DECLARAÇÃO DO (A) TÉCNICO

Douglas Feitosa Lima

Eu, _______________________________________________________,
Catunda
residente no município de _______________________________________-CE,
9.9213-6570
88 _______________,
Fone: (__) robertocruz21@hotmail.com
e-mail: _________________________________
declaro que sou responsável pelos treinos do (a) atleta ___________________
roberto carlos pereira cruz
______________________________, 921.238.483-87
inscrito sob o CPF: ________________,
I
beneficiário do programa Ceará Atleta - Bolsa Esporte no Nível _____.
Venho por meio desta, declarar que o (a) atleta se mantém em plena
atividade esportiva e está treinando regularmente no local abaixo informado.
Ginásio Municipal Alexandre Bendô
Nome do Local: _________________________________________________
Av. Humberto Magalhães Sales,
Rua: ________________________________________________, S/N
Nº. ______,
Francisco Menezes Pimentel
Bairro: _________________________________ 62.280-000
CEP: _________________,
Santa Quitéria
no município de ______________________________________________-CE.
Dias de treinamento:( ) Domingo ( ) Segunda (x)Terça ( ) Quarta
(x) Quinta ( ) Sexta ( ) Sábado
17 00 às _____:_____.
Horário de Treinamento:_____:_____ 20 00

Declaro para os devidos fins que tenho total conhecimento de todas as regras
estabelecidas no Programa Ceará Atleta – Bolsa-Esporte, através de sua legislação, para
inscrição, execução e prestação de contas, comprometendo-me a cumpri-las, e que todas as
informações aqui prestadas são verdadeiras e de minha responsabilidade e podem, a qualquer
momento, ser comprovadas. Consciente de que responderei por todas as medidas
administrativas e cíveis, e sob pena de incidir nos crimes definidos no art. 299 e 304 do Código
Penal Brasileiro.

Santa Quitéria
______________________________-CE, ____ de _______________ de 2024.

____________________________________________________________
Assinatura do Treinador