dia.
Crianças (< 25 kg):
Dose usual: 0,25 mg (1 gota) / 3 kg peso, via inalatória, diluídos em 3 a 5 mL de soro fisiológico,
3 a 6 vezes ao dia.
ALERTA
Tremor, taquicardia. Uso inalatório proporciona efeitos melhores.
FENTANILA
ANESTÉSICO VENOSO OPIÓIDE / ANALGÉSICO NARCÓTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Anestesia Balanceada
Dose inicial: 5 a 40 mcg/kg, EV (bolus)
Dose de manutenção: 0,25 a 2 mcg/kg/min, EV.
Crianças (> 2 anos):
Sedação e analgesia
Dose usual: 1 a 4 mcg/Kg/dose EV lento. Repetir se necessário.
Infusão contínua
Dose usual: 0,1 a 3 mcg/Kg/h.
ALERTA
Depressão respiratória, bradicardia, hipotensão, náuseas, vômitos e diminuição da motilidade
gastrointestinal.
Crianças: pode causar bradicardia, rigidez muscular com diminuição da complacência pulmonar
e laringoespasmo. Estes sintomas são revertidos com administração de naloxona. Lembrar que
0,1 mg de fentanila = 10 mg de morfina ou 75 mg de meperidina. Síndrome de abstinência pode
ocorrer em pacientes tratados com infusão contínua por 5 dias ou mais.
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PEDROSSIAN
FEXOFENADINA
ANTIALÉRGICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Rinite alérgica:
Adultos:
Dose usual: 120 mg, VO, em dose única diária.
Crianças (6 anos ou mais):
Dose usual: 30 mg, VO, a cada 12 h.
Urticária:
Adultos:
Dose usual: 180 mg, VO, em dose única diária.
Crianças (6 anos ou mais):
Dose usual: 30 mg, VO, a cada 12 h.
FILGRASTIMA
IMUNOESTIMULANTE / FATOR DE CRESCIMENTO HEMATOPOIÉTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,5 UM/kg (5 mcg/kg), SC ou EV, em intervalos de 24 h.
Duração do tratamento: até 14 dias, podendo variar conforme o tipo, a dose e o esquema
quimioterápico utilizado.
Neonatos:
Dose Usual: 10 mcg/kg/dia, EV ou SC, por 3 dias consecutivos.
ALERTA
Dor óssea, febre, dores musculares, reações inflamatórias.
FITOMENADIONA
ANTÍDOTO/HEMOSTÁTICO/VITAMINA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Tratamento da deficiência da Vit. K:
Dose usual: 10 mg, EV, por 3 dias.
Hemorragias graves:
Dose usual: 10 a 20 mg, EV, em dose única.
Dose de manutenção: 10 mg, EV, em intervalos de 30 dias.
Intoxicação por anticoagulante oral
Crianças:
Dose usual: 2,5 a 10 mg/dose, EV, esta dose pode ser repetida 12 a 48 após, se necessário.
ALERTA
Profilaxia oral é contra-indicada em recém-nascidos que são prematuros, doentes, recebendo
antibióticos, com colestase ou diarréia. Anemia hemolítica severa. Monitorar bilirrubinas.
FLUCONAZOL
ANTÍFÚNGICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 150 mg/dia, VO, em dose única.
Dose máxima: 400 mg/dia, VO.
Crianças:
Dose usual: 3 a 6 mg/kg/dia, VO, em dose única.
ALERTA
Hepatotoxicidade, vertigem, distúrbios gatrointestinais, trombocitopenia e leucopenia.
FLUCONAZOL
ANTÍFÚNGICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 200 a 400 mg/dia, EV.
Dose máxima: 800 mg/dia, EV.
Crianças:
Dose usual: 3 a 6 mg/kg/dia, EV, em dose única.
Neonatos:
Infecções sistêmicas, incluindo meningite:
Dose de ataque: 12 mg/kg.
Dose de manutenção: 6 mg/kg/dose, EV.
ALERTA
Vide Fluconazol cápsula.
Neonatos: avaliar funções renais e hepáticas e hemograma para verificar eosinofilia. Boa
penetração em líquido cefalorraquidiano, tanto na administração oral como intravenosa.
Interfere no metabolismo dos barbitúricos e fenitoina, cafeína e midazolam.
FLUMAZENIL
ANTÍDOTO/ANESTÉSICO VENOSO NÃO OPIÓIDE Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Reversão de anestesia e superdosagem por benzodiazepínicos:
Adultos:
Dose usual: 0,2 mg, EV, repetindo a cada 30 a 60 segundos até o paciente acordar
Dose máxima: 3 mg, EV.
Crianças:
Dose Usual: 0,01 mg/kg a cada minuto, até o paciente acordar.
Dose máxima: 1 mg EV.
ALERTA
Pode precipitar abstinência em pacientes dependentes de benzodiazepínicos. Não administrar
com antidepressivos tricíclicos. Re-sedação em crianças e adultos pela curta meia vida,
comparada à dos benzodiazepínicos.
FLUORESCEÍNA
AGENTE DIAGNÓSTICO Teratogenicidade Risco C
FLUOXETINA
ANTIDEPRESSIVO Teratogenicidade Risco C
Prozac 20 mg Caps
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 20 a 80 mg/dia, VO.
ALERTA
Não associar com medicamentos inibidores da enzima monoamina oxidase, fluconazol e
derivados azólicos.
FORMOTEROL + BUDESONIDA
BRONCODILATADOR + ANTIINFLAMATÓRIO HORMONAL Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos e adolescentes (a partir de 12 anos de idade):
Dose usual: 2 inalações diárias. Caso os sintomas persistam após alguns minutos, outra inalação
deve ser administrada. Não devem ser administradas mais que 6 inalações, em uma mesma
ocasião, para controle dos sintomas.
Dose máxima: Até 12 inalações diárias podem ser utilizadas temporariamente.
ALERTA
Pode causar palpitações, candidíase na orofaringe, cefaleia e tremor.
POSOLOGIA
Adultos e adolescentes
Dose usual: equivalente a 10mMol (310 mg) de fósforo por dia.
Crianças
Dose usual: equivalente 1,5 a 2mMol (42,5 a 62 mg) de fósforo por dia.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
A dose pediátrica não deve exceder a dose recomendada para adultos.
POSOLOGIA
Adultos
Preparo intestinal
Dose usual: 15 mL, 3 vezes ao dia, diluído em 250 mL de água.
Constipação intestinal
Adultos e crianças maiores de 12 anos
Dose usual: 15 mL, 3 vezes ao dia, diluído em 250 mL de água.
Crianças entre 10 e 11 anos
Dose usual: 15 ml ao dia, diluído em 250 mL de água.
Crianças entre 5 a 9 anos
Dose usual: 7,5 ml ao dia, diluído em 250 mL de água.
ALERTA
Não usar em crianças menores de 5 anos.
Os médicos devem recomendar aos pacientes somente doses usualmente empregadas. A dose
diária máxima recomendada não deverá ser superior a 45 mL da solução de fosfatos de sódio
USP ou ao equivalente a cerca de 5760 mg de fósforo.
POSOLOGIA
Adultos
Dose usual: via oral, como acidificante urinário e antiurolitiásico: 1 g (228 mg ou 7.4 mmol de P)
em 180 a 240 mL de água, 4 vezes ao dia, às refeições e ao deitar.
Crianças
Dose usual: como eletrólito: 877 mg (equivalente a 200 mg ou 6,4 mmol de P) em 60 mL de
água, 4 vezes ao dia, após as refeições e ao deitar.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
FOSFATO TRICÁLCICO
REPOSITOR Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Dose usual: 0,5g a 3g diários, via oral.
FOSFOMICINA
ANTIBIÓTICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adulto
Cistite não complicada aguda:
Dose Usual - Mulheres: 3 g em dose única.
ITU complicada (off-label):
Dose Usual - Homens: 3 g a cada 2 a 3 dias para 3 doses
Prostatite (off-label):
Dose Usual – Homens: 3 g a cada 3 dias durante um total de 21 dias
Dose máxima – 24 g/dia
ALERTA
O uso prolongado pode resultar em superinfecção por fungos ou bactérias, incluindo diarréia
associada a C. difficile e colite pseudomembranosa. A diarréia associada a C. difficile foi
observada > 2 meses após o tratamento com antibióticos.
FUROSEMIDA
DIURÉTICOS Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 20 a 80 mg, VO, fracionados a critério médico.
Dose de manutenção: 20 a 120 mg, VO.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
Monitorização do potássio. O uso crônico pode levar a um aumento de ácido úrico.
Neonatos e crianças:
Distúrbios do equilíbrio dos eletrólitos, hipocalemia/hipercalciúria, alcalose hipoclorêmica,
nefrocalcinose, ototoxicidade, anemia agranulocitose, trmbocitopenia, pancreatite, coleletíase,
nefrocalcinose no recém-nascido.
Neonatos:
Considerar terapia em dias alternados se uso por longo tempo. A dose oral pode ser dobrada.
Furosemida causa perdas urinárias de sódio, potássio, cloro.
Excreção urinária de cálcio, magnésio e o pH, também estão aumentados.
Potencialmente ototóxica, especialmente em pacientes recebendo aminoglicosídeos.
FUROSEMIDA
DIURÉTICOS Teratogenicidade Risco C
Lasix 20 mg / 2 mL Amp
POSOLOGIA
Edema:
Adultos:
Dose inicial: 20 a 40 mg, EV.
Edema, Oligúria, Hemorragia Intra-Craniana, Hipertensão Arterial Sistêmica:
Crianças:
Dose inicial: 1 a 2 mg/kg/dose, IM ou EV.
Dose de manutenção: 0,5 a 2 mg/kg/dose, EV ou IM, até 6 vezes ao dia.
Infusão IV contínua: 0,05 mg/kg/h.
Dose máxima : 6 mg/kg/dose ou 600 mg/dia, EV ou IM.
Neonatos:
Dose usual: 1mg/kg/dose, IM ou EV, a cada 12 ou 24 h. Aumentar a dose em 1 mg/kg, se
necessário.
Freqüência:
Neonato extremo: intervalos de 24 h.
Termo: intervalos de 12 a 24 h.
Termo > 1 mês: intervalos de 6 a 8 h.
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PEDROSSIAN
ALERTA
Vide Furosemida comprimido.
GABAPENTINA
ANTICONVULSIVANTE/DOR NEUROPÁTICA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos
Convulsões:
Dose Inicial: 300 mg, VO, 3 vezes ao dia.
Dose usual: 900 a 1.800 mg/dia, VO, fracionado em 3 doses.
Neuralgia pós-herpética:
Dose usual: Dia 1: 300 mg, Dia 2: 300 mg duas vezes por dia, Dia 3: 300 mg 3 vezes ao dia
(ajuste da dose conforme necessário para o alívio da dor, de 1.800 a 3.600 mg/dia em doses
divididas.
Dor Neuropática:
Dose usual: 1.200 a 3.600 mg / dia, divididas em 3 doses.
Pacientes criticamente doentes:
Dose Inicial: 100 mg, VO, 3 vezes ao dia em combinação com opioides.
Dose de manutenção: 300 a 1.200 mg, VO, 3 vezes ao dia.
Fibromialgia:
Dose Inicial: 300 mg uma vez ao dia ao deitar, aumentar em incrementos de 300 a 600 mg/dia a
cada 1 a 2 semanas com base na resposta e tolerabilidade de até 2.400 mg/dia doses divididas.
Dose Máxima: 3.600 mg/dia.
Insuficiência Renal:
CrCl ≥ 60 mL/minuto: 300 a 1.200 mg,VO, 3 vezes ao dia.
CrCl > 30 a 59 mL/minuto: 200 a 700 mg, VO, 2 vezes ao dia.
CrCl > 15 a 29 mL/minuto: 200 a 700 mg uma vez ao dia.
CrCl 15 mL / minuto: 100 a 300 mg uma vez ao dia.
CrCl < 15 mL / minuto: reduzir a dose diária em proporção ao clearance de creatinina baseado
na dose para clearance de creatinina de 15 mL / minuto (por exemplo, reduzir a dose pela
metade [faixa: 50 a 150 mg / dia] para CrCl 7,5 mL / minuto).
Dialítico: dose baseada em CrCl mais uma dose suplementar única de 125 a 350 mg, VO,
administrada após hemodiálise.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
*Nota: A estimativa da função renal para ajustes de dosagem deve ser feita usando a fórmula
de Cockcroft-Gault.
Crianças:
Convulsões, início parcial:
Crianças de 3 a 4 anos:
Dose Inicial: 10 a 15 mg/ kg/dia em 3 doses fracionadas. Titular a dose eficaz ao longo de 3 dias;
aumentar a dosagem com base na resposta e tolerabilidade.
Dose usual: 40 mg/kg/dia em 3 doses divididas.
Crianças de 5 a 11 anos:
Dose Inicial: 10 a 15 mg/kg/dia em 3 doses fracionadas. Titular a dose eficaz ao longo de 3 dias;
aumentar a dosagem com base na resposta e tolerabilidade.
Dose usual: 25 a 35 mg/kg/dia em 3 doses divididas.
Dose Máxima: 50 mg/kg/dia.
ALERTA:
Pode ocorrer anafilaxia ou angioedema, requerendo tratamento de emergência; suspenda o
uso imediatamente se ocorrerem sinais ou sintomas.
Pode ocorrer depressão do SNC, especialmente com o uso de outros agentes sedativos; A
interrupção abrupta pode aumentar a frequência de convulsões ou precipitar o status
epilepticus; interromper gradualmente durante um período mínimo de 1 semana.
Monitorar suicidalidade, piora da depressão ou qualquer alteração incomum comportamental
ou de humor (por exemplo, ansiedade, agitação, hostilidade, mania e hipomania).
GANCICLOVIR
ANTIVIRAL Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 5 mg/kg, EV, 2 vezes ao dia.
Dose de manutenção: 500 mg, EV, 1 vez ao dia.
Crianças:
Dose usual: 10 mg/kg/dia, EV, em intervalos de 12 h, por 7 a 14 dias. Recomenda-se infusão
lenta.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
Granulocitopenia em 25% dos pacientes. Associado a zidovudina pode ocasionar pancitopenia e
com imipenem pode causar convulsão. Associado com anfotericina B e ciclosporina pode causar
nefrotoxicidade. Droga potencialmente carcinogênica e teratogênica.
GENTAMICINA
AMINOGLICOSÍDEO Teratogenicidade Risco D
Garamicina 20 mg / 1 mL Amp
Garamicina 40 mg / 1 mL Amp
Garamicina 80 mg / 2 mL Amp
*Dispensado mediante autorização da justificativa online de antimicrobianos ou entrega do
“Formulário de Dispensação de Antimicrobianos” (Unidade Renal) preenchido, juntamente com
a prescrição médica.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1,5 a 2 mg/kg, EV ou IM, de 8/8 h.
Dose usual: 3 a 7,5 mg/kg/dia, EV ou IM, de 8/8h.
Neonatos:
Menor ou igual a 26 semanas gestação: 2,5 mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 24 h.
27 a 34 semanas gestação: 2,5 mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 18 h.
35 a 42 semanas gestação: 2,5 mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 12 h.
Maior ou igual a 43 semanas gestação: 2,5 mg/kg/dose, EV ou IM, a cada 8 h.
Concentração sérica desejada: pico de 5 a 10 mg/mL e vale menor que 2,5 mg/mL.
ALERTA
Nefrotoxicidade e ototoxicidade. A furosemida pode potencializar a nefrotoxicidade.
Monitorizar o nível sérico em pacientes em choque e insuficiência renal, asfixia, persistência do
canal arterial ou tratamento com indometacina.
GENTAMICINA
ANTIBACTERIANO OFTÁLMICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Dose usual: aplicar 1 gota no olho, a cada 6 h.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
GLIBENCLAMIDA
HIPOGLICEMIANTE Teratogenicidade Risco C
Daonil 5 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 2,5 a 5 mg, VO, 1 vez ao dia.
Dose máxima: 20 mg, VO, 1 vez ao dia.
ALERTA
Antiinflamatórios não-hormonais podem potencializar ação hipoglicemiante.
Restrição de uso em hepatopatias. Não utilizar em Diabetes tipo I.
GLICEROL (GLICERINA)
LAXANTE Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: 1 supositório, via retal, 1 vez ao dia.
GLICOSE
SOLUÇÃO PARA INFUSÃO PARENTERAL Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: diluições de medicamentos em geral.
Dose usual: 1,5 a 3 g de glicose/kg/dia, por infusão EV em gotejamento contínuo.
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PEDROSSIAN
GLUCAGON
ANTIDOTO HIPOGLICEMIA Teratogenicidade Risco B
Glucagon 1 mg / 1 mL Amp
POSOLOGIA
Hipoglicemia grave
Adultos e Crianças >20 kg
Dose usual: 1 mg, IM/EV/SC, pode administrar segunda dose se não houver resposta em 15
minutos
Crianças < 20 kg
Dose usual: 0,5 mg ou 0,02 a 0,03 mg/kg, IM/EV/SC, pode administrar segunda dose de 0,5 mg,
se não houver resposta em 15 minutos
GLUCONATO DE CÁLCIO
REPOSITOR E SOLUÇÃO HIDROELETROLÍTICA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Tratamento de emergência da hipocalcemia:
Adultos:
Dose inicial: 970 mg, EV lentamente. Repetir a dose com base nos valores laboratoriais.
Crianças:
Dose inicial: 1 mL/kg, EV lentamente. Repetir a dose com base nos valores laboratoriais.
Hipermagnesemia:
Adultos:
Dose usual: 1 a 2 g, EV lentamente.
Hipercalemia:
Adultos:
Dose usual: 1 a 2 g, EV lentamente.
Hipocalcemia sintomática:
Neonatos e crianças:
Dose inicial: 1 a 2 mL/kg/dose, EV, administrar em 10 a 30 min, diluído.
Dose de manutenção: 2 a 8 mL/kg/dia, EV, em infusão contínua.
ALERTA
Neonatos e crianças: instabilidade cardiovascular, vasodilatação, fibrilação ventricular, letargia,
coma, decréscimo do nível de magnésio.
Pode potencializar arritmias induzidas pelos digitálicos. Se misturado com bicarbonato de sódio
forma precipitado. Uso com cuidado em neonatos digitalizados, em insuficiência respiratória ou
acidose. Não administrar em artéria.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
HALOPERIDOL
NEUROLÉPTICO Teratogenicidade Risco C
Haldol 5 mg Comp
Haldol 2 mg/mL Gts 20 mL Fr
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1 a 15 mg/dia, VO.
Crianças (3 anos):
Dose inicial: 0,25 a 0,5 mg/dia, 2 a 3 vezes ao dia. Acrescente 0,25 a 0,5 mg/dia a cada semana.
Dose máxima: 0,15 mg/kg/dia.
Dose de manutenção: 0,01 a 0,03 mg/kg/dia.
ALERTA
Taquicardia, reações extrapiramidais, dicinesia, xerostomia, retenção urinária, visão borrada.
Os antidepressivos podem aumentar os efeitos colaterias.
Insuficiência hepática, doença cardíaca e crise convulsiva podem ocorrer em uso da dose
máxima (0,15 mg/kg/dia).
HALOPERIDOL
NEUROLÉPTICO Teratogenicidade Risco C
Haldol 5 mg / 1 mL Amp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Dose e frequência de acordo com a terapia.
Crianças (6 a 12 anos):
Dose usual: 1 a 3 mg/dose, IM, cada 4 a 8 h.
Dose máxima: 0,15 mg/kg/dia.
ALERTA
Vide Haloperidol VO.
HEPARINA
ANTICOAGULANTE Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 5000 UI em bolus, após 25000 UI em 24 h, de acordo com tempo parcial de
tromboplastina ativada.
Crianças:
Bolus: 50 a 100 UI/kg, EV.
Infusão intermitente: 50 a 100 UI/kg/dose, EV, de 4/4 h.
Infusão contínua: 10 a 25 UI/kg/h, EV.
Neonatos: (1 mg heparina = 100 UI)
Trombose/ Coagulação Intravascular Disseminada:
Dose de ataque: 75 UI/kg, EV, em bolus.
Dose de manutenção: 28 UI/kg/h, em infusão contínua. Após 4 h do início da terapia, dosar
púrpura trombocitopênica trombótica ( manter em 60 a 85 seg), e uma vez ao dia após púrpura
trombocitopênica trombótica em níveis terapêuticos.
Antídoto: sulfato de protamina, 1 mg para cada 100 UI de heparina administrada nas últimas 3
a 4 h.
Dose máxima: 50 mg.
ALERTA
Pode interagir com ácido valpróico, antiinflamatórios não esteroidais, cloroquina, dipiridamol,
agentes trombolíticos e nitroglicerina intravenosa.
Neonatos e crianças: manter tempo parcial de tromboplastina ativada 1,5 a 2,5 vezes o valor
controle. Trombocitopenia como reação adversa. Realizar contagem de plaquetas a cada 2 a 3
dias, púrpura trombocitopênica trombótica e tempo de coagulação.
HEPARINA
ANTICOAGULANTE Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 5000 UI, SC, 2 a 3 vezes ao dia.
ALERTA
Vide Heparina intravenosa.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: aplicar uma camada de Trombofob pomada sobre a pele da região afetada, duas a
três vezes ao dia.
