Subscribe to DeepL Pro to translate larger documents.

Visit www.DeepL.com/pro for more information.

Radiografia 25 (2019) S4eS8

Listas de conteúdos disponíveis em ScienceDirect

Radiografia
Pág i n a i n i ci a l da revista: www.elsevier.com/locate/radi

Artigo de revisão

Navegar no labirinto: Metodologias de investigação qualitativa e seus

fundamentos filosóficos
J. Bleiker a,*, S. Morgan-Trimmer c, K. Knapp b, S. Hopkins d

a Medical Imaging, University of Exeter Medical School, Rm 1.26 South Cloisters, St. Luke's Campus, Exeter, EX1 2LU, Reino Unido
b Medical Imaging, University of Exeter Medical School, Rm 1.44 South Cloisters, St. Luke's Campus, Exeter, EX1 2LU, Reino Unido
c Instituto de Investigação em Saúde, Room 2.25 College House, St Luke's Campus, Exeter, EX1 2LU, Reino Unido

d Medical Imaging, University of Exeter Medical School, Rm 1.29 South Cloisters, St. Luke's Campus, Exeter, EX1 2LU, Reino Unido

A R T I C L EIN FO A B S T R A C T

História do artigo: Objectivos: Um dos três objectivos da Society and College of Radiographers é a promoção e a divulgação
Recebido em 27 de abril da investigação em radiografia e radioterapia. Este artigo visa ajudar na produção de investigação de alto
de 2019 Recebido em nível, explicando como se pode conseguir transparência na comunicação da base filosófica subjacente a
versão revista em 24 de
um estudo qualitativo, para além das descrições mais habituais da forma como os dados foram recolhidos
junho de 2019
e analisados.
Aceite em 26 de junho de 2019
Disponível em linha a 19 de julho Principais conclusões: Ao contrário dos seus equivalentes quantitativos, as metodologias de investigação
de 2019 qualitativa são menos bem compreendidas e relatadas na investigação em radiografia, em particular os
pressupostos filosóficos e epistemológicos que sustentam os métodos utilizados.
Palavras-chave: Conclusão: Demonstrar a coerência entre a posição filosófica adoptada e os métodos utilizados n u m
Investigação estudo é um aspeto importante da qualidade da investigação.
qualitativa Filosofia Implicações para a prática: A investigação qualitativa pode oferecer conhecimentos valiosos sobre os
Ontologia aspectos sociais, organizacionais, comportamentais e interpessoais da prática da imagiologia médica.
Epistemologia
Estes podem incluir o bem-estar, as atitudes, as percepções e as crenças, a liderança, as práticas de
Metodologia
gestão, a educação, o profissionalismo e uma vasta gama de questões relacionadas com as experiências
Investigação em radiografia
dos doentes durante a imagiologia médica. A aquisição destes conhecimentos pode ter um impacto
positivo nos cuidados e nos resultados dos doentes.
Crown Copyright © 2019 Publicado por Elsevier Ltd em nome de The College of Radiographers. Todos os
direitos
reservado.

Endereços electrónicos: j.bleiker@exeter.ac.uk (J. Bleiker), s.morgan-

Introdução trimmer@exeter. ac.uk (S. Morgan-Trimmer), k.m.knapp@exeter.ac.uk (K. Knapp),
S.J.Hopkins@ exeter.ac.uk (S. Hopkins).
A prática baseada em evidências é considerada a chave para
melhorar e aperfeiçoar os cuidados e os resultados dos pacientes,
e a incorporação e expansão da investigação em radiografia na
educação e no profissionalismo é fundamental para isso.1 Os
elevados padrões de qualidade da investigação são alcançados
através do desenvolvimento de competências tanto na condução
da investigação como na comunicação clara dos resultados.
Poder-se-ia argumentar que a natureza altamente técnica dos
procedimentos de imagiologia médica2,3 justifica a
predominância de medidas objectivas de questões como a
otimização da dose e a qualidade da imagem. Uma revisão dos
artigos publicados na Radiography de 2017 a 2019 indica que a
maioria das pesquisas publicadas em radiografia utilizou métodos
quantitativos. Em

