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A endodontia visa tratar o dente A terapia endodôntica deve ser considerada

internamente, curando lesões e doenças igual ao tratamento de uma ferida aberta em


pulpares e perirradiculares. (Tratamento qualquer outra parte do corpo.
de Canal)
Passo a passo:
Acessar a câmara pulpar
ENDO = Dentro interno; DONTIA = Dente;

Localizar os canais radiculares

Eliminar interferências anatômicas


rumo ao forame apical.
É necessário manusear, conhecera sua forma,
número de raízes achatamentos radiculares,
variações no comprimento, grau de curvatura
radiculares, forma e localização do forame
apical.

ART. 55 (CFO) = Endodontia é a


especialidade que tem como objetivo a
Instrumentais;
preservação do dente por meio de prevenção,
Espelhos:
diagnóstico, prognóstico, tratamento e controle
das alterações da polpa e dos tecidos Têm as seguintes funções na odontologia:
perirradiculares. Proporcionar uma visão perfeita da cavidade
oral para um bom diagnóstico. Para separar os
ART. 56 (CFO) = As áreas de competência
tecidos moles (lábios, bochechas e língua)
para atuação do esp. Em endodontia incluem:
para tornar o campo operatório mais visível e
a)- Procedimentos conservadores da vitalidade realizar uma correcta exploração e
pulpar; subsequente tratamento oral.
b)- Procedimentos cirúrgicos no tecido e na
cavidade pulpares.
c)- Procedimentos cirúrgicos
paraendodônticos e...
d)- Tratamento dos traumatismo dentários.

Pinça de precisão:
É utilizada para manejar, prender e afastar o
tecido e também usada em dissecção.
Sonda Exploradora:
A sonda exploradora possui duas pontas, que
servem para detectar falhas nos dentes. A Cureta longa:
sonda exploradora possui uma das pontas em Usada na área de Endodontia, a Cureta Longa
formato de gancho, esse formato ajuda na tem como finalidade curetar a região
exploração da anatomia dental, a fim de pulpar, por isso tem a haste mais longas,
detectar cáries ou qualquer outro tipo de falha facilitando ao profissional o melhor acesso.
estrutural.

Condensadores Schilder:
O ondensador é responsável pela troca de
Sonda Rhein: calor do seu ar-condicionado. É ele quem vai
gelar o fluído refrigerante do seu produto. Ele
Essa sonda, muito utilizada no ramo
é parte da condensadora, também conhecida
odontológico também chamada de Sonda
como unidade externa.
Endodôntica Curta Rhein ou Sonda Reta, é um
instrumento muito significativo para os
profissionais dessa área conseguirem
entender a anatomia complexa que tem
como formação toda a área da nossa boca.

Espátula / Placa de vidro:


Condensadores Lucas: A espátula é um instrumento odontológico
confeccionado em aço inox e que possui uma
Indicado para condensação vertical e corte
ponta longa, achatada e levemente curva,
de guta-percha na obturação dos canais
sendo o seu uso indicado para manipulação de
radiculares.
produtos odontológicos, como os cimentos e
resinas acrílicas. E todo o material deve ser
misturado até ficar homogênio em uma placa
de vidro.
Endo Ring:
Régua calibradora: O EndoRing apresenta régua para fácil leitura,
permitindo medições rápidas de LIMAS de até
A Régua de Endo milimetrada é utilizada
30mm (com 1 e 0,5 mm de incremento), tanto
para medir limas endodônticas. O seu
para a direita como para a esquerda;
material é bastante resistente aos diversos
procedimentos de esterilização.

Seringas descartáveis e agulhas hipodérmicas:

Cuba de inox: A Agulha hipodérmica BD serve para


irrigação de canal, mistura de
É uma cuba odontológica indicada para medicamentos e aplicação de medicamento
assepsia, sendo utilizada para acomodar em um canal. Inserida na seringa descartável;
produtos, como: medicações, álcool iodado e
soro durante os procedimentos.

Sugadores endodônticos:

Organizador de limas: É utilizado no tratamento endodôntico,


sendo usado para aspirar e remover a
Recipiente prático para deixatr as limas em solução de irrigação do interior do canal
ordem e em sequência. radicular. Sua função é essencial para manter
o campo operatório limpo e seco, um fator
crítico para o sucesso do procedimento.
Termocompactadores Mcspadden:
Ele serve para uso durante o processo de
obturação endodôntico, que ao ser
rotacionado no interior do canal, o
Condensador de Guta Mcspadden entra em
contato com a gutapercha aquecendo-a pelo
processo de fricção, promovendo sua
termoplastificação.