ALERTA
Evitar fricção ou massagem em casos de trombose e tromboflebite. Deve-se evitar aplicar a
pomada sobre úlceras, fazendo-se aplicação somente ao seu redor das mesmas. Não usar sobre
feridas abertas.
HIDRALAZINA
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco C
Apresolina 50 mg Drag
POSOLOGIA
Hipertensão:
Adultos:
Dose usual: 10 a 50 mg, VO, até 4 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 0,75 a 1 mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 a 4 vezes.
Dose máxima: 200 mg/dia ou 7,5 mg/kg/dia.
Insuficiência Cardíaca Congestiva:
Adultos:
Dose usual: 50 a 100 mg, VO, até 4 vezes ao dia.
Dose máxima: 300 mg/dia.
ALERTA
Taquicardia, vômitos, diarréia, hipotensão ortostática, edema, anemia, agranulocitose. Pode
causar síndrome lupus-like. Cautela no uso em pacientes com doença cardíaca e renal.
HIDRALAZINA
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco C
Nepresol 20 mg / 1 mL Amp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 20 a 40 mg/dose, EV.
Crianças:
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
Alternativa quando da contra-indicação para inibidor da enzima conversora de angiotensina.
HIDROCLOROTIAZIDA
DIURÉTICO Teratogenicidade Risco B/D
POSOLOGIA
Hipertensão:
Adultos:
Dose usual: 12,5 a 50mg, VO, 1 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 1,5 a 3mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 a 4 vezes ao dia.
Dose máxima: 200 mg.
Edema moderada/leve e hipertensão:
Neonatos:
Dose usual: 2 a 5 mg/kg/dia, VO, fracionados a cada 12h.
Terapia diurética na DBP:
Neonatos:
Dose usual: 2 mg/kg/dose, VO, a cada 12h.
ALERTA
Monitorizar o potássio.
Neonatos e crianças: aumenta os níveis de cálcio, bilirrubina, glicose e ácido úrico, diminui os
níveis sanguíneos de potássio e magnésio.
HIDROCORTISONA
ANTIINFLAMATÓRIO HORMONAL Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
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PEDROSSIAN
Adultos:
Casos leves:
Dose usual: 100 a 500 mg, EV ou IM, a cada 2, 4 ou 6 h. O tratamento não deve ultrapassar 72
h, quando forem administradas altas doses.
Casos graves:
Dose usual: 25 a 50 mg/kg, EV, em dose única ou fracionada.
Crianças:
Dose usual: 1 a 5 mg/kg/dia, EV, fracionados em 2 a 4 doses.
Neonatos:
Hipoglicemia:
Dose usual: 10 mg/kg/dia, EV, IM ou VO, fracionados a cada 12h. Após manter normoglicemia
por 48 a 72 h, suspender fluidos intravenosos e continuar a hidrocortisona até o recém-nascido
estar estável por 48 h sem fluidos. Descontinuar em dias alternados por uma semana e, após,
suspender.
ALERTA
O uso acima das doses fisiológicas por 7 dias pode provocar insuficiência supra-renal.
Doses elevadas estão associadas com alterações do sistema nervoso central (tremores,
depressão, euforia, psicose). Quando em pulsoterapia (bolus EV), há descrição de morte súbita.
Hipertensão, edema, catarata, úlcera péptica, imunossupressão, síndrome cushing.
Controlar pressão arterial, glicemia, eletrólitos séricos. Interação com vacinas de vírus vivos.
POSOLOGIA
Aplicação intracanal
HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO
REDUTOR DA ACIDEZ GÁSTRICA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Úlcera gastroduodenal:
Dose usual: 10 a 20 mL, VO, a cada 2 ou 4 h.
Antiácido:
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
Pode determinar obstipação. Administrar com cuidado em pacientes com insuficiência renal,
pois pode causar intoxicação por alumínio, hipofosfatemia e osteomalácia. Interfere na
absorção de outros medicamentos.
POSOLOGIA
Dose usual: a necessidade total depende da deficiência de ferro, determinada pela dosagem de
hemoglobina e do peso do paciente. Calcula-se a dose total necessária no decorrer do
tratamento completo, pela seguinte fórmula:
N= kg x DHb x 0,66
20
Onde: N = total de mL do medicamento a ser aplicado no tratamento.
kg = peso do paciente em kg.
DHb = deficiência de hemoglobina (100% - % atual de hemoglobina), considerando-
se que o valor ideal de hemoglobina é de 15 g/100 mL e portanto, corresponde a
100%, calcula-se em porcentagem o valor atual de hemoglobina obtido no
hemograma do paciente e substitui-se na fórmula acima descrita.
HIDROXIZINE
HIPNÓTICO SEDATIVO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Sedação, premedicação
Adultos
Dose usual: 50 a 100 mg, VO
Crianças
Dose usual: 0,6 mg/kg, VO
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PEDROSSIAN
IMIPENEM/CILASTATINA
CARBAPENÊMICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 500 mg, EV, de 6/6 h.
Dose máxima: 1 g, EV, de 6/6 h.
Crianças:
Dose usual: 50 a 100 mg/kg/dia, EV, de 6/6 h.
Neonatos:
Peso < 1200 g e em idade entre 0 a 4 semanas: 20 mg/kg/dia, EV, fracionados em intervalos de
18 a 24 h.
Peso > 1200 g: 20 mg/kg/dose, EV , de 12 em 12 h.
Idade > 7 dias: 20 mg/kg/dose, EV , de 8 em 8 h.
ALERTA
Grande ação contra anaeróbios (semelhante ao metronidazol).
Controlar hemograma, plaquetas e testes de função hepática.
Risco de convulsões e colite pseudomembranosa, principalmente em idosos. Risco de
superinfecção.
POSOLOGIA
Dose pós-parto: 300 mcg, IM, de 2 a 72 h após o parto.
ALERTA
O teste de Coombs indireto pode resultar positivo.
IMUNOGLOBULINA ANTITETÂNICA
IMUNOTERÁPICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Queimaduras extensas, ferimentos que não possam ser manejados por meio cirúrgico ou que
tenham sido negligenciados:
Dose usual: 500 UI, IM. Segunda dose de 250 UI, IM, ao final da fase exsudativa (cerca de 36 h
após a ocorrência da queimadura).
Tratamento:
Dose usual: 5000 a 10000 UI, IM, no primeiro dia e prosseguir com 3000 UI em cada dia
subsequente. O intervalo entre as injeções e a duração do tratamento dependem do quadro
clínico.
ALERTA
Dor e elevação da temperatura no local da aplicação. Pode ocorrer reação urticariforme e até
choque anafilático. Este último por inadvertida infusão venosa.
IMUNOGLOBULINA HUMANA
IMUNOTERÁPICO Teratogenicidade Risco B*
POSOLOGIA
Reposição imunodeficiência:
Dose usual: 200 mg/kg a cada 30 dias; se necessário 300 mg/kg.
Púrpura trombocitopênica idiopática:
Dose usual: 400 mg/kg/dia, de 1 a 5 dias, em infusões de 6 h.
Neonatos:
Sepse suspeita:
Dose usual: 400 a 500 mg/kg/dia, EV, em intervalos de 7 a 14 dias.
Púrpura trombocitopênica idiopática:
Dose usual: 400 mg/kg/dia, EV, por 5 dias consecutivos.
ALERTA
A infusão rápida, maior que 20 gotas/min, pode induzir eritema facial, opressão torácica,
calafrio, febre, tontura, náusea, hipotensão, taquicardia transitória. Hiperviscosidade em
coronarianos.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
POSOLOGIA
A dose deve ser individualizada e ajustada conforme as concentrações de glicose no sangue e
urina do paciente.
ALERTA
Hipoglicemia dependente da dose. Reações de hipersensibilidade no local da aplicação.
Urticária.
POSOLOGIA
Esquema de reposição de insulina:
Medir glicemia capilar às 7, 12, 18, e 22 h. Iniciar esquema após dois controles de glicemia
(capilar ou laboratorial) maiores que 180 mg/dL em 12 h ou um controle de glicemia maior ou
igual a 250 mg/dL.
Neonatos:
Dose: 0,01 a 0,1 UI/kg/h, EV, em infusão contínua.
Para saturar os locais de ligação no frasco, encher com a solução de insulina e esperar pelo
menos 20 min antes de iniciar a infusão.
Dose: 0,1 a 0,2 UI/kg, a cada 6 a 12 h, SC, dose intermitente.
Indicações e uso: hiperglicemia, hipercalemia e aumento do fornecimento calórico em recém-
nascidos com intolerância a glicose na nutrição parenteral.
ALERTA
A administração endovenosa ou intramuscular pode causar hipoglicemia severa rapidamente.
Hipoglicemia dependente da dose. Reações de hipersensibilidade no local da aplicação.
Urticária.
IPRATRÓPIO BROMETO
BRONCODILATADOR Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,250 a 0,500 mg ( 20 a 40 gotas), via inalatória, 4 a 6 vezes ao dia.
Crianças (> 5 anos):
Dose usual: 0,125 a 0,250 mg (10 a 20 gotas), via inalatória, 4 a 6 vezes ao dia.
Crianças (< 5 anos):
Dose usual: 0,050 a 0,125 mg (4 a 10 gotas), via inalatória, 4 a 6 vezes ao dia.
Neonatos:
Dose usual: 75 a 175 mcg, via inalatória, a cada 6 a 8 h, como solução para nebulização.
ALERTA
Associação com beta 2 agonista tem efeito sinérgico. Pico do efeito ocorre 1 a 2 h após a
administração. Na crise asmática parece ter melhor efeito em crianças do que em adultos.
Neonatos: a combinação de ipratrópio com um beta agonista produz mais broncodilatação do
que uma droga individualmente.
ALERTA
Taquicardia, hipertermia maligna, hipotensão, depressão respiratória, náuseas e vômitos.
UNIVERSIDADE DO MATO GROSSO DO SUL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ISOSSORBIDA - DINITRATO
ANTIANGINOSO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 5 a 10 mg, sublingual, em intervalos de 2 a 3 h.
ALERTA
Ingerir com água e estômago vazio. Cefaléia intensa que pode melhorar após 2 semanas de uso
da medicação. Utilizar analgésicos para alívio. Hipotensão postural. Utilizá-lo sempre sentado.
Evitar utilizá-lo deitado (vômito e aspiração) e em pé (hipotensão postural).
ISOSSORBIDA - MONONITRATO
ANTIANGINOSO Teratogenicidade Risco C
Monocordil 20 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 20 a 40 mg, VO, 2 a 4 vezes ao dia.
ALERTA
Vide Isossorbida dinitrato comprimido.
ISOSSORBIDA MONONITRATO
ANTIANGINOSO Teratogenicidade Risco C
Monocordil 10 mg / 1 mL Amp
POSOLOGIA
Bolus intracoronário
Dose usual: 10 a 20mg, EV.
Infusão contínua
Dose usual: 0,4 mg/kg, EV, 2 a 3 vezes ao dia.
ALERTA
Hipotensão e náusea.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ITRACONAZOL
ANTIFÚNGICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 100mg/dia, VO.
Dose máxima: 400mg/dia, VO.
Crianças:
Dose usual: 2 a 8mg/kg/dia.
ALERTA
Hepatotoxicidade, vertigem, distúrbios gastrointestinais, trombocitopenia e leucopenia.
IVERMECTINA
ANTIPARASITÁRIO Teratogenicidade Risco C
Ivermec/Revectina 6 mg Comp
*Dispensado mediante autorização da justificativa online de antimicrobianos ou entrega do
“Formulário de Dispensação de Antimicrobianos” (Unidade Renal) preenchido, juntamente com
a prescrição médica.
POSOLOGIA
Dose usual: geralmente em dose única, de acordo como indicado abaixo.
-15 a 24kg - ½ comprimido
-25 a 35kg - 1 comprimido
-36 a 50 kg - 1 ½ comprimidos
-51 a 65kg - 2 comprimidos
-66 a 79kg - 2 ½ comprimidos
-≥ 80 kg - 200 mcg/Kg.
LACTULOSE
LAXANTE Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 15 a 30 mL, VO, 1 vez ao dia.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
Cólicas, diarréia, distúrbios hidroeletrolítico.
LEVODOPA + BENSERAZIDA
ANTIPARKINSONIANO Teratogenicidade Risco C*
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 2 a 4 comprimidos/dia, VO, fracionados em 2 a 4 vezes.
ALERTA
Anorexia, náusea, vômito, arritmia cardíaca, hipotensão ortostática, flutuações, discinesia.
LEVOFLOXACINO
QUINOLONA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: 500 mg – 750 mg, VO, 1 vez ao dia.
ALERTA
Alteração do sistema nervoso central em até 0,4% dos pacientes: cefaléia, agitação, insônia,
pesadelos, psicose e convulsões. O uso de antiinflamatórios não hormonais exacerba estas
reações.
Não recomendado para crianças. Pode causar artropatia com erosão da cartilagem.
Necessita ajuste de dose na insuficiência renal.
Anafilaxia, náusea, vômitos, diarréia, tonturas, depressão, hipoglicemia, hiperglicemia e colite
pseudomembranosa
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
LEVOFLOXACINO
QUINOLONA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: 500 mg, EV, 1 vez ao dia.
Dose máxima: 750 mg, EV, 1 vez ao dia.
ALERTA
Vide Levofloxacino comprimido.
LEVOMEPROMAZINA
NEUROLÉPTICO Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Dose usual: 6 a 50 mg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.
Dose máxima: 75 mg/dia.
Crianças:
Dose usual: 0,25 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.
Dose máxima: 40 mg/dia.
ALERTA
Reações extrapiramidais, taquicardia, hipotensão, obstipação, retenção urinária.
Não recomendada a utilização durante a gravidez pelos riscos potenciais de problemas
neurológicos para a criança.
LEVOSIMENDAN
CARDIOTÔNICO Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
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PEDROSSIAN
Adultos:
Dose inicial: 12 a 24 mcg/kg, EV, durante 10 min.
Dose de manutenção: 0,1 mcg/kg/min.
Crianças (3 meses a 6 anos):
Não deve ser administrado em crianças.
ALERTA
Como efeito hemodinâmico inicial de levosimendana, pode haver decréscimo na pressão
sanguínea sistólica ou diastólica, portanto, deve ser utilizada com cuidado em pacientes com
baixa pressão sanguínea diastólica ou sistólica ou pacientes com risco de episódios de
hipotensão.
São poucos os casos publicados do seu uso durante a gravidez.
LEVOTIROXINA SÓDICA
HORMÔNIO TIREOIDEANO Teratogenicide Risco A
POSOLOGIA
Adultos:
Dose inicial: 12,5 a 50 mcg, VO, 1 vez ao dia.
Dose de manutenção: 1,6 a 2,6 mcg/kg/dia, VO.
Adolescentes:
Dose usual: 2 a 3 mcg/kg, VO, 1 vez ao dia.
Crianças (6 a 12 anos):
Dose usual: 4 a 5 mcg/kg, VO, 1 vez ao dia.
Crianças (1 a 5 anos):
Dose usual: 5 a 6 mcg/kg, VO, 1 vez ao dia.
Criaças (6 a 12 meses):
Dose usual: 6 a 8 mcg/kg, VO, 1 vez ao dia.
Crianças (0 a 6 meses):
Dose usual: 8 a 10 mcg/kg,VO, 1 vez ao dia.
Neonatos:
Dose inicial: 10 a 14 mcg/kg/dose, VO, 1 vez ao dia.
ALERTA
Deve ser administrado em jejum, pelo menos 30 minutos antes do café da manhã.
Taquiarritmias, angina pectoris, hipertensão arterial. Administrar com cautela em pacientes
cardíacos.
Neonatos: Após 2 semanas de tratamento, o nível sérico de T4 deve estar entre 10 e 16mcg/dL
e deve ser mantido nesta variável no primeiro ano de vida.
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PEDROSSIAN
LIDOCAÍNA
ANESTÉSICO LOCAL/ANTIARRÍTIMICO Teratogenicidade Risco B/C
POSOLOGIA
Anestesia local, infiltração ou bloqueio de nervo periférico (0,5% a 2%):
Dose usual: 0,5 a 5 mg/kg.
Regional intravenosa:
Membro superior (0,5%): 200 a 250 mg.
Membro inferior (0,5%): 250 a 300 mg.
Bloqueio de plexo braquial (1% a 1,5%):
Adultos:
Dose usual: 300 a 750 mg.
Crianças:
Dose usual: 5 a 7 mg/kg.
Bloqueio epidural (1% a 2%):
Adultos:
Dose usual: 200 a 400 mg.
Crianças:
Dose usual: 7 a 9 mg/kg.
Antiarrítimico:
Dose de ataque: 1 mg/kg/dose, EV, repetindo em intervalos de 10 a 15 min, por 2 vezes.
Dose máxima: 3 a 5 mg/kg na primeira hora.
Dose endotraqueal: 2,0 a 2,5 mg/kg/dose.
Dose de infusão contínua: 20 a 50 mcg/kg/min. Prematuros devem receber doses menores.
ALERTA
Anestesia local, infiltração ou bloqueio de nervo periférico (0,5% a 2%): hipotensão,
bradicardia, convulsões.
Regional endovenosa: não adicionar adrenalina na solução. Arritmias, convulsões e bradicardia.
Bloqueio de plexo braquial (1% a 1,5%): doses acima de 4 mg/kg, adicionar adrenalina
1/200.000.
Bloqueio epidural (1% a 2%): hipotensão bradicardia.
Controlar freqüência cardíaca, saturação de O2, pressão arterial e eletrocardiograma.
Pode causar hipotensão, assistolia, apnéia, convulsão, depressão respiratória e do sistema
nervoso central, arritmias cardíacas. Nunca usar lidocaína associada a vasoconstritor.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
LIDOCAÍNA
ANESTÉSICO LOCAL Teratogenicidade Risco B/C
POSOLOGIA:
Lidocaína gel
Dose usual:
- uretra feminina: instilar de 3 a 5 g.
- uretra masculina: instilar lentamente até que o paciente tenha a sensação de tensão ou até
quase a metade do tubo. Após a pinça peniana, o restante do tubo pode ser aplicado.
- Crianças entre 5-12 anos: a dose não deve exceder 6mg/kg.
Lidocaína spray
Dose usual:
- odontologia: 1 a 5 aplicações (10 a 50 mg)
- otorrinolarigologia: 3 aplicações para punção da cavidade maxilar (30mg)
- durante o parto: até 20 aplicações (200mg)
- durante instrumentação: até 20 aplicações (200mg)
ALERTA
Como para qualquer anestésico local, as reações e complicações são evitadas utilizando-se a
menor dose eficaz. Nos pacientes idosos, pacientes debilitados, pacientes com doenças agudas
ou pacientes com sepse ,deve-se adequar as doses de acordo com a idade, peso e condição
física. Não se deve administrar mais do que quatro doses em um período de 24horas.
LIDOCAÍNA + EPINEFRINA
ANESTESICO LOCAL EM PROCEDIMENTOS ODONTOLOGICOS Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adulto
Anestesia dentaria:
Infiltração oral/bloqueio mandibular:
Dose inicial: 20 mg a 100 mg.
Dose máxima: 7 mg / kg ou de 300 mg (prática odontológica usual) a 500 mg (marcação de
produto aprovada) de lidocaína; 3 mcg (0,003 mg) de epinefrina / kg de peso corporal ou 0,2
mg epinefrina por consulta odontológica.
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PEDROSSIAN
Crianças
Anestesia dentária:
Crianças <10 anos: Infiltração oral/bloqueio mandibular. raramente é necessário administrar >
0,9 a 1 mL (lidocaína 18 mg a 20 mg) por procedimento envolvendo um único dente, infiltração
maxilar por 2 a 3 dentes ou bloqueio mandibular de um quadrante inteiro
POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Dose usual: aplicar fina camada da pomada sobre a região afetada, várias vezes ao dia.
Duração de tratamento: máximo de 3 a 4 semanas.
ALERTA
Utilizar com cuidado em crianças para evitar absorção sistêmica. Pode acarretar irritabilidade,
convulsão, bradicardia, parada cardiorespiratória.
LINEZOLIDA
ANTIBIÓTICO - OUTROS Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose: 600 mg, EV, a cada 12 horas. De 10 a 14 dias consecutivos.
Crianças (0 a 5 anos):
Dose usual: 10 mg/kg, EV, a cada 8 horas. De 10 a 14 dias consecutivos.
Dose máxima: 600 mg, duas vezes ao dia.
Crianças (5 a 11 anos):
Dose usual: 10 mg/kg, EV, a cada 12 horas. De 10 a 14 dias consecutivos.
ALERTA
Pacientes com insuficiência renal: não é necessário ajuste posológico. Recomenda-se,
entretanto, que a linezolida seja administrada após a realização da hemodiálise. Pacientes com
insuficiência hepática: Não é necessário ajuste posológico nos casos de insuficiência leve a
moderada.
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PEDROSSIAN
LORAZEPAM
ANSIOLÍTICO BENZODIAZEPÍNICO Teratogenicidade Risco D
Lorax 2 mg Comp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos e Idosos
Ansiedade: 2 a 3mg, VO, cada 8 a 12 horas. Dose máxima: 10mg/dia.
Insônia devido a ansiedade ou Distúrbio situacional transitório: 1 a 2mg, VO, 1 vez ao dia,
preferentemente ao deitar.
Pré-operatória: 2 a 4mg, VO, na noite anterior e/ou 1 a 2 horas antes do procedimento
cirúrgico.
Pode ser administrado via sonda nasogástrica, nasoenteral, gastrostomia ou jejunostomia.
ALERTAS
Idosos podem ser mais susceptíveis ao efeito do lorazepam (incluindo reações paradoxais),
portanto recomenda-se acompanhamento e monitorização frequente e ajuste de dose de
acordo com a resposta do paciente, ou se necessário descontinuação do medicamento.
LOSARTAN
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco D
Cozaar 50 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Hipertensão:
Dose usual: 12,5 a 100 mg/dia, VO, 1 a 2 vezes ao dia.
Insuficiência cardíaca congestiva:
Dose usual: 12,5 mg/dia, VO, 1 vez ao dia, podendo-se aumentar progressivamente até 100
mg/dia.
ALERTA
Alternativa quando da contra-indicação para inibidor de enzima conversora de angiotensina.
MANITOL
DIURÉTICOS Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Oligúria:
Dose usual: 50 a 100 g/dia
Hipertensão intracaniana/intra-ocular:
Dose usual: 1,5 a 2 g/kg, EV, em 30 a 60min.
Preparo de cólons para colonoscopia:
Dose usual de acordo com a resposta do paciente, VO
Dose máxima: 1000 L/dia, VO
Crianças:
Anúria, Oligúria, Mioglobinúria:
Dose inicial: 0,5 a 1 g/kg/dose, EV.
0,25 a 0,5g/kg/dose, EV, 4 a 6 vezes ao dia.
Edema cerebral:
Dose usual: 0,25 g/kg/dose, EV, rápido em 20 a 30 min, podendo aumentar até 1 g/kg/dose,
aplicado a cada 2 h, se necessário.
ALERTA
Uso mais comum em pacientes neurológicos. Hipervolemia em pacientes com insuficiência
renal.
Alerta especial para possíveis distúrbios metabólicos como hipo ou hipernatremia e
hipercalemia, dependendo do grau de depleção volumétrica.
MEPIVACAÍNA + EPINEFRINA
ANESTÉSICO LOCAL EM PROCEDIMENTOS ODONTOLÓGICOS Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
A dosagem necessária deve ser determinada de acordo com o peso corpóreo, 1 tubete / 10 kg.
Dose máxima: 4,4 mg de cloridrato de mepivacaína/kg ou o equivalente a 8 tubetes, para
adultos ou crianças.
ALERTA
Uso com precaução em pacientes com doença cardiovascular, incluindo distúrbios do ritmo,
choque, bloqueio cardíaco e hipotensão.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
MEROPENEM
CARBAPENÊMICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 500 mg a 1g , EV, 3 vezes ao dia.
Dose máxima: 2 g, EV, 3 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 60 mg/kg/dia, EV, 3 vezes ao dia.
Dose máxima: 6 g/dia.
Neonatos:
Dose para sepses: 20 mg/kg/dose, EV, a cada 12 h. Infundir em 30 min.
Meningite e infecções causadas por Pseudomonas:
Dose usual: 40 mg/kg/dose, EV, a cada 8 h. Infundir em 30 min.
ALERTA
Cuidado com pacientes que apresentam crises convulsivas.
Controlar hemograma, plaquetas e função hepática. Ajustar a dose para pacientes com
insuficiência renal. Risco de colite pseudomembranosa e superinfecção.
METARAMINOL
AMINA VASOATIVA Teratogenicidade Risco C
Aramin 10mg injetável (ampola 1mL)
POSOLOGIA:
Adultos
Dose usual: 2 a 10mg, IM ou SC (esperar 10min antes de aumentar a dose).
METFORMINA
HIPOGLICEMIANTE Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA:
Adultos:
Dose inicial: 500 a 850 mg, VO, 2 vezes ao dia.
Dose de manutenção: 2000 mg, VO, 1 vez ao dia.
Dose máxima: 2500 mg, VO, 1 vez ao dia.
ALERTA
Não utilizar em situações clínicas que possam levar a acidose metabólicas como: insuficiência
renais, cardíacas, hepáticas e vasculares ou choques de qualquer etiologia.
Pode causar distúrbios gastrintestinais, como náuseas e diarréia.
METILCELULOSE
LUBRIFICANTE OFTÁLMICO Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA:
Dose usual: 1 a 2 gotas, via ocular, 2 a 3 vezes ao dia.
Utilizado como lubrificante na forma de colírio, ou interposto a lentes de exame.
METILDOPA
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA:
Adultos:
Dose inicial: 250 mg, VO, 2 a 3 vezes ao dia.
Dose de manutenção: 500 a 2000 mg/dia, VO, fracionados em 2 a 3 administrações.
Crianças:
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
Pode levar a hipotensão postural e impotência sexual.
Neonatos e crianças: sedação, febre, Coombs falso-positivo, hemólise, retenção de sódio.
METILERGOMETRINA
ESTIMULANTE UTERINO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA:
Adultos:
Dose usual: 0,1 a 0,2 mg, EV ou IM, a cada 2 a 4 horas.
Dose máxima: usar no máximo 5 doses,passando depois para forma oral do produto.
METILPREDNISOLONA ACETATO
ANTIINFLAMATÓRIO HORMONAL Teratogenicidade Risco C*
POSOLOGIA:
Adultos:
Dose usual: 10 a 80 mg, IM, 1 vez ao dia.
Crianças:
Dose usual: 0,5 a 1 mg/kg, IM, a cada 3 dias.
ALERTA
O uso acima das doses fisiológicas por 7 dias pode provocar insuficiência supra-renal.
Doses elevadas estão associadas com alterações do sistema nervoso central (tremores,
depressão, euforia, psicose). Quando em pulsoterapia (bolus EV), há descrição de morte súbita.
Hipertensão, edema, catarata, úlcera péptica, imunossuspressão, síndrome cushing.
Controlar pressão arterial, glicemia, eletrólitos séricos. Interação com vacinas de vírus vivos.
UNIVERSIDADE DO MATO GROSSO DO SUL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
POSOLOGIA:
Adultos:
Dose usual: 10 a 250 mg, EV, 1 a 6 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 0,5 a 1,7 mg/kg, IM, 2 a 4 vezes ao dia.
Crise de asma:
Dose de ataque: 2 mg/kg, EV.
Dose de manutenção: 0,5 a 1 mg/kg/dose, EV, 4 vezes ao dia.
ALERTA
Vide Metilprednisolona acetato injetável.
METOCLOPRAMIDA
ANTIEMÉTICO/PROCINÉTICO Teratogenicidade Risco B
Plasil 10 mg Comp
POSOLOGIA:
Adultos:
Dose usual: 10 mg, VO, de 8/8 h, administrados 30 min antes das refeições.
Crianças:
Dose usual: 0,1 mg/kg, VO, até 4 vezes ao dia.
Dose máxima: 0,8 mg/kg/dia.
Neonatos:
Dose usual: 0,033 a 0,1 mg/kg/dose, VO, de 8/8h.
ALERTA
Reações extrapiramidais, agitação e sonolência. Utilizar com cuidado em obstrução do trato
gastrointestinal, síndromes convulsivas e portadores de insuficiência renal.
Ao utilizar em crianças, cuidado com o risco de superdosagem. Proteger da luz.
METOCLOPRAMIDA
ANTIEMÉTICO/PROCINÉTICO Teratogenicidade Risco B
Plasil 10 mg /2 mL Amp
UNIVERSIDADE DO MATO GROSSO DO SUL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
POSOLOGIA:
Adultos:
Dose usual: 10 mg, IM ou EV, de 8/8 h.
Crianças:
Dose usual: 0,1 mg/kg, IM ou EV, até 4 vezes ao dia.
Dose máxima: 0,8 mg/kg/dia.
Neonatos:
Dose usual: 0,033 a 0,1 mg/kg/dose, EV, de 8/8h.
ALERTA
Vide Metoclopramida comprimido.
METOPROLOL SUCCINATO
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Angina
Dose usual: 100 mg, VO, podendo ser aumentado em intervalos de 1 semana ou mais.
Dose máxima: 400 mg/dia
Hipertensão
Dose usual: 25-100 mg/dia, VO, a dose pode ser aumentada em intervalos de 1 semana.
Dose máxima: 400 mg/dia
CONTRAINDICAÇÕES
Choque cardiogênico.
Insuficiência cardíaca descompensada.
Hipersensibilidade ao succinato de metoprolol ou a qualquer componente do produto.
UNIVERSIDADE DO MATO GROSSO DO SUL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
A apresentação não é indicada para administração via sonda.
Os betabloqueadores podem causar depressão miocárdica e podem precipitar insuficiência
cardíaca e choque cardiogênico.
A descontinuidade súbita pode exacerbar a angina e levar a infarto do miocárdio e arritmias
ventriculares em pacientes com DAC.
Pode potencializar hipoglicemia em pacientes com diabetes mellitus e pode mascarar sinais e
sintomas.
O uso concomitante com hidroclorotiazida, pode causar uma reação idiossincrática, resultando
em miopia transitória aguda e glaucoma agudo de ângulo fechado.
Pode causar ou exacerbar a depressão do SNC em pacientes com histórico de doença
psiquiátrica.
METOPROLOL TARTARATO
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco C*
Seloken 5 mg / 5 mL Amp
POSOLOGIA:
Adultos:
Infarto agudo do miocárdio:
Dose inicial: 5 mg bolus, EV, em intervalos de até 5 min, de acordo com pressão arterial e
freqüência cardíaca. Dose total 15 mg.
Dose de manutenção: prescrever anti-hipertensivo oral.
ALERTA
Administrar de preferência com o paciente monitorizado. Pode desencadear broncoespasmo e
insuficiência cardíaca. Em caso de bradicardia acentuada, suspender a droga e utilizar atropina.
Interação com antagonista de cálcio.
METRONIDAZOL
ANTIPARASITÁRIO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA:
Adultos:
Dose usual: 250 mg a 500 mg, EV ou VO, de 8/8 h.
Crianças:
Amebíase:
Dose usual: 35 a 50 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 a 3 vezes ao dia.
Anaeróbios:
Dose usual: 30 mg/kg/dia, EV ou VO, fracionados em 4 vezes.
Dose máxima: 4 g.
Neonatos:
Dose de ataque: 15 mg/kg, EV ou VO. Infundir em 60 min, quando administrado EV.
Dose de manutenção: 7,5 mg/kg, EV ou VO.
ALERTA
Cefaléia, ataxia e convulsões, confusão mental, ardor na uretra, distúrbios gastrintestinais.
Interfere na ação de anticoagulantes orais.
METRONIDAZOL
ANTIPARASITÁRIO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA:
Adultos:
Dose usual: 1 aplicador cheio (5 g) ao deitar, via vaginal, durante 10 a 20 dias seguidos.
UNIVERSIDADE DO MATO GROSSO DO SUL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
METRONIDAZOL + NISTATINA
ANTIPARASITÁRIO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA:
Adultos:
Dose usual: 1 aplicador cheio (5 g) ao deitar, via vaginal, durante 10 a 20 dias seguidos.
MICAFUNGINA
ANTIFÚNGICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA:
Adultos, adolescentes ≥ 16 anos de idade e idosos
Candidíase invasiva
Dose usual: 100 mg/dia (acima de 40kg) e 2mg/kg/dia (menos de 40 kg)
Candidíase esofágica
Dose usual: 150 mg/dia (acima de 40kg) e 3mg/kg/dia (menos de 40 kg)
Profilaxia de infecção por cândida
Dose usual: 50 mg/dia (acima de 40kg) e 1 mg/kg/dia (menos de 40 kg)
Utilização em crianças (incluindo recém -nascidos) e adolescentes < 16 anos de idade
MIDAZOLAM
ANSIOLÍTICO/HIPNÓTICO Teratogenicidade Risco D
Dormire/Dormonid 15 mg Comp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Sedativo:
Adultos:
Dose usual: 0,5 mg/kg, VO
Crianças:
Dose usual: 0,25 a 0,5 mg/kg, VO.
ALERTA
Depressão respiratória.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
MIDAZOLAM
ANESTÉSICO VENOSO NÃO-OPIÓIDE/ ANSIOLÍTICO/HIPNÓTICO Teratogenicidade Risco D
Dormonid/Dormire 5 mg / 5 mL Amp
Dormonid/Dormire 15 mg / 3 mL Amp
Dormonid/Dormire 50 mg / 10 mL Amp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Pré-anestésico:
Adultos:
Dose usual: 0,005 a 0,2 mg/kg, IM
Crianças (6 meses a 5 anos):
Dose inicial: 0,05 a 0,1 mg/kg, IM
0,1 a 0,2 mg/kg, EV.
Dose máxima: 4 mg
Indução anestésica:
Adultos:
Dose usual: 50 a 350 mcg/kg, EV.
ALERTA
Depressão respiratória e hipotensão arterial. O aumento da dose pode ser necessário após
alguns dias de terapia devido ao desenvolvimento de tolerância e/ou aumento de clearance.
Controlar pressão sanguínea especialmente quando associado com narcóticos.
Observar sinais de síndrome de abstinência de terapia por tempo prolongado.
MILRINONA
CARDIOTÔNICO Teratogenicidade Risco C
Primacor 10 mg / 10 mL Amp
POSOLOGIA
Tratamento de choque cardiogêncio pós-cirurgia e/ou choque séptico:
Neonatos:
Dose de ataque: 75 mcg/kg, EV. Infundir em 60 min, imediatamente seguido por:
Dose de manutenção: 0,5 a 0,75 mcg/kg/min. Ajustar a velocidade de infusão baseada na
resposta hemodinâmica e clínica.
Prematuros < 30 semanas de idade gestacional:
Dose de ataque: 0,75 mcg/kg/min, EV. Infundir em 3 horas.
Dose de manutenção: 0,2 mcg/kg/min.
ALERTA
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
MISOPROSTOL
PROSTAGLANDINAS Teratogenicidade Risco X
POSOLOGIA
Interrupção de gestação
Dose usual: de 25mcg a 200mcg via vaginal a critério médico.
Indução do parto com feto morto, antes de 30 semamas
Dose usual: iniciar com 50mcg, aguardar 6 horas e, caso não haja resposta, aumentar a dose
para 100mcg.
Indução do parto com feto vivo
Dose usual: administrar 25mcg a cada 6 horas.
ALERTA
O intervalo entre uma dose e outra de Misoprostol não deve ser menos que 6 horas.
MITOMICINA C
AGENTE ALQUILANTE Teratogenicidade Risco D
MORFINA
ANALGÉSICO NARCÓTICO Teratogenicidade Risco C
Dimorf 10 mg Comp
Dimorf 30 mg Comp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 5 a 30 mg, VO, 1 a 6 vezes ao dia.
Crianças:
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
Hipotensão, bradicardia, sonolência, prurido, obstipação, retenção urinária. Pode causar
dependência. Quando administrado com alimentos pode aumentar a biodisponibilidade.
MORFINA SULFATO
ANESTÉSICO VENOSO OPIÓIDE/ ANALGÉSICO NARCÓTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: deve ser individualizada de acordo com o estado do paciente e deve ser avaliada
em intervalos regulares após cada aplicação.
Analgesia:
Adultos:
Dose usual: 2,5 a 15 mg EV.
Crianças:
Dose usual: 0,1 a 0,2 mg/Kg/dose, IM, EV ou SC, a cada 2 a 4 h.
Dose inicial: 0,05 mg/kg.
Dose máxima: 15 mg/dose.
Infusão contínua: 0,025 a 0,1 mg/Kg/h.
Neonatos:
Dose: 0,05 a 0,2 mg/kg/dose, IM, EV ou SC, a cada 2 a 4 h ou administração contínua de 0,01 a
0,04 mg/Kg/h.
ALERTA
Hipotensão, bradicardia, sonolência, prurido, obstipação, retenção urinária e depressão
respiratória. Pode causar dependência. Naloxona reverte os efeitos adversos. Contra-indicado
em associações com inibidores da monoamina oxidase.
MOXIFLOXACINO
FLUOROQUINOLONA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos
Dose usual: 400 mg 1 vez ao dia EV.
ALERTA
A farmacocinética do moxifloxacino não foi estudada em pacientes pediátricos
POSOLOGIA
Adulto:
Dose: 1 gota no olho operatório a cada 5 a 15 minutos até 5 doses uma hora antes do
procedimento.
MUPIROCINA
ANTIBACTERIANO TÓPICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Dose usual: apliacra sobre a área afetada 3 vezes ao dia.
NALBUFINA
ANESTÉSICO NARCÓTICO Teratogenicidade Risco B/D
Nubain 10 mg / 1 mL Amp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 10mg, IM, SC OU EV, 4 a 6 vezes ao dia.
Crianças:
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
ALERTA
Hipotensão, bradicardia, sonolência, prurido, boca seca, obstipação, retenção urinária. Pode
causar dependência.
NALOXONA
ANTÍDOTO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Depressão respiratória induzida por narcóticos:
Dose usual: 0,4 a 2 mg, EV, SC ou IM, repetindo a cada 2 a 3 min, se necessário.
Depressão narcótica no pós-operatório:
Dose usual: 0,1mg/kg, EV a cada 2 a 3 min, se necessário.
Crianças:
Dose inicial: 0,4 a 2mg, EV até 10 mg.
Dose manutenção: 0,4 a 0,8 mg/kg/h ou 2/3 da dose total inicial de hora em hora.
Neonatos:
Depressão narcótica:
Dose usual: 0,1 mg/kg, EV, IM, SC ou IT, podendo repetir em 5 min. Início de ação em 1 a 2 min
se injeção EV e de 2 a 5 min se SC ou IM. Duração de ação de 45 min a 4 h.
ALERTA
Hipotensão, taquicardia, arritmias ventriculares, parada cardíaca, náuseas e vômitos.
Evitar em bebês de mães viciadas porque a naloxona pode precipitar uma síndrome de
abstinência.
Várias doses podem ser necessárias devido a curta meia vida da naloxona, quando comparada à
dos narcóticos.
NEOSTIGMINA METILSULFATO
ANTÍDOTO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Miastenia gravis:
Dose usual: 15 a 375 mg, EV, ao dia.
Reversão de bloqueio neuromuscular:
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PEDROSSIAN
ALERTA
Bradicardia, hipotensão, assistolia, bloqueio átrio ventricular, sonolência, agitação, convulsões,
cefaléia, náuseas, vômito, diarréia, miose, diplopia.
Atropina e relaxantes musculares antagonizam o efeito, corticóides diminuem o efeito.
NIFEDIPINO
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco C
Nifedipino 10 mg Comp
Nifedipino 20 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Angina hipertensão:
Dose inicial: 30 a 60 mg/dia, VO, fracionados em até 3 a 4 administrações.
Dose de manutenção: 20 a 90 mg/dia, VO.
Crianças:
Hipertensão arterial:
Dose usual: 0,25 a 0,5 mg/kg/dose, por via sublingual ou VO, 4 a 6 vezes ao dia.
Dose máxima: 10 mg/dose ou de 1 a 2mg/kg/dia, por via sublingual ou VO.
Cardiomiopatia Hipertrófica:
Dose usual: 0,5 a 0,9 mg/kg/dia, por via sublingual ou VO, fracionado em 3 a 4 vezes por dia.
ALERTA
Edema de membros inferiores, cefaléia, rubor facial e hiperplasia gengival em uso prolongado.
Crianças:
Hipotensão, taquicardia, edema, cefaléia. Usar com cuidado em pacientes com insuficiência
cardíaca congestiva e estenose aórtica. Controlar enzimas hepáticas (colestase intra-hepática).
NIFEDIPINO
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco C
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PEDROSSIAN
POSOLOGIA
Adultos:
Hipertensão arterial:
Dose usual: 20 mg, VO, a cada 12h.
Dose de manutenção: 40 mg, VO, a cada 12 h, se necessário.
ALERTA
Vide Nifedipino cápsula.
NISTATINA
ANTIFÚNGICO TÓPICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Dose usual: 100.000 a 600.000 UI, VO, de 6/6 h.
Lactentes:
Dose usual: 100.000 a 200.000 UI, VO, de 6/6 h.
Prematuros e crianças de baixo peso:
Dose usual: 100.000 UI, VO, de 6/6 h.
NISTATINA
ANTIFÚNGICO TÓPICO Teratogenicidade
Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: 1 a 2 aplicadores, por via vaginal, antes de dormir.
NITROFURANTOÍNA
ANTIMICROBIANO-MISCELÂNEA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 100 mg, VO, de 6/6h.
Crianças:
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PEDROSSIAN
ALERTA
Melhor absorvido com alimento. Atravessa a barreira placentária.
Intolerância gastrointestinal, prurido, hepatoxicidade, anemia hemolítica.
NITROGLICERINA
ANTIANGINOSO Teratogenicidade Risco C
Tridil 25 mg / 5 mL Amp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 5 a 20 mg/min a cada 5 a 10 min, de acordo com a resposta terapêutica.
ALERTA
Precaução de uso em hipotensão, metahemoglobinemia. Causa tolerância (diminuir dose ou
uso intermitente).
NITROPRUSSIATO DE SÓDIO
ANTI-HIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Dose usual: 0,5 a 8 mcg/kg/min, EV.
Neonatos:
Dose inicial: 0,25 a 0,5 mcg/kg/min. Dobrar a dose a cada 15 a 20 min até o efeito desejado,
apresentar afeitos adversos ou alcançar a dose máxima.
Dose de manutenção: < 2mcg/kg/min.
