PHIL LIPS

MATERIAIS
DENTÁRIOS

DÉCIMA EDIÇÃO

Kenneth J. Anusavice, D.M.D., Ph.D.

Professor and Chairman
Department of Dental Biomaterials
College of Dentistry
University of Florida
Gainesville, Florida

GUANABARA KOOGAN
NO'T'A DA EDITORA: A área da saúde é um campo em constante mudança . As normas de
segurança padronizadas precisam ser obedecidas ; contudo, à medida que as novas pesqui-
sas ampliam nossos conhecimentos , tornam-se necessárias e adequadas modificações tera-
pêuticas e medicamentosas . Os autores desta obra verificaram cuidadosamente os nomes
genéricos e comerciais dos medicamentos mencionados , bem como conferiram os dados
referentes à posologia . de modo que as informações fossem precisas e de acordo com os
padrões aceitos por ocasião da publicação . Todavia . os leitores devem prestar atenção às
informações fornecidas pelos fabricantes , a fim de se certificarem de que as doses preconi-
zadas ou as contra-indicações não sofreram modificações . Isso é importante . sobretudo em
relação a substãncias novas ou prescritas com pouca freqüência . Os autores e a editora não
podem ser responsabilizados pelo uso impróprio ou pela aplicação incorreta do produto apre-
sentado nesta obra.

No interesse de difusão da cultura e do conhecimento, os autores e os editores envidaram o

máximo esforço para localizar os detentores dos direitos autorais de qualquer material
utilizado, dispondo-se a possíveis acertos posteriores caso, inadvertidamente, a identificação
de algum deles tenha sido omitida.

Phillips' Scicnce of Dental Materiais, lOth edition

Edited by Anusavice

Copyright © 1996, 1991. 1982. 1973. 1967. 1960 hy W.B. Saundcrs Company
Copyright 1954. 1946, 1940, 1936 by W. B. Saunders Company
Copyright rencwed 1995 by Dorothy C. Phillips, Cheryl Phillips Dale. and W . B. Saunders Company
Copyright renewed 1988 hv Ralph W. Phillips, Rosamond L. Skinner, Rodney E . Skinner, and Jcannie S. Bowen
Copyright rencwed 1982, 1974 by Rosamond L. Skinner
Copyright rencwed 1964 by Eugene W. Skinner

Direitos exclusivos para a língua portuguesa

Copyright © 1998 by
EDITORA GUANABARA KOOGAN S.A.
Travessa do Ouvidor, 11
Rio de Janeiro, RJ - CEP 20040-040
Tel.: 21-2221-9621
Fax: 21-2221-3202
www.editoraguanahara . com.br

Reservados todos os direitos. É proibida a duplicação

ou reprodução deste volume, no todo ou em parte,
sob quaisquer formas ou por quaisquer meios
(eletrônico, mecânico, gravação, fo(ocópia,
distribuição na Web ou outros),
sem permissão expressa da Editora.
6 Materiais de Moldagem Hidrocolóides
• Objetivos e Quesitos de um Material de Moldagem
• Classificação dos Materiais de Moldagem
• Colóides
• Características Gerais dos Géis
• Ágar (Hidrocolóide Reversível)
• Manipulação do Ágar
• Precisão da Moldagem com Ágar
• Alginato ( Hidrocolóide Irreversível)
• Manipulação dos Alginatos
• Outras Aplicações dos Hidrocolóides
• Cuidados e Manuseio dos Hidrocolóides de Moldagem

TERMINOLOGIA Embebição - absorção de água.

Aerossol - sol coloidal composto de um líquido ou sólido em ar.
Ágar (hidrocolóide reversível ) - material de moldagem aquo-
so empregado na reprodução precisa de detalhes, como aque-
les necessários para produzir troquéis em restaurações indi-
retas.
Alginato ( hidrocolóide irreversível ) - material de moldagem
aquoso empregado na produção de detalhes, como aqueles
necessários para produzir modelos de estudo.
Elastômeros aquosos - hidrocolóide reversível ( ágar ) e hidro-
colóide irreversível (alginato).
Modelo de trabalho - uma reprodução tridimensional deta-
lhada de unia porção da cavidade bucal e de estruturas extra-
orais confeccionada em material duro e empregada como base
para construção de aparelhos ortodônticos ou protéticos.
Colóide - suspensão de duas fases.
Fase dispersa , partículas dispersas - partículas em uma so-
luçào.
Fase dispersora , meio dispersor - solução na qual as partí-
culas se acham suspensas.
Elastômero - material de moldagem com ligação cruzada fra-
ca. com propriedades elásticas.
Evaporação - conversão de água do estado líquido para esta-
do de vapor (gasoso).
Gel - rede de fibrilas que forma uma fraca estrutura , ligeira-
mente elástica, de forma entrelaçada.
Geleificação - transformação de sol em gel.
Hidrocolóide - colóide que contém água como fase dispersora.
Hidrofílico - forte afinidade com água.
Hidrófobo - sem afinidade com água.
Hidrocolóide irreversível - alginato.
1.iofílico - grande afinidade entre as fases dispersa e dispersora
eni um colóide.
Liosol - sol coloidal de gás, líquido, ou sólido em um líquido.
Modelo - réplica positiva tridimensional de uma dentição e suas
estruturas adjacentes e circunvizinhas empregada como meio
auxiliar de diagnóstico.
Hidrocolóide reversível - ágar.
Sinérese - exsudato fluido que ocorre quando uma estrutura gel
se reconfigura para alcançar o equilíbrio por meio de relaxa-
mento de suas tensões internas.
Termoplástico - reação de presa reversível baseada no efeito
físico produzido por alteração de temperatura - quente/sol
H frio/gel.
Presa induzida por reação termoquímica - reação de presa
que envolve unia alteração química que não é facilmente re-
versível (thennosetting).
Retenção ( undercut ) - áreas retentivas que ocorrem nas es-
truturas bucais, incluindo dentes, áreas edentadas. aparelhos
e restaurações.
OBJETIVOS E QUESITOS DE UM
MATERIAL DE MOLDAGEM
A construção de modelos e troquéis é unta etapa muito im-
portante em diversos procedimentos clínicos. Vários tipos de
modelos e trxluéis podem ser confeccionados em gesso utilizan-
do-se unta moldagem ou cópia negativa como molde para o ges-
so. E sobre este modelo em gesso que o profissional desenha e

67
68 Materiais de Moldagem 1lidrocolóides
constrói próteses parciais removíveis ou fixas. Assim sendo, o
modelo necessita ser a reprodução fiel das estruturas hucais.
Para produzir unta moldagem precisa. o material de moldagem
empregado para reproduzir fielmente a réplica dos tecidos intra-
e extra-orais deve preencher os seguintes critérios. Primeiro, ser
fluido o bastante para se adaptar aos tecidos bucais e. ao mesmo
tempo, ter viscosidade suficiente para ficar contido em unia
moldeira que o leva à boca. Segundo, enquanto na boca, se "trans-
formar" em uri material borrachóide em tempo não muito lon-
go; o ideal seria que o tempo total de presa não excedesse sete
minutos. Finalmente. unta vez tornado presa. o material de
moldagem não deve distorcer ou rasgar quando removido da boca,
mantendo-se diniensionalmente estável para poder ser vazado.
As condições ambientais e as características dos tecidos. fre-
qüentemente, ditam a escolha do material, a qualidade da
moldagem e a qualidade do modelo. Este capítulo e os outros dois
que o seguem discutem as propriedades dos materiais de
moldagem empregados atualmente e como estas características
afetam a qualidade da moldagem e, por conseguinte, dos mode-
los e troquéis confeccionados a partir desta impressão.
CLASSIFICAÇÃO DOS MATERIAIS DE
MOLDAGEM
Os materiais de moldagem podem ser classificados como re-
versíveis ou irreversíveis, de acordo com a sua forma de presa
("endurecimento*'). O termo irreversível implica a ocorrência de
unta reação química, assim o material não pode reverter ao seu
estado inicial (-pré-presa-). Por exemplo. os alginatos. as pastas
de óxido de zinco-eugenol (ZOE) e os gessos endurecem por
reação química, e os elastómeros tomam presa por polinerização.
Por outro lado, o termo reversível significa que o material "amo-
lece" sob calor e se solidifica quando resfriado, sem que nenhu-
ma alteração química ocorra. O hidrocolóide reversível (ágar) e
a godiva pertencem a esta categoria. As godivas são misturas de
resinas e ceras e são classificadas como materiais ternwplásti-
cos.
Uma outra forma de se classificar estes materiais de moldagem
é de acordo com seu emprego e utilização. Alguns materiais
tornam-se de tal forma rígidos após a presa, que não podem ser
removidos de áreas retentivas sem fraturar ou distorcer o molde.
Estes materiais anelásticos foram utilizados antes do advento do
ágar. Embora eles sejam obsoletos para o emprego em pacientes
portadores de dentes naturais, apresentam algumas vantagens na
moldagem de pacientes desdentados. De fato, a pasta zinco-
QUADRO 6.1 Classificação dos materiais dentários de moldagem
Aplicações ou Propriedades Mecânicas
Rígidos ou Anelásticos
Mecanismo de Presa (bocas edcntulas)
Por reação química Gesso Paris
(irreversível) ZOE
Por alterações de temperatura Godivas (moldagem preliminar)
(reversível) Ceras
enólica e o gesso Paris (tipo 1 - gesso de moldagem) são deno-
minados materiais de moldagem mucoestútieo.c, porque não com-
primem os tecidos durante seu assentamento na boca. Antes do
desenvolvimento, relativamente recente, de um material de gran-
de fluidez (material de grande escoamento) para moldagem. a
pasta zinco-enólica e o gesso Paris eram, freqüentemente. os
materiais de escolha para moldagem das estruturas bucais em
próteses totais. O outro material classificado como anclástico é
a godiva.
Materiais elásticos definem a segunda categoria de utilização.
Estes materiais são capazes de reproduzir com precisão de deta-
lhes ambas as estruturas intra -orais (tecidos moles e duros). in-
cluindo áreas retentivas e espaços interproximais. Embora esses
materiais possam. também, ser utilizados em moldagens de bo-
cas edêntulas, são mais empregados na confecção de modelos
para próteses fixas e removíveis, bem como para restaurações
unitárias indiretas.
O Quadro 6.1 mostra a classificação dos diferentes materiais
de moldagem baseada no mecanismo de presa, aplicação em clí-
nica e comportamento mecânico de deformação.
COLÓIDES
Os colóides são, freqüentemente, classificados como o quar-
to estado da matéria - o estado coloidal - devido à sua dife-
renciação estrutural, constituição e reação. De que forma uni
colóide difere de uri sólido ou de uni líquido? Vamos primeiro
examinar a solução de açúcar em água. As moléculas de açúcar
(ou soluto) se dispersam uniformemente na água (ou solvente).
Não há nenhuma separação visível ou física entre o soluto e o
solvente. Se, no entanto, o açúcar for substituído por partículas
maiores e visíveis, que não se solubilizem, como a areia (em
água). o sistema será denominado suspensão. Se estas partícu-
las tornarem-se líquidas, como óleos vegetais em água, o siste-
ma será. então, denominado emulsão.
Essas partículas suspensas ou gotículas de líquido não se di-
fundem e tendem a se separar do meio, a menos que sejam man-
tidas por meios mecânicos ou químicos. Em algum ponto entre
as diminutas moléculas da solução e as partículas em suspensão
existe unta solução coloidal ou sol.
A verdadeira solução existe como fase única. Contudo, ambas
- a coloidal e a solução - apresentam duas fases: dispersa e
dispersora. No colóide, partículas da fase dispersa consistem em
moléculas que se agrupam devido a forças primárias ou secundá-
rias. O tamanho das partículas coloidais varia de 1 a 200 rim.
Elásticos
(com dentes naturais)
Algittatos (hidrocolóidc irreversível)
Elastômeros não-aquosos
Polissulfetos
Poliéteres
Silicones de condensação
Silicones de adição
Ágar (hidrocolóide reversível)

