Pt3 - An Exploratory Casebook

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De maneira indireta, o autor sênior associa o problema do zumbido no ouvido de W com as ilustrações
anteriores de como lidar com os sintomas com sucesso, aprendendo a alterar o funcionamento
sensório-perceptivo e fisiológico. Se ele tivesse dito diretamente a ela que ela teria que aprender a
controlar o zumbido nos ouvidos, ela quase certamente teria hesitado e protestado que não sabia como.
Ela estaria certa.
Certamente a sua mente consciente não sabe como alterar o toque. O controle que ela aprenderá ainda
é um potencial inconsciente neste momento. Ao associar conversacionalmente o problema
do toque com outras anedotas de alteração perceptiva bem-sucedida, entretanto, o autor sênior
está indiretamente criando uma rede associativa ou sistema de crenças que mais tarde permitirá a W
aceitar sugestões adicionais que evocarão e utilizarão quaisquer mecanismos inconscientes que ela
tenha disponíveis para efetuar uma transformação terapêutica. Antes que ela tenha qualquer chance de
discutir e possivelmente rejeitar até mesmo essa associação moderada, Erickson imediatamente
transfere seus comentários para o marido. Como ela está intensamente interessada em aprender o transe
observando o marido, a atenção consciente da esposa é desviada para ele, e a associação terapêutica
que Erickson acabou de lhe dar permanece alojada em seu inconsciente. Esta associação terapêutica
pode agora iniciar automaticamente um processo de busca inconsciente dos processos inconscientes
que resultarão na transformação terapêutica a ser experimentada mais tarde como uma resposta
hipnótica.
Sugestões diretas em transe
E: [Para H] Agora me escute porque você pode me ouvir. Você pode ter sensações
agradáveis em ambos os pés, em ambas as pernas. Você pode gostar de ter seu coração
batendo forte e suavemente. Você pode aprender as sensações de respiração, as sensações de
respiração que você tem em Phoenix. Se sua esposa só aprendeu a nadar aos cinquenta e cinco
anos, posso lhe dizer uma coisa que ela aprendeu assim que entrou na água. Na primeira vez que
entrou na água até o pescoço, ela teve dificuldade para respirar.
W: Tive que aprender a relaxar.
E: E as crianças pequenas que entram na água ficam com a respiração sufocada.

E isso os assusta. Depois de um tempo, eles aprendem a respirar com a pressão da água
no peito. E quando aprendem a fazer isso, não usam esse aprendizado fora da piscina. Assim que
voltam para a piscina, eles aproveitam o aprendizado da pressão da água para respirar
normalmente. Agora ele presta atenção no fundo de sua mente aos padrões e hábitos
respiratórios de Phoenix, e quando for para Flagstaff, ele pode continuar usando esses
mesmos padrões musculares, hábitos musculares. Agora, na faculdade de medicina, quando você
entra em uma câmara de ar com pressão de ar diminuída e percebe como sua respiração muda,
você presta muita atenção a isso. Quando você sai, você percebe a mudança. Você pode voltar
para a câmara de ar e respirar confortavelmente porque começará a usar seus novos
padrões respiratórios.
Erickson estruturou cuidadosamente um quadro terapêutico de referência sobre a nossa capacidade de

alterar as funções do corpo antes e durante os estágios iniciais do transe. A resposta de H foi tão
positiva que Erickson agora julga que é apropriado incluir algumas sugestões diretas nesse quadro
terapêutico. Mesmo agora, porém, ele elabora as sugestões diretas com mais uma ilustração sobre
como aprender a alterar o funcionamento do corpo durante a natação. A escolha deste exemplo
específico é muito acertada porque é muito significativo tanto para H quanto para W; ambos
falaram recentemente sobre isso. Ao escolher tal
ilustrações próximas às experiências de vida pessoal dos pacientes, o terapeuta pode estabelecer um
vínculo mais sólido de contato com a vida interior e as potencialidades reais dos pacientes.
Indução de transe e facilitação de processos inconscientes
E: [Para W] Agora suponha que você se incline para trás e descruze as pernas. Olha aquele lugar
ali. Não fale. Não se mova. Não há nada realmente importante a fazer, exceto entrar em transe.
Você viu seu marido fazer isso. E é uma sensação agradável. Sua pressão arterial já está
mudando. Você pode fechar os olhos agora [pausa enquanto W fecha os olhos e relaxa
visivelmente os músculos faciais] e entrar cada vez mais fundo no transe. Você não precisa se
esforçar muito para fazer nada. Você apenas deixou acontecer. E você pensa no passado;
houve um bom número de vezes esta tarde em que você parou de ouvir o toque. É difícil lembrar
de coisas que não ocorrem. Mas o toque parou. Mas porque não havia nada lá, você não se
lembra.
Tendo-a preparado para a indução do transe usando o marido como modelo, o autor sênior agora induz o
transe com algumas instruções que têm três objetivos: fixar a atenção (olhe para aquele ponto),
despotenciar seus quadros habituais de referências (Não fale. Não se mova. Não há nada realmente
importante para fazer ) e para dar rédea solta ao seu inconsciente ( entrar em transe ).
Ele então afirma um fato comum, embora pouco reconhecido, sobre a experiência dos sintomas.
Os sintomas podem parecer constantes e imutáveis. No entanto, invariavelmente há momentos em que
estamos tão distraídos que ficam fora do foco central da nossa consciência. Este mecanismo mental
automático que desvia a nossa atenção e, portanto, atenua e geralmente oblitera completamente a
experiência do sintoma, é evocado conforme o autor sênior o descreve. Este facto pouco reconhecido é
geralmente recebido com um sentimento de surpresa pelos pacientes - uma surpresa que despotencia
ainda mais o seu antigo quadro de referência carregado de sintomas e inicia uma busca a um nível
inconsciente por aqueles processos inconscientes que podem agora ser utilizados para o alívio dos
sintomas.
Confiando na aprendizagem inconsciente: as condições para a aprendizagem direta

Sugestão
E: Agora o importante é esquecer o toque e lembrar dos momentos em que não houve toque.
E esse é um processo que você aprende. Aprendi em uma noite a não ouvir os martelos
pneumáticos na fábrica de caldeiras - e a ouvir uma conversa que não consegui ouvir no dia
anterior. Os homens foram informados de que eu tinha vindo na noite anterior, conversei com
eles e eles continuaram tentando me dizer: Mas você não pode nos ouvir, você não se acostumou
com isso. E eles não conseguiam entender. Eles sabiam que eu estava lá há pouco tempo - uma
noite - e sabiam quanto tempo levaram para aprender a ouvir conversas. Eles colocam sua ênfase
no aprendizado gradual. Eu sabia o que o corpo pode fazer automaticamente.
[Pausa] Agora confie no seu corpo. Confia. Acredite nisso. E saiba que isso lhe servirá bem.
O autor sênior agora enfatiza fortemente que as mudanças nos sintomas ocorrerão através de um
processo inconsciente. É importante que a mente consciente confie no seu corpo, confie nele e assim por
diante. Ele abandona a sugestão direta de esquecer o toque'' no
quadro de referência que ele estruturou antes da indução do transe em sua história sobre aprender a
não ouvir os martelos pneumáticos durante o sono na fábrica de caldeiras. Assim, quando são
utilizadas sugestões diretas, elas são sempre colocadas como uma chave na fechadura de um
quadro de referência previamente estruturado pelo terapeuta e aceito pelo paciente.
Podemos resumir as condições necessárias para o uso bem-sucedido da sugestão direta da seguinte
forma:
1. 1. - criar quadros de referência como um ambiente interno ou sistema de crenças que

pode aceitar a sugestão direta.
2. 2. - confiança do paciente em processos inconscientes para mediar automaticamente a
sugestão e o novo aprendizado necessário. 3. 3. - o
terapeuta evoca parcialmente e, assim, facilita a utilização de tais processos inconscientes,
ilustrando-os de maneiras que são pessoalmente significativas na experiência de vida real
do paciente.
Sugestões e Ilustrações Adicionais: Substituição de Sintomas;

Sinestesia
E: Outra paciente minha com zumbido nos ouvidos, uma mulher de trinta anos, disse que havia
trabalhado em uma fábrica de guerra onde havia música o dia todo,
e ela desejou poder ter aquela música em vez do toque. Perguntei se ela se lembrava bem
daquela música. E ela nomeou um grande número de músicas. Então eu disse a ela, use
aquele toque para tocar aquelas músicas suave e suavemente. Cinco anos depois, ela disse:
Ainda tenho aquela música suave e suave em meus ouvidos.
Ela trabalhou em uma fábrica de guerra em Michigan. Você descreveu um garotinho,

tocando piano e a fita cassete, e demonstrou com suas mãos o
maneira como ele moveu os dedos. Parte do prazer de vê-lo, de ouvi-lo, passou a fazer
parte dos movimentos dos dedos.
[Pausa]
E você pode colocar essa parte de prazer com os movimentos dos dedos nos ouvidos.
E você pode fazer isso com muita facilidade, com muita delicadeza, sem tentar, sem sequer
perceber. E você pode realmente desfrutar de boas sensações, bons sons e bom silêncio.
[Pausa]
E vocês dois podem respirar por nós, e nenhum de vocês precisa se preocupar um com o
outro. Você precisa gostar de se conhecer. E aproveitando o que você pode fazer que seja
significativo para você.
A esta altura, o leitor pode reconhecer facilmente como o autor sênior está oferecendo sugestões
e ilustrações adicionais sobre o tipo de transformações sensório-perceptuais que podem efetuar o
alívio dos sintomas. Como veremos mais tarde, ao final desta sessão, W foi capaz de utilizar com
sucesso uma dessas ilustrações para alívio dos sintomas.
Observe novamente quão cuidadosamente o autor sênior intercala suas sugestões com as
experiências de vida relevantes da própria mulher ao fingir que ensinava a criança retardada
a tocar piano. Ao sugerir, você pode colocar essa parte do prazer com os movimentos
dos dedos em seus ouvidos, ele está na verdade tentando evocar e utilizar processos
inconscientes de sinestesia por meio dos quais o prazer de uma modalidade sensorial
(sensações cinestésicas ou proprioceptivas dos dedos) pode ser transferido para outra. (suas
percepções auditivas).
Despertando do Transe: Facilitando Processos Inconscientes por

Aprendendo e utilizando o controle da dor hipnótica sem consciência
E: Você entra em transe, eu sugiro, contando até 20, e acorda contando

regressivamente de vinte até um, mas cada pessoa deve entrar em transe da maneira que
aprende naturalmente por si mesma, e você aprendeu uma excelente maneira e é o
seu jeito e fique satisfeito com isso e fique satisfeito em estender a utilidade desse
transe de muitas maneiras diferentes. Vocês dois podem aprender um com o outro
sem tentar aprender. Há tantas coisas que aprendemos com os outros e não sabemos
que estamos aprendendo. E nossos principais aprendizados, muito difíceis, alcançamos
sem saber que estamos alcançando esses aprendizados. E vocês dois são pessoas
muito receptivas. O que, em uma linguagem menos técnica, significa que vocês dois
podem aprender facilmente coisas sobre si mesmos e aprendê-las sem precisar saber que as aprenderam.
Que você pode usar esses aprendizados sem precisar saber que os conhece. Vou
pedir a vocês dois que acordem suave e confortavelmente.
Neste procedimento de despertar, o autor sênior incorpora muitas sugestões diretas para
enfatizar o aprendizado sem consciência. Idealmente, aprender a alterar e transformar os
aspectos sensório-perceptivos dos sintomas físicos é um processo inconsciente que
ocorre em um nível inconsciente. A consciência geralmente não sabe como lidar com essas
transformações e é melhor eliminá-la do processo. A última sugestão de Erickson, de que
você pode usar esses aprendizados sem precisar saber que os conhece, contém algumas
implicações sutis. Os pacientes podem aprender a usar mecanismos de transformação da dor
num nível inconsciente, num grau tão automático que nem sequer precisam de saber que
estão a lidar com a dor com sucesso. Dado que a consciência nem sequer está consciente da
operação automática destes processos de controlo da dor recentemente aprendidos, a
consciência não precisa de saber sobre a presença de dor actual e futura.
O autor sênior enfatizou que a dor tem três componentes: (1) memórias de dores passadas,
(2) dores atuais e (3) antecipação de dores futuras. A sua última sugestão pode ser entendida
como um meio de lidar com os dois últimos sem dar à consciência a oportunidade de se
debruçar sobre o processo e possivelmente interferir nele. Esta abordagem deve ser usada
com cautela clínica apropriada. Com esse casal, a dor não tinha nenhuma função útil como
sinal sobre o mau funcionamento do corpo que o médico precisava saber. Assim, a dor poderia
ser completamente eliminada para um alívio ideal. Quando a dor é um sinal importante sobre
um processo corporal que o médico precisa conhecer, então a presença de dor certamente não
deve ser totalmente eliminada da consciência.
Nesses casos, a dor pode se transformar em calor, frio, coceira, dormência e outros
sintomas. A qualidade aversiva da dor é assim eliminada, mas o seu valor de sinal é mantido.
Facilitando a amnésia estruturando uma lacuna associativa e distração

[Faça uma pausa enquanto ambos se reorientam para seus corpos piscando, espreguiçando-se, bocejando e
assim por diante.]
E: Minha filha passou três anos na África. Ela é casada com um oficial da Força Aérea.
E ele foi designado para a Etiópia. Pouco depois da sua chegada à Etiópia, ela comentou
com o marido: Estás a ver aquela estátua? Isso é exatamente o que meu pai gosta. Sim, ela
sabia que eu iria gostar. Era a estátua de uma mulher, e como
você pode descreve-lo?
[Mostra a estátua para o grupo]
R: É muito único.
E: É uma coisa estranha.
W: Ela sabia que você iria gostar?
E: Ela sabia que eu iria gostar! Fiquei encantado quando vi. E meu filho escolheu aquele
tapete ali no chão. Ele me enviou como presente de aniversário há dez anos. Ele sabia
que eu iria gostar. Quando o desenrolei, minhas duas filhas da escola primária comentaram:
Isso não é índio norte-americano? É índio sul-americano? Minha esposa disse: Não é índio!
Eu disse: é hindu. . . .
O autor sênior demonstra dois meios de facilitar a amnésia hipnótica nestas poucas observações
feitas imediatamente após o despertar do transe. Ele primeiro retorna a um tópico de conversa
sobre sua filha que ocorreu pouco antes da indução do transe. Ao retomar um fio associativo
deste período, os eventos de transe são colocados em um
lacuna associativa. Os eventos e associações de transe são coerentes, mas não existem
pontes associativas para a estrutura mental do paciente (uma conversa sobre o pensamento de Erickson
filha, neste caso) que ocorrem imediatamente antes ou depois do transe. Devido à relativa falta de
pontes associativas, os eventos de transe tendem a permanecer dissociados dos quadros habituais
do paciente e podem, assim, tornar-se amnésicos. O diagrama a seguir
pode esclarecer a questão (Erickson, Haley e Weakland, 1959), onde a linha superior é uma linha de
memória consciente com apenas uma pequena lacuna que tende a cobrir a linha inferior de
eventos de transe.
A segunda abordagem do autor sênior para facilitar a amnésia é distrair o paciente das
associações de transe, introduzindo tópicos de conversa que estão muito distantes de
o trabalho de transe que acabou de ser concluído (neste caso presentes, tapetes, índios). Esses
tópicos que distraem também tendem a impedir o desenvolvimento de pontes associativas entre
o conteúdo do transe e o conteúdo do estado de vigília, facilitando assim uma amnésia para
eventos de transe. Esta amnésia é muitas vezes terapeuticamente valiosa, uma vez que
impede que os sistemas de crenças limitados e desadaptativos do paciente funcionem posteriormente

e possivelmente desfaçam as sugestões aceitas durante o transe. A amnésia também tende a
ratificar vividamente o transe como um estado alterado do paciente.
Reconhecimento espontâneo da mudança terapêutica
H: Bem, doutor, vou dizer isso. Isto fez tanto bem quanto aquele outro fez. Isso vai ser
maravilhoso.
E: Você ficará surpreso com todos os novos aprendizados que vocês dois irão desenvolver.
W: Bom, bom.
E: Vamos encerrar o dia.
[A sessão termina, mas pouco antes de ela sair a mulher comenta o seguinte]
W: Quando penso no zumbido em meus ouvidos agora, começo a pensar em uma melodia
que toco. Um dos vários que gosto muito. Agora o toque ainda está lá, mas a melodia também
está lá.
Este reconhecimento de uma experiência imediata de mudança terapêutica veio

espontaneamente de ambos os pacientes. Esta é a situação ideal, onde o terapeuta não precisa
perguntar sobre a mudança e, ao fazê-lo, possivelmente distorce o próprio processo de mudança.
Alguns pacientes podem interpretar tal pergunta como implicando uma dúvida na mente do terapeuta,
enquanto outros tendem a exagerar ou a subestimar a quantidade de mudança experimentada.
O marido expressa uma expectativa importante e valiosa de ganhos terapêuticos presentes e

futuros (isso vai ser maravilhoso), enquanto a esposa, de forma mais analítica, descreve como uma
melodia está sendo acrescentada ao seu toque. Espera-se que trabalhos futuros possam substituir
inteiramente o toque pela melodia. Como ambos reconhecem espontaneamente uma
mudança terapêutica satisfatória, não houve necessidade de o autor sênior encerrar esta
sessão com qualquer avaliação e ratificação adicional da mudança terapêutica. (Esta fase final de
avaliação e ratificação será bem ilustrada no nosso próximo caso.)
Caso 2 Choque e Surpresa por Alteração Sensorial

Funcionamento perceptivo: dor nas costas intratável
Este é mais um caso em que Erickson trabalhou simultaneamente com marido e mulher.
No entanto, esse casal tinha vinte e poucos anos e chegou à terapia com um humor muito negativista
e duvidoso. Por causa de suas dúvidas extremas, Erickson usou uma abordagem muito dramática
para estabelecer relacionamento, atenção às respostas e indução de transe.
Archie e Annie eram namorados no ensino médio. Eles eram idealistas que seguiram em frente com
seus planos de se casar mesmo depois que a coluna de Archie foi quebrada e sua coluna
vertebral cortada na guerra do Vietnã. Archie retornou à vida civil permanentemente em um
cadeira de rodas com dor nas costas intratável. Seus médicos disseram que ele teria que aprender a
conviver com isso. Eles o alertaram contra qualquer tipo de magia negra com hipnose, o que
certamente não valia a pena. Mesmo assim, Archie e Annie queriam tentar, embora, quando chegaram à
primeira entrevista, estivessem com um humor hostil, negativo e duvidoso em relação às suas perspectivas.
A primeira tarefa do autor sênior foi reconhecer e aceitar sua hostilidade e dúvida e, se possível, utilizá-las
de alguma maneira. Ele teve que aceitar seu quadro de referência negativo e ainda assim apresentar sua
própria crença no valor potencial da hipnoterapia.
Erickson observou alguns espasmos de dor de Archie e reconheceu que eram de origem psicogênica,
muito parecida com a dor em um membro fantasma. Depois de ouvir o resumo da história deles, ele decidiu
demonstrar uma forma dramática de indução de transe com Annie, a fim de orientar Archie sobre o
genuíno potencial terapêutico da hipnose.
Indução de Transe: Deslocando e Descarregando Hostilidade e Dúvida
Erickson primeiro pediu a Annie que ficasse no meio de um pequeno tapete indiano com cerca de um
metro de diâmetro que estava no chão de seu escritório. Ele então procedeu com uma indução de
transe incomum.
E: Annie, você não deve sair desse tapete. E você não vai gostar do que estou fazendo. Será
ofensivo para você. Será ofensivo para Archie. Agora, aqui está uma cana de carvalho forte, Archie.
Você pode segurá-lo e pode me derrotar a qualquer momento que achar que estou fazendo algo
errado. Você não vai gostar do que vou fazer, Archie, mas observe-me com atenção e me dê
uma surra assim que achar necessário.
Agora vou pegar essa outra bengala e você observa o que estou fazendo. Você vai sentir o que
estou fazendo, Annie. Archie verá o que estou fazendo. Pararei assim que você fechar os olhos e
entrar em transe profundo.
O autor sênior tocou gentilmente e hesitantemente a parte superior do peito dela com a ponta da bengala
e então começou a afastar cuidadosamente a parte superior do vestido, como se quisesse expor os
seios. Ela fechou os olhos, permaneceu rigidamente imóvel e aparentemente entrou em transe profundo.
Ela tinha que escapar da desagradável realidade daquela bengala. Assim que ela fechou os olhos e
manifestou um estado de transe, Archie ficou tão surpreso que quase deixou cair a bengala.
Quais são as dinâmicas de tal indução? Com suas intromissões aparentemente desavergonhadas no
vestido de Annie, Erickson estava canalizando a hostilidade muito evidente e as vagas dúvidas sobre a
hipnose em geral para uma rejeição muito específica do comportamento inicial de Erickson. Annie
estava tão constituída psicologicamente que não tinha alternativa na situação.
A bengala certamente fixou sua atenção, e o choque de tudo isso certamente despotenciou
qualquer estrutura mental convencional que ela tivesse sobre como os médicos se comportam e sobre
o que era a hipnose. Enquanto ela estava ali, desesperadamente incerta sobre o que estava acontecendo,
ela foi enviada em uma busca inconsciente pelos processos indutores de transe dentro de sua própria
mente que a libertariam de seu constrangimento. O autor sênior disse que só pararia quando ela
entrasse em transe. Ela só poderia escapar da cutucada desagradável entrando em transe. Ela não
precisa rejeitar o todo
situação, porque, afinal, o marido dela estava ali com uma bengala robusta, supostamente protegendo-
a. Ao dar a bengala a Archie, o autor sênior estava fornecendo-lhe com muito cuidado um canal
através do qual ele pudesse concentrar sua hostilidade. Ele também estava fixando a atenção de
Archie com tanta atenção que o jovem estava naquele estado de resposta intensa ; atenção
característica do transe terapêutico enquanto observava os procedimentos pouco ortodoxos com
descrença. Assim, sua dúvida e descrença gerais em relação à hipnose podiam agora ser canalizadas,
deslocadas e descarregadas no comportamento aparentemente ridículo que ele estava
testemunhando. Sem perceber, ele também se convenceu de que Erickson poderia realizar o indizível,
o pouco ortodoxo e, por implicação, uma cura incomum.
Uma sugestão pós-hipnótica de dois níveis para utilizar e despotenciar um

Duvidando da Estrutura Consciente
E: Annie, quando você acordar, você pode sentar em sua cadeira, e não importa o que você
pense, tudo o que eu disser é verdade. Você concorda com isso?
[Annie balança a cabeça afirmativamente repetidamente, de maneira leve e lenta,

característica do comportamento perseverante do transe.]
Tudo o que eu digo é verdade, não importa o que você pense.
Esta foi uma sugestão cuidadosamente formulada em dois níveis: (1) Não importa o que você pensa, é
uma frase que reconhece suas dúvidas conscientes e que permite a Erickson concentrar sua atenção
utilizando sua própria estrutura mental de dúvida e resistência. Ela poderia pensar o que quisesse
dentro desse quadro duvidoso. Ao mesmo tempo (2), num nível inconsciente, ela tornaria verdadeiro ou real
tudo o que Erickson sugerisse mais tarde. Poderíamos também dizer que duas realidades ou sistemas
de crenças foram autorizados a coexistir lado a lado de uma maneira mais ou menos dissociada: (1) O
sistema de crenças consciente de dúvida e resistência à hipnose que ela trouxe para a situação
terapêutica, e (2) a nova realidade da hipnose que Erickson estava introduzindo de uma maneira tão
repentinamente chocante que nem ela nem o marido conseguiam avaliá-la e compreendê-la
adequadamente. Foi-lhe permitido entregar-se ao seu sistema de crenças anterior, mesmo
enquanto a realidade de Erickson estava sendo apresentada de uma maneira que ela não podia evitar
ou resistir. Quaisquer que fossem as dúvidas ou resistências de suas crenças anteriores, ela certamente
não estava preparada para lidar com uma bengala que sondava seu vestido enquanto seu marido se
posicionava com outra bengala pesada, pronto para espancar o médico aleijado. Como a sua estrutura
mental consciente não conseguia lidar com a situação, o seu inconsciente teve de intervir com as respostas
apropriadas de entrar em transe e aceitar as sugestões de Erickson.
O autor sênior avaliou e aprofundou seu transe obtendo uma resposta positiva à sua sugestão pós-hipnótica
de dois níveis. Ele então pediu que ela acordasse e se sentasse.
Ela sentou-se com uma expressão de expectativa, dúvida e hostilidade. Ele então se dirigiu a ela da
seguinte maneira.
Truísmos, implicações e não saber para iniciar um inconsciente

Procurar
E: Agora você está acordada, Annie. Você não sabe o que aconteceu. Você pode pensar que
gostaria de saber, mas não sabe.
Com isso, o autor sênior estava afirmando o óbvio. Certamente Annie tinha dúvidas sobre o
que havia acontecido, se é que alguma coisa havia acontecido. Assim, a verdade da primeira parte da
afirmação: Você pode pensar que gostaria de saber abriu um sim ou um conjunto de aceitação para
a sugestão crítica que se segue, mas você não sabe. Esta sugestão é crítica porque implica que
algo importante aconteceu, mas ela não sabe o quê. A implicação de que algo aconteceu significa que
ela pode não ser mais o que sempre sentiu como sendo. O que aconteceu pode ser hipnose; isso
pode significar que ela agora será capaz de experimentar qualquer realidade que Erickson irá
sugerir. O não saber abre assim uma lacuna no seu sistema de crenças que inicia uma busca inconsciente
pelos recursos internos (processos inconscientes) que serão necessários para levar a cabo as
sugestões adicionais de Erickson. Não saber facilita assim a utilização de recursos internos que ela
nunca tinha conseguido contactar anteriormente de forma voluntária.
Pergunta surpresa por não fazer
E: Você não está surpreso por não conseguir se levantar?
Com esta sugestão em forma de pergunta, Annie ficou realmente surpresa por não conseguir
se levantar. A autora sênior disse que ficaria surpresa, e certamente ficou. Sua pergunta
rapidamente preencheu a lacuna e a expectativa que havia sido aberta em seu sistema de crenças, ao
colocar em operação processos mentais que de alguma forma a impediam de se levantar. Annie
provavelmente não sabia por que não se levantou. Ela também não sabia que o autor sênior também
havia prescrito sua reação de “surpresa por não conseguir se levantar”. Certamente era verdade que ela
ficaria surpresa por não conseguir se levantar. Sua pergunta era, portanto, outro truísmo óbvio que
qualquer um teria de aceitar. Mesmo sem que a lacuna anterior tenha sido aberta no seu sistema
de crenças, esta questão da surpresa poderia permanecer como uma sugestão sedutoramente eficaz
que qualquer um teria de aceitar como verdadeira. E a maioria também experimentaria a implicação
do comportamento involuntário de não conseguir ficar de pé.
Autoteste para anestesia
E: Não importa o quão forte eu batesse em você com esta bengala, você não sentiria isso.
E suponha que você pegue sua mão e bata com força na coxa. É difícil para mim vir e fazer isso
sozinho, então vá em frente. Bata o mais forte que puder na coxa. Não vai doer!
Com isso, Annie realmente atingiu uma coxa dormente e ficou surpresa com o efeito. Ela respondeu:
senti na mão, mas não senti nada na perna. Tendo experimentado com sucesso um fenômeno hipnótico
bastante fácil de não conseguir ficar de pé, Erickson julgou que agora estava pronta para experimentar o
fenômeno realmente importante da anestesia. Ele fez uma ameaça velada com a ideia de bater nela
com sua bengala assustadora, de modo que ela não pôde deixar de sentir algum alívio por ter permissão
para testar a anestesia sozinha. Erickson então oferece mais alívio com o fato de que ele
realmente não pode ir até ela (já que é aleijado) e, assim, a reforça ainda mais para um autoteste de
anestesia bem-sucedido. Erickson (Erickson, Rossi e Rossi, 1976)
afirmou: O inconsciente sempre protege o consciente. Certamente Annie sentiu necessidade

de proteção neste momento. A proteção veio de seu inconsciente, que mediou efetivamente os
mecanismos neuropsicológicos que lhe permitiram dizer que realmente havia experimentado uma
anestesia na perna. Prosseguindo, o autor sênior agora estende ainda mais a anestesia.
Generalizando a Anestesia
E: Agora, Annie, você pode bater na coxa de novo, mas não sentirá na coxa nem na mão.
A autora sênior agora generaliza sua anestesia bem-sucedida da coxa para a mão, associando-as
nesta forte sugestão direta. Annie então deu um tapa na coxa novamente e exclamou: Eu ouvi
aquele tapa, mas não o senti na mão nem na coxa. Assim, Annie confirmou espontaneamente
ao marido a realidade da anestesia. Podia duvidar das explicações de Erickson, mas não
podia duvidar das reações da esposa. Conseqüentemente, a atitude negativa induzida por seu
médico não foi contestada pelo fato de ele ter testemunhado a experiência de Annie – ela foi
despotenciada. Isto é, ele estava agora experimentando uma suspensão do seu quadro
de referência anteriormente duvidoso e incrédulo. Antes que pudesse reafirmar sua dúvida,
Erickson rapidamente o apresentou a um transe formalmente rotulado.
Sugestão Composta Apresentando Trance
E: Você ouviu isso, Archie, você pode entrar em transe agora.
A experiência de Annie foi um uso eficaz da modelagem do comportamento hipnótico para seu
marido mais resistente. O autor sênior então induziu formalmente o transe com uma declaração
composta. Você ouviu dizer que essa era uma verdade inegável que abriu um conjunto de
aceitação para a sugestão, Archie, você pode entrar em transe agora. Archie não podia negar a
realidade de seus sentidos em relação à experiência de sua esposa e, portanto, teve que
aceitar a realidade de transe sugerida por Erickson.
Utilizando memórias sensoriais anteriores para substituir a dor: um trocadilho
E: Agora, Archie, você teve muitos anos de sentimentos felizes. Por que não recuperar
esses sentimentos felizes? Você teve toda a dor que precisava.
Com essas sugestões, o autor sênior começou a evocar as memórias sensoriais de Archie de anos
anteriores de boas sensações corporais antes da lesão nas costas. Essas memórias de boas
sensações corporais serão utilizadas para substituir sua dor atual. Observe o trocadilho terapêutico
contido na frase sentimentos felizes de volta. Sem perceber, Archie estava recebendo associações
de sentimentos felizes com suas costas machucadas.
Expectativas realistas de alívio da dor e injeções de reforço
E: Não posso garantir-lhe contra todas as dores futuras, mas posso dizer-lhe para usar a dor
como um aviso.
Com essas sugestões, Archie pôde sentir um alívio considerável da dor. Poucos meses depois, ele
pegou uma gripe e telefonou para Erickson pedindo uma dose de reforço, pois com a gripe houve
recorrência das dores nas costas.
R: Por que houve recorrência de dores nas costas com a gripe? Será que seu corpo e
sua mente estavam debilitados a ponto de ele não conseguir mais manter a sugestão
hipnótica de bons sentimentos? É a mesma situação que acontece com você, Dr. Erickson,
quando você vai dormir, às vezes você perde o controle hipnótico sobre a dor no corpo?
[A dor de E deve-se à constante atrofia muscular associada ao seu segundo ataque de
poliomielite anterior.] A hipnose está sendo mediada nos níveis corticais mais elevados,
que são sensíveis às doenças do corpo e também ao sono?
E: Sim, assim como induzo um transe no nível cortical mais elevado.
R: As pessoas realmente não dormem em transe; na verdade, existe um alto grau de

atividade mental. Talvez aqueles que dizem que nem todos podem experimentar o transe
significam que você não pode colocar todos em um estado de sono, sendo um
autômato respondendo indiscriminadamente a tudo o que é sugerido.
E: Sim, você não pode colocar todos num estado tão passivo ou submisso.
R: Por hipnose e transe você quer dizer concentração concentrada, atenção concentrada.
Você certamente pode facilitar isso com qualquer pessoa cujas motivações e necessidades
você entenda.
E: O transe terapêutico é a atenção focada e direcionada da melhor maneira possível para

atingir os objetivos do paciente.
Caso 3 Mudança de Quadros de Referência para

Anestesia e Analgesia
E: Quando eu quero que um paciente desenvolva uma analgesia, é muito provável que eu não
mencione essa questão da analgesia. Estou muito disposto a deixar o paciente me contar tudo sobre
essa dor até que eu possa ver pela expressão em seu rosto que ele pensa que eu entendo. Não
tenho aversão a dizer algumas coisas, pequenas coisas que façam o paciente pensar que
entendo. E então é muito provável que eu lhe faça uma pergunta simples que o afaste dessa
questão da dor: Onde você passou o verão passado? O paciente pode ficar bastante surpreso com
a pergunta do verão passado. No verão passado ele não sentiu essa dor.
Podemos abordar a questão dos prazeres, alegrias e satisfação do verão passado.
Enfatize o conforto, a facilidade física, as alegrias e as satisfações, e mostre ao paciente como é
bom continuar a lembrar as alegrias e satisfações do verão passado, a facilidade física do verão
passado. Quando o paciente parece estar ficando um pouco nervoso, eu o lembro de quando
ele estava remando no barco e ficou com aquela bolha na mão. Doeu bastante, mas felizmente
sarou.
Não tive medo de mencionar mágoa, dor ou angústia, mas está muito longe daquela dor nas
costas sobre a qual o paciente começou a me contar. Mencionei a dor causada por uma bolha por
ter remado um barco no verão passado e não fiquei chocado com aquela expressão desconfortável
em seu rosto. Porque você vê que na hipnose sua tarefa é guiar o pensamento e o
associação de ideias que o paciente tem ao longo dos canais terapêuticos. Você sabe muito
bem que pode ter um ponto dolorido no corpo e ir assistir a um filme de suspense e se perder na
ação da tela e esquecer tudo sobre aquela dor na perna ou no braço, dor de dente ou algo
assim. Você sabe disso, então por que não fazer exatamente o mesmo com seu paciente? Se
você estiver operando um paciente em seu consultório e estiver ciente do fato de que isso
pode causar dor, poderá direcionar o pensamento do paciente para uma área distante
da situação de dor.
Estou pensando em um paciente meu que disse: tenho medo de ir ao dentista, sofro tanto,
transpiro tanto, estou em absoluta miséria. Perguntei imediatamente ao paciente:
Você fazia isso quando criança?
Eu estava ouvindo a reclamação dela sobre dor, ansiedade, angústia, e perguntei o que ela fazia
na infância. Fiz um bom contato com ela falando sobre o sofrimento que a interessava, mas
mudei para outro quadro de referência - a infância. Ela agora falava sobre suas angústias de
infância, mas isso estava tão distante que era menos perturbador e ela se sentia um pouco
mais confortável. Meu próximo passo foi perguntar a ela qual era seu prazer favorito
quando criança. Agora, como você passa da dor, da ansiedade, da angústia ao prazer quando
criança? Neste caso foram necessárias apenas duas etapas associativas. Foi tão delicioso trocar
e discutir comigo uma atividade favorita de sua infância. Agora ela discutiu esse prazer
em conexão imediata com minha primeira pergunta sobre sua experiência de sofrimento na
infância. Por meio dessa sucessão imediata de perguntas, juntei as duas – angústia e
atividade favorita.
Depois que ela me contou tudo sobre seus prazeres favoritos quando criança, um em
particular, sugeri que, quando ela fosse ao consultório do dentista, ela realmente se
acomodasse na cadeira odontológica. Enquanto ela realmente se contorcia na cadeira e
realmente sentia seu assento no assento da cadeira, suas costas no encosto da cadeira, seus
braços nos braços da cadeira e sua cabeça no encosto de cabeça, ela teria uma lembrança
avassaladora de sua atividade infantil favorita que dominaria absolutamente toda a situação.
Agora, o que eu fiz? Eu peguei a dolorosa realidade da cadeira odontológica, contorcendo-me
tentando conseguir um assento confortável (e me mexi na cadeira para encenar a maneira
como queria que ela se encontrasse naquela cadeira odontológica), e associei isso com
uma de suas atividades favoritas de infância. A única coisa que ela lembrava era de brincar nas
folhas do gramado. No outono você pode construir grandes casas com folhas, belos
caminhos através de pilhas de folhas, você pode se enterrar nas folhas. Você poderia se
contorcer e ficar confortável e confortável naquelas folhas e o resto do mundo real pareceria
distante.
Com isso ela simplesmente entrou em um transe anestésico muito agradável no consultório
do dentista, sem qualquer sugestão direta de anestesia. De vez em quando o dentista fazia
alguma pergunta estúpida quando ela realmente queria pensar nas folhas. O dentista achou
que ela era uma paciente muito cooperativa. Mentalmente ela notaria que ali estava alguma
pessoa estúpida tentando falar com ela quando ela estava se enterrando nas folhas,
provavelmente algum adulto gritando com ela, mas ela estava mais interessada nas folhas.
Ela poderia fazer uma cirurgia dentária e não se incomodar com isso.
Você pode obter anestesia indiretamente, alterando os quadros de referência da pessoa. Neste
caso, a mudança crítica foi: Qual era a sua atividade favorita quando criança? E então eu poderia
realmente elaborar isso. Em outras palavras, você levanta uma questão com muito cuidado.
Você a eleva de tal maneira que consegue superar a dificuldade e iniciar outro trem de atividade
mental, de atividade emocional, que exclui a possibilidade de sentir dor. Alguns dos meus sujeitos
sofisticados com formação em psicologia clínica e psiquiatria, que usei como sujeitos, irão
separar a técnica que usei neles. Eles então reconhecem a validade disso a partir de suas próprias
experiências. Eles farão com que eu aplique exatamente as mesmas técnicas neles novamente,
porque sabem que são humanos e que você pode fazer a mesma coisa com prazer, indefinidamente.
Acho que é um erro sempre se esforçar para conseguir uma anestesia ou uma analgesia
diretamente. Acho que você deveria estar disposto a realizá-los indiretamente, porque toda vez que
você pergunta a alguém para esquecer que isto é um relógio, você está pedindo que ele faça uma
coisa específica - para esquecer - para esquecer o quê? Um relógio. Agora, lembre-se, esqueça
esse relógio. Isso é o que você está dizendo quando diz: '' Esqueça o relógio. Mas você pode pedir
a eles que vejam isso, uma coisa interessante. Isso me diverte bastante. É bastante fascinante
como você pode olhar para algo e ficar tremendamente fascinado por isso, e então o
assunto da conversa muda, e você se afasta para aquela viagem que fez na Europa. Agora, por
que vim aqui? Você se afastou muito, muito longe de sua preocupação original porque
começou a seguir diferentes linhas de pensamento.
Agora, a próxima coisa que você deve ter em mente é que quando você retira a sensação de
sensação, anestesia ou analgesia, você pediu ao seu paciente para fazer um tipo diferente de
orientação para a realidade. Em alguns dos meus primeiros trabalhos experimentais, pedi aos
alunos que descobrissem quais eram os processos mentais necessários para pegar uma maçã
imaginária e colocá-la sobre uma mesa de realidade concreta à sua frente (Erickson, 1964). Quais
são os processos mentais? Um bom número de alunos reclamou de se sentirem estranhos e
desistiram da tarefa; eles saíram sem completar a situação experimental. Eles estavam perdendo o
contato com a realidade. Portanto, eles se sentiram engraçados. Agora, quando você induz uma
analgesia, você está pedindo aos seus pacientes que percam uma certa quantidade de
contato com a realidade. Você está pedindo que eles alterem isso. Então eles começam a se
sentir engraçados – eles podem reconhecer isso ou não. Mas eles podem reagir saindo da situação
porque é estranho e desconfortável. Portanto, sempre que você induz uma analgesia ou uma
anestesia, você deve cuidar para que seus pacientes não se assustem de uma forma ou de outra
com a perda de sua relação habitual com a realidade. Deixei aqueles alunos se sentirem
estranhos e deixei que me abandonassem porque era uma descoberta experimental importante
que eu queria estudar.
Ao trabalhar com pacientes no consultório, quando eles têm uma sensação estranha, quer a
reconheçam como uma sensação engraçada ou apenas a experimentem como desconforto, eles
também querem sair correndo. Mas eles não podem pagar, e você também não. Portanto,
é sua obrigação dizer-lhes que uma das coisas surpreendentes é que à medida que começarem a
se sentir mais confortáveis ou se interessarem cada vez mais por isto ou aquilo, talvez percebam
que a luz do escritório é de um tom mais suave. . Muitas vezes eu disse aos pacientes em meu
consultório, espero que vocês não se importem aqui, enquanto continuamos nosso
trabalho, se a luz diminuir automaticamente e ficar mais suave ou mais clara. '' Sempre que suas
orientações de realidade forem alteradas, sei que os pacientes vão contar Para mim, o escritório
está ficando mais claro ou mais escuro, ou mais quente ou mais frio, ou eles sentem medo, ou
sentem que o escritório está ficando maior ou menor, que estão se sentindo mais altos ou
mais baixos. Eles sofrem todo tipo de mudanças em seu senso de realidade sempre que exploramos
a anestesia ou a analgesia. Todas essas alterações sensório-perceptuais espontâneas são indicações
de que as orientações da realidade dos pacientes estão alteradas; transe está se desenvolvendo se uma indução hipnótica fo
foi realizado ou não. À medida que os pacientes aprendem a se sentir mais confortáveis
com essas alterações espontâneas, eles podem entrar mais profundamente no transe. Eles
aprendem a abandonar cada vez mais sua orientação para a realidade generalizada (Shor,
1959) e tornam-se mais capazes de vivenciar todos os fenômenos hipnóticos clássicos, bem
como de alcançar seus próprios objetivos terapêuticos.
Caso 4 Utilizando a Própria Personalidade do Paciente e

