CURSO MÉDICO

PUC MINAS

PROGRAMA DA DISCIPLINA

CIRURGIA AMBULATORIAL E CLÍNICA CIRÚRGICA

8o Período

2O Semestre / Ano 2019

Professor: Dr. Geraldo Lima

geraldos.lima@terra.com.br
EMENTA DA DISCIPLINA
Proporcionar as noções básicas sobre a prática cirúrgica-anestésica
ambulatorial, as modernas vias de acesso minimamente invasivas e princípios
de cirurgia oncológica. Busca-se também, prepará-lo para realizar abordagens
propedêutico-terapêuticas pré, trans e pós-operatórias, incluindo as mais
complexas (pacientes com comorbidades e condições especiais), e conhecer,
saber diagnosticar e conduzir as complicações pós-operatórias mais
prevalentes. Apresentar os aspectos clínicos, epidemiológicos, fisiopatológicos
e condutas propedêutico-terapêuticas das principais afecções cirúrgicas
ambulatoriais.

OBJETIVOS
OBJETIVOS GERAIS

 Reconhecer as alterações orgânicas relacionadas ao trauma cirúrgico

 Abordagem clínico-cirúrgica de afecções cirúrgicas tratadas em nível
ambulatorial e hospitalar
 Abordagem clínica do paciente cirúrgico do ponto de vista geral e em
situações especiais
 Atualização nas vias de acesso modernas e princípios de cirurgia
oncológica

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM

 Executar avaliação clínica e preparo pré-operatório do paciente a ser

submetido a procedimentos a nível ambulatorial, média e alta
complexidade (exame clínico, exames complementares pré-operatórios
e risco cirúrgico)
 Conhecer os principais sinais e sintomas das afecções cirúrgicas
tratadas em nível ambulatorial, sendo capaz de diagnosticá-las,
estabelecer prováveis diagnósticos diferencias e encaminhá-las para o
tratamento adequado
 Reconhecer o valor e realizar o preparo pré-operatório de procedimentos
cirúrgicos em nível ambulatorial, de média e alta complexidade, incluindo
informar ao paciente e responsáveis em relação aos aspectos
relacionados com o perioperatório
 Conhecer os principais fundamentos anestésicos, clínico-cirúrgicos em
cirurgia geral e digestiva ambulatorial, pediátrica, urológica e
proctológica, com base nos aspectos semiológicos, propedêuticos e
indicação de tratamento cirúrgico e definir o momento operatório ideal
 Saber indicar os exames complementares pré-operatórios e interpretar
os métodos de avaliação do risco cirúrgico
  Aplicar criteriosamente a utilização de recursos diagnósticos
complementares
 Saber os princípios e as vantagens da cirurgia minimamente invasiva,
suas contra-indicações e complicações específicas
 Conhecer as principais complicações pós-operatórias, sabendo como
preveni-las, diagnosticá-las e tratá-las adequadamente
 Prestar assistência pós-operatória adequada (Prescrição médica,
reconciliação medicamentosa, cuidados gerais e hidratação venosa)
 Conhecer a importância do prontuário médico, o valor da evolução e
descrição cirúrgica e a correta solicitação de exame histopatológico
 Entender os princípios de cirurgia oncológica
 Conhecer a importância da responsabilidade profissional e dos aspectos
mádico-legais da prática cirúrgica e de biossegurança

Carga horária total: 68 horas / aula

UNIDADES DE ENSINO

Unidade 1 (4 horas/aula) 05/08: Programa e cronograma da disciplina.

Resposta neuro-endócrina, metabólica e imunológica ao trauma.

Unidade 2 (4 horas/aula) 12/08: Princípios de cirurgia minimamente invasiva.

Avaliação clínica pré-operatória e risco cirúrgico.

Unidade 3 (4 horas/aula) 19/08: Preparo pré-operatório geral. Peroperatório

(rotinas, cuidados e registros).

Unidade 4 (4 horas / aula) 26/08: Pós-operatório (Princípios de prescrição pós-

operatória e Hidratação venosa). Complicações pós-operatórias. Infecções de
sítio cirúrgico e antibioticoprofilaxia.

Unidade 5 (4 horas/aula) 02/09: SEMINÁRIO I - Anestesia local e locorregional.

Cirurgia ambulatorial pediátrica.