As duas fases são ou compatíveis ou incompatíveis. Assim,
a fase dispersa pode ou não ficar suspensa no meio dispersor.
Além do tamanho das partículas, fatores comuns de qualquer
sistema hinário (duas fases) devem ser considerados na determi-
nação da estabilidade de um colóide como, por exemplo, siner-
gia (energia) superficial, carga superficial e ângulo de contato de
molhamento (weltahilitv).
Tipos de Colóides. Substâncias coloidais podem ser combina-
das em qualquer estado da matéria, com exceção do estado ga-
soso. Por exemplo. líquidos ou sólidos com ar são chamados de
aerossol; gases, líquidos ou sólidos com uni líquido são chama-
dos de liosol; gases, líquidos, e sólidos com um sólido são deno-
minados espuma, emulsão sólida e suspensão sólida. respecti-
vamente. Toda a dispersão coloidal é denominada sol, sem se ater
ao tipo da fase dispersora. Quando um líquido é usado como fase
dispersora. o colóide é chamado de liofílico, para aqueles que
apresentam líquido-afinidade, ou de licí%oho, para o que mostrar
líquido-aversão. Os materiais coloidais empregados como ma-
terial de moldagem são o ágar e o alginato dissolvidos em água,
por este motivo são denominados hidrocolóides.
Transformação de Sol em Gel . Se a concentração da fase dis-
persa em um hidrocolóide é suficiente. a fase sol pode ser altera-
da para uri material semi-sólido conhecido como ,gel. No estado
de gel. a fase dispersa se aglomera, formando cadeias ou fibrilas
chamadas de nsicelas. As fibrilas podem se ramificar e se ema-
ranhar para formar unia estrutura tipo escova, que assemelha-se
a um conjunto de fios de cabelo embaraçados. O meio dispersor
é aprisionado entre as fibrilas por atração capilar ou adesiva.
Para o material ágar, as fibrilas são "presas" juntas por forças
secundárias. Esta atração é muito fraca, rompendo-se com um
leve aumento da temperatura, tornando a se restabelecer como
hidrocolóide sol quando esta temperatura atinge a do meio am-
biente. A temperatura na qual essas alterações ocorrem é deno-
minada temperatura de geleificação, e é de aproximadamente
37°C ou um pouco acima para o ágar. O processo é, portanto,
reversível. Desta forma, o ágar é também chamado de hidroco-
lóide reversível.
Para o alginato, as fibrilas são formadas por ação química.
Neste caso, a transformação é irreversível, daí a denominação
hidrocolóide irreversível.
CARACTERÍSTICAS GERAIS DOS GÉIS
Resistência do Gel. O gel suporta uma carga considerável, prin-
cipalmente esforços de cisalhamento. sem escoar, desde que estes
sejam aplicados rapidamente. A dureza e a resistência do gel
estão diretamente relacionadas com a densidade e a concentra-
ção de seus filamentos entrelaçados. Por exemplo, no gel rever-
sível, quanto maior a concentração da fase dispersa no sol, mai-
or será o número de fibrilas formadas na geleificação. Contu-
do, se a carga for mantida, o material escoará, possivelmente
como resultado de distúrbios na formação da rede, alterando a
relação entre o meio dispersor e a estrutura fibrilar.
Para o gel reversível, quanto mais baixa for a temperatura, mais
resistente o gel e vice-versa. Quando o gel é aquecido, a energia
cinética das fibrilas aumenta, resultando em um aumento na dis-
tância interfibrilar e na redução de sua coesão. O aumento da
temperatura também favorece a formação do sol. Se esta tem-
peratura continuar subindo paulatinamente, mais fibrilas se de-
Materiais de Moldagens Hidrz,colOides 69
comporão. até que todas se decomponham , aumentando a con-
versão . Nesta temperatura , a liquefação do estado gel ocorre. A
resistência do gel irreversível não é afetada por alterações nor-
mais de temperatura , devido à ação química envolvida na for-
mação das fibrilas, e não reverte ao estado sol por aumento de
temperatura do meio.
A resistência de ambos os géis pode ser aumentada adicionan-
do-se pequenas porções de agentes modificadores, como cargas
ou substâncias químicas . As cargas. geralmente, consistem cm
pós muito finos de unia substância inerte. Estas partículas iner-
tes são aprisionadas na rede de micelas de tal forma que o ema-
ranhado era forma de escova se torna mais rígido e menos flexí-
vel.
Efeitos Dimensionais (Alterações Dimensionais ). Como é de
se esperar de uma estrutura como o hidrocolóide. a maior parte
de sua composição em volume é de água. Se o conteúdo de água
em um gel for reduzido, o gel se contrairá, se o gel absorver água
adicional. irá se expandir ou inchar. Estas alterações dimensio-
nais são importantes na clínica odontológica, uma vez que po-
dem ocorrer após a moldagem, levando forçosamente à obten-
ção de modelos imprecisos.
O gel pode perder água por evaporação de sua superfície e/
ou por fluidos exsudativos que são emanados de sua superfície
por uni processo conhecido como sinérese. Esta é unia das pro-
priedades inerentes de um gel. O exsudato que aparece na su-
perfície do gel, durante e após a sinérese, não é água pura. Pode
ser alcalina ou ácida, dependendo da composição química do gel.
Em quaisquer circunstâncias, se a água ou fluido for removido
da rede micélica do gel por evaporação ou sinérese, o gel se con-
trairá.
Se o gel for colocado em água, irá absorvê-la por uni proces-
so conhecido como embebição. O gel "incha" durante a
embebição, alterando, portanto. sua dimensão original. A
embebição pode ocasionar tanto distorção quanto sinérese ou
evaporação. Os efeitos da sinérese, evaporação e embebição de-
vem ser limitados para assegurar as dimensões apropriadas do
molde. Embora o profissional não tenha nenhum controle sobre
a sinérese, o grau de distorção do molde pode ser reduzido pelo
vazamento imediato do molde. A obtenção imediata do modelo,
pelo vazamento do molde. também irá inibir a evaporação. Se
não for possível o vazamento imediato, o molde deverá ser en-
volvido em uma toalha de papel umedecida. Isto cria um ambi-
ente com 100% de umidade relativa, o que reduz o processo de
evaporação. A toalha não deve ser muito molhada, tuna vez que
a água provoca embebição do gel.
ÁGAR (HIDROCOLÓIDE REVERSÍVEL)
Composição . O constituinte básico do hidrocolóide reversível é
o ágar. mas de forma alguma constitui-se no elemento principal
no que se refere à proporção por peso (Quadro 6.2). O ágar é uni
colóide hidrofílico orgânico (polissacarídeo) extraído de certas
algas marinhas. O ágar é um polímero linear do éster sulftirico
da galactose. Está presente na concentração de 8 a 15 1k, depen-
dendo das características desejadas do material, quanto às suas
propriedades. O ingrediente principal por peso é a água (> 801/).
Agentes modificadores estão presentes em pequenas quantida-
des, a fim de influenciar as propriedades do material. Unia pe-
quena quantidade de bórax é adicionada ao ágar para aumentar a
resistência do gel. E possível que o borato formado aumente a
70 Materiais de Moldagem Hidrocolóides

QL- ADRO 6. 2 Composição de um hidrocolóide reversível comercial

Componente Função Composição (%)

Agar Estrutura fihrilar 13-17

Borato Resistência 0,2-0.5
Sulfato Endurecedor de gesso 1,0-2,0
Cera (dura) Carga 0.5-1.0
Materiais tixotrópicos Consistência do material (1.3-0.5
Água Meio de reação Equilíbrio

resistência ou a densidade da rede micélica no gel. Quase todos
os boratos solúveis, quer inorgânicos ou orgânicos, produzem o
mesmo efeito. Infelizmente. o bórax é também um excelente re-
tardador da presa do gesso. Sua presença no hidrocolóide é pre-
judicial, porque retarda a presa do gesso vazado no molde de ágar.
A presença da água no ágar também inibe a presa do gesso. Con-
seqüentemente, a incorporação de bórax retarda, ainda mais, a
presa do gesso.
Para contrabalançar o efeito da água e do bórax, o sulfato de
potássio é acrescentado à fórmula devido à sua capacidade de
acelerar a presa do gesso. Alguns produtos comerciais adicio-
nam à fórmula alguma carga, para controlar e conferir massa,
resistência, viscosidade e rigidez ao produto, como visto anteri-
ormente. Algumas cargas empregadas são: terra diatomácea, ar-
gila, sílica, ceras. borrachas e outras partículas similarmente iner-
tes. Outros ingredientes como o timol e a glicerina são adiciona-
dos ao produto para conferir-lhe um efeito bactericida e
plastificador, respectivamente. Pigmentos e aromatizantes po-
dem, igualmente, ser incluídos.
Processo de Geleificação . O método de presa de um hidroco-
lóide reversível, freqüentemente denominado geleificação, é um
processo de solidificação. A reação é expressa da seguinte for-
ma:
Sol t--> Gel
A alteração física de sol para gel, e vice-versa, é induzida por
alterações de temperatura. Contudo. o gel hidrocolóide não re-
torna ao seu estado de sol na mesma temperatura em que se "so-
lidifica'. O gel necessita ser aquecido a uma temperatura mais
alta, designada como temperatura de liquefação (70 a 100°C).
para retornar à sua condição de sol. Quando esfriado, o material
permanece como sol muito abaixo da temperatura de liquefação.
transformando-se em gel entre 37° e 50°C. A exata temperatura
de geleificação depende de vários fatores, incluindo peso mole-
cular, pureza de ágar e proporção do ágar em relação aos demais
ingredientes. A temperatura de geleificação é crítica. Se a tem-
peratura de geleificação for muito alta, a temperatura da massa
de material, em estado sol, poderá produzir queimaduras nos te-
cidos bucais ou. se a superfície do sol transformar-se imediata-
mente em gel, tão logo entre em contato com os tecidos mais frios,
uma superfície com alta concentração de esforços (.stress) pode-
rá se desenvolver. Por outro lado, se a temperatura de geleif ïcação
for muito abaixo daquela da boca, será muito difícil. ou mesmo
impossível, se esfriar superficialmente o material a fim de se obter
um gel rígido adjacente aos tecidos.
O intervalo entre a temperatura de geleificação e a tempera-
tura de liquefação torna possível o emprego do ágar como mate-
rial de moldagem. O profissional pode liquefazer o gel, assentá-
lo na moldeira e reduzir sua temperatura de tal forma que o paci-
ente possa tolerá-lo, mantendo ainda um estado de fluidez capaz
de capturar os detalhes das estruturas bucais. Unta vez na boca.
deve-se resfriá-lo abaixo da temperatura bucal, para assegurar sua
completa geleificação. Precauções devem ser tomadas no proces-
so de resfriamento do material, porque o resfriamento muito
abaixo da temperatura bucal pode causar, ao paciente, sensações
desagradáveis, além de produzir distorções na moldagem, quan-
do o material é removido da boca e se iguala à temperatura am-
biente.
MANIPULAÇÃO DO ÁGAR
O emprego do hidrocolóide reversível envolve um procedi-
mento em 3 etapas: (1) preparo prévio do material; (2) prepara-
ção imediatamente antes da tomada da impressão; e (3) tomada
da moldagem. Cabe, aqui, uni rápido comentário a respeito des-
sas 3 etapas. Comecemos pelo fato do material ser fornecido em
tubos e em forma de gel. à temperatura ambiente. A primeira etapa
é liquefazer o material e mantê-lo em estado de sol. Imediata-
mente antes da moldagem. este material geleificado deve ser
assentado em uma moldeira e condicionado a unia temperatura
passível de ser suportada pelos tecidos bucais. Então, procede-
se à terceira etapa. urna vez que o material é assentado à boca.
Neste ponto, o material deve ser resfriado a fim de ocorrer rapi-
damente a geleificação. Faz-se circular água pela moldeira até
completar a geleificação. A moldeira é removida e o molde va-
zado em gesso-pedra ou gesso-pedra melhorado. A técnica de
moldagem com ágar (hidrocolóide reversível) é um tanto com-
plexa e, compreendendo-se o processo. as dificuldades deste
procedimento são rapidamente superadas.
Preparo do Material . O emprego de equipamento específico
para liquefazer e condicionar o material é primordial. Diversos
tipos de unidades condicionadoras para o preparo e estocagem
do material estão disponíveis no mercado. tal como o da Fig. 6. 1.
O hidrocolóide é, geralmente, fornecido de duas formas:
material para seringa e material para moldeira. Tubos para pre-
encher a moldeira refrigerada à água e tubetes para utilização em
seringas são mostrados na Fig. 6.2. As únicas diferenças entre o
material para a seringa e o material para a moldeira são a cor e a
maior fluidez do material a ser injetado pela seringa.
A primeira etapa é reverter o hidrocolóide de gel para o esta-
do de sol. Água fervente é um meio conveniente de liquefazer o
material. Este deve ser mantido a esta temperatura (1(X)°C) por
um mínimo de 10 minutos. Em lugares de grande altitude, como
Denver. Colorado (EUA). a temperatura de ebulição da água é

Fig. 6.1 Aparelho de condicionamento para hidrocolóide reversisel tágar). Os
três compartimentos são empregados . respectivamente, para liquefazer o mate-
rial. para armazenagem atxSs a fervura e para a têmpera da moldeira em cuja
superticie foi assuntado o ágar . (Cortesia de Van R Dental Products . Inc.. Los
Angeles. CA.)
muito baixa para liquefazer o gel. assim, adiciona-se propileno
glicol à água para se obter a temperatura de I(X)C. Caso contrá-
rio. materiais que se gelcificani a unta temperatura mais baixa
devem ser formulados para utilização em locais de tais altitudes.
É possível retornar ao estado de sol a porção não-utilizada de
material. Contudo, após sua Iiquefação prévia, torna-se mais di-
fícil quebrar a estrutura filamentar embaraçada do gel; assim, três
minutos adicionais no tempo de geleificação devem ser adicio-
nados aos 10 minutos (tempo de liquefação). teoricamente. o
material usado na confecção de urna moldagem pode ser reutili-
zado. embora cuidados na desinfecção e na prevenção de conta-
minação cruzada, que são de primordial importância, devam ser
tomados. O baixo custo unitário do material acaba levando à uti-
lização somente da porção de material não-empregada do tutxt e
à sua reciclagem, descartando o hidrocolóide empregado previa-
mente em unta moldagem.
Fig. 6.2'rubetes de ágar e seringa tipo carpule empregados na injeção do material na cavidade preparada e dentes adjacentes . Pode- se ver, também , o porta-luhetes
para tesura tcondicionamenàu do material no aparelho.
Materiais de Moldagem Hidrocolóides 71
A1xís ser liquefeito. o material deve ser estocado em estado
sol. até ser ingetado na cavidade ou preencher a moldeira. Devi-
do ao tempo necessário para o processo de liquefação, e como o
material pode ser estocado por vários dias, é praxe preparar vá-
rios tubos e tubetes para serem utilizados na semana. O material
liquefeito é, então, estocado em uni compartimento, cuja tempe-
ratura permite seu uso imediato. Baixas temperatura, podem re-
sultar em materiais com alta viscosidade, tornando-os incapazes
de reproduzir os detalhes com precisão. Geralmente, a unidade
condicionadora compõe-se de 3 compartimentos, tornando pos-
sível a liquefação, esttcagent e têmpera do ágar, simultaneamente
(ver Fig. 6.1). A temperatura necessária para cada etapa do pre-
paro é decisiva. Verifique as temperaturas dos compartimentos
semanalmente.
Condicionamento ou Têmpera . Sendo 55 C a temperatura
máxima de tolerância tecidual, a temperatura de esiocagem de
65°C seria muito alta para os tecidos, principalmente devido à
espessura de material da moldeira. Portanto, o material que pre-
enche a moldeira deve ser resfriado ou temperado. Assim, o tubo
com material a ser colocado na moldeira deve ser temperado no
compartimento. cuja temperatura não ultrapasse cerca de 45"C,
sendo, então, a moldeira colocada nesta seção por aproximada-
mente 3 a 10 minutos , para que a massa de ágar atinja uma tem-
peratura tolerável (555°C).
Como o grau de geleificação é influenciado pela temperatura
na qual o hidrocolóide é mantido, várias combinações de tempe-
ratura de têmpera e tempo podem ser empregadas para produzir
uni resultado satisfatório. O tempo pode variar para determina-
do lote do material, marca comercial do hidrocolóide e para o
escoamento (fluidez) desejado. de acordo com a preferência do
profissional. Por exemplo, moldagem para prótese parcial requer
trenos massa. Portanto, um tempo de têmpera mais curto é indi-
cado. De qualquer forma, quanto mais baixa a temperatura,
menor deverá ser o tempo de estocagem no compartimento de
têmpera. O material da moldeira não deveria ser mantido por mais
de 10 minutos na têmpera , uma vez que a geleificação poderia
se processar e o material tornar-se inútil para uso.
A fins de se eliminar o efeito da enibebição. é aconselhável
colocar-se uma gaze sobre o material que foi previamente assen-
tado à moldeira, enquanto no compartimento de têmpera. Quan-
72 Materiais de Moldagem 1 lidrocolóides
do o material é colocado no banho de têmpera, começa a absor-
ção da água e um filme com aspecto horrachóide se forma na
superfície do ágar. A gaze não previne isto: contudo, quando a
moldeira é retirada do banho e a gaze removida, o material "con
taminado ' gruda-se à gaze. sendo, então, eliminado. Esta super-
fície limpa gruda-se mais facilmente ao material injetado pela
seringa nos dentes preparados.
Além do compartimento de têmpera abaixar a temperatura do
material, também aumenta a viscosidade do hidrocolóide. faseado
com que este não escoe da moldeira ao ser assentado na boca.
Embora isto seja uma vantagem para o material da moldeira, o
aumento da viscosidade do material injetável não é desejado.
Assim, o material injetável nunca deve ser temperado, unia vez
que o efeito produzido pela extrusão do material pela ponta da
seringa reduz a temperatura deste material o suficiente para torná-
lo confortável ao paciente.
Confecção da Moldagem . Pouco antes de terminar o tempo de
têmpera do material da moldeira, o ágar acondicionado na serin-
ga é removido diretamente do compartimento de estocagem
(65 C) e aplicado às cavidades preparadas. Primeiro, injeta-se o
ágar nas regiões cervicais dos dentes e, então, procede-se à inje-
ção do resto do material nas porções mais oclusais dos dentes
preparados e íntegros. A ponta da seringa deve ser mantida o mais
próximo possível do dente. ficando o corpo desta seringa mais
alto, para prevenir o aprisionamento de bolhas.
Em um procedimento padronizado. enquanto o material da
seringa preenche todos os dentes, o ágar acondicionado na mol-
deira é removido do compartimento de têmpera, a gaze contami-
nada também é removida ca moldeira, assentada à boca. Se aque-
la película "contaminada" não for totalmente removida, o ágar
presente na moldeira não se grudará ao da seringa. Assim, a
moldeira é assentada na boca com unia leve pressão. e segura
imóvel e passivamente. Uma pressão excessiva deslocará o sol
injetado da superfície dos dentes.
A geleificação é acelerada pela circulação de água fria, apro-
ximadamente entre 18 e 2 I`C, através da moldeira por três a
cinco minutos (Fig. 6.3). Durante o processo de geleificação, é
importante que a moldeira seja mantida estática (sem movimen-
to). até que a total geleificação se complete, a ponto de o gel ter
suficiente resistência a deformações ou fratura. Aguardar algum
Fig. 6. 3 Moldeiras refrigeradas à água utilizadas para levara massa densa de ágar
à toca.
tempo além dos minutos necessários à geleificação aumenta con-
sideravelmente a resistência do material à ruptura. Também.
quanto mais baixa for a temperatura da água circulante, mais
rapidamente ocorrerá a geleificação e. de certo modo, mais re-
sistente se tornará o material.
Mesmo com o ágar gelei ficando-se por último contra os den-
tes (devido à sua alta temperatura), cuidados devem ser toma-
dos para prevenir qualquer movimentação da moldeira, à medi-
da que o material se geleilica. A estrutura emaranhada do gel
resiste melhor à distorção ou fratura se a força de remoção da
moldeira, da boca, for rápida, ao invés de lenta. Por conseguin-
te, quando a moldeira é removida, é necessário que o seja de forma
abrupta. devendo-se evitar movimentos de torção ou de rotação.
Quando o procedimento de moldagem é feito corretamente e com
critério, o ágar reproduz com precisão máxima os detalhes teci-
duais. duros ou moles (Fig. 6.4).
Técnica de Moldagem com Campo úmido . Os elastõmeros
aquosos são os verdadeiros materiais hidrolïlicos. Recentemen-
te, unia técnica de moldagem em campo úmido tornou-se popu-
lar. Ela difere das demais, pois os tecidos e os dentes podem ser
deixados molhados (úmidos). As áreas são lavadas copiosamen-
te com água morna, o material da seringa é introduzido rapida-
mente de forma a cobrir somente as superfícies oclusais e inci-
sais. Então, o ágar da moldeira é assentado sobre aquele injeta-
do. Sabe-se que a pressão hidráulica do material viscoso força o
atais fluido (ágar da seringa) em direção às áreas preparadas. Este
movimento desloca o material "leve" para o sulco gengival. ex-
pulsando sangue e debris. Teoricamente, há menos chances des-
se material (pesado) rasgar no ato de sua remoção.
PRECISAO DA MOLDAGEM COM
ÁGAR
O hidrocolóide reversível está entre os materiais de maior
precisão na reprodução de detalhes . Este material tem sido utili-
zado com grande sucesso na confecção de restaurações unitárias
indiretas e próteses parciais fixas . Para demonstrar a precisão e
acuidade desses materiais, estudos têm sido feitos sobre a con-
fecção de restaurações metálicas fundidas sobre troquéis de aço
padronizados . conto mostra a Fig. 6.5. Estes troquéis padroni-
zados simulam restaurações tipo inlavs/onlavs, MOD e coroas
totais. Devido à angulação dos ângulos diedros e triedros ser de
90° e à sua conicidade ( expulsividade) ser de 1 a 2%, esses tro-
quéis representam uma dificuldade a mais no assentamento das
restaurações produzidas , em comparação com as situações clí-
nicas. Portanto, qualquer moldagem capaz de reproduzir o assen-
tantento de restaurações sobre esses troquéis mais do que satis-
faz os quesitos de reprodutibilidade clínica. Para alcançar tal
acuidade, cuidados devem ser tomados para assegurar que as
seguintes variáveis relacionadas com as suas propriedades sejam
satisfeitas.
Viscosidade do Sol . A viscosidade do sol é extremamente inr
portante na manipulação bem-sucedida do material. Após o
material ser liquefeito, ele necessita ser suficientemente viscoso
para não escoar da moldeira, quando esta é invertida (colocada
de cabeça para baixo), como no caso de unia moldagens na arca-
da inferior. Por outro lado, sua viscosidade não deve ser tão gran-
de que não permita seu pronto escoamento e penetração nos mais
finos detalhes a serem reproduzidos dos dentes e tecidos moles.
 Materiais de Moldagem Hidrocolóides 73

Fig. 6.4 ,\spcctu do molde com ágar. contendo preparos cavitários e os dentes adjacentes.

Mesmo que o material tenha viscosidade suficiente para ser
mantido pela moldeira e não oferecer resistência ao assentamento.
é fácil o paciente "morder" o material. Por este motivo. moldeiras
de finalidades múltiplas (triplo, trav.v) são comumente usadas com
hidrocolóide reversível. Comi essas moldeira~, unta moldagem única
registra as estruturas bucais de ambas as arcadas, ao mesmo tempo
em que registra sua relação de "mordida" oclusal, tudo em uni só
procedimento. lista manobra técnica é uni tanto crítica. unta %e/
que o profissional deve guiar a mandíbula do paciente eni máxima
intercuspidação ou em relação céntrica, à medida que o paciente
morde" o material de moldagem. Neste procedimento. o ágar não
deve resistir ao contato dos dentes do paciente. A maioria dos hi-
drocolóides modernos tem rigidez suficiente para permitir que essa
técnica seja empregada com sucesso.
Propriedades Viscoelásticas. A relação entre a torça aplicada
e a deformação dos hidrocolóides altera-se com o grau de carga
aplicada. Esta é uma característica do comportamento viscoe-
Iá.stico, que também pule ocorrer com elastômeros não-aquo-
sos, a ser visto no Cap. 7. Como o nome indica, o comportamento
viscoelástico é um processo intermediário entre o comportamen-
to elástico de um sólido e o viscoso de uni líquido. Um sólido
elástico pode ser visto como uma mola, que se deforma instan-
taneamente quando unta força é aplicada. A quantidade de de-
formação irá ser recobrada completamente assim que a força for
removida. Por outro lado, um líquido viscoso mais se asseme-
lha a uni pistão (amortecedor) a óleo, que não responde de pronto
quando uma força é aplicada, mas deforma-se quando esta age
por um certo tempo. O amortecedor continuará a se deformar
até que a força ou carga seja removida. Inversamente ao
comportamento do sólido elástico, o grau de deformação mos-
trado pelo pistão é permanente, e não se recobrará inteiramente
mesmo que a carga seja removida. Podemos, de certo modo,
demonstrar o comportamento viscoelástico do material através

Fig. 6.5 Truquéis de aço empregados na determinação da precisão das técnicas que envolvem moldagem e restaurações fundidas. Eles representam um preparo
meses-ocluso-distal (à esquerda). uma cones total (centro) e uma restauração de uma face (à direita).
74 Materiais de Moldagem 1lidrocolóides

de um aparelho simples contendo uni sistema de molas e amor-
tecedores.
O modelo mais simples de aparelho é o Maxwell -Voigt (Fíg.
6.6.A ), que consiste em uma mola ( S I) e um amortecedor (M))
em série, e ura segundo conjunto ( S2 e D2) em paralelo . Quando
se aplica a força ( de tração ou compressão ) como demonstrado
pela seta, a mola S 1 responde instantaneamente com urna quan-
tidade de deformação definida . Nesse instante , o pistão Dl não
exibirá qualquer deformação e o pistão D2 evitará que a mola
S2 se deforme, devido à sua inércia (Fig. 6.68). Se a mesma car-
ga continuar exercendo força no sistema, ambos os amortecedo-
res começarão e continuarão a se deformar durante o tempo que
a carga permanecer aplicada (Fig. 6.6C). Enquanto isso, a mola
S I manterá a mesma deformação . No momento que a carga for
removida , a deformação exibida pela viola S 1 se extinguirá e ela
recobrará sua forma original, enquanto as demais porções do sis-
tema continuar ão deformadas (Fio. 6.6D). Com o tempo. a mola
S2 superará, vagarosamente , a inércia do amortecedor D2 e re-
tomará ao seu comprimento original juntamente com D2.O pro-
cesso geralmente leva tempo, e não há recuperação completa. A
deformação em D1 será permanente (Fig. 6.6E).
Este comportamento viscoelástico é extremamente importante
em clínica. Ele demonstra a necessidade de se deformar o molde
rapidamente quando removido da boca, o que reduz a quantida-
de de deformação permanente ( ou distorção ) atribuída ao pistão
Dl. O molde não deve nunca ser removido com movimentos
ondulatórios ou vibratórios. mas sim em uni só movimento abrup-
to no sentido mais paralelo possível do longo eixo dos dentes.
Uma remoção vagarosa do molde é uma das causas mais comuns
de distorção e rasgamento.
Como explicado anteriormente , independente do tipo de car-
ga. a recuperação elástica do hidrocolóide nunca é completa, e
ele não retorna à sua forma original após a deformação . Contu-
do, a quantidade de deformação permanente é clinicamente in-
significante , uma vez que ( 1) o material se geleifique adequada-
mente; (2) o molde seja removido rapidamente ; e (3) as áreas
retentivas presentes sejam mínimas.
Distorção durante a Geleificação. Certo estresse interno na
massa se apresenta durante a fase de geleificação. Alguma con-
tração ocorre devido a mudança de estado físico na massa de
hidrocolóide. quando da transformação de sol para gel. Se o
material for firmemente contido na moldeira, a nassa se contrairá
em direção ao seu centro (em direção às paredes da moldeira).
originando modelos mais largos que o objeto original. Devido à
baixa condutividade térmica do ágar, um resfriamento rápido
pode causar unia concentração de esforços próximo à moldeira.
onde a geleificação irá se iniciar. Conseqüentemente, o emprego
de água circulante de resfriamento em torno de 20°C torna-se
menos pernicioso que o de água gelada.
Reprodutibilidade . Esta propriedade representa a habilidade em
permitir seguidamente o vazamento do molde em gesso diver-
sas vezes, para obtenção de modelos e troquéis separados. Em
alguns materiais de moldagem, é possível proceder-se desta for-
nma, sem que existam alterações dimensionais significastes.
Embora os hidrocolóides sejam precisos nas moldagens, eles não
permitem tais procedimentos. Para a obtenção de uni modelo de
trabalho e troquéis separados. devem-se tomar duas ou arais
impressões, ou proceder à técnica de modelos de trabalho com
pinos. Um Modelo é tirado para a obtenção dos trcxluéis st para-
dos e uma outra moldagem é feita com uma moldeira do tipo tripla
trav, por exemplo, para obter o molde de ambas as arcadas e o
registro da oclusão do paciente ao mesmo tempo, sendo então
montada em uni articulador, contanto que ambos os lados sejam
vazados ao mesmo tempo. Os padrões de cera são confecciona-
dos nos troquéis separados e transferidos para o modelo monta-
do. para se ajustar a oclusão e os pontos de contato proximais.
Para a maioria dos moldes produzidos com materiais de
moldagem ativados por reação química (presa por polimerização)
não é possível transferir-se padrões de cera obtidos em duas
moldagens diferentes. Assim, empregando-se a técnica dupla, o
clínico pode vazar o gesso duas vezes ou mais no mesmo molde.
Entretanto quando o ágar é manipulado corretamente, esta trans-
ferência entre troquéis de modelos, confeccionados de duas

D2 D2

S2
82

A B D E
Fig. 6.6 Modelo mecânico mostrando a resposta viscoelástica do material à torça (carga) externa. no momento de sua aplicação e após serem removidas. A. um
modelo viseoelãstico de htaxwcll-Vuigl. onde a força ainda não foi aplicada. !t. no momento da aplicação da torça. somente S I responde. C. quando a mesma força
persiste, todos os elementos apresentam unia deformação, dependendo da duração desta carga. Nenhuma alteração é esperada em SI. D. quando a força é removida.
SI se recupera instantaneamente. enquanto os demais elementos permanecem deformados. E. com o tempo. S2 e 1)2 se recuperam da maior parte da deformação,
enquanto 0I pestoanece deformado. A linha pontilhada no alio de cada modelo indica o nível de deformação ocorrido.

