ELETRONEUROMIOGRAFIA DOS MEMBROS SUPERIORES

Dr. Marcelo Sobrinho Mendonça

Neurologista e Neurofisiologista Clínico
Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia (ABN)
Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica (SBNC)

Centro Integrado de Apoio (CIA): R. Constantino Paleta, Nº 134, Centro, Juiz de Fora, Tel: 3217-6498
Centro Médico Rio Branco: Av. Barão do Rio Branco, Nº 1034, Centro, Juiz de Fora, Tel: 3228-9999

Patient: Adriana Paula de Melo Dias

Exam date: quinta-feira, 8 de fevereiro de 2024
Diagnosis: parestesias a esclarecer

Achados de neurocondução
Neurocondução motora
Lat., Ampl., Dur., Área, Estim., Estim., Dist., Tempo, Vel.,
Teste Pto. Estim.
ms mV ms mV×ms mA ms mm ms m/s
direita, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1
6 punho 2,8 6,6 7,36 27,8 29 0,2 80
cotovelo 5,6 6,5 7,4 27,5 29 0,2 180 2,84 63,4
terço inferior do braço 7,3 6,6 7,82 27,2 35 0,2 100 1,66 60,2
esquerda, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1
14 punho 2,4 6,5 7,28 28,6 32 0,2 80
cotovelo 5,4 6,4 7,4 28,4 32 0,2 180 3,0 60,0
terço inferior do braço 7,1 6,0 7,63 26,9 44 0,2 100 1,73 57,8
direita, Abdutor curto do polegar, Mediano, C8 T1
5 punho 3,0 9,4 6,76 37,5 18 0,2 80
cotovelo 6,4 9,3 6,96 37,4 48 0,2 200 3,48 57,5
esquerda, Abdutor curto do polegar, Mediano, C8 T1
13 punho 3,0 6,5 8,48 28,1 60 0,2 80
cotovelo 6,6 5,9 8,56 24,6 27 0,2 200 3,6 55,6
direita, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
7 punho 3,8 8,6 4,76 25,1 23 0,2 80
Abaixo do cotovelo 6,7 8,6 5,12 24,8 32 0,2 180 2,84 63,4
Acima do cotovelo 8,4 8,2 5,36 24,6 42 0,2 100 1,68 59,5
esquerda, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
15 punho 3,4 9,1 5,48 30,8 33 0,2 80
Abaixo do cotovelo 6,3 9,4 5,6 31,3 33 0,2 180 2,96 60,8
Acima do cotovelo 8,0 9,6 5,92 31,7 43 0,2 100 1,64 61,0

Neurocondução sensitiva
Vel. Vel.
Ptos. de estim. Lat., Ampl., Dur., Area, Estim., Estim., Dist., Tempo, Vel.,
Teste norm, dev.,
(captação) ms μV ms nV×s mA ms mm ms m/s
m/s %
direita, RADIAL SUPERFICIAL D1
3 Middle third of forearm 2,5 19,9 2,1 10,3 21 0,1 100 1,92 52,1 50,0 (N)
esquerda, RADIAL SUPERFICIAL D1
11 Middle third of forearm 2,3 20,8 1,9 10,5 28 0,1 100 1,72 58,1 50,0 (N)
direita, Mediano-Ulnar
4 medianus 14 cm 2,8 25,4 2,6 16,0 21 0,1 140 2,12
ulnaris 14 cm 2,8 18,4 2,4 15,2 36 0,1 140 0,12
esquerda, Mediano-Ulnar
12 medianus 14 cm 3,1 24,7 2,6 15,0 27 0,1 140 2,36
ulnaris 14 cm 3,0 27,4 2,6 15,0 27 0,1 140 0,04
direita, n. Mediano III dedo
2 punho 2,9 41,2 3,0 24,1 25 0,1 140 2,28 61,4
esquerda, n. Mediano III dedo
10 punho 3,1 56,5 4,0 37,0 20 0,1 140 2,4 58,3
direita, n. Ulnar V dedo
1 punho 3,0 20,7 1,7 15,9 32 0,1 140 2,06 67,8
esquerda, n. Ulnar V dedo
9 punho 3,1 29,9 1,9 22,3 24 0,1 140 2,28 61,4

Nerve conduction study

VC motora
direita, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1
Latência residual e PDF
2 4 ms 4 mV

Lat. Norm. Desv. Índice Fator Índice

1 res. LR, LR., lat. Prox.- Dividido,
1 3 29 mA, 0,2 ms, 1 Hz
2
punho ms ms % term. dist. mV
direita, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1 1,54 1,75 (N) 0,451 0,949 12,2
direita
2 29 mA, 0,2 ms, 1 Hz
1 3
2
cotovelo
direita, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1
direita
3
1 3 35 mA, 0,2 ms, 1 Hz
terço inferior do braço
direita, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1
direita

