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PLANEJAMENTO ENDODONTIA

 Dente: 36
 Diagnóstico clínico: Necrose Pulpar

- Realiza-se um raio x periapical inicial do elemento, após isso faz-se a medição


CADX 2
do CAD e calcula o CMD 3

- Faz-se a aplicação da técnica anestésica que será o bloqueio do nervo alveolar


inferior, nervo lingual e nervo bucal.
- Isolamento absoluto do elemento com lençol de borracha, porta dique,
grampos (200-205) para molares.
Acesso endodôntico
1- Acessar (poupando o tecido saudável do dente e preservando a
anatomia) com broca esférica diamantada haste longa, no qual, seja compatível
com o dente e o seu tamanho, a forma de contorno e conveniência irregular,
triangular ou trapezoidal com base maior para mesial de acordo com a
anatomia do elemento dentário.
2- Ponto de eleição no centro da oclusal do dente e a direção de trepanação
paralela ao longo eixo do dente.
3- O elemento deve ser acessado até a trepanação, utilizar uma
sonda exploradora de ponta reta para verificar se ouve a trepanação, logo,
usa-se uma sonda exploradora de ponta angulada para verificar a
presença de teto na cavidade.

4- Para realizar a retirada do teto da câmera pulpar, usa-se broca tronco


cônica de ponta inativa (endo z).
Exploração inicial
5- Exploração no terço cervical e médio com lima de fino calibre do tipo k: 1
série, calibrada no CMD

Preparo cervical com lima Easy


6- Com os condutos irrigado de clorexidina em gel, utiliza-se a orifice
Shapper nos terços cervicais e médio, calibrada no CMD, com rotação de 360
graus no movimento de limagem.
7- Sempre inundar o conduto com a substância química auxiliar antes de
usar a lima (Clorexidina em gel 2%).
10 -Irrigação ativa abundantemente a cada limagem com soro fisiológico.
Determinar comprimento real do dente com localizador apical.

Preparo Químico-cirúrgico
1. Determinar lima anatômica inicial (LAI) com limas da série ISSO, Tipo K.
2. Utilizando a LAI como referência, instrumentar com as limas easy dois
calibres a mais do que a LAI.
3. Limas calibradas no comprimento de trabalho do dente (CT).
4. Irrigar e inundar a cada troca de lima.
OBS: Realizar fechamento da cavidade para continuar o procedimento em
sessão, secar a cavidade e usar ostoprin como medicamento intracanal,
embebido em uma bola de algodão estéril e selar a cavidade com selador
temporário de cimento de ionômero de vidro.

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