UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS - UFAL

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR

ALBERTO ANTUNES - HUPAA
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1. OBJETIVO
Tem como objetivo “remover os microorganismos que colonizam as camadas superficiais da
pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas, retirando a sujidade propícia à
permanência e à proliferação de microorganismos” (MS/ANVISA/FIOCRUZ, 2013).
A duração do procedimento da “higienização simples das mãos deve ter duração mínima de
40 a 60 segundos” (MS/ANVISA/FIOCRUZ, 2013).

2. RESPONSÁVEL
Todos os profissionais de saúde.

3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
 Água;
 Sabonete líquido;
 Papel toalha.

4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
Vide Anexo 01
4.1 Molhar as mãos com água;
4.2 Aplicar na palma da mão quantidade suficiente de sabonete líquido para cobrir toda a
superfície da mão;
4.3 Ensaboar as palmas das mãos friccionando-as entre si;
4.4 Esfregar a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda, entrelaçando os dedos e
vice-versa;
4.5 Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais;
4.6 Esfregar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos,
com movimentos de vai-e-vem e vice-versa;
4.7 Esfregar o polegar esquerdo com o auxílio da palma da mão direita utilizando-se de
movimento circular e vice-versa;
4.8 Friccionar as polpas digitais e unhas da mão direita contra a palma da mão esquerda,
fazendo movimento circular e vice-versa;
4.9 Enxaguar bem as mãos com água;
4.10. Secar as mãos com papel toalha descartável;
4.11. No caso de torneiras de fechamento manual, para fechar utilize sempre o papel toalha.
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5. RECOMENDAÇÕES
Higienizar as mãos nestas situações:
5.1 Quando estiverem visivelmente sujas ou manchadas de sangue ou outros fluidos corpoarais
ou após uso do banheiro;
5.2 Quando a exposição a potenciais patógenos formadores de esporos for fortemente suspeita
ou comprovada, inclusive surtos de Clostridium difficile;
5.3 Em todas as outras situações, nas quais houver impossibilidade de obter preparação
alcoólica.
Obs. 1: Não devem ser utilizados concomitantemente sabonete líquido e preparação
alcoólica para a higiene das mãos;
Obs. 2: Antes de iniciar a higienização simples das mãos é necessário retirar adornos (anéis,
pulseiras, relógio), pois sob tais objetos podem acumular-se microorganismos.

Além destas situaçãoes, a OMS e a ANVISA orientam que a higienização das mãos devem
ocorre prioritariamente em 5 momentos (MS/ANVISA/FIOCRUZ, 2013):

 Antes de contato com o paciente;

 Antes da realização de procedimentos assépticos;
 Após risco de exposição a fluidos corporais;
 Após contato com o paciente;
 Após contato com as áreas próximas ao paciente.

6. AÇÕES EM CASO DE NÃO CONFORMIDADE (EVENTO ADVERSO)

6.1 Comunicar à manutenção sobre falta de água;
6.2 Comunicar à manutenção casos de pias e torneiras quebradas e/ou ausentes;
6.3 Comunicar ao Setor de Hotelaria Hospitalar (Serviço de Higienização) a falta de sabonete
líquido ou papel toalha nos dispensadores;
6.4 Em casos de não conformidade ou Evento Adverso, notificar no VIGIHOSP de acordo com o
item notificado.
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7. REFERÊNCIAS

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa. Higienização das mãos em serviços
de saúde. Brasília. 2007. 52p. Disponível em:
<http://www.anvisa.gov.br/hotsite/higienizacao_maos/tecnicas.htm>. Acesso em: 21 set.
2018.

BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa. Segurança do Paciente em Serviços

de Saúde: higienização das mãos. Brasília, 2009.

BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Fundação Oswaldo

Cruz. Anexo 01: Protocolo para prática de higienização das mãos em serviços de saúde.
Protocolo Integrante do Programa Nacional de Segurança do Paciente. 2013.
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8. ANEXOS
Anexo 01 – Descrição do procedimento “Higienização simples das mãos”

Fonte: Protocolo para prática de higienização das mãos em serviços de saúde. MS/ANVISA/FIOCRUZ, 2013
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9. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA ELABORAÇÃO/REVISÃO DESCRIÇÃO DA ATUALIZAÇÃO

Joyce Letice Barros Gomes

Marcia Mirian Rosendo Aleluia
Maria Raquel dos Anjos Silva Institui o Procedimento Operacional Padrão
1 08/07/2020 Guimarães
Tereza Carolina Santos HIGIENIZAÇÃO SIMPLES DAS MÃOS
Cavalcante
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Elaboração:

_____________________________
Joyce Letice Barros Gomes
Enfermeira Assistencial do SCIRAS

_____________________________
Marcia Mirian Rosendo Aleluia
Núcleo de Segurança do Paciente/NSP Data: 08/07/2020

_____________________________
Maria Raquel dos Anjos Silva Guimarães
Médica Infectologista do SCIRAS

_____________________________
Tereza Carolina Santos Cavalcante
Enfermeira Assistencial do SCIRAS

Análise:

_____________________________
Data: _____/_____/__________
Vilma Queiroz Siqueira
Apoio da Divisão de Enfermagem

Validação:
Data: _____/_____/__________

_____________________________
Celina de Azevedo Dias
Chefe do Setor de Vigilância em Saúde e Segurança do Paciente

Aprovação:

_____________________________
Francisco de Assis Costa Data: _____/_____/__________
Gerente de Atenção à Saúde

Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte