UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA - UFSC

CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM

CAMPUS UNIVERSITÁRIO REITOR JOÃO DAVID FERREIRA LIMA
CEP: 88.040-900 - FLORIANÓPOLIS - SC
TELEFONE: (48) 3721-2770
E-MAIL: enfermagem@contato.ufsc.br

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM

PLANO DE ENSINO

DISCIPLINA: Enfermagem nas Intercorrências Cirúrgicas e de Urgência

CÓDIGO: INT 5133
OFERTA: Curso de Graduação em Enfermagem
PRÉ-REQUISITO: Enfermagem nas Intercorrências Clínicas (INT 5132)
CARGA HORÁRIA: 360 horas - TEÓRICO: 95 horas - PRÁTICA: 265 horas
EQUIVALENTES: INT1133 e INT1106

EMENTA:

Assistência de Enfermagem a indivíduos com afecções que requerem tratamentos de

urgência e/ou cirúrgico, em unidade de emergência, internação cirúrgica, centro cirúrgico e
tratamento intensivo.

OBJETIVO GERAL:

Prestar assistência de Enfermagem integralmente livre de riscos ao indivíduo e/ou

família, com intercorrências cirúrgicas e urgências em unidades de atenção secundária e
terciária, enfocando os aspectos epidemiológico e socioeconômico.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

l. Prestar assistência de Enfermagem ao paciente e família com intercorrências cirúrgicas e de

urgência em: unidade de internação cirúrgica, centro cirúrgico, unidade de terapia intensiva,
emergência pediátrica e de adulto.

2. Identificar grupos de alto risco e vulnerabilidade, planejar e prestar assistência direta.

3. Identificar os problemas de Enfermagem de pacientes com intercorrências cirúrgicas e de

urgência.

4. Listar os problemas de Enfermagem identificados, por ordem de prioridade.

5. Planejar a assistência de Enfermagem com a participação do paciente e/ou família e/ou

equipe de saúde.

6. Descrever a razão científica dos problemas identificados.

7. Prescrever e executar os cuidados de Enfermagem baseando-se no princípio de prioridade no

atendimento do paciente.

8. Descrever a razão científica dos cuidados de Enfermagem prescritos.

9. Avaliar a assistência de Enfermagem prestada com o paciente, interpretando suas condições e

suas respostas aos cuidados presta dos.

l0. Relatar e registrar as informações e ocorrências relacionadas ao paciente e/ou família e

procedimentos assistenciais utilizando Terminologia científica.

ll. Integrar-se com equipe multiprofissional para resolução dos problemas do paciente e/ou
família.

l2. Manter o relacionamento social/afetivo e/ou profissional adequado com paciente, família,
colegas, professor e equipe multiprofissional.

l3. Aplicar os princípios éticos durante o desempenho das atividades, resguardando os direitos
do paciente, da equipe e os seus.

l4. Estabelecer relação de ajuda com o paciente e/ou familiar.

l5. Reconhecer as manifestações psíquicas próprias das afecções crônicas e agudas.

l6. Aplicar os princípios administrativos na prática diária de enfermagem.

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CONTEÚDO PROGRAMÁTICO:

 Unidade I - Introdução à Administração Geral: Conceitos, Princípios e Evolução

Histórica. Introdução à Administração Geral

- Evolução histórica das principais teorias de administração: administração científica, teoria

clássica, teoria das relações humanas teoria da burocracia, teoria comportamental, teoria dos
sistemas, teoria da contingência.

- Variáveis básicas da teoria geral da administração: ênfase nas tarefas, na estrutura, nas
pessoas, no ambiente e na tecnologia.

- Conceitos básicos da administração geral: administração, planejamento, organização

(diferenças entre organização como unidade social e organização como segundo passo do
processo administrativo), direção e controle, eficiência, eficácia, efetividade, chefia, gerência,
poder, autoridade, responsabilidade, influência.

- Princípios gerais de uma organização: princípio da especialização, da definição funcional, da

autoridade e responsabilidade, escalar e das funções de linha e de staff.

 Unidade II - Serviço de Enfermagem (SE).

- Conceito de SE

- Filosofia do SE: conceito de filosofia, conceitos componentes de uma filosofia do SE;

importância da filosofia e sua repercussão na prática.

- Objetivos: sua relação com a filosofia; áreas de abrangência: administração, assistência,

ensino, pesquisa e extensão; relação dos objetivos do SE com a atividade fim.

- Estrutura e funcionamento: estrutura física, estrutura: linear, funcional e estrutura linha-staff;

componentes da estrutura organizacional geral do SE.

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  Unidade III

- Estrutura Física e Funcional de centro cirúrgico, centro de material esterilizado, unidade de

terapia intensiva e emergência.

- Planta física: componentes e elementos; comparação com o preconizado pelo Ministério da

Saúde.

- Estrutura funcional: instrumentos administrativos (regimento, normas, rotinas e localização da

unidade no organograma).

- Relações interpessoais na enfermagem

- Atitudes éticas do "staff"

- Material e equipamentos.

- Unidade IV: Assistência de enfermagem no Pré-trans e pós-operatório.

- Cuidados pré-operatórios gerais.

. Admissão na unidade internação

. Orientação sobre: a cirurgia, regime de solicitação, jejum

. Preparo físico: mediato e imediato

. Fatores psiquiátricos e a experiência cirúrgica: o corpo e a autoimagem, emoções: amor

e ódio; sobrevivência e morte: ansiedade e depressão, filosofia de vida, religiosidade.
Encaminhamento ao centro cirúrgico - revisão do prontuário, dos cuidados prescritos
(médico e de enfermagem) e de rotina pré-operatória.