* Autor correspondente.
 profundidade, oferecendo uma visão do modo como os indivíduos
No entanto, numa inspeção mais atenta, pode ver-se que os
interpretam e dão sentido e significado às suas experiências. No
estudos publicados reflectem um amplo espetro de
entanto, este método igualmente válido tende a ser menos bem
empreendimentos de investigação; os exemplos incluem o bem-
compreendido, e os estudos qualitativos, em particular, carecem
estar, o conforto físico e psicológico, as atitudes e crenças, a
frequentemente de uma justificação para a metodologia de
liderança, a gestão, a educação, o profissionalismo e uma vasta
investigação escolhida. Os artigos relativos a métodos de
gama de questões relacionadas com as experiências dos doentes
investigação publicados anteriormente na Radiography e nas suas
durante a imagiologia médica. Embora a investigação nestas
publicações congéneres4,5 apresentaram visões gerais das
áreas possa ser conduzida com recurso a metodologias
metodologias qualitativas, mas são menos ilustrativos da forma
quantitativas, que podem fornecer escalas e medidas e
como estas estão enraizadas nos pressupostos filosóficos que as
estabelecer a generalização e o significado estatístico dos
sustentam. Adams e
resultados, os métodos qualitativos podem trazer riqueza e

https://doi.org/10.1016/j.radi.2019.06.008
1078-8174/Crown Copyright © 2019 Publicado por Elsevier Ltd em nome de The College of Radiographers. Todos os direitos reservados.
 J. Bleiker et al. / Radiografia 25 (2019) S4eS8
Smith publicou um quadro proposto para métodos qualitativos na
investigação em radiografia6 e Ng e White delinearam três
abordagens amplas, ou tradições de investigação que, segundo
eles, podem ser aplicadas à investigação em radiografia.7 Mais
recentemente, Metsa€la€ e Fridell organizaram a investigação
em radiografia em torno de três domínios de interesse
fundamentais: técnico/procedimental, compreensão/percepções e
questionamento/crítica. Verificaram que as metodologias
utilizadas não eram bem explicadas em termos da sua filosofia
O objetivo deste artigo é fornecer informações que permitam aos
investigadores, em particular aos que realizam estudos
qualitativos, articular claramente a forma como identificaram e
seleccionaram os seus métodos.3 Um dos objectivos deste artigo
é fornecer as informações que permitirão aos investigadores
qualitativos, em particular, articular claramente a forma como
identificaram e seleccionaram os seus métodos. Este artigo
complementa o trabalho destes autores ao mostrar como todos os
métodos de investigação derivam dos pressupostos filosóficos
em que estão enraizados. Foi escrito durante a construção do
capítulo sobre métodos de uma tese de doutoramento qualitativa
e reflecte a navegação pessoal do autor através do labirinto por
vezes confuso das metodologias de investigação qualitativa, com
o objetivo de que os leitores que contemplam a investigação
qualitativa possam considerar útil uma visão geral e uma
clarificação dos principais conceitos. O livro mostrará como a
lógica de uma metodologia de investigação decorre da sua
ontologia; a abordagem filosófica que denota a "posição" do
investigador em termos das suas crenças sobre a natureza da
realidade e da verdade, que fornece o ponto de partida para a
investigação. Para que um projeto de investigação qualitativa
seja considerado de boa ou de elevada qualidade, o ideal é que
haja coerência entre a abordagem filosófica adoptada e os
métodos utilizados, bem como transparência no registo desta na
secção de métodos do relatório, embora Tracy reconheça que
a escolha dos critérios correctos para avaliar a qualidade é por
vezes
difícil.8 Serão dados exemplos de métodos relevantes, incluindo a
aquisição e análise de dados, seguidos de critérios para avaliar a
qualidade da investigação qualitativa.
Ontologia da investigação: a natureza da realidade e a verdade
Ontologia da investigação é o termo utilizado para designar o
ponto de partida filosófico para a investigação destinada a
encontrar explicações que possam ser consideradas verdadeiras,
quer ligando a causa ao efeito, quer procurando uma
compreensão dos conceitos e das ideias. Em filosofia, o próprio
conceito de verdade está aberto a debate; embora muitos estejam
familiarizados com a ideia da verdade como algo que descreve
objetivamente factos ou a realidade, nem todos os filósofos vêem
a verdade desta forma e alguns argumentam que depende de
pontos de vista subjectivos e do contexto. Segundo esta posição,
a verdade é construída na e pela mente a partir de
Quadro 1
Algumas das características distintivas das principais posições ontológicas. Estas categorias podem sobrepor-se: as metodologias podem ser utilizadas de forma flexível e
devem ser escolhidas em função da sua eficácia para responder à questão de investigação, bem como em função da abordagem filosófica.
Abordagem Quantitativo
global da
investigação
Posição filosófica Positivismo Realismo crítico
A verdade Existe como uma realidade externa Existe uma realidade "lá fora", mas uma que A verdade é socialmente construída através de A verdade depende
do sentido e da
independente do é filtrada pela mente do
investigador investigad
or
Típico ou Experimental, manipulativo, Pode ser experimental mas
incluir
S5
processos como as memórias e as crenças, e factores sociais,
interacções e experiências. A abordagem global de um
investigador à questão de saber o que é verdade sobre o
fenómeno que está a explorar determina todo o percurso do
projeto de investigação, desde a conceção até à conclusão.
O Quadro 1 apresenta algumas das características distintivas
das principais posições ontológicas em relação à abordagem
global, embora as fronteiras da investigação qualitativa não
sejam tão sólidas como o quadro sugere. Os positivistas vêem a
verdade como uma realidade objetiva e tendem a fazer
associações (correlação) ou a inferir causalidade através da
manipulação de fenómenos observáveis e mensuráveis para fazer
generalizações e previsões. Exemplos de tópicos de investigação
positivista incluem estudos de comparação de duas ou mais
técnicas de imagiologia ou experiências de otimização de doses.
Os investigadores interpretativistas vêem a verdade como
socialmente construída; o conhecimento é criado, não descoberto
e a realidade é subjectiva. Os estudos realizados a partir desta
posição exploram sentimentos e experiências, como as
percepções dos doentes sobre a RM. Entre estas duas
perspectivas, existe uma série de abordagens ou atitudes em
relação à verdade e à forma de a alcançar. A filosofia do
realismo crítico defende que a verdade existe independentemente
de tudo o resto, como as percepções e as crenças, mas reconhece
o papel da mente na mediação deste facto; existe uma verdade
"lá fora", mas qualquer investigação realizada por e sobre seres
humanos é influenciada por atitudes, crenças, memórias e
percepções. Mais próximos do inter- pretivismo estão o
construcionismo social9 e o construtivismo10ambos
abordagens que colocam uma maior ênfase na subjetividade e
contexto.11
Epistemologia
A epistemologia é o estudo do conhecimento, ou seja, a base
teórica dos métodos eventualmente utilizados. Para que a
investigação seja coerente, a posição ontológica do investigador
deve estar ligada à abordagem epistemológica; esta, por sua vez,
informa a metodologia e os instrumentos (métodos) através dos
quais a investigação é conduzida. O estudo do mundo natural é o
domínio do investigador positivista e tende a ser designado por
objetivista; o termo correspondente para a epistemologia
utilizada no estudo do mundo social é frequentemente
subjetivista. Uma epistemologia subjetivista encara os seus
participantes na investigação menos como objectos que devem
ser experimentados e mais como "actores" que desempenham um
papel na construção da realidade. O construcionismo descrito no
Quadro 1 é, a nível epistemológico, distinto do construtivismo;
cada um vê o conhecimento como construído, mas enquanto o
construcionismo enfatiza os processos sociais, o construtivismo
coloca o indivíduo mais perto do primeiro plano. O quadro 2
ilustra este facto.
Qualitativo
Construcionismo Interpretativismo
interacções entre pessoas; a realidade é a criação de significado de uma pessoa ou
de grupos
subjetivo de pessoas
Teoria fundamentada33,35,36 Etnografia, Fenomenologia13
S6 metodologia teste de hipóteses e qualitativo J. Bleiker et al. / Radiografia 25 (2019) S4eS8
comummente dedução
utilizada
Dados Empíricos, numéricos Qualquer mistura de dados numéricos e linguísticos Em profundidade; Descrições ricas ("densas") do mundo
perguntas "o quê" e "como", de uma pessoa (Geertz37)
embora alguns números possam ser
contados
Análise típica Quantitativa; por exemplo, SPSS Quantitativa e qualitativa Temática, codificação e categorização
Temática, narrativa ou discurso
análise
 J. Bleiker et al. / Radiografia 25 (2019) S4eS8 S7

acompanhado por um colega que possa observar e tomar notas, ou

Quadro 2
Distinguir entre construcionismo e construtivismo. então gravar em vídeo o grupo de discussão, desde que os
participantes concordem. O investigador também deve ter cuidado
Construcionismo Construtivismo
com armadilhas como a tendência dos membros do grupo para se
Mais comummente aplicado Sociologia Psicologia unirem em torno de uma ideia e a relutância em discordar uns dos
em
Resultados da investigação Construções sociais Percepções individuais outros.
Unidade de estudo Relações: O indivíduo: Os questionários e os inquéritos são uma forma relativamente
Negociação Perceção Atenção eficaz de obter dados qualitativos, mas requerem uma conceção e
Cooperação Crenças
um teste antes de serem aplicados. Podem ser acrescentadas caixas de
Conflito
Papéis Opiniões texto livre aos questionários para
retóricos Memórias

Metodologia

A certa altura, é tomada uma decisão sobre a forma como os

dados devem ser recolhidos e analisados, e a metodologia é a
estratégia para a recolha de dados. Os métodos qualitativos
normalmente utilizados são as entrevistas, os grupos de
discussão e a observação.12 Qualquer bom manual de métodos de
investigação descreve-os em pormenor,13e17 mas apresenta-se
aqui uma breve panorâmica para que os investigadores possam
começar a compreender algumas das principais diferenças e
aplicações dos principais métodos utilizados na investigação
qualitativa.