Fontes de calor:
Material utilizado para aquecer instrumentos;

Clorexidina 2%:
Uma excelente alternativa como agente
antimicrobiano na terapia endodôntica.

Bisturi:

Hidróxido de cálcio PA:

Cones de papel absorvente:


São usadas para secar a obturação do canal
radicular e para limpar os canais radiculares a
ser selados/ fechados em tratamento
odontológico. Materiais obturadores;
Brocas esféricas:
São utilizadas para remoção de tecido cariado,
auxiliando na criação de contorno no tecido
dentário, criando um formato inicial cavitário,
além de serem utilizados para acesso e
remoção na câmara pulpar.
químico-cirúrgico dos canais radiculares,
devendo ser empregadas apenas nos terços
cervical e médio.

Ponta inativa:
É uma ferramenta usada no acabamento de
peças de metais, aço, vidro, grafite,
cerâmica, resina e outros materiais
resistentes! Ela serve pra refinar, esculpir,
marcar e retificar peças.

- Limitadas a parte reta do canal;


- Uso decrescente (coroa-ápice).

Instrumentos endodônticos;
- Liga metálica; - Forma de fabricação;
- Dimensões ponta/taper; - Secção transversal;
Endo-Z:
- Formato da ponta. – Angulação das espiras.
São notórias pela sua capacidade de corte e
durabilidade. Elas são utilizadas para alisar
as paredes da câmara pulpar August
principalmente nos casos de pré-molares e Maillefer
molares.

Relogeiro e dentista criou o


primeiro instrumento Extirpa-nervos (mola de
rélogio) fundador da Maillefer;
Criou a primeira lima endodôntica KERR
(pulp canal files) sem padronização, em aço-
Gates glidden:
carbano.
Fabricadas em aço inoxidável, estas brocas são Ingle e
indicadas como auxiliares do preparo
Levini
Em 1962 uniformizaram as
limas com: Padronização; Númeração; Cor do
cabo; Diâmetro do instrumento; Comprimento
da parte ativa; Conicidade; Comprimento.

Deformação Plástica;
A deformação é denominada plástica
(permanente ou residual) quando o corpo
permanece deformado após a retirada da força
aplicada. Um corpo (instrumento
Liga metálica; endodôntico), ao sofrer deformação na região
plástica, após a remoção da força, apresenta
Aço inoxidável: recuperação da elástica (efeito mola), porém
- Ferro 71% permanece a plástica.

- Cromo 17%
- Níquel 8%
Outros elementos= Crbro, manganês, carbono,
silício, enxofre, cobalto e molibdênio.
Microestrutura do aço;
CROMO= Formação da película de óxido de
cromo – caráter protetor.
Níquel= Estabilização da fase austenítica. Fabricação dos instrumentos endodônticos;
Deformação: Os instrumentos endodônticos são ferramentas
destinadas à ampliação, limpeza e modelagem
Quando uma força (carga) é aplicada em um
de um canal radicular, sendo fabricados de
corpo impedido de alterar sua posição, a força
acordo com os princípios usados na fabricação
tende a deformar o corpo, ou seja, em
de ferramentas denominadas alargadores.2,37–
consequência da tensão aplicada promove-se
39 São fabricados a partir de fios metálicos
uma deformação, que pode ser elástica ou
primitivos de forma cilíndrica..
plástica.
Fabricação TORCIDAS x USINAGEM:
Deformação elástica;
Para os instrumentos endodônticos fabricados
A deformação é denominada elástica
por torção, a porção dos fios metálicos
(temporária ou transitória) quando desaparece
correspondentes às hastes de corte dos
após a retirada da força aplicada;
instrumentos é inicialmente submetida à
usinagem (aplainamento), para a obtenção de processo mecânico de usinagem denominado
hastes metálicas com formas piramidais e torneamento cônico externo.
seções retas transversais triangulares ou
quadrangulares. As interseções das paredes
(faces) das hastes piramidais formam três ou
quatro arestas ou fios laterais de corte. Para se
obter a forma final dos instrumentos, os fios
metálicos são imobilizados em uma das
extremidades e submetidos à deformação
plástica por torção à esquerda.

