FCM - FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS

SOI - SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS

TICs - Acidente vascular encefálico

JÚLIO GABRIEL FERREIRA BATISTA DOS PRAZERES

5º PERÍODO
TURMA F

GARANHUNS
2024
1. Qual Tipo de Tomografia utilizamos na avaliação do paciente com quadro
agudo de AVC?
2. Quais as três perguntas que devemos ter em mente antes de utilizar
trombólise IV?
3. Envie um desenho anexado no word do território da cerebral média em um
corte do estilo de uma tomografia (plano transversal do encéfalo).

1.
A tomografia computadorizada do crânio (TC) tem sido o exame de imagem
recomendado, devendo ser realizada o mais rapidamente possível (Norris, 2021).
O tipo de tomografia utilizada na avaliação inicial é a sem contraste (TCNC), ela
é preferida na avaliação de pacientes com suspeita de Acidente Vascular Encefálico
(AVE) principalmente por questões de segurança, já que em certos casos a
administração do contraste IV pode aumentar o risco de hemorragia ou agravar um
AVE hemorrágico já existente (Carvalho, 2015).
Além disso, a TCNC é utilizada devido à sua rapidez e eficácia na obtenção de
imagens detalhadas, já que o contraste pode dificultar a identificação de
sangramentos ativos (Henwood, 2007).

2.
Antes de utilizar a trombólise intravenosa (IV), é importante considerar as
seguintes três perguntas:
O paciente atende aos critérios para trombólise? Verificar se o paciente
preenche os critérios clínicos, como tempo desde o início dos sintomas dentro da
janela terapêutica aceitável, PA controlada e ausência de contraindicações
(Wardlaw, 2014).
Qual é o risco de hemorragia? Avaliar cuidadosamente o risco de hemorragia
do paciente, considerando condições prévias, como histórico de acidente vascular
cerebral hemorrágico, cirurgias recentes, doenças hematológicas e uso de
medicamentos anticoagulantes (Toscano, 2015).
Qual é o potencial benefício da trombólise? Avaliar o potencial benefício da
trombólise em relação ao risco de complicações, levando em consideração a
extensão do AVC isquêmico e o impacto funcional esperado da terapia (Rocha,
2017).
 3.

REFERÊNCIAS

CARVALHO, L. M. T. de; CARVALHO, M. R. de; CARVALHO, F. M. de; SILVA, A. C. da.

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https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786557830611/. Acesso em: 12 mar.
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HENWOOD, Suzanne. Técnicas e Prática na Tomografia Computadorizada Clínica. Grupo
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JONES, H R. Coleção Netter de Ilustrações Médicas - Vol. 7 - Sistema Nervoso - Parte 1 -

Cérebro. Grupo GEN, 2014. E-book. ISBN 9788595152663. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595152663/. Acesso em: 11 mar.
2024.

NORRIS, Tommie L. Porth - Fisiopatologia. Grupo GEN, 2021. E-book. ISBN

9788527737876. Disponível em:
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ROCHA, M. S. da; SILVA, A. C. da; CARVALHO, M. R. de; CARVALHO, F. M. de.

Trombólise intravenosa no acidente vascular cerebral isquêmico agudo: estudo
retrospectivo de 50 casos. Revista Brasileira de Neurologia, v. 47, n. 3, p. 181-185, 2017.

TOSCANO, Luisa. Condutas Médicas nas Emergências, UTI e Unidade Coronariana. [Digite
o Local da Editora]: Grupo GEN, 2015. E-book. ISBN 9788595155541. Disponível em:
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788595155541/. Acesso em: 12 mar.
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WARDLAW, J. M.; STEEVES, C. I.; VALSAMAKIS, V.; et al. Recommendations for imaging
of stroke patients in the emergency department. Stroke, v. 45, n. 7, p. e104-e129, 2014.