Módulo Geniturinário e Reprodutor Medicina 2ª série – 2024 Estudante: Pedro da Silva Fernandes Estruturas e conceitos 1) Medula do Ovário: Região central da gônada feminina que é contínua com o Hilo ovárico e, por isso, apresenta vasos sanguíneos e nervos banhados por um estroma conjuntivo de sustentação; 2) Ligamento Útero-ovárico (próprio do ovário): Lamina peritoneal que suspende o polo inferior do ovário à porção súperolateral do Útero e que não contém estruturas neurovasculares; 3) Ligamento Suspensor do Ovário: Lamina peritoneal que suspende o polo superior do ovário à parede pélvica e que contém os vasos e nervos ováricos associados; 4) Mesovario do ligamento largo do Útero: Lamina peritoneal que suspende a margem anterior do ovário ao ligamento largo do útero, bem como conduz vasos sanguíneos e nervos à gônada feminina; 5) Mesossalpinge do ligamento largo do Útero: Lamina peritoneal que faz parte da margem livre anterossuperior do ligamento largo do útero e que suspende toda a tuba uterina; Estruturas e conceitos 6) Córtex do Ovário: Região periférica da gônada feminina que contém os folículos ováricos em suas formas primária (ovócito imaturo) ou vesiculosa (prestes a acontecer a ovução); 7) Infundíbulo da Tuba Uterina: Porção distal e dilatada da tuba uterina que é adjacente ao ovário e que apresenta fímbrias e um óstio em sua extremidade; 8) Ampola da Tuba Uterina: Porção intermediária da tuba uterina que interliga as outras duas porções e que apresenta o local mais provável de ocorrência da fecundação; 9) Istmo da Tuba Uterina: Porção proximal e estreita da tuba uterina que se continua até a margem súperolateral do Útero; 10) Óstio abdominal da Tuba Uterina: Abertura localizada na extremidade do Infundíbulo da Tuba uterina que tem a função de dar passagem ao ovócito liberado pelo ovário depois da ovulação; Estruturas e conceitos 11) Mesossalpinge do ligamento largo do Útero: Lamina peritoneal que faz parte da margem livre anterossuperior do ligamento largo do útero e que suspende toda a tuba uterina; 12) Mesometrio do ligamento largo do Útero: Lamina peritoneal que suspende a margem lateral do útero à parede pélvica; 13) Ligamento Redondo do Útero: Cordão ligamentoso composto de musculatura que liga a margem súperolateral do útero ao lábio maior do pudendo e ao seu tubérculo púbico correspondente; 14) Perimétrio: Camada serosa superficial do útero composta de tecido conjuntivo propriamente dito frouxo; 15) Miométrio: Camada espessa e intermediária do útero composta de tecido muscular liso disposto em três configurações (longitudinal interna, circular média e longitudinal externa); Estruturas e conceitos 16) Pregas palmadas: Túnica mucosa característica do colo uterino que apresenta pregas transversais reunidas um eixo de prega longitudinal, o que se assemelha a uma folhas de palmeira; 17) Lábio anterior do Colo Uterino: Superfície que é anterior ao orifício do colo uterino, visível com nitidez em multíparas; 18) Fórnice Lateral: Região fissural lateralmente localizada em relação à porção vaginal do colo uterino; 19) Porção supramarginal do Colo Uterino: Região do colo uterino que não contém cobertura vaginal, isto é, porção do cérvice que está acima do fórnice da vagina; 20) Rugas vaginais: Túnica mucosa enrugada longitudinalmente que recobre as paredes do canal vaginal; Estruturas e conceitos 21) Uretra: Conduto, de aproximadamente 4 cm no organismo feminino, que tem a função de canalizar o processo de micção a partir da condução da urina armazenada na Bexiga urinária até o ambiente externo; 22) Lábio posterior do Colo Uterino: Superfície que é posterior ao orifício do colo uterino, visível com nitidez em multíparas; 23) Lábio menor do pudendo: Prega formada de mucosa que delimita lateralmente o vestíbulo da vagina e forma, anteriormente e medialmente, o prepúcio e o frênulo do clitóris, respectivamente, e, posteriormente, o frênulo dos lábios; 24) Uretra: Conduto, de aproximadamente 4 cm no organismo feminino, que tem a função de canalizar o processo de micção a partir da condução da urina armazenada na Bexiga urinária até o ambiente externo; 25) Parede posterior do Canal Vaginal: Região posterior do canal vaginal, que se relaciona com o reto; Estruturas e conceitos 26) Bulbo do Vestíbulo: Corpo esponjoso erétil disposto bilateralmente às margens internas do vestíbulo da vagina que forma a glande do clitóris; 27) Glande do Clitóris: Estrutura em formato de tubérculo, localizada visivelmente anteriormente ao frênulo do prepúcio, e que é originada a partir da junção dos bulbos do vestíbulo; 28) Lábio Menor do Pudendo: Prega formada de mucosa que delimita lateralmente o vestíbulo da vagina e forma, anteriormente e medialmente, o prepúcio e o frênulo do clitóris, respectivamente, e, posteriormente, o frênulo dos lábios; 29) Bulbo do Vestíbulo: Corpo esponjoso erétil disposto bilateralmente às margens internas do vestíbulo da vagina que forma