ALERTA
Administrar sempre com auxilio de bomba de infusão. Em pacientes com restrição volêmica,
diluir 1 ampola em 125 mL de soro glicosado. Cuidado na insuficiência renal, hepática e no
hipotireoidismo.
Acidose metabólica associada a toxicidade do tiocianato em uso prolongado e/ou insuficiência
renal, taquicardia, coma, convulsões, hipotensão, vômitos, trombocitopenia e supressão da
tireóide.
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
NOREPINEFRINA BITARTARATO
AMINA VASOATIVA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,01 a 1 mcg/kg/min. Ajustar posologia para alcançar a pressão arterial desejada.
Choque:
Crianças:
Dose usual: 0,05 a 2 mcg/kg/min, EV.
ALERTA
Extravazamento produz necrose dos tecidos.
OCITOCINA
HORMÔNIO HIPOTALÂMICO Teratogenicidade Risco A*
POSOLOGIA
Indução de parto:
Adultos:
Dose usual: 0,5 a 2 miliunidades/min, EV. Diluir a ocitocina e administrar por infusão.
Dose máxima: 20 miliunidades/min, EV.
Sangramento pós-parto:
Dose usual: 3 a 10 UI, IM.
Dose máxima: 20 a 40 miliunidades/min, EV ou IM.
ALERTA
Taquicardia, dor précordial, ruptura uterina, intoxicação hídrica. Potencializa o efeito de outros
ocitócicos. Monitorizar contrações uterinas, frequência cardíaca materna e fetal.
OCTREOTIDE
HEMOSTÁTICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Acromegalia:
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PEDROSSIAN
ALERTA
Colelitíase, hiper ou hipoglicemia, náuseas, diarréias, cefaléia.
Pode reduzir nível sérico de ciclosporina.
Neonatos: usado no tratamento de hipoglicemia, hiperinsulinemia refratária e no pós-
operatório de quilo tórax. A resposta com aumento do nível de glicose sérica deve ocorrer
dentro de 8h.
OLANZAPINA
ANTIPSICOTICOS ATÍPICOS Teratogenicidade Risco C
Zyprexa 5 mg Comp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos
Esquizofrenia e transtornos relacionados:
Dose inicial: 10mg, VO, 1 vez ao dia.
Dose usual: 5 a 20 mg diários.
Mania aguda associada ao transtorno bipolar:
Dose inicial: 15 mg, VO, 1 vez ao dia (monoterapia); 10mg, VO, 1 vez ao dia (combinação com
lítio ou valproato.
Dose usual: 5 a 20 mg diários.
Prevenção de recorrência do transtorno bipolar:
Dose inicial: 10 mg, VO, 1 vez ao dia.
Dose usual: 5 a 20 mg, VO, 1 vez dia.
Idosos
Dose inicial: 5 mg, VO, 1 vez ao dia.
Insuficiência renal ou hepática
Dose inicial: 5 mg, VO, 1 vez ao dia. Ajuste de dose realizado com cautela.
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PEDROSSIAN
ALERTAS
Este medicamento pode causar: síndrome neuroléptica maligna, discinesia tardia, síndrome
DRESS (reação à droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos), elevação assintomática e
transitória das transaminases, elevação significativa do triglicérides.
ÓLEO MINERAL
LAXANTE Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 15mL, VO, 2 vezes ao dia.
Crianças (até 5 anos):
Dose usual: 5mL, VO, 1 vez ao dia.
Crianças (5 a 10 anos):
Dose usual: 7,5mL, VO, 2 vezes ao dia.
ALERTA
Má absorção de vitaminas A, D, E, K e ácidos grazos essenciais.
OMEPRAZOL
REDUTOR DA ACIDEZ GÁSTRICA Teratogenicidade Risco C
Losec/Victrix/Losar 20 mg Caps
POSOLOGIA
Úlcera gástrica duodenal:
Adultos:
Dose usual: 20 mg, VO, 1 vez ao dia.
Dose máxima: 120 mg, VO, 1 vez ao dia.
Crianças:
Dose usual: 0,7 a 33 mg/kg/dia, VO, 1 vez ao dia.
Neonatos:
Dose usual: 0,5 a 1,5 mg/kg/dose, VO, 1 vez ao dia.
ALERTA
Maior eficácia quando administrado em jejum. Aumenta a meia-vida do diazepam, fenitoína e
warfarina. Dosar TGO e TGP se duração da terapia for maior que 8 semanas.
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PEDROSSIAN
OMEPRAZOL
REDUTOR DA ACIDEZ GÁSTRICA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 20 a 40 mg, EV, 1 a 2 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 0,7 a 3,3 mg/kg/dia, EV, 1 vez ao dia.
ALERTA
Aumenta a meia-vida do diazepam, fenitoína e warfarina. Não pode ser administrado por
infusão.
ONDANSETRONA
ANTIEMÉTICO/PROCINÉTICO Teratogenicidade Risco B
Nausedron 8 mg / 4 mL Amp
Nausedron 4 mg Comp
Nausedron 8 mg Comp
POSOLOGIA
Quimioterapia e radioterapia emetogênica:
Adultos:
Dose única: 8 mg, EV lentamente, imediatamente antes da quimioterapia.
Crianças (> 4 anos)
Dose única: 5 mg/m², EV, durante 15 min, imediatamente antes da quimioterapia.
ALERTA
Aumento das enzimas hepáticas e bilirrubinas. Brocoespasmo, taquicardia, hipocalemia,
convulsões.
OXACILINA
PECICILINA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,5 a 1 g/dose, EV, cada 6 h.
Dose máxima: 2 g, EV, 6 vezes ao dia.
Crianças
Dose usual: 100 a 200 mg/kg/dia, EV, cada 6 h.
Dose máxima: 12g /dia.
Neonatos:
Dose usual: 25 a 50 mg/kg/dose, EV.
ALERTA
Disfunção hepática com uso maior que 12 g/dia (TGO e TGP).
Indicado para Staphylococcus aureus e Streptococcus coagulase negativos produtores não
resitentes.
Erupções cutâneas, agranulocitose, eosinofilia, aumento das enzimas hepáticas, nefrite,
neurotoxicidade e colite pseudomenbranosa.
Usar com cautela em pacientes alérgicos a cefalosporina.
Probenecida diminui sua eliminação. Requer aumento de dose na insuficiência renal.
OXIBUPROCAINA
ANESTÉSICO LOCAL DO GLOBO OCULAR Teratogenicidade: não foi bem estabelecida
POSOLOGIA
Dose usual: 1 gota no saco conjuntival ou a critério médico.
ALERTA
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PEDROSSIAN
Não encoste a ponta do frasco nos olhos, nos dedos e nem em outra superfície qualquer para
evitar a contaminação do frasco e do colírio.
O uso prolongado pode resultar em opacificação corneana, seguida de perda da visão ou
perfuração corneana. O paciente deve ser avisado a não tocar os olhos enquanto estiver sob
efeito da anestesia.
Não deve ser aplicado durante o uso de lentes de contato gelatinosas ou hidrofílicas, pois o
cloreto de benzalcônio presente na fórmula pode ser absorvido pelas lentes. Por este motivo,
os pacientes devem ser instruídos a retirar as lentes antes da aplicação do colírio e aguardar
pelo menos 15 minutos para recolocá-las após a administração.
POSOLOGIA
Dose usual: aplicar uma camada da pomada sobre a área afetada, 1 a 2 vezes ao dia.
PAMIDRONATO DISSÓDICO
INIBIDOR DO CATABOLISMO ÓSSEO Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Tratamento da hipercalcemia induzida por tumor:
Dose usual: 15 a 90 mg, EV, em infusão única ou em infusões fracionadas, durante 2 a 4 dias
consecutivos.
Metástases ósseas predominantemente líticas:
Dose usual: 90 mg, EV, em infusão única, em intervalos de 4 semanas. .
Tratamento da osteólise induzida por tumor sem hipercalcemia ou Doença de Paget:
Dose usual: 30 mg, EV, em intervalos de 1 semana ou 60 mg, EV, em intervalos de 2 semanas.
ALERTA
Deve-se hidratar o paciente com soluções salinas antes e durante a infusão deste
medicamento. Hipocalemia, trombocitopenia, leucopenia, hipertensão arterial e hipocalcemia.
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PEDROSSIAN
PANCURÔNIO
BLOQUEADOR NEUROMUSCULAR Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Intubação:
Adultos:
Dose usual: 0,1 mg/kg, EV.
Crianças:
Infusão contínua: 0,1 mg/kg/h.
Neonatos:
Dose usual: 0,1 mg/kg (0,04 a 0,15 mg/kg), EV. Dose relacionada com a necessidade de
paralisia. Intervalo usual é de 1 a 2 h.
ALERTA
Taquicardia, hipertensão e arritmia quando associado a halotano ou a antidepressivos
tricíclicos.
PANTOPRAZOL
REDUTOR DA ACIDEZ GÁSTRICA Teratogenicidade Risco B
Pantozol 40mg pó liofilizado (frasco-ampola)
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 20 a 40mg, VO ou IV, ao dia
Crianças > 5 anos
≥15 até <40kg
Dose usual: 20mg/dia por até oito semanas
≥ 40kg
Dose usual: 40mg/dia por até oito semanas
Crianças entre 1 – 5 anos
Dose usual: 0,3mg a 0,6mg ou 1,2mg/kg/dia, VO, uma vez ao dia por até oito semanas.
ALERTA
Pantoprazol pode aumentar a contagem de bactérias normalmente presentes no trato
gastrointestinal superior. Por conta disso, pode causar infecções por bactérias
como Salmonella, Campylobacter e C. Difficile;
Hipomagnesemia é raramente relatada em tratamentos com mais de três meses;
Risco aumentado de fraturas ósseas relacionadas à osteoporose no quadril, punho ou coluna
vertebral;
Não é necessário ajuste de dose em pacientes idosos;
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PEDROSSIAN
PAPAÍNA
CICATRIZANTE Teratogenicidade Risco **
PAPAVERINA
VASODILATADOR CEREBRAL Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 30 a 120 mg, IM ou EV, a cada 3 h.
Crianças:
Dose usual: 6 mg/kg, IM ou EV, a cada 6 h.
PARACETAMOL
ANALGÉSICO, ANTIPIRÉTICO, ANTIINFLAMATÓRIO NÃO-HORMONAL Teratogenicidade
Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 750 mg, VO, em intervalos mínimos de 4 horas, se necessário.
Dose máxima: 3 g/dia.
Crianças:
Dose usual: 10 a 15 mg/kg, VO, em intervalos de 4 a 6h.
Dose máxima: 5 doses/dia.
Neonatos:
Dose de ataque: 24 mg/kg, VO.
Dose de manutenção: 12mg/ kg/dose, VO.
Intervalos:
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PEDROSSIAN
Termo: a cada 6 h.
Pré-termo: = ou > 32 semanas IG, a cada 8 h.
Pré-termo: < 32 semanas IG, a cada 12 h.
ALERTA
Pode causar discrasias sanguíneas (trombocitopenia, leucopenia, pancitopenia e neutropenia).
Contra-indicado nas deficiências de G6PD. Não exceder a 5 doses em 24 horas. Controlar as
funções hepáticas e renal. Superdosagem ou intoxicação aguda involuntária pode ser fatal por
insufuciência hepática. Tratamento imediato com Acetilcisteína.
PARECOXIBE SÓDICO
ANTIINFLAMATÓRIO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 40 mg EV ou IM.
Dose Máxima: 80mg EV ou IM
ALERTA
Tempo de duração do tratamento não pode exceder 5 dias.
Segurança e eficácia não avaliada em individuos menores de 18 anos.
PENICILINA G BENZATINA
PENICILINA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1.200.000 a 2.400.000 UI, IM, em dose única.
Crianças (< 27 kg):
Dose usual: 300.000 a 600.000 UI, IM, em dose única.
Crianças (> 27 kg):
Dose usual: 900.000 a 1.200.000 UI, IM, em dose única.
Neonatos:
Droga de escolha no tratamento de sífilis congênita assintomática:
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PEDROSSIAN
ALERTA
Anafilaxia.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 5 a 30 milhões UI/dia, EV, cada 4 h.
Crianças:
Infecções leves:
Dose usual: 25.000 a 50.000 UI/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 4 administrações.
Infecções graves:
Dose usual: 100.000 a 400.000 UI/kg/dia, EV, fracionados em 6 administrações.
Neonatos:
Idade < 7 dias:
Peso < 2 kg: 50.000/kg/dia, EV, em intervalos de 12 h.
Meningite: 100.000 UI/kg/dia, EV, a cada 12 h.
Peso > 2 kg: 75.000/kg/dia, EV, a cada 8 h.
Meningite: 150.000 UI/kg/dia, EV, a cada 8 h.
Meningite por streptococcus B: 250.000 UI/kg/dia, EV, a cada 8 h.
Idade > 7 dias:
Peso < 1,2 kg: 50.000/kg/dia, EV, em intervalos de 12 h.
Meningite: 100.000 UI/kg/dia, EV, a cada 12 h.
Peso 1,2 a 2 kg: 75.000/kg/dia, EV, a cada 8 h.
Meningite: 150.000 UI/kg/dia, EV, a cada 8 h.
Peso > 2 kg: 100.000/kg/dia, EV, a cada 6 h.
Meningite: 200.000 UI/kg/dia, EV, a cada 6 h.
Meningite por streptococcus B: 450.000 UI/kg/dia, EV, a cada 6 h.
ALERTA
Anafilaxia em até 0,05% dos pacientes (5% das quais letais). Altas doses podem induzir
convulsões.
Erupções cutâneas, urticária, tromboflebite, nefrite intersticial.
Cada milhão de unidades contém 1,7 mEq de potássio e 2 mEq de sódio, o que deve ser
considerado em insuficientes renais e cardíacos, respectivamente.
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PEDROSSIAN
PENTOXIFILINA
MISCELÂNEA-HEMATOLOGIA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: 200 a 300 mg, EV, de 12/12h.
ALERTA
Náusea, vômito. Não utilizar durante a gravidez. Pode ocorrer reação de flush, arritmias
cardíacas.
PENTOXIFILINA
MISCELÂNEA-HEMATOLOGIA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: 400 mg, VO, de 8/8h.
PERMANGANATO DE POTÁSSIO
ANTI-SÉPTICO Teratogenicidade Risco A*
POSOLOGIA
Dissolver o comprimido (100 mg) em 4 litros de água fervida e utilizar a solução topicamente 3
a 4 vezes ao dia.
PERMETRINA
ESCABICIDA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Loção cremosa 5%
O produto deve ser aplicado na pele limpa, seca e fria. Massageie o produto na pele, desde a
cabeça até a sola dos pés prestando-se atenção especial entre os dedos das mãos e dos pés,
sob as unhas das mãos e dos pés, pulsos, axilas, nádegas e parte externa do órgão genital. Não
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PEDROSSIAN
aplicar sobre membranas mucosas, ou próximo dos olhos. Usualmente, 30 ml são suficientes
para um adulto médio. Após a aplicação, roupas limpas devem ser vestidas. O produto deve ser
removido, através de lavagem com água depois de 8 a 14 horas.
Uma segunda aplicação pode ser necessária 7-10 dias após o primeiro tratamento, se as lesões
originais não forem curadas, ou caso novas lesões na pele aparecem.
Adultos, idodos e crianças acima de 12 anos: 30 gramas do produto
Crianças de 6-12 anos: até 15 gramas do produto.
Crianças de 2 – 5 anos: até 7,5 gramas do produto.
Loção 1%
O produto deve ser aplicado nos cabelos ainda úmidos previamente lavado com xampu,
cobrindo todo o couro cabeludo, esfregando abundantemente em toda a extensão,
principalmente atrás das orelhas e na nuca, onde os piolhos e as lêndeas se concentram mais.
Assegurar de que todo o couro cabeludo ficou bem encharcado para não afetar o tratamento.
Deixar o produto agir por 10 minutos. Passar o pente fino para a remoção dos piolhos e das
lêndeas. Enxaguar o cabelo com água morna e enxugar com a toalha.
PETIDINA
ANESTÉSICO VENOSO NÃO-OPIÓIDE Teratogenicidade Risco C*
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 25 a 150 mg, IM, SC ou EV, com intervalos mínimos de 3 a 4 horas em relação à
primeira administração.
Dose máxima: 500 mg/dia, IM, SC ou EV.
Analgesia e tremores pós-operatórios:
Dose usual: 0,5 a 2 mg/kg, EV, ou 1 a 3 mg/kg, IM.
Crianças:
Dose usual: 1 a 2 mg/Kg/dose, IM, SC ou EV, em intervalos mínimos de 3 a 4h.
Dose máxima: 100 mg/dose.
Neonatos:
Dose usual: 0,5 a 1,5 mg/kg/dose, IM, EV ou SC.
Dose máxima: 2 mg/kg/dose, IM, SC ou EV.
ALERTA
Controlar as funções hepática e renal. O uso repetido pode levar a um acúmulo de
normeperidina. Efeitos adversos podem ser revertidos com administração de naloxona.
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PEDROSSIAN
PICOSSULFATO SÓDICO
LAXANTE Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usal: 2,5 a 5 mg (6 a 13 gotas), VO, 1 vez ao dia.
Crianças:
Dose usual: 1,25 a 2,5 mg (3 a 6 gotas), VO, 1 vez ao dia.
Dose máxima: 7,5 mg/dia, VO.
ALERTA
Cólicas abdominais, diarréias e distúrbios hidroeletrolíticos.
PILOCARPINA
ANTIGLAUCOMA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usal: 1 gota via ocular, 4 vezes ao dia. A dose pode ser aumentada em caso de glaucoma
agudo.
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 4,5 g, EV, de 8/8h.
Dose máxima: 4,5 g, EV, de 6/6 h.
Crianças (< 6 meses):
Dose usual: 150 a 300 mg/kg/dia, fracionados em 3 a 4 administrações.
Crianças (> 6 meses):
Dose usual: 240 a 400 mg/kg/dia, fracionados em 3 a 4 administrações.
Neonatos:
Dose usual: 50 a 100 mg/kg/dose, EV, infundido em 30 min.
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ALERTA
Pode causar erupções cutâneas. Contém 1,85 mEq de Na+/g.
Aumento das transaminases, nefrite interticial.
PIRIDOSTIGMINA
ANTÍDOTO Teratogenicidade Risco C
Mestinon 60 mg Comp
POSOLOGIA
Miastenia gravis:
Adultos:
Dose usual: 30 a 60 mg, VO, cada 3 a 4 horas.
Dose manutenção: 60 a 1500 mg/dia, fracionados em intervalos de 3 a 8 h.
Crianças:
Dose usual: 7 mg/kg/dia, VO, divididos em 5 a 6 vezes ao dia.
ALERTA
Cuidado em pacientes com asma brônquica e distúrbios cardíacos.
PIRIMETAMINA
ANTÍPARASITÁRIO Teratogenicidade Risco C
Daraprin 25 mg Comp
*Dispensado mediante autorização da justificativa online de antimicrobianos ou entrega do
“Formulário de Dispensação de Antimicrobianos” (Unidade Renal) preenchido, juntamente com
a prescrição médica.
POSOLOGIA
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Adultos:
Dose usual: 25 a 50 mg/dia, VO, 1 vez ao dia.
Dose máxima: 200 mg/dia, VO, dose de ataque.
Crianças:
Dose usual: 1 a 2 mg/kg/dia, VO.
ALERTA
Mielotoxicidade: anemia megaloblástica, leucopenia, plaquetopenia. O uso concomitante de
ácido fólico 5 mg/dia reduz estes efeitos.Pode ocasionar erupções cutâneas, diarréia, vômitos e
xerostomia.
Evitar o uso em pacientes com crises convulsivas e anemia megaloblástica.
POSOLOGIA
Adultos e idosos:
Dose usual: 15 g, VO, em intervalos de 6 a 8 h ou 30 g, VR, em intervalos de 24 h.
Hiperpotassemia aguda:
Crianças:
Dose usual: 1 g/kg/dia, VO, em doses fracionadas ou 1 g/kg, VR, em intervalos de 24 h.
Neonatos:
Dose usual: 1 g/kg, VR, com o tempo mínimo de retenção de 30 min.
ALERTA
Obstipação intestinal.
Diluir cada grama da resina em 4 mL de solução aquosa. Não usar sucos de frutas ou soluções
que contenham potássio. Sorbitol pode ser utilizado como diluente e laxativo.
Neonatos: isquemia do trato gastrointestinal em neonatos imaturos.
No período neonatal, administrar apenas por VR.
Crianças: sintomas gastrintestinais. Controlar eletrólitos, cálcio, magnésio.
Interação com ácidos que doam cátions (hidróxido de magnésio ou carbonato de cálcio).
POLIMIXINA B
GLICOPEPTÍDEO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos e Crianças:
Dose usual: 15.000 a 25.000 UI/kg/dia, EV em pacientes com função renal normal. Esta
quantidade deve ser diminuída para 15.000 UI/kg para indivíduos com comprometimento
renal.
Dose máxima: 25.000 UI/kg/dia
Neonatos
Dose usual: com função renal normal podem receber acima de 40.0000 UI / kg/dia sem efeitos
adversos.
Crianças abaixo de 2 anos de idade
Dose usual: 20.000 UI uma vez ao dia por 3-4 dias ou 25.000 UI uma vez ao dia.
ALERTA
Fazer ajuste de dose em pacientes com função renal comprometida.
Medicamento nefrotóxico e neurotóxico.