Métodos

Os investigadores são frequentemente limitados por

considerações práticas de tempo e orçamento e pela
disponibilidade deles próprios e dos seus participantes. No
entanto, os métodos através dos quais os dados são adquiridos
devem ser determinados pelos objectivos do estudo e pela
abordagem, tal como descrito nas secções sobre ontologia e
epistemologia. Por exemplo, a investigação que visa explorar as
percepções individuais dos doentes com grande pormenor e
profundidade sofreria críticas se fosse realizado um inquérito
quantitativo de uma perspetiva positivista; em vez disso, as
entrevistas seriam uma metodologia mais adequada.
As entrevistas podem ser conduzidas, normalmente com um
único participante, com perguntas estruturadas para que sejam
feitas sempre da mesma forma ou semi-estruturadas para permitir
que a conversa se estenda mais amplamente em torno do tópico.
As entrevistas semi-estruturadas consistem frequentemente em
perguntas mais abertas, tais como "como se sentiu em relação
a...", enquanto que as entrevistas estruturadas contêm perguntas
fechadas, por exemplo, perguntas que requerem respostas sim ou
não; exemplos incluem a exploração do stress e da capacidade de
lidar com o problema em radioterapeutas e as experiências dos
doentes oncológicos em TAC.18,19 As respostas podem ser
limitadas, oferecendo uma gama restrita de opções para responder
à pergunta, tornando-as mais quantificáveis. Na investigação
qualitativa, isto é aceitável desde que se alinhe com a abordagem
adoptada à partida. Por exemplo, e dependendo da pergunta de
investigação que está a ser respondida, anotar o número de vezes
que os participantes mencionaram sentir-se ansiosos durante um
exame de RMN seria relevante num estudo conduzido a partir de uma
posição realista crítica, mas não num estudo a partir de uma
posição construtivista.
Os grupos de discussão são realizados quando os dados
podem ser produzidos a partir da forma como um grupo de
pessoas discute uma ideia e da forma como comunicam e
interagem entre si. Os exemplos incluem a investigação das
percepções dos técnicos de radiologia sobre os cuidados
prestados aos doentes e as experiências dos estudantes sobre a
transição para um profissional qualificado.20,21 Quando se
realizam grupos de discussão, pode ser útil que o investigador seja
S8 J. Bleiker et al. / Radiografia epistemológica.
O continuum descrito nas secções dedicadas à
25 (2019) S4eS8
Os participantes podem acrescentar os seus próprios
ontologia e à epistemologia é espelhado na análise qualitativa, com
comentários. É possível recrutar um maior número de
a investigação realista crítica a utilizar normalmente uma análise
participantes, o que foi conseguido com êxito na investigação
baseada em códigos altamente estruturada, e o que se designa por
em radiografia, por exemplo, na investigação sobre a
tipos de análise discursivos e mais subjectivos realizados na
inteligência emocional.22e24
investigação interpretativista e construtivista. Para alguns métodos
A aquisição de dados em linha está a tornar-se cada vez
de investigação qualitativa, como o inquérito narrativo, a
mais popular em todas as áreas de investigação. Pode ser
terminologia reflecte a construção de um relato dos dados
adquirida através de meios de comunicação social, como
discussões no Twitter, blogues e fóruns, por exemplo, e tem a
vantagem de ser relativamente rápida e fácil de conduzir, com
dados prontos a serem transcritos, o que permite poupanças
consideráveis em termos de tempo e orçamento. As
desvantagens incluem a prontidão com que os participantes
podem adotar uma persona em linha que pode ser diferente
da sua persona no mundo real e os desafios de acompanhar
uma conversa em linha por vezes rápida.25,26
A observação é um método retirado da tradição
etnográfica na investigação qualitativa, sendo a ideia que,
como observador participante, o investigador observa o
comportamento num ambiente tão naturalista quanto possível.
A intenção é eliminar qualquer artificialidade ou enviesamento
criado pelos participantes que respondem às perguntas da
forma que consideram desejável ou aceitável, embora tenha
sido demonstrado que os comportamentos podem mudar em
resposta ao facto de serem observados.27 Na prática, existem
considerações éticas em torno do consentimento que podem
consumir muito tempo e os investigadores devem ainda
convencer os seus leitores de que reflectiram cuidadosamente
sobre a subjetividade inerente às suas observações. Esta é
uma consideração a ter em conta em toda a investigação
qualitativa e pode ser abordada através de um processo
reflexivo de autoanálise.

Reflexividade

Muitas vezes, a chave para a investigação qualitativa é a

imersão no mundo dos outros e a tentativa de compreender, a
partir da sua perspetiva e não da do investigador, a forma
como eles interpretam o seu mundo e os significados que
criam; isto é designado por qualia de investigação. A maior
parte da investigação qualitativa reconhece que o
investigador influencia o mundo social e os dados que está a
explorar, e a reflexividade dá conta da influência do
investigador nos dados que estão a ser relatados; os técnicos
de radiologia que se dedicam à prática reflexiva como parte do
seu DPC estarão familiarizados com este conceito.28e31 A auto-
consciência é essencial para iluminar o impacto do
investigador nos seus dados e torná-lo transparente. Os
tópicos adequados para inclusão numa análise reflexiva
incluem: o que motivou a escolha da pergunta de
investigação e a influência do género, idade, formação
académica e outros factores sociais do investigador na
interação com os participantes na investigação. Também
podem ser tidos em conta os sentimentos do investigador ao
longo do processo de investigação e a forma como estes
afectaram a análise e os resultados. A investigação qualitativa
pode ser redigida a partir de um ponto de vista subjetivo, com
o investigador a reconhecer o seu papel na investigação, em
vez de se posicionar fora dela e de reivindicar qualquer
neutralidade. O valor da utilização de um diário de
investigação/campo para registar impressões, reacções e
decisões tomadas não pode ser subestimado; a realização de
notas de campo permite ao investigador registar as suas
percepções do seu papel na investigação.

Análise

A forma como a análise é efectuada deve, tal como os

métodos utilizados, estar alinhada com a posição ontológica e
 J. Bleiker et al. / Radiografia 25 (2019) S4eS8 S9

Quadro 3
Distinguir as análises qualitativas.

Análise Tipo de dados Como é que funciona

Análise Dados de entrevistas e grupos de discussão Encontrar padrões: temas que se repetem ou são comuns no conjunto de dados. Não estão
temátic ligados a nenhum
a quadro teórico específico: pode ser realista, construtivista ou interpretativista.
Conteúdo Representações mediáticas da realidade: jornais, revistas, registos da ocorrência de determinadas palavras ou temas.
análise livros, rádio, televisão, documentos políticos e Produção de categorias.
protocolares Ligado a um quadro teórico; paradigma naturalista, ou seja, é semi-quantitativo.
Análise de Entrevistas e grupos de discussão Desenvolvido pelo National Centre for Social Research para informar o desenvolvimento de
enquadra políticas.38 Um método que envolve o resumo e a classificação de dados. Um tipo mais
mento estruturado de análise temática com tendência para se centrar em temas de cima para baixo,
mais frequentemente uma análise dedutiva.
Análise do Análise de texto escrito ou de linguagem falada Explora como as coisas são ditas e não apenas o quê. Analisa quando e de que forma as palavras
discurso são utilizadas
Análise e com que objetivo, ou seja, para criar uma impressão, exercer poder.
narrativ A história de um indivíduo na sua totalidade Atender não apenas aos temas resultantes, mas à estrutura global da história.
a
Conversação Um exame atento (a nível micro) dos pormenores de uma Análise muito estruturada e rigorosa, geralmente numa entrevista de investigação. Cada pequena
nuance é
análise interação. analisado, incluindo não só o verbal, mas também as pausas, intervalos, silêncios e outros sinais
não verbais.

Quadro 4
Alguns critérios de avaliação da qualidade da investigação qualitativa.

Critério (equivalente quantitativo Características principais

entre parênteses)

Credibilidade (Validade interna) A investigação deve ter respondido à pergunta original, com dados suficientes para fundamentar os resultados e as conclusões. A
análise deve ser sistemática, lógica e com provas adequadas das afirmações feitas.
Transferibilidade (validade externa) Em vez de fornecer indicadores de que as medidas de um conceito estão a fazer o que pretendem, o objetivo da transferibilidade é
utilizar a riqueza de detalhes produzida na investigação qualitativa para que outros possam avaliar o seu potencial de aplicação dos
resultados noutras esferas. Lincoln & Guba referem-se a isto como uma 'base de dados'34
Fiabilidade (fiabilidade) Uma vez que as medidas não são uma caraterística da investigação qualitativa, a questão de saber se o resultado da investigação é
estável e consistente é melhor abordada através da apresentação de registos de características do processo de investigação como a
seleção dos participantes, notas de campo, transcrições anónimas e notas de reflexão em cada fase como prova. Isto constitui uma
pista de auditoria para quem avalia a investigação
Validação do inquirido Devolver a análise e/ou as conclusões aos participantes que geraram os dados para obter as suas opiniões sobre se
consideram que representam o que pretendiam comunicar
Originalidade As categorias resultantes do processo de codificação devem oferecer novas formas de olhar para o tópico; deve haver algo nelas que
seja significativo para o leitor, de tal forma que se destaquem das ideias, conceitos e práticas existentes.
Ressonância As teorias ou conceitos resultantes da análise devem fazer sentido para as pessoas envolvidas na sua geração e revelar
conhecimentos anteriormente ocultos.
Utilidade Os resultados devem oferecer algo de utilidade prática

A subjetividade do investigador é uma das principais críticas

em vez de "análise" propriamente dita. O Quadro 3 apresenta
feitas às metodologias qualitativas, alegadamente devido ao
algumas das principais formas de análise dos dados qualitativos.
enviesamento que esta introduz na investigação. O enviesamento,
De forma algo confusa, existem métodos de condução de
no entanto, tende a ser uma
investigação qualitativa que contêm o termo "análise" no seu título,
mas que são mais do que ferramentas analíticas. Dois exemplos
disto são a Análise Fenomenológica Interpretativa (IPA) que é
utilizada na psicologia aplicada, especialmente na psicologia da
saúde e na investigação do bem-estar. A IPA centra-se no indivíduo
e na sua experiência de um acontecimento ou acontecimentos
específicos, por vezes designados por mundo da vida. Na IPA, o
investigador tem em mente, e depois põe de lado, as suas próprias
ideias para compreender a essência de outra pessoa. Um segundo
exemplo é a Análise de Conceitos, uma metodologia utilizada para
compreender e dar significado e clarificação a conceitos vagos ou
ambíguos, com o objetivo de dar definições teóricas e operacionais
de um conceito. Para um exemplo recente em radiografia, ver
Taylor et al. (2017).32
As análises positivistas e algumas análises realistas críticas
tendem, portanto, a quantificar e a produzir medidas objectivas ou
semi-objectivas com diferentes graus de confiança e certeza
quanto à verdade ou veracidade de uma teoria ou ideia, enquanto
as análises construtivistas e interpretativistas criam conceitos e
geram novas ideias e teorias que podem ser adoptadas ou levadas
mais longe para serem testadas e avaliadas.

Avaliação da qualidade da investigação qualitativa

S10 J. Bleiker et al. / Radiografia 25 (2019) S4eS8
termo positivista para o qual não existe equivalente qualitativo;
a reflexividade e a subjetividade inerente apenas aumentam a
riqueza dos dados na investigação qualitativa. A qualidade da
investigação positivista é medida em termos de significância,
fiabilidade e validade da análise; no entanto, estes termos têm
significados diferentes, se é que existem, na investigação
qualitativa. Alguns, em particular os investigadores qualitativos
realistas críticos, mantêm a linguagem e os conceitos
positivistas de fiabilidade e validade, embora não enfatizem
elementos quantitativos como a medição; outros, como os que
utilizam abordagens construcionistas, referem-se a outros
critérios; para uma discussão mais detalhada, ver Bryman 2016;
p383.13 Os critérios alternativos para avaliar a fiabilidade dos
resultados de um estudo de investigação qualitativa dependem
da abordagem inicial adoptada e podem incluir: credibilidade;
transferibilidade; fiabilidade; validação do inquirido;
originalidade; ressonância e utilidade.13,15,33,34 O Quadro 4
resume as principais características dos critérios pelos quais a
qualidade da investigação qualitativa pode ser avaliada.