Parâmetros onda-M (amplitude: pico negativo)

Dist., Lat., Ampl., Dur., Vel.,
N Ponto de estimulação t, °C
mm ms mV ms m/s
direita, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1
1 punho 80 2,8 6,6 7,4 0,0
2 cotovelo 180 5,6 6,5 7,4 63,4 0,0
3 terço inferior do braço 100 7,3 6,6 7,8 60,2 0,0
VC motora
esquerda, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1
Latência residual e PDF
2 4 ms 4 mV

Lat. Norm. Desv. Índice Fator Índice

1 res. LR, LR., lat. Prox.- Dividido,
1 3 32 mA, 0,2 ms, 1 Hz
2
punho ms ms % term. dist. mV
esquerda, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1 1,03 1,75 (N) 0,565 0,963 9,07
esquerda
2
1 3 32 mA, 0,2 ms, 1 Hz
2
cotovelo
esquerda, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1
esquerda
3 44 mA, 0,2 ms, 1 Hz
1 3
terço inferior do braço
esquerda, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1
esquerda

Parâmetros onda-M (amplitude: pico negativo)

Dist., Lat., Ampl., Dur., Vel.,
N Ponto de estimulação t, °C
mm ms mV ms m/s
esquerda, Abductor do mínimo, Ulnar, C8 T1
1 punho 80 2,4 6,5 7,3 0,0
2 cotovelo 180 5,4 6,4 7,4 60,0 0,0
3 terço inferior do braço 100 7,1 6,0 7,6 57,8 0,0
VC motora
direita, Abdutor curto do polegar, Mediano, C8 T1
 2 4 ms 4 mV
Latência residual e PDF
Lat. Norm. Desv. Índice Fator Índice
res. LR, LR., lat. Prox.- Dividido,
ms ms % term. dist. mV
1 2
1 3 18 mA, 0,2 ms, 1 Hz 1,57 1,75 (N) 0,47 12,2
punho
direita, Abdutor curto do polegar, Mediano, C8 T1
direita

2
1 3 48 mA, 0,2 ms, 1 Hz
cotovelo
direita, Abdutor curto do polegar, Mediano, C8 T1
direita

Parâmetros onda-M (amplitude: pico negativo)

Dist., Lat., Ampl., Dur., Vel.,
N Ponto de estimulação t, °C
mm ms mV ms m/s
direita, Abdutor curto do polegar, Mediano, C8 T1
1 punho 80 3,0 9,4 6,8 0,0
2 cotovelo 200 6,4 9,3 7,0 57,5 0,0
VC motora
esquerda, Abdutor curto do polegar, Mediano, C8 T1
2 4 ms 4 mV
Latência residual e PDF
Lat. Norm. Desv. Índice Fator Índice
res. LR, LR., lat. Prox.- Dividido,
1 60 mA, 0,2 ms, 1 Hz
ms ms % term. dist. mV
1 3
2
punho 1,6 1,75 (N) 0,474 9,07
esquerda, Abdutor curto do polegar, Mediano, C8 T1
esquerda

2
1 3 27 mA, 0,2 ms, 1 Hz
cotovelo
esquerda, Abdutor curto do polegar, Mediano, C8 T1
esquerda

Parâmetros onda-M (amplitude: pico negativo)

Dist., Lat., Ampl., Dur., Vel.,
N Ponto de estimulação t, °C
mm ms mV ms m/s
esquerda, Abdutor curto do polegar, Mediano, C8 T1
1 punho 80 3,0 6,5 8,5 0,0
2 cotovelo 200 6,6 5,9 8,6 55,6 0,0
VC motora
direita, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
2 4 ms 4 mV
Latência residual e PDF
Lat. Índice Fator Índice
1 2
res. lat. Prox.- Dividido,
23 mA, 0,2 ms, 1 Hz
1 3
ms term. dist. mV
direita, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
direita 2,58 0,329 0,939 12,2
2 2
32 mA, 0,2 ms, 1 Hz
1 3
direita, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
direita
3
1 3 42 mA, 0,2 ms, 1 Hz
direita, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
direita

Parâmetros onda-M (amplitude: pico negativo)