POLIVITAMINAS
POLIVITAMINAS Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Lactentes e crianças até 6 anos de idade
Dose usual: 6 gotas ao dia.
Crianças acima de 6 anos de idade
Dose usual:12 gotas ao dia
ALERTA
Deve ser administrado por via oral, com água, suco ou ainda de acordo com
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orientação médica.
PREDNISONA
ANTIINFLAMATÓRIO HORMONAL Teratogenicidade Risco B
Meticorten 5 mg Comp
Meticorten 20 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 5 a 80 mg/dia, VO, 1 vez ao dia, pela manhã.
Crianças:
Imunossupressor:
Dose usual: 0,05 a 2 mg/kg/dia, VO, 1 a 4 vezes ao dia.
Tratamento da asma:
Dose usual: 1 a 2 mg/kg/dia.
ALERTA
O uso acima das doses fisiológicas por 7 dias pode provocar insuficiência supra-renal.
Doses elevadas estão associadas com alterações do sistema nervoso central (tremores,
depressão, euforia, psicose). Hipertensão, edema, catarata, úlcera péptica, imunossupressão,
síndrome cushing.
Controlar pressão arterial, glicemia, eletrólitos séricos. Interação com vacinas de vírus vivos.
PRILOCAÍNA+FELIPRESSINA
ANESTÉSICO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1 - 5 mL (30 - 150 mg), equivalente a 1 - 3 tubetes
Dose máxima: 10 mL (300 mg)
CONTRAINDICAÇÕES
Em casos de metahemoglobinemia congênita ou idiopática.
Pacientes que apresentem hipertermia maligna (hiperpirexia).
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ALERTAS
Este produto reage com certos metais (zinco, cobre, mercúrio etc.) e causa liberação dos seus
respectivos íons, os quais, se injetados, podem causar irritação local grave e inchaço na área
injetada. Deve-se tomar cuidado para evitar contato prolongado entre a solução e a superfície
de metais como cânulas e seringas com partes metálicas.
PROMETAZINA
ANTIALÉRGICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Anti-histamínico:
Dose usual: 25 mg, IM, repetido em 2 h, se necessário.
Antiemético:
Dose usual: 12,5 a 25 mg, IM, de 4/4 h.
Hipnótico/Sedativo:
Dose usual: 25 a 50 mg, IM.
Hiperemese gravídica:
Dose usual: 12,5 a 25 mg, IM, a cada 24 h.
Crianças:
Anti-histamínico:
Dose usual: 0,125 mg/kg/dose, IM, de 6/6 h.
Antiemético:
Dose usual: 0,25 a 0,5 mg/kg/dose, IM, de 6/6 h.
Hipnótico/Sedativo:
Dose usual: 0,5 a 1 mg/kg/dose, IM.
ALERTA
Ocorrência de sonolência.
PROPATILNITRATO
ANTIANGINOSO Teratogenicidade Risco C
Sustrate 10 mg Comp
POSOLOGIA
Dose usual: 10 a 40 mg/dia, VO, de 6/6 h.
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ALERTA
Hipotensão arterial. Precaução no uso em pacientes com glaucoma e hipertensão intracaniana.
PROPILTIOURACILA
ANTITIREOIDEANO Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose inicial: 300mg, VO, 3 vezes ao dia.
Dose máxima: 600mg, VO, 3 vezes ao dia.
Dose de manutenção: 100 a 200mg, VO, 1 vez ao dia, em doses fracionadas.
Crianças:
Dose inicial: 5 a 7mg/kg/dia, VO, 3 vezes ao dia.
Dose de manutenção: ajustar, conforme a resposta do paciente, geralmente 1/3 a 2/3 da dose
inicial.
ALERTA
Agranulocitose, hepatite, alteração da função hepática, potencializa a ação de anticoagulantes
orais. Pode ocasionar erupções cutânea, cefaléia, prurido, tontura, neurite e linfoadenopatia.
Cuidado na gravidez e lactação.
PROPOFOL
ANESTÉSICO VENOSO NÃO-OPIÓIDE Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Indução:
Dose usual: 1,5 a 2,5 mg/kg, EV
Hipnose:
Dose usual: 100 a 200 mcg/kg, EV
Sedação:
Dose usual: 25 a 75 mcg/kg, EV
ALERTA
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PROPRANOLOL
ANTIARRÍTMICO/ANTIHIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco C
Inderal 10 mg Comp
Inderal 40 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Angina:
Dose usual: 10 a 320 mg/dia, VO, fracionados em 2 ou 3 administrações.
Hipertensão:
Dose de manutenção: 10 a 320 mg/dia, VO, fracionados em 2 ou 3 administrações.
Infarto:
Dose usual: 10 a 320 mg/dia, VO, fracionados em 2 a 4 administrações.
ALERTA
Barbitúrico, indometacina e rifampicina diminuem a atividade do propranolol. Cimetidina,
hidralazina e clorpromazina aumentam a atividade de propranolol.
Adultos e crianças: hipoglicemia, hipotensão, broncoespasmo, bloqueio cardíaco, distúrbios de
contratilidade miocárdica, letargia. Contra-indicado em asma e bloqueio cardíaco.
PROTAMINA CLORIDRATO
ANTÍDOTO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos e Crianças:
Dose usual: 1mL de protamina neutraliza 1000 UI de heparina.
Dose de máxima: 50mg, EV, em infusão, por 10 min.
Neonatos:
Dose usual: para cada 100UI de heparina (origem porcina) estimada que permanece no
paciente, administrar 1mg em infusção EV lenta (em 3 a 5min).
Não exceder velocidade de infusão > 5mg/min.
ALERTA
Hipotensão, bradicardia, hipertensão pulmonar, dispnéia. Monitorizar testes de coagulação,
pressão arterial e freqüência cardíaca durante a infusão.
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PROXIMETACAÍNA
ANESTÉSICO OFTÁLMICO Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Anestesia prolongada (cirurgias com anestesia tópica):
Dose usual: 1 gota, cada 5 a 10min, 4 a 6 vezes.
ALERTA
Citotoxicidade. Necrose de córnea com o uso prolongado.
QUELATO DE ZINCO
REPOSITOR Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
*Doses expressas em termos de Zinco elementar
Adultos
Dose usual:
- homens: RDA de 15 mg/dia.
- mulheres: RDA de 12 mg/dia.
- grávidas: RDA de 15 mg/dia.
Lactantes
Dose usual: 16 a 19 mg/dia.
Crianças de 0 a 3 anos
Dose usual: 5 a 10 mg/dia
Crianças de 4 a 10 anos
Dose usual: 10 mg/dia.
ALERTA
Suplemento nutricional de Zinco, inibidor da absorção do cobre, anti-radicais livres,
imunoestimulante.
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RANITIDINA
REDUTOR DA ACIDEZ GÁSTRICA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 150 mg, VO, de 12/12 h.
Dose profilática: 150 mg, VO, ao deitar.
Crianças:
Dose usual: 4 a 5 mg/kg/dia, fracionados em 2 a 3 administrações.
Dose máxima: 6 mg/kg/dia, VO.
Neonatos:
Dose usual: 2 mg/kg/dose, VO, a cada 8 horas.
RANITIDINA
REDUTOR DA ACIDEZ GÁSTRICA Teratogenicidade Risco B
Antak 50 mg / 2 mL Amp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 50 mg, IM ou EV lentamente, em intervalos de 6 a 8 h.
Crianças:
Dose usual: 2 a 3 mg/kg/dia, IM ou EV lentamente, em intervalos de 8 a 12 h.
Dose máxima: 100mg/dose.
Neonatos:
Dose usual: 0,5 mg/kg/dose, a cada 12 h.
Infusão contínua EV: 0,04 a 0,08 mg/ kg/h.
ALERTA
Poderá levar a alterações da função hepática, erupção cutânea e neutropenia. Pode aumentar a
concentração de antidepressivos tricíclicos. A infusão contínua é a via preferencial em
pacientes com sangramento ativo. Na insuficiência renal, o intervalo deverá ser a cada 18 – 24
h.
Neonatos: infundir a solução intravenosa durante, pelo menos, 5 minutos e não exceder a
concentração de 2,5 mg/mL.
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REMIFENTANILA
AGONISTA µ-OPIÁCEO SELETIVO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos
Indução da anestesia em pacientes ventilados
Dose usual:
-bolus: 1µ/kg
- infusão contínua: 0,5 a 1µ/kg/min
Manutenção da anestesia em pacientes ventilados
Dose usual:
- bolus: 0,5 a 1µ/kg
- infusão contínua: 0,1 a 2µ/kg/min, dependendo do anestésico utilizado em conjunto.
Crianças de 1 a 12 anos
Indução da anestesia
Não existem dados suficientes para fazer recomendações de dosagem
Manutenção de anestesia
Dose usual: com agente anestésico concomitante
-bolus: 1µ/kg
- infusão contínua: 0,25 a 3µ/kg/min, dependendo do anestésico utilizado em conjunto.
ALERTA
O tempo de administração como bolus na indução da anestesia deve ser em não menos do que
30 segundos.
RETINOL (VITAMINA A)
VITAMINA Teratogenicidade Risco A*
POSOLOGIA
Adultos e crianças > 8 anos:
Dose usual: 5.000 a 10.000 UI por dia durante 1 a 2 semanas.
- Deficiência grave: 100.000 UI por dia durante 3 dias, seguidas por 50.000 UI por dia durante 2
semanas, em seguida 10.000 a 20.000 UI pot dia durante os próximos 2 meses.
Dose Máxima: 5.000UI/kg/dia
ALERTA
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POSOLOGIA
Adultos e crianças:
Dose usual: aplicar cerca de 1 cm de pomada, via ocular, em intervalos de 6 ou 8 h.
ALERTA
Discrasias sanguíneas
RIFAMPICINA
TUBERCULOSTÁTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Infecção osteoarticular relacionada à implante de dispositivos
Infecções por microorganismo meticilino-resistente em terapia combinada
Adultos:
Dose usual: 600 mg, VO, 1 vez ao dia
Dose máxima: 1200 mg, VO, fracionada em dois horarios
Crianças:
Dose usual: 20 mg/kg/dia, VO, 1 a 2 vezes ao dia
Administrar com o estômago vazio e longe das refeições (30 minutos antes ou após 2 horas da
refeição).
ALERTAS
Indutor da enzima citocromo P-450, atenção para fármacos que são metabolizados por esta
enzima, visando a segurança e eficácia dos medicamentos utilizados.
Idosos: não há recomendações especiais para essa população.
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RISPERIDONA
ANTIPSICÓTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Esquizofrenia
Adultos
Dose usual: 2 mg/dia, VO, 1 ou 2 vezes ao dia, podendo ser aumentada para 4 mg no 2º dia.
Dose máxima: 6 mg/dia
Idosos
Dose usual: 0,5 mg, 2 vezes ao dia, podendo ser aumentada até 1 a 2 mg, 2 vezes ao dia.
Crianças
Dose usual: 0,5 mg por dia, em dose única diária pela manhã ou à noite, podendo ser
aumentada até a dose recomendada de 3 mg/dia.
ALERTA
Os comprimidos contêm lactose. Deve ser usado com cautela em casos de insuficiência
hepática e renal.
RIVAROXABANA
ANTITROMBÓTICO Teratogenicidade Risco*
Xarelto 10 mg Comp
Xarelto 15 mg Comp
Xarelto 20 mg Comp
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POSOLOGIA
Prevenção de coágulo no cérebro
Dose usual: 20 mg 1 vez ao dia
Tratamento para trombose venosa profunda, embolia pulmonar, e prevenção do
reaparecimento de coágulos
Dose usual: 15 mg, 2 vezes ao dia (nas 3 primeiras semanas). Após, 20 mg 1 vez ao dia para
prevenção.
ALERTA
Não existe informações do uso deste medicamento em crianças e adolescentes com idade
inferior a 18 anos.
ROCURÔNIO
BLOQUEADOR NEUROMUSCULAR Teratogenicidade Risco C
Esmeron 50 mg / 5 mL F/A
POSOLOGIA
Intubação:
Dose usual: 0,6 a 1,2 mg/kg, EV.
Dose de manutenção: 6 a 10 mcg/kg/min.
ALERTA
Taquicardia, reações anafiláticas, vasodilatação e hipotensão.
ROPIVACAÍNA
BLOQUEADOR NEUROMUSCULAR Teratogenicidade Risco B*
POSOLOGIA
Dose usual: A dose deve ser baseada na experiência do anestesista e na condição física do
paciente.
ALERTA
Uso exclusivamente para infusão via peridural.
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POSOLOGIA
Colite pseudomembranosa/recedivante e profilaxia das diarréias por antibioticoterapia
Dose usual: 1 cápsula, VO.
ALERTA
Não deve ser administrado conjuntamente com imidazólicos ou fungicidas. Não tem indicação
no tratamento ed diarréias agudas em crianças não adultos. Em imunodeficiência poderá
causar sepse.
SACUBITRIL + VALSARTANA
ANTIHIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco D
Entresto 24 mg/26 mg (sacubitril/valsartana) - Comp
Entresto 49 mg/51 mg (sacubitril/valsartana) – Comp
POSOLOGIA
A dose alvo habitual recomendada é 97 mg/103 mg duas vezes ao dia (um comprimido de
manhã e um comprimido à noite). Você normalmente começará tomando 24 mg/26 mg ou 49
mg/51 mg duas vezes ao dia (um comprimido de manhã e um comprimido à noite). Seu médico
indicará sua dose exata de início com base nas medicações que você tomava. Seu médico então
ajustará a dose dependendo de como você responde ao tratamento até que a melhor dose
para você seja encontrada. Se você estava tomando inibidores da ECA anteriormente, não tome
Entresto® em até 36 horas após sua última dose do inibidor da ECA. Se você está tomando um
BRA atualmente, pare de tomá-lo.
Cloreto de Sódio + Cloreto de Potássio + Citrato de Sódio + Glicose Anidra (3,5g + 1,5g + 2,9g +
20g) 27,9g Env
POSOLOGIA
Quantidade em 24 horas:
Até 6 meses: 250 a 500 mL
Entre 6 meses e 2 anos: 500 mL a 1000 mL
Entre 2 e 5 anos: 750 mL a 1500 mL
Acima de 5 anos: a vontade
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SALBUTAMOL
BRONCODILATADOR Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Asma (crise ou exacerbação)
Adultos:
Dose usual: 8 mcg/kg (média de 500 mcg), SC ou IM; repetir, se necessário, a cada 4 horas.
Crianças:
Dose usual: 10 mcg/kg (média de 300 a 400 mcg), SC ou IM; repetir, se necessário, a cada 4h.
Estado de mal asmático
Adultos:
Dose usual: 4 mcg/kg (média de 250 mcg), EV lento; repetir, se necessário, 15 minutos depois.
ALERTA
O uso prolongado ou muito freqüente pode causar tolerância.
SALBUTAMOL
BRONCODILATADOR Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1 a 2 puffs por aplicação, VO; repetir, se necessário, a cada 4 horas.
Adolescentes:
Dose usual: 1 puff por aplicação, VO; repetir, se necessário, a cada 4h.
ALERTA
Preferencialmente usado como medicamenmto de alívio.
Em pacientes asmáticos, não utilizar com betabloqueadores.
SERTRALINA
ANTIDEPRESSIVO Teratogenicidade Risco C
Zoloft 50 mg Comp
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Dose usual: 50mg/dia, VO, 1 vez ao dia.
Dose máxima: 200mg/dia, VO.
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PEDROSSIAN
ALERTA
Não associar com inibidores da monoamina oxidase, fluconazol e derivados.
SEVOFLURANO
ANESTÉSICO INALATÓRIO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
CAM * (Concentração Alveolar Mínima na qual 50% dos pacientes não reagem em resposta a
um estímulo cirúrgico).
Dose usual:
- 100% O2: 2,0%
- 66% N2O: 0,66%
ALERTA
Hipotensão, hipertermia maligna, tremores, depressão respiratória, náuseas e vômitos.
SILDENAFIL, CITRATO
INIBIDOR DA FOSFODIESTERASE TIPO 5(PDE5) Teratogenicidade Risco**
POSOLOGIA
População pediátrica de 1-17 anos
Dose Usual: a dose recomendada para pacientes ≤ 20 kg é de 10 mg, três vezes ao dia. Para
pacientes > 20 kg é de 20 mg, três vezes ao dia.
SILDENAFIL, CITRATO
INIBIDOR DA FOSFODIESTERASE TIPO 5(PDE5) Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Adulto
Hipertensão arterial pulmonar:
Dose usual: 5 ou 20 mg, VO, 3 vezes ao dia, administrados com 4 a 6 horas de intervalo.
ALERTA
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PEDROSSIAN
SIMETICONA
ANTIFISÉTICO Teratogenicidade Risco A
Luftal 40 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 40 mg, VO, 3 vezes ao dia.
SIMETICONA
ANTIFISÉTICO Teratogenicidade Risco A
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 40 mg (16 gotas), VO, 3 vezes ao dia.
Crianças (até 12 anos):
Dose usual: 15 a 30 mg (6 a 12 gotas), VO, 3 vezes ao dia.
Lactentes:
Dose usual: 10 a 15 mg (4 a 6 gotas), VO, 3 vezes ao dia.
SINVASTATINA
HIPOLIPÊMICO Teratogenicidade
Risco X
Zocor 40 mg Comp
POSOLOGIA
Hipercolesterolemia:
Dose usual: 5 a 80 mg, VO, em dose única, preferencialmente a noite.
ALERTA
Monitorizar enzimas hepáticas. Mialgia – pode causar rabdomiólise.
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PEDROSSIAN
SUCRALFATO
REDUTOR DA ACIDEZ GÁSTRICA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1 g, VO, de 6/6 h.
Dose de manutenção: 1 g, VO, de 12/12 h.
Crianças:
Dose usual: 40 a 80 mg/kg/dia ou 0,5 a 1 g, VO, de 6/6 h.
ALERTA
Deve ser administrado 1 h antes das refeições.
Pode levar à obstipação. Cuidado em insuficiência renal pelo acúmulo de alumínio. Pode
interferir na absorção de outras drogas como fenitoína, digoxina, teofilina, quinolonas e
anticoagulantes orais.
SUFENTANILA
ANALGÉSICO NARCOTICO/ANESTÉSICO VENOSO OPIÓIDE Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Anestesia Balanceada:
Dose inicial: 0,5 a 10mcg/kg, EV (bolus).
Dose de manutenção: 0,1 a 0,5 mcg/kg/min.
ALERTA
Depressão respiratória, bradicardia, hipotensão e prurido.
SUGAMADEX
ANTÍDOTO ANTAGONISTA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
Reversão de rotina:
Adultos: 2 a 4 mg/kg
Crianças (2 a 17 anos): 2 mg/kg
Reversão Imediata:
Adulto: 16 mg/kg 3 minutos após uma dose em bolus
ALERTA
Por falta de informação, não é recomendado o uso de sugamadex em crianças para reversão
imediata.
SULFADIAZINA
SULFA Teratogenicidade Risco B/D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 500mg, VO, de 6/6 h.
Dose máxima: 2g, VO, de 6/6 h.
Neonatos e crianças:
Toxoplasmose congênita:
Dose usual: 100mg/kg/dia, VO, fracionados em intervalos de 12h, durante 1 ano.
Toxoplasmose adquirida:
Dose usual: 120 a 200mg/kg/dia, fracionados de 6/6h.
ALERTA
Reações de erupções cutâneas, febre, anafilaxia, eritema nodoso e multiforme. Toxicidade
hepática e icterícia. Cristalúria pode ocorrer em pacientes oligúricos e com urina ácida.
Aplasia medular e anemia hemolítica (associada a pacientes com deficiência de G6PD).
SULFADIAZINA DE PRATA
SULFA Teratogenicidade Risco B
SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA
SULFA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 2 comprimidos, VO, de 12/12 h.
Dose máxima: 2 comprimidos, VO, de 6/6 h.
Crianças:
Dose usual: 8 a 10mg (trimetoprima)/kg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.
Pneumonia por Pneumocystis carinii:
Dose usual: 20mg/kg/dia (trimetoprima), VO, fracionados em 4 administrações.
ALERTA
Pode causar discrasia sanguínea.
Vide Sulfadiazina cápsula.
SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA
SULFA Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 20mg/kg/dia de trimetoprima, EV, fracionados em 4 doses.
Crianças:
Dose usual: 8 a 12mg/kg/dia (trimetoprima), EV, fracionados em 2 administrações.
ALERTA
Pode causar discrasia sanguínea.
Vide Sulfadiazina cápsula.
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PEDROSSIAN
SULFASSALAZINA
SULFA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 1000 mg, VO, de 12/12 h.
Dose máxima: 1000 mg, VO, de 6/6 h.
Crianças:
Dose usual: 30 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.
Dose máxima: 2 g/dia.
ALERTA
Pode causar urina cor alaranjada, manchar lentes de contato, causar fotossensibilidade.
Vide Sulfadiazina cápsula.
SULFATO FERROSO
ANTIANÊMICO Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Adultos
Profilaxia em Situações que Podem Ocasionar Deficiência de Ferro (Exceto Gravidez)
Dose usual: 40 mg Fe elementar, VO, 1 a 2 vezes ao dia.
Suplementação de Ferro na Gravidez
Dose usual: 25 mg/dia são eficazes na prevenção da deficiência de ferro em 80-90% das
gestantes.