Os instrumentos usinados, por causa do menor


encruamento do material (liga metálica),
teoricamente deveriam suportar um maior
ângulo de rotação até a fratura por torção,
quando comparados aos instrumentos
fabricados por torção. Todavia, os ensaios de
torção revelaram resultados opostos.
Para os instrumentos endodônticos fabricados
por usinagem as partes de trabalho (pontas e
hastes de corte) são obtidas por meio de um
processo mecânico de usinagem do fio
metálico.
Denomina-se usinagem o trabalho de corte
realizado pelas máquinas-ferramenta para a
fabricação de uma peça com determinada
forma, dimensão e acabamento. A haste de
corte helicoidal cônica da parte de trabalho
dos instrumentos é obtida por um processo
mecânico de usinagem denominado
roscamento externo.
Roscamento externo é um processo mecânico
de usinagem destinado à obtenção de arestas
ou fios de corte dispostos na forma de hélices Trefilação é a redução da seção transversal de
por meio da abertura de um ou mais canais uma barra ou fio “puxando-se” a peça através
helicoidais, em superfícies cilíndricas ou de uma ferramenta (fieira ou trefila) com
cônicas. forma de canal convergente. Outros
instrumentos endodônticos são fabricados por
O número de arestas de corte corresponde ao cortes do fio de aço inoxidável, com diferentes
número de canais helicoidais. A ponta cônica profundidades, formando farpas, sendo, por
circular dos instrumentos é obtida por um isso, denominados farpados.
Intermediário:
NOMENCLATURA
Parte do corpo que se estende do cabo ou da
Nomenclatura é o conjunto de termos haste de acionamento até a parte de trabalho.
peculiares a uma ciência. Na Endodontia a
nomenclatura é importante para padronizar a
terminologia empregada para os instrumentos
endodônticos.
Ela oferece a cada um que escreve e fala sobre
instrumentos endodônticos a utilização de uma Parte de trabalho: (Ativa) – Mede 16mm.
mesma linguagem. Parte do instrumento que se estende desde a
Cabo; ponta até o término da haste de corte.
Representa a soma dos comprimentos da ponta
É a extremidade pela qual se empunha um e da haste de corte.
instrumento endodôntico.

Ponta:
É o extremo do instrumento com perfil cônico.
Pode apresentar seção reta transversal
Haste de acionamento: cilíndrica ou poligonal.
É a extremidade para fixação e acionamento
mecânico de um instrumento endodôntico.

Base da ponta:

Corpo: É a região de passagem da ponta para a haste


de corte do instrumento. Esta passagem pode
É parte de um instrumento que se estende ocorrer por meio de um ângulo de transição
desde o cabo ou haste de acionamento até a (ângulo obtuso) ou de uma curva de transição
extremidade da ponta. (arco), para suavizar.
Número de hélices:

Ângulo da ponta: Número de filetes ou de guias radiais presente


na haste de corte helicoidal de um
É o ângulo sólido formado pelo contorno da instrumento.
ponta. O vértice do ângulo é sempre voltado
para a ponta do instrumento.
Haste de corte:
É a porção da parte de trabalho que se estende
da base da ponta até o intermediário. Canal:
Geralmente, a forma é cônica. Pode apresentar É um sulco presente entre as arestas de corte
seção reta transversal com diiferentes formas. contíguas na superfície externa da haste de
corte de um instrumento endodôntico. Pode
estar disposto na haste de corte na forma
helicoidal ou paralela ao eixo do instrumento.

Aresta ou fio lateral de corte:


É o gume da cunha (aresta) de instrumentos
cortantes. A característica mais importante da
cunha é o ângulo da cunha ou ângulo do fio de
corte (gume). Quanto menor o ângulo da
cunha, mais facilidade a cunha terá para
cortar. Parede ou superfície do canal:
É a parede da haste de corte presente entre as
arestas de corte contíguas;

Hélice:
É a aresta ou fio lateral de corte disposta na
forma helicoidal (hélice) traçada em volta de
um cone ou de um cilindro. Eixo do instrumento:
Linha central na direção axial do instrumento;
guia é rebaixada com a finalidade de reduzir o
atrito entre a periferia do instrumento e a
parede do canal radicular.

Ângulo agudo de inclinação da hélice:


Ângulo agudo formado pela hélice e o plano
contendo o eixo do instrumento.

Núcleo:
Parte central da haste de corte de um
instrumento compreendida entre o fundo do
canal que se estende desde a base da ponta até
Passo da hélice:
o fim da haste de corte.
Distância entre vértices ou cristas de uma
mesma aresta lateral de corte disposta na
forma helicoidal ao longo da direção axial do
instrumento.

