CENTRO UNIVERSITÁRIO UNINASSAU

CURSO DE ODONTOLOGIA

Relatório de Endodontia

MARIA JOSÉ DE JESUS SANTOS E MILLENA REGINA ANDRADE SOARES

ARACAJU
2022
MARIA JOSÉ DE JESUS SANTOS E MILLENA REGINA ANDRADE
SOARES

RELATÓRIO DE ENDODONTIA

Relatório de Endodontia, da matéria de

Clínica de Endodontia (Endodontia II), turno
noturno, referente ao 6º período do curso
de Odontologia do Centro Universitário
Uninassau.

Profª.: Lilia Sousa dos Reis

ARACAJU
2022
 Relatório
Procedimento Endodôntico: Endodontia da unidade 23, biopulpectomia.
Dupla: Maria José de Jesus Santos e Millena Regina Andrade Soares.
1. CD: Maria José de Jesus Santos;
2. ASB: Millena Regina Andrade Soares.
Data: 20/09/2022

No dia 06/09/2022, a Srª Deise Santos de Oliveira, de 53 anos de idade,

compareceu a Clínica Odontológica Uninassau, localizada na Rua Manoel Andrade
Nº 2765, no Bairro Coroa do Meio, Aracaju-Se, apresentando P.A. 150x10 e FC 94,
em seu primeiro atendimento da anamnese. No segundo atendimento, realizado dia
13/09/2022, foi realizada a aferição novamente, onde apresentou P.A. 139x89 e FC
92, tais atendimentos foram realizados pela discente Maria José de Jesus Santos,
sem nenhum outro dado digno de nota.
A mesma passou pela triagem, sendo realizados anamnese, exames clínicos e
exames radiográficos.
No momento da anamnese a Srª Deise Santos de Oliveira, declarou não ser
portadora de qualquer comorbidade, apenas declarou ter rinite alérgica, declarando
ainda que faz uso dos seguintes medicamentos: Losartana e Hidroclorotiazida, e que
nunca havia apresentado reação a nenhum medicamento.
Paciente classificada, ASA II. Nos exames clínicos e radiográficos, com
realização de radiografia periapical, visualizada e analisada pela professora Lilia
Sousa dos Reis, será realizado o tratamento endodôntico da unidade 23, pela
discente Maria José de Jesus Santos.
1. Orientações Pré-Operatórias:
Foi orientado a paciente que evitasse o consumo de qualquer tipo de bebida
alcoólica no dia da cirurgia, e que antes da cirurgia se alimentasse bem.
2. Cirurgia:
Paramentação cirúrgica da equipe, do paciente e do ambiente cirúrgico.
3. Antissepsia Intrabucal e Extrabucal:
Antes da cirurgia, solicitaremos a paciente que faça bochechos com 15ml de
digluconato de clorexidina 0,12% durante 1 minuto. E, realizaremos a Antissepsia
Extrabucal com digluconato de clorexidina 2%.
4. Anestesia Local:
Como anestésico tópico utilizaremos a benzocaína, e como anestésico local,
usaremos a lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000.
5. Técnica Anestésica:
- Anestesia Infiltrativa
6. Procedimentos a serem realizados:
Isolamento absoluto, com técnica direta da unidade 23 com a utilização do arco
Ostbly dobrável, com lençol de borracha já perfurado, em seguida posicionamento
do grampo 211 com a pinça palmer na unidade correspondente, citada
anteriormente. Remoção de cárie, cirurgia de acesso à câmara pulpar com as
brocas esféricas diamantadas, 1557, 1011 e 1012 pela face palatina 1 a 2 mm
abaixo do cíngulo, para desenho da forma de contorno oral e penetração inicial. Em
sequência faz-se o rompimento(trepanação) do teto da câmara pulpar. Utilizando as
brocas posicionadas perpendicularmente ao longo do eixo do dente, seguindo com
as brocas troncos cônicas diamantada de pontas inativas(rombas), broca endo-Z,
3083 e 1111, para a remoção de todo o restante da parede do teto da câmara pulpar
e do preparo das paredes laterais da câmara pulpar. Com o auxílio de uma sonda
endodôntica tipo Rhein ou de uma lima tipo K especial de diâmetro compatível com
o do orifício de entrada do canal 06,08,10, ou 15. Observa-se assim a direção e
inclinação com a sua exploração inicial.
Verificar se há necessidade de realização de desgastes compensatórios, a fim
de permitir um acesso reto e direto ao canal radicular.
