Questionário

1. O que acontece durante cada uma das etapas do nascimento

R: A parturição

o processo de mudanças uterinas, cervicais e de outros tipos ocasionam o parto -

normalmente se inicia cerca de duas semanas antes do nascim to, quando o
equilíbrio entre progesterona e estrogênio inverte-se. Durante a maior p te da
gestação, a progesterona mantém os músculos uterinos relaxados e a cérvix fir
Durante a parturição, as concentrações de estrogênio aumentam drasticamente e e
mulam o útero a se contrair e a cérvix a ficar mais flexível. O momento de parturi
parece determinado pela taxa em que a placenta produz uma proteína chamada hor
nio liberador de corticotropina (HLC), que também promove a maturação dos
pulmõe feto para prepará-los para a vida fora do útero. A taxa de produção do HLC
já no qu to mês de gravidez pode prever se um bebê irá nascer precoce, "pontual" ou
tar mente (Smith, 1999).

O parto vaginal normal ocorre em quatro etapas que se superpõem (ver Figur

1. A primeira etapa, a mais longa, normalmente dura 12 ou mais horas para uma
mulher que está tendo seu primeiro filho. Em nascimentos posteriores, a
primeira etapa tema ser mais curta.
Durante essa etapa, contrações uterinas regulares e cada vez mais quentes fazem
a cérvix se dilatar ou alargar.
2. A segunda etapa normalmente dura aproximadamente uma hora e meia. Ela se
cia quando a cabeça do bebê começa a se deslocar pela cérvix em direção ao
canal va nal e termina quando o bebê está totalmente fora do corpo da mãe.
Quando essa et dura mais de duas horas, indicando que o bebê precisa de mais
ajuda, o médico p agarrar a cabeça do bebê com o fórceps ou, o que é mais
comum, utilizar extração a cuo com uma ventosa de aspiração para extrair o
bebê do corpo da mãe (Curtin e P 1999). Ao final dessa etapa, o bebê nasceu,
mas ele ainda está ligado à placenta no po da mãe pelo cordão umbilical, que
deve ser cortado e fechado.
3. Terceira Durante a terceira etapa, que dura cerca de 5 a 30 minutos, a placenta e
o resto cordão umbilical são expelidos da mãe. As duas horas após o parto
 constituem a qu ta etapa, quando a mãe repousa no leito enquanto sua
recuperação é monitorada.

Segundo o principio cefalocaudal, o desenvolvimento ocorre da cabeça para a cau-

da. Como o cérebro desenvolve-se muito rapidamente antes do nascimento, a cabeça
de um bebê recém-nascido é desproporcionalmente grande. Com 1 ano de idade, o
cére- bro tem 70% de seu peso adulto, mas o resto do corpo tem apenas de 10 a 20%
do peso adulto. A cabeça torna-se proporcionalmente menor à medida que a criança
cresce em altura e as partes inferiores do corpo desenvolvem-se (ver Figura 4-3). Os
desenvolvi- mentos sensorial e motor ocorrem segundo o mesmo princípio: os bebês
aprendem a utilizar as partes superiores do corpo antes de utilizar as inferiores. Eles
vêem os obje- tos antes de poderem controlar seu tronco e aprendem a fazer muitas
coisas com as mãos muito antes de saberem engatinhar ou andar.

Segundo o principio próximo-distal (do interior para o exterior), o crescimento e o

desenvolvimento motor ocorrem do centro do corpo para fora. No útero, a cabeça e
o tronco desenvolvem-se antes dos braços e das pernas, depois se desenvolvem as
mãos e os pés, e depois os dedos de pés e mãos. Durante os primeiros anos de vida,
os mem- bros continuam crescendo mais rápido do que as mãos e os pés. De modo
análogo, as crianças primeiro desenvolvem a capacidade de utilizar as partes
superiores de braços e pernas (que ficam mais próximas ao centro do corpo), depois
os antebraços e parte in- ferior das pernas, depois mãos e pés e, por fim, os dedos de
pés e mãos.