Habilidades para alívio da dor
E: Eu queria produzir uma anestesia, um alívio para a dor terminal do câncer para Cathy. Ela
estava sofrendo de uma dor intolerável que não podia ser aliviada com morfina, Demerol ou
qualquer outra coisa. Ela estava em um estado de espírito desesperadamente debilitado, no
qual apenas repetia: Não me machuque, não me assuste, não me machuque, não me assuste,
não me machuque, não me machuque. . Um grito contínuo, monótono e urgente daquelas
duas frases particulares. Minha oportunidade de me intrometer nela era bastante pequena. O que
eu poderia fazer para aliviar a dor? Tive que usar os aprendizados da própria Cathy. Eu tive
que usar meu próprio pensamento, e meu pensamento, é claro, não estaria de acordo com o
pensamento desta graduada do ensino médio que sabia que lhe restavam apenas alguns meses
de vida. Ela tinha trinta e seis anos e três filhos; o mais velho tinha onze anos. Portanto, o
pensamento dela seria totalmente diferente, os seus desejos seriam totalmente diferentes, todos
os seus entendimentos seriam totalmente diferentes dos meus, e a minha tarefa era, claro,
provocar um estado hipnótico no qual eu pudesse estimulá-la a fazer isso. algo com seus
próprios aprendizados anteriores. Eu não queria tentar lutar de forma fútil quando a mulher já
tinha aprendido que a morfina não tinha efeito sobre ela, quando Demerol, por maior que fosse
a dose, parecia não ter efeito sobre ela. Eu não queria tentar lutar com ela e dizer que ela
deveria entrar em transe, porque isso seria algo bastante fútil. Portanto, pedi-lhe que fizesse
algo que ela pudesse compreender nas orientações da sua própria realidade. Pedi-lhe que ficasse
bem acordada do pescoço para cima. Isso era algo que ela conseguia entender. Eu disse a
ela para deixar seu corpo dormir. Nas suas compreensões passadas, quando criança, quando
jovem, quando jovem, ela teve a experiência de uma perna adormecer, de um braço adormecer.
Ela teve a sensação de que seu corpo estava dormindo naquele estado hipnagógico de despertar
pela manhã, quando você está meio acordado, meio adormecido. Eu tinha certeza de que a
mulher tinha alguma compreensão de que seu corpo estava dormindo. Assim, a mulher poderia
usar seus próprios aprendizados passados. O que isso significava para ela, eu não sei. Tudo o
que eu queria fazer era iniciar uma linha de pensamento e compreensão que permitisse à
mulher recorrer aos aprendizados experienciais passados de seu corpo.
Não pedi a ela que discutisse comigo sobre entrar em transe, porque isso, pensei, seria inútil. Eu
não pedi a ela que tentasse o seu melhor para cooperar comigo para entrar em transe, porque
ela não sabia o que era um transe. Mas ela sabia o que era estar bem acordada. Ela sabia o que
era um corpo adormecido, porque teve uma experiência vitalícia de ambos os estados. A
próxima coisa que pedi a ela que fizesse depois que seu corpo adormecesse foi desenvolver
uma coceira nas solas dos pés. Quantas pessoas tiveram coceira em várias partes do corpo?
Coceiras terríveis, coceiras incontroláveis, coceiras angustiantes. Todos nós tivemos esse
tipo de experiência, portanto eu estava novamente sugerindo a ela algo que estava dentro
de sua experiência, dentro de sua experiência fisiológica, psicológica, neurológica; dentro
de seu corpo total de aprendizados. Eu estava pedindo a ela que fizesse algo para o qual
ela tivesse memórias, entendimentos e experiências passadas.
experiência. Eu estava muito, muito urgente sobre o desenvolvimento de uma coceira. A

mulher logo me relatou que lamentava muito não ter desenvolvido coceira. Tudo o que ela
pôde fazer foi desenvolver uma sensação de dormência no dorso do pé. Em outras palavras, a
mulher era incapaz, em seu estado de dor, de aumentar seu estado de dor. Ela fez exatamente
o oposto. Ela desenvolveu uma sensação de dormência, não na sola do pé, mas no dorso do
pé.
Agora, qual foi o meu propósito em vê-la? Isso é o que todos vocês devem ter em mente ao lidar
com pacientes. Você está procurando alterar suas experiências corporais; sua consciência
corporal; sua compreensão corporal; suas respostas corporais. Cada mudança que se desenvolve
deve ser um alimento para o seu moinho, porque significa que o paciente está respondendo.
Quando Cathy me contou que sentia dormência no dorso do pé, aceitei isso como uma coisa
muito desejável e lamentei, educadamente, que ela não tivesse conseguido desenvolver coceira.
Por que expressei um arrependimento educado e cortês por ela não ter desenvolvido
coceira? Por que devo criticar ou criticar as respostas do meu paciente? Devo ser gentil com
isso, porque Cathy teve uma longa história de experiência com pessoas que foram corteses,
que expressaram arrependimento e que assim a deixaram à vontade desde a mais tenra infância
em diversas situações. Cathy tinha um histórico de experiência no qual meu
arrependimento cortês poderia se encaixar.
Agora, o ponto que estou tentando estabelecer é o seguinte: quando você conversar com
pacientes, fale com eles para transmitir ideias e entendimentos de tal maneira que suas
observações se encaixem na situação total com a qual você está lidando. Você tenta provocar
uma resposta cada vez mais ampla por parte dos pacientes, para que eles respondam cada vez
mais com seus aprendizados experienciais, com suas memórias e compreensão passadas. Cathy
poderia aceitar minhas desculpas e se sentir obrigada. Como ela falhou comigo em um
aspecto, ela poderia se sentir obrigada a se esforçar cada vez mais naquilo que eu aceitava.
Embora aceitasse o entorpecimento de Cathy no dorso do pé, também utilizei sua própria
formação e personalidade para intensificar seus esforços para me agradar. Como fui tão gentil ao
aceitar sua incapacidade de produzir a coceira, intensifiquei sua motivação para cooperar
comigo em quaisquer tarefas futuras.
A próxima coisa que fiz foi sugerir que a dormência se estendia não apenas ao dorso do
pé, mas talvez até a sola do pé e o tornozelo. Bem, é claro que, ao sugerir a sola do pé onde Cathy
não conseguiu causar coceira, ela ficaria ainda mais ansiosa para produzir a dormência. Tão
certo quanto fizesse isso, seria obrigada a desenvolver uma dormência no tornozelo. É claro
que Cathy tinha muita experiência em não ter consciência da sola do pé, nem do tornozelo.
Cathy sabia o que era dormência e aprendeu corporalmente essas coisas. Portanto, quando eu
pedi a ela para fazer essas coisas, ela poderia dar uma resposta. Agora Cathy não prestava
atenção à sua cama, aos quadros na parede, à presença do outro médico comigo, ao gravador
que estava à vista. Cathy estava direcionando sua atenção mental para o aprendizado
corporal. Ao usar a hipnose, você precisa estar consciente da total falta de importância da
realidade externa. Agora, à medida que Cathy desenvolvia a dormência na sola do pé e no
tornozelo, ela se afastava cada vez mais completamente da realidade do quarto. Ela estava
orientando a realidade do seu corpo, não em termos da dor do câncer, mas em termos de
aprendizado corporal sobre o entorpecimento. Cathy ficou muito interessada em deixar a
dormência progredir dos tornozelos para a panturrilha, para o joelho, para o terço inferior da
coxa, o terço médio, o terço superior, fazendo-a passar para o outro lado da pélvis e ir descendo
a outra perna para que
ela tinha uma dormência do umbigo para baixo. Isso interessava Cathy. Naquele
momento, que interesse tinha o teto, a cama, o médico, as paredes ou qualquer outra
coisa? O interesse de Cathy estava direcionado para esse estado de dormência, assim
como os pacientes odontológicos deveriam ficar tão fascinados pela ideia do controle da
circulação capilar, pela ideia da anestesia dentária, pela ideia de aprender a mastigar a
comida com um tipo diferente de mordida. para que não tenham dor temporal mandibular.
Aquilo que interessa ao paciente, o motivo pelo qual ele está no seu consultório,
deve ser o ponto de orientação.
Com Cathy orientada para a dormência da perna e da pélvis, foi simples estender a
dormência até o pescoço. Cathy tinha metástases em todo o tronco, metástases nos
pulmões, metástases nos ossos da coluna e também nos ossos da pélvis. Quando você
considera esse tipo de coisa, você faz todos os esforços para prolongar o entorpecimento.
Aqui está uma paciente que sabe que morrerá dentro de alguns meses.
Isso foi garantido a ela por médicos em quem ela confia e em quem acredita, então a morte
é uma realidade absoluta, enquanto as paredes do quarto, a própria cama podem
não ser uma parte importante da realidade. Esta questão da morte iminente, esta questão
da sua família, era uma realidade inesquecível e, portanto, ao lidar com a sua
experiência de dor, foi necessário incluir um pouco da realidade comum da sua existência
diária. Cathy tinha esse câncer há cerca de um ano. Se eu quiser ajudar Cathy, tenho que
organizar quaisquer sugestões hipnóticas que eu lhe dê de tal forma que elas incorporem
parte do pensamento da própria Cathy, parte da compreensão da própria Cathy. A primeira
coisa que fiz por Cathy em relação à dormência no peito foi mencionar que o câncer dela
começou primeiro no seio direito e depois mencionar que ainda havia uma área de ulceração
no local da cirurgia e que essa área ulcerada foi doloroso. Isso é um pouco de realidade
externa, mas também é um pouco de realidade corporal, porque Cathy podia olhar para
aquela área ulcerada, o que a tornava externa a ela porque era algo para o qual ela estava
olhando. A dor era uma experiência pessoal dentro de seu corpo. A coisa visual era
externa e desagradável e desagradável, e essa visão externa poderia ameaçar a sua vida.
A dor e a angústia eram uma experiência interna no que dizia respeito a Cathy. Portanto,
informei Cathy sobre um pouco do ambiente externo. Ela já estava ciente do ambiente interno,
então apenas me certifiquei de incluir o ambiente externo, mas uma parte importante do
ambiente externo. As paredes do seu quarto, as almofadas da sua cama, não eram partes
importantes da realidade externa, mas a sua impressão visual daquela área ulcerada era
uma parte muito importante da sua orientação externa, e por isso direcionei a sua atenção
para isso.
Cathy lamentou porque não conseguiu sentir coceira na sola do pé. O que devo fazer?
Agora, muitos operadores, muitas pessoas que usam a hipnose tentam ser perfeccionistas,
tentam realizar coisas demais. Essa é uma das razões do fracasso em muitos casos – o
efeito de tentar realizar coisas demais.
Qualquer aluno do ensino médio ou da faculdade lhe dirá: certamente não posso ganhar 100,
posso ganhar 95, ou posso ganhar 90, não posso fazer melhor do que 85, tenho sorte de
conseguir 80. Temos esse tipo de orientação. Até o atirador experiente diz: espero tirar 10
em 10, mas não tenho certeza disso. Os jogadores experientes gostariam de obter uma
determinada pontuação, mas nunca esperam honestamente que em todos os jogos
tenham uma pontuação perfeita; eles esperam uma certa quantidade de fracasso.
Aqueles que usam a hipnose devem ter em mente que os pacientes com os quais estão
trabalhando têm uma vida inteira de experiência em esperar um certo fracasso. Você,
como terapeuta, deve utilizar os pacientes, deve acompanhá-los e deve ser aquele que identifica a área do fracass
Era tremendamente importante que Cathy fosse aliviada daquela dor, mas ela teve a
experiência de frequentar o ensino médio. Cathy sabia, em virtude de uma vida inteira de
experiência, que não conseguiria alcançar a perfeição em suas performances. Portanto,
ao sugerir alívio, tomei muito cuidado para garantir uma certa porcentagem de fracasso. O
que havia falhado com Cathy em primeiro lugar? O primeiro fracasso dela foi no seio
direito, foi onde começou o câncer, foi onde ela teve a primeira sensação de fracasso pessoal.
Seu seio direito a decepcionou. Seu seio direito a havia condenado. Não há como contornar
esse entendimento por parte de Cathy. Esse seio direito a havia condenado. Portanto,
agora expresso minha tristeza e meu pesar por não ter conseguido aliviar a dor no local
daquela terrível área ulcerada em seu peito. Reconheci em voz alta para Cathy que aquilo
era uma dor menor, uma angústia menor, e lamento muito ter falhado. Agora Cathy podia
concordar comigo, e ela podia concordar comigo quando eu desejava poder produzir ali o
mesmo entorpecimento que havia produzido em outras partes de seu corpo. Em outras
palavras, usei o duplo vínculo: enquanto ela sentisse angústia na região dos seios, ela
teria que sentir dormência em outras partes do corpo. Assim, tive toda a experiência
geral de Cathy comprovando o entorpecimento da maior parte de seu corpo.
Agora, não há nada de mágico no que fiz – foi um reconhecimento do pensamento que
.
Cathy faria. . o pensamento e a compreensão que derivariam da vida comum de Cathy.
Uma mulher que cresceu nesta cultura, nesta época, teria certos aprendizados pelo simples
fato de estar viva. Agora, quando deixei aquela pequena dor, aquela pequena angústia, isso
provou que eu não era Deus. Isso apenas deu a Cathy outro objetivo pelo qual lutar, embora
ela tivesse a sensação de que iria falhar no que dizia respeito a essa pequena dor. Cathy
viveu de fevereiro, quando a vi, até agosto. Ela entrou em coma e morreu repentinamente.
Mas durante esse período de tempo, Cathy esteve livre de dor, exceto nesta área específica,
mas como Cathy disse, ela não usou meu fracasso contra mim. Por que ela deveria? Ao
deixá-la manter aquela pequena dor, garanti o sucesso do resto.
Precisamos entender a maneira como nos comportamos emocionalmente. Não podemos

aguentar muito, mas sempre há uma última gota. No uso da hipnose, aproveitamos
esse aprendizado específico: nos livramos de tudo, mas deixamos a última gota como uma
distração, porque é uma coisa menor. Removi a maior parte de sua dor, mas deixei apenas
a última gota que Cathy poderia considerar sem importância. Agora enfatizei isso porque
quero deixar claro para você a tremenda importância de oferecer suas sugestões não como
algo que o paciente deve fazer, mas como um estímulo para provocar o comportamento do
paciente de acordo com os aprendizados corporais individuais, as experiências psicológicas
individuais. Sugeri uma coceira no pé, o que aumentaria sua dor. Meu objetivo não era
realmente causar coceira na venda do pé dela. O meu objectivo ao sugerir isto era apenas
fazer com que Cathy funcionasse dentro de si mesma - fazer com que Cathy usasse as
suas próprias aprendizagens corporais e usá-las de acordo com o seu próprio
padrão de resposta. Então, quando Cathy desenvolveu dormência no dorso do pé e
expressou seu arrependimento, usei esse arrependimento e dormência. Eu poderia usá-lo
de forma inteligente para proporcionar o alívio da dor que atendesse às
necessidades de Cathy. Quando abordei Cathy pela primeira vez, eu não tinha a menor
compreensão de como poderia produzir alívio da dor para ela, porque não a conhecia. Eu
realmente não sabia nada sobre a singularidade de seu aprendizado individual. Minha
tarefa inicial era dizer algo que chamasse a atenção de Cathy e lhe permitisse dar suas
próprias respostas pessoais. Eu então utilizei essas respostas. No uso da hipnose na
medicina, odontologia e psicologia, há necessidade de explorar o tipo de pensamento e resposta característico de c
precisamos reconhecer a real falta de importância daquilo que dizemos como sendo o objetivo a ser
alcançado. A importância do que dizemos reside em ser um estímulo para a eliciação de respostas peculiares
ao paciente. Em seguida, ajudamos os pacientes a utilizar essas respostas de novas maneiras para atingir
seus objetivos terapêuticos.
Casos mais curtos selecionados: exercícios para análise
Nesta seção há resumos de casos do autor sênior e de outros que ilustram os princípios básicos que
explicamos. Alguns são relatados aqui pela primeira vez; outros foram publicados em outro lugar. O aluno
faria bem em analisar a dinâmica de sua eficácia em termos dos conceitos introduzidos neste capítulo e nos
capítulos anteriores.
Alguns guias para esta análise são colocados em itálico no final de cada caso.
Um tigre debaixo da cama
Uma mulher que estava morrendo de câncer terminal foi levada ao consultório de Erickson em uma ambulância.
Ela estava com uma dor desesperadora e as drogas não diminuíam mais isso. Ela era francamente
cética em relação à hipnose e imediatamente contou a Erickson sobre suas dúvidas ao entrar em seu
consultório. Ele procedeu de forma impressionante da seguinte forma: Senhora, acho que posso convencê-la.
E você sabe quanta dor está sofrendo, como ela é incontrolável. Se você visse um tigre faminto passando por
aquela porta, lambendo os beiços e olhando para você, quanta dor você sentiria? Ela aparentemente ficou
chocada com essa pergunta inesperada e disse: Nem um pouco. Na verdade, também não estou
sentindo nenhuma dor agora. Erickson então respondeu: Você acha agradável manter aquele tigre faminto por
perto? Ela disse: Certamente é! Todas as associações com o tigre faminto concentraram tanto sua atenção que
ela entrou em transe ambulante, do qual não precisava ser despertada. Ela apresentava toda a aparência
de estar desperta em todos os outros aspectos. No entanto, ela podia ver e experimentar a presença
daquele tigre a qualquer hora do dia ou da noite. O hipnoterapeuta simplesmente evoca conjuntos surpreendentes
de respostas emocionais, cognitivas ou comportamentais para interferir nos sintomas que ele precisa alterar.
O autor sênior disse-lhe então que seus médicos e enfermeiras talvez não acreditassem, mas ela agora
experimentava a verdade do alívio da dor. E, de facto, os seus médicos e enfermeiros não compreenderam.
Sempre que lhe ofereciam uma injeção para alívio da dor, a mulher respondia com um sorriso caloroso: Não,
obrigada, não preciso de nenhuma. Tenho um tigre faminto debaixo da minha cama. Suspeitavam que
ela estivesse tendo alucinações e talvez perdendo o contato com a realidade, mas naqueles últimos meses de
vida ela viveu em aparente conforto, sem o uso de entorpecentes ou medicamentos tranquilizantes. Sua família
achou que ela estava bem, no entanto.
Choque; Surpresa; Fixação de atenção; Transe comum do dia a dia; Associações que distraem;
Quadros de referência alterados; Sugestão pós-hipnótica para proteger o trabalho terapêutico
Queixo em uma cadeira
O autor sênior teve que lidar com problemas pessoais de dor durante toda a vida por causa da poliomielite.
Ele geralmente consegue controlar a dor de forma eficaz durante o dia simplesmente entrando em transe
auto-hipnótico. Quando ele fica muito cansado ou vai dormir à noite, porém, a dor às vezes volta e o
acorda. Ele então tem que reorganizar seu
músculos e compostura mental para se livrar da dor novamente. Às vezes, no meio da noite, isso
não é fácil. Nessas ocasiões, ele confessa ter às vezes puxado uma cadeira para o lado da cama,
enganchando o queixo nas costas da cadeira e pressionando até não poder mais suportar a dor
que produzia voluntariamente (Erickson e Rossi, 1977).
A sugestão hipnótica como um quadro de referência cognitivo altamente desenvolvido que às

vezes pode falhar durante o sono; Distrair a dor involuntária com controle voluntário sobre a dor
Histórias de cachorro peludo
Depois houve o paciente com paralisia ao nível da décima segunda vértebra torácica que
teve graves ataques recorrentes de dor associados a uma cistite aguda e poliomielite. Ele suportaria
sua dor até não poder mais controlar seus clamores.
Como seu estado geral era crônico, o uso de narcóticos era desaconselhável. Por ser um homem
sério, sincero, atencioso e de mentalidade social, mas totalmente desprovido de qualquer senso de
humor ou capacidade de entender jogos de palavras e trocadilhos, sua dor foi controlada pelo
simples procedimento de instruir as enfermeiras a lhe contarem histórias de cachorro peludo,
especialmente aqueles que empregam jogos de palavras e trocadilhos. Ele ouvia atentamente,
apreciando a sociabilidade da enfermeira, e lutava absortamente na tentativa de dar sentido
à sua narrativa. Com o passar do tempo, o paciente chamava espontaneamente uma enfermeira e
afirmava que sua dor estava começando - ela poderia dedicar um ou dois minutos de seu tempo
para conversar com ele, e ele tentaria entender sua história.
Fixação de atenção; Distração; Pesquisa e processos inconscientes
Cabeça e ombro para o solário
Num caso de dor de doença terminal numa mulher com uma filha pequena, o autor sênior dirigiu-
se à filha da seguinte forma: Agora sua mãe quer ser convencida de que pode ficar livre da dor.
É isso que você vai fazer: convencer sua mãe. Agora sente-se nesta cadeira aqui e, enquanto
estiver sentado naquela cadeira, entre em transe e vá para o outro lado da sala. E eu quero que
você perca todo o sentido de sentimento em todos os lugares. Você ficará sem se sentir em
transe profundo. Você está sentado aqui, mas está do outro lado da sala e está se observando
ali. . . . Agora observe, mãe. Sua filha está em transe profundo. Ela pensa que está do outro
lado da sala. Agora fique de olho em mim porque vou fazer algo que nenhuma mãe jamais gostaria
que fosse feito. Enrolei a saia da garota para expor suas coxas nuas. A mãe olhou horrorizada
enquanto eu fazia isso. Levantei a mão e bati em sua coxa com um tapa terrível. A garota estava
se observando do outro lado da sala. Agora não posso dar um tapa em uma garota do outro lado
da sala, posso?
A mãe ficou horrorizada porque não houve um único estremecimento na menina. Então dei
um tapa na outra coxa. A garota ainda estava confortável.
Essa mãe era altamente viciada em televisão, então acabei ensinando a ela que sempre que ela
tivesse uma dor que não pudesse tolerar, ela deveria deixar o corpo ali na cama e levar a cabeça
e os ombros para a sala e assistir TV.
Esta abordagem dissociativa para o alívio da dor era uma das favoritas do autor sênior. Na prática
hospitalar, ele frequentemente fazia os pacientes levarem a cabeça e os ombros para o solário enquanto
o cirurgião fazia o trabalho necessário em seus corpos na sala de cirurgia.
Choque; Surpresa; Modelagem de comportamento hipnótico; Dissociação
Entorpecido com a conversa
A abordagem conversacional para fixar e manter a atenção do paciente pode ser muito útil em situações
traumáticas. Houve um acidente automobilístico em Portland, Oregon, e um homem derrapou de cara em
uma estrada de cascalho por cerca de nove metros. Uma estrada de terra batida. Ele foi levado ao
hospital como um caso de emergência. Um dos membros da Sociedade Americana de Hipnose Clínica
– vamos chamá-lo de Dan – que faz muita cirurgia plástica e oral, estava na chamada de emergência
naquela noite. Ele entrou e descobriu que o homem estava consciente e sofrendo muitas dores. Aqueles
de vocês que conhecem Dan sabem que ele é um conversador maravilhoso. Ele tem um fluxo constante
de palavras, de humor, de interesse, de informações, uma enorme riqueza de conhecimento e humor.
Dan disse: Você realmente encheu seu rosto de cascalho e sabe que tipo de trabalho isso representa
para mim. Eu tenho que pegar uma pinça e pegar cada pequeno grão de areia e sujeira e eu
realmente vou ter um emprego e eu realmente preciso enxugar esse rosto e tirar metade da pele dele e
você está sofrendo dor e você quer ajuda com isso e você realmente deveria obter algum tipo de alívio da
dor e quanto mais cedo você começar a sentir menos dor, melhor e eu não sei o que você deve fazer
enquanto espera a enfermeira te atender traga algo para injetar em seu braço, mas você realmente
deveria me ouvir enquanto falo com você e explico que tenho que fazer certas coisas em relação ao
seu rosto. Você sabe que há um corte aqui, deve ter sido uma pedra bem afiada que cortou aquele, mas
aqui é um corte curto e aqui está um hematoma feio e eu realmente deveria limpá-lo com álcool. No
começo vai doer um pouco, mas depois de fazer algumas vezes a dor vai amortecer a ponta dos nervos
que ficam expostos e você para de sentir a ardência do álcool, e você já tentou fazer um violino? Você
sabe que pode fazer violinos com madeira de murta, mas também com madeira de abeto. Você já
tentou fazer um de carvalho? Dan ganhou um prêmio nacional pelo melhor violino de timbre que ele
mesmo construiu com madeira de murta, e Dan manteve seu ritmo constante.
De vez em quando ele discutia a tremenda dificuldade de realmente enxugar aquele rosto e dar os
pontos e se perguntava quando a enfermeira chegaria para a hipodérmica. O tempo todo, atrás
dele, a enfermeira passava a Dan o tipo certo de instrumento, o tipo certo de sutura, o tipo certo de
cotonete e assim por diante. Dan apenas manteve aquele fluxo constante e o paciente disse: Você é
muito tagarela, não é? Dan disse: 'Você não me ouviu da melhor maneira possível. Posso falar com
uma velocidade ainda maior, apenas me dê uma chance e eu realmente entrarei no alto. Aí Dan
começou a ficar chapado, Sabe, eu também penso rápido e você já ouviu alguém cantar Bumble
Bee? É melhor cantarolar para você. Então Dan cantarolou o Bumble Bee e finalmente disse: Você sabe
que isso é tudo. O paciente disse: O que você quer dizer com tudo isso? Dan disse: Aqui está um
espelho, dê uma olhada. O paciente olhou e disse: Quando você fez essas suturas? Quando você
limpou meu rosto? Quando tomei uma injeção? Achei que você estava apenas conversando comigo,
apenas se preparando. Dan disse: Estou trabalhando duro há mais de algumas horas, cerca de duas
horas e meia. O paciente disse: Você não fez isso. Você está falando há cinco ou dez minutos. Dan
disse: Não, dê uma olhada, conte esses pontos se quiser, e como está seu rosto? O paciente disse:
Meu rosto está dormente.
Abordagem conversacional; Fixação de atenção; Distração; Intercalação de

sugestões; Distorção de tempo
Nervos Calejados
Recentemente, recebi um paciente com dor crônica no quadril. Dor muito grave. Eu sabia
que não deveria tentar induzir um transe direto no paciente. O que eu precisava fazer?
Tudo o que eu disse àquela paciente, eu acho, era terrivelmente anticientífico, mas a
paciente queria certos entendimentos que ela pudesse aceitar, que pudessem justificar
aquela dor crônica incontrolável no quadril. Aceitei as declarações absolutas do paciente
sobre dor incontrolável. Aceitei cada uma de suas declarações, para que ela soubesse que
eu acreditava e pensava como ela. Então comecei uma explicação totalmente ilusória de
como a dor acontecia, para que a paciente pudesse compreendê-la em termos de seus
próprios quadros de referência. Expliquei como aquela injeção hipodérmica de penicilina ou
o que quer que fosse, provavelmente continha uma agulha com ponta irregular e, ao
ser espetada no quadril, atingiu o nervo ciático. Expliquei como a ponta da agulha
poderia romper fibras nervosas e fiz uma longa dissertação sobre a estrutura de um nervo.
Não é apenas uma fibra; é composto de muitas fibras. Dei uma dissertação sobre os
diferentes tipos de sensações que percorrem as fibras. Você tem calor viajando em uma
fibra e frio em outra, e um toque em outra, e pressão em outra, até que aquele
paciente achou que eu era bastante erudito. Finalmente, quando ela estava bastante
entediada com essa mistura crescente de informações, apresentei uma sugestão aqui e
ali sobre o desgaste da dor, sobre o corpo ficar acomodado. Um trabalhador com mãos
macias como as minhas teria bolhas muito rapidamente ao usar a picareta e a pá.
Mas com a picareta e a pá empunhadas meio minuto num dia, um minuto no dia seguinte,
um minuto e meio no terceiro dia, e uma progressão gradual no período de tempo,
haveria uma formação insensível até que a picareta e a pá pudessem ser tratado o dia todo.
Eu acrescentei todos os tipos de analogias aparentemente sensatas. Salientei que as
formações calejadas podem ser a pele da sua mão e que a pessoa também pode se
acostumar com a privação emocional. Em outras palavras, podemos formar calosidades
emocionais, calosidades intelectuais, calosidades dérmicas, calosidades nervosas -
todo esse tipo de coisa, até que a paciente que me ouviu começou a aceitar todas essas
sugestões e começou por si mesma a procurar uma maneira de usar para se ajudar a
perder a dor. Cada uma dessas coisas que eu disse sobre a formação insensível teve como
efeito o pensamento do paciente: Sim, eu sei o que é insensível. Eu gostaria de ter um calo
no nervo do quadril onde está toda aquela dor. Que bom seria. Como seria minha perna se
eu tivesse um calo ali? Seria tão confortável, tão confortável quanto minha outra
perna. Apresentei ideias que a paciente poderia considerar aceitáveis, mas não estava
pedindo que ela aceitasse essas ideias. Eu estava apenas explicando possibilidades,
explicando-as de tal maneira que a paciente tivesse que estender a mão e extrair quaisquer
ideias que precisasse para facilitar seu conforto. Agora, qual é essa sugestão? Acho que
essa mulher com dor no quadril estava no tipo de transe que foi eficaz para ela. Não ousei
tentar induzir um transe formal que ela pudesse reconhecer, porque sabia que ela pensaria
que os nervos calejados eram apenas uma ideia minha que eu estava tentando forçar nela.
Sim definido; Sugestão ilusória adequada ao quadro de referência do paciente;

Tédio despotenciando conjuntos conscientes; Sugestões intercaladas iniciando
buscas e processos inconscientes; Focagem associativa indireta: Focagem ideodinâmica indireta;
Sugestões abertas
CAPÍTULO 6
Resolução de sintomas
A visão básica da medicina psicossomática moderna é que os sintomas são formas de comunicação.
Como tal, os sintomas são frequentemente sinais ou pistas importantes de problemas de
desenvolvimento que estão em processo de se tornarem conscientes. Aquilo que os pacientes ainda não
conseguem expressar claramente na forma de um insight cognitivo ou emocional encontrará expressão
somática como um sintoma corporal. A abordagem psicanalítica convencional para tais problemas visa facilitar
o insight, de modo que a linguagem dos sintomas corporais seja traduzida em padrões de cognição
e compreensão emocional. Às vezes, verifica-se que quando os pacientes conseguem falar sobre seus
problemas com percepção emocional, eles não precisam mais sentir os sintomas corporais.
A hipnose tem sido uma ferramenta importante na evolução desta visão básica da medicina
psicossomática (Zilboorg e Henry, 1941; Tinterow, 1970) e continua até hoje como uma modalidade
importante para a resolução do comportamento sintomático. A principal contribuição do autor sênior nesta área
é a descoberta de que, embora o insight emocional seja geralmente uma abordagem muito desejável na
resolução de problemas psicossomáticos, não é de forma alguma o único caminho. Ele desenvolveu
maneiras de resolver o comportamento sintomático diretamente em um nível inconsciente”. Isto é, os
sintomas podem ser resolvidos trabalhando com a psicodinâmica do paciente de tal maneira que a
consciência não saiba por que o sintoma corporal desaparece. Além disso, o problema de desenvolvimento
expresso no sintoma também se resolve de forma aparentemente espontânea.
Os pacientes geralmente ficam agradavelmente surpresos com isso. Dizem que nem sequer perceberam
que o terapeuta estava a trabalhar nos seus problemas sexuais, nos seus problemas educacionais, ou
seja lá o que for.
A comunicação em dois níveis é nossa abordagem básica para trabalhar diretamente com o
inconsciente. Usamos palavras com muitas conotações e implicações, de modo que, enquanto os quadros
de referência conscientes dos pacientes recebem comunicação em um nível, seu inconsciente processa
outros padrões de significado contidos nas palavras. O autor sênior gosta de ressaltar que ele usa a linguagem
popular'' ou linguagem íntima'' para alcançar fontes profundas dentro do paciente. Ele usa processos
mitopoéticos (Rossi, 1972b) como analogia, metáfora, trocadilhos, enigmas, piadas e todos os tipos de
jogos verbais e imagéticos para se comunicar de maneiras que contornam ou complementam os quadros de
referência habituais do paciente (Erickson, Rossi e Rossi , 1976).
Por que esses processos são eficazes? Acreditamos que funcionam porque utilizam as experiências de
vida do próprio paciente e os padrões anteriores de aprendizagem de uma forma terapêutica. Um
trocadilho ou uma piada pode contornar uma estrutura consciente errônea e limitante e mobilizar efetivamente
processos inconscientes de maneiras que a intencionalidade consciente do paciente não conseguiria.
Pesquisas recentes sobre o funcionamento hemisférico (Gazzaniga, 1967; Sperry, 1968;

