INSTITUTO TOCANTINENSE PRESIDENTE ANTÔNIO CARLOS ITPAC PALMAS

CURSO DE ODONTOLOGIA.

Thaynara Fonseca
Maria Eduarda Silva Figueira
Rosa Beatriz Veloso
Isadora Vinkler
Leydiluz Ferreira
Maria Helena Santos
Gabrielly Pereira
Yasmim Cunha

A IMPORTÂNCIA DA ODONTOLOGIA NOS CUIDADOS PALIATIVOS DE

PACIENTES TERMINAIS.

Palmas
2023
 Thaynara Fonseca
Maria Eduarda Silva Figueira
Rosa Beatriz Veloso
Isadora Vinkler
Leydiluz Ferreira
Maria Helena Santos
Gabrielly Pereira
Yasmim Cunha

A IMPORTÂNCIA DA ODONTOLOGIA NOS CUIDADOS PALIATIVOS DE

PACIENTES TERMINAIS.

Projeto de pesquisa desenvolvido na

Faculdade de odontologia do ITPAC – Palmas
como requisito para conclusão da matéria de
metodologia de Ensino e Pesquisa.

Alunos: Thaynara Fonseca, Maria Eduarda

Silva Figueira, Maria Helena Santos Monteiro,
Rosa Beatriz Veloso, Isadora Vinkler,
Leydiluz Ferreira, Gabrielly Pereira, Yasmim
Cunha.

Orientador (a): André Pugliese.

Palmas-TO
 2023
RESUMO
O objetivo desse trabalho foi verificar a percepção de profissionais de saúde sobre a
importância do Cirurgião-Dentista (CD) nos cuidados paliativos de pacientes terminais em
Palmas-TO, assim como também descrever o material utilizado na higienização da cavidade
oral do interno e verificar o conhecimento dos pesquisados sobre a atuação do Cirurgião
Dentista neste setor hospitalar. Constitui-se de um estudo do tipo transversal, descritivo e
analítico com amostra por conveniência, composta por profissionais da saúde que atuam no
Hospital Geral de Palmas (HGP), participante da pesquisa, utilizando questionário com 12
(doze) questões. Espera-se que aconteça uma melhora acerca nos atendimentos dos cuidados
odontológicos para os pacientes em cuidados paliativos do Hospital Geral de Palmas (HGP),
caracterizando o perfil da amostra que foi composta pelo sexo feminino em sua maioria,
descrevendo material odontológico utilizado para higienização bucal a Clorexidina com o uso
de gaze. O estudo mostrou a importância do Cirurgião Dentista no setor oncológico, é
bastante importante para promover melhor qualidade de vida, tendo em vista as necessidades
em cuidados orais que surgem durante todas as etapas do tratamento odontológico em
pacientes terminais, no setor oncológico, por fim, é imprescindível salientar o treinamento
adequado, pois o profissional desempenha um papel importante, que vai desde o diagnóstico
inicial do câncer de cabeça e pescoço até o controle da dor.
Palavras chave: setor oncológico, cuidados paliativos, cirurgião dentista.
 SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO...................................................................................................................4
1.1 Problematica.................................................................................................................4
1.2 Hipótese........................................................................................................................5
1.3 Justificativa..................................................................................................................5
2. OBJETIVOS........................................................................................................................6
2.1 Objetivo geral...............................................................................................................6
2.2 Objetivos específicos...................................................................................................6
3. REFERENCIAL TEÓRICO................................................................................................7
4. METODOLOGIA................................................................................................................8
4.1 Desenho de Estudo............................................................................................................8
4.2 Tipo de Estudo..................................................................................................................8
4.3 População ou Amostra do Estudo.....................................................................................8
4.4 Local e Período.................................................................................................................8
4.5 Critérios de Inclusão.........................................................................................................8
4.6 Critérios de Exclusão........................................................................................................8
4.7 Instrumentos......................................................................................................................9
4.8 Variáveis...........................................................................................................................9
4.9 Procedimentos para Coletas de Dados..............................................................................9
4.10 Análise de Dados.............................................................................................................9
4.11 Aspectos Éticos...............................................................................................................9
4.11.1 Riscos.....................................................................................................................10
4.12 Benefícios......................................................................................................................10
5. CRONOGRAMA..............................................................................................................12
6. ORÇAMENTO..................................................................................................................13
REFERÊNCIAS........................................................................................................................14
ANEXOS..................................................................................................................................14
APÊNDICE...............................................................................................................................15
APÊNDICE I............................................................................................................................16
APÊNDICE II...........................................................................................................................18
APÊNDICE III..........................................................................................................................20
APÊNDICE IV.........................................................................................................................21
APÊNDICE V...........................................................................................................................22
APÊNDICE VI.........................................................................................................................24
 1. INTRODUÇÃO