Unidade 6 (4 horas/aula) 09/09: SEMINÁRIO I - Tumores benignos da pele e

subcutâneo. Tumores malignos da pele. CASO CLÍNICO.

AVALIAÇÃO I – 16/09

Unidade 7 (4 horas/aula) 23/09: Cirurgia em situações especiais I: Cirurgia no

paciente hematológico e Transfusão de hemoderivados em cirurgia. Nutrição
do paciente cirúrgico.

Unidade 8 (4 horas/aula) 30/09: Cirurgia em situações especiais II: Cardiopata

e hipertenso. Profilaxia e tratamento da doença tromboembólica.

Unidade 9 (4 horas/aula) 07/10: Cirurgia em situações especiais III: Diabético.

Cirurgia no paciente idoso.

Unidade 10 (4 horas/aula) 21/10: Cirurgia em situações especiais IV: Paciente

pneumopata. Paciente nefropata.

Unidade 11 (4 horas/aula) 28/10: SEMINÁRIO II – Cirurgia ambulatorial

urológica. Cirurgia ambulatorial da parede abdominal.

Unidade 12 (4 horas/aula) 04/11: SEMINÁRIO II Cirurgia ambulatorial

proctológica. Cirurgia ambulatorial ginecológica.

Unidade 13 (4 horas/aula): 11/11: Paciente hepatopata. Paciente em uso de

medicamentos.

Unidade 14 (4 horas/aula): 18/11: Cirurgia bariátrica e no paciente obeso

mórbido.
Unidade 15 (4 horas/aula): 25/11: Princípios de cirurgia oncológica. ARTIGO
CIENTÍFICO.

AVALIAÇÃO II - 02/12

EXAME ESPECIAL– 09/12

SEMINÁRIO
A turma deve ser dividida em 4 grupos. Cada grupo será responsável por uma
das aulas propostas conforme especificado no programa da disciplina.

A apresentação deve durar 60 minutos e 15 minutos para discussão e

perguntas.

Serão sorteados no dia 2 (dois) apresentadores e o restante responderá os

questionamentos dos colegas e do professor.

Apresentação e discussão: 10 pontos

ARTIGO CIENTÍFICO

Cada grupo de 3 alunos agrupados aleatoriamente, deverá escolher um dos

temas do programa, pesquisar um artigo científico relacionado e a avaliação
seguirá os seguintes critérios:

1) Impacto e ano de publicação da revista

2) Citar os pontos mais relevantes do artigo
3) Descrever aspectos de concordância ou discordância em relação à
bibliografia adotada

Pontuação: 10 pontos

CASOS CLÍNICOS

Casos clínicos elaborados com base no programa ministrado a serem

avaliados e conduzidos por grupo de 6 alunos escolhidos por ordem alfabética

Pontuação: 10 pontos

BIBLIOGRAFIA
1. RODRIGUES MAG, CORREIA MITD, SAVASSI-ROCHA PR.
Fundamentos em Clínica Cirúrgica. Coopmed, Belo Horizonte, 2006.
2. SAVASSI-ROCHA PR, SANCHES SRA, SAVASSI-ROCHA AL.
CIRURGIA DE AMBULATÓRIO. Medbook, Rio de Janeiro, 2013.
3. MONTEIRO ELC, SANTANA EM. Técnica Cirúrgica. Guanabara
Koogan, Rio de Janeiro, 2006.
4. TOWNSEND et al. SABISTON: Tratado de Cirurgia. Elsevier, Rio de
Janeiro, 18a. Ed. 2010, vols. I e II.
5. BRUNICARDI CF. SCHWARTZ: Princípios de Cirurgia. Revinter, 9a.
Ed. 2013, I e II.
6. WAY LW et al. Diagnóstico e Tratamento em Cirurgia. Guanabara-
Koogan, Rio de Janeiro, 13a. Ed. 2011.
7. PETROIANU A. Clínica Cirúrgica do Colégio Brasileiro de Cirurgiões.
Atheneu Editora, São Paulo, 2010.
8. DINIZ MTC, DINIZ MFHS, SANCHES SRA, SAVASSI-ROCHA AL.
a.
Cirurgia Bariátrica e Metabólica. Atheneu, São Paulo, 1 Ed.,
2012.
9. SILVA RS, CARLI LA. VIDEOCIRURGIA. Artemed editora
10. COELHO J. APARELHO DIGESTIVO. CLÍNICA E CIRURGIA. Editora
Ateneu.