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Semana: 1
Data:
Semestre: IV
Ano: 2019
Sumario:
1.3.2.2. Etiologia;
1.3.2.3. Patogênese;
1.3.2.7. Diagnóstico.
Objetivos:
1
2. Apresentar a unidade curricular;
3. Definir os conceitos gerais sobre Patologia clínica necessários para a compreensão dos temas abordados
durante a unidade curricular, tais como: Patologia Clínica, Etiologia, Patogênese, Alterações Morfológicas,
Significado clínico, Exames complementares e Diagnóstico.
Bibliografía Recomendada:
1. https://es.wikipedia.org/wiki/Historia_de_la_patolog%C3%ADa
2. https://www.youtube.com/watch?v=xcgFkkvZrb8
3. https://www.youtube.com/watch?v=QgUMTHq66t0
4. https://es.wikipedia.org/wiki/Diagn%C3%B3stico
Saudação;
Lista presence;
Breve revisão das efemérides;
Lembrança da aula anterior e conteúdo sistemático. primeira atividade;
Indique os créditos, enfatizando a bibliografia.
Esta unidade curricular concede um total de 5 créditos académicos e o método de avaliação é apresentado na tabela
abaixo.
2
Compreensão da etiologia, diagnóstico, prognóstico e terapêutica das doenças e/ou dos doentes;
Capacitação dos alunos para reconhecer as manifestações fisiopatológicas comummente ocorrentes
nas várias doenças, tais como: mudanças estruturais e de multiplicação das células, inflamação,
regeneração tecidual e efeitos inerentes a alterações da circulação sanguínea.
Pádua, M.M. Patologia para técnicos – Hematologia Loures: Lusodidacta, 1.ªed.- 2011
Burtis, A, C., Ashwood, R, E., & 070. (1999). Tietz textbook of clinical chemistry (3 ed.). Philadelphia:
W. B. Saunders.
Henry, J. B. (Ed.). (2001). Clinical diagnosis and management by laboratory methods (20th ed.).
Philadelphia: W.B. Saunders.
Os alunos devem ter conhecimentos que permitam relacionar as patologias e síndromes mais comuns com as
determinações analíticas que possibilitam o seu rastreio, diagnóstico e/ou monitorização. Em função dum quadro
laboratorial o aluno deve ficar apto a interpretar os resultados, e a seleccionar outros exames analíticos que permitam
confirmar, negar ou monitorizar a evolução da doença.
A história da patologia pode ser rastreada até a primeira aplicação do método científico no campo da medicina, um
avanço que ocorreu no Oriente Médio durante a Era de Ouro do Islã e na Europa Ocidental durante o Renascimento
italiano.
3
Os médicos da Grécia Antiga, Herófilo de Calcedônia e Erasístrato de Quíos, realizaram as primeiras dissecações
sistemáticas na primeira parte do século III aC [1]. O primeiro médico conhecido por realizar autópsias foi o médico árabe
Avenzoar (1091-). 1161). Rudolf Virchow (1821-1902) é geralmente reconhecido como o pai da patologia microscópica. A
maioria dos primeiros patologistas também praticava médicos ou cirurgiões.
A primeira compreensão das origens das doenças é formada pela primeira aplicação do método científico ao campo da
medicina, um avanço que ocorreu no Oriente Médio durante a Era de Ouro Islâmica e na Europa Ocidental durante o
Renascimento italiano.
O médico grego Hipócrates, o fundador da medicina científica, foi o primeiro a falar da anatomia e patologia da coluna
vertebral humana.4 Galeno desenvolveu um interesse em estudar anatomia Herophilus e Erasístrato. O estudo conceito
de doença através da dissecação metódica e exame dos corpos doentes, órgãos e tecidos pode parecer óbvio hoje, mas
há pouca ou nenhuma evidência de autópsias reais antes do segundo milênio. Embora a patologia de contágio já foi
compreendido por médicos muçulmanos desde a época de Avicena (980-1037), que a descreveu no Canon de Medicina
(c. 1020), 6 o primeiro médico conhecido por ter autópsias realizadas foi o médico árabe Avenzoar (1091 -1161), que
mostrou que a sarna, doença de pele foi causada por um parasita, seguido por Ibn Nafis (b. 1213), que utilizado
dissecção para revelar a circulação pulmonar de 1242,7 no século XV, dissecção anatômica foi usado em várias
ocasiões pelo médico italiano Antonio Benivieni (1443-1502) para determinar a causa da morte.3 uma Antonio Benivieni
ele também é creditado com trazer necropsia no campo da medicina.8 Talvez Um dos patologistas mais famosos foi
Giovanni Morgagni (1682-1771). A sua grande obra, De Sedibus et Causis morborum por Anatomem Indagatis, publicada
em 1761, descreve os resultados de mais do que 600 autópsias completas, parciais e anatomicamente organizados e
sintomas metodicamente correlacionados apresentados pelo doente antes da sua morte. Embora o estudo da anatomia
normal já foi bem avançada neste período, De Sedibus foi um dos primeiros tratados especificamente dedicadas à
correlação da anatomia de pacientes com a doença clínica.9 10 A fim de 1800, as conclusões anatómicas característicos
das doenças conhecidas, foi produzido um corpus completo de literatura médica. O âmbito da investigação patologia
macroscópica neste período pode ser incorporada no trabalho do patologista vienense (um nativo de Hradec Kralove na
Rep.) Carl Rokitansky (1804-1878), que se diz ter realizado 20.000 autópsias e supervisionado outra 60 000 durante a
sua vida.