A preocupação com os cuidados paliativos no tratamento odontológico em pacientes

hospitalizados é necessário tanto para evitar o desenvolvimento de doenças sistêmicas quanto
para diminuir as consequências das já instaladas, resultando em uma relação direta entre
odontólogo, paciente, equipe e instituição. Desde modo qual a importância da odontologia nos
cuidados paliativos de pacientes terminais? Como também questionar a atuação do cirurgião-
dentista nas equipes multidisciplinares no atendimento deste público específico.
Partimos da hipótese que, Cirurgiões dentistas são profissionais aptos para
diagnosticar doenças bucais e auxiliar no diagnóstico de doenças sistêmicas que se
manifestam como lesões na área, incluindo diagnóstico de doenças difíceis, como câncer,
lúpus eritematoso, tuberculose, HIV e outras condições. A odontologia hospitalar pode ser
definida como uma prática que visa os cuidados das alterações bucais que exigem
procedimentos de equipes multidisciplinares de alta complexidade ao paciente.
Em virtude de que Médicos e enfermeiras têm pouco treinamento para lidar com as
complicações orais do câncer cabeça e pescoço. Desta forma, vale ressaltar que os mesmos
não possuem o treinamento adequado para o trabalho diário de higiene bucal, no qual a equipe
médica desempenha não é suficiente. Dando o indicativo da necessidade da presença do
cirurgião-dentista na equipe de cuidados paliativos, a fim de fornecer aos pacientes um
cuidado oral mais detalhado e completo.
Portanto, o presente trabalho buscar apresentar a importância da inclusão do cirurgião-
dentista (CDs) no setor oncológico. Contudo é de suma importância a formação de uma boa
equipe de trabalho, na assistência odontológica nos cuidados paliativos de pacientes terminais.
Dessa forma o projeto tem como objetivo geral analisar a importância da odontologia nos
cuidados paliativos de pacientes terminais como também a atuação do cirurgião-dentista nas
equipes multidisciplinares.

1.1 Problematica

Qual a importância da odontologia nos cuidados paliativos de pacientes terminais?

Como também questionar a atuação do cirurgião-dentista nas equipes multidisciplinares no
atendimento deste público específico.

4
 1.2 Hipótese

Partimos da hipótese que, o cirurgião dentistas são profissionais aptos para diagnosticar
doenças bucais e auxiliar no diagnóstico de doenças sistêmicas que se manifestam como
lesões na área, incluindo diagnóstico de doenças difíceis, como câncer, lúpus eritematoso,
tuberculose, HIV e outras condições. Porém com tudo a odontologia hospitalar, pode se vista
com uma prática que visa os cuidados das alterações bucais que exigem procedimentos de
equipes multidisciplinares de alta complexidade ao paciente. Nas situações onde o sujeito se
sente doente e a equipe multidiciplinar não encontra doença cabeça e pescoço, existe um risco
de dano por intervenções desnecessárias. Na prevenção de doenças sistematica oncologica, o
CD preocupa-se em identificar os riscos, e desenvolver os procedimentos necessários para o
atendimento evitando o agravamento.

1.3 Justificativa

Considerando a importância do trabalho desenvolvido na odontologia nos cuidados

paliativos de pacientes terminais, torna-se imperativo garantir o bem-estar, conforto e
dignidade deste público. Neste sentido ‘Segundo a Organização Mundial da Saúde, os
cuidados paliatiovos é primordial devendo os mesmo ser promovidos por uma equipe
multidisciplinar, sendo que participação do Cirurgião dentista e indispensável, apesar de ainda
não ser efetiva nas equipes de cuidados paliativos, é bastante relevante e necessária.
Com tudo é possivel observar no que se refere aos os tratamentos odontológicos que são
realizados em pacientes terminais, que estes trazem alívio e conformto nesse momento e
possibilitanto uma alimentação o mais proximo da normalidade. Sendo importante ressaltar a
importância da odontologia nos cuidados paliativos de pacientes terminais, como promoação
de bem estar, visto que estes profissionais desenvolvem pesquisas para beneficiar a população
na oferta de seus serviços. Desse modo, justifica-se a escolha do tema, voltado para o papel do
cirugião dentista, nos cuidados paliativos, como bem a sua integração na equipe
multidisciplinar, promovendo o bem estar e qualidade de vida dos pacientes em estado
terminais.

5
 2. OBJETIVOS

2.1 Objetivo geral

Analisar a importância da odontologia nos cuidados paliativos de pacientes terminais e a

atuação do cirurgião-dentista nas equipes multidisciplinares.

2.2 Objetivos específicos

• Compreender as necessidades orais dos pacientes na saúde bucal em cuidado paliativo.
• Identificar a importância do atendimento odontológico pré-tratamento em pacientes
com câncer bucal.
• Analisar a importância da assistência prestada pelo cirurgião dentista, avaliando o seu
impacto na qualidade de vida dos pacientes.

