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GINECO P2 GLAYCE

CANCER DE COLO UTERINO

Dentre todos os tipos de câncer, o câncer de colo uterino é que apresenta um dos mais altos
potenciais de prevenção e cura, que chega perto de 100%, quando diagnosticado
precocemente, podendo ser tratado em nível ambulatorial em cerca de 80% dos casos.

 Quadro Clínico

– Sangramento vaginal após a relação sexual (Sinusorragia)

– Sangramento vaginal intermitente (Fora do período menstrual)

– Secreção vaginal do odor fétido

– Dor abdominal associada com queixas urinárias ou intestinais (Pois o tumor avançado leva a
metástases de bexiga e reto)

– Anemia

– Perda de apetite e peso

– Saída de urina e fezes pela vagina

 Diagnóstico

O diagnóstico do Ca de colo é realizado através do quadro clínico apresentado pelo paciente,


pelo exame físico e por exames complementares.

- Citologia: Diagnóstico Citológico Preventivo = coleta de material citológico do colo do útero,


sendo coletada uma amostra da parte externa (ectocérvice: epitélio escamoso) e outra da
parte Interna (endocérvice: epitélio glandular ou cilíndrico)

- Colposcopia + Biópsia = Se veio citologia alterada faz-se colposcopia (exame em que se


visualiza o colo uterino com lente de aumento de 10x ou mais) com eventual biópsia

- Histopatológico = estudo histopatológico prevalece como método diagnóstico padrão-ouro


no diagnóstico das afecções cervicais. É ele que vai definir uma conduta terapêutica.
 Tratamento

É importante relembrar que o tripé citologia-colposcopia-histologia é que vai definir a


localização das lesões, seu grau histológico, sua extensão em profundidade e glandular.

ISSO DEFINE A TERAPÊUTICA. A conduta terapêutica depende dos resultados desta avaliação.
 Seguimento

PRIMEIRO ANO

– Exame ginecológico de três em três meses no primeiro ano (para todos os estádios)

– Coleta de citopatológico e colposcopia do fundo de saco vaginal: se houver recidiva o local


que acomete é o fundo de saco

– Toque vaginal e retal

SEGUNDO AO QUINTO ANO

– As consultas devem ser semestrais

– Todas as rotinas acima devem ser mantidas

APÓS O QUINTO ANO

– As consultas, bem como os exames, devem apresentar periodicidade anual (igual toda
paciente)

– Outros exames complementares como TC e cintilografia óssea serão solicitados conforme


queixas da paciente ou suspeição de metástase.

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