ANA KELLY BARROZO ROSA

FERNANDA ANTÔNIA FIDELIS VIANA

JONATAS ARIEL CARVALHO DOS SANTOS
LUIS EDUARDO OLIVEIRA DE MOURA

GESTAÇÃO: 4º MÊS

RIO DE JANEIRO
2019
 ANA KELLY BARROZO ROSA
FERNANDA ANTÔNIA FIDELIS VIANA
JONATAS ARIEL CARVALHO DOS SANTOS
LUIS EDUARDO OLIVEIRA DE MOURA

GESTAÇÃO: 4º MÊS

Trabalho apresentado ao Curso

de Enfermagem, como requisito
para obtenção de nota na
disciplina de Embriologia.
1º / 2º Período. Noite.

Prof.ª Luciana Campos.

RIO DE JANEIRO
2019
 SUMÁRIO

INTRODUÇÃO ........................................................................................................... 3
CARACTERÍSTICAS DO QUARTO MÊS DE GESTAÇÃO ....................................... 4
O corpo da grávida .................................................................................................... 4
O corpo do bebê ......................................................................................................... 5
Alimentação da gestante ........................................................................................... 7
Exames do pré-natal no quarto mês de gestação ......................................................7
CONCLUSÃO ............................................................................................................. 9
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ......................................................................... 10
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INTRODUÇÃO

A gravidez é uma fase mágica para qualquer mulher e marcada por muitas
mudanças que podem causar estranheza num primeiro momento. É preciso levar
em conta que existe um ser único crescendo dentro da barriga da gestante e que
isso traz diversas novas demandas para o corpo e a mente da futura mamãe.

Por essa razão, acompanhar a gravidez mês a mês é essencial. O quarto

mês — início do segundo trimestre de gestação — é muito importante. Ele marca
uma série de transformações, pedindo novos exames, impondo novas realidades e
estreitando ainda mais os laços entre a mãe e o bebê.

Apesar de muitas mudanças físicas acontecerem nesse trimestre, o 4º mês

representa uma fase mais tranquila se comparada ao 1º trimestre da gestação.

O 4º mês de gestação marca o início do 2º trimestre. Ele equivale às

semanas de número 14, 15, 16, 17 e 18 da gravidez.

É nesse mês que diversas mudanças ocorrem e, também, é aqui que se

torna possível descobrir qual é o sexo do bebê através do ultrassom.

A partir da 16ª semana, com um pouquinho de sorte com a posição da

criança, é possível saber se é um menino ou menina.

Nessa fase, os primeiros movimentos da criança acontecem. Ela abre e

fecha as mãos, move os olhos e a boca, e em alguns casos pode até tentar se
esticar dentro do útero, já que ainda é bem pequeno e tem todo o espaço lá dentro.

Entretanto, isso não dura muito tempo.

A partir do 2º trimestre, o bebê começa a crescer bem rápido.

O tamanho, ritmo e momento exato do crescimento da barriga varia de

mulher para mulher, mas costuma ser a partir daqui que isso acontece.
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CARACTERÍSTICAS DO QUARTO MÊS DE GESTAÇÃO

No quarto mês o bebê já está mais desenvolvido e começa a interagir muito

mais com a mamãe e com o meio externo. Ele se move, chuta, engole e pode até
ouvir e identificar as vozes das pessoas. É um período de crescimento significativo e
o próprio cordão umbilical segue aumentando para levar os nutrientes necessários
para o pequeno.

A placenta está totalmente formada e ao final desse período o futuro bebê

deve estar com cerca de 15 cm e pesando 93 gramas.

O corpo da grávida

O corpo da mamãe começa a sofrer ainda mais mudanças nessa fase. É

importante lembrar que ela sentirá mais fome, pois além do bebê ter mais
necessidades nutricionais, os enjoos e náuseas matinais tendem a diminuir e até
desaparecer. A barriga aumenta mês a mês e esse período certamente demandará
mais roupas de maternidade e sutiãs tamanho extra.

Podem começar a surgir alguns grânulos nos mamilos, na região da aréola.

Essa área também poderá ficar mais escurecida e geralmente aumenta
consideravelmente o seu diâmetro (isso é natural e regride após o final da
gestação). O colostro também pode começar a aparecer precocemente, mas
normalmente não é expelido nesse momento. No entanto, se surgir, não há nada
errado nisso.