Lat. Lat. Ampl. Ampl
Dist., Lat., Ampl., Dur., Vel.,
N Ponto de estimulação norm, dev., norm, dev., t, °C
mm ms mV ms m/s
ms % mV %
direita, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
1 80 3,8 4,5 (N) 8,6 7,0 (N) 4,8 0,0
2 180 6,7 8,6 7,0 (N) 5,1 63,4 0,0
3 100 8,4 8,2 7,0 (N) 5,4 59,5 0,0
VC motora
esquerda, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
2 4 ms 4 mV
Latência residual e PDF
Lat. Índice Fator Índice
2 res. lat. Prox.- Dividido,
1
1 3 33 mA, 0,2 ms, 1 Hz ms term. dist. mV
esquerda, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
esquerda 2,04 0,392 1,0 9,07
2
2 33 mA, 0,2 ms, 1 Hz
1 3
esquerda, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
esquerda
3 43 mA, 0,2 ms, 1 Hz
1 3
esquerda, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
esquerda

Parâmetros onda-M (amplitude: pico negativo)

Lat. Lat. Ampl. Ampl
Lat.,Dist., Ampl., Dur., Vel.,
N Ponto de estimulação norm, dev., norm, dev., t, °C
ms mm mV ms m/s
ms % mV %
esquerda, I Interósseo, Ulnar, C8 T1
1 80 3,4 4,5 (N) 9,1 7,0 (N) 5,5 0,0
2 180 6,3 9,4 7,0 (N) 5,6 60,8 0,0
3 100 8,0 9,6 7,0 (N) 5,9 61,0 0,0
VC sensitiva
direita, RADIAL SUPERFICIAL D1
2 ms 10 μV
Potencial de ação nervoso (amplitude: pico negativo, latência: por
2 pico)
Vel. Vel.
Dist., Lat., Ampl., Vel.,
N Pto. Estim. norm, dev., t, °C
mm ms μV m/s
1 m/s %
21 mA, 0,1 ms, 1 Hz
1 5 Middle third of forearm direita, RADIAL SUPERFICIAL D1
4 1 Middle third of forearm 100 2,5 19,9 52,1 50,0 (N) 0,0
VC sensitiva
Vel. Vel. Increm.
Dist., Tempo, Vel.,
N Nome do segmento norm, dev., veloc.
mm ms m/s
m/s % %
1 Middle third of forearm 100 1,92 52,1 50,0 (N)
VC sensitiva
esquerda, RADIAL SUPERFICIAL D1
2 ms 15 μV
Potencial de ação nervoso (amplitude: pico negativo, latência: por
2
pico)
Vel. Vel.
Dist., Lat., Ampl., Vel.,
N Pto. Estim. norm, dev., t, °C
1 mm ms μV m/s
28 mA, 0,1 ms, 1 Hz m/s %
Middle third of forearm
1 esquerda, RADIAL SUPERFICIAL D1
45 1 Middle third of forearm 100 2,3 20,8 58,1 50,0 (N) 0,0
VC sensitiva
Vel. Vel. Increm.
Dist., Tempo, Vel.,
N Nome do segmento norm, dev., veloc.
mm ms m/s
m/s % %
1 Middle third of forearm 100 1,72 58,1 50,0 (N)
VC sensitiva
direita, Mediano-Ulnar
 2 2 ms 25 μV
Potencial de ação nervoso (amplitude: pico negativo, latência: por
pico)
1 Vel. Vel.
21 mA, 0,1 ms, 1 Hz
1
Dist., Lat., Ampl., Vel.,
4 5 medianus 14 cm N Pto. Estim. norm, dev., t, °C
mm ms μV m/s
m/s %
2
direita, Mediano-Ulnar
2 1 medianus 14 cm 140 2,8 25,4 66,0 50,0 (N) 0,0
45 36 mA, 0,1 ms, 1 Hz
1
ulnaris 14 cm 2 ulnaris 14 cm 140 2,8 18,4 0,0
VC sensitiva
Vel. Vel. Increm.
Dist., Tempo, Vel.,
N Nome do segmento norm, dev., veloc.
mm ms m/s
m/s % %
1 medianus 14 cm 140 2,12 66,0 50,0 (N)
1-2 medianus 14 cm – ulnaris 14 cm 140 0,12 -1167 50,0 -2433 -1867
2 ulnaris 14 cm 280 2,0 140 50,0 +180 -112
VC sensitiva
esquerda, Mediano-Ulnar
2 2 ms 25 μV
Potencial de ação nervoso (amplitude: pico negativo, latência: por
pico)
1 27 mA, 0,1 ms, 1 Hz Vel. Vel.
1
5 medianus 14 cm Dist., Lat., Ampl., Vel.,
4 N Pto. Estim. norm, dev., t, °C
mm ms μV m/s
2
m/s %
esquerda, Mediano-Ulnar
2 27 mA, 0,1 ms, 1 Hz 1 medianus 14 cm 140 3,1 24,7 3500 50,0 +6900 0,0
1 5
4
ulnaris 14 cm 2 ulnaris 14 cm 140 3,0 27,4 0,0
VC sensitiva
Vel. Vel. Increm.
Dist., Tempo, Vel.,
N Nome do segmento norm, dev., veloc.
mm ms m/s
m/s % %
1 medianus 14 cm 0 2,36
2-1 ulnaris 14 cm – medianus 14 cm 140 0,04 3500 50,0 +6900
VC sensitiva
Antodrômico
direita, n. Mediano III dedo
2
2 ms 15 μV
Potencial de ação nervoso (amplitude: pico negativo, latência: por
pico)
Ampl. Ampl
Pto. Dist., Lat., Ampl., Vel.,
N norm, dev., t, °C
Estim. mm ms μV m/s
1 μV %
1 25 mA, 0,1 ms, 1 Hz
5 punho direita, n. Mediano III dedo
4
1 punho 140 2,9 41,2 15,0 +175 61,4 0,0
VC sensitiva
Increm.
Nome do Dist., Tempo, Vel.,
N veloc.
segmento mm ms m/s
%
1 punho 140 2,28 61,4
VC sensitiva
Antodrômico
esquerda, n. Mediano III dedo
2 2 ms 25 μV
Potencial de ação nervoso (amplitude: pico negativo, latência: por
pico)
Ampl. Ampl
Pto. Dist., Lat., Ampl., Vel.,
N norm, dev., t, °C
Estim. mm ms μV m/s
1 μV %
1 20 mA, 0,1 ms, 1 Hz
5
punho esquerda, n. Mediano III dedo
1 punho 140 3,1 56,5 15,0 +277 58,3 0,0
4
VC sensitiva
 Increm.
Nome do Dist., Tempo, Vel.,
N veloc.
segmento mm ms m/s
%
1 punho 140 2,4 58,3
VC sensitiva
Antodrômico
direita, n. Ulnar V dedo
2 ms 25 μV
Potencial de ação nervoso (amplitude: pico negativo, latência: por
2
pico)
Ampl. Ampl
Pto. Dist., Lat., Ampl., Vel.,
1
1 4
5 N norm, dev., t, °C
32 mA, 0,1 ms, 1 Hz Estim. mm ms μV m/s
punho
μV %
direita, n. Ulnar V dedo
1 punho 140 3,0 20,7 10,0 +107 67,8 0,0
VC sensitiva
Increm.
Nome do Dist., Tempo, Vel.,
N veloc.
segmento mm ms m/s
%
1 punho 140 2,06 67,8
VC sensitiva
Antodrômico
esquerda, n. Ulnar V dedo
2
2 ms 25 μV
Potencial de ação nervoso (amplitude: pico negativo, latência: por
pico)
Ampl. Ampl
1
Pto. Dist., Lat., Ampl., Vel.,
1 24 mA, 0,1 ms, 1 Hz N norm, dev., t, °C
4
5 Estim. mm ms μV m/s
punho μV %
esquerda, n. Ulnar V dedo
1 punho 140 3,1 29,9 10,0 +199 61,4 0,0
VC sensitiva
Increm.
Nome do Dist., Tempo, Vel.,
N veloc.
segmento mm ms m/s
%
1 punho 140 2,28 61,4