Resumão:
Guia radial:
Superfície cônica em forma helicoidal ou
paralela em relação ao eixo do instrumento
imediatamente posterior a aresta ou fio de
corte.

(Quanto maior for a conicidade, menor a


Largura da guia: elasticidade da lima).

Largura da guia radial medida


perpendicularmente ao ângulo da hélice ou ao
eixo do instrumento. A porção posterior da Limas endodônticas;
Limas Tipo K
- Kerr (1915) patente.
- São fabricados a partir de fios metálicos de
aço inoxidável ou de Ni-Ti. A forma final dos
instrumentos tipo K é obtida empregando-se a
torção.
- Corte quadrangular;
- Conicidade – 0.02
- Conicidade 0.02;
- Lâmina de 25 a 32 espiras.
- Ponta piramidal.
- Secção quadrangular.
- Tamanhos 21, 25 e 31 mm.
- São mais rígidos.
- Uso acionada em oscilatório.

Limas Tipo K especiais C+ (Maillefer)

1° série: Secção quadrangular, sem facetas


frontais, de transição agudo.

2 série: Secção triangular, facetadas, ativas e - Corte quadrangular;


cortantes, de transição agudo.
- Ponta piramidal.
Limas Tipo K Especiais – C-Pilot (VDW)
- Maior Taper 0.04 na ponta.
- Melhor acamento.
- Tamanhos 18, 21 e 15mm.
Limas Tipo Flex
- Fabricadas em 1981 (Maillefer) – Torção.
- Conicidade 0.02;
- 29 espiras; - Secção tranversal em vírgula.
- Apenas uma lâmina com cones superpostos
de base voltada para o cabo com ângulo 70°.

- Secção triangular = mais flexíveis.


- Três lâminas de 60° = muito afiadas.
- Grande profundidade nas espiras.
- Ponta com ângulo menos agudo.

- Afiada em mov. De limagem.


- Espiras profundas.
- Ponta arredondada.

Núcleo menor que o das limas K;

MELHOR CORTE EM+M ROTAÇÃO.


Limas Niti
Limas Hedstroem
- Origem = Nitinol.
- Fabricadas em aço inoxidáveç, por usinagem.
- China 1979 com Nitalloy.
- Conicidade 0.02;
- 55% Ni / 45% Ti;
- 18 a 22 espiras na lâmina.
- Flexibilidade 500% maior.
- Usinadas; - Conforto do profissional e paciente (menor
tempo de trabalho).
- 21 e 25mm.
Resumão:
- Mov. Alargamento.
- Flexibilidade 500% maior.
- Dentes muito curvos.

Limas mecanizadas – 2007

- Modificações metálicas do NITI.


- Limas TF (Twisted File – SybronEndo)
- As primeiras receberam tratamento térmico.
FASE DE ACIONAMENTO 2010:
Cones de Guta-Percha:
Os cones de guta-percha, juntamente com os
cimentos obturadores são considerados
essenciais na fase final da terapia
endodôntica, auxiliando e favorecendo o
fechamento e obturação do sistema de
canais radiculares.
Quais os tipos de Guta-percha disponíveis?
- Motores reciprocantes: Cinemática mista
(rotação = reciprocante). - Guta percha calibrada. Cone de guta
- Qualidade do tratamento. percha principal, responsável por preencher a
maior parte do canal radicular.
- Produtividade.
- Guta percha Acessória. Cone acessório ou
secundário de calibre mais fino.

- Gutas para Sistema Rotatório. Cones de guta


percha indicados para sistemas rotatórios.

Cimento endodôntico;

É um material em estado plástico que


auxilia na obturação do canal radicular,
pois tem o objetivo de preencher e selar o
espaço entre os cones de guta-percha e entre - Cornos pulpares longos;
estes e as paredes dentinárias.
- Câmara pulpar grande.

- Canais radiculares largos.

- Forame apical amplo.

- Canalículos dentinários calibrosos e cheios


de líquido.

Volume da cavidade pulpar dos adultos e


idosos:
Anatomia interna x externa
- Cornos pulpares retraem;

Anatomia interna: - Câmara pulpar menor.

- Canais radiculares mais estreitos.

- Forame apical estreitado e constrito.

- Canal cementário mais longo.

- Canal dentinário mais estreito/perda de


umidade.

Anatomia periodontal; Análise radiográfica.

Anatomia externa:

Volume da cavidade pulpar dos jovens:

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