Geralmente, Rudolf Virchow é considerado o pai da patologia microscópica. Embora o microscópio composto tenha sido
inventado cerca de 150 anos antes, Virchow foi um dos primeiros médicos a enfatizar o estudo das manifestações da
doença que só eram visíveis no nível celular. Um estudante de Virchow, Julius Cohnheim (1839-1884) combinou técnicas
histológicas com manipulação experimental no estudo da inflamação, o que o tornou um dos primeiros patologistas
experimentais.3 Cohnheim também foi pioneiro no uso do processo. de secções congeladas; Os patologistas modernos
costumam usar uma versão dessa técnica para realizar diagnósticos e fornecer outras informações clínicas no período
intraoperatório.
À medida que novas técnicas de pesquisa, como a microscopia eletrônica, a imuno-histoquímica e a biologia molecular,
expandiram os meios pelos quais os cientistas biomédicos podem estudar a doença, a definição e os limites da patologia
da pesquisa tornaram-se menos claro. No sentido mais amplo, quase todas as investigações que combinam as
manifestações da doença com processos identificáveis nas células, tecidos ou órgãos podem ser consideradas patologia
experimental.
É o estudo das alterações estruturais, bioquímicas e funcionais nas células, tecidos e órgãos, que visa explicar os
mecanismos pelos quais surgem os sinais e os sintomas das doenças.
Questiones para responder na frente a uma doença do ponto de vista da patologia clínica:
O que causou a alteração?
1.3.2.2. Etiologia:
E o conceito que verifica o motivo pela qual determinada doenca foi causada.
4
l
o
ti
E
a
i
g Quais eventos ocorrem?
1.3.2.3. Patogênese:
É a sequência de eventos que ocurrem em resposta do organismo ao (s) agente (s) etiológico (s).
Em medicina:
característicos da doença e que levan ao
Exames complementares são exames de laboratórios usados para apoiar ou confirmar o diagnóstico clínico.
1.3.2.7. Diagnóstico:
O diagnóstico (do grego diagnikós, por sua vez do prefixo day-, "through", e gnosis, "knowledge" ou "apt to know") alude,
em geral, à análise que é realizada para determinar qualquer situação e quais são as tendências Essa determinação é
feita com base em dados e fatos coletados e ordenados sistematicamente, o que nos permite julgar melhor o que está
acontecendo.
O diagnóstico médico ou propedêutico clínico é o procedimento pelo qual uma doença, entidade nosológica,
síndrome ou qualquer estado patológico ou de saúde é identificado (o "estado de saúde").
O diagnóstico diferencial é o procedimento pelo qual uma determinada doença, entidade nosológica, síndrome
ou qualquer estado patológico ou de saúde é identificado excluindo-se outras possíveis causas que apresentem
quadro clínico semelhante ao do paciente.
Diagnóstico por Imagem é o conjunto de técnicas e processos usados para criar imagens do corpo humano, ou
partes dele, para fins clínicos (procedimentos médicos que buscam revelar, diagnosticar ou examinar doenças) ou
para a ciência médica (incluindo o estudo da doença). anatomia e função normais).
O diagnóstico precoce é um programa epidemiológico de detecção precoce de saúde pública, de aplicação
sistemática ou universal, para detectar uma doença grave em uma população determinada e assintomática, a fim de
reduzir a taxa de mortalidade associada.
O diagnóstico da gravidez é uma técnica utilizada para a busca dos sinais hipotéticos que permitem confirmar
uma gravidez.
Diagnóstico genético pré-implantacional (PGD) é o estudo do DNA de embriões humanos para selecionar
aqueles que atendem certas características ou eliminar aqueles que carregam algum tipo de defeito congênito.
O diagnóstico de câncer de pulmão é apresentado antes dos dados clínicos e quando um estudo radiológico
detecta qualquer anormalidade pulmonar.
O diagnóstico de câncer de mama para fazê-lo com certeza requer o exame microscópico de uma amostra do
tecido mamário suspeito (biópsia).
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No diagnóstico do câncer de próstata, se alguns sintomas ou os resultados de testes de detecção precoce,
como antígeno prostático específico ou toque retalplant a possibilidade de câncer de próstata, é obrigatória a
realização de outros testes para decidir se a doença está presente.
O diagnóstico não invasivo é um teste pré-natal para detectar anormalidades cromossômicas com sensibilidade
próxima a 100% e baseia-se na análise do DNA fetal no sangue da mãe. Esta técnica foi sintonizada com as
trissomias dos cromossomos 13, 18 e 21 e não representa nenhum risco para a mãe ou para o feto.
Resumo final.
A Patologia Clínica é um ramo da medicina que se encarrega do estudo das alterações estruturais, bioquímicas e
funcionais em células, tecidos e órgãos, que procura explicar os mecanismos que surgem no sinai e nos sintomas de
dezenas.
Quando enfrentamos uma doença com o objetivo de chegar a um diagnóstico e tratamento, devemos nos fazer as
seguintes questiones:
Para verificar a assimilação do conteúdo abordado nesta sala de aula, abaixo, formular 3 problemas de controle.
1. O que é Patología clínica?
2. O que é Etiología?
3. O que é patogênia?
A que conceito de Patologia Clínica respondem as seguintes questões? Explique os conceitos ou dê um exemplo.
• O que causou a alteração?
• Quais eventos ocorrem?
• Quais alteraçôes morfológicas?
• Quais são as conseqüências disso?