6
 3. REFERENCIAL TEÓRICO

O tratamento e os cuidados paliativos, tornaram-se fundamentais para o prognóstico

da doença e melhoria da qualidade de vida do paciente, tendo em vista que a falta do
diagnóstico precoce permite seu desenvolvimento, além de trazer uma grande dificuldade nas
respostas dos tratamentos realizados e aumentando a complexidade da possibilidade de cura
(Soares & Gomes Teixeira, 2022)
As alterações são comuns em pacientes oncopediatricos, podendo variar por condições
como: higiene, idade, quanto ao protocolo antineoplástico, e fármacos utilizados para o
tratamento, por questão da dose e frequência. Uma higiene bucal deficiente ou a pré-
existência de infecções pode incrementar o risco de infecção bucal, podendo causar prejuízos
substanciais no imune (Oliveira, 2019).
Podemos também considerar que ‘’A função da equipe médica em diagnosticar e
manter a saúde do paciente em ambiente hospitalar necessita de grande atenção, de forte
investimento em equipamentos e em recurso humanos, além de uma responsabilidade com o
Ser Humano`` (TF, 2014, p. 4).
No contexto dos cuidados paliativos, é necessário que o cirurgião-dentista esteja
preparado e possua uma formação adequada para realizar o manejo correto dos
pacientes, tendo em vista que as necessidades de cada indivíduo são únicas e o
tratamento deve ser planejado de acordo com a condição clínica de cada pessoa.
Entretanto, durante a graduação em odontologia, os discentes possuem pouco ou
quase nenhum contato com pacientes oncológicos, o que, consequentemente,
impossibilita a obtenção de experiência nesse campo da saúde`` (Epstein, 2014, p.
6).

Dentistas amplamente qualificados abordam os cuidados paliativos desses pacientes

terminais, bem como o diagnóstico de doenças bucais e doenças sistêmicas que se manifestam
como lesões na cavidade oral.

O Cirurgião Dentista é um profissional capacitado pela academia a diagnosticar

doenças na cavidade oral e pode contribuir para o diagnóstico de doenças na
cavidade oral e pode contribuir para o diagnóstico de doenças sistêmicas que se
manifestam com lesões nesta região, inclusive com diagnósticos de doenças de
difícil diagnostico como lúpus eritematoso, a tuberculose, o HIV dentre outras
patologias (Matos, 2013, p. 2).

7
 4. METODOLOGIA

4.1 Desenho de Estudo

Trata-se de um estudo do tipo transversal, descritivo, pesquisa quantitativa, que avalia
a importância do cirurgião dentista no setor oncológico do Hospital Geral de Palmas (HGP)
para pacientes em cuidados paliativos.

4.2 Tipo de Estudo

Trata-se de um estudo do tipo transversal, descritivo e analítico com abordagem
quantitativa com amostra por conveniência, composta por profissionais da saúde que atuam
no HGP em pacientes em cuidados paliativos. A amostra contará com diversos profissionais
de saúde para a obtenção de dados sobre a percepção acerca da importância do cirurgião
dentista no controle/ação da higienização oral do paciente internado, aplicando-se um
formulário validado, contendo 12 questões.

4.3 População ou Amostra do Estudo

A pesquisa será realizada com a equipe de multiprofissionais contendo técnico de
enfermagem, enfermeiros, médicos, fisioterapeutas, psicólogos, fármacos, nutricionistas e
biomédicos.

4.4 Local e Período

O estudo será desenvolvido no Hospital Geral de Palmas (HGP) o período de coleta
dos dados, ocorrerá entre 5 meses.

4.5 Critérios de Inclusão

Os profissionais do setor oncológico do Hospital Geral de Palmas que atuam nos
cuidados paliativos dos pacientes terminais, assinaram um TCLE e aceitaram participar das
pesquisas nos quais contém enfermeiros, médicos, técnicos em enfermagem, fisioterapeutas,
psicólogos, fármacos, nutricionistas e biomédicos, afim de avaliar a participação do cirurgião
dentista no setor da oncologia.

4.6 Critérios de Exclusão

Todos os profissionais que não trabalham no setor oncológico do hospital, assim como
8
também aqueles que não aceitaram participar da pesquisa.

4.7 Instrumentos
Consiste em um estudo do tipo transversal, observacional, descritivo e analítico, serão
coletados dados através de um questionário de 12 (doze) questões.

4.8 Variáveis
Estudo do tipo transversal, observacional, descritivo e analítico com amostra por
conveniência, composta por profissionais da saúde que atuem na ala oncológica do Hospital
participante da pesquisa, utilizando formulário com 12 (doze) questões.

4.9 Procedimentos para Coletas de Dados

A partir de um questionário de 12 (doze) perguntas criadas em coletividade, os
multiprofissionais da área da saúde no setor oncológico do Hospital Geral de Palmas, se
disponibilizaram a respondê-las.

