4º TeSP AD - AF (Aulas Sistema TEGUMENTAR)

4º CURSO TÉCNICO SUPERIOR PROFISSIONAL DE
APOIO DOMICILIÁRIO
1º ANO – 1º SEMESTRE
UNIDADE CURRICULAR
ANATOMIA E FISIOLOGIA
O SISTEMA TEGUMENTAR
© Prof. Joaquim Simões | ESSS

Objetivos da unidade temática:
Pretende-se que o estudante seja capaz de
• Conhecer os constituintes anatómicos do sistema

tegumentar
• Conhecer as funções da pele e estruturas anexas
• Identificar algumas alterações no sistema tegumentar
• Compreender o processo de envelhecimento do sistema

tegumentar

TEGUMENTO = …???
TEGUMENTO significa cobertura.

No caso do corpo humano, o sistema tegumentar cobre o seu exterior e pode
ser facilmente observado, ao contrário da generalidade dos outros sistemas
O sistema tegumentar, constituído pela pele e seus anexos (folículos

pilosos, unhas, glândulas sebáceas e sudoríparas), é o maior órgão do
corpo humano, correspondendo a cerca de 16% do nosso peso corporal

Os seres humanos tendem a valorizar o aspeto do sistema tegumentar
A pele sem defeitos é normalmente considerada como atraente
Mas uma pele com alterações (acne, cicatrizes, por exemplo) pode gerar sentimentos de
desconforto
Os sinais de envelhecimento, como as rugas, o cabelo branco ou a queda de cabelo, podem

ser considerados como desagradáveis por algumas pessoas

 Revestindo toda a superfície do corpo, pode revelar-se um excelente
indicador da saúde de vários outros órgãos
 Por exemplo, a cor da pele pode indicar a existência de várias
condições patológicas e tornar-se útil para o seu diagnóstico:
◦ uma coloração amarelada é fortemente sugestiva de icterícia, que
representa um aumento do pigmento bilirrubina no sangue e a sua
consequente deposição na pele
◦ uma coloração cianótica (cinza-azulada) pode indicar problemas de natureza
respiratória e cardiovascular
◦ uma coloração pálida é sugestiva de anemia, doença em que o número de
eritrócitos e/ou de hemoglobina se encontra diminuído
◦ uma pele sem pigmentação sugere uma doença de origem genética,
denominada albinismo, ou seja, as células produtoras do pigmento melanina,
o principal responsável pela cor da pele, são incapazes de produzi-lo

Pele ruborizada pode ser resultado de aumento da temperatura corporal
Uma erupção cutânea pode ser sinal de reação alérgica

A pele desempenha diversas funções:
• Proteção: a queratina
protege contra o atrito e • Termorregulação: a pele • Excreção: além da
contra a perda de água por apresenta uma importante importante função na
evaporação. O pigmento função na regulação da termorregulação, as
melanina protege contra a temperatura corporal glândulas sudoríparas
ação lesiva da radiação
ultravioleta; as células de
através da sua extensa eliminam vários produtos
Langerhans presentes na rede vascular, das suas tóxicos resultantes do
epiderme e outras células de glândulas sudoríparas e metabolismo celular,
defesa presentes na derme do tecido adiposo nela como ureia, amoníaco e
protegem a pele contra a presente ácido úrico
ação de microorganismos
• Sensorial: a pele é
também um órgão de • Metabólica: a vitamina D,
receção de estímulos do essencial para a fixação
meio ambiente. Por meio de
do cálcio nos ossos, é
grande número de
produzida na pele sob
recetores sensoriais nela
existentes, somos capazes ação dos raios solares. O
de detetar estímulos de tecido adiposo da
diferentes tipos (térmicos, hipoderme constitui uma
dolorosos, tácteis e outros) importante reserva de
que são enviados para o energia para o corpo
sistema nervoso central
Constituintes anatómicos
A pele é constituída por duas

principais camadas de tecido:
- a epiderme e
- a derme
Sob a derme encontra-se a hipoderme
(alguns autores utilizam a designação
de tecido celular subcutâneo)
Vídeo sobre a estrutura da pele:

https://www.youtube.com/watch?v=jwJ-A4HcnKM
Epiderme
A epiderme é constituída por epitélio
pavimentoso estratificado, separado da
camada papilar da derme por uma
membrana basal
Não contém vasos sanguíneos e é
alimentada por difusão a partir dos
capilares da camada papilar
Células da epiderme
• queratinócitos (são a maioria das células): produzem a queratina;
são responsáveis pela resistência estrutural e pelas caraterísticas
de permeabilidade da epiderme
• melanócitos: contribuem para a cor da pele, produzindo a melanina
• células de Langerhans: fazem parte do sistema imunitário
• células de Merkel: células especializadas associadas a
terminações nervosas, associadas ao tato permitindo a sensação da
pressão superficial