O tamanho da barriga também pode variar bastante. Ela não estará muito
proeminente, mas certamente crescerá com muita rapidez nesse mês e isso pode
trazer um pouco de dor ou desconforto. Enquanto sua irritabilidade deve diminuir, os
ponteiros da balança devem seguir o caminho oposto! Músculos e articulações
também ficam mais relaxados nessa fase.

Os corrimentos são um problema muito corriqueiro no quarto mês de

gravidez. Apesar disso, eles devem ser mencionados na sua consulta mensal com o
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médico, apenas para que ele mantenha um controle bem feito para evitar qualquer
problema. Em casos de infecção do trato urinário em gestantes, o tratamento
antibiótico é necessário para evitar complicações.

Outros sintomas que podem aparecer nessa época são coceiras na pele,
salivação aumentada, congestão nasal (com esporádicos sangramentos leves) e
batimentos acelerados no coração. Não devem causar maiores preocupações, mas,
mais uma vez, o seu médico deve ser avisado apenas por precaução.

Embora o corpo da futura mamãe já esteja se adaptando, gases, azia e má

digestão também podem aparecer, mas não com a mesma periodicidade e
intensidade de antes.

A barriga costuma crescer bastante durante o 2º trimestre de gravidez e os

primeiros sinais disso aparecem no início do 4º mês. Entretanto, a aceleração de
verdade começa a vir só lá pelo 5º mês.

Esse ritmo de crescimento varia muito de gravidez para gravidez, então a

gestante não precisa preocupar-se com o tamanho da sua barriga.

Espera-se que no 4º mês o bebê chegue a 200 gramas, além do líquido

amniótico, que adiciona mais volume.

Como a barriga aumenta, podem surgir algumas dificuldades para dormir,

então o ideal é experimentar e acostumar-se com a posição de lado,
preferencialmente o esquerdo. Travesseiros e almofadas podem ajudar nessa hora.

O corpo do bebê

Nesse período, compreendido entre a 13ª semana lunar e a 16ª, o corpo do

feto está completamente formado, e cada vez mais proporcional. Além disso, seus
olhos e orelhas assumem posições definitivas.

Seu comprimento, na 13ª semana, é de aproximadamente 73 milímetros e o

peso, 20 gramas. Ao fim da 16ª, ele terá mais ou menos 115 milímetros e 85
gramas.
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As pálpebras estão significantemente desenvolvidas, assim como o pescoço,

as cordas vocais, a laringe, o esqueleto e muitos dos seus órgãos internos. Ele já é
capaz de fechar as mãos e, surpreendentemente, seus dedos já apresentam as
impressões digitais. Surge o lanugo (uma espécie de penugem que protege o
corpo), assim como as sobrancelhas e cabelo. As bochechas e a ponta do nariz
também começam a aparecer.

Os órgãos genitais ficam evidentes, fazendo com que seja possível a

identificação do sexo da criança. Ela também passa a controlar muitos de seus
músculos voluntários, iniciando seus primeiros movimentos. Graças aos músculos
involuntários, pode também soluçar. Nestas semanas, também, o bebê apresenta
diversas expressões faciais; e está mais receptivo a estímulos luminosos, sonoros,
etc.

É no 4º mês que o treino do sistema digestivo e respiratório do bebê se

inicia. Os pulmões da criança começam a se encher de líquido amniótico e é nessa
fase que os primeiros soluços aparecem.

Como o bebê ainda está pequeno demais, dificilmente será possível

perceber os soluços.

Entretanto, conforme os meses passam e a criança cresce, é mais fácil

sentir aqueles pulinhos lá dentro enquanto ele aprende a respirar.

Ele também começa a ouvir os sons, principalmente os emitidos pelo próprio

batimento cardíaco. Ele agora é capaz de ouvir a voz de sua mãe, assim como sua
respiração.

Também é no 4º mês que a criança começa a engolir o líquido amniótico

para praticar o uso do sistema digestivo.

Esse líquido é tratado pelo intestino e se transforma no mecônio, que é

eliminado pelo ânus.

Nessa fase, o bebê recebe a nutrição através do cordão umbilical e não

precisa realmente comer, mas todo esse treinamento é essencial para que quando a
criança estiver fora do corpo da mãe, ela possa sobreviver.
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É justamente no 4º mês de gravidez que o bebê começa a mover-se. Este é

outro grande marco desse mês.

Nessa fase, a criança ainda é bem pequena e tem muito espaço, então é
possível que ela se estique dentro do útero!

Entretanto, conforme o mês e o trimestre passam, o espaço da criança

começa a ficar menor (na verdade, é o bebê que fica maior), e os chutes podem
ficar mais comuns.