a glande do clitóris; 30) Ramo do Clitóris: Raiz cavernosa isquiopúbica erétil disposta bilateralmente que se junta para formar o corpo do clitóris; Estruturas e conceitos 31) Corpo do Clitóris: Estrutura cavernosa erétil que é formada pela convergência dos ramos isquiopúbicos do clitóris; 32) Glande do Clitóris: Estrutura em formato de tubérculo, localizada visivelmente anteriormente ao frênulo do prepúcio, e que é originada a partir da junção dos bulbos do vestíbulo; 33) Lábio maior do Pudendo: Prega proeminente formada de pele e tecido adiposo que delimita lateralmente a fenda vulvar/rima do pudendo e forma, em sua extremidade, as comissuras labiais; 34) Prepúcio do Clitóris: Estrutura formada pela divisão dos lábios menores do pudendo que delimita anteriormente a glande do clitóris; 35) Lábio menor do Pudendo: Prega formada de mucosa que delimita lateralmente o vestíbulo da vagina e forma, anteriormente e medialmente, o prepúcio e o frênulo do clitóris, respectivamente, e, posteriormente, o frênulo dos lábios; Estruturas e conceitos 36) Óstio externo da Uretra: Orifício de saída do conduto uretral onde a urina é eliminada para o ambiente externo; 37) Vestíbulo da Vagina: Compreende o espaço delimitado pelos lábios menores do pudendo, que apresenta, superiormente, o óstio externo da uretra e, lateralmente, os canais excretores das glândulas vestibulares; 38) Escavação Retouterina (Saco de Douglas): Caracteriza-se por um recesso peritoneal delimitado pela parede posterior da vagina e pela parede anterior do Reto; 39) Escavação Vesicouterina: Caracteriza-se por um recesso peritoneal delimitado pela face anterossuperior do útero e pela face posterossuperior da bexiga urinária; 40) Canal anal: Conduto final de canalização da fezes onde se localizam os músculos esfíncteres do ânus, bem como vasos sanguíneos e inervação adjacente. Relaciona-se posteriormente com a vagina no organismo feminino. 41) Vestíbulo da Vagina: Compreende o espaço delimitado pelos lábios menores do pudendo, que apresenta, superiormente, o óstio externo da uretra e, lateralmente, os canais excretores das glândulas vestibulares; Questionário • Conceituar Sistema Genital Feminino Trata-se de um conjunto de órgãos especializados na produção e condução dos gametas para o processo de reprodução, bem como de estruturas cavitárias destinadas a promover condições necessárias para a fecundação e, por conseguinte, para o desenvolvimento do embrião/feto. • Quais os órgãos genitais internos e externos? Órgãos Internos Ovários, Tubas Uterinas, Útero e Vagina; Órgãos Externos Monte púbico, Lábios maiores e menores do pudendo, Clitóris, Bulbo do vestíbulo e Glândulas anexas. • Quais os ligamentos do ovário? Ligamento suspensor do ovário, ligamento útero-ovárico (próprio do ovário) e mesovario (porção do ligamento largo do útero). • Diferenciar folículos primários e vesiculosos? Os folículos primários são microscópicos, números e apresentam ovócitos imaturos. Já os vesiculosos estão em menor quantidade, são mais volumosos e apresentam ovócitos prontos para a ovulação. Questionário • Qual a irrigação dos ovários? Arterial Artéria ovárica (Ramo direto da Aorta abdominal) + Ramos ováricos da Artéria Uterina Venosa Plexo ovárico Veia Ovárica Lado direito: tributa na Veia Cava inferior Lado esquerdo: tributa na Veia renal Linfática Drenagem pelos linfonodos lombares • Qual a inervação dos ovários? Plexo ovárico Fibras simpáticas Plexo hipogástrico Fibras parassimpáticas (S2, S3 e S4) • Onde se localiza e qual divisão da Tuba uterina? Localização: Imersa na porção mesossalpinge do ligamento largo do útero; Divisão: Intramural, Istmo, Ampola e Infundíbulo. • Qual a irrigação da Tuba uterina? Arterial Ramos da Artéria Ovárica + Artéria Uterina; Venosa Veias associadas tributam na Veia Ovárica + Veia Uterina; Linfática Drenagem pelos linfonodos lombares Questionário • Quais as partes da porção vaginal do colo uterino (dependentes da idade e nuli ou multiparidade) ? Criança Cérvice em formato papilar e achatado, tendo o óstio do útero parecido com uma fenda transversal; Nulípara Cérvice em formato cônico, tendo o óstio do útero em forma circular; Multípara Cérvice divida em dois lábios (anterior e posterior), tendo o óstio do útero na forma de uma linha horizontal alongada com a presença de entalhes secundários semelhantes à letra “H”. • Quais os ligamentos do Útero? Ligamentos redondos, ligamentos útero-sacrais e ligamento largo do útero. • Qual a posição normal do Útero? O útero normalmente está em uma posição de anteversão, anteflexão e pouca dextro-torsão e dextro- posição. • Qual a irrigação e inervação do Útero? Arterial Artéria Uterina (ramo da artéria ilíaca interna) + Artéria ovárica (secundariamente); Venosa Veias Uterinas Tributa na Veia ilíaca interna (anastomoses com plexo venoso retal); Linfática Drenagem para linfonodos lombares, hipogástricos e inguinais; Inervação Plexo útero-vaginal. FIM