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CÂMARA TÉCNICA

ORIENTAÇÃO FUNDAMENTADA Nº 007/2015

Assunto: Punção de acesso venoso em membros


inferiores.

1. Do fato

Questionamento sobre a proibição de punção de acesso venoso em membros


inferiores.

2. Da fundamentação e análise

Ante o questionamento suscitado, entendemos que a enfermagem segue regramento


próprio, consubstanciado na Lei do Exercício Profissional (LEI No 7.498/1986) e seu Decreto
regulamentador (Decreto 94.406/1987), além do Código de Ética dos Profissionais de
Enfermagem. Neste sentido, a enfermagem atua na promoção, prevenção, recuperação e
reabilitação da saúde humana, com autonomia e em consonância com os preceitos éticos e
legais.
Sendo assim, ao analisarmos vosso questionamento, entendemos que a RESOLUÇÃO
RDC/ANVISA n.º 45, de 12 de março de 2003, que 'Dispõe sobre o Regulamento Técnico de
Boas Práticas de Utilização das Soluções Parenterais (SP) em Serviços de Saúde', determina
em relação ao preparo e administração de soluções parenterais:

[...] 3.2.2. O enfermeiro é o responsável pela administração das SP e prescrição dos


cuidados de enfermagem em âmbito hospitalar, ambulatorial e domiciliar.
3.2.3. A equipe de enfermagem envolvida na administração da SP é formada pelo
enfermeiro, técnico e ou auxiliar de enfermagem, tendo cada profissional suas
atribuições específicas em conformidade com a legislação vigente.
[...] 3.2.7. Todo procedimento pertinente à administração das SP deve ser realizado de
acordo com instruções operacionais escritas e que atendam às diretrizes deste
Regulamento.
[...] 3.2.19. É responsabilidade do enfermeiro estabelecer o acesso venoso periférico,
incluindo o Cateter Central de Inserção Periférica (PICC).

Portanto, a determinação do local de punção deve ser realizada pelo Enfermeiro após
avaliação clínica do paciente e condições de acesso venoso, podendo o procedimento ser
delegado para os membros da equipe de enfermagem.
O Parecer da Câmara Técnica COREN-SP n. 045/2013, intitulado “Punção de veia
jugular por Enfermeiro”, esclarece sobre a punção de veia jugular pelo Enfermeiro e traz
fundamentação sobre os critérios de escolha de acesso venoso periférico. Consideramos que a
consulta a esse documento pode dirimir sua dúvida.

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