Galin, 1974; Rossi, 1977) sugerem que a eficácia dessas abordagens pode residir no seu
apelo ao funcionamento hemisférico direito, ou não dominante. Enquanto o hemisfério
esquerdo, ou dominante, é proficiente no processamento de comunicações verbais
de natureza intelectual ou abstrata, o hemisfério direito é mais hábil no processamento de
dados de natureza visuoespacial, cinestésica, imagética ou mitopoética. Como o
hemisfério direito também está mais intimamente associado aos processos emocionais e
à imagem corporal (Luria, 1973; Galin, 1974), desenvolveu-se a visão de que ele também
é responsável pela formação de sintomas psicossomáticos. Esses sintomas são expressões
na linguagem do hemisfério direito. Nosso uso da linguagem mitopoética pode, portanto,
ser um meio de comunicação direta com o hemisfério direito em sua própria língua. Isto
contrasta com a abordagem psicanalítica convencional de primeiro traduzir a linguagem
corporal do hemisfério direito nos padrões abstratos de cognição do hemisfério
esquerdo, que devem então, de alguma forma, operar de volta ao hemisfério direito para
mudar o sintoma. Essa abordagem às vezes funciona, mas é obviamente
complicada e demorada. Muitas vezes o paciente desenvolve padrões maravilhosos
de percepção intelectual, mas o sintoma corporal permanece. Mesmo que a visão intelectual
do hemisfério esquerdo esteja correta, ela pode permanecer isolada das fontes de
formação e manutenção de sintomas do hemisfério direito. Assim, embora o autor sênior
tenha desenvolvido a abordagem de comunicação em dois níveis muito antes de nossa
compreensão atual dos padrões de especialização dos hemisférios esquerdo e direito,
acreditamos agora que este trabalho direto com o inconsciente pode ser um
meio de comunicação direta com o hemisfério direito, ou não dominante. , hemisfério,
que provavelmente é responsável pelos sintomas psicossomáticos.
Caso 5 Uma Abordagem Geral para Sintomático

Comportamento
A senhorita X, que tinha planos de se tornar harpista profissional, consultou o autor sênior
para obter ajuda com seu problema de suor nas palmas das mãos e nos dedos. Suas
mãos geralmente estavam úmidas e, quando ela tentava tocar para o público, a transpiração
era tão grande que seus dedos escorregavam das cordas. Os numerosos médicos
que ela consultou ficaram surpresos e divertidos por ela poder manter uma mão estendida
e logo formar uma poça no chão com o suor escorrendo continuamente de sua mão.
Eles recomendaram uma simpatectomia, mas não tinham certeza se isso resolveria o
problema.
Uma característica saliente desta sessão inicial foi a exploração indireta, por parte do autor
sênior, da possível relação entre o sintoma da transpiração e a sexualidade. Sua
experiência clínica mostra que esse sintoma geralmente está associado a um problema de
adaptação sexual. No entanto, uma vez que a senhorita X apresentava a transpiração
como o seu único problema, o seu julgamento clínico foi explorar a possível relação entre a
transpiração excessiva e a sua sexualidade indirectamente através de uma comunicação
a dois níveis. Ele fez isso utilizando trocadilhos, certas palavras e frases com duplo sentido,
entonações e pausas que podem evocar associações sexuais na Srta. X, se estiverem de
fato associadas ao problema dela. Em vez de confrontá-la directamente com uma
declaração clara sobre os problemas sexuais de uma forma que possa suscitar
resistências, ele simplesmente fornece contextos, implicações e padrões de associação
que lhe permitirão abordar o problema sexual sozinha. Se ele estiver errado em sua hipótese clínica sobre o
etiologia sexual do seu sintoma, nada está perdido; A senhorita X simplesmente não capta e
utiliza as associações sexuais.
Há uma certa dificuldade em apresentar este material de forma convincente na forma

escrita, porque muitas das possíveis associações sexuais são indicadas pela entonação
da voz, pelas pausas, por um certo sorriso ou olhar, etc. frases que possam despertar
associações sexuais latentes - se estiverem, de fato, presentes no ouvinte - estarão em itálico.
Na primeira parte da entrevista o autor sênior é envolvido no processo de preparação.

Um relacionamento positivo e atenção de resposta são estabelecidos, e ele começa a avaliar
quais de suas habilidades podem ser utilizadas. Ele facilita quadros de referência
terapêuticos e aumenta a expectativa de receber ajuda. Ele inicia um processo de
comunicação em dois níveis, por meio do qual explora a possível etiologia sexual do problema
dela e utiliza seu interesse especial pela música para aprimorar sua primeira
experiência de transe terapêutico. Testemunhamos muitas de suas abordagens
para despotenciar as limitações em seus quadros de referência conscientes e uma
abordagem interessante da dinâmica dos sintomas durante o que parece superficialmente
ser um simples processo de levitação das mãos.
Na segunda parte desta entrevista, ele a conduz a uma experiência mais profunda de transe,
durante a qual ela fica evidentemente absorta no trabalho interior. Na terceira e última parte desta
entrevista ele está utilizando a sinalização ideomotora para avaliar e ratificar o processo de
mudança terapêutica que já ocorreu. Durante esta entrevista testemunhamos com clareza incomum
a lógica de sua abordagem geral do comportamento sintomático:
1. 1. 1. Ele estabelece relacionamento e concentra a atenção em uma estrutura terapêutica

de referência.
2. 2. 2. Ele demonstra, com a própria experiência dos pacientes, como sua
inconsciente controla seu comportamento. Este é um meio de despotenciar a sua
estrutura habitual e sistemas de crenças para que ele possa então atribuir o locus
da mudança terapêutica ao inconsciente dos pacientes.
3. 3. 3. Ele utiliza as formas indiretas de sugestão (neste caso particularmente
comunicação em dois níveis) para evocar pesquisas e processos em um nível
inconsciente que podem iniciar uma mudança na dinâmica da formação de sintomas.
4. 4. 4. Ele então demonstra a mudança terapêutica resultante por meio de sinais
ideomotores e/ou a liberação óbvia do paciente do comportamento sintomático.
5. 5. 5. Ele então permite que o paciente reconheça e aprecie plenamente o
importância dos insights psicodinâmicos sobre a origem e o significado do sintoma que
frequentemente surgem espontaneamente neste momento. Ideias e atitudes que
facilitam uma melhoria geral da experiência de vida total do paciente sem o
sintoma são exploradas e integradas.
Como será visto, as três primeiras etapas podem aparecer em ordem variada. Podem aparecer
quase simultaneamente ou em sequência, com graus variados de repetição dependendo das
necessidades e respostas de cada paciente. A demonstração bem-sucedida da mudança
terapêutica no Passo 4, juntamente com sugestões pós-hipnóticas para a manutenção
dessa mudança, geralmente prepara o terreno para os padrões mais amplos de nova
compreensão e reorganização da vida que frequentemente ocorrem no Passo 5.
Juntos, esses cinco passos constituem um paradigma da nossa abordagem geral para a resolução
dos sintomas. Dentro deste paradigma, o terapeuta pode explorar uma ou mais
hipóteses psicodinâmicas sobre a origem e manutenção do sintoma. A exploração do autor sênior
nas duas sessões deste caso foi tão indireta, entretanto, que não fomos capazes de determinar
se a sua hipótese sobre a etiologia sexual do problema da Srta. X estava correta. Só quando ele
recebeu uma carta, três meses após o término da terapia, na qual a Srta. X confirmou que a
transpiração não era mais um problema e que ela havia resolvido simultaneamente uma importante
dificuldade sexual, é que tivemos a confirmação de que sua abordagem em dois níveis era correto
e terapêutico.
Este caso levanta, portanto, questões fascinantes sobre as possibilidades de uma hipnoterapia baseada
na utilização dos potenciais criativos do próprio paciente, em vez da tradição mais antiga da
hipnose como forma de sugestão direta. Observamos que é possível liberar os potenciais criativos de
um paciente de tal forma que um problema possa realmente ser resolvido sem que o paciente ou
o terapeuta saibam realmente o porquê exato ou a dinâmica da cura. Na segunda sessão, no
entanto, o autor sênior apoia o trabalho de remoção de sintomas da primeira sessão, facilitando o
crescimento do insight da Srta. X em relação à etiologia de sua transpiração excessiva e
problemas relacionados de claustrofobia, medo de voar e sua vida em geral. orientação.
Será visto nesta segunda sessão que a ideia da simples remoção de sintomas é uma simplificação
grosseira do que a hipnoterapia sólida pode ser. O hipnoterapeuta está mais apropriadamente envolvido
no programa mais amplo de facilitação de uma reorganização criativa da psicodinâmica interna
do paciente, de modo que a experiência de vida seja aprimorada e a formação de sintomas
não seja mais necessária.
SESSÃO UM
Parte Um: Preparação e Trabalho Inicial de Transe
Indução de transe com exploração indireta de associações sexuais

por meio de comunicação em dois níveis
E: Agora o primeiro passo, claro, é desembaraçar as pernas. E desembarace as mãos.

Agora, o que você acha que devo fazer?
X: Bem, para ser totalmente honesto com você, acho que provavelmente sinto que você deveria
me hipnotizar. Se você não fizer isso, eu posso estar ciente do que você está fazendo, e isso
arruinaria tudo.
E: Tudo bem, agora qual é a sua formação?
X: Tenho mestrado em serviço social.
E: Desembaraçar as pernas, claro, tem associações sexuais. Desembaraçar as mãos significa não
haver mais resistência.
R: Essas simples mudanças de posição do corpo tendem a diminuir a resistência imediatamente.

E: O que devo fazer? Já fez amor com uma garota? Reconhece a conotação sexual nisso? É
agradável para uma garota deixá-la tomar as decisões. Mas estas implicações não precisam de
ser reconhecidas conscientemente. Ela acha que eu deveria , mas não está me dizendo que preciso.
Hipnotizá-la seria a coisa certa. Caso contrário, posso estar ciente do que você está fazendo,
pode ser uma comunicação em dois níveis, implicando um reconhecimento de conotações sexuais
diretamente do inconsciente dela.
R: Pode ser uma comunicação em dois níveis, mesmo que ela não reconheça isso em um nível
consciente. Este é então o seu primeiro uso da comunicação em dois níveis para explorar a
possível etiologia sexual do problema dela.
Facilitando um Quadro de Referência Terapêutico: Separando o

Consciente do Inconsciente
E: Então você sabe algo sobre a mente consciente e o inconsciente.
X: Sim.
R: Aqui você inicia o processo de introdução de um quadro de referência terapêutico muito

importante, distinguindo entre a mente consciente e a inconsciente. Quando os pacientes percebem
e aceitam a realidade de um sistema inconsciente autônomo e potencialmente criativo que é
diferente do seu sistema consciente (que está atolado em um problema), eles ficam
imediatamente dentro de um quadro de referência mais terapêutico, porque agora têm um
razões para abandonar algumas das suas antigas formas de fazer as coisas e estão mais abertos a
novas experiências dentro de si. Mesmo para aqueles leitores que pensam no inconsciente como
uma mera metáfora, no entanto, é útil fazer esta separação entre consciente e inconsciente por
causa dos duplos vínculos terapêuticos que você pode estabelecer mais tarde com esta divisão.
A pausa como forma indireta de sugestão hipnótica
E: E quando você sonha à noite, que parte da sua mente você usa?
(essas quebras na transcrição aproximam-se das pausas naturais do discurso do autor sênior.)
X: O inconsciente?
E: Sim, e isso não impede que você saiba no dia seguinte o que sonhou, não é?
X: Isso mesmo, às vezes.
Olhos. A mente consciente geralmente está bastante ocupada consigo mesma, mas pode
estar consciente da mente inconsciente.
E: Quando você sonha à noite, sua imaginação fica livre.
R: Portanto, a pausa após a palavra noite permite que essa primeira fase da frase seja
momentaneamente associada a conotações sexuais. A pausa que isola uma frase
com suas próprias implicações e conotações é, portanto, outra forma indireta de sugestão hipnótica.
E: O tom da minha voz ao dizer O que você sonhou, não é? também carrega conotações
sexuais.
Associações sexuais indiretas intercaladas em transe
Preparação
E: Tudo bem, então isso elimina essa questão de impedir que você saiba o que estou
fazendo. Você pode saber o que estou fazendo, mas também posso fazer algumas coisas que
você não conhece. Tudo bem, qual é a sua música favorita?
X: Minha música favorita? Eu acho, uh, o Concerto para Harpa em Fá Menor de Y.
E: Você sabe o que é surdez musical?
X: Sim.
E: Eu sou surdo para tons.
X: Eu sei. Notei que você está vestindo roxo.
E: A primeira frase em tom de voz sugestivo reforça as conotações sexuais anteriores. A

música tem associações sexuais, como quando você liga uma música suave para fazer amor. A
peça favorita também tem conotações sexuais para alguns.
R: Então esta é na verdade uma associação em dois níveis: Para a mente consciente é uma
investigação sobre o seu interesse pela música; para o inconsciente, entretanto, existem as
associações sexuais com a música.
E: Todo esse material está em dois níveis.
R: No nível consciente você está falando sobre a preparação para o transe e os interesses
dela. No entanto, existem muitas implicações e conotações nas frases específicas que você usa
que podem despertar associações sexuais em um nível inconsciente.
Fundamentação da abordagem indireta às associações sexuais
E: Também sou parcialmente daltônico. Eu posso desfrutar do roxo. E quão bem você
consegue curtir essa peça musical?
X: Imensamente.
E: Você tem certeza disso? Encoste-se na cadeira. Posso sonhar acordado com coisas
sem realmente olhar para nada. Na verdade, não estou ouvindo nada. E posso ouvir o sussurro
do vento na floresta. E você está em condições de começar a ouvir alguma parte dessa peça
musical.
E: Amor roxo é um termo coloquial para troca de esposas. Estou juntando meu prazer (roxo)
com o prazer dela (música) e tornando-os comparáveis.
R: No nível consciente é uma conversa sobre coisas que você gosta. No nível inconsciente,
entretanto, existem importantes associações sexuais que a púrpura e a música têm em comum.
E: Essa é uma boa posição e tem associações sexuais óbvias. Quando você beija uma garota, ela não
está olhando para nada. Quando você olha para muitas dessas palavras e frases do ponto de vista
sexual, você percebe que elas são realmente carregadas.
Indução de Trance Utilizando Música Interna
E: Apenas ouça devagar. E você realmente não precisa de olhos abertos. E realmente aproveite
essa peça musical. E
houve um tempo em que você não conhecia aquela peça musical. A
momento em que você estava aprendendo e um momento em que você começou a gostar
plenamente e mais plenamente.
R: Sua indução de transe está agora bem encaminhada com uma posição corporal confortável, uma
fixação de sua atenção em sua própria música interior e a sugestão casual de que ela não precisa
manter os olhos abertos. A indução do transe é, portanto, um processo confortável que se desenvolve
quase imperceptivelmente a partir de uma conversa sobre seu interesse pela música.
Em breve apresentarei sugestões
E: E logo você percebe que está em transe.
É uma maneira muito confortável de ser.
E: Em breve será o futuro indefinido.
R: Então você está sempre seguro ao dar uma sugestão apresentada em breve.
Treinamento de Alucinação
E: E você não só quer entrar em transe, mas quer ouvir aquela música continuar repetidamente e
então outra música vem à mente.
E: Não há música nesta sala.
R: Mas esta sugestão reforça os aspectos alucinatórios da sua música interior. Ela pode ficar tão
preocupada com isso que pode ouvi-lo enchendo a sala como uma alucinação sonora. Na verdade,
este é o primeiro passo para treiná-la para experimentar uma alucinação auditiva.
E: Repetidamente tem conotações sexuais.
Sugestões para contornar a resistência: o duplo consciente-inconsciente

Vincular
E: E você realmente não precisa prestar atenção em mim. Você dá atenção à música, mas
sua mente inconsciente entenderá o que eu digo e entenderá coisas que você não
consegue entender. Em primeiro lugar, quero que sua mente inconsciente lhe dê
uma sensação totalmente confortável. [Pausa]
R: Esta é a sua abordagem típica para contornar conjuntos conscientes e resistência a

sugestões. Enquanto sua atenção consciente está focada em sua música interior, outra parte de
sua mente registra o que você está dizendo, sem comentários ou resistência.
Olhos.
R: Este também é um exemplo do duplo vínculo consciente-inconsciente? Como ela não sabe
o que sua mente inconsciente pode fazer ou está fazendo (porque é inconsciente),
ela só pode concordar com você. Ela não tem base para negar o que você diz.
Olhos.
R: Sua compreensão inconsciente do que seu consciente não consegue é outro duplo vínculo
que despotencia a consciência ao limitar enormemente a esfera na qual ela pode
compreender e fazer julgamentos.
E: Aliviar a consciência da necessidade de ação.
Tarefas Duplas e Confusão para Contornar a Atenção Consciente
E: E a próxima coisa que quero é que sua mente inconsciente saiba que existe um
propósito muito significativo para ela me ouvir. E enquanto sua mente inconsciente
estiver me ouvindo, sua mente consciente estará muito ocupada ouvindo músicas de
todos os tipos. Principalmente frases de música daqui, dali, contrastantes. Mas sua
mente inconsciente estará ouvindo tudo o que eu disser. E é muito significativo para a
sua mente inconsciente. [Pausa] Agora sua mente inconsciente sabe que você pode
conscientemente
levante as mãos e mova-as.
R: Você cria uma divisão nítida entre a sensação confortável que sua mente consciente pode
reconhecer e um forte pedido de atenção do inconsciente. Ela está, portanto, equilibrada
entre o conforto em um nível e a tensão em outro.
Olhos. É uma solicitação urgente para o seu inconsciente através da sua mente consciente.
R: No entanto, essa solicitação urgente deve chegar ao seu inconsciente através da sua mente
consciente?
E: Sua mente consciente não prestará atenção; nem vai se dar ao trabalho de lembrar,
porque atribuí a música à mente consciente dela. Você pode usar uma tarefa dupla para
despotenciar a consciência. A confusão , bem como a atribuição de uma tarefa absorvente, são
formas de tirar a consciência do caminho.
R: Você estrutura isso ainda mais com uma frase composta que começa com a sugestão de
que sua mente inconsciente está me ouvindo. A escuta inconsciente é então reforçada pela
segunda metade da frase, sua mente consciente estará muito ocupada ouvindo músicas de todos
os tipos - quando ela, de fato, se envolve com sua música interior. Pesquisas recentes (Smith, Chu
e Edmonston, 1977) estabeleceram que é possível ocupar um hemisfério cerebral de tal maneira
com a música que a atividade do outro seja facilitada.
Você parece ser tão específico quando começa uma frase com a palavra particularmente, mas
depois termina com a música mais geral daqui, dali, então não importa o que ela ouça, estará
dentro da sua sugestão. Então, mesmo que a mente consciente esteja ocupada contrastando
diferentes frases musicais, você sugere que o inconsciente dela estará ouvindo você. Você
estabeleceu em sua própria pesquisa científica e experiência clínica que a mente pode estar
tão ocupada com duas tarefas ao mesmo tempo. Isso está bem ilustrado em seu artigo
de 1941 sobre A natureza e o caráter do comportamento pós-hipnótico.
Olhos.
Duplo negativo para despotenciar conjuntos conscientes
E: Mas a sua mente inconsciente sabe que você não sabe que ela pode levantar as suas
mãos.
R: Este é um truísmo na forma dupla negativa, o não-consciente (o inconsciente) sabe que

você não sabe, o que tende a confundir e despotenciar ainda mais seus conjuntos conscientes.
Associando sintomas ao inconsciente
E: Sua mente inconsciente sabe que pode produzir suor, mas acho que sua mente
inconsciente deveria saber mais do que isso. [Pausa] E quero que sua mente inconsciente
esteja disposta a aprender qualquer coisa, qualquer coisa que eu instrua sua mente
inconsciente a aprender. [Pausa] É muito bom estar conscientemente ocupado
com música e várias lembranças desde aquela época até o futuro dos seus sonhos.
R: Na sua primeira menção ao problema de suor dela, você imediatamente o associa ao inconsciente
dela. Ela, claro, sabe que isso está relacionado ao seu inconsciente, já que não consegue
controlá-lo. O que ela não percebe é que você vem desenvolvendo com o inconsciente
dela uma relação que ela mesma não tem. Isto implica que você terá controle terapêutico sobre
o sintoma dela através de sua relação com o inconsciente dela.
Olhos. Menciono o sintoma e o removo [do domínio da responsabilidade de sua mente consciente]
para sua mente inconsciente e acrescento qualquer coisa a ele.
R: Você atribuiu o sintoma à mente inconsciente dela?
E: Definitivamente, e atribuí o sintoma a qualquer coisa que tenha conotações sexuais quando
expressa com certos tons.
R: Isto é bastante notável: você associou o sintoma dela à sua etiologia inconsciente sem que ela
percebesse o que você estava fazendo.
E: E se essa associação fosse inadequada, a mente dela simplesmente não a registraria. Eu disse
para aprender com uma leve conotação sexual na voz e então isso é muito legal com a mesma
conotação.
Limitando a compreensão consciente
E: E sua mente inconsciente é livre para se limitar às coisas que eu digo.

[Pausa] Quero muito te ensinar uma coisa. Suas mãos estão apoiadas nas coxas e sua mente
consciente vai deixá-las ali embaixo.
R: Nesta afirmação composta, suas pausas são tão espaçadas que primeiro expressam um
truísmo: sua mente inconsciente está livre. Isso inicia uma aceitação ou sim definido que abre a
mente para aceitar a sugestão importante que se segue, para se limitar às coisas que eu digo.
E: A frase para as coisas que digo também se limitou a memórias conscientes e

compreensões conscientes.
R: O inconsciente dela é limitado às coisas que você diz, mas por que você traz o consciente?
E: Não quero que ela saiba o quão livremente tenho falado sobre sexo.
R: Ao desligar a mente consciente você evita essa possibilidade.
E: Sim, pode limitar-se. As coisas que digo são ouvidas conscientemente, mas compreendidas
apenas em um nível inconsciente. Mas o inconsciente pode guardar para si essas conotações
sexuais. Você não permite que o eu [consciente] tome consciência disso.
R: Você então utiliza as conotações sexuais das coxas.
Olhos. Coxa e aí; lá em baixo.
Demonstrando controle inconsciente do comportamento
E: Mas a sua mente inconsciente vai levantar um ou outro, ou ambos. Eu realmente não sei
como sua mente inconsciente quer aprender.
R: Aqui você cita muitas possibilidades de levantar a mão para garantir que sua sugestão será
posta em prática de uma forma ou de outra.
E: Talvez ele [o inconsciente] não vá levantar as mãos porque quer aprender alguma coisa lá
embaixo.
R: Se houver falha na levitação das mãos, pode ter significado psicodinâmico; neste caso sexual.
Ameaça e recrutamento de cooperação do inconsciente
E: Mas vou descobrir tão rapidamente quanto sua mente inconsciente deseja que eu aprenda.
Uma ou outra ou ambas as mãos vão se levantar da coxa muito lentamente.
E: Mas vou descobrir que é uma ameaça. Tão rapidamente quanto seu inconsciente deseja que eu
consiga a cooperação de seu inconsciente.
R: Você primeiro levanta uma tensão e depois afirma que a condição para a resolução da tensão é a
cooperação do inconsciente dela. Esta é uma forma de ativar seu inconsciente?
E: Sim, quando você oferece uma ameaça e depois oferece alívio através da cooperação, você
realmente alistou o inconsciente.
Separando Consciente e Inconsciente: Não Saber Despotenciar

Conjuntos Conscientes
E: O movimento muscular inconsciente é diferente daquele da mente consciente.

E você não vai saber qual mão vai levantar. Você terá que esperar para ver, mas não terá
certeza. A mera tendência, primeiro de um lado e depois do outro, talvez ambos, depois um,
depois o outro, talvez ambos. Mais cedo ou mais tarde, um cotovelo vai dobrar um pouco, um
pulso vai se levantar, uma mão vai subir. [Pausa]
E: Estou novamente separando o consciente do inconsciente, apontando como os movimentos corporais

são diferentes em cada um. Não saber qual mão vai levantar despotencia os conjuntos
conscientes porque afasta a levitação da mão de sua intencionalidade. Isso garante o
levantamento involuntário da mão. Isso coloca a mente consciente na outra cadeira.
R: Onde pode assistir, mas não necessariamente dirigir ou controlar.
Olhos.
Comunicação em dois níveis
E: E vai ser muito gostoso esperar. E você tem muito que aprender sobre suas mãos. Vale a
pena também. E sua mente inconsciente já está começando a explorar. Isso mesmo. Está
levantando. Um pouco mais. E mais cedo ou mais tarde começa um pequeno empurrão. [As
mãos de X começam um pequeno movimento brusco para cima de sua coxa. Muita carranca
facial é evidente.]
E: É muito gostoso esperar também tem conotações sexuais. Basta ter em mente todos esses truques
da experiência cotidiana.
R: Você usa truques verbais da vida cotidiana para facilitar a sugestão hipnótica. Você simplesmente
intercala palavras e frases com certas conotações. Num nível você está falando sobre o processo de
levitação das mãos e, em outro, você está evocando associações sexuais. Este seria um exemplo
de comunicação em dois níveis (Erickson e Rossi, 1976)
Olhos. O levantamento por si só, assim como o empurrão, também têm conotações sexuais em outro
nível.
Confusão e fluxo mental para manter quadros de referência abertos
E: Isso mesmo [a mão direita de X começa momentaneamente a se levantar mais alto.] Isso não
significa necessariamente que seja aquela mão. Pode ser o outro. Ainda é muito cedo para você
saber. Chega. Isso mesmo. Esse é um lindo movimento inconsciente. [As mãos de X estão se
levantando com um movimento lento, muito leve e aparentemente espontâneo de oscilação e
solavanco para cima que permite a um observador experiente distingui-lo do levantamento suave que
é mais característico dos movimentos voluntários conscientes.] Essa é outra e outra. Você está
realmente aprendendo. Isso mesmo. E o pulso e o cotovelo. Isso é lindo.
E agora a mão direita, indicando que quer juntar-se à mão esquerda. Não sei se isso acontecerá. Isso
mesmo. Em direção ao seu rosto. Flexão dos cotovelos. E há um pouco de acomodação entre as
mãos.
R: Suas sugestões não permitem que nenhuma das mãos alcance um domínio claro no levantamento.
Isso tende a manter sua mente consciente num estado de confusão e fluxo criativo.
Ela está sendo mantida num estado de exploração e expectativa, em vez de ficar prematuramente
fixada na simples convicção de que uma mão está se levantando. Você está impedindo que ela
forme um quadro de referência final e fechado em torno do qual a mão está se levantando. Ela não percebe
isso, mas você está proporcionando a ela a experiência de manter um estado de fluxo aberto e criativo. Este
estado aberto tende a facilitar a possibilidade de momentos criativos em que ela possa romper
com o seu antigo quadro de referência limitado pelos sintomas, para alcançar meios mais adequados
e terapêuticos de experienciar a si mesma.
E: Uma frase comum na linguagem é “não deixar a mão direita saber o que a mão esquerda está
fazendo”.
R: Então você está utilizando esta forma de dissociação para libertá-la de quadros de referência conscientes
que podem ser a fonte do problema dela.
Utilizando a competição para facilitar a levitação das mãos
E: Qual deles chegará primeiro ao seu rosto? A mão esquerda começou primeiro. Está se
movendo mais rápido.
E: Aqui estou introduzindo a competição entre as mãos. Você trabalha em uma coisa por tanto tempo e
depois faz uma pausa. Ela tem trabalhado muito, então agora pode fazer uma pausa e fazer outra coisa.
R: Ela tem trabalhado duro na levitação manual, então agora você dá um tempo a ela mudando
ligeiramente a tarefa para uma de competição. O mesmo objetivo da levitação está sendo alcançado,
mas com uma nova atitude e fonte de motivação.
E: Sim, você está transformando uma tarefa em outra. Você altera a tensão. [O autor sênior dá
exemplos clínicos que ilustram como ele utiliza a competitividade dos pacientes para facilitar
experiências hipnóticas, em vez de fazer com que os pacientes usem sua
competitividade para se opor ao terapeuta. É um princípio básico da teoria da utilização usar as
características da personalidade do paciente para facilitar a experiência hipnótica.]
E: Mas a mão direita aumentará repentinamente sua velocidade e se levantará? É isso.

[Pausa] E você pode se orgulhar disso. Seu inconsciente está realmente assumindo algum
controle. E você está realmente começando a aprender que o inconsciente pode controlar. E
deveria ser agradável observar como sua mão se move, e você é um harpista, e os movimentos
dos dedos são muito importantes, e seu inconsciente está lhe informando disso. E mesmo que
a mão esquerda chegue primeiro a meio caminho do seu rosto, isso não significa que a mão
direita não consiga alcançá-lo.
[Pausa] Pode ser que o cotovelo direito precise ser lembrado de que ele pode dobrar. É claro
que a mão direita sempre pode fazer com que o inconsciente mude de ideia sobre o movimento
da mão direita.
R: Aqui você está dando ao inconsciente dela muita liberdade aparente ao descrever diferentes
possibilidades de resposta; na verdade, você está tateando para encontrar quaisquer tendências de
resposta que ela tenha dentro de si e então as utiliza para facilitar a experiência hipnótica da
levitação das mãos.
E: E utilizando todos os estratagemas da linguagem popular: e levantar tem uma conotação sexual.
Quem dará o primeiro passo [no jogo amoroso]? Você quer fazer uma garota corar? Fale sobre os
movimentos dos dedos.
R: Tem conotações de masturbação.
E: Certo. No entanto, ninguém que leia isto jamais pensaria nisso. Eu testei isso deliberadamente
perguntando aos pacientes: Conte-me sobre os movimentos dos seus dedos. O rubor em seus rostos
indica que a pergunta tem conotação sexual.
R: Então este é outro exemplo claro de comunicação em dois níveis: Na superfície você
aparentemente está utilizando os movimentos dos dedos dela como um harpista para facilitar a
levitação da mão; noutro nível, você está ativando possíveis associações sexuais que permitirão
que ela discuta ou faça algo a respeito de seus problemas sexuais.
Diretiva Implícita para Transe Profundo
E: Agora sua mão esquerda está se aproximando de seu rosto, mas o bom disso é que sua
mente inconsciente não deixará sua mão esquerda tocar seu rosto até que você esteja realmente
pronto para entrar em transe profundo e fazer tudo o que for necessário. ser feito. Tudo, mesmo
que você não saiba o que é tudo.
R: Esta é uma diretriz implícita que facilita o transe profundo: seu inconsciente não deixa sua
mão tocar seu rosto até que ela esteja pronta para entrar em transe profundo. Você está
confiando no próprio inconsciente do paciente para determinar o momento de entrar em transe
profundo; você está utilizando os mecanismos mentais internos e autônomos do próprio
paciente para facilitar o transe profundo. Você também sugeriu entrar em transe profundo,
dependendo de uma inevitabilidade: a mão dela tocará seu rosto pelo modo como está se
movendo. A frase e faça tudo o que precisa ser feito é uma sugestão abrangente muito
importante que vem de carona na forma de uma sugestão composta.
Mesmo não sabendo o que tudo é despotencia ainda mais a consciência, para que o inconsciente
possa trabalhar à sua maneira, sem os preconceitos limitantes de seus conjuntos conscientes.
O Negativo à Resistência ao Deslocamento e à Descarga
E: E ainda assim sua mão esquerda está se movendo irresistivelmente em direção ao

seu rosto, mas ela não tocará seu rosto até que sua mente inconsciente esteja
realmente pronta. E irresistivelmente ele se aproxima cada vez mais. [Pausa] E mesmo
que sua mão esquerda esteja muito perto do seu rosto, isso não significa que a mão direita
não possa bater na sua cara. [Pausa] Faltam apenas cinco centímetros e ainda não
sei se o seu inconsciente vai levantar a mão direita para tocar primeiro o seu rosto. E
aquela mão esquerda a menos de cinco centímetros de distância. E agora sua mente
inconsciente está mostrando um desejo que você não sabe que tem. Isso mesmo.
R: O uso do negativo, mas ele não tocará seu rosto até que sua mente inconsciente esteja
realmente pronta, é muito interessante. Se ela tiver alguma resistência, seu uso da vontade
pode pegar a dela e redirecioná-la de maneira construtiva. O uso do negativo tende a
deslocar e descarregar a resistência do paciente.
Trabalho Interior como Essência da Terapia
[Carranca profunda e muitas caretas de X.]
E: Sua mente inconsciente diz que há algumas dúvidas, mas você não sabe quais são
as dúvidas. [Pausa] E não é surpreendente saber o quão desesperadamente urgente isso
parece ser.
R: Qual é o significado de tal franzir e fazer caretas? O trabalho interno está sendo feito?
E: O trabalho interno está sendo feito sem o conhecimento dela, assim como um menino de
escola vai para a cama à noite sem ter conseguido resolver aquele problema aritmético. Ele
trabalha isso repetidamente em sua mente. Na manhã seguinte, ele anota o dígito errado e
corrige o problema.
R: Ele fez isso enquanto dormia, sem perceber. Então ela está trabalhando nos problemas
sem ter consciência deles.
E: É isso que ela está fazendo: toda a terapia ocorre dentro do paciente, não entre o terapeuta e
o paciente. Desesperadamente urgente” significa que ela estará trabalhando em algum problema
pessoal importante.
Diretiva implícita como sinal ideomotor
E: E agora eu sei que sua mão esquerda tocará seu rosto em breve, e isso significará que você
estará em transe suficientemente profundo. Que você ouvirá e compreenderá inconscientemente
cada palavra que eu quero que você ouça. [Pausa]
É uma delícia ver essas dúvidas. [Pausa] Como na força irresistível que move sua mão, e isso é um
alívio. [Sua mão esquerda toca seu rosto.]
R: Este é outro uso da diretiva implícita que permite que seu próprio sistema inconsciente de
orientação interna trabalhe no processo terapêutico. Você está usando a mão dela tocando seu rosto
como um sinal ideomotor de que ela está em um transe suficientemente profundo. '' Sua frase você
ouvirá e entenderá cada palavra inconscientemente que eu quero que você faça, permita que ela
interprete suas palavras de forma inconsciente nível da maneira que você deseja que ela faça com
suas conotações sexuais?
Olhos.
R: Sua carranca sugere que ela está tendo dúvidas, então você utiliza essa dúvida definindo-a como
encantadora, o que implica que de alguma forma está tudo bem no contexto do trabalho psicológico
interno que ela está realizando. Você então a reforça por fazer esse trabalho interno, mencionando que é
um alívio quando a mão dela finalmente toca seu rosto.
Preparação para resultados terapêuticos: comunicação em dois

níveis e os hemisférios cerebrais
E: E agora você pode começar a sentir uma sensação de competência e segurança que não
sentia há muito tempo. [Pausa] E sua mão fica tão confortável ali. Tão confortável que você
precisará de alguns minutos para perceber o quão confortável é ali. [Pausa]
E: Dizer que ela pode ter senso de competência e segurança a prepara para o resultado terapêutico.
R: Mesmo antes de você lidar com isso?
E: Eu já lidei com isso! Ela está franzindo a testa por causa disso.
R: Como você tem lidado para alcançar o resultado terapêutico?
E: Pelas minhas sugestões de dois níveis relacionadas à sexualidade.
R: Entendo! Ao usar a sugestão de dois níveis, você fez com que ela trabalhasse no problema sexual a
ponto de ela franzir a testa, embora não tivesse consciência disso.
Essa foi a essência da sua abordagem terapêutica, e agora você está dizendo a ela que ela ficará bem,
mesmo que ela não saiba por quê. Isso é realmente incrível! Sob o pretexto de induzir o transe por meio
da levitação manual, você estava, na verdade, dando sugestões de dois níveis para atingir um objetivo
terapêutico. Percebo que você sempre parece estar fazendo duas coisas ao mesmo tempo. Sua
comunicação em dois níveis pode transmitir sugestões seletivamente para os hemisférios
esquerdo (consciente) e direito (inconsciente) ao mesmo tempo.
Recompensa e sugestão pós-hipnótica
E: E eu vou lhe dar uma recompensa especial depois que você acordar do transe, e você
pode se perguntar o que é isso. Mas você pode entrar em transe sempre que houver uma boa
razão para isso. Você pode entrar contando de um a vinte, ou se eu contar de um a vinte,
indo um vigésimo de cada vez. Você pode sair do transe contando vinte para um, saindo um
vigésimo de cada vez. E você pode entrar em transe profundo de todas as maneiras.
E você não precisa saber mais do que isso, você pode entrar em transe de todas as maneiras
quando for proposital e significativo.
R: Aqui você está facilitando uma sugestão pós-hipnótica, despertando expectativa e motivação ao
mencionar uma recompensa. Maravilha também é uma palavra especial que tende a iniciar uma
busca inconsciente e processos inconscientes que podem ser úteis. Você então dá instruções
típicas para entrar e despertar do transe contando de um a vinte. Você dá uma sugestão pós-
hipnótica interligada de uma maneira muito casual que tende a despotenciar a consciência (você não
precisa saber).
] Suas sugestões são altamente aceitáveis para ela, pois são muito protetoras e respeitosas, permitindo
que ela entre em transe quando for proposital e significativo.
E: Todas as maneiras de entrar em transe profundo são uma sugestão de dois níveis: em um nível,
ela ouviu que você sempre pode entrar em transe; num nível secundário, significa que você pode
entrar em transe de todas as maneiras, isto é, de muitas maneiras diferentes. Esta é uma sugestão
pós-hipnótica de que ela entrará em transe com qualquer abordagem de indução que você
usar. A sugestão de nível secundário depende do literalismo do inconsciente.
Sugestões indiretas para amnésia, hiperamnésia e pós-hipnótica

Sugestão
E: E agora, depois que você acordar, quero que um pouco de música na qual você não
pensa ou se lembra há muito tempo venha de repente à sua mente quando você me ver
claramente. E você pode começar a contar, mentalmente, silenciosamente, de vinte para
um, começando a contar agora. [Longa pausa enquanto X se reorienta para seu corpo e
desperta.]
R: Esta é uma sugestão pós-hipnótica que utiliza seus próprios programas internos bem
desenvolvidos sobre música. Como você está solicitando uma música que não foi pensada ou lembrada
há algum tempo, você também está tentando acabar com uma amnésia. Desta forma simples você
está testando sua capacidade de hiperamnésia, bem como de sugestão pós-hipnótica.
Você vincula a sugestão pós-hipnótica a um comportamento inevitável, quando me vê claramente,
para que ela tenha uma pista clara para executar o comportamento pós-hipnótico.
E: Sim, e também estou amarrando a primeira parte do trance [onde a música também é mencionada].
R: Com uma frase você está fazendo uma série de coisas: você está investigando a possibilidade
de hiperamnésia ao relembrar um pedaço de música da infância; ao mesmo tempo, você está
estruturando uma amnésia para o conteúdo real de sua experiência de transe, ligando o fim ao começo,
de modo que tudo no meio tende a cair em uma lacuna – uma lacuna amnésica. Ao administrar
sugestões pós-hipnóticas, você normalmente usa uma abordagem de tiro certeiro, testando muitas
possibilidades para avaliar o que é hipnótico.
talentos que um paciente pode ter. Mas você geralmente administra essas sugestões de
maneira indireta e à prova de falhas.
E: E está tudo tão disfarçado que mesmo o observador inteligente não percebe o que estou fazendo.
Avaliando o transe terapêutico para indicações de mudança: perguntas

Evocando Respostas Pós-hipnóticas; Mudando os tempos para facilitar a idade
Regressão
E: É lindo? Pode contar-nos sobre isso?
X: A música?
Olhos. [Pausa]
X: Mudou.
E: Conte-nos qual foi a mudança.
X: Da harpa à orquestra.
[Pausa]
E: Quando foi isso?

