Você está na página 1de 2

Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho - SESMT

Técnico de Segurança do Trabalho


Ficha de Entrega de Equipamento de Proteção Individual
NOME DO FUNCIONÁRIO
FUNÇÃO
,
DATA ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
C.A QUANTIDADE DESCRIÇÃO DO E.P.I / UNIFORME DEVOLUÇÃO (DATA)
(ENTREGA) (RECEBIMENTO) (DEVOLUÇÃO)

4115 10/11/2023 01 UNID RESPIRADOR FACIAL

NR 6 - Equipamento de Proteção Individual


6.7 - Responsabilidades dos Trabalhadores 6.6 - Responsabilidades do Empregador

6.7.1 - Cabe ao empregado quanto ao EPI: a) usar, utilizando - o apenas para a finalizade a que se destina; b) responsabilizar - 6.6.1 - Cabe ao empregador quanto ao EPI: a) adquirir o adequado ao risco de cada atividade ; b)
se pela guarda e conservação; c) comunicar ao empregador qualquer alteração que o torne impróprio para uso; e, d) cumprir as exigir seu uso; c) fornecer ao trabalhador somente o aprovado pelo órgão nacional competente
determinações do empregador sobre o uso adequado. em matétia de segurança e saúde no trabalho; d) orientar e treinar o trabalhador sobre o uso
adequado, guarda e conservação; e) substituit imediatamente, quando danificado ou extraviado; f)
Estou CIENTE e DE ACORDO com todas as informações e procedimentos aqui descritos, e comprometo - me a CUMPRIR responsabilizar - se pela higienização e manutenção periódica; g) comunicar o MTE qualquer
fielmente todas as determinações e regulamentações da matéria de Equipamento de Proteção Individual, declaro ainda de que irregularidade observada; h) registrar o seu fornecimento ao trabalhador, podendo ser adotados
fui devidamente Treinado quanto ao USO, GUARDA, CONSERVAÇÃO e SUBSTITUIÇÃO do Equipamento de Proteção Individual livros, fichas ou sistema eletrônico.
na Data de Admissão, bem como na Data de Preenchimento dessa ficha de Controle referente ao ano base de 202____.
_________________________________________________________________________ DATA: ___/___/ . UNIDADE: PÁGINA 1 / 2
Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e Medicina do Trabalho - SESMT
Técnico de Segurança do Trabalho
Ficha de Entrega de Equipamento de Proteção Individual
NOME DO FUNCIONÁRIO
FUNÇÃO
CONTROLE DE EQUIPAMENTOS E UNIFORMES DISTRIBUIDOS AO LONGO DO ANO
ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
C.A DATA QUANTIDADE DESCRIÇÃO DO E.P.I / UNIFORME DEVOLUÇÃO (DATA) ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO (DEVOLUÇÃO)
(RECEBIMENTO)

NR 6 - Equipamento de Proteção Individual


6.7 - Responsabilidades dos Trabalhadores 6.6 - Responsabilidades do Empregador

6.7.1 - Cabe ao empregado quanto ao EPI: a) usar, utilizando - o apenas para a finalizade a que se destina; b) responsabilizar - 6.6.1 - Cabe ao empregador quanto ao EPI: a) adquirir o adequado ao risco de cada atividade ; b)
se pela guarda e conservação; c) comunicar ao empregador qualquer alteração que o torne impróprio para uso; e, d) cumprir as exigir seu uso; c) fornecer ao trabalhador somente o aprovado pelo órgão nacional competente
determinações do empregador sobre o uso adequado. em matétia de segurança e saúde no trabalho; d) orientar e treinar o trabalhador sobre o uso
adequado, guarda e conservação; e) substituit imediatamente, quando danificado ou extraviado; f)
Estou CIENTE e DE ACORDO com todas as informações e procedimentos aqui descritos, e comprometo - me a CUMPRIR responsabilizar - se pela higienização e manutenção periódica; g) comunicar o MTE qualquer
fielmente todas as determinações e regulamentações da matéria de Equipamento de Proteção Individual, declaro ainda de que irregularidade observada; h) registrar o seu fornecimento ao trabalhador, podendo ser adotados
fui devidamente Treinado quanto ao USO, GUARDA, CONSERVAÇÃO e SUBSTITUIÇÃO do Equipamento de Proteção Individual livros, fichas ou sistema eletrônico.
na Data de Admissão, bem como na Data de Preenchimento dessa ficha de Controle referente ao ano base de 202____.
_________________________________________________________________________ DATA: ___/___/ . UNIDADE: PÁGINA 2 / 2

Você também pode gostar