4.10 Análise de Dados

Os dados serão processados a partir da entrevista realizadas pelas alunas do curso de
Odontologia do primeiro período da faculdade ITPAC Palmas, no Hospital Geral de Palmas
(HGP), no qual foram entrevistados os multiprofissionais da área da saúde no setor
oncológico.

4.11 Aspectos Éticos

Após a anuência do ITPAC Palmas ou da Comissão de Avaliação de Projetos da
FESP-Palmas ou Escola Técnica do SUS, o projeto será cadastrado na Plataforma Brasil para
apreciação e análise do Comitê de Ética em Pesquisa da (FESP ou UNITPAC), de acordo com
a Resolução CNS nº 466/12 que normatiza pesquisa envolvendo seres humanos. (BRASIL,
2012)
Citar como os resultados da Pesquisa serão divulgados para instituições participantes e/ou
público participante se for o caso.

9
 4.11.1 Riscos
Riscos Precaução/prevenção
- Possibilidade de - Os indivíduos receberão esclarecimento prévio sobre a
constrangimento ou pesquisa através da leitura do TCLE;
desconforto ao responder o - A entrevista poderá ser interrompida a qualquer momento;
questionário. - Será garantida a privacidade para responder o questionário;

- Quebra de sigilo/anonimato/ - As respostas serão confidenciais e serão resguardadas pelo

confidenciabilidade sigilo dos pesquisadores durante a pesquisa e divulgação dos
resultados, assegurado também o anonimato.
- Estresse ou dano - Assistência psicológica se necessária que será direcionada a
equipe qualificada (representadas pelos pesquisadores
responsáveis) para encaminhamento/providências.
-Cansaço ao responder às - Questionários serão validados na Plataforma Brasil em sua
perguntas versão resumida, mas ainda assim, poderão ser extensos; para
isso serão realizadas pausas na entrevista caso o participante
apresente sinais de cansaço.

4.12 Benefícios
Para os enfermos com melhor funcionamento e que necessitem de deslocar-se ao
hospital, estão disponíveis consultas de ambulatório, ideais para manter a sua autonomia e
mobilidade. Para os pacientes avaliados sem indicação de atendimento domiciliar e
impossibilitados de se deslocar até o hospital, está disponível o serviço de tele ambulatório,
que mantém parcerias com instituições médicas próximas ao paciente.
Quando se trata dessa assistência, leva-se em conta a qualidade de vida do paciente e
de seus familiares ao lidar com o diagnóstico de uma doença crônica grave que ameaça a vida,
de modo geral, os cuidados paliativos melhoram a qualidade de vida dos pacientes e de seus
familiares, pois promovem o processamento multidimensional do sofrimento humano,
reduzem a ansiedade dos pais, promovem melhor manejo dos sintomas físicos e reduzem
hospitalizações e unidades de terapia intensiva.

10
Desfechos

4.12.1 Primários
Espera-se que aconteça uma melhora acerca nos atendimentos dos cuidados
odontológicos para os pacientes em cuidados paliativos do Hospital Geral de Palmas (HGP).

4.12.2 Secundários
Ampliação do estudo por condução de um novo projeto, a publicação dos resultados e
assim como também a apresentação dos dados em eventos científicos.

11
 5. CRONOGRAMA

JUN JUL AGO SET OUT NOV

ETAPAS
/2023 /2023 /2023 /2023 /2023 /2023
Escolha do tema X
Levantamento bibliográfico X
Elaboração do anteprojeto X
Apresentação do projeto X
Coleta de dados X
Análise dos dados X X
Organização do roteiro/partes X
Redação do trabalho X X
Revisão e redação final X
Entrega da monografia / X
submissão de artigo a periódico
Defesa da monografia/ X
publicação de artigo em periódico

12
 6. ORÇAMENTO

Item Quantidade Valor Unitário

Gasolina 05 R$ 350,00
Gráfica de Impressão 30 R$45,00
Internet 2 meses R$300,00
VALOR TOTAL R$ 695,00

13
REFERÊNCIAS

Câncer. (2018). https://www.paho.org/pt/topicos/cancer#:~:text=O%20c%C3%A2ncer

%20%C3%A9%20a%20segunda,de%20baixa%20e%20m%C3%A9dia%20renda.

Epstein, J. E. (2014). Appropriate and necessary oral .

Guidelines., S. P. (2017). Scotish Palliative Care Guidelines. 2017. Disponível em:

<http://www.palliativecareguidelines.scot.nhs.uk/ .

Matos, F. Z. (2013). Conhecimento do médico hospitalar referente a higiene e as

manisfetações bucais de pacientes internados.

Oliveira, C. r. (2019). Condição de saude bucal .

TF, P. T. (2014). A saúde bucal em pacientes de UTI.