. Consentimento informado

- Cuidados transoperatórios gerais

. Transporte da entrada do centro cirúrgico à sala de operação, da maca para mesa

cirúrgica, posicionamento, preparo para anestesia, ato cirúrgico

. Cuidados transoperatórios

- Papel do enfermeiro no CC

. Anestesias: geral, regionais e anestésicos

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- Cuidados Pós-operatórios

. No centro cirúrgico

. Na sala de recuperação pós-anestésica

. Na unidade de internação cirúrgica

 Unidade V

- Assistência de enfermagem ao paciente com problemas de estômago; intestino e vias biliares.

- Estômago:

. úlceras gastroduodenais

. sinais e sintomas

. indicações de cirurgia - complicações ou insucesso

. cuidados pós-operatórios

. principais cirúrgias:

- Gastreciomia parcial, Billroth, Billroth II

- Vagotomias: troncular. seletiva e superseletiva

- Intestino - Ostomias

. História das ostomias

. Revisão da ostomia do intestino delgado e intestino grosso.

. Causas que levam a necessidade de estoma intestinal

. Cuidados de enfermagem

* No pré-operatório (abordagem do paciente candidato a ter um estoma intestinal envolvendo

aspecto biopsicosocial e espiritual)

* No pós-operatório

. Cuidados específicos (autocuidado da ileostomia e colostomia

. Alta hospitalar e reabilitação

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 . Controle ambulatorial

- Vias Biliares

. Principais afecções: litíase e colecistite

. Tratamento

. Cuidados no pré-operatório de colicistecitomia e coledocostomia.

 Unidade VI

- Assistência de enfermagem ao paciente com problemas no sistema urinário

- Litíase urinária

. Cuidados pré e pós-operatórios

. Principais cirurgias: ureterolitotomia, nefrotomia e cistolitomia

- Hiperplasia Prostática benígna

. Cuidados pré e pós-operatórios

. Prostatectomia: ressecção transuretral e transvesical

 Unidade VII

- Assistência de enfermagem ao paciente com problemas respiratórios agudos.

. Insuficiência respiratória aguda de etiologia intra e extrapulmonar (na criança e no adulto)

. traqueostomia

. tubo orotraqueal

. ventilação mecânica

. tipos de ventiladores quanto ao funcionamento

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  Unidade VIII

- Assistência de enfermagem do paciente com problemas cardio vasculares

. Choque: cardiogênico, séptico, neurogênico e hipovolêmico na criança e no adulto

. Arritmias: extra-sístoles supraventriculares e ventriculares, taquicardia atrial e

ventricular, fibrilação ventricular e bradicardia sinusal

. Reanimação cardiorrespiratória na criança e no adulto

. Avaliação hemodinâmica.

 Unidade XIX

- Assistência de enfermagem ao paciente com traumatismos e cirurgias torácicas.

- Traumatismos torácicos

. Pneumotórax, hidrotórax, hemotórax e drenagem torácica

. Derrame pleural na criança e no adulto

- Cirurgias torácicas

. cirurgias pulmonares: pneumectomia, lobectomia e segmentectomia

- Terapêuticas especiais

. Angioplastia

. Trombólise

 Unidade X

- Assistência de enfermagem ao paciente grande queimado (emergência e internação)

. Noções Gerais: conceito, etiologia, incidência e classificação

. Fisiopatologia das queimaduras

. Assistência de enfermagem na: urgência fase tardia

. Noções sobre enxertia

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 . Complicações das queimaduras.

 Unidade XI

- Assistência de enfermagem ao paciente com problemas no aparelho músculo-esquelético

. Introdução: Revisão de anatomia e fisiologia

Tipos de fratura, etiologia, cicatrização e sinais e sintomas.

. Tratamento das fraturas:

- tratamento de emergência

- grande e pequeno gessado

. Assistência de enfermagem ao paciente sob tração

 Unidade XII

- Assistência de enfermagem ao paciente com traumatismo crâneo-encefálico

. Aspectos epidemiológicos

. Definição

. Convulsões

. Assistência de enfermagem

 Unidade XIII

- Assistência de enfermagem ao paciente politraumatizado

. Aspectos da assistência de enfermagem na criança e no adulto.

 Unidade XIV

- Assistência de enfermagem ao paciente com abdômen agudo

. Etiopatologia
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 . Sinais e sintomas

. Tratamento

. Assistência pré e pós-operatória

 Unidade XV

- Assistência de enfermagem ao paciente em suporte nutricional

. Introdução: histórico, conceitos e tipos de nutrição

. Indicação de suporte nutricional

. Cuidados de enfermagem no preparo do paciente, da solução e na administração de

nutrição parenteral e enteral.

 Unidade XVI

- Assistência de enfermagem nas intoxicações agudas (criança e adulto).

. Pesticidas

. Animais peçonhentos

. Dimissanitários

. Metais

. Solventes

. Medicamentos

. Plantas tóxicas

- Abuso de drogas: intervenção na crise

 serviços especializados

 recursos da comunidade (A.A.)

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  Unidade XVII

- Assistência de enfermagem ao paciente em crise conversivas, estados alucinatórios e delirantes

. Crise conversiva:

. consenso

. distúrbios psicofisiológicos

. intervenção na crise

. Estados alucinatório e delirante

. Etiologia

. Assistência de enfermagem na crise

 Unidade XVIII

- Eutanásia e transplantes

. Aspectos éticos e psíquicos

 Unidade XIX

- Assistência de enfermagem ao paciente com problemas de face e pescoço

. Cuidados com: obstrução de vias aéreas superiores, aspiração do corpo estranho e/ou
traumatismo de olho, nariz, ouvido, boca e garganta na criança e adulto.

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