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29/03/2022

Avaliação de Risco e
Prevenção em Saúde Bucal

Profa Draa Joselene Martinelli Yamashita

Quiz Problemas bucais mais prevalentes em Odontologia

Cite 5 agravos em saúde bucal. Principais agravos que acometem a saúde bucal:
-Cárie dentária;
-Edentulismo;
-Doença Periodontal: gengivite e periodontite;
-Má oclusão;
-Fluorose dentária;
-Traumatismos dentários;
-Câncer de boca.

Avaliação de Risco Em Odontologia Avaliação de Risco Em Odontologia

A avaliação de risco: realizar a identificação


precoce e corretamente dos indivíduos que, no
futuro, desenvolverão doenças. Fator de Risco: é uma variável usualmente
confirmada em estudos longitudinais, que, se
- Realizada em casos que a doença em questão presente, aumenta diretamente a probabilidade de
apresenta uma incidência relativamente baixa ocorrência da doença e, se ausente ou removida,
(<25%). reduz a probabilidade.

- Na Odontologia -> primeiras avaliações de risco a


Cárie Dentária em escolares.

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Avaliação de Risco Em Odontologia Avaliação de Risco Em Odontologia

Para ser considerada fator de risco, deve satisfazer Preditor de risco: associado a um risco elevado da
3 critérios: doença, mas não faz parte da cadeia causal dela.
-Estar estatisticamente associada ao
desenvolvimento da doença;
-A associação não pode estar inteiramente devida
ao acaso ou ao erro amostral ou outros problemas Exemplo: Experiência passada de cárie está
de delineamento do estudo; relacionada ao aumento do número de lesões e não
-Presença do fator de risco deve preceder a faz parte da etiologia da doença cárie.
ocorrência da doença.

Avaliação de Risco Em Odontologia Problemas bucais mais prevalentes em Odontologia

Modelo de risco: é um modelo estatístico Considera-se problema de Saúde Púbica:


multivariado, em que são incluídas variáveis -Quando constitui causa comum de morbidade ou
diretamente relacionadas com a etiologia da doença. mortalidade;
-Quando existem métodos eficazes de prevenção e
controle;
Modelo de predição: é um modelo estatístico
-Quando tais métodos não estão sendo utilizados de
multivariado, em que são incluídas variáveis direta
modo adequado pela comunidade.
ou indiretamente ligadas à etiologia da doença e as
que não fazem parte da cadeia causal.

Problemas bucais mais prevalentes em Odontologia Fatores e Preditores de risco

Princípios determinantes de saúde


Principais agravos que acometem a saúde bucal:
-Cárie dentária;
Condições socioeconômicas,
-Edentulismo; culturais e ambientais

-Doença Periodontal: gengivite e periodontite;


-Má oclusão; Idade, sexo e hereditariedade
Condições de vida e trabalho

-Fluorose dentária;
-Traumatismos dentários;
Estilo de vida
Suporte social e comunitário
-Câncer de boca.
Adaptado de Dahlgren; Whitehead, 1992

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Promoção de Saúde Agravos em saúde bucal

Cárie Dentária aos 5 anos (dentição decídua)


Fatores de risco para doenças não comunicáveis
FATORES DE RISCO DOENÇAS CRÔNICAS
Dieta Cárie Dentária
Álcool Doença Periodontal
Tabagismo Câncer
Sedentarismo Doenças cardiovasculares
Estresse Cirrose
Pressão arterial AVE
Poluição Diabetes Média de dentes afetados pela cárie aos 5 anos:
2003-2010, Brasil.

Agravos em saúde bucal Agravos em saúde bucal

Cárie Dentária aos 12 anos Cárie Dentária aos 12 anos

- Proporção de crianças livres de cárie aos 12


anos cresce de 31% para 44%
- Cerca de 1,6 milhão de dentes deixaram de ser
afetados pela cárie em crianças dessa faixa
etária;
- 1,4 milhão de crianças não têm nenhum dente
cariado na boca (aumento de 30% em relação a Índice CPOD aos 12 anos Crianças livres de cárie
2003). de idade – 2003-2010, aos 12 anos:2003-2010,
Brasil. Brasil.

Agravos em saúde bucal Prevenção dos agravos em saúde bucal

Cárie Dentária aos 12 anos Cárie Dentária 15 a 19 anos (adolescentes)

Índice CPOD aos 12 anos Índice CPOD aos 12 anos: Índice CPOD entre Necessidade de prótese
de idade por região – comparação entre países adolescentes: 2003-2010, dentária entre adolescentes:
2003-2010, Brasil. da América do Sul Brasil. 2003-2010, Brasil.

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Agravos em saúde bucal Agravos em saúde bucal

Cárie Dentária 35 a 44 anos Cárie Dentária 65 a 74 anos

27,85
27,79
27,8
27,75
27,7
27,65
27,6
27,55 27,53
27,5
27,45
27,4
2003 2010

Índice CPOD de adultos: CPOD estratificado de Índice CPOD de idosos: 2003-2010, Brasil.
2003-2010, Brasil. adultos: 2003-2010, Brasil.