WHO. (2002). WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). National cancer control

programmes: policies and managerial guidelines. 2.ed. Geneva: WHO, 2002.

ANEXOS

(Não é de produção do autor do projeto)

Exemplo: Instrumentos de coleta de pesquisas já validados

14
 APÊNDICE

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (TCLE) (utilizado para pesquisas

que necessitem da anuência dos participantes. Ex. questionários, relatos de casos. Se o participante for
menor de idade, o TCLE deverá ser assinado pelos responsáveis e deverá vir acompanhado do TALE,
assinado pelo menor)
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (TALE) (direcionado aos participantes
menores de idade. Neste caso, o TALE é assinado pelo menor de idade indicando que ele concorda em
participar da pesquisa – se ele souber assinar - e o TCLE é assinado pelo seu responsável legal
indicando que o mesmo autoriza a participação do menor na pesquisa. Se o menor não souber assinar, o
responsável legal assina apenas o TCLE)
TERMO DE COMPROMISSO PARA UTILIZAÇÃO DE BANCO DE DADOS (TCUD) (para
pesquisas que envolvam a utilização de banco de dados, sem o contato direto com participantes. Ex.
análise de prontuários, análise de banco de dados de biópsias. Neste caso, não é necessário incluir TCLE
ou TALE)
TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM E DEPOIMENTOS (normalmente utilizado
para a submissão de projetos de relatos de casos ao CEP ou para projetos com a previsão do uso de
imagens / coleta de depoimentos. Para a submissão de relatos de casos ao CEP, recomenda-se a leitura
prévia da Carta-Circular-N⁰ 166 / 2018- CONEP , que contém todas as informações sobre a
elaboração de projetos de relato de casos. O termo de utilização de imagem e depoimentos deve ser
acompanhado do TCLE)
TERMO DE ANUÊNCIA INSTITUCIONAL PARA A REALIZAÇÃO DE PESQUISA (deverá
ser incluído em todas as pesquisas a serem realizadas no âmbito do ITPAC Palmas. Para pesquisas
realizadas nos órgãos vinculados à Secretaria Municipal de Saúde, a autorização deve ser da CAP. Para
pesquisas realizadas nos órgãos vinculados à secretaria estadual de saúde, a autorização deve ser do
ETSUS)
TERMO DE COMPROMISSO DO PESQUISADOR RESPONSÁVEL (deve ser obrigatoriamente
anexado a todo e qualquer projeto de pesquisa submetido ao CEP, no corpo do projeto e como um
arquivo separado na Plataforma Brasil. No site do CEP da UNITPAC também se encontram outros
documentos que devem ser anexados à pesquisa para submeter o Projeto ao CEP -
https://www.unitpac.com.br/sites/comite-de-etica-em-pesquisa/tcle . Lembrando que o pesquisador
responsável SEMPRE é o professor orientador do Projeto)

15
 APÊNDICE I
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

DEVERÁ SER ESCRITO EM FORMA DE CONVITE COM LINGUAGEM CLARA E ACESSÍVEL,

FACILITANDO A COMPREENSÃO DO PARTICIPANTE
Você e seu filho / O Sr. / A Sra. está (estão) sendo convidado (a, os, as) como voluntário (a, os, as) a participar da
pesquisa: “título da pesquisa”, e nós gostaríamos de entrevistá-lo/ examiná-lo, etc. Essa pesquisa está sendo
conduzida pelo nome da instituição em parceria com nome da instituição coparticipante, se houver.
Caso haja alguma palavra ou frase que o (a) senhor (a) não consiga entender, converse com o pesquisador
responsável pelo estudo ou com um membro da equipe desta pesquisa para esclarecê-los.

A JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS
- Justificativa, os objetivos e os procedimentos (logo após) que serão utilizados na pesquisa, com o detalhamento
dos métodos a serem utilizados, informando a possibilidade de inclusão em grupo controle ou experimental, quando
aplicável.

PROCEDIMENTOS:
- Justificativa, os objetivos e os procedimentos (logo após) que serão utilizados na pesquisa, com o detalhamento
dos métodos a serem utilizados, informando a possibilidade de inclusão em grupo controle ou experimental, quando
aplicável.

CUSTOS DA PARTICIPAÇÃO RISCOS E BENEFÍCIOS:

- Explicitação dos possíveis desconfortos e riscos decorrentes da participação na pesquisa, além dos benefícios
esperados dessa participação e apresentação das providências e cautelas a serem empregadas para evitar e/ou
reduzir efeitos e condições adversas que possam causar dano, considerando características e contexto do
participante da pesquisa.

FORMA DE ACOMPANHAMENTO E ASSISTÊNCIA

- Esclarecimento sobre a forma de acompanhamento e assistência a que terão direito os participantes da pesquisa,
inclusive considerando benefícios e acompanhamentos posteriores ao encerramento e/ ou a interrupção da pesquisa.

