Tratamento Endodôntico do Elemento 21

1ª Fase
Realizei a radiografia inicial, isolei o dente 21 com o grampo 211 e lençol de borracha para
começar a cirurgia de acesso. O ponto de eleição foi 1mm acima do cíngulo na face palatina
do elemento, a direção da trepanação para acesso do canal com a 90º, aprofundar até a
metade da broca e, depois, mudar a angulação para 45º perpendicularmente ao longo eixo
do dente, aprofundando até cair no vazio. Com a sonda exploradora de ponta reta, senti que
estava na câmara pulpar, troquei para a broca endo z e fiz a forma de conveniência:
triangular com a base para incisal. Verifiquei se não tinha ombro e estava sem interferência
para instrumentar.

2ª Fase
A partir do raio-x inicial, utilize uma régua flexível para medição da borda incisal até o ápice
da raiz e obtive 25mm de comprimento aparente. Realizei o calculo para obter o CI (Ci = 25
- 3mm) = 22mm. Com a lima 15k flex calibrada em 22mm com a régua milimetrada, e, um
pouco de hipoclorito 1% na entrada do canal, realizei outra radiografia para obter o X
(distância da ponta do instrumental até o ápice radiográfico), dando 2mm. Fiz
CD=22+2=24mm e, para chegar no CT = 24 - 1 = 23mm. Por fim, realizei uma radiografia de
confirmação para iniciar a instrumentação do canal.

3ª Fase
Iniciei a instrumentação com a lima 30k, com canal irrigado com hipoclorito 1%, movimentos
de cateterismo, irrigando e aspirando com 5ml da solução. Utilizei 5 limas no total (30, 35,
40 e 45), finalizando com a lima 50k. A cada troca de lima foi efetuada irrigação e aspiração
com a solução de hipoclorito. Após a instrumentação do canal, coloquei o EDTA na entrada
do canal, fazendo agitação com easy clean de 10 a 20 segundos, três trocas de EDTA e,
por fim, sequei com o cone absorvente de calibre 50.