O crescimento em seres humanos é um processo contínuo que
inicia antes do nascimento.
Entretanto, a taxa de crescimento em crianças não é estável.
Os dois primeiros anos de vida e a adolescência são marcados por
picos de crescimento e desenvolvimento rápidos.
Prof Me Robson Vidal de Andrade Endocrinologia
HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
O crescimento normal é um processo complexo que depende de
inúmeros fatores:
1. Hormônio do crescimento e outros hormônios.
Sem quantidades adequadas de hormônio do crescimento, as
crianças simplesmente deixam de crescer.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
Os hormônios da tireoide, a insulina e os hormônios sexuais na
puberdade também desempenham papéis diretos e permissivos.
Uma deficiência em qualquer desses hormônios leva ao
crescimento e ao desenvolvimento anormais.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
2. Uma dieta adequada que inclua proteínas, energia (ingestão
calórica) suficiente, vitaminas e minerais.
Muitos aminoácidos podem ser produzidos no corpo a partir de
outros precursores, porém os aminoácidos essenciais devem vir de fontes alimentares.
Entre os minerais, o cálcio, em particular, é necessário para a
formação adequada dos ossos.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
3. Ausência de estresse crônico.
O cortisol proveniente do córtex da glândula suprarrenal é
liberado nos períodos de estresse e tem significativos efeitos catabólicos que inibem o crescimento.
4. Genética.
O tamanho adulto potencial de cada pessoa é determinado
geneticamente na concepção.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
O hormônio do crescimento é anabólico.
O hormônio do crescimento (GH, do inglês, growth hormone, ou
somatotrofina é liberado por toda a vida, embora o seu maior papel seja na infância.
O pico de secreção do GH ocorre durante a adolescência.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
O estímulo para a liberação do hormônio do crescimento é
complexo e não está completamente esclarecido, mas inclui nutrientes circulantes, estresse e outros hormônios que interagem com o seu ritmo diário de secreção.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
Os estímulos para a secreção de GH são integrados no hipotálamo, o
qual secreta dois neuropeptídeos no sistema porta hipotalâmico- hipófisário:
Hormônio liberador do hormônio do crescimento (GHRH, do inglês,
growth hormone-releasing hormone) e;
Hormônio inibidor do hormônio do crescimento, mais conhecido
como somatostatina (SS).
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
Os pulsos do GHRH proveniente do hipotálamo estimulam a
liberação de GH.
Em adultos, o maior pulso de liberação do GH ocorre nas duas
primeiras horas do sono.
Especula-se que o GHRH tenha propriedades indutoras do sono,
porém o papel do GH nos ciclos do sono não está claro.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
O GH é secretado por células da adeno-hipófise.
Ele é um hormônio peptídico típico na maioria dos aspectos, exceto
que aproximadamente metade do GH no sangue está ligado à proteína ligadora do hormônio do crescimento plasmática.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
Os tecidos-alvo para o GH incluem tanto células endócrinas como
não endócrinas.
O GH atua como um hormônio trófico para estimular a secreção de
fatores de crescimento semelhantes à insulina (IGFs, do inglês, insulin-like growth factors) (primeiramente chamados de somatomedinas) pelo fígado e por outros tecidos.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
Os IGFs têm um efeito de retroalimentação negativa na secreção do
hormônio do crescimento, atuando na adeno-hipófise e no hipotálamo.
Os IGFs atuam em conjunto com o hormônio do crescimento para
estimular o crescimento dos ossos e dos tecidos moles.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
Metabolicamente, o hormônio do crescimento e os IGFs são
anabólicos para as proteínas e promovem a síntese proteica, uma parte essencial do crescimento dos tecidos.
O hormônio do crescimento também atua com os IGFs para
estimular o crescimento ósseo.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
Os IGFs são responsáveis pelo crescimento das cartilagens.
O GH aumenta as concentrações plasmáticas de ácidos graxos e de
glicose por promover a degradação dos lipídeos e a produção de glicose hepática.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
SILVERTHORN, 2017
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
SILVERTHORN, 2017
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
O hormônio do crescimento é essencial para o crescimento normal.
Os distúrbios que refletem as ações do hormônio do crescimento são
mais evidentes em crianças.
Deficiências graves do hormônio do crescimento na infância levam
ao nanismo.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
No extremo oposto, a hipersecreção do hormônio de crescimento
em crianças leva ao gigantismo.
Uma vez que o crescimento ósseo cessa no final da adolescência, o
hormônio do crescimento não pode aumentar mais a estatura.
Contudo, o GH e os IGFs podem continuar atuando na cartilagem e
nos tecidos moles.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
Os adultos com secreção excessiva de hormônio do crescimento
desenvolvem uma condição chamada de acromegalia, caracterizada pelo alongamento da mandíbula, expressões faciais grosseiras e crescimento das mãos e dos pés.
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HORMÔNIO DO CRESCIMENTO
REFERENCIAL
SILVERTHORN, D.U. Fisiologia Humana: Uma Abordagem Integrada,