GARANTIA DE ESCLARECIMENTO, LIBERDADE DE RECUSA E GARANTIA DE SIGILO

- Garantia de plena liberdade ao participante da pesquisa, de recusar-se a participar ou retirar seu consentimento,
em qualquer fase da pesquisa, sem penalização alguma.
- Garantia de manutenção do sigilo e da privacidade dos participantes da pesquisa durante todas as fases da
pesquisa;

GARANTIA DE QUE O PARTICIPANTE DA PESQUISA RECEBERÁ UMA VIA DO TCLE

- Garantia de que o participante da pesquisa receberá uma via do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
- Ser elaborado em duas vias, rubricadas em todas as suas páginas e assinadas, ao seu término, pelo convidado a
participar da pesquisa, ou por seu representante legal, assim como pelo pesquisador responsável, ou pela (s) pessoa
(s) por ele delegada (s), devendo as páginas de assinaturas estar na mesma folha. Em ambas as vias deverão constar
o endereço e contato telefônico ou outro, dos responsáveis pela pesquisa e do CEP local e da CONEP, quando
pertinente.

Rubrica do (a) participante Rubrica do (a) Pesquisador (a) responsável

16
O Sr. (a) aceita participar dessa pesquisa? ( ) Sim ( ) Não, recusou [No caso de recusa, agradeça e
interrompa]

Agora, vamos precisar do seu consentimento para a entrevista / exame / etc:

O Sr. (a) consente fazer as entrevistas respondendo o questionário/ fazer exames/ tirar fotos etc.?
□ sim □ não [No caso de recusa, agradeça e interrompa]

RESSARCIMENTO E INDENIZAÇÃO POR EVENTUAIS DANOS

- Explicitação da garantia de ressarcimento e como serão cobertas as despesas tidas pelos participantes da pesquisa
e dela decorrentes.
- Explicitação da garantia de indenização diante de eventuais danos decorrentes da pesquisa.

QUEM DEVO ENTRAR EM CONTATO EM CASO DE DÚVIDA

- Explicitar
Em ambas as vias deverão constar o endereço e contato telefônico ou outro, dos responsáveis pela pesquisa e do
CEP local e da CONEP, quando pertinente.

A assinatura desse termo de consentimento indica que o (a) Senhor (a) compreendeu o que é esperado da pesquisa e

que o (a) Senhor (a) aceita participar através do seu consentimento.

Assinatura do participante: ___________________________________________________

Palmas/TO _____ / _____ / ______.

Contato da Coordenação da Pesquisa: Comitê de Ética em Pesquisa do

Seu nome (instituição)
Pesquisador Responsável Endereço
Endereço Telefone: (63) 0000.0000
Cidade E-mail:
Tel: (63) 0000.0000
E-mail:

Rubrica do (a) participante Rubrica do (a) Pesquisador (a) responsável

17
 APÊNDICE II
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

DEVERÁ SER ESCRITO EM FORMA DE CONVITE COM LINGUAGEM CLARA E ACESSÍVEL,

FACILITANDO A COMPREENSÃO DO PARTICIPANTE
Você está sendo convidado (a) como voluntário (a) a participar da pesquisa: “Título da Pesquisa”, e nós
gostaríamos de entrevista-lo/ examina-lo. Essa pesquisa está sendo conduzida pela “instituição proponente” em
parceria com “instituição coparticipante”. Você pode escolher se quer participar ou não. Seus pais permitiram
que você participasse. Mas se você não desejar fazer parte na pesquisa, não é obrigado, até mesmo se seus pais
concordarem. Você pode discutir qualquer coisa deste formulário com seus pais, amigos ou qualquer um com
quem você se sentir à vontade de conversar. Você pode decidir se quer participar ou não depois de ter conversado
sobre a pesquisa e não é preciso decidir imediatamente. Pode haver algumas palavras que não entenda ou coisas
que você quer que eu explique mais detalhadamente porque você ficou mais interessado ou preocupado. Por
favor, peça que pare a qualquer momento e eu explicarei.

A JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS
- Justificativa, os objetivos e os procedimentos (logo após) que serão utilizados na pesquisa, com o detalhamento
dos métodos a serem utilizados, informando a possibilidade de inclusão em grupo controle ou experimental,
quando aplicável.

PROCEDIMENTOS:
- Justificativa, os objetivos e os procedimentos (logo após) que serão utilizados na pesquisa, com o detalhamento
dos métodos a serem utilizados, informando a possibilidade de inclusão em grupo controle ou experimental,
quando aplicável.

CUSTOS DA PARTICIPAÇÃO RISCOS E BENEFÍCIOS:

- Explicitação dos possíveis desconfortos e riscos decorrentes da participação na pesquisa, além dos benefícios
esperados dessa participação e apresentação das providências e cautelas a serem empregadas para evitar e/ou
reduzir efeitos e condições adversas que possam causar dano, considerando características e contexto do
participante da pesquisa.

FORMA DE ACOMPANHAMENTO E ASSISTÊNCIA

- Esclarecimento sobre a forma de acompanhamento e assistência a que terão direito os participantes da
pesquisa, inclusive considerando benefícios e acompanhamentos posteriores ao encerramento e/ ou a interrupção
da pesquisa.

GARANTIA DE ESCLARECIMENTO, LIBERDADE DE RECUSA E GARANTIA DE SIGILO

- Garantia de plena liberdade ao participante da pesquisa, de recusar-se a participar ou retirar seu consentimento,
em qualquer fase da pesquisa, sem penalização alguma.
- Garantia de manutenção do sigilo e da privacidade dos participantes da pesquisa durante todas as fases da
pesquisa;

GARANTIA DE QUE O PARTICIPANTE DA PESQUISA RECEBERÁ UMA VIA DO TCLE

- Garantia de que o participante da pesquisa receberá uma via do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
- Ser elaborado em duas vias, rubricadas em todas as suas páginas e assinadas, ao seu término, pelo convidado a
participar da pesquisa, ou por seu representante legal, assim como pelo pesquisador responsável, ou pela (s)
pessoa (s) por ele delegada (s), devendo as páginas de assinaturas estar na mesma folha. Em ambas as vias
deverão constar o endereço e contato telefônico ou outro, dos responsáveis pela pesquisa e do CEP local e da
CONEP, quando pertinente.

18
 Rubrica do (a) Participante ou Responsável Rubrica do (a) Pesquisador (a)

Você aceita participar dessa pesquisa? ( ) Sim ( ) Não, recusou [No caso de recusa, agradeça e
interrompa]

Agora, vamos precisar do seu consentimento para a entrevista / exame / etc:

Você consente fazer as entrevistas respondendo o questionário / fazer exames / tirar fotos, etc.?
□ sim □ não
[No caso de recusa, agradeça e interrompa]

RESSARCIMENTO E INDENIZAÇÃO POR EVENTUAIS DANOS

- Explicitação da garantia de ressarcimento e como serão cobertas as despesas tidas pelos participantes da
pesquisa e dela decorrentes.
- Explicitação da garantia de indenização diante de eventuais danos decorrentes da pesquisa.

QUEM DEVO ENTRAR EM CONTATO EM CASO DE DÚVIDA

- Explicitar
Em ambas as vias deverão constar o endereço e contato telefônico ou outro, dos responsáveis pela pesquisa e do
CEP local e da CONEP, quando pertinente.

CERTIFICADO DO ASSENTIMENTO

Eu ___________________________________ aceito participar da pesquisa título da pesquisa

Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer.
Entendi que posso dizer “sim” e participar, mas que, a qualquer momento, posso dizer “não” e desistir e que
ninguém vai ficar furioso.
Os pesquisadores tiraram minhas dúvidas e conversaram com os meus responsáveis. Recebi uma cópia deste
termo de assentimento e li e concordo em participar da pesquisa.

Palmas/TO _____ / _____ / ______

Contato da Coordenação da Comitê de Ética em Pesquisa do
Pesquisa: (instituição)
Seu nome Endereço
Pesquisador Responsável Telefone: (63) 0000.0000
Endereço E-mail:
Cidade
Tel: (63) 0000.0000
E-mail:

Rubrica do (a) Participante ou Responsável Rubrica do (a) Pesquisador (a)

19
 APÊNDICE III

TERMO DE COMPROMISSO PARA UTILIZAÇÃO DE BANCO DE DADOS

Eu, (nome do pesquisador), do (a) (nome da instituição), no âmbito do projeto de pesquisa intitulado
“_____________”, comprometo-me com a utilização dos dados contidos no (nome do banco de
dados de acesso restrito), a fim de obtenção dos objetivos previstos, e somente após receber a
aprovação do sistema CEP-CONEP.
Comprometo-me a manter a confidencialidade dos dados coletados nos (arquivos/prontuários/banco),
bem como com a privacidade de seus conteúdos, prezando pela ética tal qual expresso na Resolução do
Conselho Nacional de Saúde – CNS nº 466/12 e suas complementares.
Declaro entender que é minha à responsabilidade de cuidar da integridade das informações e de garantir
a confidencialidade dos dados e a privacidade dos indivíduos que terão suas informações acessadas.
Também é minha a responsabilidade de não repassar os dados coletados ou o banco de dados em sua
íntegra, ou parte dele, às pessoas não envolvidas na equipe da pesquisa.
Por fim, comprometo-me com a guarda, cuidado e utilização das informações apenas para cumprimento
dos objetivos previstos nesta pesquisa aqui referida. Qualquer outra pesquisa em que eu precise coletar
informações será submetida à apreciação do (nome do CEP).
A partir das informações acima, informa a necessidade de dispensa do TERMO DE
CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO para realização deste projeto tendo em vista que o
mesmo utilizará somente dados secundários obtidos a partir do estudo de material já coletado para fins
(descrever) com as informações referentes aos participantes.

Local e data: ____________________________

____________________________________
(Nome do Pesquisador Responsável)
Formação
Carimbo Profissional

20
 APÊNDICE IV

TERMO DE AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM E DEPOIMENTOS

Eu_____________________________________________________________________,CPF________
____________, RG________________, depois de conhecer e entender os objetivos, procedimentos
metodológicos, riscos e benefícios da pesquisa, bem como de estar ciente da necessidade do uso de
minha imagem e/ou depoimento, especificados no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
(TCLE), AUTORIZO, através do presente termo, os pesquisadores (especificar nome de todos os
pesquisadores envolvidos na pesquisa inclusive do pesquisador responsável orientador ) do projeto
de pesquisa intitulado “(especificar título do projeto)” a realizar as fotos que se façam necessárias e/ou
a colher meu depoimento sem quaisquer ônus financeiros a nenhuma das partes.

Ao mesmo tempo, libero a utilização destas fotos e/ou depoimentos para fins científicos e de estudos
(livros, artigos, slides e transparências), em favor dos pesquisadores da pesquisa, acima especificados,
obedecendo ao que está previsto nas Leis que resguardam os direitos das crianças e adolescentes
(Estatuto da Criança e do Adolescente – ECA, Lei N.º 8.069/ 1990), dos idosos (Estatuto do Idoso, Lei
N.° 10.741/2003) e das pessoas com deficiência (Decreto Nº 3.298/1999, alterado pelo Decreto Nº
5.296/2004).

Palmas, _______ de ______________ de 20____

______________________________________
Pesquisador responsável pelo projeto

_______________________________________
Participante da Pesquisa

21
 APÊNDICE V

SOLICITAÇÃO DE ANUÊNCIA INSTITUCIONAL PARA A REALIZAÇÃO DE PESQUISA

Prezado Senhor Rudinei Spada,

Diretor Geral do ITPAC Palmas

Solicito autorização institucional para realização da pesquisa intitulada “inserir o título da pesquisa

aqui” a qual envolve (descrever a metodologia bem sucintamente aqui). Este estudo é essencial para

(descrever sucintamente a principal justificativa / benefício da sua pesquisa aqui).

A coleta de dados da pesquisa será iniciada somente após a aprovação do trabalho pelo Comitê de Ética

em Pesquisa com Seres Humanos da UNITPAC Araguaína.

Os dados coletados serão publicados de maneira a não identificar os participantes.

Na certeza de contar com a colaboração e empenho desta Diretoria, agradeço antecipadamente a

atenção, ficando à disposição para quaisquer esclarecimentos que se fizerem necessários.

Palmas, de de 20.

________________________________

Pesquisador responsável

Pesquisadora Responsável

TERMO DE ANUÊNCIA INSTITUCIONAL PARA A REALIZAÇÃO DE PESQUISA

22
 Eu, Rudinei Spada, Diretor Geral do ITPAC Palmas, autorizo a realização da pesquisa “título da

sua pesquisa aqui” a ser realizada por (nome dos pesquisadores aqui), a ser iniciada após aprovação do

Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da UNITPAC Araguaína.

Autorizo os pesquisadores a utilizarem o espaço do ITPAC Palmas para a análise de prontuários

e declaro que a instituição possui a infraestrutura necessária para a realização da pesquisa.

Palmas, de de 20

_______________________________

Rudinei Spada

Diretor Geral do ITPAC Palmas

APÊNDICE VI

23
 DECLARAÇÃO DO PESQUISADOR RESPONSÁVEL

Eu, (nome do pesquisador responsável), abaixo assinado, pesquisador responsável envolvido no projeto
intitulado: XXXXXXXXX, DECLARO estar ciente de todos os detalhes inerentes a pesquisa e
COMPROMETO-ME a acompanhar todo o processo, prezando pela ética tal qual expresso na
Resolução do Conselho Nacional de Saúde – CNS nº 466/12 e suas complementares, assim como
atender os requisitos da Norma Operacional da Comissão Nacional de Ética em Pesquisa – CONEP n º
001/13, especialmente, no que se refere à integridade e proteção dos participantes da pesquisa.
COMPROMETO-ME também a anexar os resultados da pesquisa na Plataforma Brasil, garantindo o
sigilo relativo às propriedades intelectuais e patentes industriais. Por fim, ASSEGURO que os
benefícios resultantes do projeto retornarão aos participantes da pesquisa, seja em termos de retorno
social, acesso aos procedimentos, produtos ou agentes da pesquisa.

Palmas, ______ de _____________________ de 20___.

________________________________________
Nome completo e por extenso
Formação
Registro Profissional ou matrícula funcional

24