2. O que influencia o crescimento do corpo e do cerebro

R: Crescimento Fisiológico As crianças crescem mais rápido durante os três

primeiros anos de vida, especialmente durante os primeiros meses, do que em
qualquer outro período da vida (ver Figura 4-4). Aos 5 meses, o peso natal de um
bebê mediano dobra de 3,4 kg para cerca de 6,8 kg, e com 1 ano, o peso natal
triplica para aproximadamente 10 kg. Esse rápido crescimento diminui durante o
segundo ano, quando a criança normalmente ganha 2,2 ou 2,7 kg, quadruplicando
seu peso natal na época de seu segundo aniversário. Durante o terceiro ano, o ganho
é em média um pouco menor, cerca de 1,8 a 2,2 kg. A altura aumenta em cerca de
25 a 30 cm durante o primeiro ano (fazendo com que o bebê de 1 ano de idade tenha
 tipicamente cerca de 76 cm de altura), em cerca de 12,5 cm durante o segundo ano
(de modo que um bebê mediano de 2 anos tenha 91 cm de altura) e em 7,5 a 10 cm
du- rante o terceiro ano. A medida que o bebê cresce, o formato do corpo e as
proporções.

3. Como os sentidos desemvolvem-se durante a primeira infância

R: os sentidos na 1º infancia se través de:

Tato: quando se acaricia a bochechade um recém nascido famito perto da boca, o bebé
reage tentando encotrar um mamito.

1º reflexo aparece no útero, dois meses apois a concepção e já com 32 semanas de

gestação todas parte do corpo são senssiveis ao toque e vai aumentando durante os 1º
cinco dias da vida ( Hait, 1980).

 Osfacto e paladart
 Oifato e se no úter, a perferencia por odores agradáveis parece ser adequiridas
no úteroe durante os 1º dias depois de nascimento e os odores transmitidos pelo
leitematerno podem contribuir no aprendigado (Barto Shuk e Beau Champ,
1994).
 Paladar – se no útero os sabores e as aromas dos alimentos que as gestantes
consomem poder ser transmitridas para feto através dos liquidos ammiótico.
Após o nascimento, há uma transmisão semelhante que ocorre pelo leite materno
(Mennela e Beau Chan, 1996), com 6 dias de amentação preferem op cheiro do
parto de sua própria mãe.
4. Quais são alguns das 1º marcas do desenvolvimento matar e quais são alguams
influências sobre ele
R: os primeiros meses do desemvolvimento natal são: controlar a cabeça, rolar,
arrasteja, sentar, engatinhar e andar acorrerem nos 1º anos de vida.
Entre 2-3 meses (consegue manter a cabeça de pé “ ou elevada e começa a
erguer a tronco quando está de busca ”. faz movimentos suaves com os braços e
as pernas quando esta de barriga para cima.
4-5 Meses (mantém a cabeça erguida firmimente, sem apoio, consegue segurar
brinquedo, chocoalhá-lo e balancar brinquedos pendurados, leva as mãos e
objectal a boca, senta sem apoio.
6 -7 Rota quando esta na cama ou no chão para os dois lados de braços para
costas e vice-versa, quando esta de pé apoio o peso sobre as pernas e pode tentar
saltar, fica se balança para frente e para trás às vezes engatinhando para trás
antes de seguir para frente.
8-9 meses ( fica de pé apoiado em algo ou segurando as mãos de alguem,
consegue sentar sozinho, sem apoio, consegue passar de deitado para sentado,
senta com o tronco bem reto, puxa para levantar e engatinhar.
10-12 meses ( senta sem ajuda, caminha segurando nas móveis, anda de lado,
pode até dar alguns passos, pode até dar alguns passos, pode ficar de pé
sozinho.
13 - 18 meses (anda sozinho, pode correr e subir degrau, puxa brinquedos
enquanto anda, ajuda a se despir.
2 anos ( chuta a bola, corre, desce da móveis sem apoio ou ajuda, desenha,
copia limhas retas e circulos