Tratamento de Anemia Ferropriva
Dose usual: 180 mg/dia de ferro elementar, por via oral, divididos em 3 a 4 tomadas diárias.
Tratamento de Anemia Ferropriva (em Pacientes em uso de Eritropoietina e Submetidos a
Hemodiálise)
Dose usual: Iniciar com dose oral de pelo menos 200 mg de ferro elementar por dia, divididos
em duas ou três doses.
Adolescentes
Suplementação de Ferro na Gravidez
Dose usual: 25 mg/dia são eficazes na prevenção da deficiência de ferro em 80-90% das
gestantes.
Tratamento de Anemia Ferropriva
Dose usual: 50-60 mg de ferro elementar, por via oral, 1-2 vezes por semana, durante 12
semanas.
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Crianças
Profilaxia em Situações que Podem Ocasionar Deficiência de Ferro
Dose usual:
- Maiores de 5 anos: 2 mg/kg/dia de ferro elementar (máximo de 30 mg), por via oral.
- Menores de 5 anos: 30 mg/dia de ferro elementar, por via oral.
- Prematuros: dose inicial, 2 mg/kg/dia de ferro elementar (máximo de 15 mg), por via oral,
divididos em 1-3 doses. Após, 1 mg/kg/dia.
- Lactentes: 1-2 mg/kg/dia de ferro elementar (máximo de 15 mg), por via oral, divididos em 1-3
doses.
Tratamento de Anemia Ferropriva
Dose usual:
- Prematuros: 2-4 mg/kg/dia de ferro elementar (máximo de 15 mg), por via oral, divididos em
3 doses.
- Lactentes e crianças: 3-6 mg/kg/dia de ferro elementar, por via oral, divididos em 1-3 doses.
ALERTA
Se não forem atingidos níveis de saturação de transferrina (pelo menos 20%) e valores
apropriados de ferritina sérica (pelo menos 100 nanogramas/mL), hemoglobina (11 a 12 g/dL) e
hematócrito (33 a 36%), recomenda-se administração de ferro intravenoso.
A suplementação de ferro também pode ser requerida para produzir resposta ótima à
eritropoietina em crianças deficientes de ferro com insuficiência renal crônica ou em crianças
prematuras.
SULFATO DE MAGNÉSIO
REPOSITOR E SOLUÇÃO HIDROELETROLÍTICA Teratogenicidade Risco A/B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 10 mL, EV, 4 a 6 vezes ao dia.
SULFATO DE MAGNÉSIO
REPOSITOR E SOLUÇÃO HIDROELETROLÍTICA Teratogenicidade Risco A/B
POSOLOGIA
Adultos:
Pré-eclampsia ou Eclampsia:
Dose de ataque: 4 a 6 g, EV, em 15 a 20 minutos.
Dose de manutenção: 2 a 3 g/h, EV.
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ALERTA
Monitorizar magnesemia (nível terapêutico 4 a 8 mg/dL), reflexos, nível de consciência,
depressão respiratória, débito urinário. Antídoto – gluconato de cálcio 1 g, EV, em 3 minutos.
Contra-indicado na falência renal.
Pode causar hipotensão, depressão de reflexos, função cardíaca e respiratória.
SULFATO DE ZINCO
REPOSITOR E SOLUÇÃO HIDROELETROLÍTICA Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Adultos:
Suplementação nutricional em estado de deficiência ou perda de zinco
Dose Usual: 110 a 220mg de 8/8 horas.
Crianças:
Suplementação nutricional em estado de deficiência ou perda de zinco
Dose Usual: 0,5 a 1 mg/kg de 8/8 horas ou 12/12 horas.
Adjunto para terapia de reidratação oral em doenças diarreicas agudas
Dose usual:
- Até 6 meses: 10 mg VO, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias.
-Acima de 6 meses: 20 mg VO, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias.
ATENÇÃO
Administrar 1 horas antes ou 2 horas depois das refeições. Administrar com alimentos somente
em casos de distúrbios gastrointestinais.
POSOLOGIA
Dose usual: 200mg/kg, via endotraqueal.
Dose suplementar: 100mg/kg, via endotraqueal, após um intervalo de 12h, SN.
A dose deve ser individualizada de acordo com o estado do paciente.
ALERTA
Monitorizar, posição da cânula endotraqueal e, se necessário, aspirar a secreção traqeual antes
de administrar a solução de Fosfolípede. Monitorizar saturação de oxigênio, freqüência
cardíaca, freqüência respiratória, gasometria arterial, parâmetros do ventilador mecânico e Rx
do tórax.
Durante a administração pode ocorrer queda da saturação de O 2, bradicardia e refluxo da
solução pela cânula endotraqueal.
SUXAMETÔNEO
BLOQUEADOR NEUROMUSCULAR Teratogenicidade Risco **
POSOLOGIA
Adultos:
Procedimentos cirúrgicos breves
Dose: para produzir o bloqueio neuromuscular e para facilitar a intubação traqueal é de 0,6
mg/kg, EV. A dose ótima vai variar de indivíduo para indivíduo, podendo ser de 0,3 a 1,1 mg/kg.
Procedimentos cirúrgicos prolongados
Dose: depende da duração do procedimento e do relaxamento muscular necessário. A dose
média para um adulto varia entre 2,5 a 4,3 mg por minuto.
Crianças pequenas:
Dose usual: 2 mg/kg, EV.
Crianças maiores e adolescentes:
Dose usual: 1 mg/kg, EV.
Uso Intramuscular
Se necessário, pode ser administrado por via IM quando um vaso adequado está inacessível.
Uma dose de até 3 a 4 mg/kg pode ser dada, mas não mais do que 150 mg da dose total deve
ser administrada por essa via. O início da ação por via IM é normalmente observado em cerca
de 2 a 3 minutos.
ALERTA
Causa relaxamento muscular profundo, resultando em depressão respiratória profunda a ponto
de apneia.
Não se sabe se o suxametônio pode causar danos fetais quando administrado à mulheres
grávidas. Só pode ser dado a gestantes quando absolutamente necessário. Entretanto, é
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normalmente usado para produzir relaxamento muscular durante o parto por cesariana. Sabe-
se que em pequenas quantidades do suxametônio atravessam a barreira placentária; em
condições normais, a quantidade da droga que entra na circulação fetal após uma única dose
de 1 mg/kg administrada à mãe não deve causar danos ao feto.
Administração de suxametônio por infusão endovenosa contínua não é considerado seguro em
neonatos e crianças devido ao risco de hipertermia maligna.
TEICOPLAMINA
ANTIMICROBIANO - MISCELÂNEA Teratogenicidade Risco C*
POSOLOGIA
Adultos:
Dose de ataque: 200 a 400 mg, EV ou IM, em intervalos de 12/12 h durante 2 dias.
Dose usual: 200 a 400 mg/dia, EV ou IM, 1 vez ao dia.
Crianças:
Dose usual: 10 mg/kg/dia, EV ou IM, de 12/12 h, durante 4 dias. A seguir, 5 mg/kg/dia em dose
única diária.
ALERTA
Pode ser utilizado por via IM, como alternativa à vancomicina.
TERBUTALINA
PREVENÇÃO DE PARTO PREMATURO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 0,25 a 0,5mg, SC, 4 vezes ao dia.
Dose máxima: 2mg/dia, SC.
Parto prematuro:
Dose usual: 5mg, EV.
Crianças:
Dose usual: 0,06 a 0,25mg, SC.
Mal asmático:
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TERLIPRESSINA ACETATO
ANÁLOGO DO HORMÔNIO ANTIDIURÉTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adulto:
Síndrome hepatorrenal:
Dose usual: Bolus de 0,5 a 2 mg a cada 4 horas.
Dose máxima: 120 a 150 mcg/kg do peso corpóreo.
ALERTA
Deve ser utilizado com cautela e sob cuidadoso monitoramento nas seguintes doenças: asma
brônquica, pressão alta, problemas cardíacos e insuficiência renal.
Não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o
tratamento, e nem durante a lactação.
Administrar lentamente e com o controle da pressão sanguínea e da frequência cardíaca.
TESTOSTERONA, CIPIONATO
ANDROGENIO Teratogenicidade Risco X
POSOLOGIA
Transexualização masculina
Adultos:
Dose usual: 200mg, IM, a cada 14 dias
Dose máxima: 200mg, IM, 1 vez na semana.
Criança:
Este medicamento é contraindicado em crianças.
ALERTAS
Este medicamento deve ser administrado exclusivamente por via intramuscular.
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TIABENDAZOL
ANTIPARASITÁRIO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 50 mg/kg, VO, em dose única.
Dose máxima: 3 g, VO, em dose única.
Crianças:
Dose usual: 50 mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 administrações.
ALERTA
Deve ser administrada com alimentos. Aumenta nível sérico de teofilina.
Totalmente contra-indicado na gravidez: teratogênico.
POSOLOGIA
Dose usual: recomenda-se de 1 a 2 comprimidos ao dia ou a critério médico.
ALERTA
O comprimido deve ser ingerido com água ou um pouco de líquido.
Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.
POSOLOGIA
Dose inicial: 3 mL, IM, 1 vez ao dia.
Dose de manutenção: 3 mL, IM, a cada 2 a 3 dias.
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TICAGRELOR
INIBIDOR DA AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Dose inicial: dose única de 180 mg (dois comprimidos de 90 mg).
Dose de manutenção: 90 mg duas vezes ao dia.
ALERTA
Contém manitol, que pode ter um leve efeito laxativo.
Pacientes pediátricos: a segurança e a eficácia em crianças abaixo de 18 anos de idade não
foram estabelecidas. Idosos: não é necessário ajuste de dose.
Os comprimidos não devem ser partidos ou mastigados.
Você não deve tomar este medicamento se tiver sangramento ativo, por exemplo,
sangramento no estômago ou intestino devido a uma úlcera, histórico de sangramento
intracraniano (dentro da cabeça) e/ou alterações graves no fígado.
Os médicos que desejam alterar a terapia dos pacientes de clopidogrel para ticagrelor devem
administrar a primeira dose de 90 mg de ticagrelor 24 horas após a última dose do clopidogrel.
TIGECICLINA
ANTIMICROBIANO GLICILCICLINAS Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: dose de ataque de 100mg, seguido de 50 mg de 12 em 12 horas.
ALERTA
A segurança e a eficácia em pacientes com menos de 18 anos ainda não foram estabelecidas.
Portanto, não se recomenda o uso em pacientes com menos de 18 anos.
Não é necessário ajustar a dose em pacientes com insuficiência renal ou submetidos à
hemodiálise ou que apresente insuficiência hepático de leve a moderada.
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TIOPENTAL
ANESTÉSICO VENOSO NÃO-OPIÓIDE Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Indução:
Adultos:
Dose usual: 3 a 5 mg/kg, EV
Crianças:
Dose usual: 2 a 4 mg/kg, IM.
ALERTA
Depressão miocárdica, vasodilatação periférica e broncoespasmo.
TIROFIBAN
AGREGANTE PLAQUETÁRIO Teratogenicidade Risco B
POSOLOGIA
Dose inicial: 50 mcg/mL, velocidade 0,4 mcg/kg/min, por 30 min.
Infusão contínua: 0,1 mcg/kg/min durante a angioplastia e por 12 a 48 h após a angioplastia ou
arterectomia.
ALERTA
Observar sinais de sangramento, plaquetopenia. Monitorizar plaquetas por 5 dias.
TOCOFEROL (VITAMINA E)
VITAMINAS Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos e Crianças:
Suplementação ou prevenção:
Dose usual: 100 a 400 mg ao dia
Tratamento de Abetaliproteinemia, afecões musculares e do tecido conjuntivo:
Dose usual: 400 a 800 mg ao dia
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ALERTA
1 UI de Vitamina E corresponde a 1,49 mg.
TRAMADOL
ANALGÉSICO NARCÓTICO Teratogenicidade Risco C
Tramal 50 mg Caps
*Dispensado de acordo com “Normas para prescrição de Medicamentos de Controle Especial”.
POSOLOGIA
Adultos e adolescentes:
Dose inicial: 50 mg, VO, em dose única.
Dose de manutenção: 50 mg, VO, de 12/12 h.
Dose máxima: 400 mg/dia, VO.
ALERTA
Não utilizar em pacientes dependentes de drogas, em intoxicação alcoólica ou em uso de
inibidores da monoamina oxidase.
TRAMADOL
ANALGÉSICO NARCÓTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos e adolescentes:
Dose inicial: 50 a 100 mg, IM ou EV, em dose única.
Dose máxima: 400 mg/dia, IM ou EV.
ALERTA
Vide Tramadol cápsula.
TRIANCINOLONA
CORTICOSTERÓIDE TÓPICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: aplicar uma pequena quantidade, suficiente para cobrir a lesão, 1 vez ao dia.
Dose máxima: aplicar uma fina camada 2 a 3 vezes ao dia.
ALERTA
Evitar uso prolongado em crianças e na face de adultos. Evitar uso em lesões suspeitas de vírus.
TRIANCINOLONA
CORTICOSTERÓIDE Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Dose usual: 2 a 48mg por dia, dependendo da doença específica a ser tratada
ALERTA
A aplicação intra-articular de Hexacetonida de Triancinolona requer assepsia, com limpeza do
sítio de aplicação pela utilização de um antisséptico local. A seringa deve ser agitada
suavemente para se obter uma suspensão homogênea antes da aplicação.
POSOLOGIA
Dose usual: aplicar uma fina camada sobre a área afetada 2 a 3 vezes ao dia.
TROPICAMIDA
MIDRIÁTICO E CICLOPLÉGICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Refração cicloplégica:
Adultos e crianças:
Dose inicial: 1 gota, via ocular.
Dose de manutenção: 1 gota, via ocular, 5 min após a primeira dose.
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VALPROATO SÓDICO
ANTICONVULSIVANTE Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Dose inicial: 15mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 administrações. Aumentar 5 ou 10 mg
(máx)/kg/semana até o controle das crises e nível sérico estável.
Dose máxima: 20 a 30mg/kg/dia.
VALPROATO SÓDICO
ANTICONVULSIVANTE Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 10 a 15mg/kg/dia, VO.
Crianças:
Dose usual: 7,5 a 10mg/kg/dia, VO.
ALERTA
Ambos os casos, aumentando 5 a 10mg/kg/dia em intervalos de 1 semana.
Nível terapêutico: 50 a 90 mcg/mL.
VALSARTANA
ANTIHIPERTENSIVO Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Dose usual: 40 a 160mg/dia, VO, 1 a 2 vezes ao dia
Dose máxima: 320mg/dia
ALERTA
REAÇÕES ADVERSAS SÉRIAS:
Renal: insuficiência renal aguda.
Outras: angioedema, face, lábios, garganta (raros).
VANCOMICINA
GLICOPEPTÍDEO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 15 mg/kg/dose, EV, de 12/12 h.
Crianças:
Dose usual: 40 a 60 mg/kg/dia, EV, de 6/6 h.
Neonatos:
Meningite:
Dose usual: 15 mg/kg/dose, EV, infundir em 60 min.
Bacteremia:
Dose usual: 10 mg/kg/dose, EV.
ALERTA
Flebite no local da infusão, exantema e rubor facial durante infusão, síndrome do homem-
vermelho (relacionada a rápida infusão), nefrotoxicidade, neutropenia, eosinofilia. Deve-se
monitorizar a função renal durante o tratamento, principalmente em pacientes idosos.
Interação com agentes anestésicos e aminoglicosídeos.
Concentração final de 5 mg/mL infundido em 1 h.
Nível terapêutico: Pico= 20 a 40 mcg/mL e basal= 5 a 10 mcg/mL
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VARFARINA
ANTICOAGULANTE Teratogenicidade Risco X
Marevan 5 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Dose inicial: 2,5 a 5 mg/dia, VO.
Dose de manutenção: de acordo com o tempo de protombina ou INR.
Crianças:
Dose inicial: 0,1 mg/kg/dia, VO.
Dose de manutenção: 0,05 a 0,34 mg/kg/dia, VO.
ALERTA
Hemorragia, distúrbios gastrointestinais.
Não indicado em pacientes com doença hepática e renal grave e sangramento não controlados.
VASOPRESSINA
VASOPRESSOR + ANTIDIURÉTICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Choque séptico refratário
Dose usual: 0,01 a 0,04 UI/min em infusão contínua. A infusão contínua deverá ser mantida de
24 a 96 h. Iniciar em 0,01 UI/min.
Dose máxima: 0,04 UI/min em 24ml/h.
Primeiro medicamento de escolha como segundo vasopressor nos casos de choque séptico
refratário quando houver necessidade de doses de Norepinefrina superiores a 0,3
microgramas/kg/min. Sempre deve ser utilizado segundo preconizado nos protocolos de sepses
atuais.
PRECAUÇÕES
Não deve ser utilizado em pacientes com doença vascular, especialmente doença arterial
coronariana.
ALERTAS
Devido risco de necrose por extravasamento, a infusão deve ser por acesso venoso central.
Não interromper a infusão de Norepinefrina. Conforme melhora da condição do paciente. A
dose de vasopressina deve ser diminuída e interrompida.
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VENLAFLAXINA
ANTIDEPRESSIVO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Depressão maior/ Transtorno de ansiedade generalizada
Adultos e idosos
Dose usual: 75 mg, VO, 1 vez ao dia, podendo ser aumentada até a dose máxima.
Dose máxima: 225 mg/dia.
Transtorno do pânico
Adultos e idosos
Dose usual: 37,5 mg/dia por 7 dias, podendo ser aumentada até 75 mg/dia ou até a dose
máxima.
Dose máxima: 225 mg/dia.
ALERTA
Recomenda-se a administração junto com alimentos. Atenção diabéticos: contém açúcar. Este
medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado. Não há experiência suficiente em
pacientes com menos de 18 anos de idade. Ajustar a dose em pacientes com insuficiência
hepática e renal.
VERAPAMIL
ANTIARRÍTMICO Teratogenicidade Risco C
Dilacoron 80 mg Comp
POSOLOGIA
Adultos:
Doença coronariana:
Dose usual: 40 a 120 mg, VO, 3 vezes ao dia.
Taquicardia paroxística supraventricular:
Dose usual: 240 a 480 mg/dia, VO 3 a 4 vezes ao dia.
Hipertensão:
Dose usual: 180 a 480 mg/dia, VO, 2 vezes ao dia.
Crianças:
Dose usual: 4 a 8 mg/kg/dia fracionados em 3 doses.
ALERTA
Monitorização periódica do intervalo PR através de eletrocardiograma.
Observar a freqüência cardíaca e sinais de insuficiência cardíaca.
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VERAPAMIL
ANTIARRÍTMICO Teratogenicidade Risco C
POSOLOGIA
Adultos:
Fibrilação atrial e Flutter
Dose usual: 5 a 10 mg, EV em 2 minutos, repetição 10 mg após 30 minutos se resposta não
adequada
Taquicardia paroxística supraventricular:
Dose usual: 5 a 10 mg, EV em 2 minutos, repetição 10 mg após 30 minutos se resposta não
adequada
Crianças (0 a 1 ano)
Dose usual: 0,1 a 0,2 mg/kg, EV em 2 minutos, repetição 0,1 a 0,2 mg/kg após 30 minutos se
resposta não adequada
Crianças (1 a 15 anos)
Dose usual: 0,1 a 0,3 mg/kg, EV em 2 minutos, repetição 0,1 a 0,3 mg/kg após 30 minutos se
resposta não adequada
Dose máxima: 5 mg/dia
ALERTA
Monitorização periódica do intervalo PR através de eletrocardiograma.
Observar a freqüência cardíaca e sinais de insuficiência cardíaca.
Contraindicado no choque cardiogénico, hipotensão, bloqueio atrioventricular de segundo ou
terceiro grau.
VITAMINAS COMPLEXO B
POLIVITAMÍNICO SEM MINERAIS Teratogenicidade Risco C*
Hyplex B - Vit. B1 + Vit. B2 + Vit. B6 + nicotinamida + pro. Vit. B5 (8mg + 2mg + 4mg + 40mg +
6mg) / 2 mL Amp
Benormal - Vit. B1 + Vit. B2 + Vit. B3 + Vit. B5 + Vit. B6 (4mg + 2mg + 10mg + 2mg + 1mg) Drag
POSOLOGIA
Adultos:
Dose usual: 2 a 4 mL/dia, EV.
Crianças (> 2 anos):
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VORICONAZOL
ANTIFÚNGICO Teratogenicidade Risco D
POSOLOGIA
Adultos
Aspergilose invasiva
Dose usual: Dose de ataque: 6mg/kg EV a cada 12 horas. Dose manutenção: 4mg/kg IV a cada
12 horas.
Candidemias
Dose usual: Dose de ataque: 6mg/kg EV a cada 12 horas. Dose manutenção: 3-4mg/kg IV a
cada 12 horas.
Candidíase esofágica
Dose usual: Dose de ataque: 6mg/kg EV a cada 12 horas. Dose manutenção: não recomendado.
Scedosporioses e Fusarioses
Dose usual: Dose de ataque: 6mg/kg EV a cada 12 horas. Dose manutenção: 4mg/kg IV a cada
12 horas.
ALERTA
Se os pacientes não tolerarem o tratamento de 4 mg/kg a cada 12 horas, reduzir a dose
intravenosa de manutenção para o mínimo de 3 mg/kg a cada 12 horas. A duração do
tratamento depende da resposta clínica e micológica dos pacientes. A duração do tratamento
com a formulação intravenosa não deve ser superior a 6 meses.