Alimentação da gestante

Nessa fase, graças ao processo de desenvolvimento do esqueleto do bebê,

a demanda por cálcio é significativa. Assim, a gestante não deve se esquecer de
alimentos como o leite e seus derivados, espinafre, brócolis, couve, agrião,
amêndoas, gergelim e aveia.

Como a criança também cresce bastante nessa época, uma dieta

equilibrada se faz ainda mais importante; assim como a ingestão de água e outros
líquidos.

Exames do pré-natal no quarto mês de gestação

O acompanhamento pré-natal é a maior prova de amor que uma mãe pode

dar ao seu bebê durante a gestação. É por meio desses dados que o médico pode
cuidar melhor da saúde do filho e da gestante, evitando ou minimizando diversos
problemas e doenças — e possíveis complicações no parto. Ele também ajuda a
orientar os pais e informar como devem agir em várias situações comuns nesse
momento.

Os exames no quarto mês de gestação são essenciais, portanto, fique

atenta a todos eles. É exatamente nessa época que muitas análises serão repetidas
para ver se tudo está correndo bem. Também é nesse período que se costuma
descobrir o sexo do bebê. Meninos são mais fáceis de identificar, mas meninas
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podem levar um tempinho a mais e causar dúvidas, pois a posição do bebê pode
atrapalhar um pouco a visualização.

O ideal é repetir o exame de urina (mostra a presença de infecções

urinárias, ainda que assintomáticas), de pressão arterial (avalia o risco de pré-
eclâmpsia, que pode levar a um parto prematuro), de altura uterina (mede o
tamanho do útero), ultrassom morfológico (avalia se rins, coração, bexiga e
estômago estão se desenvolvendo bem, além de checar o líquido amniótico e o sexo
do bebê) e VRDL (verifica a presença de sífilis). O médico também pode sugerir
outros exames específicos nessa fase, como ureia, ácido úrico, creatinina e também
o de alfa-proteína (AFP), que serve para analisar as chances de problemas no
desenvolvimento do tubo neural. Além de rastreio para infecções como
citomegalovirus ou toxoplasmose.

Vale lembrar também que no início do quarto mês a grávida pode — e deve
— ir ao dentista verificar sua saúde bucal, analisar a presença de cáries ou outros
problemas e ser orientada a respeito do sangramento gengival, um probleminha
bastante comum que pode surgir nessa fase.
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CONCLUSÃO

No quarto mês de gestação, o corpo do bebê já está completamente

formado, e a barriga da mamãe já está mais acentuada.

O quarto mês se inicia na 13ª semana e vai até a 16ª. Durante essa fase o
bebê já está formado e seus órgãos genitais estão desenvolvidos o suficiente para
serem observados em uma ultrassonografia. Contudo, esteja ciente que erros ainda
podem ocorrer. O bebê já é capaz de chupar o dedo e movimentar as mãozinhas e
nessa etapa, enquanto isso os cabelos começarão a se definir, além do
desenvolvimento do paladar.

As mudanças na mamãe também são evidentes nessa fase. Nesse sentido,

os hormônios tendem a se estabilizar e isso significa a redução de alguns sintomas,
como as náuseas frequentes. A pele e os cabelos costumam ficar mais bonitos.
Entretanto, alguns problemas intestinais podem começar a surgir.

O quarto mês é considerado um dos melhores momentos da gravidez.

Nessa etapa, geralmente, os sintomas mais desconfortáveis já passaram e novas
descobertas chegam para deixar essa fase ainda mais especial.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

QUARTO MÊS DE GESTAÇÃO. Disponível em:

<https://brasilescola.uol.com.br/biologia/quarto-mes-gestacao.htm>. Acesso em 04
de novembro de 2019 à 15:41.

QUARTO MÊS DE GRAVIDEZ. Disponível em:

<https://minutosaudavel.com.br/quarto-mes-de-gravidez/>. Acesso em 30 de outubro
de 2019 à 14:31.

QUARTO MÊS DE GRAVIDEZ. Disponível em:

<https://www.pampers.com.br/gravidez/gravidez-semana-a-semana/quarto-mes-de-
gravidez>. Acesso em 28 de outubro de 2019 à 11:32.

SAÚDE DA GRÁVIDA NO QUARTO MÊS DA GESTAÇÃO. Disponível em

http://www.cordvida.com.br/blog/gravidez-mes-a-mes-a-saude-da-gravida-no-quarto-
mes-da-gestacao/>. Acesso em 28 de outubro de 2019 à 17:47.