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COROAS PROVISÓRIAS: MATERIAIS E ● Função das coroas provisórias

TÉCNICAS - Proteção pulpar, estabilidade e


manutenção oclusal.
- O provisório precisa ser bem feito, - Apresentar resistência suficiente
é um momento de convencimento aos esforços mastigatórios;
do paciente. - Ter boa capacidade de polimento;
- O provisório é feito para que o - Ser de fácil higienização;
paciente use até que a prótese - Propiciar retenção adequada e
definitiva fique pronta. estética;
- Reposicionado e posicionado - Permitir, durante o tratamento,
durante todas as etapas do serem removidas e posicionadas
paciente até o definitivo sucessivamente sem sofrer
- Deve devolver estética e função fraturas e/ou distorções.
- Resina acrílica (material para o ● Limitações
provisório) - Possibilidade de fraturar-se,
- O ideal é ficar o menor tempo especialmente se permanecer
possível na boca durante muito tempo em função;
- Devolve o contato oclusal ideal, - Devido à rugosidade superficial da
respeitando o DVO. resina, existe maior tendência de
acúmulo de placa, favorecendo a
● Função instalação de inflamação gengival;
- Restabelecer a estrutura perdida - Alteração da cor ao longo do
- Restabelecer a função tempo.
mastigatória
- Oclusão, Dimensão Vertical e ● Características das coroas
Fonética provisórias
- Conforto e confiança ao paciente - Integridade marginal: Onde acabar
● Estética o término cervical precisa iniciar a
- Expectativa do paciente coroa provisória. Bem adaptado ao
- Harmonia com dentes adjacentes término; sem gap.
- Tamanho, posição, contorno >Sobre contorno: mais resina do
- Estética branca (prótese dentária) que o ideal (volumosa);
- Estética vermelha (tecido gengival) >Sub contorno: o provisório acaba
● Biologia antes do término criando o gap
- Proteção periodontal (espaços entre o término e o
- Proteção pulpar começo do provisório).
- Higiene oral >Com a sonda exploradora,
verificar se está com adaptação; o
- As restaurações provisórias mais aceitador é de 40-75 um.
podem auxilar o protesista ao - Cor, forma e contorno: A forma
longo do tratamento à medida que deve ser feita de acordo com a
permitem ao profissional antever o anatomia do dente; A escolha de
sucesso da reabilitação em seus cor é de acordo com os outros
aspectos mecânicos, estéticos e dentes do paciente; O contorno
funcionais. deve existir com espaços
- Função importante para o interproximais perto, por conta da
diagnóstico impactação da alimentação.
- Proteção pulpar: Na mesma higienização. Pilar é o elemento
sessão que fizer o preparo tem fixo.
que fazer o provisório; serve como > Condicionamento gengival é o
agente que vai ser benéfico para remodelamento residual através
proteção da polpa; utilizar o das coroas provisórias, aumento
hidróxido de cálcio pasta a pasta de resina a cada semana, a
que confere propriedades gengiva irá comprimir a cada
benéficas para a polpa. semana formando as papilas.
> Térmicos, microbianas e Melhorando a estética é mais fácil
químicas. a higienização. Sendo um
>Ter cuidado com o aquecimento processo gradual. Pressão
da resina acrílica, para evitar de gradual: colocar um pouco de
esquentar a polpa e evitar uma resina a cada semana. A isquemia
inflamação pulpar, para amenizar o tem que ser de 2 a 3 min se ficar
problema é só jogar um pouco de mais de 5 min tem resina de mais
água para resfriar. e pode ser que chegue a necrosar,
- Proteção periodontal: Ter uma boa e é preciso desgastar.
adaptação cervical; ensinar ao > Orientar processos cirúrgicos
paciente tem que voltar a ter uma (gengivoplastia)
boa saúde gengival; provisório liso > Com a esplintagem o provisório
e polido no término cervical. pode diminuir a mobilidade,
> Contorno: Ter contato formando osso se tiver saúde
interproximal, para evitar a inflação gengival.
de alimento e retenção. Tem que - Princípios de oclusão: o provisório
estar bem adaptado na cervical e deve respeitar a concavidade
nos contatos interproximais. Ter palatina.
perfil de emergência que é ideal - Estética: cor contorno, linha média,
sem sobrecontorno ou sob largura; adaptação marginal, perfil
contorno. de emergência, contatos
> Ameia interproximal: É o interproximais.
triângulo que forma entre os
dentes, na mesial mais quadrado e ● REQUISITOS MECÂNICOS
na distal mais redondo. IDEIAS
> Ameia cervical: É o triângulo da - Utilizar o espessimetro, para
gengiva entre um dente e outro. verificar a espessura de acordo
> Higiene oral e controle de placa com o material que vai usar
bacteriana: utilizar o passa fio, (metalomecânica, cerâmica pura
super floss e escova interdental. etc.
O ideal é ter contato proximal, está
adaptando no término, não ter sob ● Materiais comumente utilizados
ou sub contorno, estar lisa e - Pó e líquido de resina acrílica (6,0
polida. a 6,9 a cor)
Pôntico é o elemento suspenso da - 2 pote dappen
prótese, não pode estar em - 2 pincéis
formato côncavo pois acumula - Peça reta e maxicut
alimento, o ideal é formato 1º Escolhe a cor; desgasta na
convexo, para ajudar na palatina até encaixar o dente e
ficar alinhado com os outros;
passar vaselina e colocar resina - Sempre acrescentar com excesso
acrílica e colocar o preparo; com o a resina acrílica, depois que der
pincel preenche toda a cavidade; pressa remove excesso ( com o
depois que pega pressa; marca término marcado).
onde deve desgastar com a
maxicut vertical criando o perfil de 3º Técnica de moldagem prévia
emergência. - O dente precisa estar inteiro antes
● Técnicas de ter que fazer o preparo.
- Diretas: - Faz a moldagem e deixa com uma
Diretamente na boca sobre o gaze úmida.
dente preparado. - Faz o preparo, após o preparo
Resina acrílica autoativadas concluído
Cuidados nas técnicas diretas- - Coloca resina acrílica no molde e
reação exotérmica da resina e coloca de volta na boca do
contração de polimerização. paciente.
Como remover uma coroa antiga ?
1º Dente de Estoque 1º remova o provisório com broca
- Escolher um dente com a cor e diamantada, quando ver a
forma compatível com o paciente cerâmica usa a broca
- Desgaste palatino adequado: transmentalica até ver o dente por
posição vestíbulo- lingual baixo, com um instrumental
adequado. remove toda a coroa.
- Ajustes no comprimento: evitar Mocap: moldar e construir a coroa
desgaste incisal. em cima do gesso (enceramento)
- Técnica do pincel (molha ponta do
pincel no líquido e pega o pó) e 4º Técnica da bolinha
aplicação da vaselina - Vaselina o preparo, dentes
- Quando a resina pegar presa junto vizinhos e dente antagonista
ao dente marca o término cervical. - Manipula a resina acrílica no pote
- Desgasta os excessos sem chegar dappen e tampa
na linha, para da aparência que o - Quando estiver na fase
dente saiu da gengiva. borrachóide, fazer uma bolinha e
- O contato proximal deve estar colocar em cima do preparo.
presente. - Pede para o paciente morder e
- Sempre fazer o reembasamento esperar dá a presa.
se for necessário. - Transforma o quadradinho em um
- Checar a oclusão. dente, desgastado
2º Pino intrarradicular ( Pivô) - Na oclusal faz três linhas, uma no
- Indicado para dentes com centro e duas mas cúspides
tratamento endodôntico que não - Inicia-se com a fresa o desgaste
consiga fazer o preparo ideal do excesso de resina, não
(coroa destruída). perdendo de vista a delimitação da
- Utiliza um pino provisório com um margem cervical e
fio de orto, e faz ranhuras com posicionando-se a fresa levemente
disco carbamida inclinada, tentando acompanhar o
- Encaixa o dente de estoque no perfil de emergência do dente.
pino - Após a eliminação dos excessos,
leva-se ao dente preparado,
marca-se os limites vestibular e
palatina da borda incisal para
posterior remoção do excesso
palatino e em seguida o ajuste
oclusal e polimento.

Independente da técnica, tem que fazer a


cimentação e checagem de oclusão;
também o polimento.

- Indiretas:confeccionada em
ambiente laboratorial, sobre um
modelo de gesso obtido a partir de
uma moldagem do caso.
Resina acrílica termoativadas
melhor integridade marginal, maior
durabilidade, maior resistência,
melhor estabilidade de cor
Mais usado em pontes fixa.

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