 As células são produzidas nas camadas mais profundas da epiderme
por mitose e à medida que se formam novas células, estas empurram
as células mais velhas para a superfície onde descamam
 À medida que se deslocam das camadas epidérmicas mais profundas

para a superfície, as células mudam de forma e a sua composição
química. Este processo é denominado de queratinização, dado que as
células se vão enchendo de queratina
 Durante este processo, estas células acabam por morrer e formar

uma camada exterior que resiste à abrasão e forma uma barreira de
impermeabilidade

A queratinização é um processo
contínuo mas é possível reconhecer
fases de transição distintas à medida
que as células se modificam
Tendo em conta essas fases, as muitas
camadas de células da epiderme são
divididas em estratos ou camadas.
Da camada mais profunda para a mais
superficial distinguem-se 5 camadas:
• camada basal,
• camada espinhosa,
• camada granulosa,
• camada translúcida e
• camada córnea

Camada Basal
 É a camada mais profunda, constituída

por uma única fiada de células cúbicas
ou cilíndricas
 Uma das células filhas torna-se uma

célula nova da camada basal, irá
dividir-se novamente, enquanto que a
outra é empurrada em direção à
superfície e será queratinizada
 Uma célula leva cerca de 40 a 50 dias a

atingir a superfície da epiderme e
descamar
Camada Espinhosa
 Está acima da camada basal. À medida

que as células são empurradas para a
superfície vão-se achatando
 Nesta camada efetua-se um número

elevado de divisões celulares. Por esta
razão, a camada basal e a espinhosa
são por vezes consideradas como uma
única camada, denominada de camada
germinativa
Camada Córnea
 É a mais superficial, composta por

25 ou mais camadas de células
escamosas mortas que são
eliminadas à medida que a roupa
fricciona o corpo ou quando este é
lavado
 O invólucro proteico e a queratina

são responsáveis pela força
estrutural da camada córnea
Na generalidade da pele da
A queratina dura encontra-se nas
superfície corporal encontra-se se
unhas e na parte externa do cabelo
queratina mole
As células com queratina dura duram mais tempo do que as que

têm queratina mole e não descamam

Derme
É a responsável pela maior parte da resistência estrutural da
pele
Constituída por tecido conjuntivo do qual o colagénio constitui o
principal tipo de fibra com fibroblastos, algumas células
adiposas e macrófagos
Na derme encontram-se também:

• terminações nervosas
• folículos pilosos
• músculos lisos
• glândulas
• vasos linfáticos
• pequenos vasos sanguíneos

A derme encontra-se dividida em duas camadas: a camada papilar
(mais superficial) e a camada reticular (mais profunda)
• a camada papilar contém mais células e menos fibras, que estão
dispostas de uma forma mais solta e tem também numerosos
vasos sanguíneos que fornecem nutrientes à epiderme acima,
removem produtos de excreção e ajudam a regular a temperatura
corporal
• a camada reticular é constituída por tecido conjuntivo denso e
irregular e é a principal camada da derme e encontra-se
sobreposta à hipoderme (tecido subcutâneo)

 Se a pele for excessivamente
distendida, a derme pode
romper, deixando linhas que
são visíveis através da
epiderme denominadas
estrias
 Podem desenvolver-se no
abdómen e nas mamas das
mulheres durante a gravidez
mas podem surgir por razões
diferentes, como por
exemplo, em zonas de
hipertrofia muscular ou
quando ocorreu aumento de
peso significativo

Hipoderme
A derme assenta sobre a hipoderme (tecido celular subcutâneo)
que se une às estruturas subjacentes (ossos, músculos) e lhe
fornece vasos sanguíneos e nervos
É composta também por tecido conjuntivo (com fibras de
colagénio e de elastina) e encontra-se sobretudo tecido adiposo
Cerca de metade da gordura

armazenada no corpo encontra-se
na hipoderme
A quantidade e localização variam
de acordo com fatores como a
idade, o sexo e a alimentação

Os bebés possuem
proporcionalmente grande
quantidade de gordura que
contribui para o seu aspeto
“rechonchudo”
A gordura na hipoderme
funciona como um
acolchoado e isolante,
sendo responsável por
algumas diferenças na
morfologia corporal
feminina e masculina
As mulheres possuem mais

gordura do que os homens,
especialmente nas ancas,
nádegas e seios
A espessura da pele

A pele (epiderme e derme) varia de espessura entre os 0,5 mm nas
pálpebras e 5 mm atrás dos ombros
A maioria das diferenças de espessura total da pele resulta da variação da

espessura da derme
A pele fina cobre a maior parte da superfície corporal e é mais flexível do

que a pele espessa
A pele espessa encontra-se em áreas sujeitas a pressão ou fricção, tais

como:
• palmas das mãos
• pontas dos dedos
• plantas do pés

 Na pele sujeita a fricção ou pressão, o número de camadas da
camada córnea aumenta, formando-se uma área espessada
denominada calosidade
 A pele que cobre proeminências ósseas pode desenvolver

uma estrutura de forma cónica denominada calo
Base do cone mais à
superfície, o vértice
estende-se até ao
interior da epiderme,
a pressão do calo
pode ser muito
dolorosa
 Os pelos só se encontram na pele fina

A cor da pele

A cor da pele é determinada em Encontram-se grandes quantidades
conjunto pelos pigmentos de melanina em certas regiões da
presentes na pele, pelo sangue que pele, tais como:
circula através da pele e pela • sardas
espessura da camada córnea
• manchas
A melanina é o termo utilizado para
descrever um grupo de pigmentos • mamilos
responsáveis pela cor da pele, dos • aréolas mamárias
pelos e dos olhos
• axilas
A melanina é produzida pelos
melanócitos (células de forma • órgãos genitais
irregular com muitos
prolongamentos longos, que se
estendem entre os queratinócitos
das camada basal e espinhosa

Outras zonas da pele (lábios, palmas das mãos e plantas dos pés) possuem
menos melanina
A cor da pele não é determinada pelo número de melanócitos, já que todas

as raças possuem praticamente o mesmo número de melanócitos
A produção de melanina é determinada por fatores genéticos e hormonais,

bem como pela exposição à luz
Os fatores genéticos são responsáveis pelas

quantidades de melanina encontrada nas diferentes
raças e pelas diferenças de quantidade entre pessoas
da mesma raça
Muitos genes são responsáveis pela cor da pele mas
existe uma mutação capaz de evitar a produção de
melanina
O albinismo é geralmente uma característica genética
recessiva que provoca incapacidade de produzir
tirosinase (enzima responsável pela produção de
melanina); provoca deficiência ou ausência do
pigmento na pele, cabelo e olhos
Durante a gravidez algumas hormonas provocam o aumento da
produção de melanina na mulher, provocando o escurecimento dos
mamilos, aréolas e órgãos genitais
As regiões malares, frontal e torácica podem também escurecer
Também pode surgir uma linha escura de hiperpigmentação na linha

média do abdómen

A exposição a raios ultravioletas escurece a melanina já presente e
estimula a produção de mais melanina (originando a pele bronzeada)
O caroteno é um pigmento amarelo que se encontra em vegetais

como a cenoura e o milho, que ingerimos como fonte de vitamina A.
O caroteno é lipossolúvel; se forem consumidas grandes
quantidades desta substância, o excesso acumula-se na camada
córnea e nas células adiposas da derme e da hipoderme, originando
uma coloração amarelo-alaranjada
Esta coloração vai desaparecendo lenta e progressivamente à

medida assim que a ingestão de caroteno é reduzida

O sangue ao circular através
da pele transmite-lhe um tom
rosado
Quando o fluxo de sangue

local aumenta (ato de corar,
de resposta inflamatória, etc.),
a tonalidade avermelhada
intensifica-se
A redução do fluxo sanguíneo

numa determinada zona pode
dar uma aparência pálida
A diminuição da concentração
de oxigénio no sangue produz
uma coloração azulada da
pele (cianose)

Estruturas anexas
A pele tem estruturas anexas que funcionam

sobretudo com uma função protetora e também
de regulação térmica
UNHAS
PELOS / CABELO
GLÂNDULAS

UNHAS
As unhas humanas,
também chamadas
de lâminas
ungueais, são placas
córneas de células
mortas, compactas,
resistentes e
translúcidas,
constituídas
especialmente por
queratina (dura),
que protegem as As unhas crescem ao longo da vida e não têm uma
fase de repouso
extremidades dos
dedos e facilitam na As unhas das mãos crescem mais rapidamente do
preensão dos que as dos pés
objetos
UNHAS
• As células ungueais são produzidas na matriz ungueal e
empurradas na direção distal sobre o leito ungueal
• A matriz ungueal é mais espessa do que o leito ungueal
• Na matriz ungueal e no leito ungueal encontra-se a camada
germinativa, sobre a qual se dá o processo de crescimento da unha
• O leito ungueal é visível através da unha transparente e tem uma
coloração rosada pela presença de vasos sanguíneos da derme

UNHAS
A lúnula tem uma forma de “crescente” e é a zona

esbranquiçada na base na unha
É uma pequena parte da matriz ungueal
A sua cor esbranquiçada deve-se ao facto de os vasos
sanguíneos não poderem ser observados através da matriz
ungueal (muito espessa)

Aspetos práticos relacionados
com as unhas
• A forma como se cortam as unhas
é determinante no sentido de
evitar complicações nas pessoas
em geral mas especialmente nos
que têm alterações circulatórias,
neurológicas, etc. (ex: pessoas
com diabetes)
• A coloração da unha também
pode ajudar a identificar
alterações; por exemplo, se o
leito ungueal se apresenta
cianosado (arroxeado) pode ser
sinal de uma oxigenação
deficiente
• As unhas podem apresentar
alterações, sendo necessária
uma intervenção especializada
para diagnóstico e intervenção
PELOS / CABELO
Nos seres humanos encontram-se pelos em quase toda a
superfície da pele, exceto nas palmas das mãos, nas plantas
dos pés, nos lábios, nos mamilos, em parte dos órgãos
genitais externos e nos segmentos distais dos dedos de
mãos e pés
Os pelos têm uma função protetora:

• o cabelo atua como isolador térmico e protege a cabeça da luz
ultravioleta e da abrasão
• as sobrancelhas afastam o suor dos olhos
• as pestanas protegem os olhos de corpos estranhos
• os pelos do nariz e dos canais auditivos externos impedem a
entrada de pó e de outros materiais
A cor dos pelos e cabelos é determinada pela quantidade de
melanina produzida
PELOS / CABELO
 O pelo divide-se em haste e raiz
 A haste projeta-se para fora da

superfície da pele e a raiz
encontra-se abaixo da mesma

PELOS / CABELO
O folículo piloso ou unidade
folicular é a estrutura complexa
composta por um fio de pelo ou
A base da raiz expande-se cabelo, com o seu respetivo bulbo,
para formar o bulbo piloso glândula sebácea e sudorípara,
músculo pilo-eretor e outras
estruturas importantes

PELOS / CABELO
A maior parte da raiz e a haste do pelo é composta por colunas
de células epiteliais queratinizadas mortas dispostas em 3
camadas concêntricas:
• a medula é o eixo central do pelo, consiste em duas ou três
camadas de células contendo queratina mole
• o córtex forma o corpo do pelo e é composto por células que

contêm queratina dura
• a cutícula é constituída por uma só camada de células que forma a

superfície do pelo. As células contêm queratina dura e sobrepõem-
se como as telhas num telhado

GLÂNDULAS
 As principais glândulas da pele

são as
GLÂNDULAS SEBÁCEAS
GLÂNDULAS SUDORÍPARAS

GLÂNDULAS
 As glândulas sebáceas estão

localizadas na derme e são
glândulas alveolares que
produzem sebo, uma
substância oleosa rica em
lípidos (gordura) que lubrifica o
pelo e contribui para a
hidratação da pele
 A maior parte das glândulas
sebáceas está unida através de
um canal à parte superior dos
folículos pilosos, o que evita a
desidratação e protege contra
algumas bactérias
 Algumas glândulas sebáceas
localizadas nos lábios, nas
pálpebras e nos órgãos
genitais externos, não se
encontram associadas a pelos
e abrem-se diretamente na
superfície da pele
GLÂNDULAS
 As glândulas sudoríparas podem
ser de dois tipos:
• écrinas (merócrinas): estas

glândulas possuem ductos
(canais) que abrem
diretamente na superfície da
pele através dos poros
◦ apócrinas: estas glândulas
abrem nos folículos pilosos
acima da abertura das
glândulas sebáceas e
localizam-se nas axilas e nos
órgãos genitais externos
(escroto e grandes lábios
vaginais) e em torno do ânus
 não ajudam a regular a temperatura
 tornam-se ativas na puberdade como

resultado da influência das hormonas
sexuais
 estas secreções quando libertadas são

inicialmente inodoras mas são
rapidamente metabolizadas por
bactérias, originando o odor corporal
GLÂNDULAS (especializadas)
 Glândulas ceruminosas
◦ localizadas no canal auditivo  Glândulas mamárias
externo; produzem cerúmen (cera)
que é constituído por uma ◦ são glândulas sudoríparas
combinação das secreções das apócrinas aumentadas e
glândulas ceruminosas e das modificadas, localizadas nas
glândulas sebáceas mamas e produzem o leite
◦ o cerúmen e os pelos do canal
auditivo externo protegem a
membrana do tímpano impedindo
a entrada de sujidade (bactérias,
fungos, insetos)

Efeitos do envelhecimento no
Sistema Tegumentar
 Os danos causados pelo sol produzem a maioria das alterações

na pele que as pessoas normalmente associam ao
envelhecimento
 A pele exposta à luz solar parece envelhecer mais rapidamente

do que a que não é exposta (não necessariamente associado ao
seu envelhecimento mais global)
 A exposição aos raios UV da luz do sol a longo prazo causa o

aparecimento de rugas (tanto finas, como profundas),
pigmentação irregular, manchas acastanhadas e pele seca, de
textura espessa

 O número de melanócitos tende a diminuir com a idade ficando
a pele menos protegida contra a radiação ultravioleta
◦ Os cabelos tornam-se grisalhos/brancos pela diminuição de
produção de melanina
◦ Nas mãos e na face, os melanócitos aumentam em número

produzindo manchas senis
 Ocorre diminuição da espessura da epiderme e da derme,

causando flacidez e surgindo o aspeto enrugado da pele
(perda de colagénio = diminuição das fibras elásticas da derme
= perda da elasticidade) e perda de gordura na hipoderme
 O número e atividade das glândulas sudoríparas e de vasos
sanguíneos também diminui, reduzindo assim a capacidade da
pele de responder à exposição ao calor e comprometendo a
sua capacidade de termorregulação
◦ Por isso, os idosos estão em maior risco de morte por exposição ao
calor se não forem promovidas medidas de prevenção
 A pele torna-se mais seca pela também diminuição do número

e atividade das glândulas sebáceas, resultando em
comprometimento da função de barreira pela diminuição da
produção de gordura
 Ocorre diminuição de terminações nervosas
 Com estas mudanças, a pele torna-se se mais suscetível às

lesões e a sua regeneração/reparação torna-se mais lenta


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Os sinais de envelhecimento, como as rugas, o cabelo branco ou a queda de cabelo, podem

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A pele é constituída por duas

Vídeo sobre a estrutura da pele:

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 À medida que se deslocam das camadas epidérmicas mais profundas

 Durante este processo, estas células acabam por morrer e formar

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 É a camada mais profunda, constituída

 Uma das células filhas torna-se uma

 Uma célula leva cerca de 40 a 50 dias a

 Está acima da camada basal. À medida

 Nesta camada efetua-se um número

 É a mais superficial, composta por

 O invólucro proteico e a queratina

As células com queratina dura duram mais tempo do que as que

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Cerca de metade da gordura

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As mulheres possuem mais

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 A pele que cobre proeminências ósseas pode desenvolver

 Os pelos só se encontram na pele fina

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A cor da pele não é determinada pelo número de melanócitos, já que todas

A produção de melanina é determinada por fatores genéticos e hormonais,

Os fatores genéticos são responsáveis pelas

As regiões malares, frontal e torácica podem também escurecer

Também pode surgir uma linha escura de hiperpigmentação na linha

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O caroteno é um pigmento amarelo que se encontra em vegetais

Esta coloração vai desaparecendo lenta e progressivamente à

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Quando o fluxo de sangue

A redução do fluxo sanguíneo

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