Disciplina: Endodontia Clinica

Semestre: 6º
Professor: Antônio Braitt
Aluna: Samira Fraife

Protocolo de revascularização
1- Inicialmente em qualquer tratamento clinico o primeiro passo a se fazer é a
anamnese do paciente, exames iniciais e clínicos, histórico e radiografias para
avaliar o processo e a excelência do tratamento.
2- Discutir o plano de tratamento para o paciente ficar ciente do que vai ser
efeito.

Materiais necessários:
● anestésicos sem vasoconstritor;
● Materiais de isolamento absoluto;
● NaOCL2,5%;
● Brocas carbides ou pontas diamantadas;
● Seringa de irrigação;
● Agulha com saída lateral de irrigação;
● Limas tipo K 1º serie;
● Hidróxido de cálcio P.A ou pasta de hidróxido de cálcio;
● Algodão estéril;
● MTA ou material similar;
● Cimento de ionomero de vidro;
● Resina composta para finalizar a restauração final;

1º Sessão:
1- Anestesia local- OPCIONAL, ou em menor quantidade, pois nem todos os
paciente apresentam sensibilidade.
2- Isolamento- Isola o dente com lençol de borracha, para que tenha melhor
visualização e um campo de tratamento seco e livre de saliva durante o
procedimento.
3- Acesso à câmara pulpar- É feito um pequeno acesso usando brocas
dentarias , que permite que alcance a câmara pulpar, dependendo do dente a
ser tratado há diferentes formas de contorno.
4- Determinação do comprimento de trabalho
5- Remoção do tecido pulpar- Remover cuidadosamente o tecido pulpar
danificado, infectado ou inflamado da câmara pulpar e dos canais radiculares,
usando Inserto ultrassônico, Easy Clean, Endo Activation, XP endo, lembrando
de não modelar.
6-Irrigacao abundante, com 20ml de NaOCL 2,5%, por 5 minutos ;
7- Secagem- dos canais com papel absorvente para a colocação do curativo
intracanal;
8-Colocação pasta de Ca(OH), seguida de algodão ;
9- Curativo intracanal- Selar o canal com um curativo intracanal temporário,
podendo ser pasta de hidróxido de cálcio ou uma pasta triantibiótica ( não é tão
utilizada por conta que é composto por minocíclica que mancha o dente) ;
10- agendamento do retorno;

30 dias após a 1º sessão

2º sessão:
1- A validação da resposta ao tratamento inicial, que deve apresentar ausência
de sinais e sintomas;
2-Anestesia- sem vasopressor, mas bem anestesiado;
3- Isolamento- isolar com lençol de borracha;
4- Reabertura- abre os canais para remoção do curativo
5- Remoção do curativo- Se for remover o curativo de hidróxido de cálcio é
irrigando com EDTA, e se for o trianbiótico irriga com soro.
6- Irrigação- abundante com soro fisiológico estéril (5ml);
7- Secagem dos canais radiculares com cones de papel absorvente;
8- Sangramento- Inserir a agulha ate 3 mm a mais do tamanho do dente, para
atravessar o forame para induzir o sangramento, formando um coágulo.
9-Acomodacao de matriz de colágeno sobre o coágulo de sangue;
10-Barreira de MTA- É utilizado ate no máximo 5ml do MTA no dente, se
passar disso o dente pode fraturar, é bom medir na régua milimetrada
endodôntica para não errar a quantidade, e é adicionada com calcador.
11- Selamento da cavidade com ionomero de vidro;
12- Restauração- É devolvida a anatomia dental
13 - Proservação- Ser acompanhado pelo profissional durante um tempo, e em
todo retorno (entre 6,12 , 18 e 24 meses) realizar uma radiografia para
visualizar o sucesso do tratamento finalizado.