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MEDICAMENTOS DE ALTA Emissão: 24/03/2022
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1. DEFINIÇÃO

Os medicamentos de alto risco são aqueles que possuem risco aumentado de

provocar danos significativos aos pacientes em decorrência de falha no processo de
utilização. Os erros que ocorrem com esses medicamentos podem não ser os mais
frequentes, porém suas consequências tendem a ser mais graves, podendo ocasionar
lesões permanentes ou a morte. São também denominados medicamentos
potencialmente perigosos ou medicamentos de alta vigilância.

2. OBJETIVO

Promover práticas seguras no uso de medicamentos de alta vigilância no PA Alfredo

Bureau.

3. CAMPO DE APLICAÇÃO

PA Alfredo Bureau

4. SIGLAS

CAF- Central de Abastecimento Farmacêutico

MAV – Medicamentos de Alta Vigilância

5. PROCEDIMENTO

5.1- PRESCRIÇÂO MÉDICA

Quando for prescrito medicamento de alta vigilância na instituição, o sistema de

informação (SP DATA) sinalizará através de uma mensagem que se trata de um
medicamento potencialmente perigoso.

Todo MAV prescrito apresentará na prescrição uma cápsula antes do seu nome e

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uma observação com o risco gerado pelo mesmo.

5.2- DISPENSAÇÃO

Os medicamentos de alto risco são rastreados e dispensados juntamente com os

demais, o que difere exclusivamente é a etiqueta na cor vermelha;

O auxiliar da farmácia deve redobrar a atenção na dispensação destes

medicamentos, realizando dupla checagem.

5.3- PREPARO E ADMINISTRAÇÃO

Preparar e administrar medicamentos sempre de posse da prescrição médica;

Salientar ao paciente e os familiares a importância de não mexerem nos

dispositivos de infusão para segurança da administração;

Conferir a velocidade de infusão antes da administração e a cada passagem de

plantão;

5.4- ARMAZENAMENTO

Os medicamentos de alta vigilância dispensados para os pacientes das

observações e sala vermelha devem ser guardados nas gavetas especificas até o
momento da utilização/ devolução.

No estoque da CAF e da farmácia, os medicamentos de alta vigilância são

armazenados em escaninhos identificados com o nome em cor vermelha.

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5.4- RELAÇÃO DE MEDICAMENTOS DE ALTA VIGILÂNCIA

Medicamentos de Alta Vigilância

Risco: Hipoglicemia Risco: Sangramento
Glibenclamida 5 mg Comprimido Clopidroguel 75mg Comprimido
Insulina NPH 100 UI/mL Frasco Heparina 5.000 UI/0,25mL Ampola
Insulina Regular 100 UI/mL Frasco Enoxaparina 40 MG/0,4mL Ampola
Metformina 850mg Comprimido Enoxaparina 60 MG/0,6mL Ampola
Risco: Depressão respiratória e hipotensão Varfarina 5mg Comprimido
Fentanila 0,05mcg/mL 10mL Frasco-ampola
Risco: Aumento da frequência cardíaca
Fentanila 0,05 mcg/mL 3mL Ampola
Cetamina 50mg/mL 2mL Ampola Adrenalina 1mg/mL Ampola
Suxametônio 100mg Frasco-ampola Dobutamina 12,5 mg/mL Ampola
Risco: Depressão do SNC e Síndrome de Abstinência Dopamina 5 mg/mL Ampola
Morfina 10mg/mL Ampola Norepinefrina 2mg/mL Ampola
Morfina 1mg/mL Ampola
Risco: Desequilíbrio hidroeletrolítico e osmótico
Tramadol 50mg/mL Ampola
Bicarbonato de sódio 8,4% Ampola
Risco: Bradicardia
Cloreto de potássio 19,1% Ampola
Clonidina 0,100 mg Comprimido Cloreto de sódio 20% Ampola
Nitroprussiato de sódio 50 MG Ampola Cloreto de potássio 10% Ampola
Gluconato de cálcio Ampola
Risco: Hipotensão e Bradicardia
Risco: Desequilíbrio Osmótico
Adenosina 3m/mL Ampola Glicose 25% Ampola
Amiodarona 50mg/mL Ampola Glicose 50% Ampola
Risco: Depressão respiratória e bloqueio cardíaco Risco: Depressão do SNC
Diazepam 5mg/mL Ampola
Sulfato de magnésio 50% Ampola
Diazepam 5 mg e 10mg Comprimido
Risco: Arritmia, Bradicardia e Hipotensão Arterial Midazolam 3mg/mL 3mL Ampola
Fenitoína 50mg/mL Ampola Midazolam 3mg/mL 10mL Ampola

A relação poderá ser modificada a qualquer momento por ocasião de novos

medicamentos considerados perigosos.

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6- RESPONSABILIDADES

Auxiliares de farmácia: Identificar com etiqueta vermelha o MAV, armazenar na seção

correta, realizar a dupla checagem na dispensação.

Farmacêutico: Treinar a equipe assistencial, supervisionar o fracionamento,

armazenamento e dispensação dos medicamentos de alta vigilância.

7- ANEXOS

Não se aplica

8- REFERÊNCIA

ISMP. Medicamentos Potencialmente Perigosos. Disponível em: http://www.ismp-

brasil.org/site/wp-content/uploads/2015/12/V4N3.pdf

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