[Pausa]
X: Quando eu tinha sete anos.
E: Onde você estava?
X: Em casa.
E: Quem está na sala?
X: Quem? [Longa pausa] Minha família inteira, eu acho.
E: À sua direita ou à sua esquerda?
X: À minha direita ou à minha esquerda? À minha esquerda.
R: Sua pergunta feita um momento depois de ela focar seu olhar em você reforça imediatamente a
sugestão pós-hipnótica sobre uma música que ela não ouve há muito tempo.
E: A palavra bonita é uma linguagem infantil para evocar associações infantis. Quando ela pergunta: A
música? isso implica que havia outras coisas em sua mente.
E: Da harpa, que é uma atividade solitária, à orquestra, que inclui outras. Então ela está dizendo [em
outro nível] que a mudança inclui outros.
R: A mudança da música para algo que ela conhecia aos sete anos de idade indica o sucesso de
sua sugestão pós-hipnótica. Você então a questiona cuidadosamente sobre as circunstâncias que
cercam a música para ampliar ainda mais a hipermnésia?
Olhos. Mas também para falar de coisas seguras. Não vamos arriscar falar dos outros. Existem dois
significados para a direita e dois significados para a esquerda. São palavras carregadas. Estou usando
palavras propositalmente duplas.
R: A mente consciente dela ouve você questionando sobre os detalhes do posicionamento à direita ou
à esquerda. Mas em outro nível você ainda está no caminho de: Há algo certo ou errado?
E: Sim, e estou direcionando tudo para ela. Observe como, em um ponto crítico, mudo o tempo do passado
(Quando foi isso? Onde você estava ?) para o presente (Quem está na sala?).
Esta mudança de tempo verbal é uma abordagem importante para facilitar uma regressão de idade real.
Observe como as respostas dela após essa mudança tendem a implicar que ela está revivendo o passado.
Parte Dois: Transe Terapêutico como Trabalho Interno Intenso
Nesta primeira sessão, o autor sênior completou uma unidade básica de trabalho psicológico. Ele
estabeleceu relacionamento e uma boa relação de trabalho com o paciente. Ele fez um levantamento
preliminar do problema e apresentou-a à sua primeira experiência de transe. O mais surpreendente é
que ele também fez sua primeira abordagem terapêutica por meio de comunicação em dois níveis, sem
que o paciente sequer percebesse o que estava fazendo.
Esta é uma ilustração de uma das abordagens básicas de Erickson à hipnoterapia. Ele primeiro estabelece
um quadro de referência terapêutico, enfatizando e permitindo que os pacientes tenham uma experiência
da diferença entre a mente consciente e a inconsciente. Com o processo de levitação da mão ela
consegue vivenciar a diferença entre o levantamento voluntário da mão e os movimentos
involuntários do inconsciente.
Enquanto ela está aberta à experiência inconsciente, ele inicia um processo de comunicação em
dois níveis: num nível ele fala sobre a levitação das mãos, enquanto no outro nível ele usa associações com
conotações sexuais. Se o problema dela tiver etiologia sexual, essas conotações tenderão a ativar suas
próprias associações sexuais e levá-la à origem do problema.
Neste ponto, uma série de alternativas são possíveis.
1. A resolução inconsciente de um problema.
As associações sexuais ativadas podem permanecer num nível inconsciente, onde durante o transe são
viradas para efetuar uma resolução aparentemente autônoma do problema do paciente. É possível
que a hipnoterapia ocorra inteiramente em nível inconsciente, sem que o paciente (e às vezes até
o terapeuta) saiba o porquê da cura. O paciente só sabe que um problema foi resolvido. Não está envolvido
nenhum insight no sentido psicanalítico convencional. Este é provavelmente o meio pelo qual ocorrem os
milagres da cura pela fé. De uma forma ou de outra, algo no quadro de referência da fé desencadeia
as associações inconscientes relevantes para efetuar uma resolução interna autônoma de um problema.
Dos muitos que se candidatam
tais curas pela fé, no entanto, relativamente poucos experimentam esses acidentes felizes. Na
verdade, são tão raros que são chamados de milagres.
Com a abordagem de comunicação em dois níveis, no entanto, o autor sênior está aumentando as
chances de um acidente feliz ao fazer uma suposição fundamentada sobre a etiologia sexual do
problema. Se ele estiver certo, então a simples ativação de associações sexuais durante o
período relativamente livre e criativo do transe aumentará a probabilidade de uma
interação terapêutica que pode levar a uma resolução aparentemente espontânea de um
problema num nível inconsciente. O fato de a paciente estar num ambiente terapêutico
onde as curas são de alguma forma efetuadas por um processo de transe não muito bem
compreendido tende a despotenciar seu quadro de referência consciente limitado e errôneo e permite
que seu inconsciente resolva o problema. Isto pressupõe que um potencial terapêutico já presente
no paciente foi bloqueado pelos quadros de referência errôneos do paciente. O transe terapêutico
é um período relativamente livre em que os pacientes às vezes podem contornar essas
limitações para que seus próprios potenciais terapêuticos possam operar sem interferência.
No seu nível mais básico, a hipnoterapia pode ser eficaz simplesmente proporcionando aos
pacientes um período de transe terapêutico para que seus próprios recursos inconscientes possam
resolver o problema. Se o terapeuta tiver alguma compreensão da etiologia e da dinâmica do
problema, então ele poderá ajudar a concentrar os recursos inconscientes do paciente por meio
da comunicação em dois níveis. Se o terapeuta estiver errado em suas suposições,
a comunicação em dois níveis é um processo sutil que simplesmente não será captado ou posto em
prática pelo inconsciente do paciente. É, portanto, uma espécie de procedimento à prova de falhas.
Não é provável que o terapeuta antagonize ou aborreça o paciente com ideias errôneas e
irrelevantes que podem parecer boas em um livro didático, mas têm pouca aplicação a esse paciente.
2. A ativação e expressão de associações relevantes para o problema: terapia do insight
Um período de transe terapêutico com ou sem a ajuda da comunicação em dois níveis pode
estimular associações a um problema sobre o qual o paciente deseja falar. Esse caminho leva
naturalmente à terapia do insight. Após uma experiência inicial de transe, o terapeuta pode
simplesmente esperar que o paciente traga associações relevantes. Se nada acontecer, o terapeuta
pode rever novamente a natureza e as possíveis fontes do problema para verificar se o paciente
tem agora mais acesso a associações relevantes. Este foi o caminho que o autor sênior começou a
explorar perguntando à harpista os detalhes de sua experiência interior com a música. Não havia
muita coisa disponível e ele sentiu que o material ainda era muito ameaçador para que ela o
discutisse com os observadores presentes; portanto, ele novamente estrutura o quadro de
referência terapêutico consciente-inconsciente e outra experiência de transe.
SESSÃO UM
Parte Dois: Transe Terapêutico como Trabalho Interno Intenso
Estruturando o Quadro Terapêutico Consciente-Inconsciente de

Referência
E: A propósito, você é destro?
X: Sou destro? Sim.
E: Você tem o polegar direito ou esquerdo?
X: Certo.
E: Coloque as duas mãos acima da cabeça assim. Suba mais alto e entrelace os dedos.
Abaixe as mãos. Abaixe-os. Seu polegar direito está em cima?
X: Não, é meu polegar esquerdo.
E: Agora você sabe disso desde que era pequenininho.
X: Que eu fui deixado de lado?
Olhos. Veja, esse era o seu conhecimento inconsciente.
R: Aqui você faz sua rotina com o polegar direito ou esquerdo para afirmar novamente a importância
do inconsciente dela.
E: Sim, estou ilustrando que há coisas no inconsciente dela que ela já sabia há muito tempo e não sabia.
Além disso, posso provar isso com o seu próprio comportamento!
Respostas ideomotoras espontâneas revelando conhecimento inconsciente
E: Você beija da direita ou da esquerda?
X: [X parece confusa e então quase imperceptivelmente inclina a cabeça para a direita com
um leve tremor.] Esquerda?
E: Ah, não! Algum de vocês a viu?
R: Não tenho certeza se sei o que você está procurando.
E: Agora de novo. Você beija pela direita ou pela esquerda?
X: [Ela agora com mais consciência inclina a cabeça levemente para a direita.] Certo!
E: O que você fez da primeira vez?
R: Ela se inclinou levemente para a direita e nem percebeu.
E: Então isso prova que ela beija bem. É surpreendente o quanto estamos aprendendo sobre
você. Que horas você acha que são? Não olhe para o seu relógio.
X: Vinte minutos de uma.
E: Agora olhe para o seu relógio.

X: Nada mal.
R: Apenas dez minutos de folga.
E: Para explicar isso: um músico tem uma tremenda noção de tempo.
R: Sim. Assim ela não apresentaria tanta distorção de tempo.
E: Quanto tempo você demorou para acordar?
X: Dois minutos?
R: Você usa essa abordagem com o beijo para demonstrar o conhecimento superior do inconsciente, mas
está aproximando isso da área sexual.
E: Sim, mas inofensivamente.
R: Ao fazer essas perguntas, você observa os movimentos da cabeça e dos lábios com muito cuidado para
detectar os movimentos motores menores e inconscientemente determinados que trairão a resposta. Enquanto
tentava responder à pergunta sobre beijar para a esquerda ou para a direita, percebi que espontaneamente
inclinei levemente a cabeça. Essa inclinação foi um movimento ideomotor que forneceu uma dica
cinestésica de que eu precisava para responder à pergunta.
Você faz perguntas que só podem ser respondidas pelo conhecimento cinestésico do corpo e aponta como
esse conhecimento pertencia ao inconsciente antes de você trazê-lo à atenção consciente. Isso inicia um
processo de sinalização ideomotora que frequentemente não é reconhecido pelo paciente.
E: Agora, esta é uma situação terrivelmente ameaçadora.
R: É por isso que você muda imediatamente para a questão do tempo. Você expôs seu ponto de vista sobre
a potência do conhecimento inconsciente e agora o reforça com a pergunta sobre a possível distorção
do tempo durante o transe anterior. Quando a distorção do tempo está presente, tende a ratificar a
realidade do transe como um estado alterado.
Transe Reduzido por Catalepsia
[A autora sênior estende a mão e toca suavemente a parte inferior da mão esquerda. Ela entende
essa deixa e levanta a mão esquerda lentamente. Ele permanece suspenso catalepticamente no ar.]
E: Você sempre deixa sua mão suspensa no ar quando um estranho toca sua mão?
X: Eles sempre?
Olhos. Eles permanecem suspensos no ar quando um estranho os toca?
X: Não, normalmente não.
E: Todas as formas de entrar em transe.

R: Sua sugestão pós-hipnótica anterior de entrar em transe de todas as maneiras agora é eficaz na
reindução do transe, evocando uma catalepsia na mão dela.
Ratificando o Transe: Demonstrando Controle Inconsciente sobre o Comportamento
E: Você estava em transe?
X: Acho que sim.
E: O que faz você pensar assim?

[Pausa]
X: Eu tinha consciência de não ter controle sobre minhas mãos.
E: Quem tinha controle sobre eles?
X: Não sei. Não fui eu. Parece que você fez isso.
E: Não sei como contrair os músculos.
X: Talvez não parecesse que eu tivesse o controle.
E: Hum, hum. Como você pode desenvolver outro transe?
X: Recordando a mesma música?
E: Tudo bem. Agora não estou desperdiçando o seu tempo, nem o meu. Estou
estabelecendo uma base para o desenvolvimento da sua própria compreensão consciente. Agora
vou fazer algo.
R: Você faz essas perguntas somente depois que ela tiver evidências suficientes de
comportamento incomum, então ela deve reconhecer que algo em sua experiência está diferente: ela
experimentou um estado alterado que agora chamamos de transe. Você está alcançando um
aspecto importante do seu paradigma hipnoterapêutico. Você está demonstrando à mente consciente
dela que o inconsciente pode controlar seu comportamento. Isso tende a despotenciar seus
quadros de referência habituais e cotidianos. Suas perguntas são direcionadas para ajudá-la a
perceber que seu ego é limitado em seu controle, mas seu inconsciente tem potencial para controle
e, eventualmente, cura.
E: A resposta dela, não sei. Não fui eu, é uma prova clara para ela e para os observadores.
R: Ao perguntar a ela como ela pode desenvolver outro transe, você está implicitamente rotulando a
experiência anterior dela como transe. Ela reconhece sua ratificação do transe dela quando sugere
que ela pode desenvolver um transe relembrando a música novamente. De uma maneira muito sutil
e indireta, ela aceita sua experiência como um transe genuíno, de uma forma que ignora quaisquer
dúvidas críticas que possa ter tido. Com a sua declaração final sobre o desenvolvimento da
compreensão inconsciente dela, você enfatiza novamente a importância do inconsciente e aumenta
a expectativa dela sobre o que está por vir.
Olhos.
Reindução do transe por uma pergunta: iniciando uma busca inconsciente
E: Você sabia que entrará em transe profundo quando eu tocar seu rosto? [O autor sênior
toca o rosto dela com a mão. Ela fecha os olhos e permanece imóvel.] Agora descanse
em silêncio. E de forma agradável.
R: Você está novamente fazendo uso de sua sugestão pós-hipnótica anterior de que ela poderia
entrar em transe de todas as maneiras. Desta vez você reinduz o transe sugerindo uma deixa
[tocar o rosto dela] na forma de uma pergunta. Essas induções de perguntas são particularmente
eficazes porque as perguntas são um meio maravilhoso de fixar e focar a atenção para dentro.
Neste caso, a pergunta obviamente iniciou uma busca inconsciente e o processo inconsciente
necessário para levar à desejada resposta hipnótica de transe. Uma das formas mais eficazes
de sugestão hipnótica é fazer perguntas que não podem ser respondidas pelos quadros
de referência conscientes comuns do paciente. Perguntas que pedem uma resposta autônoma
[como sinalização ideomotora] em um nível inconsciente geralmente despotenciam a consciência
e levam à experiência de transe.
Atribuindo o Locus da Mudança Terapêutica como Ocorrendo no

Inconsciente
E: E você está começando a entender que sua mente inconsciente pode desenvolver
controle e assumir o controle de muitas coisas. Agora, ao despertar, quero que você
faça isso de maneira fácil e confortável, à sua maneira.
R: Você está novamente enfatizando e demonstrando controle inconsciente sobre o comportamento

e fazendo declarações diretas sobre ele, para que ela tenha uma compreensão clara disso como
meio de sua abordagem terapêutica.
E: Digo tantas coisas para enfatizar o plural.
R: Isso implica que o inconsciente também pode assumir o controle do sintoma dela.
E: De uma forma que atenda às suas necessidades. Mas quero que sua mente
inconsciente continue a me ouvir e a entender o que digo, mesmo que sua mente
consciente ouça algo diferente. Agora pegue com calma e desperte. [Pausa de dois
minutos] Agora. [Longa pausa de pelo menos cinco minutos durante a qual X não acorda.
Os dedos de sua mão esquerda se movem como se estivesse tocando harpa, ela faz uma
careta e franze a testa e tem a aparência de estar em um estado de intensa concentração
interior.]
E: O plural aqui novamente atende às suas necessidades. Na verdade, estou falando sobre
comunicação em dois níveis, sem realmente explicá-la.
R: Isso abre caminho para uma comunicação em dois níveis? E: Isso diz a ela que estou falando
em dois níveis.
R: Que a mente consciente pode compreender uma coisa enquanto o inconsciente pode elaborar muitas
outras associações. O inconsciente pode elaborar quaisquer associações que sejam necessárias e
pertinentes ao seu problema específico. Você está novamente usando palavras gerais que podem ser
interpretadas de tantas maneiras específicas e pessoais quanto possível, relevantes para problemas específicos.
O sucesso dessa abordagem é sugerido pelo fato de que sua absorção interior era tão profunda nesse
ponto que ela levou pelo menos sete minutos para acordar. A atividade de seu rosto indica que certamente
estava sendo feito um trabalho interno. Ela não estava dormindo!
Trabalho inconsciente durante o transe: solução inconsciente de problemas
E: Vá em frente [Pausa] e compartilhe isso com sua mente consciente.

[Outra longa pausa enquanto X permanece em intensa concentração] Compartilhe com sua mente
consciente. [Outra longa pausa] Essa luta está ajudando você. Mesmo que você não conheça
conscientemente toda a luta, está tudo bem.
R: Este foi um caso relativamente raro em que um sujeito não despertou imediatamente após você ter dado
sugestões para despertar.
E: Sua mente inconsciente entendeu algo diferente da palavra despertar.

O que significa despertar? Acorde para suas oportunidades!
R: Acordou com a oportunidade de fazer um trabalho interno?
E: Quando diabos você vai acordar? é uma linguagem popular comum.
R: Essa é a linguagem popular para: Quando você vai perceber o que está acontecendo com você?
E: Eu falei para ela procurar o duplo sentido, e o inconsciente dela está fazendo isso.
R: Isso é um duplo vínculo: você a está forçando a trabalhar em um nível inconsciente, mesmo que ela não
consiga reconhecer isso em um nível consciente.
Olhos. Eu a preparei para colocar entendimentos inconscientes sobre tudo o que eu digo. Eles serão seus
entendimentos inconscientes.
R: Isso é lindo! Não importa qual seja o problema, quaisquer que sejam as hipóteses do terapeuta, você
está incentivando a paciente a fazer o seu próprio trabalho, um trabalho interno que é válido para o seu
inconsciente.
E: Ela não é limitada ou influenciada pelas minhas ideias.
R: Portanto, esta é uma forma mais geral de facilitar a resolução de problemas.
E: Não preciso saber qual é o seu problema para você corrigi-lo.
R: A hipnoterapia válida pode ser feita sem que o paciente ou o terapeuta saibam qual era o problema.
E: Isso mesmo. Observe aqui a estratégia da pausa após Vá em frente'' e depois as pausas mais
longas. Isso significa que não há pressa, pode acontecer hoje, amanhã, algum dia. Faça isso
quando quiser, em outras palavras. Só que você não disse: Faça isso quando quiser. Mas essa é a
compreensão que o paciente obtém.
E: Permite que o paciente relaxe para que o trabalho interno possa ser realizado.
E: Estou dizendo a ela que é uma luta. Então eu asseguro que está tudo bem sobre algo sobre o
qual ela nada sabe.
Transe Terapêutico como Trabalho Interno Intenso
E: [Outra longa pausa enquanto a intensa concentração interior com testa enrugada,
carrancudo e rosto tenso continua.]
Agora você pode deixar a luta neste momento. Mas você pode voltar a este ponto.
E pode haver um interlúdio de consciência. Você pode voltar a este ponto a qualquer momento.
R: A terapia é mais eficaz quando o paciente está obviamente envolvido em intensa concentração
interior, como é o caso aqui, ou quando o paciente parece mais relaxado, passivo e adormecido?
Qual estado você prefere ao fazer trabalho terapêutico?
E: Gosto de ver isso que vemos na senhorita X.
R: Este é o tipo de transe mais eficaz para realizar trabalho interno. Como ela estava carrancuda,
ela tinha consciência do que estava acontecendo dentro dela?
E: Ela sabia que estava pensando, mas não sabia o que era. [O autor sênior dá exemplos
análogos em que certos quebra-cabeças de fios podem frequentemente ser resolvidos desmontando-
os pelas costas ou com os olhos fechados, porque a interferência visual com sinais cinestésicos
é eliminada. De maneira semelhante, muitos problemas emocionais podem ser resolvidos mais
facilmente sem pensamento consciente.] Digo-lhe que ela pode abandonar a luta porque não
precisa travar essa batalha todos os dias, todas as noites. Ela sempre pode voltar e lutar outro
dia.
R: Aqui você analisa cuidadosamente qualquer trabalho interno que esteja sendo feito e diz a ela
que pode retornar a ele após um interlúdio de percepção consciente. Esta é outra forma de
sugestão pós-hipnótica que garante que ela retornará ao transe e continuará seu importante
trabalho interior quando você der o sinal.
Comunicação em dois níveis e profundidade de transe
E: Ao meu sinal? E vou perguntar a você agora, e pretendo despertar.

Agora mesmo ! [X finalmente abre os olhos] Quer me contar alguma coisa? [Faça uma pausa
enquanto ela continua despertando, reorientando-se para seu corpo.]
X: Você disse coisas que eu não ouvi?
E: Essa é uma pergunta interessante. Porque perguntas isso? [Pausa]

X: Não sei. Só tenho a sensação de que você estava falando comigo, ou alguém estava, e eu não
consegui ouvir.
E: Quem estava falando com você? Adivinhe. [Pausa]
X: Não sei.
E: Era alguém que você conhecia, e todo mundo aqui é estranho.
X: Foi alguém novo ou eu conhecia? Você disse ou foi um estranho?
E: Todo mundo aqui é um estranho. Alguém que você conhecia? Você pode nos dizer?
[Pausa]
X: Deve ser eu. Não consigo pensar em quem mais seria.
E: Alguém que você conhece muito bem. Existe um vínculo entre vocês. Você quer divulgar
isso?
X: Estou balançando a cabeça negativamente, mas não sei se poderia divulgar.
E: Você sabe quem é a pessoa? [Pausa] Seu inconsciente não quer que sua mente consciente
saiba.
X: É por isso que não posso te contar?
E: Hum, hum.
E: Quem é a outra pessoa? Ela tem um problema sexual. Outra pessoa está envolvida.
R: O acompanhamento de três anos dela prova que você estava correto ao supor que havia mais alguém
envolvido. Como você sabia, já que ela não lhe deu nenhuma pista sobre isso em sua entrevista até
agora?
E: Outra pessoa nesse contexto poderia ser uma pessoa real ou outra parte de sua
personalidade. Entrou X. Consegui o mínimo possível de informação, de conhecimento, para entender
alguma coisa. Então eu improvisei depois disso. Mas eu sabia o que estava fazendo. Eu coloquei cada
passo com cuidado. Planejei dizer a palavra música e planejei voltar a ela.
R: Sim, para produzir uma amnésia estruturada.
E: Eu impliquei sexo e depois voltei com outra pessoa.
R: Você continuou com o tema sexual.
E: Mas eu disse que há outra pessoa para você, não para ela!
R: Isso tornou a sugestão indireta mais potente. É assim que você usa uma audiência, para dar
sugestões indiretas a um paciente. Sob o pretexto de dar uma palestra didática sobre hipnose,
você está, na verdade, administrando sugestões indiretas.
E: Isso mesmo. Se não houver público presente, posso extrair alguma lembrança dela e fazer
alguns comentários sobre essa lembrança inofensiva. E esse é o meu público. Posso comentar a
viagem dela a Chicago, o que nada tem a ver com o problema em questão, mas ao comentar essa
viagem posso colocar duplo sentido.
R: O público é na verdade outro padrão de associações em sua mente. Esta é outra maneira
de falar em dois níveis.
Sinalização de cabeça consciente e inconsciente: o inconsciente

Personalidade
[X balança a cabeça negativamente de maneira distraída.]
E: E houve um movimento de cabeça não sei confirmado. Agora estou conversando com
outra pessoa e ela não sabe
quem, só eu sei. [Para o público] Não foi lindo?
E: Agora, quando ela balança a cabeça, foi uma retirada distraída para um estado de transe. Se
você se lembra, ela estava sacudindo não muito devagar.
R: Um movimento muito lento da cabeça vem do inconsciente, enquanto um movimento rápido da

cabeça vem do consciente.
E: Sim, e a resposta inconsciente vem depois de um atraso, enquanto a resposta consciente

vem imediatamente. Estou falando com sua personalidade inconsciente.
R: Ao conversar com outra pessoa, sua personalidade inconsciente, você está

despotenciando ainda mais seus quadros de referência cotidianos sobre si mesma, de modo que
uma busca inconsciente é iniciada por esse outro aspecto de sua personalidade. Esta é,
obviamente, uma excelente abordagem para evocar múltiplas personalidades ou aspectos mais
reprimidos da personalidade de alguém.
Facilitando a Amnésia: Trabalhando com Associações
E: E agora onde você nasceu?
X:Arizona
E: Há quanto tempo você está em Memphis?
X: Nove anos.
E: E fazendo trabalho social, onde?
X: Casa São José para Crianças.
E: Há uma clínica de orientação infantil em algum lugar de Memphis.

X: Sim.
E: Meu nome já foi mencionado lá?
X: Seu nome seria mencionado lá?
E: Já foi?
E: Ao meu sinal? responde às perguntas internas do paciente: Ele deveria sinalizar sozinho ou
posso sinalizar sozinho?
R: As perguntas dela sobre não ouvir ou sobre quem estava falando são muito interessantes. Você
diria que os comentários dela são uma indicação de transe profundo, apesar de todas as
outras indicações de tensão e franzir a testa, etc.?
Olhos.
R: O comentário dela sobre não ouvir prova que sua consciência foi despotenciada, já que
ela não tem consciência do que você disse?
E: Isso mesmo. Falei efetivamente em dois níveis.
Amnésia hipnótica
E: O que você acha que foi dito? [Pausa]
X: Não sei.
E: Tudo bem. Sem olhar, que horas você acha que são?
X: Por volta de 13h.
R: Cerca de um quarto para uma. [Pausa]
R: Ela está passando por amnésia ou estava tão profundamente em transe que simplesmente não
estava recebendo, simplesmente não ouviu ou gravou o que você disse, mesmo em um nível inconsciente?
E: Ela está dizendo, eu, o eu consciente, não sei.
R: Como você provaria isso? Você poderia pedir sinais ideomotores do inconsciente
para determinar se ele estava recebendo coisas que a mente consciente não conseguia
lembrar.
Olhos.
Variação na profundidade do transe: ponte de sugestões terapêuticas

Consciente e Inconsciente
E: Quão profundamente você estava em transe?

X: Como você pode saber?
E: O que você acha é tudo que eu quero saber. [Pausa]
X: Por exemplo, quão bem passado é o bife - médio a profundo ou médio a bem passado?
E: [Para R] Ela ilustra muito bem como um segundo transe se aprofundou bastante.
E ela ilustra ainda mais a riqueza de atividades que está realmente isolada de seu conhecimento
consciente.
R: Tive a dificuldade de colocar as pessoas tão profundamente numa espécie de transe passivo que não
tenho certeza se elas estão recebendo o que eu digo, mesmo em um nível inconsciente, porque elas não
respondem às sugestões pós-hipnóticas. Como posso ter certeza de que os pacientes estão realmente
recebendo o que eu digo?
E: Você pode colocar as pessoas bem fundo, mas você fala para que haja ilhas que elas possam usar como
rodovia. Eles estão no fundo do oceano profundo. Eles precisam subir e pular desta ilha para a próxima.
R: Existem variações na profundidade do transe, desde as profundezas do oceano até a ilha consciente, que
você utiliza para dar sugestões.
E: Você diz algo que eles podem ouvir em transe profundo e com o qual podem se identificar conscientemente.
Por exemplo, um pouco antes eu disse: E aí, pode haver um interlúdio de consciência
conhecimento.
R: Essa sugestão trouxe à tona uma ilha de percepção consciente?
E: Sim, algo que pode ser aproveitado.
R: Como isso os ajuda a seguir uma sugestão pós-hipnótica? Eleva-os momentaneamente à

consciência onde podem receber a sugestão?
E: Isso leva à consciência.
R: Você está construindo uma ponte associativa do inconsciente para o consciente?
E: Sim, constrói uma ponte entre a luta que ocorre tanto no nível consciente quanto no inconsciente.
R: No transe profundo é possível colocar sugestões tão profundamente que não há ponte para a consciência
onde elas possam ser expressas. Essas sugestões não podem ser terapeuticamente eficazes.
E: É por isso que construo pontes.
Comunicação em dois níveis utilizando um público ou memórias
E: [Para RJ] E havia pensamentos sobre outra pessoa, e pensamentos muito sensíveis. Agora
devo continuar descrevendo o que vi: [Para X]
X: Não sei. Só estou familiarizado com ele pelo nome. Eu nunca estive lá. Já estive lá dentro, mas não
estou realmente familiarizado com isso.
E: Dei palestras lá há alguns anos. Agora estou envolvido em bate-papos sociais durante o passar do
tempo.
X: Eu estava pensando nisso.
E: Com essa primeira pergunta ela está de volta ao nível da infância. [O autor sênior dá exemplos pessoais
que ilustram como tais questões evocam invariavelmente importantes memórias e associações antigas.] Quando
você pergunta: Onde você nasceu? você está realmente mudando enormemente o curso da conversa. Você
está aumentando enormemente qualquer amnésia. Vou levá-la para longe, para Memphis, para longe desta
sala, aumentando assim a amnésia pelo que aconteceu aqui. Então, ao fazer com que ela procure em suas
memórias de Memphis se meu nome foi mencionado lá, vou mantê-la em Memphis.
R: Isso ilustra claramente como você está sempre trabalhando o processo associativo do paciente – colocando
aqui e ali. Você parece estar conversando casualmente, mas na verdade está fazendo algo com o paciente o
tempo todo.
E: Então identifico o que estou fazendo como bate-papo social. Eu só estava pensando que ela era uma garota
inteligente.
R: Então você reconhece a inteligência dela dizendo a ela o que você está fazendo.
Treinamento para Transe Mais Profundo
E: [Para R] Agora você está testemunhando esse treinamento para um transe cada vez mais profundo.
R: O que você quer dizer com sua observação sobre o treinamento em transe profundo?
E: Você acabou de me ver valsá-la de Phoenix a Memphis. Agora eu a valsei de volta com este comentário
para você! Quando ela diz, eu estava pensando isso, ela está realmente falando em dois níveis. Ela é a
observadora. Eu a fiz passar de subjetiva [imersa em suas memórias subjetivas de Memphis] a
observadora.
R: Por que isso é um treinamento para um transe mais profundo?
E: Quando você pode dançar com uma pessoa assim, de Phoenix a Memphis, do subjetivo ao objetivo,
você mudou o paradeiro e o status dela de maneira muito simples.
R: Isso é treiná-la para um transe mais profundo, no sentido de que você a está treinando para segui-lo? Qualquer
coisa que faça com que o paciente siga o terapeuta, ou qualquer abordagem que permita ao terapeuta mudar
o estado mental do paciente, é treinamento para um transe mais profundo?
Olhos.
R: Isto não tem nada a ver com o estado de transe em si; é a habilidade com a qual o terapeuta
altera os processos associativos do paciente. Esta é uma habilidade básica que qualquer terapeuta
deve ter, independentemente de qualquer uso da hipnose.
E: Isso mesmo.
Ratificando o Trance e a Comunicação em Dois Níveis
E: E você está testemunhando o treinamento para uma comunicação em dois níveis.

[Pausa]
E: Enquanto digo isso para você, ela também está sendo a observadora, já que estamos falando dela.
Isso reforça o que aconteceu antes.
R: Ao falar sobre o treinamento para um transe cada vez mais profundo,'' você está ratificando o fato
de que ela experimentou algum transe. Com esta observação sobre a comunicação
em dois níveis, você ratifica que a comunicação em dois níveis ocorreu. Mas por que?
E: Porque não quero que a mente inconsciente dela pense: Ele não quis dizer aquelas alusões
sexuais.
R: Você está ratificando a comunicação em dois níveis.
E: E isso pode estar relacionado a essa valsa de Phoenix a Memphis e de volta a Phoenix. E
de paciente para observador.
R: Seu acompanhamento de três anos indica que as mudanças de Phoenix para Memphis estão
relacionadas à outra pessoa e ao problema sexual mencionado em sua comunicação em dois
níveis. É difícil acreditar que você não estava usando alguma forma de PES.
E: Eu não tinha como saber disso, mas posso suspeitar com meu conhecimento dos seres humanos.
Questionamento para sinalização ideomotora inconsciente da cabeça
E: Agora você se importa em pensar, apenas pensar em algo altamente emocional?
X: Pensando?
E: Hum, hum. Agora, minha pergunta foi: você se importa em pensar em um assunto
altamente emocional?
X: Um altamente emocional o quê?
E: Matéria.
[A cabeça de X balança incerta e aparentemente distraidamente.]

E: E os movimentos da sua cabeça não eram realmente compreensíveis. Em resposta à minha

pergunta: você se importa em pensar em um assunto altamente emocional? sua cabeça se move
sim, não, não sei, talvez.
X: Isso mesmo.
E: Posso pedir-lhe que pense em um assunto altamente emocional?
X: Alguma coisa em particular?
E: [Para R] Vamos apenas discutir isso. Eu fiz uma pergunta específica e ela disse, alguma
coisa em particular? Agora, o que isso significa? Há algumas coisas sobre as quais ela escolhe
não falar, não pensar, e algumas ela pode. [Para X]
Você vê, eu não preciso conhecê-los. Mas você precisa conhecê-los.
X: Prefiro que você os conheça.
E: Você prefere que eu os conheça?
[Para R] Bem, eu não pedi para ela confiar em mim, mas qual é o efeito?
R: Ela prefere que você saiba.
E: Ela me disse que estava disposta a confiar em mim. Isso é muito melhor do que
pressionar um paciente para lhe dar informações. Estou explicando uma técnica para lidar com
pacientes. E deixe-os ter todos os direitos que deveriam ter. O objetivo principal é ajudar o
paciente. Não para satisfazer a curiosidade. E eu só estava mostrando, ilustrando, a forma como
se fazem as perguntas que dá ao paciente o direito de escolher se vai ou não confiar.
[Para X] O que você acha de eu usar você para uma demonstração? [Longa pausa]
E: Estas são questões de soldagem. No transe anterior houve alusões sexuais.

Agora estou ficando com as palavras altamente emocionais.
R: Você agora está vinculando alusões sexuais a altamente emocionais.
E: Então eu garanto a ela que não sei.
R: Isso é característico da sua abordagem. Você aumenta a tensão com alguns comentários
provocativos que enviam o paciente a uma busca inconsciente frenética, e então você tranquiliza e
diminui a tensão para que o processo inconsciente assim iniciado possa prosseguir em paz por conta própria.
E: Quando faço uma pergunta específica e ela responde com alguma coisa em particular? ela está indicando
que há uma coisa específica .
R: Mas evidentemente ela não quer revelar.

E: Então eu a tranquilizo novamente dizendo que não preciso conhecê-los.
R: E você atribui a responsabilidade a ela dizendo: Mas você precisa conhecê-los.
Dissociação e Rapport
X: Acho que me sinto meio separado, mesmo que isso não me incomode.
E: Não, você e eu estamos juntos e essas pessoas estão lá fora. É uma maneira muito legal de
ilustrar que estamos aqui e [Para R] vocês estão aí.
R: Sim.
E: E você fez isso tão bem, [para R] e eu não disse a ela para fazer isso.
R: O sentimento de separação dela é uma forma de dissociação que indica que ela tem uma
relação separada e diferente com você do que os observadores? Ela tem um relacionamento
especial com você que tende a excluir outras pessoas.
Olhos.
Facilitando fenômenos hipnóticos: duplo vínculo e perguntas a serem evocadas

Imobilidade e anestesia caudal
E: Agora vou dizer uma coisa para você. Você não vai entender isso conscientemente. Não te
surpreende que você não consiga se levantar? [Pausa enquanto X parece surpreso]
X: Posso tentar?
E: Ah, você poderia tentar.
[Pausa enquanto X faz um leve movimento para frente na cadeira apenas com a parte superior
do corpo e depois para] Isso te surpreende, não é? Algum dia, quando você se casar e tiver um
filho, poderá usar a mesma medida.
X: Ah, é mesmo?
E: Hum, hum. Acabei de lhe aplicar uma anestesia caudal ou uma raquianestesia.
X: [risos nervosos]
E: Eu não imponho as mãos, eu imponho ideias. É uma surpresa saber que você não consegue
ficar de pé.
X: Me avise quando puder.

E: Sempre avisarei você quando não puder. Sempre avisarei você quando puder. [Para o
público] Agora, quando uma anestesia caudal como essa pode ser induzida, você sabe que tem
um paciente perfeitamente bom.
R: É um belo duplo vínculo quando você diz que vai dizer algo a ela que ela não vai entender
conscientemente: ela é obrigada a ouvir, mas como não consegue entender conscientemente, ela
deve responder em um nível inconsciente.
Olhos.
R: Você inicia um fenômeno hipnótico com uma pergunta. Geralmente é melhor evocar um fenômeno
hipnótico com uma pergunta do que com uma sugestão direta? É uma abordagem à prova de
falhas.
Olhos.
R: Que dicas você usa para saber quando tentar tal pergunta para iniciar um fenômeno
hipnótico?
E: Você sempre elogia o inconsciente.
R: Pouco antes desta pergunta você a elogiou inconsciente quando comentou: E você fez isso
tão bem, e eu não disse a ela para fazer isso. A maneira como você diz a palavra tentar com um tom
sutil e duvidoso em sua voz indica que ela pode tentar, mas falhará.
Olhos.
R: Houve alguma outra dica que você sabia quando evocar essa imobilidade? Você notou que ela já
apresentava sinais de transe, movimentos lentos das pálpebras, etc.?
E: Eu a elogiei inconsciente, e se ela captou algumas alusões sexuais, posso ter certeza de que as
alusões sexuais aqui [casar, ter um filho] estarão envolvidas.
R: Então você sugere um fenômeno hipnótico onde ela pode estar envolvida. É por isso que você
usou esse fenômeno hipnótico em vez de outra coisa?
E: Sim, foi um aplicativo específico para ela.
R: Porque você estava construindo associações sexuais.
E: Eu precisava ver se conseguia confirmar.
R: Já que ela conseguiu vivenciar esse fenômeno hipnótico, você interpretaria isso como uma
confirmação de que suas associações sexuais foram captadas?
E: Sim, com um mínimo de palavras induzi uma raquianestesia. Se eu estivesse certo em toda a
minha conversa ambígua, ela desenvolveria anestesia caudal. Como ela estudou [especialidade
médica], ela sabe o que é anestesia caudal. Estou literalmente perguntando a ela,
Minha palestra em dois níveis sobre sexo tem significado? Ela diz: Foi. Nenhuma palavra direta foi
dita. Ninguém ouvindo pode saber disso. Mas ela está inconsciente e eu posso saber disso.
R: Então você a vem preparando há algum tempo para vivenciar esse fenômeno hipnótico
da anestesia caudal. Não é apenas uma intrusão casual. Isso me lembra de sua preparação para
que um paciente experimente alucinações visuais: você geralmente ativa muitas cadeias de
associação em relação ao assunto da alucinação antes de tentar evocá-la.
Olhos. A técnica hipnótica consiste em fornecer estímulos que podem ser resolvidos pelo sujeito
na experiência hipnótica que você deseja que ele tenha.
Depotenciando o problema clínico
E: E a próxima pergunta é que ela tem um problema definido e limitado. E isso tem interferido
muito nela como personalidade. Agora, esse problema pessoal é um problema
emocional sério ou é um problema emocional superficial?
Posso pensar num caso grave de claustrofobia. A solução foi alguém andando
rapidamente pelo chão e descendo os degraus, batendo os sapatos a cada passo. Quando
ela era pequena, sua mãe a puniu colocando-a no armário e depois saindo de casa
ruidosamente e descendo as escadas.
Rum. Então, realmente uma coisa muito superficial.
E: Muito superficial.
R: Não é um distúrbio emocional profundo.
E: Não é uma experiência emocional profunda. Agora, sua transpiração pode ser causada
por alguma coisa superficial, ou pode ser algo muito dramático. A propósito, quantos
médicos você consultou por causa da sua transpiração? [Pausa]
X: Ao todo, cerca de dez. Desde pequeno, perguntei a todos os médicos que encontrei.
E: E sua transpiração tem sido suficiente para que você pudesse estender as mãos e
formar uma poça no chão. Você conseguiu deixar uma poça pingar no chão? Você já
consultou outros médicos e teve problemas? Como você se saiu aqui?
X: O quê?
E: Quanto você suou aqui?
X: Ah, não é uma poça.
E: Suas mãos estavam úmidas quando você entrou. Mas você não fez poça.
R: Nesta seção você limita e despotencia o sintoma de sudorese com comentários diretos e
também com casos clínicos de sua experiência.
E: Este foi um caso real de claustrofobia.
R: Você conta esses casos reais para desenvolver uma expectativa positiva no paciente.
E: Quando eu digo a ela que a transpiração pode ter uma origem superficial, estou dizendo a ela que a
transpiração dela não é a coisa assustadora que ela pensa que é.
R: Esta é uma maneira de despotencializar seus antigos conjuntos rígidos e medos sobre o problema dela.
E: O que um bebê faz?
R: Poça no chão. Tem associações sexuais quando você fala sobre poças no chão?
E: Sim, ainda mantenho as associações sexuais aí.
R: Você continua a despotenciar o quadro de referência dos sintomas dela, rebaixando-o com seus
comentários casuais, mas concretos, sobre quão pouca transpiração ela teve aqui.
Trocadilhos para iniciar pesquisas inconscientes e momentos criativos
E: Para o último poça que vi eu disse: Você é realmente ambicioso, não gosta da poça em que está.
Paga bem. Você odeia desistir de todo esse pagamento. Contanto que você consiga liderar uma
banda em Las Vegas, você terá poças de água. Você pode desistir de Las Vegas. Vá para Nova
York. Viva sozinho em um apartamento.
Escreva músicas e arranjos. Você estará livre. Um ano depois ele estava produzindo muitas
músicas e arranjos e livre de suas poças. Agora você não ficou envergonhado por eu falar sobre
você, não é?
R: Você não gosta da poça em que está, na verdade é um trocadilho que relaciona sintoma (suor) a
problema de personalidade (ambição). Tais trocadilhos podem parecer engraçados e até superficiais para
alguns leitores, mas de uma só vez podem fixar a atenção do paciente, despotenciar estruturas
errôneas, iniciar uma busca inconsciente e facilitar um momento criativo (Rossi, 1972b) em que
uma visão surpreendente pode ser alcançada.
Atribuindo o Inconsciente como Locus de Mudança Terapêutica
X: Eu não sabia que você estava falando de mim.
E: Já falei sobre você? [Pausa]
X: Acho que sim.
E: Você não precisa se preocupar.
[Erickson agora envolve a Srta. X em um bate-papo de cinco minutos sobre sua família e
seus interesses gerais. Ele aparentemente está fazendo uma pausa, permitindo que ela relaxe do
intenso período de trabalho em transe. Tais alternâncias no ritmo e na intensidade do
trabalho consciente e inconsciente são importantes. Há um biorritmo natural de noventa minutos
de descanso e atividade, fantasia, intensidade e
apetite que todos nós experimentamos continuamente (Kripke, 1974). Às vezes parece que Erickson
reconhece essa variação natural no relógio biológico do paciente e ajusta seu ritmo de transe
alternado e trabalho consciente para coincidir com ela.]
E: Ela deveria pensar que estou falando sobre ela. Ela realmente tem muitas amnésias quando faz
comentários como, eu não sabia que você estava falando de mim.
R: Em outras palavras, sua mente consciente está confusa aqui e, como resultado, ela está aberta ao
trabalho terapêutico em um nível inconsciente, uma vez que suas limitações conscientes estão
desordenadas.
E: Ela não precisa se preocupar já que seu inconsciente escuta tudo.
R: Isso mesmo, você está dando potência ao inconsciente dela porque é aí que o trabalho importante vai
ser feito.
SESSÃO UM
Parte Três: Avaliação e Ratificação da Mudança Terapêutica
Na seção anterior, o autor sênior continuou a estruturar o duplo vínculo consciente-inconsciente

e sua abordagem de comunicação em dois níveis. Ele atribuiu o locus da mudança terapêutica ao
inconsciente e deixou o paciente ter uma experiência de transe muito intensa durante a qual a mudança
terapêutica poderia ocorrer. Ele despotencializa o sintoma dela e então observa que ela, de fato, não
manifestou o sintoma durante esta sessão. Todo o procedimento foi tão casual que ela ainda não percebeu
conscientemente o quanto a terapia estava sendo realizada. O cenário está, portanto, montado para
uma avaliação e ratificação da mudança terapêutica.
Demonstrando uma mudança terapêutica: o duplo vínculo na tentativa

relacionada à especialização hemisférica
E: Você acha que conseguiria fazer uma poça com as mãos agora? Tente.
X: Tentar? Certa vez, fiz uma poça para alguns médicos. Este médico me disse que foi o pior que
ele já tinha visto e foi buscar uma tigela. Quatro outros médicos apareceram para me ver fazer uma
poça.
[X coloca a mão em posição para criar uma poça, mas nenhuma umidade significativa aparece.]
E: Eu disse para experimentar ! Você está começando a ter algumas dúvidas?
X: Sobre uma poça, sim. Eu poderia te dar um pequeno fluxo.
E: Experimente. Apenas um pequeno riacho.
[Pausa]
Parece o seu pior desempenho já registrado.
X: Não consigo entender.
R: Logo após um curto período de bate-papo você faz uma pergunta muito desafiadora para
demonstrar uma mudança terapêutica: a transpiração dela diminuiu.
E: Eu disse, experimente, insinuando que ela deve fazer um esforço e ao mesmo tempo negar.
R: Você a deixou em uma situação difícil, não foi?
Olhos.
R: A palavra tentar evoca uma situação de duplo vínculo quando é dita com a inflexão apropriada e
tom de voz duvidoso. A palavra tentar significa fazer um esforço. O tom de voz duvidoso diz: Não tenha
sucesso nesse esforço. Ela é assim colocada em uma situação difícil onde nada acontece. Até o
sintoma está desligado. Às vezes me pergunto se esses vínculos duplos que funcionam em duas
modalidades estão relacionados às diferenças no funcionamento hemisférico cerebral
(Diamond e Beaumont, 1974; Rossi, 1977). O significado cognitivo de try seria processado pelo hemisfério
esquerdo, enquanto o tom emocionalmente carregado com que é dito certamente seria processado
pelo hemisfério direito.
Como agora se acredita que os sintomas psicossomáticos sejam mediados principalmente pelo hemisfério
direito (Galin, 1974), seu tom negativo de voz seria capaz de bloquear o sintoma em sua origem no
hemisfério direito. Certamente muita pesquisa precisa ser feita nesta área (por exemplo, Smith, Chu e
Edmonston, 1977).
Da próxima vez que você disser tente com ênfase, você imediatamente vinculará isso com a
negação: Você está começando a ter algumas dúvidas. Quando você diz para tentar pela terceira vez,
você imediatamente vincula o tom de brincadeira com o qual diz apenas um pequeno fluxo de poça e
seu pior desempenho no disco. Sua resposta final de não compreender por que ela não sente o
sintoma indica que sua mente consciente está confusa e um tanto despotenciada. Foi apanhado
no duplo vínculo que tornou impossível o seu comportamento sintomático, mas ela não sabe porquê. É
importante que a consciência seja despotenciada quando você desafia o sintoma, pois isso permite que
ele caia no inconsciente que você preparou como o locus da mudança terapêutica.
Um trocadilho que associa a cura dos sintomas à psicodinâmica apropriada
E: Você acha que suas mãos estão se abrindo para você se tornar uma solteirona ressequida?
[Pausa enquanto X continua tentando, mas sem sucesso]
E: Quem é uma solteirona ressequida? Alguém sem vida sexual.
R: É mais um trocadilho para facilitar um momento criativo: ''secado'' significa cura de sintomas, e em
outro nível está relacionado à atividade sexual. Novamente você está vinculando a cura dos sintomas a
uma associação sexual. Você não está lidando com uma simples remoção de sintomas por meio direto
sugestão. Você está associando a cura dos sintomas à psicodinâmica apropriada relacionada a eles.
E: Solteira é a questão.
R: Sua pergunta com trocadilho chama a atenção dela em vários níveis; associa a mudança
dos sintomas à psicodinâmica sexual apropriada subjacente ao sintoma e direciona seu
inconsciente para trabalhar nessa associação. Sua carta de acompanhamento indica, de fato, que ela
estava a caminho de se tornar uma solteirona ressequida se não lidasse de forma decisiva com sua
vida romântica naquela época. Porém, como indica sua carta de acompanhamento, mais tarde ela
conseguiu lidar de maneira eficaz com sua vida amorosa.
Despotenciando dúvidas conscientes sobre mudança de sintomas:

Depotenciando o Sintoma
E: Desanimador, não é?
[Pausa]
X: Sim, é.
[Pausa com mais tentativas fúteis]
Pena que não tínhamos harpa aqui, para que eu pudesse tocar.
E: Você digita?
X: Um pouco.
E: Suas mãos pingam na máquina de escrever? [Para R] Você tem uma máquina de escrever
com você?
R: Não, não tenho, infelizmente.
E: Você acha que se eu trouxesse uma máquina de escrever para você, você sentiria
seus dedos ficando mais molhados? Você realmente acha que poderia?
X: Eu não, não acho que eles vão ficar mais molhados do que isso.
[Pausa com mais tentativas fúteis]
Não sei.
E: Dizendo: Desanimador, não é? Estou fazendo pouco caso e despotenciando o sintoma.

Quando ela diz que é uma pena não termos uma harpa, isso indica que ela está do meu lado agora
e quer demonstrar a cura dos sintomas tocando harpa.
R: Você então, por implicação, generaliza a cura dos sintomas da harpa para a máquina de escrever.
É importante demonstrar concretamente a cura dos sintomas aqui e agora.
E: Sim, e sem garantias. A garantia implica apenas que você pode falhar. Se você disser: Você pode
superar isso, isso significa que você conseguiu.
Sinalização ideomotora para ratificar a cura dos sintomas: a primeira rodada

E: Levantar a mão direita significa sim, levantar a mão esquerda significa não. Sua mente
inconsciente pensa que você pode fazer uma poça com
suas mãos? Qual deles vai levantar? Espere e veja.
[Pausa]
Você pode até observar para ver qual deles vai levantar.
X: Posso assistir?
Olhos.
[Pausa enquanto a mão direita levanta um pouco, depois a mão esquerda levanta um pouco
também. Ela está olhando para a mão direita.]
E: [Para R] A fixação do olhar dela mostra sua ação consciente. Ela apenas mostra um leve
olhar para o outro lado. Sabemos qual é sua resposta consciente. Ela não sabe qual é sua
resposta inconsciente. [Para X] Mas seu inconsciente de repente lhe dará uma resposta correta.
[Sua mão direita levanta com mais força.]
R: Você está usando agora a sinalização ideomotora como mais uma demonstração de cura dos
sintomas? Você está tentando eliminar mais dúvidas sobre a cura dos sintomas dela?
E: Sim, e eu crio um estado de incerteza ao perguntar: Qual deles irá melhorar?
R: Essa incerteza tende a despotenciar seus quadros de referência conscientes (e problemáticos),

para que seu inconsciente tenha a oportunidade de responder.
E: Onde uma pessoa olha com o dedo ou com a mão sinalizando indica sua expectativa
consciente.
R: Se você não tem uma maneira concreta de demonstrar a cura dos sintomas na própria
situação terapêutica, então esse tipo de sinalização ideomotora é um bom substituto (Cheek e LeCron,
1968). Ela finalmente levanta a mão direita com mais força, indicando que seu inconsciente
acredita que ela pode entortar as mãos. No entanto, ela não pode realmente fazer isso. Como você
explica essa discrepância?
E: Ela sabe por longa experiência que pode fazer poças. Eu não tirei nada dela.
R: Ao levantar as duas mãos ela está dizendo que você não tirou nada (sintoma dela); a capacidade
para o sintoma ainda está lá.
E: Sim, a capacidade existe, mas já não há medo.
Despotenciando dúvidas conscientes sobre a cura dos sintomas: o duplo

Vincular
E: E agora você está vendo uma demonstração do que significa quando as pessoas dizem que
é difícil de acreditar. Todas as experiências anteriores deram apenas uma resposta
possível. Mas o inconsciente dará uma resposta convincente.
[Pausa]
É difícil mudar o quadro de referência estabelecido.
[Pausa]
E você tem medo de saber a resposta.
[Pausa]
É perfeitamente correto pensar uma coisa conscientemente e saber exatamente o oposto

inconscientemente.
[Pausa]
E isso coloca uma pressão sobre você? E ainda assim não há suor, apesar do esforço. Então
agora você terá mais coragem.
[Pausa]
Isso realmente exige muita coragem.
E: Estou usando a linguagem popular para expressar o que as pessoas sentem.
R: É difícil para um paciente realmente acreditar que um sintoma de longo prazo possa
desaparecer tão rapidamente. Ao dar voz a esta dúvida interior você a está despotenciando.
Olhos. É difícil acreditar que essas mudanças foram feitas.
R: Ela tem medo de saber que a mudança realmente foi feita, para não ficar desapontada.
E: Isso mesmo.
R: Aqui você está abrindo espaço para dúvidas conscientes, mas reforçando o fato de que o
inconsciente reconhece que houve mudança de sintomas. Este é outro uso do duplo vínculo
consciente-inconsciente. Então, mesmo que o sinal ideomotor da mão direita levantando signifique
que ela ainda tem capacidade para suar, você ressalta que no momento não há suor, apesar do
esforço. Você então dá um forte apoio ao ego para a coragem de acreditar, mas na verdade não diz
acreditar, pois isso implicaria dúvida.
Sugestão pós-hipnótica
E: Vou pedir que você desperte e vou lhe contar uma história aparentemente sem sentido.
Mas sua mente inconsciente entenderá. Agora acorde
agora. um, dois, etc. a vinte, dezenove, dezoito, dezessete, dezesseis, quinze, treze,
nove, oito, sete, seis, cinco, quatro, três, dois, um. Despertar.
R: Esta é uma forma interessante de sugestão pós-hipnótica pela qual você é capaz de transmitir
mais tarde ao inconsciente dela uma mensagem que não será significativa para sua mente
consciente. Dessa forma, você poderá contornar as limitações ou dúvidas que a mente consciente
possa ter.
Até: Sugestão pós-hipnótica para uma continuação de

Trabalho psicoterapêutico na cura dos sintomas
E: Você conhece a história em quadrinhos de Mutt e Jeff? Você conhece eles?
X: Sim.
E: Um dia Jeff estava revistando seus bolsos desesperadamente e Mutt estava observando.
Repetidas vezes, Jeff vasculhou os bolsos. E
Mutt perguntou por quê. E ele disse, perdi minha carteira e procurei em todos os meus
bolsos, exceto um. Não consigo encontrar. E Mutt perguntou-lhe: Por que não
você olha naquele? Jeff respondeu: Porque se não estiver aí, vou cair morto.
[Pausa]
Quando você decidiu que eu seria a última esperança?
X: Eu sei que meu inconsciente sabe o que essa história significa.
R: Essa é uma de suas anedotas favoritas para lidar com as dúvidas conscientes dos pacientes sobre
a cura dos sintomas. Você despotencializa suas dúvidas conscientes com pedaços de humor e o
simples reconhecimento da dúvida.
E: Sim, esse é um exemplo perfeito. Eu também disse aos pacientes: E vocês vão duvidar disso durante
todo o caminho para casa até.
R: Por que você termina a frase com até?
E: Agora você quer saber o final da frase, não é? Os pacientes que duvidam da remoção dos sintomas
vão duvidar durante todo o caminho para casa e então começam a procurar o caixa. Até que algo
aconteça, você vê. Eles começam a procurar o que me dirá que desapareceu. Eles estão esperando.
R: Você os faz procurar e esperar uma confirmação da cura dos sintomas.
E: Sim, estou configurando-os para isso.

R: Então quando o paciente sai do consultório ele ainda está fazendo trabalho psicoterapêutico.
Esta é uma forma de sugestão pós-hipnótica para procurar provas convincentes de remoção dos
sintomas.
E: Todo o caminho para casa até que eles saibam.
Ratificando a mudança de sintomas
E: E quando você decidiu que eu era sua última esperança?
[Pausa]
X: Quando eu estava lendo este livro [Haley's Uncommon Therapy. ]
E: Assim que eu me afastar de você, melhor.
X: Assim que o quê?
E: Eu me afasto de você, me afasto de você, melhor, o que não é uma cortesia, não é?
Ou é?
[Pausa]
X: Você quer dizer cortesia para você?
E: Para você.
X: Para mim. Oh! Sim, acho que tenho a sensação disso, sim.
E: Quanto mais cedo eu puder me livrar de você, mais feliz ficarei e mais feliz você ficará.
O que levanta a questão em minha mente: quando você vai embora?
X: Sábado à tarde, tarde.
E: Como você está viajando para a Califórnia?
X: Voando.
E: Você fez alguma poça no avião?
X: Não acho que sejam poças de verdade, mas alguns riachos.
E: E você entrou aqui apenas com uma leve névoa.
X: Sim.
E: Esta pergunta reforça a sua esperança e torna-a real de outra forma. Eu era sua última esperança. Eu
era sua realidade, esperança; Eu era uma esperança transformada em realidade. Estou ratificando sua
esperança e tornando-a real.
R: Sua pergunta então foi mais uma forma de ratificar que realizamos nossa esperança
terapêutica. Tais comentários feitos com humor tendem a acelerar o processo terapêutico e
ratificar ainda mais que a terapia está sendo feita.
E: Estou depreciando o sintoma como forma de despotenciá-lo com meu comentário sobre
apenas uma leve névoa.
Sugestão pós-hipnótica indireta por meio de um cotidiano comum momentâneo

Transe
E: Segurando em mim, não é?
Em quanto tempo você vai me esquecer?
X: Para ser totalmente honesto, acho que não.
E: Agarrar-me significa manter-me de alguma forma; significa manter o que fiz por ela, não
literalmente me manter. Segurando-me, não é? e quanto tempo você vai me esquecer? são
sugestões pós-hipnóticas. Esquecer-me e segurar-me são duas coisas opostas. Segurar-me é
segurar a terapia. Esquecer-me é esquecer-me pessoalmente.
R: A aposição cuidadosa dos opostos é uma de suas formas de focar o comportamento, mas o
que os torna sugestões pós-hipnóticas?
E: São perguntas; eles fixam a atenção e invocam pensamentos e associações que são
inevitáveis no seu futuro.
R: Fixar a atenção e iniciar uma busca inconsciente define essas questões como
hipnóticas. Mesmo sem induzir o transe de uma forma longa e formal, você pode fixar a atenção
em uma pergunta de tal forma que inicia uma forma momentânea do transe comum do dia
a dia. Como ela inevitavelmente terá pensamentos sobre a terapia que fará com você no futuro,
essas questões tenderão a vincular suas futuras associações a esse momento da terapia,
quando você estiver ativamente despotenciando o sintoma dela.
Distração para proteger sugestões
E: [para R] E você acha isso como sugestão pós-hipnótica?
[Pausa]
[Para X] Você gosta desse tipo de terapia?
X: Não gosto de nenhum tipo de terapia. Você quer fazer isso ou estar do outro lado?
E: Você gosta da minha maneira de fazer terapia?
X: Gosto do seu jeito.

E: E você promete não esquecer.
X: Hum, hum.
E: [Para R] Reforçando o pós-hipnótico, mas certamente não parece nem soa assim.
[Para X] Agora, por que você insiste em se referir a streams anteriores?
X: O passado?
E: Streaming no passado.
X: Você quer dizer riachos em vez de poças?
E: Hum, hum.
X: Duas coisas eu acho. Acho que me oponho à palavra. A outra coisa é que a névoa, o riacho
ou as poças são igualmente ruins para mim.
E: Aqui estou definindo-o como pós-hipnótico para ter mais efeito sobre ela no nível consciente.
Com um tom de voz alterado, essa pergunta sobre esse tipo de terapia agora torna a situação
um tipo de coisa pessoal e um relacionamento amigável.
R: Você também a distrai imediatamente das sugestões pós-hipnóticas que acabou de dar, para
que a mente consciente dela não comece a discutir ou interferir nelas. Isto é altamente característico
da sua abordagem – você faz uma sugestão e imediatamente se distrai antes que a consciência
possa discordar dela.
E: Minha observação, e prometo não esquecer, refere-se à minha pergunta anterior: Quando você
vai me esquecer?
R: Isso tende a reforçar a sugestão anterior ao mesmo tempo que estrutura uma amnésia para tudo
o que aconteceu entre as duas declarações.
Despotenciando Dúvidas Conscientes Sobre a Cura dos Sintomas com Dramática

Experiência hipnótica
X: Tenho consciência de que quero me livrar disso, mas por outro lado acho que me sinto
desesperado em relação a isso, em ser capaz de mudar.
E: Eu sei disso. Você também espera poder sempre se levantar, não é?
X: Sim.
E: E antes de me conhecer, você acreditava que sempre poderia ficar de pé, e descobriu que
há momentos em que você não consegue ficar de pé. Apenas tente.
[Pausa enquanto X tenta novamente se levantar, sem sucesso]

Você pode fazer qualquer coisa que eu mandar, não é?
X: Parece que sim.
E: Então você pode se levantar.
X: Posso?
Olhos.
[Ela se levanta]
X: Sim.
E: Levante-se novamente.
[Enquanto ela está de pé, a autora sênior continua da seguinte maneira]
Tente sentar-se.
[Ela fica com os joelhos ligeiramente dobrados, mas imobilizados, e não consegue sentar-se]
[Pausa]
X: Acho que minhas pernas são feitas de aço.
E: Agora você pode sentar.
[Ela se senta.]
Agora você sabe que pode fazer qualquer coisa que eu lhe disser para fazer?
Você acha que isso significa ter as mãos secas?
X: Você poderia me fazer ficar com as mãos secas?
E: Hum, hum.
X: Talvez você possa.
E: Talvez? Qual é a sua relação com esse sujeito que veio com você?
X: Não tenho certeza.
E: Estou permitindo que ela expresse sua desesperança, então prossigo para demoli-la com esta
demonstração.
R: Você usa uma experiência hipnótica dramática (não ser capaz de se levantar) para
despotenciar seu quadro negativo, duvidoso e consciente de desesperança sobre ser capaz de
abandonar seu sintoma de longa data. Esse é um propósito importante ao evocar
experiência hipnótica: demonstrar efetivamente que algo pode mudar, para despotenciar a
rigidez errônea da estrutura consciente de um paciente.
E: Demonstro que há algo mais além dos pensamentos negativos dela. É ainda mais demolido
quando ela não consegue sentar-se porque sabe há muito tempo que pode ficar de pé e sentar-se.
Não a estou impedindo, é uma experiência hipnótica: ela está usando algo que não sabia que
tinha. Quando ela pergunta se posso secar suas mãos, meu zumbido não é forte, mas casual.
R: É ainda mais convincente por ser suave.
E: Mas eu não deixo ela escapar impune do talvez. Eu despotencio repetindo talvez? com um tom de
dúvida e imediatamente distraí-la de quaisquer dúvidas remanescentes referindo-se ao namorado.
Desenvolvendo o Observador Objetivo
E: Um amigo de longa data?
X: Éramos colegas, na verdade não. Acho que você diria que ele é meu namorado.
E: Você se importa se eu perguntar a ele agora?

[Erickson faz a ele uma série de perguntas de informações gerais por alguns momentos e depois
retorna para a Srta. X da seguinte maneira]
Me conta, alguma coisa especial que te causa medo ou constrangimento?
X: Minhas mãos.
E: Agora?
X: Agora? Não, porque estamos falando deles.
E: Também ainda estou explorando o tema sexo. Primeiro deixei que ela o definisse. Então deixei
que ele se definisse. Isso também permite que ela se sente e o veja objetivamente.
R: Isso desenvolve o observador objetivo no paciente. Sua resposta incrédula agora? novamente
despotencia a estrutura mental que torna possível seu sintoma.
Despotenciando o Quadro Habitual do Sintoma: Piadas e

Valores Inconscientes
E: Vamos ficar em silêncio. Então eles vão causar constrangimento?
X: Não. Todo mundo na sala sabe qual é o meu problema, então eu não.
E: É ou foi? [Pausa]
X: É.
E: Vamos ver esses streams então.
X: Eles estão apenas enevoados.
E: Você não poderia irrigar nada com névoa. O único propósito útil da névoa é nas plantas
da casa.
X: Mas você também não pode tocar harpa com plantas caseiras.
E: Portanto você reserva a névoa para as plantas da casa.

[Pausa]
Lutar para acreditar é muito difícil, não é mesmo?
R: Sim.
X: Sempre tive a sensação de que se eles realmente secassem, isso nunca mais
aconteceria.
E: Bem, vamos corrigir isso.
E: Agora estamos transformando o sintoma na situação de falar das mãos dela. Estou mudando a
causa do sintoma: antes, tocar harpa causava o sintoma; agora, falar causa isso.
R: Esta é outra forma de obter controle sobre o sintoma e despotenciá-lo: você tira o sintoma
de seu contexto habitual e o transfere para uma nova estrutura onde você pode lidar com ele
mais facilmente - neste caso, simplesmente usando o silêncio. Você então desafia o sintoma
com sucesso e ela descobre que só consegue produzir uma névoa.
E: Não estou abolindo a névoa, estou dando a essa névoa um valor retirado da harpa.
R: Você está deslocando o sintoma de um lugar perturbador para um lugar útil. A mente
consciente pode interpretar a sua observação sobre a utilidade da névoa para as plantas como
uma espécie de piada absurda neste contexto, mas você está realizando algo muito importante no
nível inconsciente. Para o inconsciente, os sintomas têm um valor importante. Você está deixando
o inconsciente reter o valor do sintoma (agora reduzido a uma névoa) ao deslocar esse valor
para outra função concreta: uma névoa é boa para as plantas domésticas. Esse tipo de
deslocamento funciona no inconsciente literal e concreto, embora seja absurdo a partir de um
quadro de referência racional e consciente.
Reversões, implicações e valores positivos inerentes aos sintomas
E: Suas mãos podem secar, mas você quer que elas tenham a liberdade de se molharem
novamente? Não é verdade?
X: Hum, hum.
E: Molhados não só por colocá-los na água, mas também pela transpiração.

Portanto, não tente roubar a transpiração legítima de suas mãos.
[Pausa]
Suas mãos estão transpirando demais há muito tempo.

Vamos dar-lhes pelo menos duas horas para aprenderem a quantidade certa. E você pode
já vejo que eles têm aprendido muito.
[Longa pausa]
R: É um dilema quando você pergunta se ela quer a liberdade de molhar as mãos novamente? É uma
inversão peculiar quando você diz que ela pode molhar as mãos.
E: Estou dando liberdade a ela - até para molhar as mãos!
R: Mas se ela estiver livre para molhar as mãos, isso deve significar que ela está com as mãos secas. Então
você usou a implicação para dar a ela uma sugestão para mãos secas.
E: Como não há restrição para mãos molhadas, isso também significa que não há restrição para
mãos secas. Ela não é colocada em nenhuma situação rígida – há situações em que mãos molhadas
são aceitáveis. Até ela me conhecer, todas as mãos molhadas eram horríveis.
R: Você está dando um valor positivo a algo que antes era totalmente negativo. Você a está ajudando
a reconhecer o valor positivo da função fisiológica que antes era apenas um sintoma negativo.
Despotenciando a resistência futura: estar em transe sem saber

Isto
E: A propósito, quantas vezes você entrou em transe hoje?
X: Eu só estava tentando descobrir isso.

[Pausa]
Não sei. Eu não tenho certeza.
E: Mais de uma vez?
X: Sim.
E: Mais de duas vezes:
X: Sim. Eu penso que sim.
E: Mais de três vezes?
X: Não tenho tanta certeza.
E: Mais de quatro?
X: Não, acho que não.
E: Mais de cinco?
X: Não.
E: Você consegue se levantar?