Utilização das brocas Gates Glidden 3, 2 e 1 no CAD com Stop para marcar a
medida nas brocas, acionada com movimento de entrada e saída no mesmo sentido
em que a lima entra no canal radicular, para o seu devido alargamento.
7. Limpeza e Antissepsia da Cavidade:
Realizar a limpeza antes de iniciar o acesso coronário com o auxílio de uma
gaze estéril embebida em solução de hipoclorito de sódio em uma concentração de
2,5%.
Descontaminação do campo operatório incluindo o lençol de borracha, grampo
e dente.
Realizar irrigações com solução irrigadora de hipoclorito de sódio em uma
concentração de 2,5% e aspirações, durante todas as etapas do acesso e
localização da entrada do canal radicular.
8. Odontometria:
1- Medição do comprimento aparente do dente (CAD);
2- Do CAD subtrair 3mm. Dessa forma define-se o comprimento de trabalho
provisório (CTP).
3- Colocando o cursor da lima (Stop), com a medida de CTP, fazer a
penetração, e observar se entrou e ficou de forma justa dentro do canal radicular, e
somar 1mm, assim encontramos o CRT (radiografa).
Preparo do Terço Apical, o canal, como já foi dito anteriormente, deve-se
manter embebido com solução irrigadora e constante aspiração.
Para a instrumentação inicial com o CRT, obtido com a lima justa de escolha no
canal radicular, acrescenta-se mais 3 limas tipo K 1ª série ou 2ª série para a
realização da biopulpectomia. Usando limas tipo K de 1ª e 2ª séries fazendo
movimentos de ¼ de volta sentido horário e anti-horário e irrigando e aspirando até
que a lima dentro do canal radicular fique folgada , seguindo para a mesma forma de
instrumentação com a próxima lima até atingir a última sequência.
9. Penetração Desinfectante:
- Irrigar com solução de Hipoclorito de sódio 2,5%;
- Entrar com uma lima fina nº10 apenas no terço cervical;
- Irrigar novamente;
- Torna entrar com a lima nº10 até o terço médio;
- Irrigar;
 - Novamente entra com a lima nº10 só até o terço apical;
- Entrar com a lima mais calibrosa até encontrar a lima IAF(Inicial para a
instrumentação).
10. Agitação:
Fazer agitação com hipoclorito de sódio de solução a 2,5%, três vezes por 20
segundos, e mais 3 vezes por 20 segundos de agitação com EDTA, e remover o
EDTA com o soro fisiológico estéril. Secar o canal com cone de papel absorvente
compatível com o IM.
11. Medicação Intracanal:
Preparo Químico Mecânico Completo- RX observando se a Medicação Intracanal
chegou ao terço apical, usando Hidróxido de Cálcio PA + Anestésico ou o Hidróxido
de Cálcio PA + Soro Fisiológico Estéril.
12. Obturação:
Selecionar cone de guta-percha principal que corresponde a última lima IM,
para obturação com o cone de guta percha, utilizada na instrumentação.
Prova o cone correspondente ao instrumento memória (IM). Caso o cone
principal não realize o completo preenchimento do conduto radicular adicionar cones
acessórios.
Manipulação do cimento endodôntico molhando o cone principal no cimento e
levando ao canal, passando o cimento em todas as paredes do canal radicular.
Com o cone principal posicionado, adiciono cones acessórios. Não entrando
mais os cones, corta-se os excessos com Paiva aquecido, e condensando
verticalmente com o Paiva frio.
Em sequência, limpeza da cavidade, retirando todo o excesso de cimento e
resto de Guta Percha, fazendo o curativo com Hidróxido de Cálcio P.A. + CIV.
13. Técnica de Obturação:
Selecionar o cone de guta-percha principal;
- Instrumento Memória;
- Descontaminar em Hipoclorito de Sódio à 2,5% por 1 minuto;
- Remover o Hipoclorito de sódio dos cones de Guta-Percha em água destilada
estéril ou soro fisiológico + secar com gaze estéril.
14. Prescrição Medicamentosa:
- Dipirona Sódica 500mg………………………………………… 1 cx
Tomar 1 comprimido via oral de 6/6 horas em caso de dor, durante 5 dias.
- Nimesulida 100mg……………………………………………….1 cx
Tomar 1 comprimido via oral de 12/12 horas, durante 5 dias.