Aula 04 – Enfermagem em

Oncologia
Professor Naylson Rodrigues
Fevereiro/2022
Definindo alguns tipo de câncer:

 Na aula de hoje iremos continuar a exemplificar alguns tipos de câncer com maior
prevalência no nosso país;

 Reconhecer para cuidar;

 Aplicação posterior da Sistematização da Assistência de Enfermagem.

Câncer de estômago:

 O câncer de estômago também é chamado de câncer gástrico. O tipo

adenocarcinoma é responsável por cerca de 95% dos casos de tumor do
estômago. 

 No Brasil, o câncer de estômago é o terceiro tipo mais frequente entre homens e o

quinto entre as mulheres.

 Estimativas de novos casos: 21.230, sendo 13.360 homens e 7.870 mulheres

(2020 - INCA).
 Câncer de estômago:
Riscos:
• Excesso de peso e obesidade.
• Consumo de álcool
• Consumo excessivo de sal, alimentos salgados ou conservados no sal
• Tabagismo
• Ingestão de água proveniente de poços com alta concentração de nitrato
• Doenças pré-existentes, como anemia perniciosa, lesões pré-cancerosas (como gastrite atrófica
e metaplasia intestinal) e infecções pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori)
• Exposição de trabalhadores rurais a uma série de compostos químicos, em especial agrotóxicos
• Exposição ocupacional, na produção da borracha, a vários compostos químicos, muitos
classificados como reconhecidamente cancerígenos, como benzeno, óleos minerais, produtos
de alcatrão de hulha, compostos de zinco e uma série de pigmentos
• Ter parentes de primeiro grau com câncer de estômago
 Câncer de estômago
Sintomas:
 Não há sintomas específicos do câncer de estômago. Porém, alguns sinais, como
perda de peso e de apetite, fadiga, sensação de estômago cheio, vômitos, náuseas e
desconforto abdominal persistente podem indicar tanto uma doença benigna (úlcera,
gastrite, etc.) como um tumor de estômago. Durante o exame físico, o paciente com
câncer pode sentir dor no momento em que o estômago é palpado.
 Sangramentos gástricos são incomuns no câncer de estômago, entretanto, o vômito
com sangue ocorre em cerca de 10% a 15% dos casos. Também podem surgir sangue
nas fezes, fezes escurecidas, pastosas e com odor muito forte (indicativo de sangue
digerido).
 
Massa palpável na parte superior do abdômen, aumento do tamanho do fígado e
presença de íngua na área inferior esquerda do pescoço e nódulos ao redor do umbigo
indicam estágio avançado da doença.
 Câncer de estômago
Diagnóstico:
 O diagnóstico é feito pela endoscopia digestiva alta. Para realizar esse exame, o paciente recebe
sedação e é aplicado anestésico na região da garganta. A seguir, um tubo é introduzido pela boca. A
endoscopia digestiva alta permite ao médico visualizar o esôfago e o estômago, além de fazer biópsias
(retirada de pequenos fragmentos do tecido).
 Câncer de Próstata
 No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens (atrás apenas
do câncer de pele não-melanoma). Em valores absolutos e considerando ambos os
sexos, é o segundo tipo mais comum. A taxa de incidência é maior nos países
desenvolvidos em comparação aos países em desenvolvimento.
 Mais do que qualquer outro tipo, é considerado um câncer da terceira idade, já que cerca
de 75% dos casos no mundo ocorrem a partir dos 65 anos. 
 Câncer de Próstata
Sintomas:

 Em sua fase inicial, o câncer da próstata tem evolução silenciosa. Muitos pacientes não
apresentam nenhum sintoma ou, quando apresentam, são semelhantes aos do
crescimento benigno da próstata (dificuldade de urinar, necessidade de urinar mais vezes
durante o dia ou à noite). Na fase avançada, pode provocar dor óssea, sintomas urinários
ou, quando mais grave, infecção generalizada ou insuficiência renal.
 Câncer de Próstata
Detecção:

 A detecção precoce pode ser feita por meio da investigação com exames clínicos,
laboratoriais, endoscópios ou radiológicos, de pessoas com sinais e sintomas sugestivos
da doença (diagnóstico precoce), ou de pessoas sem sinais ou sintomas (rastreamento),
mas pertencentes a grupos com maior chance de ter a doença. No caso do câncer de
próstata, esses exames são o toque retal e o exame de sangue para avaliar a dosagem
do PSA (antígeno prostático específico).
 Câncer de Próstata
Tratamento:

 Para doença localizada (que só atingiu a próstata e não se espalhou para outros órgãos),
cirurgia, radioterapia e até mesmo observação vigilante (em algumas situações especiais)
podem ser oferecidos. Para doença localmente avançada, radioterapia ou cirurgia em
combinação com tratamento hormonal têm sido utilizados. Para doença metastática
(quando o tumor já se espalhou para outras partes do corpo), o tratamento mais indicado
é a terapia hormonal.
 Câncer de Próstata
cuidados após a cirurgia:
Irrigação vesical

https://
www.youtube.com/
watch?v=SZduMvH0vr4
 Câncer de Próstata
cuidados após a cirurgia:
Desobstrução de sonda

https://
www.youtube.com/
watch?v=VqHnxIBZtqA
 Câncer de Próstata
cuidados após a cirurgia:
Balanço (ganhos e perdas)

https://
www.youtube.com/
watch?v=p7enEUCvvkY
 Câncer de mama

 O câncer de mama é uma doença causada pela multiplicação desordenada de

células anormais da mama, que forma um tumor com potencial de invadir outros
órgãos. 
 Há vários tipos de câncer de mama. Alguns têm desenvolvimento rápido,
enquanto outros crescem lentamente. A maioria dos casos, quando tratados
adequadamente e em tempo oportuno, apresentam bom prognóstico.
 O câncer de mama também acomete homens, porém é raro, representando
apenas 1% do total de casos da doença. 
 O Sistema Único de Saúde (SUS) oferece tratamento para o câncer de mama em
Unidades Hospitalares especializadas.
Câncer de mama
Riscos:
 Câncer de mama
Sintomas:

 O câncer de mama pode ser percebido em fases iniciais, na maioria dos casos,
por meio dos seguintes sinais e sintomas:
• Nódulo (caroço), fixo e geralmente indolor: é a principal manifestação da doença,
estando presente em cerca de 90% dos casos quando o câncer é percebido pela
própria mulher
• Pele da mama avermelhada, retraída ou parecida com casca de laranja
• Alterações no bico do peito (mamilo)
• Pequenos nódulos nas axilas ou no pescoço
• Saída espontânea de líquido anormal pelos mamilos
 Câncer de mama
Tratamento:

 Sempre visamos a detecção precoce para aumentar o chance de cura;

 Além disso, o Ministério da Saúde recomenda que a mamografia de rastreamento
(exame realizado quando não há sinais nem sintomas suspeitos) seja ofertada
para mulheres entre 50 e 69 anos, a cada dois anos. 
 O Tratamento irá depender do estágio da doença. Pode ser realizado
quimioterapia, radioterapia, e mastectomia (total, parcial e radical)
 Câncer de mama
Quais os cuidados de enfermagem a paciente
mastectomizada?
Leucemias:

https://www.youtube.com/
watch?v=7YakcOdjhYo
Câncer de Intestino

 O câncer de intestino abrange os tumores que se iniciam na parte do intestino

grosso chamada cólon e no reto (final do intestino, imediatamente antes do ânus)
e ânus. Também é conhecido como câncer de cólon e reto ou colorretal.

 É tratável e, na maioria dos casos, curável, ao ser detectado precocemente,

quando ainda não se espalhou para outros órgãos. Grande parte desses tumores
se inicia a partir de pólipos, lesões benignas que podem crescer na parede interna
do intestino grosso.
Câncer de Intestino

 Os sintomas mais frequentemente associados ao câncer do intestino são:

• sangue nas fezes;
• alteração do hábito intestinal (diarreia e prisão de ventre alternados);
• dor ou desconforto abdominal;
• fraqueza e anemia;
• perda de peso sem causa aparente.
• alteração na forma das fezes (fezes muito finas e compridas)
• massa (tumoração) abdominal
Câncer de Intestino

 O câncer de intestino é uma doença tratável e frequentemente curável. A cirurgia é

o tratamento inicial, retirando a parte do intestino afetada e os gânglios linfáticos
(pequenas estruturas que fazem parte do sistema de defesa do corpo) dentro do
abdome. Outras etapas do tratamento incluem a radioterapia (uso de radiação),
associada ou não à quimioterapia (uso de medicamentos), para diminuir a
possibilidade de recidiva (retorno) do tumor.
 O tratamento depende principalmente do tamanho, localização e extensão do
tumor. Quando a doença está espalhada, com metástases para o fígado, pulmão
ou outros órgãos, as chances de cura ficam reduzidas.
 Após o tratamento, é importante realizar o acompanhamento médico para
monitoramento de recidivas ou novos tumores.