Agravos em saúde bucal Agravos em saúde bucal


30 27,7927,53

25
20,13
20
16,83 16,75
15 2003
2010
10

5 4,25
2,8 2,43 2,782,07

0
5 anos 12 anos 15 a 19 anos 35 a 44 anos 65 a 74 anos
Necessidade de prótese total entre idosos:
Comparação CPOD todas as idades: 2003 – 2010,
2003-2010, Brasil.
Brasil

Agravos em saúde bucal Agravos em saúde bucal

Comparação da condição periodontal 2003-2010 Comparação da condição periodontal 2003-2010

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Agravos em saúde bucal Agravos em saúde bucal

Comparação da condição periodontal 2003-2010 Comparação da condição periodontal 2003-2010

Agravos em saúde bucal Agravos em saúde bucal

Comparação da condição periodontal 2003-2010 Comparação da condição periodontal 2003-2010

Agravos em saúde bucal Agravos em saúde bucal

Má oclusão aos 12 anos de idade (DAI- Índice de Má oclusão dos 15 aos 19 anos de idade (DAI-
Estética Dentária) Índice de Estética Dentária)

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Agravos em saúde bucal Agravos em saúde bucal

Fluorose Dentária aos 12 anos- Índice de Dean Traumatismo Dentário

Prevalência de pelo menos um dente incisivo afetado por tratamento em


crianças de 12 anos, segundo região, Brasil, 2010

Agravos em saúde bucal Prevenção dos agravos em saúde bucal

Traumatismo Dentário

Média de dentes incisivos afetados por traumatismo em crianças de 12 anos,


segundo região, Brasil, 2010. Quais são as medidas que podemos adotar para
prevenir esses agravos?

Prevenção dos agravos bucais em crianças Prevenção dos agravos bucais em crianças

Em relação às crianças: Hábitos bucais: Chupetas


-Hábitos bucais;
-Cárie de mamadeira;
-Alto consumo de açúcar;
-Falta de higiene bucal;
-Medo de dentista.

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Prevenção dos agravos bucais em crianças Prevenção dos agravos bucais em crianças

Hábitos bucais: Sucção digital Hábitos bucais: Onicofagia

Prevenção dos agravos bucais em crianças Prevenção dos agravos bucais em crianças

Cárie de acometimento precoce – Prevenção


Cárie de acometimento precoce – Prevenção
-Não adicionar açúcar ao leite, água, chá, sucos ou
mingau;
-Evitar produtos industrializados (maioria com
-Ao iniciar a alimentação sólida, acostumar a
açúcar na composição, pois é um excelente
criança com sabores naturais e não adocicados;
conservante);
-Não adoce a chupeta, ela corta o choro, mas pode
significar muitas cáries no futuro. O bebê não
conhece o açúcar e não sentirá sua falta.

Prevenção dos agravos bucais em crianças Prevenção dos agravos bucais em crianças

Consumo Inteligente de Açúcar – Recomenda-se a


introdução do açúcar após 2 anos de idade

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Prevenção dos agravos bucais em crianças Prevenção dos agravos bucais em crianças

Higiene bucal do bebê

Prevenção dos agravos bucais em crianças Prevenção dos agravos em saúde bucal

Em relação à cárie dentária:


Medo de dentista
-Diminuição do consumo de açúcares (sacarose);
-Recordatório/ diário alimentar;
-Conscientização e estímulo da higiene bucal;
-Avaliação do risco à cárie dentária (presença de
biofilme, bactérias, xerostomia; pH da saliva);
-Análise dos aspectos socioeconômicos;
-Fluoretação da água de abastecimento;

Prevenção dos agravos em saúde bucal Prevenção dos agravos em saúde bucal

Em relação à doença periodontal: Em relação à doença periodontal:


-Estratégias de Atenção Precoce: diagnóstico -Estratégias de base populacional: redução do índice
precoce das doenças (gengivite e periodontite de biofilme e, consequentemente, das doenças
leve); periodontais na população. Nessa estratégia inclui:
-Estratégia de alto risco: tratamento prioritário a ações para e com a comunidade, educação em
grupos de alto risco (tabagistas, diabéticos, HIV- saúde, maior disponibilidade de instrumentos e
positivos, gestantes, hipertensos); pacientes que a substâncias destinadas a melhorar a higiene bucal,
doença periodontal representa um fator de risco participação nos movimentos para melhorar as
para o desenvolvimento de doenças ou alterações condições de vida da sociedade e meio ambiente;
sistêmicas (doenças cardiovasculares);

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Prevenção dos agravos em saúde bucal Prevenção dos agravos em saúde bucal

Em relação à má oclusão: Em relação ao traumatismo dentário:


-Conscientização das mães em relação ao -Evitar situações de risco;
aleitamento materno; -Cautela com as crianças que estão aprendendo a
-Hábitos de sucção e hábitos secundários; andar;
-Importância da dentição decídua e a -Não correr descalço em chão molhado;
manutenção do espaço; -Usar protetores bucais para prática de esporte
de risco;
-Não andar ou correr com objetos na boca;

Prevenção dos agravos em saúde bucal Obrigada!!!!


Em relação à fluorose dentária:
-Monitoramento dos níveis de flúor na água de
abastecimento;
-Conscientização dos pais em relação à quantidade
de dentifrício na escova dos filhos;
-Consicentização da presença de flúor em
alimentos;

josinhamy@gmail.com

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