Não é necessário ajuste da dose em pacientes idosos.
Este medicamentonão é recomendado para crianças com menos de 2 anos de idade.
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A.3-Hipnóticos e Sedativos
1.Dexmedetomidina 200 mcg / 2 mL F/A Precedex
2.Hidroxizine 2mg/ml Sol oral120 ml Fr Hidroxizine
3.Midazolam 15 mg Comp Dormonid, Dormire
5 mg / 5 mL Amp Dormonid, Dormire
15 mg / 3 mL Amp Dormonid, Dormire
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A.4-Analgésicos Opióides
1.Fentanila 0,5 mg / 10 mL F/A Fentanil
0,1 mg / 2 ml Amp Fentanil
2.Morfina 10mg Comp Dimorf
30mg Comp Dimorf
0,1 mg / 1 mL Amp Dimorf
0,2 mg / 1 mL Amp Dimorf
2 mg / 2 mL Amp Dimorf
10 mg / 1 mL Amp Dimorf
3.Nalbufina 10 mg / 1 mL Amp Nubain
4.Petidina 100 mg / 2 mL Amp Dolantina, Dolosal
5.Tramadol 50 mg Caps Tramal
50 mg / 1 mL Amp Tramal
100 mg / 2 mL Amp Tramal
A.5-Anticonvulsivantes
1.Carbamazepina 200 mg Comp Tegretol, Tegretard
2.Clonazepam 2 mg Comp Rivotril
2,5 mg / mL Gts 20mL Fr Rivotril
3.Fenítoina 100 mg Comp Hidantal, Fenital
250 mg / 5 mL Amp Hidantal, Fenital
4.Fenobartital 100mg Comp Gardenal, Fenocris
40 mg / mL Gts 20mL Fr Gardenal, Fenocris
200 mg / 2 mL Amp Fenocris
5. Gabapentina 300 mg Caps Gabaneurin
6.Valproato de sódio 500 mg Comp Rev Depakene
250 mg / 5 mL Xpe 100mL Fr Depakene
A.6-Antiparkinsonianos
1.Biperideno 2 mg Comp Akineton, Cinetol
2.Levodopa + Benzerazida, 200 mg + 50 mg Comp Prolopa
cloridrato
A.7-Analgésicos e Antipiréticos
1.Clonidina 150 mcg / 1 mL Amp Atensina
2.Dipirona 500 mg Comp Novalgina, Baralgin
1000 mg / 2 mL Amp Novalgina
500 mg / mL Gts 10mL F/A Novalgina, Baralgin
3.Paracetamol 750 mg Comp Dôrico
200 mg/mL Gts 15mL gts Tylenol, Tylephen
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A.8-Neuroléptico
1.Clorpromazina 25 mg / 5 mL Amp Amplictil, Longactil
40 mg/mL Gts 20mL Fr Amplictil
2. Droperidol 2,5 mg / 1 mL Amp Droperidol
3.Haloperidol 5 mg Comp Haldol
2 mg / mL Gts 20mL Fr Haldol
5 mg / 1 mL Amp Haldol
4.Levomepromazina 40 mg / mL Gts 20mL Fr Neozine, Levozine
A.9-Ansiolíticos
1.Diazepam 5 mg Comp Valium, Diempax
10 mg Comp Valium, Diempax
10 mg / 2 mL Amp Valium, Diempax
2.Lorazepam 2 mg Caps Lorax
A.10-Antidepressivos
1.Amitriptilina 25 mg Comp Tryptanol, Amytril
2.Fluoxetina 20 mg Comp Prozac
3.Sertralina 50 mg Comp Zoloft
4.Venlafaxina 75mg Caps Liberação prolongada Venlafaxin, Efecor XR
A .13-Antídotos
1.Atropina 0,25 mg / 1 mL Amp Atropina
2.Ácido folínico 50 mg F/A Leucovorin,
300 mg F/A Tecnovorin
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B.1-Cardiotônicos
1.Deslanósido 0,4 mg / 2 mL Amp Cedilanide
2.Digoxina 0,25mg Comp. Digoxina
0,25 mg / 5 mL Sol Oral 60 mL Digoxina Sol Oral
3.Levosimendan 12,5 mg / 5 mL F/A Simdax
4.Milrinona 10 mg / 10 mL Amp Primacor
B.2-Antiarrítmicos
1.Adenosina 6 mg / 2 mL Amp Adenocard
2.Amiodarona 200 mg Comp Atlansil, Ancoron,
150 mg / 3 mL Amp Miodaron
Atlansil, Ancoron,
Miodaron
3.Carvedilol 3,125 mg Comp Cardilol
12,5 mg Comp Cardilol
4.Lidocaína 2% 20 mL F/A Xylocaína s/vc
5.Propranolol 10 mg Comp Inderal
40 mg Comp Inderal
6.Verapamil 80 mg Comp Dilacoron
5 mg / 2 mL Amp Dilacoron
B.3-Antianginosos
1.Diltiazem 60 mg Comp Cardizem, Balcor
2.Isossorbida,Dinitrato 5 mg Comp Sublingual Isordil SL
3.Isossorbida,Mononitrato 20 mg Comp Monocordil
10 mg / 1 mL Amp Monocordil
4.Nitroglicerina 25 mg / 5 mL Amp Tridil
5.Propatilnitrato 10 mg Comp Sustrate
B.4-Vasodilatadores
B.4.1-Periféricos
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B.4.2- Cerebrais
1.Cinarizina 75 mg Comp Stugeron, Antigeron
2.Papaverina 100 mg / 2 mL Amp Papaverina
B.4.3-Prostaglandinas
1.Alprostadil 500 mcg / 1 mL Amp Prostin
B.5-Aminas Vasoativas
1.Dobutamina 250 mg / 20 mL Amp Dobutrex
2.Dopamina 50 mg / 10 mL Amp Revivan
3.Epinefrina 1 mg / 1 mL Amp Adrenalina
4.Etilefrina 10 mg / 1 mL Amp Efortil
5.Metaraminol 10 mg / 1 mL Amp Aramin
5.Norepinefrina 4 mg / 4 mL Amp Hyponor, Levophed,
Norepine
B.6-Anti-hipertensivos
1.Anlodipino 5 mg comp Norvasc, Caduet
2.Captopril 12,5 mg Comp Capoten, Hipocatril
25 mg Comp Capoten, Hipocatril
50 mg Comp Capoten, Hipocatril
3.Carvedilol 3,125 mg Comp Cardilol
12,5 mg Comp Cardilol
4.Clonidina 100 mcg Drag Atensina
150 mcg / 1 mL Amp Atensina
5.Clortalidona 50 mg Comp Higroton
6.Diltiazem 60 mg Comp Cardizem, Balcor
7.Enalapril 10 mg Comp Renitec, Eupressin
8.Esmolol 10 mg/mL 250 mL bolsa Brevibloc
8.Espironolactona 25 mg Comp Aldactone
100 mg Comp Aldactone
9.Furosemida 40 mg Comp Lasix, Rovelan
20 mg / 2 mL Amp Lasix, Rovelan
50 mg / mL Sol Oral 120mL Fr Lasix
10.Hidralazina 50 mg Drag Apresolina
20 mg / 1 mL Amp Nepresol
11.Losartana 50 mg Comp Cozaar
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B.7-Esclerosantes
1.Etanolamina, oleato 50 mg / 2 mL Amp Ethamolin
2.Glicose 50% 10mL Amp Glicose 50%
B.9-Anti-Hemorroidários
1.Heparina + Benzila nicotinato 50 UI + 2mg / g Gel 40 g Bisn Trombofob
C.1-Antianêmicos
1.Ácido Fólico 5 mg Comp Ácido Fólico
2. Sacarato de Hidróxido férrico 100 mg / 5 mL Amp 5mL Noripurum EV
III
3.Sulfato ferroso 40 mg Comp Sulfato ferroso
25 mg / mL Gts 30mL Fr Sulfato ferroso
C.2-Anticoagulantes
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C.4-Antilipêmicos
1.Ciprofibrato 100 mg Comp Oroxadin
C.5-Trombolíticos
1.Alteplase 50 mg F/A pó liofilizado Actylise
C.6-Anti-agregantes Plaquetários
1.Ácido Acetilsalicílico 100 mg Comp AAS,Aspirina
2.Clopidogrel 75 mg Comp Plavix, Iscover
3.Ticagrelor 90 mg Comp Rev Brilinta
4.Tirofiban 12,5 mg / 50 mL Fr Agrastat
C.8-Estimulantes de Hematopoese
C.8.1-Série Vermelha
1.Eritropoetina Humana 2.000UI 1 mL F/A Eprex,Hemax-
Recombinante 4.000UI 1 mL F/A eritron,Tinax
Eprex,Hemax-
eritron, Tinax
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C.8.2-Série Branca
1.Filgrastima 300 mcg 1 mL F/A Granulokine,
Filgrastine
D.1-Broncodilatadores
1.Aminofilina 100 mg Comp Aminofilina
240 mg / 10 mL Amp Aminofilina
2.Cafeína 20 mg/mL ampola 1 mL Cafeína
3.Fenoterol 5 mg / mL Gts 20mL Fr Berotec,Fenozan
4.Ipratrópio 0,025% Gts 20mL Fr Atrovent, Iprabon
5.Salbutamol 0,5 mg / 1 mL Amp Aerolin
100 mcg / dose Spray Aerolin
D.2-Mucolíticos
1.Acetilcisteína 300 mg / 3 mL Amp Fluimucil
100 mg / 5 mL Xpe 100mL Fr Fluimucil
D.3-Surfactante Pulmonar
1.Alfaporactante (Fosfolípede 120 mg / 1,5 mL F/A Curosurf
de pulmão porcino) 240 mg / 3 mL F/A Curosurf
D.4-Anti-Histamínicos
1.Dexclorfeniramina 2 mg Comp Polaramine,Histamin
2 mg / 5 mL Sol Oral 120 mL Fr Polaramine
2.Difenidramina 50 mg / 1 mL Amp Difenidrin
3.Fexofenadina 180 mg Comp Allegra
4.Prometazina 50 mg / 2 mL Amp Fernegan IM
D.5-Corticóides
1.Budesonida 1 mg/2 mL mg / 1 mL Flaconete Pulmicort
D.6-Broncodilatador +Corticóide
1.Formoterol + Budesonida 6 mcg + 200 mcg / dose spray 120 Symbicort
doses Fr
E.1-Diuréticos
1.Acetazolamida 250 mg Comp Diamox
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E.3.2-Estimulante Uterino
1.Metilergometrina 0,2 mg / 1 mL Amp Methergin
2.Misoprostol 25 mcg Comp Vaginal Prostokos
200 mcg Comp Vaginal Prostokos
3.Ocitocina 5 UI / 1 mL Amp Syntocinon
F.1-Adesivo Tecidual
1.Cianoacrilato 0,5 ml Amp Histoacryl
2.Ésteres de ácidos graxos de 480 mg de iodo / mL 10 mL Amp Lipiodol
óleo de papoula iodado
F.2-Antidiarréicos
1. Saccharomyces boulardi 100 mg Caps Floratil, Leiba
(Bacilos Reconstituintes)
F.3-Antiespasmódicos
1.Escopolamina 10 mg Drag Buscopan, Hioscina
20 mg / 1 mL Amp Buscopan, Hioscina
2.Escopolamina+Dipirona (6,67 mg + 333,4 mg) / mL Gts 10 Buscopan
mL Fr Composto,
F.4-Antieméticos
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F.5-Antifiséticos
1.Simeticona 40 mg Comp Luftal, Silidron
75 mg/mL Gts 10mL Fr Luftal, Gastroflat
F.6-Laxativos
1.Bisacodil 5 mg Drag Dulcolax
2.Glicerina 12% 500mL Fr Clister de Glicerina
95% (2,68 g/ 2,92 g) Supositório Supositório de
Adulto Glicerina Adulto
95% (1,44 g / 1,57g) Supositório Supositório de
Infantil Glicerina Infantil
3.Fosfato de Sódio Dibásico 7% Sol Oral 100mL Fr Solução fosfatada
4.Lactulose 667 mg / mL Xpe 120mL Fr Farlac, Lactulona,
Pentalac
5.Óleo Mineral 100mL Fr Nujol
6.Picossulfato de Sódio 7,5 mg / mL Sol Oral 20 mL Guttalax
G.1-Repositores Hidroeletrolíticos
1.Água Destilada 10 mL Amp Água Destilada
100 mL Sistema Fechado Água Destilada
500 mL Sistema Fechado Água Destilada
1000 mL Sistema Fechado Água Destilada
2.Bicarbonato de Sódio 8,4% 10 mL Amp Bicarbonato de Sódio
8,4% 250 mL Sist Fechado 8,4%
3.Carbonato de Cálcio 500 mg Comp Carbonato de Cálcio
500 mg Env Carbonato de Cálcio
4.Cloreto de Pótassio 19,1% 10 mL Amp KCI 19,1%
6% Xpe 1500 mL Fr KCI xarope
5.Cloreto de Sódio 20% 10 mL Amp NaCI 20%
0,9% 10 mL Sistema Fechado Solução Fisiológica
0,9% 50 mL Sistema Fechado Solução Fisiológica
0,9% 10 mL Sistema Fechado
0,9% 100 mL Sistema Fechado Solução Fisiológica
0,9% 250 mL Sistema Fechado Solução Fisiológica
0,9% 500 mL Sistema Fechado Solução Fisiológica
0,9% 1000 mL Sistema Fechado Solução Fisiológica
7. Cloreto de Sódio + Glicose 5% 500 mL Sistema Fechado Solução
Glicofisiológica
6.Cloreto de Cálcio + Cloreto de 500 mL Sistema Fechado Ringer Simples
Potássio + Cloreto de Sódio
7.Cloreto de Cálcio + Cloreto de 500 mL Sistema Fechado Ringer Lactato
Potássio + Cloreto de Sódio + Ringer Lactato
Lactato de Sódio
8.Cloreto de sódio + Gluconato
de sódio + Acetato de sódio tri- 500 mL Sistema Fechado Plasma Lyte
hidratado + Cloreto de potássio +
Cloreto de magnésio
8.Fosfato Ácido de Potássio 20 mEq / 10 mL Amp Fosfato Ácido de
Potássio
9.Fosfato Monobásico de 6% Sol Oral 100 mL Fr Fosfato Monobáscio
Potássio de Potássio
10.Fosfato Tricálcio 12,9% Xpe 30 mL Fr Fosfato Tricálcio
11.Glicose 5% 50 mL Sistema Fechado Glicose Isotônica 5%
5% 100 mL Sistema Fechado Glicose Isotônica 5%
5% 250 mL Sistema Fechado Glicose Isotônica 5%
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H.1-Hormônio Antidiurético
1.Desmopressina 10 mcg / mL Spray Nasal 2,5 mL Fr D.D.A.V.P
2. Terlipressina 1 mg / 2 mL F/A pó liofilizado Glypressin
3. Vasopressina 20 UI / 1 mL Encrise
H.2-Hormônio Hipotalâmico
1.Ocitocina 5 UI / 1 mL Amp Syntocinon, Oxiton
H.3-Hormônio Sexuais
1.Ciproterona 50 mg Comp Androcur, Ciprostat
2.Estradiol 2mg Drag Natifa / Primogyna
3.Testosterona 200 mg / 2 mL Amp Deposteron
H.3-Hemostático
1.Octreotida 0,1 mg / 1 mL Amp Sandostatin
H.3-Tireoideanos
1.Levotiroxina sódica 25 mcg Comp Puran T4
100 mcg Comp Puran T4
H.4-Antitireoideano
1.Metimazol 10mg Comp Tapazol
H.6-Antilipêmicos
1. Atorvastatina 40mg Comp Lipitor
1.Ciprofibrato 100 mg Comp Oroxadin
H.7-Corticosteróides
1.Betametasona,fosfato 4 mg/ 1 mL Amp Celestone
dissódico
2. Betametasona Acetato + (3mg + 3mg) / 1 ml Amp Betametasona
Betametasona fosfato Acetato +
Betametasona
fosfato
3.Dexametasona 4 mg Comp. Decadron
10 mg / 2,5 mL Amp Decadron
0,5 mg / 5 mL Sol Oral 120mL Fr Decadron
0,1% Creme 10g Bisn Dexaminor
I.2-Antigotosos
1.Alopurinol 100 mg Comp Allopurinol, Zyloric
2.Colchicina 0,5 mg Comp Colchicina
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I.3-Antineurítico e Antineurálgico
1.Tiamina+Piridoxina+ (100mg + 100mg)/1 mL + Citoneurin, Trirubin
Cianocobalamina 5000mcg/1 mL Amp
J.1- Antimicrobianos
J.1.1-Penicilinas
1.Amoxicilina 250mg / 5 mL Susp Oral 150mL Fr Amoxil, Amoxifar,
Hiconcil
2.Amoxicilina + Clavulanato 500 mg + 100 mg F/A pó liofilizado Amoxil
250 mg / 5 mL Susp Oral 75 mL Fr Amoxil
3.Ampicilina 500 mg Comp Amplacilina, Binotal
500 mg F/A pó liofilizado Amplacilina, Binotal
1 g F/A pó liofilizado Amplacilina
4.Ampicilina+Sulbactam 2 g +1 g pó liofilizado Unasyn, Sulbacter
5.Penicilina G Benzatina 1.200.000 UI F/A pó liofilizado Benzetacil
6.Penicilina G Potássica 5.000.000 UI F/A pó liofilizado Despacilina, Wycillin
7.Oxacilina 500 mg F/A pó liofilizado Staficilin-N / Oxacil
J.1.3-Cefalosporinas
J.1.3.1-1a Geração
1.Cefalotina 1 g F/A pó liofilizado Keflin
2.Cefalexina 500 mg Comp Keflex, Ceporexin
250 mg / 5 mL Susp Oral 60 mL Fr Keflex, Cefaporex
3.Cefazolina 1 g pó liofilizado F/A Kefazol, Cefamezin
J.1.3.2-2ªGeração
1.Cefoxitina 1 g F/A pó liofilizado Mefoxin, Foxtil
2.Cefuroxima 750 mg F/A pó liofilizado Zinnat
J.1.3.3-3ª Geração
1.Cefotaxima 1 g F/A pó liofilizado Claforan, Cefotax
2.Ceftriaxona 1 g F/A pó liofilizado Rocefin, Triaxin,
Trioxina
3.Ceftazidima 1 g F/A pó liofilizado Fortaz, Kefadin
4.Ceftazidima + Avibactam 2g + 0,5g pó liofilizado F/A Torgena
5.Ceftolozana + Tazobactam 1g + 0,5g pó liofilizado Zerbaxa
J.1.3.4-4ª Geração
1.Cefepime 1 g F/A pó liofilizado Maxcef, Cefrom
J.1.4-Aminoglicosídeos
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J.1.5- Macrolideos
1.Azitromicina 500 mg Comp Zitromax
500 mg F/A pó liofilizado Zitromax
2. Claritromicina 500 mg Caps Klaricid
500 mg pó liofilizado Klaricid
3. Eritromicina, estolato 250 mg / 5 mL suspensão oral Fr 60 Eritex. Ilosone
mL
J.1.6- Lincosaminas
1.Clindamicina 300 mg Comp Dalacin – C
300 mg / 2 mL Amp Dalacin – C
600 mg / 4 mL Amp Dalacin – C
J.1.7.-Glicilciclinas
1.Tigeciclina 50 mg F/A pó liofilizado Tygacil
J.1.8-Anfenicóis
1.Cloranfenicol 1g F/A pó liofilizado Quemicetina,Sintomi
cetina
J.1.9-Glicopeptídeo
1.Teicoplamina 200 mg F/A pó liofilizado Targocid
400 mg F/A pó liofilizado Targocid
2.Vancomicina 500mg F/A pó liofilizado Vancocina
J.1.10.-Lipopeptídeos
1.Daptomicina 500 mg F/A pó liofilizado Cubicin
J.1.11-Polimixinas
1.Colistina 150 mg F/A pó liofilizado Colis-tek
2. Polimixina B 500.000 UI F/A pó liofilizado Polytec B
100 mg F/A
J.1.12-Carbapenêmicos
1.Ertapenem 1g F/A pó liofilizado Invanz
2.Imipenem/Cilastatina 500 mg F/A pó liofilizado Tienam
3.Meropenem 500 mg F/A pó liofilizado Meronem
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J.1.13-Quinolonas
1.Ciprofloxacina 500 mg Comp Cipro, Procin
200 mg / 100 mL Sistema Fechado Cipro, Procin
400 mg / 200 mL Sistema Fechado Cipro, Procin
2.Levofloxacina 500 mg Comp Levaquin
500 mg / 100 mL Sistema Fechado Levaquin
3. Moxifloxacino 400 mg / 250 mL Sistema Fechado Avalox
J.1.14-Sulfonamidas
1.Sulfadiazina 500 mg Comp Sulfadiazina
2.Sulfametoxazol+ Trimetoprima 400 mg+80 mg Comp Bactrim, Ectrin,
400 mg+80 mg / 5 mL Amp Bacris
(200mg+40mg) / 5 mL Susp Oral Bactrim
100mL Frl Bactrim, Ectrin
3.Sulfassalazina 500 mg Comp Azulfin
J.1.15-Oxazolidinonas
1.Linezolida 600 mg / 300 mL Sistema Fechado Zyvox
J.1.15 Tetraciclinas
Doxiciclina 100 mg Comp Vibramicina
J.2- Antifúngicos
1.Anfotericina B desoxicolato 50 mg F/A pó liofilizado Fungison
2.Anfotericina B complexo 100 mg / 20 mL Susp Inj F/A Abelcet
lipídico
3.Anidulafungina 100 mg F/A pó liofilizado Ecalta
4.Fluconazol 150 mg Caps Zoltec, Lertus
200 mg / 100 mL Sistema Fechado Lertus, Triazol,Zoltec
5.Itraconazol 100 mg Caps Traconozol,Sporanox
6.Micafungina 50 mg F/A pó liofilizado Mycamine
7.Nistatina 100.000 UI / mL Susp Oral 50 mL Fr Micostatin
25.000UI/g creme vaginal 50 g Bisn
Micostatin
8.Voriconazol 200 mg Comp Rev Vfend
200 mg F/A pó liofilizado Vfend
J.3- Antivirais
1.Aciclovir 200 mg Comp Zovirax
250 mg F/A Zovirax
5% Creme 10 g Bisn
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J.4- Antiparasitários
1.Albendazol 400 mg Comp Alben,Zentel,Zolben
40 mg/mL Suspensão Oral 10mL Fr
2.Ivermectina 6 mg Comp Ivermec
3.Metronidazol 250 mg Comp Flagul
500 mg / 100 mL Sistema Fechado Flagyl
40mg/mL Suspensão Oral 100 mL
Fr
4.Pirimetamina 25 mg Comp Daraprim
5.Tiabendazol 250 mg / 5 mL Sol Oral 40 mL Fr Thiaben, Luvermil
L.4- Alquilantes
1. Carboplatina 50mg 10mg/mL solução injetável F/A B-platin
150mg 10mg/mL solução injetável F/A
450mg 10mg/mL solução injetável F/A
2. Ciclofosfamida 50mg Comp Genuxal
1.000mg F/A
3. Cisplatina 10mg 1mg/mL solução injetável F/A Citoplax
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L.7- Antiemético
1. Ondansetron 4mg Comp Nausedron
8mg Comp Vonau
8mg / 4mL Amp
L.8- Antimetabólitos
1. Capecitabina 500mg Comp Xeloda
2. Citarabina 100mg 100mg/mL solução injetável Citarax
F/A (IT)
500mg 100mg/mL solução injetável
F/A (IT)
1.000mg 100mg/mL solução injetável
F/A
3. Fludarabina 50mg F/A Fludara
4. Fluoruracil 500mg 50mg/mL solução injetável F/A Fauldfluor
2.500mg 50mg/mL solução injetável
F/A
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L.9- Bifosfonato
1. Pamidronato 90mg F/A Pamidron
L.10- Camptotecina
1. Irinotecano 100mg F/A Camptosar
L.11- Epipodofilotoxina
1. Etoposido 50mg Comp Epósido
100mg 20mg/mL solução injetável F/A Vepesid
L.14- Taxano
1. Paclitaxel 150mg 6mg/mL solução injetável F/A Parexel
300mg 6mg/mL solução injetável F/A Taxol
L.15- Uroprotetor
1. Mesna 400mg Comp Mitexan