Conclusão

Este artigo comparou algumas das principais diferenças

metodológicas na investigação qualitativa e as suas raízes nas
diferentes posições filosóficas adoptadas quanto à natureza da
verdade e do conhecimento. Demonstrou que os percursos da
investigação qualitativa podem ser menos labirínticos,
articulando claramente o ponto de partida em termos de
pressupostos sobre a natureza da verdade, a abordagem
adoptada para a explorar e os métodos subsequentes de
aquisição e análise de dados. Isto permitirá aos investigadores
qualitativos, em particular
 J. Bleiker et al. / Radiografia 25 (2019) S4eS8
produzir relatórios de elevada qualidade sobre o seu trabalho
através de uma comunicação transparente das razões da sua escolha
de métodos em termos das suas raízes em crenças filosóficas e
epistemológicas sobre a natureza da verdade. A investigação
qualitativa não merece ser vista como o parente pobre da família da
investigação; está à altura dos desafios inerentes à investigação das
complexidades do mundo social de uma forma que as metodologias
quantitativas tendem a ignorar ou a tentar eliminar. A radiografia é
muito mais do que uma disciplina técnica e, apesar das aparências,
no centro da profissão está o doente e não a imagem radiográfica.
Como tal, os interesses de investigação não podem limitar-se
apenas a medidas quantitativas. Adams e Smith (2003) resumem
bem a justificação das metodologias qualitativas na investigação em
radiografia:
"Se nos centrarmos estritamente no contexto formal dos cuidados
radiográficos, somos confrontados com outra questão que se presta a
uma análise qualitativa: a relação e as interacções radiógrafo-
paciente. ... Os radiologistas encontram-se normalmente na posição
única de interceder entre o doente e a tecnologia de cuidados de saúde
potencialmente ameaçadora. Os métodos qualitativos podem ajudar os
técnicos de radiologia a examinar sistematicamente tanto o papel do
doente nos cuidados e na tomada de decisões como as suas próprias
capacidades de comunicação profissional.6
Conflito de interesses
Nenhum.
Financia
mento
Esta investigação não recebeu qualquer subvenção específica de
agências de financiamento dos sectores público, comercial ou sem
fins lucrativos.
Referências
1. SCoR. Estratégia de investigação da Sociedade e Colégio de Radiologistas 2016-
2021. 2016.
p. 1e17.
2. Strudwick R, Mackay S, Hicks S. Is diagnostic radiography a caring profession?
Synergy 2011;(junho).
3. Metsa€l€a E, Fridell K. Insights sobre a metodologia da ciência da radiografia.
Radiography 2018;24(4):e105e8. https://doi.org/10.1016/j.radi.2018.05.010.
4. Palmer C, Bolderston A. Uma breve introdução à investigação qualitativa. Can J Med
Radiat Technol 2006;37(1):16e9. https://doi.org/10.1016/s0820-5930(09) 60112-2.
5. Bolderston A. Cinco por cento não é suficiente! Porque é que precisamos de mais
investigação qualitativa nas ciências da radiação médica. J Med Imaging Radiat
Sci 2014;45(3):201e3. https://doi.org/10.1016/j.jmir.2014.06.006.
6. Adams J, Smith T. Qualitative methods in radiography research: a proposed
framework. Radiography 2003;9(3):193e9. https://doi.org/10.1016/S1078-
8174(03)00061-0.
7. Ng CKC, White P. Conceção e abordagens de investigação qualitativa em
radiografia.
Radiography 2005;11(3):217e25. https://doi.org/10.1016/j.radi.2005.03.006.
8. Tracy SJ. Qualitative quality: eight 'big-tent' criteria for excellent qualitative
research. Qual Inq 2010;16(10):837e51. https://doi.org/10.1177/
1077800410383121.
9. Gergen KJ. O movimento construcionista social na psicologia moderna. Am
Psychol 1985;40(3):266e75.
10. Schwandt TA. Abordagens construtivistas e interpretativistas da investigação
humana. In: Denzin NK, Lincoln YS, editores. Handbook of qualitative research.
Thousand Oaks, CA: Sage; 1994. p. 118e37.
S11
11. Guba EG, Lincoln YS. Paradigmas concorrentes na investigação qualitativa. In:
Denzin N, Lincoln YS, editores. Handbook of qualitative research. Thousand
Oaks, CA: Sage; 1994.
12. Green J, Thorogood N. Qualitative methods for health research. Second. Londres:
Sage; 2005.
13. Bryman A. Métodos de investigação social. 5a ed. Oxford: Oxford University
Press; 2016.
14. Ritchie J, Lewis J, McNaughton Nicholls C, Ormston R. Qualitative research