[Ela se levanta.]
R: Por que você pergunta quantas vezes ela entrou em transe hoje?
E: Ela não pode saber com certeza se essa ideia surgiu enquanto ela estava acordada ou em estado
de transe. Se você vai caçar um cervo, é melhor saber em que campo ele está, porque você não pode
matá-lo em um campo onde ele não está. Ela não pode direcionar qualquer resistência a qualquer
ideia até saber se foi. em transe ou estado de vigília.
R: Então você está novamente despotenciando qualquer possível expressão de resistência aqui.
E: Resistência futura! Para resistir a qualquer ideia ela primeiro tem que defini-la como transe
ou inconsciente.
R: Então você está dificultando a determinação se as sugestões importantes foram colocadas no estado
consciente ou de transe. Você está essencialmente usando uma técnica de confusão para
proteger suas sugestões da resistência consciente dela. Fazer-lhe esta pergunta sobre o número de
vezes que ela esteve em transe pode colocá-la numa posição duvidosa sobre a sua inconsciência.
Assim, é terapeuticamente muito valioso se os pacientes não souberem se estavam ou não em transe.
Essa confusão os impede de se apegarem às sugestões terapêuticas de uma forma que lhes
permite repudiá-las.
E: Sim, é muito valioso.
Imobilidade hipnótica condicionada a tentar
E: Tente sentar.
X: Não posso.
E: Você está em transe?
X: Não sei.
E: Você não sabe.

Isso mesmo. Você não sabe.
É por isso que você não sabe quantas vezes esteve em transe.
Agora você pode se sentar.
[Ela se senta]
X: Ah, entendo.
R: Estar em transe sem saber?
Olhos. Se fosse um namorado que lhe dissesse que você não poderia sentar-se, você se
perguntaria se ele estava em seu juízo perfeito, não é?
X: Sim.
R: Essa incapacidade de sentar é devido a um transe momentâneo?
E: Se eu consigo colocar um transe em seus quadris, ela tem que reconhecer que posso colocar um transe em suas mãos.
R: Mas por que você conseguiu colocar na cintura dela? Ela estava no estado normal de vigília
quando você fez a pergunta.
E: 'Tente sentar.
R: A palavra tentar pronunciada daquele jeito suave e duvidoso que você tem é uma dica de que ela
não poderia. Você a condicionou à imobilidade ao usar a palavra tentar dessa forma.
E: Sim, a resposta hipnótica atinge seus quadris ou suas mãos, e ela sabe disso. Também percebi
que ela não sabe se está em transe ou não.
R: Qual é a sua crença real sobre estar dentro ou fora de um transe sem saber? Se tivéssemos
uma máquina que pudesse detectar o transe, você acredita que ela entraria e sairia do transe
durante a sessão?
Olhos.
Dinâmica da sugestão indireta: demonstrando controle inconsciente

do comportamento
E: E você está realmente se conscientizando da eficácia com que sua mente inconsciente
pode controlá-lo.
R: Todas essas demonstrações da eficácia do inconsciente para controlar o comportamento

servem para convencer sua mente consciente de que seu inconsciente também pode controlar seu
sintoma? Esta é a sua abordagem básica para lidar com os sintomas por meio da hipnoterapia.
Você não sugere diretamente a existência de sintomas. Você organiza uma série de
experiências que demonstram a potência do inconsciente dos pacientes. Você lhes dá a oportunidade
de testemunhar o controle terapêutico que suas mentes inconscientes têm sobre seus sintomas e
depois deixa que seu inconsciente continue sua regulação terapêutica. A terapia, portanto,
surge de uma interação ajustada da psicodinâmica dentro dos pacientes, em vez de os pacientes
tentarem se acomodar à sugestão direta externa do terapeuta. Estas são as dinâmicas reais da
sugestão indireta.
Olhos.
Sugestão aberta para lidar com problemas
E: Agora pense em mais algumas coisas que você gostaria que seu inconsciente
cuidasse.
X: Faltam minhas mãos?
E: Além de suas mãos.

[Uma conversa confortável agora ocorre sobre assuntos familiares e tópicos aparentemente
não relacionados por cerca de dez minutos. Ele está dando a ela outro descanso.]
E: Aqui estou abordando quaisquer outros problemas que ela possa ter.
R: Esta é uma sugestão aberta para permitir que seu inconsciente resolva outros problemas que o terapeuta
talvez nem conheça.
Sinalização ideomotora para avaliar e ratificar a cura dos sintomas: o

Segunda rodada
E: Agora, antes de perguntar qual era a sua resposta inconsciente sobre o suor, eu lhe
falei sobre suas mãos.
Sua direita significa sim, sua esquerda significa não.
Sim'' você teria suor, não, você não teria suor. Observe suas mãos e veja se elas sinalizarão sim
ou não.
Descanse-os nas coxas. Qual vai levantar?
[Depois de um ou dois minutos de espera, a mão esquerda de X começa a se levantar levemente e

muito, muito lentamente, com pequenos solavancos.]
Sua confiança está crescendo.

Cada vez mais poderoso.
[A mão direita também começa a se levantar, mas a mão esquerda permanece mais alta.]
Você pode fechar os olhos agora.

Seu inconsciente pode saber a resposta, mas você não precisa saber a resposta.
Tudo bem. Agora coloque as mãos no colo. A pergunta foi respondida.
Agora você pode se sentir muito descansado e confortável. Agora, para que serve esse sorriso?
[Pausa]
R: Esta é a segunda vez que você utiliza sinalização ideomotora para ratificar a cura dos sintomas. Na
primeira vez ela levantou a mão direita, indicando que sentia que o sintoma ainda estava presente. Você,
portanto, recua e continua trabalhando, (1) despotenciando suas dúvidas conscientes sobre a cura dos
sintomas e (2) despotenciando a estrutura mental habitual em que seu sintoma ocorreu. (3) Você ratifica seu
trabalho terapêutico com várias formas de sugestão indireta e protege essas sugestões por distração,
etc. (4) Você permite que ela experimente outros fenômenos hipnóticos dramáticos, como ser incapaz de se
levantar ou sentar, para abrir outros canais para uma mudança terapêutica que pudesse contornar as
estruturas errôneas de seu ego produtoras de sintomas. (5) Você faz com que ela respire e agora se sente
pronto para outro teste ideomotor para avaliar até que ponto ela está disposta a parar de suar. Uma
mudança em direção à cura é evidente, embora a situação ainda não esteja clara: ela levanta ligeiramente a
mão esquerda, indicando que o sintoma está desaparecendo, mas depois a mão direita levanta, indicando
que ainda está presente até certo ponto.
E: O levantamento da mão direita foi uma resposta simbólica para quaisquer dúvidas conscientes que ela
ainda tivesse.
R: Desta vez, a mão esquerda se eleva mais alto, indicando que a resposta mudou mais em direção
ao reconhecimento de uma mudança significativa nos sintomas. Você então diz a ela para fechar
os olhos e sua mente consciente não precisa saber a resposta. Por que?
E: [O autor sênior ilustra com uma história indicando que a mente consciente interfere no
trabalho terapêutico.]
Ratificação da Mudança de Sintoma
E: Essas dúvidas vêm à sua mente, não é?
X: Sim, eles fazem.
E: É bom observar o crescimento.
R: Sim, absolutamente.
E: Agora vou contar outra história.
[O autor sênior agora conta um caso clínico de como ajudou uma criança de onze anos a
controlar a enurese noturna. Um ponto importante do caso foi que o controle dos sintomas
ocorre gradualmente. Ele então continua.]
R: Agora você reconhece as dúvidas conscientes dela e as traz à tona. Você reconhece abertamente
a verdade sobre a situação interna dela. Ela responde afirmativamente sim. Assim, você
também abriu um conjunto sim. Ela está com um humor afirmativo. Você então segue
imediatamente: É bom observar o crescimento, o que é um reforço direto do fato de que a mão
esquerda dela subiu, que ela está mudando e no processo de abandonar o sintoma.
E: Com que parte do corpo ela molha?
R: Sua história sobre quem fez xixi na cama foi particularmente apropriada porque o sintoma da
umidade e uma série de detalhes eram semelhantes. Você está novamente trazendo
conotações sexuais.
E: Sim, genitais molhados e mãos molhadas.
Utilizando o tempo e o fracasso para a cura
E: Dê a si mesmo bastante tempo. Agora suas mãos fracassaram por hoje.

Eles podem ficar um pouco molhados amanhã, no dia seguinte. E você ficará
surpreso com o aumento da duração dos tempos de seca.
[Pausa]
Depois de um tempo você terá uma seca nas mãos. De vez em quando chove
mesmo no deserto.
R: Você está utilizando o tempo para a cura dos sintomas.
E: Sim, e dando-lhe permissão para falhas. Todas as falhas serão uma melhoria.
R: As falhas comprovarão a melhoria porque ocorrem após períodos de seca cada vez maiores.
Questionamento ideomotor para ratificar a cura dos sintomas: a terceira rodada
E: Abaixe as mãos. Agora vamos ver qual mão vai subir. [A mão esquerda levanta apenas. Ela
franze a testa enquanto levanta.] O pulso também. E o cotovelo vai dobrar. Venha em direção
ao seu rosto. Mais alto, mais alto, mais alto, bem, isso é realmente difícil de acreditar, não é? Que
o seu inconsciente diz: Suar não é para o seu futuro.
E seu inconsciente sabe disso. Seu inconsciente sabe que você terá uma percepção consciente
crescente e gradual disso, apenas na velocidade que sua mente consciente puder tolerar.
Feche seus olhos.
R: Você testa uma terceira vez e, finalmente, apenas a mão esquerda se levanta, indicando
que a transpiração foi efetivamente tratada. Este é um caso claro que ilustra como você volta
repetidamente para lidar com as dúvidas e a resistência interna dela até obter uma resposta ideomotora
clara de cura dos sintomas.
Olhos.
R: Você agora estende a resposta ideomotora e, por implicação, a cura fazendo com que toda a mão
levite cada vez mais alto.
E: Uma compreensão consciente crescente e gradual significa que ela pode aprender tão rápida ou
lentamente quanto ele quiser.
Trance Rest para reforçar a mudança terapêutica
E: Entre profundamente em transe. E agora desperte quando for conveniente. (X fecha os olhos,
relaxa visivelmente por alguns momentos e depois acorda.)
R: Após a indicação ideomotora bem-sucedida da mudança dos sintomas, você dá a ela um

período de repouso em transe. Ela estava sob uma tensão evidente (carranca) durante a
sinalização ideomotora, então agora você permite que ela tenha alguns momentos de transe terapêutico
como forma de recompensar seu trabalho interior com relaxamento e liberdade interior.
Humor para facilitar a psicodinâmica inconsciente
E: Agora, um pouco de petulância.
X: Sim.
E: Eu envergonhei a Dra. Bertha Rodger em Nova York. Eu estava dando uma palestra lá em
um banquete em minha homenagem. Alguém me perguntou onde eu iria dormir
noite. Eu disse com Bertha. E acho que você está muito surpreso ao descobrir quantas vezes
você dorme comigo. Você vai dormir comigo constantemente, não é? Meio sem vergonha, não
é?
X: Não, não acho que sou sem vergonha.
E: Parece apenas que estou relatando uma narrativa pessoal.
R: Mas na verdade você está indiretamente trazendo o sexo novamente. Mas qual é o propósito deste
confronto sexual direto aqui?
E: Eu falo para ela que ela vai dormir comigo. Conscientemente ela sabe que não é.
R: Ela sabe o absurdo disso.
E: Mas eu disse isso de forma tão convincente. Eu tenho sido muito convincente para o inconsciente
dela, então o inconsciente dela diz: Ele não está realmente falando sobre dormir com ele, ele está
falando sobre dormir com outra pessoa! Estou martelando abertamente nos aspectos sexuais.
R: Você está usando a irreverência e o humor para facilitar a resolução interna da psicodinâmica
sexual do problema dela. O humor depende, para seu efeito, do envolvimento de processos
inconscientes. Você usa o humor aqui para iniciar uma busca inconsciente e facilitar os processos
inconscientes intimamente relacionados à fonte psicodinâmica de sua reação sintomática.
Ratificando o Trabalho Terapêutico
E: Já fizemos muita coisa juntos, não é?
X: Sim.
E: Fizemos muito juntos. Você está aqui há duas horas e quinze minutos. Você acredita em mim?
X: Sim.
E: Por que, só porque eu disse isso?
X: Não. Eu também sei disso.
E: Agora você pode voltar amanhã? Você tem muito que descansar.
X: Aqui ou em casa?
E: De preferência em Phoenix.
X: Você quer que eu descanse durante a noite para poder dormir com você novamente amanhã?
E: Amanhã porque quero que você tenha um bom descanso fisiológico. Você fez muito
trabalho. Muito mais do que você imagina. Você alterou muito
suas vias cerebrais. Você configurou novos. Você precisa dormir. Você vai pensar em
suas mãos de uma maneira diferente.
R: Agora você a ajuda diretamente a reconhecer que muito trabalho terapêutico foi realizado.
Você termina esta sessão com estas maravilhosas sugestões para acordar que facilitarão
o descanso consciente e o trabalho terapêutico adicional em um nível inconsciente
durante o sono. A tentativa dela de prolongar sua piada perguntando: Você quer que eu descanse
durante a noite para poder dormir com você novamente amanhã? na verdade, coloca o sexo onde
ele pertence, no contexto de realizar mais trabalho terapêutico com você; ela está começando a
associar a sexualidade à terapia sem perceber.
SESSÃO DOIS:
Insight e resolução de problemas relacionados
No dia seguinte, X voltou para outra sessão de duas horas com Erickson. Sua amiga L está
presente como observadora. A sessão começa com a admissão espontânea de seus
sentimentos persistentes de confusão em relação à terapia de ontem. Essa confusão
é característica do estado mental do paciente durante os estágios inicial e intermediário da
terapia com Erickson. A confusão é uma indicação de que os quadros habituais de referência e a
orientação da realidade generalizada do paciente foram afrouxados, de modo que sua
psicodinâmica está agora em um equilíbrio instável. Está ocorrendo um processo de
desautomatização em que muitos dos conjuntos errôneos do paciente que foram responsáveis
pelos sintomas e comportamento desadaptativo são afrouxados a ponto de novas
associações e estruturas mentais poderem ser formuladas para atingir objetivos terapêuticos.
Reconhecendo que muita terapia de insight precisa ser feita nesta sessão, Erickson começa
dando-lhe alguns exercícios de aquecimento mental: Ele pede que ela se lembre com detalhes
exatos da mobília do lugar onde dormiu na noite anterior e depois de todos os detalhes. coisas
que ela viu em um passeio de compras ontem. Tudo isso pode parecer irrelevante para a paciente,
mas Erickson está, dessa forma, aquecendo as operações de busca em sua mente com
material não ameaçador. Estas operações de busca serão usadas posteriormente na sessão,
quando ela precisar buscar e expressar insights.
O autor sênior então induz o transe com uma abordagem ideossensorial (Quando você aquecerá
suas mãos?) que é especialmente adequada para X porque a sensação de calor'' está
ligada ao tema da sexualidade que toca um de seus complexos inconscientes básicos. Ele
então embarca no trabalho de desfazer repressões de diversas maneiras.
Seu objetivo, como sempre, é ajudar o paciente a afrouxar as rígidas estruturas mentais
responsáveis pela formação dos sintomas, para que o inconsciente possa reestruturar uma
realidade melhor. Ele utiliza sinalização ideomotora, analogias, histórias e outros dispositivos
para mover seus processos associativos continuamente em direção à introspecção em áreas
críticas. Aqui testemunhamos o melhor de Erickson como terapeuta, facilitando o processo de
insight. Ele oferece continuamente uma abordagem após a outra, como um chaveiro tentando
chaves diferentes até que a paciente finalmente desbloqueia suas próprias repressões.
Depois de muita resistência inicial, X experimenta uma enxurrada de insights sobre a
dinâmica de sua família e as razões de seus sintomas.
A autora sênior então encerra a entrevista e encerra efetivamente a terapia, resolvendo muitas
de suas dúvidas conscientes sobre a remoção dos sintomas (sua claustrofobia e medo
de aviões, bem como de suor). De forma respeitosa, ele finalmente revela a X muitas das
abordagens terapêuticas que utilizou com ela. Os mistérios da hipnose são dissipados com uma
simples afirmação da Teoria da Utilização da Sugestão Hipnótica: Ele apenas a ajudou a utilizar
suas próprias associações e processos mentais para alcançar seus próprios objetivos
terapêuticos.
A confusão como prelúdio à reorganização mental
E: O que você fez desde ontem?
X: Não muito. Fui para a cama relativamente cedo. Minha mente parecia confusa. Eu estava
me lembrando de trechos de coisas que haviam sido ditas, principalmente palavras.
Algumas de suas histórias. Eu não queria ir ao banheiro no meio da noite. Não sei se isso
tem alguma coisa a ver com o que você nos contou ontem, mas eu também não queria
nadar ontem à noite. Eu não queria entrar na água. Eu geralmente me sentia confuso. Não
consegui parar de pensar em ontem.
E: Que pensamento específico você teve?
X: Bem, estou um pouco surpreso com a sensação de que existe uma espécie de outra
entidade dentro de mim que poderia ouvir e entender coisas que eu não entendo, e talvez
esteja mais esperançosa do que eu conscientemente.
E: Onde você está hospedado?
X: Com uma assistente social amiga minha em Tempee.
R: Quando ela diz, Minha mente parecia confusa, você reconhece isso como um efeito típico do
estágio inicial de sua terapia. É um bom sinal, pois significa que os seus quadros de referência
conscientes foram despotenciados e o seu inconsciente teve a oportunidade de se
reorganizar ao longo de caminhos terapêuticos.
Olhos.
R: Sua mente consciente está confusa, mas como ela não conseguiu parar de pensar no dia de
ontem, isso deve significar que seu inconsciente esteve trabalhando ativamente.
E: Ela sente que há uma espécie de outra entidade dentro dela e então dá seu prognóstico.
R: Indicando claramente que você está no caminho certo ao orientá-la a fazer contato com essa
fonte interior que poderia compreender mais e ser mais otimista do que sua mente consciente.
Treinamento em exame mental completo
E: Nomeie os móveis da casa.

X: Bem, na sala tem almofadas gigantes em vez de móveis, mas tem uma cadeira de balanço lá
também. Há um sofá na cozinha. Existem bancos altos na cozinha. Existem três quartos,
portanto há três camas.
Duas camas normais e uma de água. São três cômodas. Eu acho que isso é tudo.
E: Nenhum outro objeto? Você ainda não nomeou uma mesa.
X: OK, há uma mesa e quatro cadeiras na cozinha, etc.
E: Agora, alguma coisa especial que você fez ontem?
X: Fui às compras sozinho por cerca de uma hora e fiquei vagando atordoado, sem
pressa. Fora isso, não.
E: Onde você comprou?
X: Um lugar pequeno, bem, não pequeno. É uma loja de departamentos conglomerada gigante.
E: Que objetos você olhou?
X: Comida, queijo, carnes, tortilhas de farinha, vinho, tomate, feijão, calças.
E: Alguma outra coisa?
X: Não.
X: A calça que comprei era de homem, mas olhei um terninho que seria de mulher.
R: Qual é o propósito desta pergunta aparentemente irrelevante sobre móveis domésticos?
E: Quando você pensa sobre algo você pensa de forma inclusiva; não exclua nada.
R: Ah, essa é a implicação! Ao fazê-la pensar detalhadamente sobre a mobília da casa da amiga,
você está treinando seu inconsciente para entrar em algo muito minuciosamente, sem
dizer à mente consciente dela o que você está fazendo. Você não diz diretamente, quero que explore
completamente seus problemas. Em vez disso, você a submete a outra tarefa de maneira
completa. Você então espera que esse processo de exame minucioso se generalize
automaticamente para o próprio autoexame de seus problemas pessoais.
E: Ela veio até mim com um problema e eu disse que ela teria que pensar um pouco. E então
demonstro a ela exatamente esse tipo de pensamento.
R: Você então faz a mesma coisa, solicitando que ela faça um exame detalhado de suas compras.
E: Ela faz uma listagem marcante: ela acaba com calça.
R: Ah, a implicação sexual das calças?!

Olhos! É colocado tão lindamente. Por que ela compraria calças masculinas? É como escolher
um homem.
Desenvolvendo insights
X: Uma vez você me perguntou quando eu iria te esquecer. Não entendi muito bem o que
você quis dizer com isso, mas acho que minha resposta foi que achava que não entenderia,
e L estava dando sua explicação sobre o que ele achava que isso significava.
E: E qual foi a explicação dele?
X: Duas partes, eu acho. Um que eu não deveria deixar você atrapalhar meu uso ou algo
assim. Você está se usando como uma espécie de metáfora para me ajudar a fazer o que preciso
fazer por mim mesmo. Isso está certo?
E: Ele é mais afiado que uma navalha.
X: Sim, ele é.
E: Mais alguma coisa? [Pausa] Somente aquelas coisas que você pode dizer ao grupo.
X: Bem, novamente fiquei surpreso ao ver que parecia que minha própria mente consciente era
um tipo de coisa separada, e continuei perguntando a L se ele achava que meu inconsciente
poderia entender o que minha mente consciente não conseguia. Então ele meio que riu e
explicou, claro, que isso seria verdade. Seu uso da palavra coragem é adequado para mim, em
parte porque acho que recentemente superei uma situação muito difícil em meu trabalho
por meio de algum tipo de exercício supremo de minha vontade e coragem também. Eu
penso. Ah, eu sei de outra coisa também. Sobre a garotinha loira [X tem cabelos loiros e aqui
se refere a uma memória de infância] que estava deitada na escada, e acho que L disse algo
sobre ela ter claustrofobia, e minha resposta foi: Como ele sabe que eu tem claustrofobia?
E: Você realmente tem claustrofobia?
X: Hum, hum.
E: Quão certo você tem disso?
X: Bem, presumo que seja uma questão de grau. Uma vez, quando estava no braço da
Estátua da Liberdade, que é uma passagem muito estreita, apaguei porque era uma área
muito pequena e não gosto de aviões pelo mesmo motivo. Sempre pensei que se alguém
realmente quisesse me torturar, bastaria me trancar no armário.
E: Em que lugar do avião você tem sentimentos mais fortes?
X: Quando estou sentado perto da janela e olho para fora. Acho que isso é o pior.
E: Quantas viagens de avião você faz?

X: Eu vôo para a costa oeste cerca de duas vezes por ano.
E: Agora, por que tipo de lojas você passou ontem?
X: Uma loja de departamentos, uma Broadway, um supermercado, padarias, lojas de bebidas,

artigos esportivos, calotas, buggies, drogarias, lojas de camas de água e peixes tropicais.
E: Você passou por algum local de trabalho que não gostou?
X: A única coisa que me vem à cabeça, e não tenho certeza se não gostei, mas o que me veio à
cabeça foi um lugar roxo para dançar nus em uma esquina por onde passamos.
E: O que em particular você viu naquele lugar?
X: O que eu vi? Parecia um prédio feito de tijolos de cimento que acabara de ser pintado de roxo.
E havia mulheres nuas pintadas por todo o lado de fora do prédio, e acho que dizia topless.
E: Ela está começando a entender meus duplos sentidos quando começa a se perguntar sobre a minha
questão de quando ela me esqueceria. Ela está certa sobre o fato de que não deveria me deixar
atrapalhar seu uso.
R: Ela está obtendo insights sobre sua claustrofobia, seu medo de altura e a operação de seu próprio sistema
consciente-inconsciente. Seu comentário final sobre notar o lugar roxo para dançar nus não é
elaborado, mas é difícil acreditar que ela não percebe sua possível conexão com o fato de você sempre
usar roupas roxas [O autor sênior é parcialmente daltônico, mas ele consegue distinguir tons de roxo] e as
conotações sexuais em seus comentários. De qualquer forma, isso sugere fortemente que o inconsciente
dela está captando as associações sexuais presentes na sua comunicação em dois níveis. É evidente que
você ainda está preocupado com a prontidão dela para lidar com questões sexuais, por isso não aproveita
esta possível abertura para falar sobre assuntos sexuais.
Indução ideossensorial utilizando um complexo psicodinâmico
E: Como estão suas mãos?
X: Enevoado.
E: Deve ser que você tenha um coração caloroso. Em quanto tempo você vai aquecer as mãos?
[Pausa]
X: Eles estão ficando mais quentes. [Pausa]
E: Feche os olhos. [Pausa] Encoste-se na cadeira. [Pausa] E continue dormindo cada vez mais
profundamente.
R: Aqui você associa deliberadamente o suor dela ao coração quente e, por implicação, ao sexo. Então,
antes que ela possa responder ou interferir de alguma forma nesta associação, você imediatamente inicia
uma indução ideossensorial ao transe perguntando quando ela irá
mãos aquecem. Essa pergunta induz ao transe porque para sentir uma resposta adequada de calor,
ela deve primeiro entrar em transe. Como você já associou o calor ao coração, ao sexo e à
transpiração, esta escolha de indução reforça e amplia essas associações. Sua associação inicial
de coração enevoado e caloroso a colocou em uma busca interior pelo seu significado. Essa
busca interior é característica do transe cotidiano, quando as pessoas fazem uma pausa para
refletir por um momento sobre uma questão ou tarefa intrigante. Você então imediatamente faz uso
desse foco interno momentâneo para iniciar uma indução de transe que também utiliza as
associações internas (calor) que a estão ocupando naquele exato momento. Poderíamos resumir
todo o processo da seguinte forma. Você deu a ela duas tarefas indutoras de transe simultaneamente:
(1) A associação entre sintoma (nevoeiro) e calor (sexo) coloca-a em uma busca interior, e (2) a
questão sobre aquecer as mãos requer transe para uma resposta adequada. Estas duas
abordagens estão interligadas e reforçam-se mutuamente porque têm o tema comum do
calor. Esse tema comum é em si indutor de transe porque você o vinculou a um complexo
psicodinâmico central (calor, sexo, suor) que está presente em seu inconsciente. Sempre que tocamos
nos complexos de uma pessoa, é claro, ocorre um abaisse-ment du niveau mentale (uma
redução da consciência) espontâneo que também facilita o transe. Não é de admirar, então, que
ela responda imediatamente com a resposta ideossensorial de calor e entre em transe.
Treinamento de transe autônomo
E: Enquanto você dorme cada vez mais profundamente, vou fazer algumas ligações. [E liga e
faz alguns telefonemas de natureza profissional, discute a marcação de futuros compromissos
com R, etc. Após cerca de cinco minutos ele retorna para X].
R: Nos estágios iniciais do treinamento em transe, às vezes você dá ao paciente um período livre
para aprender a se aprofundar no transe de maneira autônoma, por qualquer meio que tenha à
disposição (Erickson, Rossi e Rossi, 1976).
Questionamento Ideomotor Exploratório
E: Respire profundamente, X. E acene ou balance a cabeça suavemente em resposta à minha

pergunta. Você se importa de ficar comigo? [Ela acena com a cabeça que sim. ] Você se
importa. Tem mais alguém que você quer conosco? [Pausa, sem resposta] Tudo bem, vou
repetir minha pergunta. Você está disposto a ficar sozinho comigo? [Balança a cabeça
negativamente. ] Você sabe por quê? [Pausa, sem resposta]
Tudo bem, outra pergunta. Você sabe por que tem o que chama de claustrofobia?
[balança a cabeça negativamente] Você sabe quando sua transpiração começou? [balança a
cabeça negativamente] Você sabe quando vai se aproximar da harpa para tocar? [Acena que
sim]
R: Após cinco minutos de aprofundamento do transe autônomo, você a julga pronta para responder a
alguma sinalização ideomotora exploratória. Você geralmente gosta de balançar a cabeça ou
balançar a cabeça porque isso utiliza movimentos bem aprendidos e automáticos que as
pessoas freqüentemente realizam sem perceber na vida cotidiana. Os pacientes, portanto, podem
tender a ser mais amnésicos para sinalizar com a cabeça que não podem observar do que sinalizar
com os dedos ou com as mãos, que podem testemunhar quando os olhos estão abertos.
E: Quando começo perguntando sobre ficar sozinho comigo, estou tentando afirmar as associações
sexuais da primeira sessão. Estou deixando ela entrar em sua dinâmica sexual.
Sugestões pós-hipnóticas: a consciência não precisa de controle; Desfazendo

Repressões na Psicodinâmica Central
E: Mais tarde, depois de acordar, você me dará repentinamente, mas não imediatamente,
a data e o local, fazendo isso fora do contexto da conversa geral.
Você me entende? [Acena que sim] Ou seja, poderíamos estar falando sobre comidas
gourmet, Minnesota como um estado de Gopher, e de repente você interferirá nessa
conversa com a data e o local, e depois de ter pronunciado essas coisas, você perceberá que
é a hora e o lugar quando você se aproximar de uma harpa. Agora você entende? [Acena que
sim]
R: Por que você usa essa abordagem para superar a amnésia sobre quando ela começou a
suar? Você está dando ao inconsciente a oportunidade de se intrometer com a ajuda de qualquer
associação casual que possa estar relacionada ao material significativo?
E: Ao treinar uma equipe de rifle para o tiro internacional, eu disse a eles para deixarem a
mira vagar para frente e para trás, para cima e para baixo, por todo o alvo. Você não sabe
exatamente quando vai apertar o gatilho.
R: A mente consciente não saberá exatamente quando, então o inconsciente terá a oportunidade
de se intrometer e apertar o gatilho no momento certo. Você está tirando a pressão da mente
consciente e atribuindo responsabilidade ao inconsciente. Você explicou isso aos fuzileiros?
E: Eu não expliquei para eles. Eu disse a eles que talvez nem soubessem quando o dedo apertou
o gatilho. Isso tira toda a pressão porque não é necessário que eles saibam. A única coisa necessária
é que a bala atinja o alvo.
R: A mente consciente não precisa saber o momento preciso. Você está permitindo que o
inconsciente desempenhe um papel maior na resposta.
E: E a mente consciente pode ficar mais confortável porque não é pressionada a fazer isso no
momento exato. Uma criança pequena sempre pergunta: Posso fazer isso quando quiser? A
sensação de conforto e liberdade é muito importante. Você não precisa saber a hora exata.
R: Você permite essa liberdade para o inconsciente dar sua própria resposta à sua maneira e no
seu próprio tempo. Você despotencializa os conjuntos errôneos da mente consciente do paciente
que presume controlar tudo e, assim, abre a liberdade para o inconsciente criativo do
indivíduo.
Amnésia Estruturada
E: Outra pergunta: você está disposto a ficar sozinho comigo por um breve período?
[Acena que sim] Isso é legal. Agora você pensaria em sua própria mente sobre o
acontecimento mais feliz de sua vida. Basta pensar nisso. Você não precisa
para me contar. Pense também no momento mais miserável da sua vida.

E você não precisa me contar. [Longa pausa]
R: Depois de dar a ela uma sugestão pós-hipnótica importante, você volta novamente à questão
da disposição dela de estar com você. Continua a conotação sexual, mas colocada aqui tende a
estruturar uma amnésia para a sugestão pós-hipnótica que surgiu entre as duas formas da mesma
pergunta.
E: Sim, tudo isso aqui tem conotações sexuais [momentos mais felizes e mais infelizes].
R: Uma absorção imediata nas preocupações sexuais serviria como uma distração que também
poderia facilitar uma amnésia para a sugestão pós-hipnótica anterior.
Sugestão pós-hipnótica em série para um treinamento de alucinação negativa
E: Em breve você acordará, perguntando-se para onde foram os outros.

[Pausa] Isso irá surpreendê-lo bastante. Por que eles foram embora? Houve algum propósito?
Agora acorde lentamente. [Pausa enquanto ela abre os olhos e se reorienta um pouco
para seu corpo.]
R: Você acha que geralmente é mais eficaz dar uma sugestão pós-hipnótica de forma serial, onde o
comportamento pós-hipnótico é integrado ao comportamento de vigília contínuo ou aos padrões típicos
de comportamento de vigília (Erickson e Erickson, 1941). Neste caso, você não sugere diretamente
que ela não verá os outros quando acordar. Somente os melhores sujeitos hipnóticos seriam capazes
de ter uma alucinação negativa tão forte neste início de treinamento. Você dá uma forma mais sutil de
sugestão que pode utilizar muitos padrões mentais já existentes, como surpresa e perguntas
sobre por que eles foram embora, etc.
Despertar em transe com amnésia por distração
E: Qual você acha que é minha comida gourmet favorita?
X: Frango?
E: Pegue uma fatia de pão, unte generosamente com manteiga de amendoim e cubra com
uma espessa camada de queijo. Coloque na grelha até o queijo derreter.
Unte com manteiga de amendoim, cubra com uma camada grossa de queijo, coloque
novamente na grelha até o queijo derreter.
X: Tentando lembrar se já comi queijo e manteiga de amendoim.
E: Aqui começo com um feitiço de respiração sobre minha comida favorita.
R: Isso também serve como outra distração que tende a tornar amnésico o material do transe anterior.
Confusão e busca inconsciente: despotenciando o controle consciente

X: Eu não sei o que você está fazendo?
E: O que você acha que eu sou?

[Longa pausa]
X: Não sei agora.
E: O que você não sabe?
X: Bem, como ontem, pensei que sabia o que você queria, ah, de certa forma.
E: Como você se sente ao conter outra entidade?
X: Misto. Sinto-me aliviado em alguns aspectos e assustado em outros.
E: Do que você deveria ter medo?
X: Acho que é falta de controle. Se existe outra entidade, então existem coisas sobre as
quais não tenho controle.
E: Por que você deve ter controle? [Pausa]
X: Bem, é muito assustador para mim estar fora de controle.
E: Quanto fica menos assustado?
X: Para eu ficar fora de controle? Bastante, eu acho.
E: Agora deixe-me esclarecer isso para você. Nesta sala você cedeu o controle para mim.
Fora desta sala você terá todo o seu controle, e você renunciou a ele nesta sala para
que eu pudesse ajudá-lo, só isso. Minha primeira nora era um sujeito hipnótico
maravilhoso. Levei-a a um grupo de estudos em Phoenix para demonstrar e discutir a
hipnose. Eu pretendia usá-la e não consegui obter uma única resposta dela. Depois que
voltamos para casa, ela disse: Você me perdoa, pai, eu precisava descobrir se tinha
controle. Isso já aconteceu em várias ocasiões. Eles tinham que descobrir se tinham
controle total.
R: Ela tenta, mas não consegue descobrir a relevância dessa conversa para sua terapia quando
diz que não sabe o que você está fazendo. Seu esforço para dar-lhe um feitiço de
respiração na verdade a confunde e a envia em uma busca inconsciente. Esse tipo de
exploração interior é, na verdade, o tipo de configuração mental que você tenta aprimorar
para o trabalho de transe. Portanto, você retorna imediatamente ao trabalho terapêutico com
sua pergunta sobre conter outra entidade. Ela então confirma o problema básico de
muitos pacientes: eles geralmente têm medo de abrir mão do controle consciente, não confiam
em seu próprio inconsciente para encontrar soluções e novas formas de lidar com a situação.
E: Com o exemplo da minha nora eu dou a ela outro feitiço para respirar. Também estou
garantindo a ela que ela tem controle, está tudo bem. Mas você realmente tem isso. Quero que ela
esteja absolutamente confiante sobre si mesma.
Sugestão paradoxal e distração
E: Agora o que você quer é mais controle sobre si mesmo. Se você abre mão do controle
em relação às suas mãos, você abre mão do controle em seu relacionamento com o que
chama de claustrofobia. Mas agora você pode ter controle total. Você nem me disse
para ir para o inferno.
E: Você dá um conjunto aparentemente paradoxal de sugestões quando diz a ela que ela
pode ter o controle e, ainda assim, se ela abrir mão do controle de suas mãos, ela abre mão do
controle de sua claustrofobia. Você quer dizer que se ela permitir que seu inconsciente resolva
seu problema nas mãos, ele também resolverá a claustrofobia. Mas você não afirma isso de
uma forma clara e racional para a compreensão do hemisfério esquerdo, como fiz aqui. Você
apresenta isso como um aparente paradoxo de ter o controle, mas abrir mão do controle. Uma
apresentação tão paradoxal bloqueará momentaneamente suas faculdades críticas, de modo
que seu inconsciente terá novamente a oportunidade de interferir. Então, antes que ela possa
recuperar suas faculdades críticas, você faz outra declaração provocativa sobre mandar você
para o inferno. Isso agora a distrai ainda mais, de modo que sua sugestão sobre a ligação entre
suor e claustrofobia não pode ser tratada conscientemente e deve permanecer dentro de você,
onde apenas o inconsciente dela pode recebê-la e trabalhar com ela.
Indução de Trance por Conjuntos Conscientes Despotenciadores: Avaliando

Capacidade pós-hipnótica
[X está imóvel com um olhar de transe.]
E: Tem mais alguém aqui?
X: Nesta sala? [Longa pausa] Não posso lhe dar uma resposta simples.
E: Então me dê um complexo.
X: Bem, há outras três ou quatro pessoas aqui, mas não estão.
E: Eles não são o quê?
X: Não impactando ou algo assim.
E: Não impactando. [Para R] Você gostaria de fazer uma pergunta sobre esse ponto?
R: Como estão suas mãos agora?
X: Molhado e quente.
E: Eles são mais quentes. Vamos deixá-los continuar cada vez mais aquecidos.
R: O efeito da sua dupla despotenciação do inconsciente dela configura paradoxo e distração

imediata é que ela é enviada a uma busca interior tão intensa que fica, para todos os efeitos
práticos, em transe. Você reconhece isso e faz uma pergunta sobre o
presença de outras pessoas para avaliar sua capacidade de seguir sua sugestão pós-hipnótica
sutil de se perguntar para onde foram os outros.
E: Ela está dizendo, estou em transe, mas não sei. A realidade não é realidade. Ela está afirmando:
não conheço meu estado consciente, conheço meu estado de transe, meu estado inconsciente.
R: Sua resposta sobre as pessoas não colidirem ou algo assim é um pouco como a lógica do transe quando
um sujeito vê uma pessoa alucinada sentada em uma cadeira, mas também vê a cadeira como se a alucinação
fosse transparente [Orne, 1962]. Ela está consciente, mas não consciente; ela está seguindo sua
sugestão de alucinação negativa até certo ponto. Você, portanto, aprofunda o envolvimento dela no
transe solicitando um comportamento ideossensorial que só pode ser realizado pelo inconsciente: ela deve
permitir que suas mãos fiquem mais quentes.
Aprimoramento hipnótico de complexos psicodinâmicos
E: Onde você vai colocar suas mãozinhas gostosas? Responder. [Pausa]
X: Na minha cara?
E: Esse não foi seu primeiro pensamento. Você sabe agora? Você não precisa enterrar seus
pensamentos, não é? Mesmo que alguns não estejam familiarizados.
Em quanto tempo você teria aquelas mãozinhas gostosas?
X: Em quanto tempo eu os teria?
E: Hum, hum.
X: Onde eu estava pensando em colocá-los?
E: Não, quando você puder ter mãozinhas quentes para colocar em algum lugar.
X: Eles estão quentes agora.
E: É perfeitamente aceitável socialmente dizer para ela deixar as mãos esquentarem e falar em
mãozinhas quentes, mas agora todos nós sabemos!
R: Na verdade, você está envolvendo a psicodinâmica sexual dela neste exercício ideossensorial
aparentemente inocente. Novamente, esta é uma comunicação em dois níveis para lidar com questões
que você não tem certeza se a mente consciente dela está pronta para enfrentar.
E: Quando pergunto quando ela teria aquelas mãozinhas gostosas, estou perguntando: Quando ela vai
começar a fazer sexo?
R: Quando ela responde Onde eu estava pensando em colocá-los! ela parece estar se aproximando da
questão sexual nua e crua.
Desfazendo Repressões facilitando o Diálogo Interno por Double Bind

Questões
E: Rápido, sem pensar, rápido sem pensar, me dê um encontro.
X: 17 de março.
E: Ano?
X: 1958
E: Agora o que aconteceu então?
X: Isso seria o Dia de São Patrício. [Longa pausa] Meu namorado pintou o cabelo de verde.
E: Tudo bem. Agora, há muitas coisas que você deseja que eu saiba.
E: Quantas coisas há sobre você que você não quer que eu saiba?
[Pausa]
X: Muitos.
E: Você sabe o motivo? [Pausa]
X: Eu ficaria envergonhado.
E: Agora o importante. O que você sabe sobre você que não quer saber? Não conte. Você não
quer saber disso. Quantas coisas existem sobre você que você não quer saber? [Longa pausa]
X: Quantos? [Longa pausa] Dois.
E: Tudo bem. Esses dois incluem algo sobre uma harpa? Esses dois incluem algo sobre
suas mãos? E você não quer saber, não é?
X: Eu não quero saber.
E: Por quê?
X: Isso me forçaria a olhar para algo que não quero ver.
E: Você acha que é muito ruim?
X: Muito ruim.
E: E você não quer saber tudo de bom e de ruim sobre você? É apenas o seu conhecimento
disso.
X: É demais.
E: Do que você tem mais medo? Não me diga, diga a si mesmo do que você tem medo.
Você fez aquilo?
Você pode compartilhar comigo? [Longa pausa] Não responda a essa pergunta. Você pode
compartilhar com outras pessoas aqui?
X: Hum, hum.
E: Você quer? [Pausa] É tão ruim quanto começou?
X: Não.
E: [Para R] Você viu o que eu fiz. Eu a protegi o tempo todo e isso reduziu a gravidade da
situação.
R: Sim.
E: Você se lembrou de algo ruim?
R: Esta pergunta, é claro, tem como objetivo trazer à tona em sua mente todas as associações
mais íntimas sobre as quais ela ainda não está pronta para falar. Mas simplesmente trazê-los à
tona no seu próprio processo associativo, é um incremento em direcção a uma eventual
expressão. Esta é outra forma de abordagem paradoxal ou de duplo vínculo (Erickson e Rossi,
1975). Ao perguntar a uma pessoa sobre o que ela não está disposta a falar, você a aproxima de
falar sobre o assunto. Depois que ela tiver a oportunidade de refletir sobre o assunto, você pergunta
novamente se é possível conversar sobre o assunto. Suas associações internas estão agora
preparadas para expressão, uma vez que foram trazidas à tona de sua consciência. Porém, como
há uma longa pausa, você percebe que ela ainda não está pronta para falar, então finalmente diz
a ela para não responder à pergunta. Você está sempre observando cuidadosamente os pacientes
e aceitando onde eles estão. Você tenta uma abordagem após a outra para facilitar seu trabalho
interno, mas sempre aceita quaisquer respostas que eles derem.
Dessensibilização por sugestão indireta
E: [Voltando-se para L, que tem alguma formação em psicologia] O que você acha da
dessensibilização? [Pausa]
L: Isso é uma pergunta? Acabei de ouvir a palavra.
E: Você já viu?
L: Sim, é uma boa maneira de fazer isso.
R: Você dá um descanso para ela aqui enquanto pergunta ao namorado dela, L, sobre o
processo de dessensibilização no qual você acabou de se envolver. Você tem insensibilizado X
em relação ao medo dela de se revelar. Esta também é uma sugestão indireta para X, que permite
que ela saiba que está insensível e pode estar pronta para mais auto-revelação.
Controle e medo da auto-revelação

E: [Para X] Há algo que não foi dito? Isso você pode fazer com segurança?
[Pausa]
X: Tenho medo de que minhas mãos fiquem assim pelo resto da minha vida. E: E que caminho
é esse?
X: Enevoado.
E: O que há de ruim nisso? [Longa pausa]
X: Bem, isso é revelador para mim. E muito desconfortável. É revelador porque, de outras
formas, pareço ter muito controle, e há uma forma em que não tenho absolutamente nenhum. É
como se a qualquer momento surgisse esse tipo de sinal de que não sou o que pareço ou
algo parecido.
E: Que você não é o que parece. E o que exatamente é essa grande mentira? Você sabe disso?
Você admitiu isso totalmente para si mesmo?
X: Acho que não.
E: Você quer?
X: Não.
R: Nesta seção X revela claramente sua necessidade de controle e seu medo de se revelar. Às
vezes, há uma tendência do hipnoterapeuta errar no sentido de descobrir material inconsciente muito
rapidamente. Você evita cuidadosamente esse perigo enfatizando que os pacientes não precisam
contar até que estejam prontos para fazê-lo com uma sensação de conforto e segurança.
Desistir do controle consciente
E: Então você quer ter falta de controle nesse aspecto. E hoje cedo você disse que queria
controle total. O que você vai fazer sobre isso? [Pausa]
X: Quero dizer para desistir, mas não faz muito sentido.
R: Você sempre tem essa tendência aparentemente peculiar de apontar como os pacientes não querem
o controle, mesmo quando pensavam que queriam. Você está novamente tentando liberar o
controle rígido da mente consciente sobre o inconsciente.
E: Eu aponto essa contradição. Agora, quando uma garota quer perder o controle?
R: Durante o orgasmo.
Escrita Automática
E: Só consigo me lembrar do sobrenome da garota quando lecionava na Michigan State

University em uma turma de psicólogos que trabalhavam para fazer doutorado. Em uma aula,
uma garota chamada Erickson, que não tinha nenhuma relação comigo, disse: Tenho algumas coisas horríveis.
segredo e não quero saber, mas devo saber. Você pode fazer alguma coisa a respeito?
Eu disse, sim, facilmente. Eu disse para pegar um lápis e enquanto você olha para mim, deixe sua
mão escrever automaticamente aquele grande segredo problemático.
A mão dela escreveu e eu a vi pegar o pedaço de papel e ela dobrou e dobrou novamente e
dobrou novamente e colocou-o na bolsa. Alguns meses depois ela disse: Por que estou lhe
contando esse segredo? Eu quebrei meu noivado. Eu disse: Bem, você rompeu seu noivado.
Por que você está me contando? Aposto qualquer coisa que há algo em sua bolsa que lhe dirá. Ela
disse: Você é ridículo.
Eu disse: É divertido ser ridículo. Ela esvaziou a bolsa com muito cuidado.
Ela disse: De onde veio esse pedaço de papel? Ela o desdobrou e leu: Você não vai se casar
com Mel, você vai se casar com Joe. E ela fez. Mas ela estava noiva de Mel. Acho que foi
importante para ela saber seu segredo. Todos os tipos de segredos.
E: Conto esta história aparentemente irrelevante sobre a escrita automática, mas ilustra uma situação
psíquica idêntica de ter um segredo hediondo que não quero saber.
R: O aspecto incrível de você contar essa história como ilustração é que em sua carta de
acompanhamento, escrita três meses depois dessa sessão, ela relata uma situação quase idêntica: ela
desistiu de um namorado para se casar com outro. Quase sinto que a PES está operando em você, mas
você nega isso.
E: Eu acreditava que ela estava num conflito sexual, e não se pode ter um conflito sem dois objetos
opostos. Quando eu disse: 'Todos os tipos de segredos', fiz com que isso se aplicasse também a X.
Trabalhando através da resistência consciente
E: Uma paciente minha recentemente me disse que tinha medo de voar de avião. E você
realmente conhece o seu medo? Essa grande mentira que você está contando a si mesmo.
Você não acha que deveria saber tudo isso? Quando você acha que terá coragem suficiente para
saber disso? [Pausa]
X: Mais tarde.
E: Quanto tempo depois? [Pausa]
X: Amanhã.
E: Tudo bem, agora me diga. Jeff vasculhou todos os bolsos, exceto o último. Ele não ousou olhar
no último bolso com medo de cair morto. Você entende como Jeff se sentiu? Você realmente
acha que vai cair morto se souber disso? [Pausa] Parece que sim. Quanto tempo você precisa
para alcançar o outro bolso?
X: Acho que posso fazer isso.
E: Apenas adivinhe.
X: Eu posso fazer isso.
E: Você acha que poderia gostar de descobrir o que é esse grande e pequeno medo?
X: Talvez eu pudesse. Talvez.
R: Agora você conta outra história que tem relevância para ela porque X também tem medo de avião. O principal
objetivo desta história é ter coragem de conhecer todos os seus medos. Você então retorna para X e seus
medos. Você não aceita o amanhã, mas não conta isso a ela. Em vez disso, você conta uma história com a
mensagem: Você não vai cair morto. Ou seja, você a motiva novamente para superar suas resistências conscientes,
contando-lhe a história humorística de Mutt e Jeff sobre nossos medos exagerados de auto-revelação.
Realocando a dor dentária
E: Um homem de quarenta anos veio até mim e disse que eu era um bom sujeito hipnótico na faculdade.
Eu tenho uma odontofobia. Eu sei que você sofre uma dor interminável, uma dor insuportável
quando vai ao dentista. E eu negligenciei meus dentes, eles estão em péssimo estado, e preciso fazer
um tratamento odontológico, e ir ao consultório odontológico significa dor. Você pode me hipnotizar?
Eu disse: Por que não deixar o dentista que vai fazer o trabalho em você fazer isso? Ele consultou
dois dentistas que eu treinei e eles trabalharam com ele separadamente e em conjunto. Eles não
podiam induzir um transe. Então pedi que o trouxessem para um grupo de estudo. Eu disse a ele por
enquanto para manter seus medos, manter sua dor, mas para entrar em transe. No transe, eu disse a ele
para manter a dor, toda a crença na dor, e ir ao dentista e saber que toda a dor estava na mão esquerda, e
mantê-la longe dele. E diga ao dentista para nunca tocar na mão esquerda. A menor respiração em sua
mão esquerda seria terrivelmente dolorosa. Durante todo o seu trabalho dentário a dor estava lá fora.
Se ele for a um novo dentista, o novo dentista se perguntará por quê. Essa coisa que você não quer
saber, tem alguma coisa a ver com as mãos ou com a harpa?
[Pausa]
R: Ela continua fazendo uma pausa, então você conta a ela mais uma história.
E: Estou dando a ela um feitiço de respiração, mas ao mesmo tempo estou lhe dando instruções. Eu disse ao
paciente odontológico para localizar a dor na mão. Ela pode sentir toda a dor da autorrealização, mas poderia
saber o que realmente queria, apesar da dor.
Utilizando a Explosividade para Alcançar o Inconsciente
E: Tudo bem, agora responda esta pergunta de forma explosiva. [Para R] Você diria uma palavra de forma
explosiva.
R: Droga!
E: Você [X] pode dizer uma palavra de forma explosiva?
X: Não!
E: Como você sabe o significado dessa palavra? Você sabe que não quer dizer o significado
dessa palavra, não é? Responda a esta pergunta de forma explosiva.
Você deveria dizer o significado disso?
X: Não!
E: Responda isso, você deveria?
X: Sim!
E: Você está?
X: Sim!
E: Quando?
X: Mais tarde!
E: Quanto tempo depois? [Pausa]
X: Em quinze minutos.
E: Tudo bem, mas você pode dizer isso de forma explosiva.
X: Quinze minutos!
[O autor sênior agora a ocupa com uma conversa fiada sobre sua casa e família por quinze
minutos. Sem que ela perceba, ele está na verdade utilizando muitos símbolos femininos e
sexuais - peixe, caixa, coisas cobiçadas, etc. - conversa que a manterá inconsciente preparada
para a tarefa em questão.]
E: A explosão é um surgimento repentino do inconsciente e todo mundo já teve essa experiência. Agora
estou pedindo a ela que faça com que sua mente inconsciente exploda novos entendimentos.
Auto-revelação confortável: alterando uma identidade vitalícia
E: Agora a divulgação será relacionada à harpa, às suas mãos ou a alguma outra coisa?
X: Com a harpa e minhas mãos.
E: Quinze minutos ainda não se passaram. Quão pronto você está?
X: Estou pronto.
E: Você quer agora?
X: Não vai parecer tão ruim.

E: Isso é muito ruim, não é?
X: Devo dizer isso?
E: Claro.
X: Eu nunca quis ser harpista.

[Pausa]
E: O que você quer fazer em relação à harpa?
X: Jogue só para mim.
E: E de quem foi a ideia de você ser harpista de concerto?
X: Sempre culpei meu pai, mas pode ter sido meu. Acho que originalmente devia ser
do papai.
E: Agora, por que você estava com as mãos molhadas?
X: Eu sei por quê. Então eu não teria que jogar.
E: Como desculpa.
R: Quando sua auto-revelação chega, é surpreendentemente livre de traumas emocionais.

Não querer ser harpista de concerto parece ser um facto tão simples e pragmático, mas para
ela é abrir mão de uma identidade construída ao longo da vida. Uma de suas principais
estruturas mentais sobre si mesma foi alterada.
Terapia de Insight para apoiar a reorganização do sintoma

Complexo
[Ocorre uma conversa de quinze minutos em que X agora experimenta uma enxurrada de
insights sobre a psicodinâmica de sua família e seu sintoma de suor.]
R: Agora começa uma torrente de insights e convicções sobre a origem e a natureza dos
seus problemas na família. Você está aqui utilizando os meios clássicos da terapia de insight
para apoiar a reorganização de sua economia psíquica, de modo que a formação de sintomas
não seja mais necessária.
Sinalização ideomotora para facilitar uma visão mais aprofundada
E: Agora, por que você acha que tem claustrofobia no avião? Deixe sua mente
inconsciente responder a essa pergunta e espere se não souber a resposta. Sua mente
inconsciente responderá com um movimento de cabeça depois de digerir minha pergunta.
Você pode de alguma forma dizer alguma coisa que indique por que você tem
claustrofobia no avião? [Longa pausa enquanto X fecha os olhos]
Um aceno de cabeça ou um aceno de cabeça involuntariamente. Você sabe o que era?
Sua mente inconsciente sabe disso? [Pausa enquanto a cabeça dela balança sim muito lentamente]
Você sabe disso conscientemente?
X: Sim.
E: O que foi?
X: Quando meu irmão e eu éramos pequenos, brigávamos como cães e gatos, e um dia, quando
voltei da escola, fiquei bravo com ele por causa de alguma coisa e rasguei uma página de seu livro de
coleção de selos. Ele me arrastou para um armário e fechou-o com um gato dentro comigo. Eu
também não gosto de gatos. Foi no dia de São Patrício.
E: Não há nada de ruim em saber disso, não é?
X: Não, vou dar uma surra no meu irmão quando for para casa [risos].
E: Acho que é maravilhoso saber tudo de bom e de ruim. Penteie sua memória e veja se há
mais alguma coisa que você deva saber sobre si mesmo. Eu estava voltando de algum lugar no
estado de Nova York de avião durante uma forte nevasca. [E. agora conta uma história divertida sobre
uma viagem de avião desconfortável que ele fez uma vez. Evidentemente, ele está aproveitando
as associações dela sobre aviões para lhe dar a oportunidade de trazer à tona seu
medo de voar. Ela não entende a dica, entretanto, e ele a faz revisar todos os seus insights
psicodinâmicos e o trauma crítico de 17 de março de 1958, quando seu irmão a prendeu em um
armário, o que Erickson acredita que também pode explicar seu medo de voar. ]
R: Você não se contenta com aquela grande quantidade de insights sobre a transpiração dela. Agora que
ela está aberta para realizar um trabalho interno criativo, você aproveita sua disponibilidade e ataca sua
claustrofobia com uma abordagem ideomotora para facilitar o fluxo do inconsciente para o consciente.
Revisão de Insights Psicodinâmicos: Resolvendo a Fobia de Avião
E: Você realmente se concentrou em não saber. Você tem muita prática em suar. Agora você pode ter
pela frente um pouco de prática de ser de mãos secas e quentes. Agora há mais alguma ajuda que
você deseja?
X: Não, neste momento tenho uma necessidade urgente de correr para o aeroporto e pegar o
primeiro avião.
E: É uma sensação agradável, não é? Você será completamente aberto e verdadeiro consigo
mesmo de agora em diante?
X: Provavelmente não.
E: Bem, não somos perfeitos, você sabe, mas vamos fazer com que a auto-ocultação seja a menor
possível e não incapacitante. Como você se sente em relação a isso - em dois dias aprender
tudo isso sobre você?
X: Acho que me sinto como se estivesse prestes a decidir sobre isso, sobre saber
disso por um tempo. Estou um pouco aliviado por isso estar aberto
agora.
E: Alguma raiva de mim por desconforto?
R: Aqui você faz com que ela revise todos os insights recém-adquiridos para que possam ser
integrados em um nível consciente. Você também está explorando a possibilidade de que o medo de
voar dela possa estar relacionado de alguma forma. Como toque final, você dá muita
permissividade em relação à sexualidade na forma de uma comunicação em dois níveis sobre mãos
quentes. Ela então revela uma resolução aparentemente espontânea de sua fobia de avião quando
diz que sente uma necessidade urgente de correr para o aeroporto e pegar o primeiro avião.
Gradualidade da Diminuição dos Sintomas: Reorganização Criativa de

Psicodinâmica
E: Você está ciente de que demorará um pouco até ficar com as mãos secas.
X: Hum, hum.
E: Isso não é tão embaraçoso para você agora, não é?
X: Não.
R: Você novamente garante que ela saiba que o sintoma irá desaparecer gradualmente ao longo
de algum tempo. Dessa forma, você dá ao sistema dela uma chance justa de se reorganizar e evitar
seus medos de fracasso. Assim, você não está envolvido na noção simplista de remover um
sintoma; você está fazendo muito mais: está facilitando uma reorganização criativa da psicodinâmica
dela, de modo que um sintoma não seja mais necessário. É necessário tempo para esse
processo contínuo de ajuste interno.
A Teoria da Utilização da Sugestão Hipnótica
E: Espero que você tenha gostado e esteja ciente do fato de que é um bom sujeito hipnótico.
X: Não quero receber muito crédito por ser um bom sujeito.
E: Você pode ficar com todo o crédito. Tudo o que fiz foi dizer palavras e, ao fazê-lo, estimulei
memórias, ideias que vocês já tinham, e então vocês agiram de acordo com essas memórias.
Você tem lembranças de uma época em que nem sabia que sua mão era sua. E você nem
sabe quando soube onde estavam seus ouvidos. E você não sabe como finalmente
localizou seus ouvidos.
Os pais gostam que os filhos apontem para o cabelo, a testa, os olhos, o nariz, a boca, o
queixo e as orelhas. Mas quando você realmente soube onde estavam seus ouvidos?
X: Não sei.
[Erickson demonstra conhecimento da localização da orelha tocando a orelha direita com

a mão esquerda atrás da cabeça.]
E: Uma vez você não sabia que aquelas eram as suas mãos, então tentou segurar a mão
direita com a mão direita. Demorou muito para você aprender a pegar a mão esquerda com
a direita e a direita com a esquerda. Então você tem um banco inteiro cheio de memórias e
compreensões, e tudo que faço é dizer algo que toca nessas memórias. Ontem, quando eu
disse: 'Tente se levantar, eu procurei no seu banco de memória um momento em que
você não conseguia se levantar. E houve um tempo em que você não conseguia sentar
porque não sabia o que significava sentar.
Houve até um tempo em que você não sabia que era um povo. Tudo que eu precisava fazer
era acessar seu banco de memória e você não conseguia falar.
R: Essa é a nossa teoria dos fenômenos hipnóticos.
E: Hum, hum. [Pausa]
R: Nestas observações finais você está, na verdade, dando um esboço claro de nossa teoria de
utilização da sugestão hipnótica. Sugestão não é colocar algo no assunto; sugestão é o processo
de estimular memórias e ideias que você já tinha e que podem ser postas em prática pelo sujeito.
A sugestão é simplesmente o processo de evocar as próprias associações internas dos
sujeitos e ajudá-los a utilizar essas associações para novos propósitos. Todos os chamados
fenômenos hipnóticos são, na verdade, pedaços dissociados de comportamento que antes eram
normais nos estágios anteriores de desenvolvimento e nos estágios iniciais de aprendizagem.
E: Saber coisas e não conhecê-las ao mesmo tempo. [Erickson conta outra de suas histórias
favoritas sobre sua filha Christie, que gritou e continuou gritando por sete dias até que finalmente se
levantou e deu 142 passos consecutivos na primeira vez que andou. Ela simplesmente
sabia que era um povo e, portanto, tinha que provar isso.]
Divulgação completa sobre fenômenos hipnóticos: controle, liberdade e

Flexibilidade Comportamental
E: Agora você não precisa deixar ninguém hipnotizá-lo, a menos que seja para seus
propósitos. E ninguém pode controlar você, e você pode me desafiar sempre que quiser,
ou a qualquer outra pessoa. Você é um cidadão livre e seja livre consigo mesmo.
É um inferno, não é, ficar ali amarrado ao suor e ter sensações desagradáveis no avião.
[Erickson agora conta uma história divertida de como ele superou a aversão de uma vida
inteira ao cominho, simplesmente mastigando o suficiente até começar a gostar. Assim, ele
provou a si mesmo que poderia mudar seus gostos se quisesse.] Eu precisava saber
que poderia alterar meu comportamento, e você pode fazer o mesmo com sua transpiração.
Existe mais alguma coisa? Tenho conversado muito com você. Devo cobrar de você?
X: Não!!!
E: Isso é maravilhoso! Isso é realmente maravilhoso!
E: Agora você vai me mandar um cartão de Natal?
X: OK.
E: Foi muito, muito agradável conhecer você.
X: É muito agradável conhecer você também.
E: Divirta-se em... e espero vê-lo no caminho de volta.
R: Tenho testemunhado frequentemente como, no final de um processo terapêutico, você

revela totalmente aos seus pacientes a natureza da hipnose. Em particular, você enfatiza que eles
realmente têm controle sobre o processo e podem utilizá-lo para qualquer propósito
construtivo. Você dissipa quaisquer equívocos remanescentes sobre o processo de controle,
dando controle e liberdade ao paciente. É ridículo o terapeuta acreditar que segredos devem ser
mantidos longe do paciente. Uma compreensão completa dos fenômenos hipnóticos e dos
métodos de hipnoterapia só pode ajudar o público e os indivíduos que procuram ajuda. Com esta
história final de como você superou sua aversão por cominho, você a envia com um bom
modelo de mudança pessoal e flexibilidade comportamental.
E: Ela Não! em resposta à minha pergunta sobre uma taxa foi altamente explosiva. . . . Se ela
pôde ser explosiva comigo, ela pode ser explosiva com qualquer um.
R: Aqui você deu a ela uma oportunidade social de usar sua auto-afirmação recém-adquirida e, ao
mesmo tempo, ao não cobrar pelas sessões, você a compensa por nos permitir gravar suas
sessões e publicá-las. O pedido de um cartão de Natal serve como um simples dispositivo de
acompanhamento.
Uma nota sobre a natureza criativa da psicoterapia

[A seguir está uma versão editada de um dos esforços do autor sênior para formular uma visão geral de meio século de
explorações hipnoterapêuticas.]
Embora tenhamos feito um esforço para generalizar os princípios envolvidos neste caso, devemos
reconhecer que cada encontro psicoterapêutico é único. Erickson comenta continuamente
sobre o tema de que todo esforço hipnoterapêutico é uma exploração criativa. Isto ocorre
porque o comportamento, seja no estado de vigília normal ou no transe hipnoterapêutico, não é
necessariamente lógico, bem ordenado, adequadamente pertinente, ou mesmo
razoavelmente apropriado à situação ou condições que o evocam. Pode ser lógico, ilógico, sem
sentido, irrelevante, aleatório, mal direcionado, sem sentido, metafórico, humorístico ou qualquer
outra coisa. Geralmente é impossível prever com precisão qual será a resposta de um indivíduo em
qualquer encontro terapêutico porque as simplicidades e complexidades do comportamento e
a sua razoabilidade e idiossincrasia derivam de muitas permutações de factores experienciais
desconhecidos na vida de aprendizagem da pessoa. No máximo, apenas generalizações
amplas podem ser feitas. Contudo, com demasiada frequência, estas generalizações falham ou
perdem-se num labirinto de complexidades quando um determinado terapeuta enfrenta
um determinado paciente num determinado momento e local.
Conseqüentemente, quando são encontrados problemas de comportamento angustiado,

perturbado e anormal, qualquer abordagem de tratamento deve integrar a individualidade
do terapeuta e do paciente. Não existe um método rigidamente controlado ou científico para
provocar o mesmo comportamento em um ou mais pacientes, sob as mesmas condições,
em momentos diferentes. Mesmo quando a gama de respostas parece ser muito
limitada, podem ocorrer comportamentos totalmente imprevisíveis. Assim, embora
certamente existam princípios científicos gerais de psicoterapia (sendo este princípio de seu
caráter essencialmente criativo um deles), a utilização desses princípios requer uma apreciação
contínua da natureza única e exploratória de todo trabalho psicoterapêutico. Os psicoterapeutas
não podem depender de rotinas gerais ou procedimentos padronizados para serem aplicados
indiscriminadamente a todos os seus pacientes. A psicoterapia não é a mera aplicação
de verdades e princípios supostamente descobertos por acadêmicos em experimentos
controlados de laboratório. Cada encontro psicoterapêutico é único e requer um novo esforço
criativo por parte do terapeuta e do paciente para descobrir os princípios e meios de
alcançar um resultado terapêutico.
Esta abordagem individualizada e criativa é particularmente importante na hipnose. Em

sete anos de estudo da abordagem do autor sênior, por exemplo, o autor júnior solicitou
frequentemente a demonstração de um fenômeno hipnótico específico com um paciente
específico durante uma sessão de terapia em andamento. Na maior parte das vezes, o
autor sênior rejeitava tais pedidos com desdém humorístico, porque achava que o autor
júnior deveria ter percebido que o pedido era inapropriado ou impossível para aquele
paciente específico naquele momento. Contudo, sempre que realizava a demonstração
solicitada, o autor sênior geralmente conseguia evocar a maior parte dos fenômenos
hipnóticos associados ao trabalho clínico, como ação ideomotora, catalepsia,
dissociações, amnésia, hiperamnésia, distorção do tempo, alteração da cognição,
emoções e , é claro, a modificação e transformação do comportamento sintomático
que vemos neste caso.
A razão mais comum dada pelo autor sênior para seus sucessos e fracassos foi o grau em
que ele foi capaz de evocar e utilizar a motivação e o repertório de aprendizagem
experiencial do paciente específico. Os efeitos hipnóticos mais notáveis poderiam ser
evocados devido à natureza da relação de transferência e à importância dessas respostas
hipnóticas para o tão desejado resultado terapêutico do paciente. As falhas, particularmente
aquelas envolvendo os efeitos hipnóticos que o autor sênior tinha mais experiência em evocar
em ambientes experimentais, foram igualmente explicadas pela sua aparente irrelevância
para as necessidades reais do paciente. Embora o autor sênior tenha usado algumas rotinas
padrão na criação de experiências hipnóticas, ele estava continuamente sintonizando e
utilizando as estruturas mentais e os padrões de associação idiossincráticos do próprio
paciente.
Um acompanhamento de três anos
Nas três férias de Natal seguintes, X enviou à autora sênior um cartão de Natal com algumas
novidades da família e algumas fotos de seus filhos recém-nascidos. Cada mensagem
confirmava sua ausência de sintomas, sua nova orientação de vida com sua família
crescente e seu prazeroso cultivo da música para si mesma.
Caso 6 Demonstrando Asma Psicossomática com

Choque para facilitar a resolução e percepção dos sintomas
Uma abordagem hipnoterapêutica básica dos sintomas psicossomáticos é demonstrar
de forma clara e inequívoca como eles são controlados e mantidos por processos
psicológicos. Tal demonstração rompe com preconceitos limitantes sobre a natureza
orgânica do problema e geralmente coloca o paciente em contato com a
psicodinâmica do problema. Se estiver correto que os sintomas psicossomáticos
estão mais intimamente associados ao funcionamento do hemisfério direito (Galin, 1974),
uma demonstração hipnótica do controle psicogênico do problema pode estar fazendo
contato com as fontes hemisféricas reais do sintoma, uma vez que o próprio transe é
considerado ser uma atividade do hemisfério direito (Bakan, 1969; Hilgard e Hilgard,
1975). Isso nos ajuda a compreender por que o insight espontâneo sobre as fontes e a
psicodinâmica do problema frequentemente segue de perto uma demonstração do
controle psicológico do sintoma. A experiência do transe abre caminhos comuns entre
a psicodinâmica e as fontes de controle do sintoma. O caso a seguir, escrito pelo autor
sênior, é um exemplo típico de como essa abordagem pode ser usada.
Asma Psicossomática
A senhora G., de trinta e cinco anos, casada há dez, com um filho de nove anos,
procurou consulta psiquiátrica. Isto foi um protesto contra o diagnóstico repetido
que ela tinha recebido de meia dúzia de alergistas diferentes, segundo o qual a sua
asma crónica, que durou de Novembro a Abril, e durou dez anos, era em
grande parte psicológica. A história pertinente obtida foi que a emoção de seu casamento
foi seguida, em dois dias, pela tão esperada morte de sua mãe acamada. A mãe
não deixara testamento, mas, como presente de casamento para a filha, arrancara do
pai uma promessa solene e juramentada de que, quando ela morresse, ele se
desfaria da fazenda, daria à filha metade do lucro e então, se ele desejava poder se
aposentar com sua metade.
Após o funeral, o pai disse-lhe que a promessa que fizera à mãe não tinha sentido e
que ela receberia apenas metade do rendimento anual até à sua morte, altura em que
herdaria tudo. Ela e o marido, furiosos, partiram para morar em outra parte do país. Em
dois meses, o casal se reconciliou com as ações do pai e iniciou uma
correspondência amigável no final de outubro. O pai respondeu, e sua primeira carta
a encontrou na cama com um forte resfriado. Sua recuperação foi lenta e isso foi atribuído
a uma reação pulmonar às impurezas atmosféricas resultantes da indústria de
mineração daquela cidade. A asma desenvolveu-se como uma complicação, mas com o
advento do tempo quente esta desapareceu. Em junho eles se mudaram para San
Fernando Valley, mas em novembro, provavelmente por causa da poluição
atmosférica, ela voltou a desenvolver asma, que persistiu até maio. Em junho
mudaram-se para São Francisco, mas em novembro seguinte a asma reapareceu e
persistiu até maio. Outros movimentos foram inúteis. Onde quer que fossem, a
asma reacendeu-se em novembro e terminou em maio.
A investigação sobre o pai revelou que ele continuou a trabalhar na agricultura, mas de
uma forma peculiar em tempo parcial. Ele plantou as colheitas, cultivou-as e colheu-as.
Feito isso, ele entregou toda a gestão a um funcionário e passou o inverno em um
cidade um tanto distante em facilidade e conforto. Com a chegada da primavera, ele voltou para
a fazenda e trabalhou duro até terminar a última colheita. Uma investigação imediata sobre a
frequência das cartas de seu pai revelou que no verão ele estava sempre ocupado demais para
escrever e que reservava a escrita semanal de cartas para o lazer de sua vida de inverno. A
paciente não conseguiu reconhecer qualquer possível ligação entre a sua asma e as cartas
semanais do pai.
Perguntaram-lhe se ela estava disposta a que o escritor provasse definitivamente que sua asma
era psicogênica ou orgânica. Ela respondeu enfaticamente que, em qualquer dos casos, ficaria
tremendamente aliviada, mas acrescentou que era inquestionavelmente orgânico, uma vez que
começara com um resfriado, fora agravado pelas impurezas atmosféricas da cidade mineira
e só ocorria durante o tempo frio. Além disso, sempre desaparecia com o advento do
clima quente. Além disso, tinha que ser orgânico, já que em dez anos ela nunca havia tido um
único ataque no verão e era a mesma pessoa psicologicamente, tanto no tempo frio quanto no
quente. Disseram-lhe que a hipnose seria útil como auxílio diagnóstico e ela consentiu prontamente
em ser hipnotizada.
Ela provou ser uma excelente cobaia, desenvolvendo facilmente um transe profundo. Ela recebeu
treinamento rápido em sugestões pós-hipnóticas. Ela foi então instruída durante o transe que, em
um sinal específico (quando o escritor batia três vezes com o lápis), ela receberia uma tarefa de
memória, uma tarefa de memória muito importante, que seria definida no momento apropriado.
Ela concordou em seguir todas as instruções e, também, em dormir sempre que fosse dada
outra dica específica (quando o isqueiro dele fosse jogado no cinzeiro). Ela foi acordada com
uma amnésia abrangente pela experiência de transe. Depois de algumas observações casuais,
foi feita uma investigação mais aprofundada sobre a possibilidade de ataques de asma no
verão. Ela foi muito positiva em suas negações.
Foi mencionado que o relógio marcava 14h17, e ela foi lembrada de que era um dia 8 de
julho muito quente em Phoenix, Arizona. Então lhe perguntaram se ela achava que poderia
desenvolver um grave ataque de asma exatamente às 14h37. Ela declarou que a ideia era
muito ridícula. Foi-lhe assegurado que, se a sua asma fosse psicogénica, isso seria tanto
possível como provável. No entanto, se fosse orgânico, ela não precisaria ter medo. Um tanto
intrigada, ela esperou por mais detalhes, mas o escritor apenas dirigiu sua atenção
silenciosamente para o relógio.
Às 14h25, perguntaram-lhe se ela se sentia confortável. Ela respondeu que estava apenas
confusa, porque olhar para o relógio certamente não poderia fazer nada com ela. Às 14h34,
foi feito o comentário de que faltavam apenas três minutos para que ela desenvolvesse ou não um
ataque de asma. Ela apenas sorriu em resposta. Às 14h37 ela se virou com expectativa para o
escritor. Imediatamente o escritor bateu três vezes com o lápis na mesa (isso foi uma deixa
para a sugestão pós-hipnótica se lembrar) e disse: Lembre-se completamente, completamente,
como se estivesse lendo, do conteúdo de qualquer carta que seu pai tenha escrito para
você. . Seguiu-se um violento ataque de asma.
Durante isso, disseram-lhe: O dia está quente. É dia 8 de julho. É verão. Não há fumaça, poeira
ou frio. Você não tem uma infecção pulmonar recente. Você está tendo um ataque asmático
grave. Começou às 14h37, vinte minutos depois de eu ter dito que começaria, se fosse
psicogênico. Isso vai parar quando eu disser. É psicogênico ! Devo retirá-lo às 14h45 ou 14h47,
porque posso. Você vê este isqueiro? Isso é tudo. Não é remédio nem magia. Mas quando
eu faço determinada coisa com isso, sua asma vai
desaparecer. Observe com atenção. Certifique-se de saber, realmente saber, que sua asma é
psicogênica. Agora assista. Imediatamente o isqueiro foi jogado no cinzeiro. Seguiu-se um estado
de transe profundo, e ela foi instruída a dormir profundamente, confortavelmente, e a acordar
livre da asma e com plena lembrança de tudo. Isso ela deveria então relatar ao escritor.
Ela respondeu plenamente e, ao acordar, começou a verbalizar de forma livre e