400mg 100mg/mL solução injetável
Amp
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M.1-Contrastes Radiológicos
M.1.1-Baritado
1.Sulfato de Bário 1g/mL Fr. 150mL susp.oral Bariopac, Celobar,
Neobar
M.1.3-Não Iônicos
1.Iopamidol 300 mg Iodo/mL F/A 50mL Iopamiron 300
350 a 370 mg Iodo/mL F/A 100mL Iopamiron 370
2.Iopramida 300 mg Iodo/mL F/A 500 mL Ultravist
N.1-Anestésicos
1.Proximetacaína 0,5% Sol Oftálmica 5 mL Fr Anestalcon,Visonest
2.Oxibuprocaína 0,4% Sol Oftálmica 10 mL Fr Oxinest
N.2-Antiinfecciosos e Antiinflamatórios
1. Dexametasona + ciprofloxacino 0,1% + 0,3% Sol Oftálmica 5 mL Cilodex
Fr
N.3-Antiglaucoma
1.Carbacol 0,2 mg / 2 mL Amp Miostat
2.Pilocarpina 2% Sol Oftálmica 10 mL Fr Isopto Carpine
N.5-Lubrificante
1.Dextrano 70-Hipromelose (1mg+3mg)/mL Sol Oftálmica Lacrima
15mL Fr
2.Metilcelulose 30 mg / 1,5 mL Seringa Metilcelulose 2%,
4%, 1,5 mL seringa Vistagel
N.6-Corantes
1.Azul de Trypan 0,1% 1mL F/A
2.Fluoresceína 1% Sol Oftálmica 3 mL Fr
10 % Sol injetável frasco-
ampola de 5 ml
N.7-Outros
1.Solução Salina Balanceada Sistema Fechado 500 mL BSS
2.Mitomicina C 0,02% Sol Oftálmica 5mL Fr Mitocin
O.2-Uso intracanal
1.Hidrocortisona + Sulfato de (10 mg / mL + 5 mg / mL + 10.000 UI Otosporin
Neomicina + Polimixina B / mL) 10 mL Fr
P.1-Ginecológicos
1.Metronidazol 10% creme vaginal 50g Bisn Flagyl
2.Metronidazol + Nistatina (100 mg + 20.000 UI)/g Creme Vagimax, Colpistatin
vaginal 50 g Bisn
3.Nistatina 25.000 UI/ g Creme vaginal 50g Bisn Micostatin
P.2-Antissépticos
1.Clorexidine 0,12% Sol Aquosa 100 mL Fr Antisséptico Bucal
0,12% Sol Aquosa 250 mL Fr
2.Permanganato de potássio 100 mg comp
P.3-Antiparasitários
1.Permetrina 1% Loção 60 mL Fr Nedax
5% loção cremosa 60 mL Fr Nedax
P.4-Antifúngicos
1.Clotrimazol 10mg / 1 g Creme 20g Bisn Dermobene,Clonazen
,Canesten
2.Triancinolona+Neomicina (1mg + 2,5mg +0,25mg + 100.000UI) Omcilon AM
+Gramicidina+Nistatina / g Creme 30 g Bins
P.5-Antivirais
1.Aciclovir 5% Creme 10g Bisn Zovirax
P.6-Antimicrobiano
1.Mupirocina 2% Creme 15 g Bisn Bactroban
2.Sulfadiazina de prata 10 mg / g creme 50 g Pote Sulfadiazina de prata
P.7-Antiinflamatórios e Antiinfecciosos
1.Lidocaína+Hidrocortisona, (50 mg + 2,5 mg + 35 mg + 180 mg) Xyloproct
acetato +Alumínio, / g Pom 25g Bisn
Subacetato+Óxido de zinco
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P.8-Corticóides
1.Triancinolona 1 mg/g Pom bucal 10 g Bisn Oncilon A orabase
Relação de Contrastes
CONTRASTE BARITADO
Princípio Ativo Apresentação Comercial
Sulfato de Bário 1g/mL Bariotest/Baropaque 150 mL
CONTRASTE OLEOSO
Princípio Ativo Apresentação Comercial
Ésteres de ácidos graxos iodados (éster etílico do Lipiodol UF - ampola 10 mL
ácido graxo do óleio de papoula iodado) 480 mg
Iodo/mL
Relação de Corantes
AZUL DE TRYPAN
ACIDO ACÉTICO 3% 50 mL Fr
*Dispensado pela UNIAB para Ambulatório de Ginecologia
ANTISSÉPTICO BUCAL
Clorexidine 0,12% e associações Solução Bucal 100 mL frasco
outros citostáticos de uso restrito com justificativa escrita, para pacientes ambulatoriais e
internados.
Os medicamentos quimioterápicos/citostáticos apresentam alta toxicidade, necessitando de
estrutura e processos de trabalho adequados. Aqueles de administração parenteral tem sua
esterelidade garantida e sua validade determinada de acordo com as condições de preparo,
equipamentos e normas de trabalho.
Os resíduos de quimioterápicos são considerados alto risco químico devendo ser descartados
em recipientes determinados para este fim e incinerados.
3.4.1 Objetivos
A padronização de medicamentos pretende analisar, selecionar e padronizar medicamentos
para formar o arsenal terapêutico do hospital, assim como racionalizar o uso de medicamentos,
reduzir o número de medicamentos em estoque e adquirir produtos de qualidade.
Lista A1
Alfentanila 2,5 mg/5mL ampola Morfina 2 mg/2mL ampola
Fentanil 0,1 mg/2ml ampola Morfina 10 mg/1mL ampola
Fentanila 0,5 mg/10mL F/A Petidina 100 mg/2mL ampola
Morfina 10 mg comprimido Remifentanila 2 mg F/A
Morfina 30 mg comprimido Sufentanila 10 mcg/2mL
Morfina 0,1 mg/1ml ampola Sufentanila 50 mcg/1mL
Morfina 0,2 mg/1mL ampola
Lista A2
Nalbufina 10 mg/1mL ampola Tramadol 50 mg/1mL ampola
Tramadol 50 mg cápsula Tramadol 100 mg/2ml ampola
Lista B1
UNIVERSIDADE DO MATO GROSSO DO SUL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
Lista C1
Amitriptilina 25 mg comprimido
Biperideno 2 mg comprimido Levomepromazina 4% gotas Fr 20mL
Lista C5
Testosterona IM 200 mg / 2 mL ampola
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Figura 14. Formulário de solicitação Anfotericina Lipossomal para Leishmaniose Visceral (verso).
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Figura 15. Formulário de solicitação Anfotericina Complexo Lipídico para Micoses Sistêmicas
(frente).
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Figura 16. Formulário de solicitação Anfotericina Complexo Lipídico para Micoses Sistêmicas
(verso).
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4. REFERÊNCIAS
5. HISTÓRICO DE REVISÃO
Elaboração/Revisão
Análise
Validação
Data:27/12/2022
Nome: Comissão de Gestão de Documentos
Aprovação
5
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CAPÍTULO I - DO OBJETIVO
Art. 1º. Esta Norma Operacional busca definir os critérios e requisitos para a concessão e realização do Adicional de
Plantão Hospitalar (APH) aos servidos estatutários em exercício no Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian -
Humap/UFMS.
Art. 2º. Esta norma abrange a realização de APH pelos servidores estatutários da Universidade Federal do Mato Grosso
do Sul (UFMS) em exercício nas unidades assistenciais do Humap-UFMS em que são realizados os plantões que geram
direito ao recebimento deste adicional.
I - Adicional de Plantão Hospitalar - APH: devido aos servidores em efetivo exercício de atividades hospitalares,
desempenhadas em regime de plantão nas áreas indispensáveis ao funcionamento ininterrupto dos Hospitais
Universitários.
II - Plantão Hospitalar: aquele em que o servidor estiver no exercício das atividades hospitalares, além da carga horária
semanal de trabalho do seu cargo efetivo, durante 12 (doze) horas ininterruptas ou mais.
CAPÍTULO IV - DA ORGANIZAÇÃO
Art. 4º. Nos termos da Lei nº 11.907/2009, do Decreto nº 7.186/2010 e da Portaria nº 1.429/2013 do Ministério da
Saúde, são requisitos para a realização do APH:
II - Cumprir integralmente a carga horária regular mensal de trabalho do cargo em que ocupa;
III - Cumprir, na escala de APH, um mínimo de 12 horas ininterruptas de plantão, sendo vedado ultrapassar o limite de
24 horas semanais de plantão;
IV - Ter disponibilidade de carga horária para atender as necessidades das escalas de APH;
V - Ter capacidade técnica para desempenhar as funções no setor onde houver a necessidade de realização de APH;
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VI - Não possuir laudo com restrições de saúde impeditivas de desenvolver atividades típicas do setor onde pretenda
cumprir o APH;
VII - Assinar o “Termo de Responsabilidade”, conforme artigo 14, declarando ciência à respeito da presente norma, bem
como optando pela desflexibilização, nos devidos casos;
VIII - Em caso de acumulação de cargos o servidor deverá cumprir integralmente a jornada diária de trabalho a que
estiver sujeito em ambos os cargos, independente da prestação de serviço de plantão, bem como o cumprimento
satisfatório das atribuições inerentes aos cargos e ao plantão de APH.
IX - Não estar cedido para ocupação de cargo em comissão ou função gratificada na rede Ebserh.
Art. 5º. A autorização de realização de plantão hospitalar será precedida da elaboração da escala pela chefia das
unidades, a qual é encaminhada para a devida Divisão homologar, quais sejam:
I - Divisão de Enfermagem – todas unidades que elaboram escalas do serviço de enfermagem composta por servidores
dos cargos de auxiliar de enfermagem, técnico de enfermagem e enfermeiros;
Parágrafo único. Todas as demais escalas devem ser encaminhadas por cada unidade a divisão a qual está subordinada
conforme organograma atualizado do Humap-UFMS.
Art. 6º. Ao fim de cada mês os chefes de unidade devem elaborar relatório justificando cada plantão da escala definitiva
e encaminhar, via sistema SEI, para a Divisão de Gestão de Pessoas e para a Divisão correspondente, para registro e
controle.
Art. 7º. A inclusão de registro manual de ponto deve ser solicitada pela chefia imediata, com a devida justificativa,
encaminhando, via processo SEI, para que a respectiva Divisão realize o lançamento.
Art. 8º. Não será escalado para realização de plantão hospitalar o servidor que não cumprir a carga horária integral
mensal.
§1º O usufruto de férias é contabilizado nas horas mensais, não constituindo impedimento ao cumprimento integral da
carga horária mensal.
§2º O usufruto de folga em razão de banco de horas positivo comprovado e lançado na folha de frequência não constitui
impeditivo para o cumprimento integral da carga horária mensal.
§3º Constitui impeditivo para a realização de APH, o não cumprimento de carga horária mensal por motivo de:
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I - Licença para capacitação ou com redução de carga horária para qualificação, em ação de desenvolvimento;
III - Redução da carga horária contratual do cargo, ainda que redução administrativa proporcional ao salário;
Art. 9º. Com a ocorrência de não cumprimento total da carga horária mensal, o servidor ficará impedido de realizar APH
no mês subsequente,
Art. 10. Compete às chefias imediatas dos servidores indicados para a realização de plantões referentes ao recebimento
do APH:
§1º Planejar, mensalmente, em acordo com a Divisão, a necessidade de realização do APH em sua Unidade;
§2º Enviar mensalmente para a Divisão de Gestão de Pessoas do Humap-UFMS, via processo SEI, as informações que
comprovem o cumprimento dos plantões de APH em suas unidades justificando cada plantão de APH da escala
definitiva;
§3º Encaminhar solicitação de inclusão de registro de ponto via processo SEI individual, para a respectiva Divisão,
acompanhado de justificativa;
§4º Assegurar o cumprimento da escala mensal dos servidores indicados para realização do plantão referente ao
recebimento do APH;
§5º Fiscalizar e fazer cumprir o controle eletrônico de frequência do servidor quanto ao cumprimento do plantão, como
também lançar as escalas e apresentar qualquer justificativa que seja necessária;
§7º Conferir se a escala sugerida para a realização do plantão referente ao recebimento do APH não coincide com a
carga horária semanal de trabalho do cargo efetivo do servidor conforme requisitos estipulados no art. 3º;
§8º Elaborar e assinar as escalas mensais de plantões de sua unidade, incluindo os plantões referentes ao recebimento
de APH e afixá-las em local visível e de grande circulação, conforme art. 15 do Decreto n.º 7.186, de 2010, como também
encaminhá-las para aprovação pela respectiva divisão responsável;
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§9º Em caso de indisponibilidade do sistema de registro biométrico ou outro problema técnico, a chefia da unidade
deverá informar a Divisão de Gestão de Pessoas via SEI em até 48h;
§10º. Divulgar a presente norma à seus subordinados para que tomem ciência.
Art. 11. Compete à Divisão Médica, Divisão de Enfermagem, Divisão de Gestão do Cuidado e Divisão de Apoio
Diagnóstico e Terapêutico:
§2º Acompanhar e prestar assistência aos chefes de unidade no planejamento e na execução do APH;
§3º Monitorar a elaboração das escalas mensais de plantões referentes ao recebimento do APH, bem como garantir
que as mesmas sejam afixadas em local de grande circulação, conforme art. 15 do Decreto n.º 7.186, de 2010;
§2º Verificar, acompanhar, orientar e zelar pela correta utilização dos controles eletrônicos de frequência dos plantões
realizados, incluindo os referentes ao recebimento do APH no âmbito do Humap-UFMS;
§5º Acompanhar trimestralmente e auditar, por amostragem, o cumprimento das escalas de APH, conferindo as escalas
que foram efetivamente realizadas em comparação as escalas planejadas e autorizadas.
§1º Acompanhar o lançamento das escalas por suas chefias, realizar os seus registros e justificativas de frequência,
tanto de sua escala regular como da escala de APH, dentro dos prazos estipulados e conforme normativos em vigência;
§3º Realizar os registros biométricos de seus plantões de APH, tanto na entrada como na saída de seus plantões;
§4º Informar a chefia imediata quando da indisponibilidade do sistema de registro biométrico ou outro problema
técnico, para que esta informe a Divisão de Gestão de Pessoas via SEI em até 48h;
§5º Em caso de impossibilidade de registro biométrico devidamente justificado, solicitar a correção a chefia imediata
no prazo de 48 horas;
Art. 14. Os ajustes de frequência e a homologação definitiva do APH devem ser executadas, até o prazo informado
mensalmente pela Divisão de Gestão de Pessoas, a qual encaminha para a UFMS relatório e ofício autorizativo para fins
de pagamento;
Art. 15. O “Termo de Responsabilidade” a que se refere o art. 4º, VII deve ser assinado sempre que o servidor inicie a
realização do APH, e quando ele deixa de realizar, respeitados os seguintes prazos:
II - Mínimo de 90 dias para assinatura de novo termo, tanto para voltar a cumprir APH, quanto para deixar de executar
o plantão, voltando a jornada flexibilizada de 30 horas, no caso dos servidores autorizados.
Art. 16. Considerando a redação do §1º do art. 2º da portaria n.º 253 de 27 de março de 2013 do Ministério da Educação
fica estipulado o quantitativo mensal máximo de:
1. HISTÓRICO DE REVISÃO
01 15/06/2022
UNIVERSIDADE FEDERAL DO MATO GROSSO DO SUL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO MARIA APARECIDA
PEDROSSIAN
Processo-SEI 23538.007744/2022-14
Daniel Rocha do Carmo – Médico
Período: 02 anos
Local: Ambulatório de Ortopedia/Pronto Socorro/Centro Cirúrgico
Processo-SEI 23538.007524/2022-82
Ana Priscila Rocha Florentino – Enfermeira
Período: 02 anos
Local: Centro Obstétrico
RESOLVE:
Art. 1º Publicar o Afastamento no País, com ônus limitado para EBSERH, da empregada abaixo
relacionada:
Iane Tamara Dondé matrícula SIAPE Nº 202**** para participar do “39 Congresso Brasileiro
de Reumatologia 2022”, promovido pela Sociedade Brasileira de Reumatologia, no período de
07 a 10/09/2022 em Gramado/RS, constante no processo SEI 23538.008850/2022-15, com o
6
Nº 439, Quarta-feira, 22 de junho de 2022
A chefe da Divisão de Gestão de Pessoas, no uso da subdelegação de competência que lhe foi
conferida pelo artigo 1º da Portaria nº 01/2014, do Superintendente do Hospital Universitário da
Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, datado de 05 de maio publicado no Boletim de
Serviço nº 01 de 12 de maio de 2014, resolve:
Art. 1º Designar Paula Cristina Barros de Matos, matrícula Siape nº 301****, substituta do
cargo de Chefe da Unidade de Bloco Cirúrgico e Processamento de Material Esterilizado do
Hospital Universitário Maria Aparecida Pedrossian da Universidade Federal de Mato Grosso do
Sul, nas ausências e impedimentos legais do titular.
Art. 2º Revogar a Portaria - SEI nº 45, de 28 de abril de 2022, publicada no Boletim de Serviço
nº 430, de 02 de maio de 2022.
RESOLVE:
Art. 1º Publicar o Afastamento no País, com ônus limitado para EBSERH, dos empregados
abaixo relacionados:
Ricardo dos Santos Gomes matrícula SIAPE Nº 221**** para participar da “Capacitação
Violência contra a Criança e o Adolescente - Uma Abordagem Médica”, promovido pelo
Tribunal de Justiça de Mato Grosso do Sul/Coordenadoria de Infância e da Juventude de Mato
Grosso do Sul e Secretaria de Estado de Saúde de Mato Grosso do Sul/Vigilância
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Nº 439, Quarta-feira, 22 de junho de 2022
A chefe da Divisão de Gestão de Pessoas, no uso da subdelegação de competência que lhe foi
conferida pelo artigo 1º da Portaria nº 01/2014, do Superintendente do Hospital Universitário da
Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, datado de 05 de maio publicado no Boletim de
Serviço nº 01 de 12 de maio de 2014, resolve:
Art. 1º Designar Paulo Roberto Floriano Kamiya, matrícula Siape nº 325****, substituto do
cargo de Chefe da Unidade de Comunicação Social do Hospital Universitário Maria Aparecida
Pedrossian da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, nas ausências e impedimentos legais
do titular.