practice: a guide for social science students and researchers [Prática de investigação
qualitativa: um guia para estudantes e investigadores de ciências sociais]. Londres:
Sage; 2013.
15. Denzin NK, Lincoln YS, editores. The sage handbook of qualitative research. Fourth.
Londres: Sage; 2011.
16. Silverman D. Doing qualitative research: a practical handbook. Londres: Sage;
2013.
17. Pope C, Mays N. Qualitative research in health care (Investigação qualitativa nos
cuidados de saúde). Oxford: Blackwell; 2006.
18. Raaschou H, Pilegaard M, Klausen L, Danielsen AK. Experiência de pacientes
oncológicos de um exame de TC de vigilância de rotina: relações e
comunicação. Radiography 2019.
https://doi.org/10.1016/j.radi.2019.02.009 (no prelo).
19. Poulsen MG, Poulsen AA, Baumann KC, Mcquitty S, Sharpley CF. A cross-
sectional study of stressors and coping mechanisms used by radiation thera- pists
and oncology nurses: resilience in cancer care study. J Med Radiat Sci
2014;61(4):225e32. https://doi.org/10.1002/jmrs.87.
20. Munn Z, Jordan Z, Pearson A, Murphy F, Pilkington D. 'On their side': focus
group findings regarding the role of MRI radiographers and patient care.
Radiography 2014;20(3):246e50. https://doi.org/10.1016/j.radi.2014.03.011.
21. Naylor S, Ferris C, Burton M. Explorando a transição de estudante para praticante
em radiografia diagnóstica. Radiography 2016;22(2):131e6. https://
doi.org/10.1016/j.radi.2015.09.006.
22. Mackay SJ, Pearson J, Hogg P, Fawcwtt T, Mercer C. Os técnicos de radiologia são
emocionalmente inteligentes? Imaging Ther Pract 2010;(abril). abril.
23. Mackay SJ, Baker R, Collier D, Lewis S. Uma análise comparativa da inteligência
emocional na força de trabalho de radiologistas do Reino Unido e da Austrália.
Radiography 2013;19(2):151e5. https://doi.org/10.1016/j.radi.2012.11.005.
24. Mackay SJ, White P, Mcnulty JP, Lane S, Lewis SJ. Uma análise comparativa e
de benchmarking da inteligência emocional em estudantes e radiologistas
qualificados: um estudo internacional. J Med Radiat Sci 2015;62(4):246e52.
https:// doi.org/10.1002/jmrs.130.
25. Di Prospero L, Currie G, Westernik A, Watson J, Beardmore C, Bolderston A, et al.
Um clube de jornal no twitter para profissionais de radiação médica (#medradjclub):
CPD/CE para o século XXI. J Med Imaging Radiat Sci 2017;48(1):S9. https://
doi.org/10.1016/j.jmir.2017.02.028.
26. Currie G, Woznitza N, Bolderston A, Westerink A, Watson J, Beardmore C, et al.
Clube de periódicos do Twitter em ciência da radiação médica. J Med Imaging Radiat
Sci 2017;48(1):83e9. https://doi.org/10.1016/j.jmir.2016.09.001.
27. Landsberger HA. Hawthorne revisitado: a gestão e o trabalhador, seus críticos, e
desenvolvimentos nas relações humanas na indústria . 1958.
28. Scho€n D. O praticante reflexivo, como os profissionais pensam em ação. Básicos
Livros; 1983.
29. Moon JA. Reflection in learning and professional development: theory and
practice (Reflexão na aprendizagem e desenvolvimento profissional: teoria e
prática). Oxford: Routledge Falmer; 2000.
30. Bleakley A. Da prática reflexiva à reflexividade holística. Stud High Educ
1999;24(3):315e30.
31. Strudwick RM. É bom partilhar. Imaging Ther Pract 2013;(abril).
32. Taylor A, Hodgson D, Gee M, Collins K. Compaixão nos cuidados de saúde: uma
análise de conceito. J Radiother Pract 2017:1e11. https://doi.org/10.1017/
S1460396917000322.
33. Charmaz K. Constructing grounded theory. 2nd ed. Londres: Sage; 2014.
34. Lincoln YS, Guba EG. Naturalistic inquiry. Newbury Park, CA: Sage Publications;
1985.
35. Glaser BG, Strauss AL. The discovery of grounded theory: strategies for
qualitative research. New Brunswick: Transaction Publishers; 1967.
36. Strauss AL, Corbin JM. Basics of qualitative research: grounded theory procedures
and techniques. Newbury Park CA: Sage; 1990.
37. Geertz C. Thick description: rumo a uma teoria interpretativa da cultura. In: A
interpretação das culturas: ensaios seleccionados. New York. Basic Books; 1973.
p. 3e30.
38. Centro Nacional de Investigação Social. A nossa investigação qualitativa. Sítio
Web do NatCen. 2019. Publicado, http://natcen.ac.uk/methods-and-innovation-
hub/qualitative/.
[Acedido em 20 de junho de 2019].