IOH
C-O c-C
Ij/H \ C^ \/ÓH
\_,-\ --- 1 )_ J. --
1 1/ \I
c-c cII
H H C=0
1
OH
Fig. 6 .7 t'ónnula estrutural do ácido algínico.
moldagens diferentes, é possível sem que haja diferenças de adap-
tação, podendo, portanto. haver este intercâmbio.
ALGINATO ( HIDROCOLÓIDE
IRREVERSÍVEL)
No final do século passado. uni químico escocês observou que
certas algas marrons produziam um extrato mucoso , que chamou
de algin . Esta substância natural foi mais tarde identificada como
sendo uni polímero linear com inúmeros grupamentos de ácido
carboxílico , denominado anidro-R-d -ácido mantírico ( também
chamado de ácido algínico ) cuja fórmula estrutural acha-se na
Fig. 6.7. O ácido afgínico e a maioria de seus sais inorgânicos
são insolúveis em água, irias os sais obtidos com sódio . potássio
e amônia são solúveis em água.
Quando o ágar. como material de moldagem , tornou-se escas-
so devido à II Guerra Mundial ( o Japão era o principal fornece-
dor), inúmeras pesquisas foram necessárias para encontrar-se uni
substituto. O resultado foi, naturalmente , o hidrocolóide irrever-
sível ou alginato . Sua aceitação foi além das expectativas. Os
principais fatores responsáveis por este sucesso foram : (1) fácil
manipulação : ( 2) conforto para o paciente; e (3) baixo custo, por
não exigir equipamentos sofisticados.
Composição. O principal ingrediente do hidrocolóide irreversí-
vel é uri dos alginatos solúveis, como o alginato de sódio, o al-
ginato de potássio ou o alginato trietanolamina. Quando os
alginatos solúveis são misturados à água. formam uni sol. Os sóis
são viscosos mesmo em pequenas concentrações, mas os
alginatos solúveis formam sóis rapidamente corno se estes pós
misturados à água tivessem sido espatulados vigorosamente. O
peso molecular dos alginatos pode variar dependendo do trata-
mento efetuado pelo fabricante. Quanto maior for seu peso
molecular, mais viscoso será o sol. Os fabricantes produzem o
pó de alginato contendo vários outros componentes. O Quadro
QUADRO 6.3 Fórmula do pó de um alginato
Componente
Alginato de Ixnássio
Sulfato de cálcio
óxido de /.loco
Fluoreto de potássio titánio
Terra diatomácea
Fosfato de sódio
1
Materiais de Moldaçem Hidroioloides 75
OH
H H C=0
C-o
ÓH\ I I /tlt \
C%
/ \
/ ^II I
-O C-C
H H
6.3 mostra a composição de pó de alginato com as respectivas
funções de cada substância.
A proporção precisa de cada componente químico pode vari-
ar com o tipo de elemento in natura adicionado. A finalidade da
terra diatomácea é agir corno carga. Se a carga fia adicionada
em proporções corretas, haverá tua aumento na resistência e na
dureza do gel de alginato, produzindo urna superfície de textura
lisa, assegurando que a superfície do gel não fique pegajosa. laa
auxilia também na formação do sol pela dispersão do pó de algi-
nato na água. Sem a carga. o gel produzido torna-se desprovido
de consistência e torna-se "grudento ' em sua superfície. apresen-
tando um excesso de exsudato produzido pela sinérese. O óxido
de zinco também atua como carga e influencia as propriedades
físicas e o tempo de presa do gel.
Quaisquer das formas de sulfato de cálcio são empregadas
como ativador da reação. A forma diidratada é geralmente utili-
zada sob certas circunstâncias, o hemiidrato produz um aumen-
to da vida útil do pó (tempo de armazenamento) e unia estabili-
dade dimensional no gel mais satisfatória. Fluoretos, como o tlu-
oreto de potássio e o Fuoreto de titânio, são acrescentados à fór-
mula como aceleradores de presa do gesso, assegurando que a
superfície deste gesso tenha dureza e densidade.
'tempo de Armazenamento. A temperatura e a umidade na ar-
nmazenagem são os dois principais fatores que afetam a vida útil
dos alginatos. Materiais armazenados por uni mês, a 65°C, for-
nam-se inúteis para utilização como material de moldagem. ou
não geleif icam ou isto se dá de fornia muito rápida. Mesmo a 54C
existem evidências de deterioração, provavelmente devido à
despolimerização do alginato.
O alginato é fornecido em pacotes pré-pesados separadamente.
contendo pó suficiente para a tomada de uma impressão. ou em
grandes envelopes ou latas. Os pacotes individuais são preferí-
veis, devido à sua menor chance de deterioração e contaminação
durante a armazenagem, além de permitir uma correta propor-
ção ptí/líquido. uma vez que medidores de água sejam forneci-
Função Peso percentual
Alginato solúvel 15
Reator 16
Partículas de carga 4
Acelerador 3
Partículas de carga 611
Reator 2
76 Materiais de Moldagem Hidrt)colóides
dos. No entanto, envelopes ou latas são menos dispendiosos. Se
envelopes grandes forem empregados , quando abertos deverão
ser colocados em potes com tampa hermética logo que possível,
a fim de evitar que ocorra contaminação.
A data de validade deve constar impressa na embalagem for-
necida pelo fabricante . De qualquer modo, não é aconselhável
armazenar-se o material por tempo superior a um ano . O algina-
to deve ser estocado em locais de temperatura amena e baixa
umidade.
Alginatos Modificados . Como pôde ser visto, o material é em-
pregado como um sistema composto: pó/água. Não haverá rea-
ção química alguma se a água não for incorporada ao pó.
Contudo, o alginato pode também ser adquirido em forma de
sol contendo água. mas sem nenhuma fonte de íons de cálcio. Um
reator de gesso Paris pode, então, ser adicionado ao sol. Assim.
o segundo componente é o reator e não a água.
Existe, ainda, unia outra fornia disponível. O sistema compo-
nente duplo pode ser fornecido sob a forma de duas pastas: uma
contendo o sol de alginato e a outra, o cálcio reator. Os materiais
desse tipo podem, também, conter silicone e ser fornecidos em
ambas as consistências, isto é, material viscoso para a moldeira
e um outro menos viscoso para a seringa.
Processo de Geleificação. A reação sol-gel típica pode ser des-
crita simplesmente como unia reação de alginato solúvel com
sulfato de cálcio e a formação de um alginato insolúvel de cál-
cio, obtido a partir de unia reação com um alginato de potássio
ou um alginato de sódio em uma solução aquosa. A produção de
alginato de cálcio, nesta reação, é tão rápida que não permite um
tempo de manipulação adequado. Assim, um terceiro sal solú-
vel em água, como o fosfato trissódico, é incorporado à solução
para retardar a presa e aumentar o tempo de trabalho. A estraté-
gia é que o sulfato reagirá preferencialmente com o sol. Assim.
a reação entre o sulfato de cálcio e o alginato solúvel é retardada
até que haja fosfato trissódico não-reagido. Por exemplo, se cer-
tas quantidades de sulfato de cálcio. alginato de potássio e fosfa-
to trissódico fossem misturadas e parcial ou totalmente dissolvi-
das em água, em proporções adequadas, a seguinte reação ocor-
reria primeiro:
2Na1PO4 + 3CaSO4 -4 Ca; (PO4 ), + 3Na,SO;
Quando o suprimento de fosfato trissódico se esgota , os íons
de cálcio iniciam sua reação com o alginato de potássio para pro-
duzir o alginato de cálcio como:
K,nAlg + nCaSO; -* n KSO; + Ca11Alg
O sal adicionado é chamado de retardador. Existem vários
sais solúveis que podem ser utilizados na formulação, como o
fosfato de potássio ou de sódio. oxalato de potássio ou carbona-
to de potássio, fosfato trissódico e pirofosfato tetrassódico. Es-
tes dois últimos agora são os mais empregados. A quantidade de
retardador (fosfato sódico) deve ser proporcionada corretamen-
te para propiciar um tempo de geleificação adequado. Geralmen-
te, se aproximadamente 15 g de pó forem misturados com 40 ml
de água, a geleificação ocorrerá em cerca de três a quatro minu-
tos, na temperatura ambiente.
Estrutura do Gel. No alginato de potássio ou de sódio, o cátion
é ligado ao grupamento carboxílico para formar o éster ou o sol.
Quando o sal insolúvel formado pela reação do alginato de só-
dio na solução reage com o sal de cálcio, os íons de cálcio to-
iriam o lugar dos íons de sódio nas duas moléculas adjacentes para
produzir uma ligação cruzada entre as duas moléculas. À medi-
da que a reação progride, uma ligação cruzada molecular com-
plexa ou uma rede polimérica se forma. Esta rede pode consti-
tuir a estrutura embaraçada do gel.
A ligação cruzada do hidrocolóide está diagramada na Fig. 6.8.
A base molecular representa o sal sódico do ácido algínico. onde
os átomos de hidrogênio (H) do grupamento carboxílico são subs-
tituídos pelos átomos de sódio. Com exceção do grupo polar. os
demais lados da cadeia foram omitidos para simplificar o esque-
ma. Alguns dos íons de sódio não reagiram ainda, mas serão
substituídos por íons de cálcio, como indicado em outros grupos
polares. Assim, a unidade molecular do alginato de sódio pode
ligar-se para formar grandes moléculas ou, teoricamente, uma
única grande molécula. A reação pode serclassificada como uma
forma de polimerização, uma vez que ligações cruzadas ocor-
rem.
Se uni sal solúvel como o cloreto de cálcio for utilizado como
reator, a ligação cruzada será completa virtualmente em poucos
segundos. e todo o sol será convertido em alginato de cálcio ins-
tantaneanmente, tornando-se uma massa inútil. O sulfato de cál-
cio, que é menos solúvel que o cloreto de cálcio, supre íons de
cálcio mais vagarosamente, fazendo com que somente uma fra-
ção das moléculas de alginato formem uma ligação cruzada. O
sol remanescente torna-se, então, encapsulado por uma camada
de alginato de cálcio insolúvel. Como resultado, a reação não se
esgota. A estrutura final do gel pode, então, ser dita como um
emaranhado de redes de fibrilas. constituídas por alginato de
4
Na
O
c=o c=o
L ; -U
`\ i-^ ° /^\
^/ `o"'
o^c c- / é-o/ \° é c C
I
=O G=O
Na
Na
ó ó
o c=o
c-c -o c-c ^_O
\ / \o,/ \ / \O.
c, c c c c^ . c c
c-o^ ° c-c çc- o ° c - c
^=O
O o
=U
Na
Na Ça
1
o o
hig. 6.8 Representação esquemática da ligação cruzada das moléculas de algi-
nato de sódio para formar o alginato de cálcio. Observe que somente algumas
moléculas apresentam ligação cruzada.

cálcio, encapsulando o sol de alginato de sódio não-reagido, água
excedente, partículas de carga e subprodutos catabólicos, como
sulfato de cálcio e fosfato de cálcio.
Controle do Tempo de Geleificação . O tempo de geleificação,
medido do início da manipulação do material até que a sua presa
ocorra. deve ser o suficiente para permitir ao profissional mistu-
rar o material, carregar a moldeira e colocá-la na boca do paci-
ente. Uma vez que a geleificação se inicia, o material deve ser
mantido imóvel, caso contrário as fibrilas em crescimento podem
se romper e tornara massa significativamente friável (enfraque-
cida).
Uni método prático de se determinar o tempo de geleificação
na clínica é o de observar o tempo decorrido entre o início da
mistura até aquele ponto em que o material não se apresenta pe-
gajoso e grudento, quando tocado com a ponta do dedo, provido
de luva limpa e seca. Provavelmente, o tempo ótimo gira em tor-
no de 3 a 4 minutos à temperatura ambiente (20°C). Normalmen-
te, os fabricantes produzem materiais de presa rápida (1 a 2 mi-
nutos) e de presa normal (2,5 a 4 minutos) para permitir ao clíni-
co a oportunidade de escolher o que melhor lhe aprouver.
Na clínica, alguns profissionais tentam alterar o tempo de presa
dos alginatos, alterando a proporção água/pó ou o tempo de es-
patulação. Estas leves modificações podem produzir efeitos de-
letérios nas propriedades dos géis, reduzindo sua resistência à
ruptura ou à elasticidade. Assim, o tempo de geleificação é me-
lhor regulado pela quantidade percentual de retardador presente
na formulação do fabricante.
Uma outra forma, mais segura, de influenciar o tempo de presa
é a alteração da temperatura da água de manipulação (mistura).
O efeito da temperatura da água rio tempo de geleificação do
alginato pode ser visto na Fig. 6.9. É evidente que altas tempera-
turas aceleram o tempo de presa. Em ambientes com altas tem-
peraturas. precauções devem ser tomadas para que água gelada
seja empregada, evitando a geleificação prematura. Pode até ser
necessário resfriar-se a cuba e a espátula de manipulação. prin-
cipalmente quando pequenas porções de material estão sendo
manipuladas. De qualquer forma, é melhor errar obtendo-se urna
mistura resfriada do que unta muito aquecida.
Os materiais demonstram diferentes níveis de sensibilidade a
alterações de temperatura. Por exemplo, a Fig. 6.9 mostra um
minuto na redução do tempo de geleificação para cada aumento
o 10 20 30 40 50 °C
132) 60) (68) 186) noa 1122) 1°F)
TEMPERATURA
Fig. 6. 9 O efeito da temperatura da água na presa de um alginato. (Cortesia de J.
Cresson.)
Materiais de Mohdagenr Hidrocolóides 77
de 10°C de temperatura . Alguns materiais comerciais têni-se
mostrado sensíveis a ponto de alterar seu tempo de presa em 20
segundos para cada grau Celsius de mudança na temperatura.
Neste caso , a temperatura da massa de alginato misturada deve
ser controlada cuidadosamente em uni ou dois graus Celsius da
temperatura padrão, geralmente de 20°C. a fim de manter-se o
tempo de presa constante e confiável . Se o tempo de presa não
puder ser alcançado pela variação de temperatura da água den-
tro de limites razoáveis, será melhor selecionar uni outro algina-
to menos sensível , em vez de tentar modificar a técnica ele mani-
pulação.
MANIPULAÇÃO DOS ALGINATOS
. Os materiais são de fácil uso. Eles são hidrofílicos, assim a
umidade tecidual superficial não é um problema. Geralmente, os
alginatos são empregados para obtenção de modelos de estudo e
para a construção de moldciras individuais para que urna segun-
da e mais precisa moldagem possa ser tomada e, ainda, para a
obtenção de modelos, onde um plano de tratamento e apresen-
tação do caso clínico possa ser exposto ao paciente. Diferente-
mente dos outros materiais de moldagem, os alginatos não se
caracterizam por apresentar unia gama de viscosidades.
Por ser unia só mistura de alginato, a massa de material é
colocada na moldeira. Contudo, o clínico pode aplicar, cora o
dedo enluvado, as sobras de alginato remanescente nas regiões
de difícil reprodução, como fossas e fissuras oclusais. Esta téc-
nica reduz as chances de aprisionamento de bolhas de ar, quan-
do a moldeira é assentada na boca. Devido à limpeza da técnica
e à sua presa rápida, este material é facilmente tolerado pelo pa-
ciente. Os ortodontistas utilizam, geralmente, o alginato para
moldar seus pacientes jovens. Para este mercado, os fabricantes
adicionam aromatizantes ao material. dando ao paciente um odor
e sabor agradável, como o gosto de chiclete ou de canela. Um
outro produto idealizado altera a cor quando atinge seu início de
estado gel, indicando o fim da manipulação e que o material está
pronto para ser inserido na boca, e nova alteração de cor ocorre
para indicar o término de sua geleificação e sua imediata remo-
ção.
Preparando a Mistura . O pó é vertido sobre a água pré-
mensurada, que foi previamente colocada em uma cuba limpa e
seca. Então o pó é incorporado à água, criteriosamente, com uma
espátula de metal. Cuidados devem ser tomados para não incor-
porar bolhas de ar à mistura. Muitos protesistas empregam a
manipulação a vácuo para evitar esses problemas. A manipula-
ção descuidada pode prejudicar a qualidade final da moldagem.
Uma espatulação vigorosa, representando a figura de uni oito. é
o melhor procedimento de manipulação. com a mistura sendo
espremida ou amassada de encontro às paredes da cuba, execu-
tando uma rotação constante e intermitente da espátula (180
graus). pressionando as bolhas de ar e promovendo a completa
dissolução do pó, como ilustrado na Fig. 6.10. Esse movimento
é eficaz na eliminação da maioria das bolhas de ar. além de pro-
mover unia dissolução completa. E importante ter-se todo o pó
dissolvido, pois se o pó residual permanecer, não se formará uma
massa em estado gel, comprometendo as propriedades do mate-
rial.
O tempo de espatulação também é primordial. Por exemplo.
a resistência do gel poderá ser reduzida tanto quanto 50%%, se a
mistura não estiver completa. Um tempo de manipulação de 45
78 Materiais de Moldugern Hidrocolóides
Fig. 6.10 A manipulação do alginato é feita por unia vigorosa espatulação do
material de encontro às paredes da cuba.
segundos a 1 minuto é, geralmente, suficiente, dependendo da
marca e do tipo de alginato. O resultado final da espatulação deve
ser unia massa lisa e cremosa, que se solta da espátula. quando
esta é retirada da cuba. Com produtos de boa qualidade, uma
mistura lisa e cremosa é a expectativa final. Vários espatulado-
res mecânicos também são encontrados no comércio para a ma-
nipulação dos alginatos, e a vantagem desses aparelhos está na
conveniência e na velocidade de espatulação, reduzindo as variá-
veis humanas.
Equipamento limpo é importante. porque muitos problemas
e fracassos afins são atribuídos à contaminação da mistura e dos
aparelhos de manipulação, o que resulta em presa rápida do al-
ginato, fluidez inadequada, ou mesmo ruptura do material quan-
do removido da boca. Por exemplo, pequenas quantidades de
gesso deixadas na cuba aceleram a presa do alginato. Seria pre-
ferível utilizar-se cubas distintas para ambos os materiais, unia
para o alginato e outra para o gesso.
Idealmente. o pó de alginato deveria ser pesado e não medido
volumetricamente por meio das cubetas, como muitos fabrican-
tes sugerem. Contudo, a menos que se utilize grosseiramente este
método volumétrico, é improvável que a variação de pó pesado
e medido por meio das cubetas e afofado antes, seja maior do que
0,2 a 0,4 g. Estas variações em misturas individuais não trazem
nenhum efeito mensurável às propriedades físicas do material.
A menos que as recomendações dos fabricantes quanto às
proporções e manipulação não sejam seguidas, é pouco prová-
vel que o resultado final seja adverso. Por exemplo. uma varia-
ção de somente 15e% daquela recomendada na proporção pó/lí-
quido trará forte influência à presa e à consistência do alginato.
Se o pó de alginato for "afofado" antes de ser proporcionado,
será importante evitar-se a inalação dessa poeira no momento da
abertura do recipiente. Algumas partículas de sílica, presentes na
composição do material, são suficientemente grandes em forma
e tamanho para ser inaladas, o que traria uni enorme prejuízo à
saúde do profissional. Na tentativa de reduzir esta inalação oca-
sionada pela abertura do recipiente, alguns fabricantes incorpo-
ram glicerina ao pó de alginato, para aglomerar as partículas do
pó. Assim, após a abertura do recipiente, não haveria liberação
de poeira. comum em materiais não-tratados desta forma. Estes
produtos são vendidos como sendo isentos de poeira (dustless
alginate ou dus(free alginate).
Realização do Molde. Antes de assentar o material na moldei-
ra, o alginato deve adquirir uma consistência de massa para não
escoar da moldeira e impedir a respiração do paciente. Os clíni-
cos devem saber reconhecer as alterações de viscosidade a fim
de assentar a moldeira na boca durante a fase crítica, entre o
estágio de escoamento e de viscosidade.
A massa-mistura é colocada em uma moldeira apropriada,
levando, assim, o material à boca. É imperativo que o material
tenha aderência à moldeira para que o alginato possa ser retirado
de áreas retentivas em uma só etapa. Para tanto. moldeiras per-
furadas devem ser empregadas. Se uma moldeira de plástico ou
de metal liso (sem perfurações) for selecionada, deverá ter re-
tenções adicionais (rim lock) para reter o hidrocolóide, ou um
adesivo apropriado deverá ser aplicado nesta moldeira, deixado
secar inteiramente, antes de municiar a moldeira com o hidroco-
lóide. Porções delgadas de alginato estão mais sujeitas à fratura
e ruptura, portanto, a moldeira com alginato deve assentar na boca
de forma tal que haja suficiente espessura de material. A espes-
sura mínima de alginato entre os tecidos e a parede da moldeira
deve ser de 3 mm.
A resistência dos alginatos aumenta alguns minutos após sua
geleificação inicial. Como visto no Quadro 6.4, a resistência de
gel, neste caso, realmente dobrou durante os primeiros quatro
minutos. A maioria dos alginatos melhora sua elasticidade com
o tempo, o que minimiza a distorção durante sua remoção da
boca, desta forma permitindo uma melhor reprodutibilidade nas
áreas retentivas. Tais dados indicam claramente que a moldagem
com alginato não deve ser removida por pelo menos dois a três
minutos após a geleificação, o que é, em linhas gerais, o tempo
etn que o material perde seu aspecto grudento.
Embora haja a tendência de se remover a moldagem prema-
turamente, é possível deixar-se o alginato na boca por mais tem-
po. Em certos produtos, como tem sido demonstrado, se o mate-
rial for deixado de seis a sete minutos, em vez de dois ou três
minutos após a geleificação, haverá um aumento significante e
definitivo de distorção.
Resistência. O gel necessita adquirir máxima resistência a fim
de prevenir fraturas e assegurar recuperação elástica, quando
removido da boca. Todos os fatores de manipulação que este-
jam sob o controle do clínico afetam a resistência do gel. Por
exemplo, se muita ou pouca água for empregada na manipula-
ção, o resultado final será um gel fraco e sem elasticidade. A
proporção água/pó deve ser empregada de acordo com as reco-
mendações do fabricante. Espatulação deficiente resulta na dis-
QUADRO 6. 4 Resistência à compressão de um gel
de alginato em função do seu
tempo de geleificação
Tempo de Geleificação Resistência à Compressão
(minutos) (MPa)
0 0,33
4 0,77
8 0,81
12 0.71
16 0,74

solução inadequada dos ingredientes, o que inibe a reação quí-
mica uniforme da massa. Super-espalulação quebra a formação
de fibrilas do alginato de cálcio, reduzindo a resistência do pro-
duto final. As instruções fornecidas com o material devem ser
seguidas à risca em todos os aspectos.
Viscoelasticidade . Os hidrocolóides são passíveis de deforma-
ção. Assim, a resistência à ruptura (rasgamento ) aumenta quan-
do o molde é removido abruptamente. A velocidade de remoção
dei e estar compreendida entre o moi intento rápido e o conforto
do paciente. Geralmente, o alginato não adere fortemente aos
tecidos, como os elastõnccros não-aquosos. desta forma é possí-
vel removê-lo comi um só golpe. Contudo. é preferível evitar
torções na nucldeira na tentativa de remoção rápida.
Precisão de Reprodução . A maioria dos alginatos não é capaz
de reproduzir minúsculos detalhes da mesma forma que outros
elastõmceros. Os fabricantes têm procurado aumentar a concen-
tração de alginato na formulação do produto, para torná-lo mais
preciso. embora isto não represente aumento de sua estabilida-
de dimensional. A rugosidade da superfície a ser moldada já é o
suficiente para causar distorções nas margens da cavidade. Re-
dutor e condicionador de superfície podem ser empregados para
produzir unia superfície mais lisa. mas em contrapartida esta
camada adicional sobre a superfície do preparo reduz a precisão
de reprodutibi1idade. Para assegurar que o material propicie uma
reprodução fiel dos modelos. a moldagem deve ser manuseada
co^rret;nnente
OUTRAS APLICAÇOES DOS
HIDROCOLÓIDES
Técnica Laminada. Unia modificação recente no procedimen-
to de moldagem com ágar (hidrocolóide reversível) foi a sua
combinação coas o hidrocolóide irreversível (alginato). A moi-
deira de ágar é substituída pela de alginato resfriada que se une
ao ágar injetado pela seringa. O gel alginato geleifica por reação
química , enquanto o gel de ágar toma presa em contato com a
massa resfriada de alginato e não com a água circulante . Assim,
o ágar, e não o alginato, fica em contato com os dentes prepara-
dos, podendo reproduzir mais fielmente todos os detalhes dese-
jados. A vantagem desta técnica é o custo do equipamento ser
mínimo, porque somente o ágar para seringa necessita ser aque-
cido e, além disso, há também menos tempo envolvido no pro-
cedimento. As principais desvantagens são: ( 1) a união ágar-
alginato não é sempre forte; (2) a maior viscosidade do alginato
desloca o ágar durante o assentamento da moldeira: e (Z) a insta-
bilidade dimensional do alginato restringe a técnica a moldagens
de cavidades unitárias. Fssa técnica lancinada representa um cus-
to-lucro-henef ïcio no que se refere à reprodução de detalhes que
um material de moldagem pode ter. Pesquisas recentes indicam
que a seleção cuidadosa dos materiais é necessária para a obten-
ção de bons resultados.
Materiais de Duplicação . Anchos os tipos de hidrocolóides são
empregados em laboratório para duplicar modelos. Os modelos
duplicados são utilizados. na maioria das vezes, na confecção de
estruturas metálicas em próteses parciais removíveis e em mo-
delos ortodonticos. Os hidrocolóides reversíveis são mais popu-
lares, porque podem ser usados muitas vezes. Se misturados cons-
tantemente . pxxlcns ser mantidos em estado de sol por 1 ou 2 se-
Materiais de Moldagem Hidrocolóides 79
manas em unia temperatura pronta para o uso , e seu custo é ra-
zoável.
Os hidrocolóides de duplicação têm a mesma formulação
química. exceto quanto ao seu conteúdo de água. que é maior.
Conseqüentemente. o conteúdo de ágar ou alginato na massa
geleificada é menor. o que influencia sua resistência à compres-
são e presa. Estas propriedades são identificadas na Especifica-
ção ti." 20 da ADA.
CUIDADOS E MANUSEIO DOS
HIDROCOLÓIDES DE MOLDAGEM
Desinfecção. A necessidade de desinfetar unta moldagem foi bem
esclarecida. Como o material deve ser vazado tão logo seja re-
movido da boca, o procedimento de desinfecção (leve ser rápi-
do, a fim de prevenir alterações dimensionais.
A maioria dos fabricantes recomenda um desinfetante espe-
cífico, e este deve ser preparado de acordo com as orientações.
O agente desinfetante pode ser iodo. água sanitária ou
glutaraldeído. A distorção será mínima se o tempo de imersão
for curto e o molde vazado prontamente.
Os hidrocolóides irreversíveis podem ser desinfetados por 10
minutos em banho de imersão, ou borrifados com um agente
antimicrobiano, como o hipoclorito de sódio ou o glutaraldeído.
sem alteração dimensional mensurável. Porém alguns desinfe-
tantes podem produzir unia redução na dureza superficial do gesso
ou a reprodutibilidade superficial do modelo.
O protocolo atual para desinfecção de hidrocolóides recomen-
dado pelo Centro de Controle e Prevenção de Doenças é o uso
de água sanitária caseira (1 para 10. em diluição), iodo ou fenóis
sintéticos. Após a moldagem ser lavada em água corrente, o de-
sinfetante é borrifado (com um sprav) livremente sobre ela. A
moldagem não deve, segundo a recomendação, ser submersa ou
lavada com solução desinfetante. Imediatamente após. deve ser
embrulhada com papel-toalha umedecido com o agente desinfe-
tante, e selada em uni saco plástico por 10 minutos. Finalmente,
remove-se o papel-toalha. lava-se e tira-se o excesso de água. e
',em seguida, vaza-se o molde com o gesso escolhido.
Estabilidade Dimensional . Como visto anteriormente. os géis
invariavelmente estão sujeitos a alterações dimensionais por si-
nérese, evaporação ou embebição. Uma vez que a moldagem é
removida da boca e exposta ao ar à temperatura ambiente, algu-
ma contração associada à sinérese e à evaporação. forçosamen-
te, ocorre. Por outro lado, se a moldeira for imersa em água, esta
se expandirá como resultado da embebição de água. Um exem-
pio típico de alteração dimensional que pode ocorrer durante a
sinérese e a cmbebição nos hidrocolóides é visto na Fig. 6.11.
liste gráfico ilustra que o material apresentou contração quando
exposto ao ar. Durante a subseqüente cmbebição, houve uma
expansão causada pela absorção de água.
Fica claro que a moldagens obtida deveria ser exposta ao ar o
menor tempo possível, se quiséssemos obter o melhor do mate-
rial. A importãncia do vazamento do molde fica evidente como
ilustrado na Fig. 6.12. onde a pane :t mostra o perfeito assenta-
mento de unia restauração metálica sobre o troque(, e a parte B
mostra unia adaptação inaceitável. causada pela alteração dimen-
sional.
Alguns métodos de condicionamento prévio ao vazamento do
molde têm sido sugeridos. como Y6 de sulfato de potássio ou
l(X) de umidade relativa, a fim de reduzira alteração dimensio-
80 Materiais de Moldagem Hidrocolóides

0,20
0,10
0,00
0, 10
0,20
0,30
0.40 2 HI O
0,50 O 1
0,60 __-2% 1 SO.
0,70
0,80
0,90
1,00
rl ^_.1 1 1 1 1 11 1 I 1 1

60 20 40 60 80 100 120 140 160 180

TEMPO ( Minutos)

Fig. 6.11 Contração linear de uni hidrocolóide reversível comercial exposto ao

meio ambiente (31% a 4257( de umidade relativa) e subseqüente imersão em água.

8
na] do ágar. Os resultados obtidos para o ágar em diferentes meios
de condicionamento prévio são mostrados na Fig . 6.13 e indicam 9

que o armazenamento do molde em 100% de umidade relativa

foi o melhor meio de preservar o equilíbrio de água do material.
Os géis são, também, sujeitos a tensões internas em áreas lo-
calizadas. Uma das causas de tais tensões é a pressão interna que
ocorre no período de geleificação na moldeira . O relaxamento
dessas tensões causa a sinérese e , conseqüentemente . alteração
dimensional.
As alterações térmicas também contribuem para a alteração
dimensional . Com os alginatos . os materiais contraem -se ligei-
ramente devido à s diferenças térmicas entre a temperatura da boca
(354°C) e a temperatura ambiente (23°C). No ágar, a mudança de
temperatura é o inverso , de uni resfriamento por água circulante
na moldeira ( 15°C) para um meio ambiente mais quente. Mes-
mo estas pequenas alterações podem causar expansão ou distor-
ção do molde.
Se o vazamento, por algum motivo , necessitasse ser retarda-
do, o molde deveria ser lavado em água corrente . embrulhado com
Fig. 6.12 A, adaptação de unta restauração metálica padrão em uni troque] de
gesso obtido de tema moldagem com hidrocolúide reversível vazado, imediata-
mente após a inoldageni confeccionada de uni modelo padrão de aço. 13, adapta-
ção da niesnia restauração metálica em um troque) de gesso. construído 1 hora
após a moldagem.
L_.
2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
HORAS
Fig. 6.13 Percentual em peso de um ágar na concentração de água intrínseca obtida
por diferentes meios de armazenamento.
papel-toalha molhado em água. e colocado em uni recipiente
hermético para criar uni ambiente cora 100% de umidade relati-
va. O recipiente, como uni saco plástico ou uni umidificador, deve
ser mantido hermeticamente fechado até que o molde possa ser
vazado. Nunca deixe o molde abandonado em uma solução.
Compatibilidade com o Gesso. Os gessos são empregados na
obtenção dos moldes por moldagens com os hidrocolóides. En-
tretanto, nem todos os gessos são compatíveis com ambos os
hidrocolóides, e esta incompatibilidade se traduz na superfície
do gesso, reduzindo sua dureza superficial.
Toda precaução (leve ser tomada para assegurar a dureza
superficial ótima do modelo de gesso. Demonstrou-se que a
superfície dos modelos de gesso vazados sobre molde de hi-
drocolóides pode ser demasiadamente macia para procedi-
mentos de encerramento. Esta desvantagem pode ser supera-
da de duas formas: (1) pela imersão do molde em uma solu-
ção contendo uni acelerador de presa do gesso, antes do va-
zamento, ou (2) pela incorporação de uni endurecedor ou
acelerador no material de moldagem pelo fabricante. Os sul-
fatos presentes na formulação mostrado no Quadro 6.2 ser-
vem para este propósito. A solução endurecedora pode au-
mentar a dureza do gesso de várias formas. Pode agir como
um acelerador de presa do gesso. para opor-se ao efeito re-
tardador da superfície do gel, ou pode também reagir com a
superfície do gel produzindo unia película que reduz ou pre-
vine a sinérese e elimina a ação retardadora do gel.
Melhorias em alguns produtos comerciais de hidrocolóides
reversíveis têm possibilitado a obtenção de modelos em gesso
sem o emprego de soluções endurecedoras. Mesmo assim, alguns
profissionais ainda preferem utilizar esse método para aumen-
tar. mais ainda, a dureza do gesso. A moldagem é imersa em uma
solução endurecedora antes do seu vazamento. Várias substân-
cias químicas são empregadas com esse objetivo, como o sulfa-
 Materiais de Moldagem Ilidrocolejides 81

to de potássio. sulfato de finco. sulfato de magnésio, potassa
(carbonato de potássio). alúmen. O mais efetivo, contudo, é a
solução de sulfato de potássio a 2%.
Da mesma forma, aditivos têm sido incorporados ao algina-
to. Por exemplo. o fluoreto de titânio. que é endurecedor. Em
geral, uma solução endurecedora não é necessária, a não ser que
seja indicada nas recomendações do fabricante. Para uns contro-
le efetivo da infecção na prática odontológica. a moldagem de-
veria ser desinfetada antes do vazamento.
Após a remoção do molde da boca. ele deve ser imediatamente
lavado em água corrente, a fira de remover os fluidos bucais de
sua superfície. Uni excesso de lavagens resultará em uma super-
fície rugosa. Seca-se a superfície ligeiramente, pois o excesso na
secagem irá produzir aderência do gesso no material e favorecer
o aparecimento da sinérese com conseqüente alteração dimensi-
onal. A superfície do molde (leve estar brilhante, mas sem ne-
nhuma película ou gotícula de água aparente no momento do
vazamento em gesso.
O vazamento da mistura de gesso sobre o molde deve come-
çar por uns ponto extremo do arco. Após o completo preenchi-
mento do molde com o gesso, o conjunto deve ser colocado em
uns umidificador ou em uma solução de sulfato de potássio a 2%.
até sua presa completa. Uri modelo em gesso de excelente qua-
lidade será obtido se este gesso tomar presa em uma atmosfera
de aproximadamente 100% de umidade relativa. Sob nenhuma
circunstância o modelo deve ser submerso em água.
O gesso deve ser, preferencialmente, deixado por 60 minutos
no molde ou. no mínimo, 30 minutos, antes de ser separado. O
tempo de presa tio gesso em contato como material possivelmente
será aumentado, assim, uni tempo riais longo permitiria a total
presa deste gesso.
Porém é possível deixar-se o gesso permanecer em contato
com o gel por algum tempo. Entretanto, se este for deixado em
contato de um dia para o outro, por exemplo, sua superfície apre-
sentará uns aspecto pontilhado. Por este nustivo. é aconselhável
separar-se o gesso em tempo hábil. Esperar-se muito tempo per-
mite que a superfície do gesso interaja com o hidrocolóide. Além
de permitir que este gesso absorva água do material. O resultado
seria o aspecto pontilhado da superfície do gesso. A reprodução
de detalhes pode também variar dependendo do binômio hidro-
colóide-gesso. Algumas combinações são mais compatíveis que
outras.
Efeitos do Mau Manuseio dos Hidrocolóides. As causas mais
comuns de falhas vistas em ambos os materiais estão resumidas
no Quadro 6.5.

QUADRO 6. 5 Causas comuns para a repetição de moldagens com hidrocolóide

Causas

Efeito Ágar Alginato

1. Material granuloso a. Fervura inadequada a. Espatulação inadequada

h. Temperatura de armazenamento muito baixa b. Espatulação prolongada
c. Tempo de armazenamento muito longo e. Geleiticação deficiente
d. Relação água:pó muito baixa

. Separação entre o material a . Película de água do material da moldeira Sem aplicação

da seringa e o da moldeira não-removida
b. Geleificacào prematura do material da seringa
ou da moldeira

3. Rasgarnento a. Espessura inadequada a. Espessura inadequada

b. Remoção prematura da boca h. Contaminação pela umidade
e. Material da seringa parcialmente geleificado e. Remoção prematura da boca
quando a nioldeira é assentada d. Espatulação prolongada

. Bolhas de ar a. Geleiticação do material da seringa que a. Geleiticação inadequada, prevenindo

previne o escoamento o escoamento
h. Incorporação de ar durante a espatulação

5. Poros com fornia irregular a . Material muito frio ou granuloso a. Umidade ou debris nos tecidos

6. Modelo de gesso rugoso ou a. Limpeza inadequada do molde a. Limpeza inadequada do molde

pulverulento h. Excesso de água ou sulfato de potássio
deixado no molde
c. Remoção prematura do modelo
d. Manipulação inadequada do gesso
e. Secagem com ar antes do vazamento do gesso
h. Excesso de água deixado no molde
c. Remoção prematura do modelo
d. Modelo de gesso deixado muito tempo
em contato com o material
e. Manipulação inadequada do gesso

. Distorção a. Molde não foi varado imediatamente a. Molde não foi vazado imediatamente
b. Movimento da moldeira durante a fase de presa h. Movimento da nsoldeira durante a fase de presa
e. Remoção prematura da boca e. Remoção prematura da boca
d. Remoção indevida da boca d. Remoção indevida da boca
e. Emprego de água gelada durante as e. Moldeira deixada por muito tempo na
fases iniciais de presa boca ( somente em algumas marcas comerciais)
82 Materiais de Moldagem Hidrocolóides
LEITURA SELECIONADA
Cook W': Alginate dental impression materiais: Chemistry, structure, and
properties. J Biomed Mater Res 20:1, 1986.
Viscosidade. atividade de íons de cálcio, módulo de torção e de compressão
foram monitoradas durante a reação de presa. Ruptura de adesão parece
ser ti c ausa primária da presa faial. Um aumento na contração do algintao
reduz a ruptura ele adesão e aumenta a energia ele rasgannento.
Fusayama T, Kurosaki N. Node 11, and Nakamura M: A laminated hydrocolloid
impression for indirect inlays. J Prosthet Dent 47:171. 1982.
Apresenta a descrição da técnica laminada - algar/alginato, como método
de moldagem.
Heisler WH: Accuracy and hond strength of reversible with irreversible
hydrocolloid impression systenu. J Prosthet Dent 68:578, 1992.
A adaptaçãar foi uceitrn el prava unia prótese parcial de /?-és elementos. Unia
recomendação foi leita no sentido de se empregar imateriais compatíveis.
,nanufaturadas por une fabricante.
Johnson GH, and Craig RC: Accuracy and hond strength of combination agar-
alginatc hydrocolloid impression materiais. J Prosthet Dent 55:1. 1986.
A resistência à adesão entre o hidrocolóide reversível e o irreversível varia
consideravelmente. Quando a adesão e a prec isão de adaptação, foram con-
sideradas. an alginato em combinação cone ambos os ágar-hidrocolóide.s
pradu:iu os resultados nuós satisfatórios.
Jones MI., Newcomhe RG. Bellis H, and Bottomley J: The dimensional stability
of self-disinfecting alginate impressions compareci to various immersion
regimens, Angle Orthod 60:123. 1990.
Pequenas diferenças na distância linear entre as arcadas raio foram estatis-
ticmnente sigas:/'tcantes.
Lepe A. Sandrik JL, and Land MF: Bond strength and accuracy of comhined
reversible-irreversible hydrocolloid inipression systems. J Prosthet Dent
67:621, 1992.
Variações na resistência ele adesão à tração de diferentes marcas do siste-
ma combinado de moldagens fnranr descritas.
Lewinstein 1. and Craig RG: Accuracy of impression materiais measured with a
vertical height gauge. J Oral Rehahil 17:303, 1990.
Alterações verticais e horizontais fnranr rnaiores para moldagens combina-
das eigar/algirmto.
Merchant VA, Radcliffc R.\1, Herrcra SP. and Stroster GT: Dimensional stabili-
ty of reversible hydrocolloid impressions immersed in selected disinfectant
solutions. J Am Dent Assoc 119:533, 1989.
A imersão do molde obtido cora hidrocolóide em três soluções desinfetantes
diferentes não afetou adversamente a estabilidade dimensional.
Murakami li. Takehana S. Abe T. et a1: Correlation between the degree of
detormation of the stone dic and the amount of the masterdie undercut. Aichi-
Gakuin Dent Sei 2:57, 1989.
Moldagens corar alginato produziram resultados coro grandes variações na
dist arção dimensional.
Oisson S, Bergman B, and Bergman M: Agar impression materiais, dimensional
stability, and surface detail sharpness following treatment with disinfectant
solutions. Swed Dent J 1 1:169. 1987.
O emprego de sprays desinfetantes não afetou a reprodução, de detalhes su-
perficiais ene moldes obtidos ceou hidrocolóides reversíveis.
Petters MC. and Ticleman A: Accuracy and dimensional stability of a combined
hydrocolloid impression systcm. J Prosthet Dent 67:873. 1992.
A precisão desses três sistemas foi julgada adequada.
Reed 1UV: Reversible agar-agar hydrocolloid. Quintessence Int 21.225, 1990.
Une, retrospecto da história e da sucesso desses materiais de moldagem de
baixa custo.
Rice CD. Dvkstra MA, and Pcil P11: Microbial contamination in two antinucrobial
and four control hrands of alginate impression materiais. J Prosthet Dent
67:535, 1992.
Alninatos contendo em sua formulação agentes antinsicrahiano.s forans ele-
na redução de rnicroorganis nos, quando comparados aos alginato.s
comerciais vistos ern uma cultura de ógar.
Rosen M, and Touyt LZ: influencc of mixing disinfectant solutions into alginate
on working time and accuracy. J Dent 19: 186. 1991.
Soluções desinfetantes empregadas no lugar de agua corrente, durante a
imersão de desinfecção, não alteram o tempo de trabalho além dos limites
aceitáveis, e não representam nenhum e/eito na estabilidade dimensional.
Unia solução de gluc onato de c lorexidina a 0,12')í foi recomendada.
Rueggeberg FA. Bcall FL. Kelly MT, and Schuster GS: Sodium hypoehloritc
disinfection of irreversible hydrocolloid impression material. J Prosthet Dent
67:628, 1992.
Os tdginatos são susceptíveis a alterações dimensiansai.s durante a imersão
cor soluções desinfetantes. nuns não ao spray. Ambos os métodos reduzem a
reprodução de detalhes. Os efeitos antimicrahianos da desinfecção com
sprays e por imersão são similares.
Schutt RW: Bactericidal effect of a disinfectant dental stone on irreversible
hydrocolloid impressions and stone cucu. J Prosthet Dent 62:605, 1989.
Desinfetante de gesso contendo cloramina- Tfoi efetivo em eliminar a carn-
taneinação hacteriana em anhos - algiruaos c• gessos.
Setcos JC. Ping L. and Palenik CP The effect of' disinfection procedures on ali
alginate impression material. J Dera Res 63:235, 1984.
Alguns desitelètantes podem reduzir a dure-a superficial dos gessos.
Steas A: A new method for making casts from irreversible hydrocolloid
impressions. J Prosthet Dent 65:454, 1991.
Para minimizar distorções, o gesso é ,misturado cone acelerador e pintado
sobre toda a superfície alo molde. Frrtão rena /)tis(' é vazada depois da presa
dessa carrada aplicada previununte.
Tan HK. Hooper PM . Buttar IA. and Wolfaardt JF: Effects of disinfecting irre-
versible hydrocolloid impressions on the resultant gypsum casts. 1 Surface
yuality. Ill. Dimensional changes. J Prosthet Dent 69:250, and 70:532. 1993.
Somente tuna solução de iodófor-o não produz diferenças na yualidode su-
pe rficial em,: fiarção do tempo dê- imersão. lneersão ene solução desinfetante
por um curto período de tempo não resulta eras alterações dimensionais sig-
nificantes.
Tetennck WR. Johnson I-N, Mills AR, and Downar-Zapolski B: Surface yuality
of gypsum when poured against alginates . Can Dent Assoc J 55:545, 1989.
Neste estudo, 16 tipos de gesso diferentes foram varados sobre 32 diferentes
marcas de alginato, produzindo 512 superfícies. Algamaa.s combinações ges-
so alginate apresenturunr rervu .cuperioridude quanto à sua dureza e lisura
superficial.
Thornas CJ: Impression material consistency and peripheral tissue. Aust Dent .i
35:134, 1990.
Tecidos vestibulares ecsercam força suficiente para manter ern posição a bor-
da vestibular das moldagens ele algincao. entretanto, os tecidos linguais sele,
menos capazes de restringir o escoamento de materiais de baixa viscosidade.
Tobias RS, Browne RM, and Wilson CA: An in vitro study of the antihacterial
and antifungal properties of an irreversible hydrocolloid impression materi-
al impregnated with disinfectant. J Prosthet Dent 62:601. 1989.
Não se sabe se os efeitos anibacteriam, e antifïirr,gico limitados demmnstra-
dos neste estudo são capares de prevenir a colonização bacteriana e de, finn-
go.s na superfície da moldagem durante a prshica clínica.
Wanis Tsi. Combe EC. and Grant AA: Measurennent of the viscosity of irrever-
sible hydrocolloids. J Oral Rehahil 20:379, 1993.
Três métodos diferentes de medidas foram empregados para analisar esses
ntateriuis de moldagens.