compreensiva. Suas lembranças podem ser resumidas da seguinte forma: Sua mãe estava há muito
tempo acamada por causa de paralisia, doença cardíaca e problemas respiratórios associados.
Seu pai nunca tratou sua mãe ou ela com muita gentileza e estava tremendamente cheio de culpa.
Pouco antes de seu primeiro ataque de asma, ela recebeu uma carta de um amigo, insinuando
fortemente o interesse indevido de seu pai por uma mulher conhecida por ser promíscua. Seu ataque
asmático ocorreu após a primeira carta de seu pai. Depois disso, ela temia, semana após semana,
a próxima carta dele, mas sentia-se obrigada a responder a cada carta. Seu retorno à fazenda toda
primavera lhe dava uma sensação de alívio, porque ela sabia que ele estaria ocupado demais
para se envolver em atividades indesejáveis ou para escrever para ela.
Quando ela completou seu resumo, foi perguntado o que ela pretendia fazer. A resposta dela foi que ela
refletiria cuidadosamente sobre o assunto e decidiria o que fazer. Relatórios subsequentes
revelaram que ela visitou o pai, discutiu a situação com ele, contratou um advogado e intimidou o
pai para executar instrumentos legais que assegurassem o seu controle e eventual propriedade da
sua parte na fazenda, e dando-lhe a liberdade de fazer o que quisesse. ele desejou com sua
parte. Desde então, o pai administrou bem a propriedade dela, mas aos poucos foi dissipando sua
parte.
Ele ainda escreve regularmente todo inverno, mas a paciente não teve mais ataques de asma
desde aquele induzido no consultório em 8 de julho de 1949. Ela foi vista casualmente pela última vez
no final de junho de 1954.
Será informativo examinar de perto as etapas de evolução deste caso. Os cinco estágios de nossa
abordagem geral delineados anteriormente serão numerados e enfatizados em itálico, juntamente com
o uso de choque e surpresa pela autora sênior para facilitar uma reorganização de sua compreensão.
Há um período inicial durante o qual o paciente consulta vários médicos para o tratamento orgânico do
problema. Como isso falha repetidamente ou resulta apenas em efeitos placebo de curto prazo, o
paciente é relutantemente informado de que deve ser psicológico.
O paciente chega ao consultório do psicoterapeuta com muita confusão e tensão interior, ainda
protestando que não pode ser psicológico. Apesar destes protestos, a confusão é uma indicação
de que o quadro de referência original do paciente sobre a natureza orgânica do problema foi abalado
e despotenciado, pelo menos em parte. A confusão é um sinal de perda entre ter que abandonar a
estrutura orgânica e ainda não compreender realmente a nova estrutura psicológica. A confusão é,
portanto, um pré-requisito psicológico importante para a mudança terapêutica; sinaliza a
prontidão do paciente para a mudança, embora nem sempre a reconheçam.
O terapeuta, em sua avaliação inicial do problema, verifica por si mesmo os fatos relevantes e a
possível psicodinâmica do sintoma. Neste caso, o autor sênior
rapidamente encontrou as possíveis fontes psicogênicas a partir do motivo óbvio para

um problema: (a) a herança nebulosa da paciente sob as circunstâncias
particularmente difíceis de seu casamento e da morte quase simultânea de sua mãe; (b) A
associação regular entre os sintomas da paciente e as cartas do pai. Quando a paciente não
conseguiu reconhecer qualquer possível ligação entre a asma e as cartas do pai, o autor
sênior reconheceu um possível bloqueio ou dissociação que poderia ser um fator na formação do
sintoma psicossomático. Neste ponto, quando todos os fatos são esclarecidos, alguns pacientes
reconhecem a ligação. Eles obtêm insights e os elaboram com a ajuda do terapeuta até a
resolução final do problema. Nenhuma intervenção hipnoterapêutica é necessária.
Embora esta paciente não conseguisse compreender as associações psicológicas delineadas

pelos factos e circunstâncias da sua vida, esta investigação inicial estabeleceu (I) uma relação
e um quadro de referência terapêutico a um nível consciente. Restava agora que a dinâmica
inconsciente e as fontes experienciais de reconhecimento e conhecimento fossem ativadas.
O autor sênior aborda essas fontes não reconhecidas do sintoma com uma demonstração
hipnótica do controle psicológico da asma. Ele primeiro a treina para experimentar efeitos de
transe e seguir sugestões pós-hipnóticas. Como é típico da sua abordagem geral aos problemas
sintomáticos, ele (2) demonstra, com a sua própria experiência, como o seu inconsciente
pode controlar o seu comportamento e, assim, indica que o locus da mudança terapêutica estará
dentro do seu inconsciente.
Durante o transe, ela recebe sugestões cuidadosas para responder com uma memória importante
quando recebe uma deixa específica. Não lhe é dito sobre o que se trata a memória, pois isso
só poderia despertar mais resistência consciente. Seu inconsciente, entretanto,
provavelmente responderá à implicação óbvia de que terá algo a ver com sua asma, ativando
seus relevantes programas de busca inconsciente nessa área.
A implicação é um meio mais eficaz de (3) evocar pesquisas e processos em um nível
inconsciente que podem ser precipitados na consciência quando dado um determinado
deixa.
Antes de prosseguir, o autor sênior acrescentou uma medida de segurança. Depois de treiná-la
para seguir sugestões pós-hipnóticas, ele a instrui a dormir - isto é, a entrar em transe - sempre
que uma sugestão específica for dada. Assim, qualquer comportamento ou processo
sintomático que ameace sair do controle poderia ser imediatamente atenuado fazendo-a entrar
em transe.
Ele então dá a ela um tempo inconsciente, das 14h17 às 14h37, para se alinhar e produzir um
ataque de asma na hora certa, se a asma for de fato psicogênica. O inconsciente não funciona
por mágica. É necessário tempo para que ele faça seu próprio trabalho. O autor sênior
julgou que seriam necessários pelo menos vinte minutos para superar as limitações inibidoras dos
conjuntos conscientes do paciente, o que declarou a idéia muito ridícula. Foi dada
expectativa de ataque de asma às 2h37.
O autor sênior então permite que a expectativa e a tensão aumentem por vinte minutos. Na hora
marcada, 2h37, ela se volta (1) para ele com expectativa ; sua prontidão é aparente.
Ele então dá a deixa pós-hipnótica esperada (batendo três vezes com o lápis) e dá a ela a tarefa
crítica de memória de recordar o conteúdo de qualquer carta que seu pai tenha escrito para
você. Segue-se um violento ataque psicogênico de asma. Ela é assim precipitada
num (2) estado de choque durante o qual as suas estruturas mentais habituais e padrões de
defesa são momentaneamente despotenciados.
Durante este período crítico, o autor sênior simplesmente declara todos os fatos óbvios
relativos à natureza psicogênica de sua asma. Quando as estruturas mentais habituais
(a orientação da realidade generalizada) são tão abaladas pelo (3) choque e surpresa, a
pessoa tende a agarrar-se a qualquer sugestão ou sistema de crenças que restabeleça a
segurança e o conforto. Os factos sobre a natureza psicogénica da sua asma são então
reforçados através da segurança e do conforto que se seguem à sugestão pós-hipnótica
(cinzeiro-isqueiro) para entrar num estado de transe profundo e confortável, do qual ela
pode despertar livre da sua asma com um pleno reconhecimento da sua asma. tudo. A autora
sênior assim (4) demonstra sua liberação do comportamento sintomático, ao mesmo tempo
que abre a possibilidade de (5) ela obter insights sobre as fontes e a psicodinâmica de seu
problema. Ela obtém esses insights e faz seus próprios planos sobre como resolver seus
problemas.
Caso 7 Resolução de Sintomas com Catarse

Facilitando o amadurecimento da personalidade: um
Abordagem Autoritária
Este caso ilustra como a hipnose pode ser usada eficazmente mesmo quando o paciente é um
sujeito hipnótico difícil e sem resposta, com quem apenas um estado de transe leve é
possível. Foram necessárias três sessões de duas horas para atingir até mesmo aquele transe
leve, mas foram suficientes para apresentar a sugestão básica: seu inconsciente saberá o que
fazer e como fazer. Você cederá totalmente a essa necessidade e me dará plena expressão.
Quando finalmente isso tiver sido feito completamente, você poderá se recuperar do
problema atual. Embora o autor sênior não tenha conseguido evocar nenhum dos fenômenos
hipnóticos clássicos com esse paciente, a sugestão acima foi suficiente para atribuir o locus da
mudança terapêutica ao seu inconsciente. O inconsciente do paciente teve tempo para incubar
até a próxima sessão, quando suas estruturas conscientes habituais foram subitamente
despotenciadas com a exigência chocantemente autoritária de: Cale a boca com sua mente
consciente e seus tolos pedidos de remédios, e deixe sua mente inconsciente cuidar de sua
tarefa. !
Isso foi suficiente para precipitar uma catarse extraordinariamente violenta e prolongada
que provou ser o veículo para a resolução do sintoma psicossomático do paciente e para uma
notável mudança e maturação da personalidade total. Os períodos de intensa catarse do
paciente poderiam ser encarados como estados alterados nos quais poderia ocorrer a
reorganização da personalidade. Mas as concepções científicas não podem fazer justiça a
este acontecimento; é essencialmente uma história de amor. É apresentado conforme escrito
pelo autor sênior há mais de uma geração.
Nada do seu lábio!
Pietro, com vinte e poucos anos, foi forçado a desistir de seu cargo em uma orquestra
sinfônica por causa de um inexplicável inchaço no lábio inferior. Isso aconteceu repentinamente
após uma briga com o maestro da orquestra. O inchaço era tão grave que seu lábio tinha cinco
centímetros de espessura. Durante os três anos em que esse inchaço persistiu,
ele havia sido tratado por mais de cem médicos, e as medidas empregadas variavam de
fisioterapia, compressas quentes, medicamentos e repouso no leito até terapia infravermelha e de
raios X. Nenhum benefício foi obtido.
Ele finalmente foi encaminhado a um psiquiatra geral, que prontamente o encaminhou ao escritor
para hipnoterapia. Os pontos mais importantes de sua história são os seguintes: Ele nasceu
na Itália, mas sua família emigrou para os Estados Unidos quando ele tinha quatro anos. Seu
pai, um padeiro trabalhador de profissão, tinha uma ambição avassaladora para o filho.
Como o menino desde muito cedo demonstrou grande interesse pela música, o pai
decidiu fazer dele um músico famoso. Assim, a formação do menino começou aos três anos no
piano, enquanto o pai explorava o campo dos instrumentos musicais para determinar a
escolha adequada de um instrumento. Ele finalmente selecionou a flauta.
Para compreender a formação que o menino recebeu, é necessário um breve depoimento sobre o
pai. Ele era um patriarca dominador, que governava a família de uma forma incrivelmente
rígida. Ele comia primeiro, as porções mais seletas, e sua esposa e filhos permaneciam em
silêncio, prontos para obedecer ao seu menor desejo. Como possuía sua própria padaria,
trabalhava em média doze horas diárias, sete dias por semana. A conversa em casa era
essencialmente uma série de relatos sobre as atividades diárias de cada membro da família.
Sua esposa relatou sobre suas tarefas domésticas, compras e atividades das crianças em
idade pré-escolar. Depois que as crianças entraram na escola, elas relataram seu trabalho
diário e, durante as férias, suas atividades diárias. Ele ouviu atentamente, discutiu seus relatórios
com autoridade, foi pródigo em elogios e incentivos às boas realizações e
igualmente pródigo em sua condenação da tolice. Visto que sua educação era limitada, quando
os filhos mais velhos entravam na escola, eles tinham de julgar uns aos outros a respeito dos
assuntos sobre os quais o pai achava que lhe faltava conhecimento. Quanto a si mesmo, também
fazia um relatório diário no qual discutia suas próprias realizações e suas próprias deficiências.
O pai nunca estava errado em nada, a menos que, sem ajuda, ele próprio chegasse a essa
conclusão de forma independente. Ele aprendeu cedo a expressão None of your lip e suas
variações, e isso se tornou um clichê diário. Ninguém nunca brincava com ele, uma ostentação
constante que caracterizava cada relato que era feito sobre as atividades e
relacionamentos diários da família. Ele tratava seus funcionários de maneira comparável,
mas era tão eminentemente justo que conquistava a lealdade deles.
Todas as atividades domésticas eram conduzidas de acordo com regras e horários, que ele alterava
magnanimamente conforme julgasse adequado. Assim, os sapatos eram engraxados em tantos
minutos por sapato, e a grama era cortada no período exato de tempo e na hora definida. O advento
de uma chuva que atrapalhou esse horário foi por ele respondido com uma dissertação sobre a
necessidade de enfrentar a realidade ajustando-se a qualquer situação que surgisse por meio de
alteração de horário e sem sacrifício de obrigações. Assim, o tempo ganho por uma chuva que
tornou desnecessária a rega do canteiro teve que ser utilizado em tarefas especiais
reservadas para tais contingências. A brincadeira era considerada uma parte essencial da vida,
mas sua duração e caráter eram predeterminados. Assim, os meninos jogavam bola e as
meninas brincavam de boneca em períodos regulares. Tudo foi ordenado, construtivo e sistemático.
Como Pietro se tornaria um músico famoso, um conjunto especial de regras foi estabelecido para
ele. Calistenia em vez de brincadeira, biografias de músicos em vez de contos de fadas, etc.
tornaram-se seu destino. O trabalho escolar tinha que ser mediano, já que tinha que haver um
conservação de energia para sua prática musical diária depois da escola. As outras
crianças eram obrigadas a ter notas excelentes. Ao lado do pai, Pietro recebia as porções
mais escolhidas à mesa. No início, o pai supervisionou o treinamento musical do filho, que
era um homem muito inteligente e com excelente ouvido musical. Passavam-se tantas horas
por dia tocando piano, não para tocar música, mas para estabelecer a agilidade dos dedos, a
destreza e a precisão absoluta dos movimentos. Então um professor foi contratado para
ensiná-lo a tocar composições para que pudesse aprender música. Como o pai apreciava
profundamente a música e a discutia com alegria e entusiasmo, ele conseguiu inspirar o filho
com igual entusiasmo e amor. As primeiras aulas de flauta foram supervisionadas pelo pai, e
seu caráter é melhor resumido pela explicação do pai: Você deve sentir a flauta antes de
tocar a flauta.
Tirando a flauta, um instrumento caro, do estojo e colocando-a de volta, levantando-a até a

boca, abaixando-a e levantando-a novamente, medindo seu comprimento e diâmetro com
movimentos dos dedos, aprendendo a equilibrá-la com absoluta precisão e aprendendo a
precisão exata. distância do lábio para colocá-lo, constituíam aquelas lições iniciais,
praticadas incessantemente até que o pai ficasse satisfeito. Os elogios do pai eram sempre
abundantes e sua paciência ilimitada, tornando assim suportáveis suas exigências que de
outra forma seriam insuportáveis. Depois, o aprendizado de uma nota por vez, uma
tonalidade por vez, e o aumento e a diminuição do volume seguiram-se da mesma maneira
rigorosa. Junto com tudo isso continuou a prática do piano, tantas horas ao piano, tantas
horas à flauta, tanto tempo para calistenia, tanto tempo para descanso, tanto tempo para
discutir para aprender a da soula da música. Este último, claro, foi a salvação do paciente
e, quando ele estava em terapia, foi uma experiência emocionante e inspiradora fazê-lo discutir a alma da música.
Foi então contratado um excelente professor, que estipulou a duração, a frequência e os
tipos de aulas, enquanto o pai se restringiu à estipulação da quantidade de práticas
intervenientes e outras atividades essenciais.
Depois de terminar o ensino médio, Pietro passou doze horas por dia durante dois anos
se aperfeiçoando como flautista. Então ele foi autorizado por seu pai a fazer um teste aos
vinte anos. Sua primeira aplicação resultou em sua contratação por uma conhecida orquestra
sinfônica como primeiro flautista. A ambição de seu pai foi satisfeita, exceto por alguns
refinamentos. A posição de seu filho no mundo musical foi alcançada, mas restaram
algumas conquistas adicionais de natureza pessoal. Seu filho agora deve se apaixonar,
casar e ter filhos, para que ele aprenda a sentir, a doçura, a amar a mulher, a beleza, a
rir a bambino.
O filho, como sempre, concordou, e uma procissão de meninas desfilou pela casa, mas
infelizmente, num concerto ele conheceu a garota de sua escolha. Seu pai estava em
profundo desespero. A menina era iugoslava e não italiana. O filho foi inflexível, mas cedeu
um pouco ao concordar em adiar o casamento. Parcialmente consolador para o pai foi o
fato de a menina vir de uma família artística, ser uma estudante universitária, uma cantora
treinada, pintar com excelência e ter um irmão que era um escultor notável na
Iugoslávia.
Por mais de dois anos tocou na orquestra sinfônica. Então foi contratado um novo maestro,
que prontamente ficou em conflito com a maioria dos membros da orquestra por causa de sua
atitude duramente crítica e ditatorial. Numa sessão prática, ele acusou o paciente de um erro
e, quando o paciente tentou protestar, ele disse ao paciente que não queria que ele fizesse
nenhuma reclamação. No ensaio seguinte o lábio inferior do paciente estava ligeiramente
inchado e seu jogo era defeituoso. Quando ele tentou explicar, o condutor disse-lhe
novamente com severidade: Não quero mais nenhuma reclamação sua ou você pode renunciar.
Seu ressentimento em relação a isso era tremendo e ele não ousava expressá-lo de forma alguma.
Ele também não se atreveu a contar ao pai. Dentro de um mês, seu lábio estava tão inchado
que ele foi forçado a renunciar, e ele explicou a situação ao pai apenas com base na condição de
seu lábio.
Começou então a busca frenética por ajuda médica e, além disso, praticava tocar piano e dedilhar
flauta nunca menos de nove horas diárias. Durante esses três anos, o pai observou o lábio
inchado com crescente ansiedade e impaciência e finalmente expressou seus sentimentos com
longas e amargas denúncias da profissão médica e exigências para que seu filho procurasse um
médico mais competente. Por fim, ele caiu num silêncio amargo e frustrado sobre o assunto.
O romance com a garota iugoslava terminou. Ela deixou o estado para concluir seus estudos
universitários e fazer treinamento adicional em canto e pintura.
Curso clínico
As primeiras entrevistas foram dedicadas à consolidação da história acima. Ele não gostou disso
e de repente exigiu que a anamnese fosse dispensada e a hipnose empregada sem demora.
Na quinta entrevista foi feito um esforço para hipnotizá-lo, mas ele revelou-se um sujeito difícil
e indiferente. Contudo, após três sessões de duas ou mais horas de duração, foi induzido um
transe leve. Isto foi utilizado para sugerir, da forma mais enfática e autoritária possível, que seu
lábio inchado era de origem psicológica, que poderia ser curado, que era uma manifestação
externa de uma necessidade profunda e irresistível de que sua mente inconsciente se
manifestasse e expressasse. comportamento que foi reprimido, ignorado, negligenciado e
conscientemente proibido ao longo dos anos. Disseram-lhe que seu inconsciente deveria se
expressar completamente, por mais aterrorizante ou irracional que tal expressão pudesse
parecer. Além disso, seu inconsciente saberia o que fazer e como fazê-lo, e ele se renderia
totalmente a essa necessidade e daria plena expressão ao escritor. Quando isso tivesse sido
feito completamente, ele poderia então se recuperar do problema atual. Estas sugestões pós-
hipnóticas foram dadas com muita ênfase e repetição e da maneira mais autoritária e ditatorial
possível. No final da sessão, foi-lhe dito secamente que não fizesse perguntas, que fosse para
casa, que deixasse a sua mente inconsciente preparar-se para a tarefa e, então, na próxima
consulta, ele deveria comparecer prontamente na hora exata e deixar o seu inconsciente
inicia sua tarefa sem demora ou qualquer interferência consciente. Esta abordagem extremamente
autoritária foi considerada apropriada porque utilizou a experiência de vida anterior do
paciente e a expectativa atual de que uma orientação eficaz sempre viesse de forma
autoritária. O autor sênior estava simplesmente utilizando sua expectativa autoritária.
Na entrevista seguinte ele entrou no consultório conforme as instruções, mas imediatamente

pediu um remédio para o lábio. Disseram-lhe enfaticamente: Cale a boca com sua mente
consciente e seus tolos pedidos de remédios, e deixe sua mente inconsciente cuidar de sua tarefa!
Sua reação foi de raiva intensa e violenta. Ele pulou da cadeira e denunciou em voz alta e
amarga o escritor como um exemplo miserável de uma profissão humilde e incompetente, não
poupando palavrões nem obscenidades para expressar sua opinião. A hora inteira foi gasta neste
ataque injurioso. Exatamente no final da hora ele
Disseram-lhe severamente: Seu inconsciente agora pode calar a boca e na próxima hora
continuará, exatamente na hora certa, e fará um trabalho melhor e mais completo. Saia do escritório às
uma vez.
Ele apareceu exatamente na hora certa para o próximo compromisso e lançou outra diatribe,
ao mesmo tempo em que fechava a porta atrás de si. A entrevista foi encerrada da mesma forma
que a anterior, e esse padrão foi seguido essencialmente durante todo o curso da
terapia. Durante nove meses, duas horas por semana, este procedimento foi seguido,
exceto que cerca de uma vez por mês ele seria arbitrariamente informado de que a próxima
consulta imediata seria diferente, mas nenhuma informação adicional seria dada. Contudo, ao
entrar no escritório nessas ocasiões, ele era recebido com a exigência de que fizesse uma boa
discussão sobre tópicos distintos, como o significado da música, como os membros de uma
orquestra se sentem e percebem durante e após um concerto, como o indivíduo expressa suas
emoções e suas experiências de vida, esperanças e medos, em sua própria forma de tocar. O
paciente entrou nessas sessões com a mesma intensidade e entusiasmo manifestados no
comportamento hostil, e foi verdadeiramente inspirador em suas discussões.
No início, as denúncias eram principalmente do escritor como membro da profissão médica e

depois como médico de uma área específica. Isto levou a uma denúncia do escritor como membro
da raça humana, particularmente como descendente dos nórdicos, que devastaram e
saquearam todas as terras para onde podiam navegar com os seus navios.
Ele temperou esses comentários injuriosos com muitas frases escolhidas em italiano, que gentilmente
traduziu para o escritor. Isso se desenvolveu então em uma descrição injuriosa e difamação,
tanto coletiva quanto individualmente, de todos os progenitores do escritor, com exceção dos pais
e avós do escritor, desde o início dos tempos. Se a sua discussão fosse interrompida no meio de
uma frase no final da hora, a hora seguinte seria marcada pela conclusão daquela frase e pela
continuação do tópico. Além disso, suas viagens de ônibus para casa eram geralmente
dedicadas ao estudo de quais insultos melhores ele poderia oferecer na próxima entrevista. Dos
progenitores do escritor, ele voltou-se para o tema do escritor como homem, primeiro como
criatura fisiológica. Quando isso se esgotou, ele voltou-se para o tema do escritor como
membro da sociedade em geral, mas com uma herança apenas de pilhagem e rapina. Tendo tratado
exaustivamente esse tema, ele se tornou um escritor como um homem de família. À medida que
ele desenvolvia esse tópico, ocorreu uma mudança marcante em seu comportamento motor.
Anteriormente, ele andava agitado e gesticulava violentamente. Ao desenvolver este tópico, ele
acrescentou ao seu comportamento motor saltando sobre o escritor para sacudir o punho debaixo
do nariz do escritor, e explicou como gostaria de golpear e machucar o escritor e infligir todo tipo
de dano ao corpo do escritor. Em cada demonstração, ele exigia muita atenção do escritor
enquanto fazia uma pantomima de como gostaria de arrancar o olho direito, o olho esquerdo
do escritor, etc. Além disso, dava ênfase às suas declarações, expelindo flatos, arrotando e
cuspindo.
Ao desenvolver o tema do escritor como homem de família, ele retomou, item por item, as diversas
coisas que havia contado ao descrever a casa de seu pai. Assim, o comportamento do escritor
à mesa, sua atitude para com cada um de seus filhos, suas exigências em relação às atividades
domésticas e ao trabalho, e outros hábitos e características foram especulados
extensivamente, desfavoravelmente e com intensa amargura e ódio. Hora após hora foram gastas
neste tema geral com uma onda crescente de ódios e ressentimentos e declarações extravagantes.
Finalmente, um dia, perto do fim da hora, ele fez a
primeira menção de seu pai em qualquer uma de suas tiradas, declarando: Se você fosse meu pai...
Imediatamente ele fez uma pausa, assustado, sentou-se, fraco, e engasgou: Mas você não é meu pai,
você não é meu pai, você não é meu pai. Num tom de voz amigável, foi-lhe dito: Não, não sou seu
pai. Seu inconsciente tem conversado comigo, dizendo coisas que ajudariam você a compreender
seus sentimentos em relação a seu pai. Agora que você disse todas as coisas que se acumularam
em você durante anos e anos, seu lábio pode melhorar. Você me deu todos os lábios que nunca
ousou dizer a ninguém e que guardou para si mesmo. Você está livre, seu lábio agora vai sarar.
A única coisa que você precisa fazer é olhar para seu pai e vê-lo como um homem olhando para
outro. Você está crescido agora. Diga ao seu pai simplesmente o que você quer, sente e deseja,
limitando-se apenas às coisas que ele pode compreender. Coisas que ele não consegue entender
não precisam ser ditas. Sua resposta foi: vou ter que pensar. Falarei com ele esta noite.
Seu relato na entrevista seguinte foi que naquela noite, na reunião habitual para o relatório do dia,
ele havia dito ao pai que era um homem, que sabia o que era certo e bom, que dali em diante
responderia apenas a ele mesmo, e que agora ele estava deixando de obedecer às ordens dos
pais. A isto ele acrescentou que seu lábio ficaria curado em breve. A resposta de seu pai foi típica.
Depois de um longo e pensativo silêncio, o pai levantou-se, aproximou-se do paciente, apertou-lhe
a mão e disse simplesmente em italiano: Meu filho, sou um homem velho. Esqueci que você
cresceu. Por favor me perdoe.
Dentro de um mês, o lábio do paciente estava normal. Embora ele praticasse diariamente, não havia
mais períodos de nove horas. Ele anunciou ao pai sua intenção de ir para o leste, para alguma cidade
grande, e escolheu aquela onde sua ex-noiva estava estudando. Ele conseguiu um emprego como
garçom até que, alguns meses depois, surgiu uma oportunidade para um teste.
Ele foi contratado como flautista em uma grande orquestra sinfônica. Ele renovou o
noivado e enviou a noiva em visita aos pais e ao escritor. Ela era uma garota muito charmosa,
mas muito infeliz com a crescente agitação na Europa. Ela contou sobre seus planos de retornar à
Iugoslávia para ver sua família. Ela não foi vista novamente até 1947.
A eclosão da Segunda Guerra Mundial a prendeu em sua terra natal. Ela se juntou a uma força
de guerrilha e lutou contra os nazistas nas condições mais difíceis durante a maior parte da guerra.
Depois ela foi capturada e colocada em um batalhão de trabalhos forçados e tratada brutalmente.
Finalmente ela escapou e conseguiu voltar para os Estados Unidos. Ela não era mais uma garota
encantadora. Ela era uma mulher idosa, curvada, de cabelos grisalhos, com muitas cicatrizes no rosto,
nos braços e nas pernas. Ela perguntou sobre Pietro, mas só soube que, embora ele tivesse
escrito repetidas cartas entusiasmadas ao escritor, a entrada dos Estados Unidos na guerra havia
encerrado a correspondência. Além disso, seu pai abandonou a padaria e ingressou na indústria
de guerra e, portanto, todo contato foi perdido.
Ela aceitou a informação com resignação e despediu-se do escritor.
Caso 8 Disfunção Sexual: Treinamento Sonâmbulo

em uma Abordagem Hipnoterapêutica Rápida
Um profissional aposentado que respeitava muito a reputação do autor sênior telefonou
pedindo uma entrevista para tratar de um problema pessoal. Na primeira parte desta entrevista
única, de uma hora, o autor sênior ilustra sua abordagem típica para facilitar o comportamento
sonambúlico. Ele estabelece um quadro de referência terapêutico e então utiliza habilmente muitas
das formas indiretas de sugestão e uma série de sugestões pós-hipnóticas para iniciar o
relacionamento próximo e o comportamento seguinte que é
característico do sonambulismo. Ele ilustra como a comunicação em dois níveis e a contínua

descarga e deslocamento da resistência são de importância primordial.
Na segunda parte desta sessão, ele ilustra como uma abordagem clássica de levitação
das mãos para a indução do transe pode ser usada como um contexto rico para a
introdução de muitas sugestões terapêuticas, tanto de forma simbólica quanto direta.
As sugestões terapêuticas são introduzidas durante os primeiros momentos do início da
experiência de transe, quando a atenção e a expectativa dos pacientes estão frequentemente
no seu nível mais alto. Nesta abordagem invulgarmente rápida, os pacientes recebem
sugestões terapêuticas antes de perceberem o que está a acontecer. Sua consciência
pode estar tão fixada na nova experiência da levitação das mãos que eles não percebem as
sugestões terapêuticas. As sugestões terapêuticas são, portanto, recebidas pelo inconsciente
de uma forma que contorna algumas das atitudes conscientes e habituais e das limitações aprendidas dos pacientes.
Se traduzirmos os termos consciente e inconsciente em hemisférios dominantes e não

dominantes, poderemos ter a base neuropsicológica para descrever uma nova
abordagem hipnoterapêutica. Ocupar o hemisfério dominante com uma indução de transe,
como a levitação das mãos, que pode ser facilmente lateralizada, pode liberar o hemisfério
não dominante para receber sugestões terapêuticas formuladas na linguagem simbólica do
hemisfério não dominante. A Parte Dois desta sessão é uma demonstração desta abordagem
que utiliza a interação hemisférica na indução e sugestão do transe de uma forma
incomumente clara.
Parte Um: Facilitando o Comportamento Sonâmbulo

E: Diga-me qual é o seu problema.
P. Perdi minha esposa há alguns anos. Ela estava doente há alguns anos. Sempre
tivemos uma vida sexual normal. Mas depois que ela morreu, eu parecia
absolutamente impotente e não conseguia ter uma ereção. Isso não me incomodou porque
eu não planejava me casar novamente. Agora conheci uma mulher que quero muito. Eu quero casar com ela.
Eu fiz todo o empurrão. Ela achou que deveríamos esperar mais. Eu poderia ter vivido
com ela, mas não queria. Eu quero casar com ela. Mas descobri, no processo de fazer
amor com ela, que não tive as sensações sexuais que sabia que tinha. Percebo que sou
mais velho e essas coisas não acontecem com tanta frequência. Tenho sessenta e oito
anos. Desde que liguei para você há alguns dias, isso mudou. Não tive relações sexuais,
mas tive ereções durante o ato sexual. Eu só quero me sentir seguro nisso. Estamos
planejando nos casar em cerca de cinco semanas. Quero me sentir seguro por ela e por
mim mesmo.
E: Você tem interesse em arqueologia?
P: Não, não muito.
E: Você sabe que as sementes encontradas nas múmias egípcias germinaram depois de
5.000 anos.
P: Sim, eu sei disso.

Pt3 - An Exploratory Casebook

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Sugestões diretas em transe

W: Tive que aprender a relaxar.

E: E as crianças pequenas que entram na água ficam com a respiração sufocada.

Erickson estruturou cuidadosamente um quadro terapêutico de referência sobre a nossa capacidade de

Indução de transe e facilitação de processos inconscientes

Confiando na aprendizagem inconsciente: as condições para a aprendizagem direta

1. 1. - criar quadros de referência como um ambiente interno ou sistema de crenças que

Sugestões e Ilustrações Adicionais: Substituição de Sintomas;

Ela trabalhou em uma fábrica de guerra em Michigan. Você descreveu um garotinho,

Despertando do Transe: Facilitando Processos Inconscientes por

E: Você entra em transe, eu sugiro, contando até 20, e acorda contando

Facilitando a amnésia estruturando uma lacuna associativa e distração

[Mostra a estátua para o grupo]

E: É uma coisa estranha.

W: Ela sabia que você iria gostar?

impede que os sistemas de crenças limitados e desadaptativos do paciente funcionem posteriormente

Reconhecimento espontâneo da mudança terapêutica

E: Vamos encerrar o dia.

Este reconhecimento de uma experiência imediata de mudança terapêutica veio

O marido expressa uma expectativa importante e valiosa de ganhos terapêuticos presentes e

Caso 2 Choque e Surpresa por Alteração Sensorial

Indução de Transe: Deslocando e Descarregando Hostilidade e Dúvida

Uma sugestão pós-hipnótica de dois níveis para utilizar e despotenciar um

[Annie balança a cabeça afirmativamente repetidamente, de maneira leve e lenta,

Tudo o que eu digo é verdade, não importa o que você pense.

Truísmos, implicações e não saber para iniciar um inconsciente

Pergunta surpresa por não fazer

E: Você não está surpreso por não conseguir se levantar?

Autoteste para anestesia

afirmou: O inconsciente sempre protege o consciente. Certamente Annie sentiu necessidade

Sugestão Composta Apresentando Trance

E: Você ouviu isso, Archie, você pode entrar em transe agora.

Utilizando memórias sensoriais anteriores para substituir a dor: um trocadilho

Expectativas realistas de alívio da dor e injeções de reforço

E: Sim, assim como induzo um transe no nível cortical mais elevado.

R: As pessoas realmente não dormem em transe; na verdade, existe um alto grau de

E: O transe terapêutico é a atenção focada e direcionada da melhor maneira possível para

Caso 3 Mudança de Quadros de Referência para

Caso 4 Utilizando a Própria Personalidade do Paciente e

experiência. Eu estava muito, muito urgente sobre o desenvolvimento de uma coceira. A

Precisamos entender a maneira como nos comportamos emocionalmente. Não podemos

Casos mais curtos selecionados: exercícios para análise

Um tigre debaixo da cama

Queixo em uma cadeira

A sugestão hipnótica como um quadro de referência cognitivo altamente desenvolvido que às

Histórias de cachorro peludo

Fixação de atenção; Distração; Pesquisa e processos inconscientes

Cabeça e ombro para o solário

Choque; Surpresa; Modelagem de comportamento hipnótico; Dissociação

Entorpecido com a conversa

Abordagem conversacional; Fixação de atenção; Distração; Intercalação de

Sim definido; Sugestão ilusória adequada ao quadro de referência do paciente;

Pesquisas recentes sobre o funcionamento hemisférico (Gazzaniga, 1967; Sperry, 1968;

Caso 5 Uma Abordagem Geral para Sintomático

Há uma certa dificuldade em apresentar este material de forma convincente na forma

Na primeira parte da entrevista o autor sênior é envolvido no processo de preparação.

1. 1. 1. Ele estabelece relacionamento e concentra a atenção em uma estrutura terapêutica

Parte Um: Preparação e Trabalho Inicial de Transe

Indução de transe com exploração indireta de associações sexuais

E: Agora o primeiro passo, claro, é desembaraçar as pernas. E desembarace as mãos.

E: Tudo bem, agora qual é a sua formação?

X: Tenho mestrado em serviço social.

R: Essas simples mudanças de posição do corpo tendem a diminuir a resistência imediatamente.