08/02/2024
RESUMO DOS ACHADOS

Neurocondução motora:

1) Nervos medianos apresentam latências distais, amplitudes e velocidades de condução normais.

2) Nervos ulnares apresentam latências distais, amplitudes e velocidades de condução normais.

Neurocondução sensitiva:

1) Nervos medianos apresentam latências distais, amplitudes e velocidades de condução normais.

2) Nervos ulnares apresentam latências distais, amplitudes e velocidades de condução normais.
3) Nervos radiais superficiais apresentam latências distais, amplitudes e velocidades de condução
normais.
4) Testes comparativos entre latências distais de medianos e ulnares, com captação no IV dedo,
demonstram diferenças normais bilateralmente.

Eletromiografia com agulha monopolar:

1) Atividade espontânea: ausente em infra-espinhosos, bíceps e tríceps braquiais, flexores radiais do

carpo, extensores próprios do índex e FDIs.
2) Morfologia de MUPs: duração, amplitude e número de fases normais em todos os músculos
supracitados.
3) Recrutamento de MUPs: completo em todos os músculos supracitados.

CONCLUSÃO

Eletroneuromiografia dos MMSS dentro da normalidade.

Dr. Marcelo Sobrinho Mendonça – CRM MG 61644

Neurologista e Neurofisiologista Clínico – RQE 42749 / RQE 53867
Membro Titular da Academia Brasileira de Neurologia
Membro Titular da Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica